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子宫内膜癌诊断与治疗指南(2021年版) 被引量：237
1
作者 中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会 刘继红 +1 位作者 吴令英 陈晓军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期501-512,共12页
子宫内膜癌在中国居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,在发达国家居首位[1-2]。据2019年国家癌症中心统计,中国子宫内膜癌发病率为10.28/10万,死亡率为1.9/10万。相关危险因素包括持续雌激素暴露[如卵巢排卵功能障碍、分泌雌激素的卵巢肿... 子宫内膜癌在中国居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,在发达国家居首位[1-2]。据2019年国家癌症中心统计,中国子宫内膜癌发病率为10.28/10万,死亡率为1.9/10万。相关危险因素包括持续雌激素暴露[如卵巢排卵功能障碍、分泌雌激素的卵巢肿瘤、无孕激素保护的雌激素替代治疗(包括选择性雌激素受体调节剂治疗,如他莫昔芬等)]。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 诊断 治疗 指南
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子宫内膜癌诊治的几个问题 被引量：115
2
作者 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期261-263,共3页
关键词 子宫内膜癌 病理分期 诊断 治疗
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绝经后子宫出血与子宫内膜癌的相关因素分析 被引量：96
3
作者 吴鸣 沈铿 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期487-488,共2页
关键词 绝经后子宫出血 子宫内膜癌 相关因素分析 出血患者 回顾性分析 临床表现 临床资料 临床特点 大样本
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子宫内膜癌筛查和早期诊断专家共识(草案) 被引量：86
4
作者 刘从容 孙耘田 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1050-1052,共3页
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，在发达国家及我国部分经济发达地区，其发病率居妇科恶性肿瘤首位。
关键词 子宫内膜癌 筛查 早期诊断 子宫内膜细胞学
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宫腔镜检查在诊断子宫内膜癌中的价值 被引量：80
5
作者 夏恩兰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期199-201,共3页
关键词 宫腔镜检查 诊断 子宫内膜癌
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45岁以下子宫内膜癌患者的临床分析 被引量：71
6
作者 高劲松 沈铿 +5 位作者 郎景和 黄惠芳 潘凌亚 吴鸣 金滢 陈琼华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期159-161,共3页
目的　总结 45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法　回顾性分析北京协和医院52例 45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料 ,并将其分为≤ 3 5岁年龄组 (A组 ,17例 )与 3 5～ 45岁年龄组 (B组 ,3 5例 )进行比较分析。结果　 45岁以下内膜... 目的　总结 45岁以下子宫内膜癌患者的临床特点。方法　回顾性分析北京协和医院52例 45岁以下子宫内膜癌患者的临床资料 ,并将其分为≤ 3 5岁年龄组 (A组 ,17例 )与 3 5～ 45岁年龄组 (B组 ,3 5例 )进行比较分析。结果　 45岁以下内膜癌患者占内膜癌总数的 12 7% ,随年龄的增加 ,发病人数有增加的趋势 ,约 50 %的患者合并未产、不育、月经失调、子宫内膜增生 ,2 9%合并肥胖 ,2 3 %合并多囊卵巢 ,其中A组合并多囊卵巢的比例为 53 % ,合并内膜不典型增生的比例为 59% ,较B组明显增高 (分别为 9%、2 6% ) ,差异有显著性 (P <0 0 5)。按国际妇产科联盟 (FIGO)标准手术病理分期Ⅰ期占 82 % ,其中A组均为Ⅰ期子宫内膜样腺癌 ;B组有高危因素的患者比例占 2 6% ,但除了分期有升高的趋势 (P <0 0 5)外 ,其余差异均无显著性 (P >0 0 5)。治疗以手术为主 ,另有 2例患者采用孕激素治疗保留生育功能 ,获得缓解。 2例复发。结论　 45岁以下子宫内膜癌患者多合并不育、月经失调、内膜增生、肥胖、多囊卵巢 ,表明其发生与雌激素有关 ;期别以Ⅰ期为主 ,尤其是≤ 3 5岁者 ,高危因素少 ,预后较好。对于早期 (Ⅰa期 ) 展开更多
关键词 子宫内膜癌 临床分析 诊断 治疗 子宫内膜增生 多囊卵巢综合征
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FIGO 2009外阴癌、宫颈癌和子宫内膜癌新分期解读 被引量：79
7
作者 林仲秋 吴珠娜 《国际妇产科学杂志》 CAS 2009年第5期411-412,共2页
从2006年开始,国际妇产科协会（FIGO）开始了外阴癌、宫颈癌和子宫内膜癌分期的修订工作,并计划在未来的3年内修订卵巢癌分期。经过多次讨论和与多个专门从事研究和治疗女性恶性肿瘤的国际科学性机构,包括国际妇科肿瘤协会（IGCS），妇... 从2006年开始,国际妇产科协会（FIGO）开始了外阴癌、宫颈癌和子宫内膜癌分期的修订工作,并计划在未来的3年内修订卵巢癌分期。经过多次讨论和与多个专门从事研究和治疗女性恶性肿瘤的国际科学性机构,包括国际妇科肿瘤协会（IGCS），妇科癌症团体（GCIG），美国妇科肿瘤学会（SGO），美国癌症联合委员会（AJCC）和国际妇科病理学会（ISGP）的共同努力．于2008年3月初形成新分期文件， 展开更多
关键词 子宫内膜癌 外阴癌 宫颈癌 FIGO 妇科癌症 解读 女性恶性肿瘤 肿瘤协会
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子宫内膜癌的现状和筛查 被引量：77
8
作者 张乃怿 吴成 廖秦平 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第3期124-129,共6页
子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，在欧美其发病率已占妇科恶性肿瘤的第一位。近年来，随着我国经济的迅速发展、人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规的激素替代治疗和性激素滥用等因素，内膜癌的发生率明显上升，且趋于年轻... 子宫内膜癌是女性生殖道三大恶性肿瘤之一，在欧美其发病率已占妇科恶性肿瘤的第一位。近年来，随着我国经济的迅速发展、人们生活习惯及饮食结构的改变、非正规的激素替代治疗和性激素滥用等因素，内膜癌的发生率明显上升，且趋于年轻化，成为严重威胁我国女性健康的生殖道恶性疾病。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 妇科恶性肿瘤 女性生殖道 筛查 激素替代治疗 饮食结构 生活习惯 激素滥用
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《国际妇产科联盟(FIGO)2018癌症报告:子宫内膜癌诊治指南》解读 被引量：72
9
作者 金碧霞 孔为民 《中国临床医生杂志》 2019年第10期1155-1158,共4页
子宫内膜癌虽然总体预后较好,但高级别的子宫内膜癌有复发的倾向,由于复发性子宫内膜癌预后较差,因此临床上需重视对复发的管理.针对肿瘤生物学制订的治疗方案是平衡治疗功效与不良反应的最佳策略,其基本治疗包括子宫切除术和双侧附件... 子宫内膜癌虽然总体预后较好,但高级别的子宫内膜癌有复发的倾向,由于复发性子宫内膜癌预后较差,因此临床上需重视对复发的管理.针对肿瘤生物学制订的治疗方案是平衡治疗功效与不良反应的最佳策略,其基本治疗包括子宫切除术和双侧附件切除术.淋巴结切除术能够识别需要辅助放疗和化疗的淋巴结受累患者(前哨淋巴结活检的研究正在进行中).辅助放疗用于有高危因素的Ⅰ~Ⅱ期患者和淋巴结阴性的Ⅲ期患者.在晚期患者中,完整手术切除加化疗的治疗方案可获得最佳疗效.复发性子宫内膜癌的手术治疗仅建议用于全身状态良好且无病间隔较长的患者. 展开更多
关键词 子宫内膜癌 国际妇产科联盟(FIGO)癌症报告 指南 妇科肿瘤
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子宫内膜细胞学诊断系统 被引量：64
10
作者 赵健 《中国生育健康杂志》 2006年第1期6-8,共3页
子宫内膜细胞诊断学研究目的主要是对子宫恶性肿瘤的早期及癌前期，特别是对临床无症状的子宫内膜癌高危人群提供细胞学诊断依据，并为研究子宫内膜病变以及绝经前、后妇女接受性激素替代性治疗的管理进行细胞学随诊。为配合北京大学生... 子宫内膜细胞诊断学研究目的主要是对子宫恶性肿瘤的早期及癌前期，特别是对临床无症状的子宫内膜癌高危人群提供细胞学诊断依据，并为研究子宫内膜病变以及绝经前、后妇女接受性激素替代性治疗的管理进行细胞学随诊。为配合北京大学生育健康研究所“子宫内膜癌防治推广项目”的顺利进行，北京大学第一医院妇产科结合子宫颈和阴道细胞学诊断的TBS（the bethesda system）系统，初步建立了“子宫内膜癌细胞学诊断系统”，为官腔细胞学检查标准的制定提供一个基础。 展开更多
关键词 子宫内膜细胞学 诊断系统 北京大学第一医院 子宫内膜癌 阴道细胞学诊断 子宫恶性肿瘤 子宫内膜病变 诊断学研究 替代性治疗 诊断依据
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358例子宫内膜癌手术方式及影响预后的危险因素分析 被引量：59
11
作者 徐珍 彭芝兰 +1 位作者 曾俐琴 罗喜平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期274-277,共4页
目的：探讨子宫内膜癌的手术方式及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析资料完整、初治为手术治疗并经病理学诊断确诊,且进行系统分期手术的358例子宫内膜癌患者的临床情况及手术方式,并进行随访。对可能影响子宫内膜癌患者预后的危... 目的：探讨子宫内膜癌的手术方式及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析资料完整、初治为手术治疗并经病理学诊断确诊,且进行系统分期手术的358例子宫内膜癌患者的临床情况及手术方式,并进行随访。对可能影响子宫内膜癌患者预后的危险因素进行分析。结果：358例患者中位发病年龄52岁（20~78岁）,3年总体无瘤生存率分别为Ⅰ期97.12%,Ⅱ期91.67%;Ⅲ期85.19%,复发及死亡14例。开腹手术326例（91.06%）,腹腔镜手术32例（8.94%）。与开腹组手术患者比较,腹腔镜组手术时间较长、平均估计术中失血量较少且平均住院时间短,差异有统计学意义（P〈0.05）。单因素分析表明,有内科合并症、手术病理分期晚、仅行盆腔淋巴结取样、脉管癌栓阳性、盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移是影响子宫内膜癌患者预后的危险因素;多因素分析表明,盆腔淋巴结转移是影响子宫内膜癌患者预后的独立危险因素（P=0.000,OR=11.901,95%CI3.291~43.039）。结论：子宫内膜癌以开腹手术为主,腹腔镜手术显示了微创的优势。手术病理分期晚期、伴有内科合并症、仅行盆腔淋巴结取样术、脉管癌栓阳性、腹主动脉旁淋巴结转移,特别是有盆腔淋巴结转移的子宫内膜癌患者预后差。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 盆腔淋巴结转移 复发 腹腔镜手术
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多囊卵巢综合征发病机制研究进展 被引量：58
12
作者 张婧 李荔 +2 位作者 陈文芬 文斌 彭秀红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期323-325,共3页
多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，pcos）是一种雄激素过多、伴有慢性无排卯和多囊卵巢形态的生殖内分泌疾病。它往往与代谢紊乱有关，主要有胰岛素抵抗、高胰岛素血症，其糖尿病、高血压病、心血管疾病、子宫内膜癌的发病率... 多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，pcos）是一种雄激素过多、伴有慢性无排卯和多囊卵巢形态的生殖内分泌疾病。它往往与代谢紊乱有关，主要有胰岛素抵抗、高胰岛素血症，其糖尿病、高血压病、心血管疾病、子宫内膜癌的发病率增加。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 发病机制 生殖内分泌疾病 高胰岛素血症 雄激素过多 胰岛素抵抗 心血管疾病 子宫内膜癌
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妇科恶性肿瘤筛查 被引量：55
13
作者 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期385-389,共5页
筛查对于恶性肿瘤的防治具有重要意义，可以认为是防治的第一步。筛查应具备3个基本要素：筛查方法应有良好的特异度和敏感度；筛查方法较为简便易行，有很好的依从性；筛查符合卫生经济学要求。妇科恶性肿瘤的筛查近年有较快发展，涉... 筛查对于恶性肿瘤的防治具有重要意义，可以认为是防治的第一步。筛查应具备3个基本要素：筛查方法应有良好的特异度和敏感度；筛查方法较为简便易行，有很好的依从性；筛查符合卫生经济学要求。妇科恶性肿瘤的筛查近年有较快发展，涉及到分子生物学。、遗传学及临床医学，包括分子分型、精准筛查和大面积流行病学调查的发展，其中以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最为重要。 展开更多
关键词 宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌
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重视子宫内膜癌的筛查 被引量：54
14
作者 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期881-883,共3页
子宫内膜癌是女性生殖道常见的肿瘤之一，近年来在全球，特别是在经济发达国家，随着代谢性疾病的增加，子宫内膜癌出现了发病率升高和发病年轻化的趋势。全球数据表明，2002年子宫内膜癌发病率为19．8／10万，2008年增至为28．7／10万... 子宫内膜癌是女性生殖道常见的肿瘤之一，近年来在全球，特别是在经济发达国家，随着代谢性疾病的增加，子宫内膜癌出现了发病率升高和发病年轻化的趋势。全球数据表明，2002年子宫内膜癌发病率为19．8／10万，2008年增至为28．7／10万，并成为发达国家第10位死亡病因。值得关注的是，虽然在发展中国家，子宫内膜癌的发病率低于发达国家，但其死亡率／发病率比率却高于发达国家。发展中国家的死亡率／发病率比率为34％，5年生存率为67％；同期发达国家的死亡率／发病率比率为21％，5年生存率为82％。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 经济发达国家 癌发病率 发展中国家 5年生存率 筛查 女性生殖道 代谢性疾病
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腹腔镜广泛子宫切除术及盆腹腔淋巴结切除术23例并发症分析 被引量：51
15
作者 梁志清 陈勇 +4 位作者 徐惠成 李玉艳 熊光武 张巧玉 史常旭 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期438-440,共3页
目的探讨因宫颈癌及子宫内膜癌行腹腔镜广泛子宫切除术和盆腹腔淋巴结切除术患者的并发症发生情况及防治方法。方法回顾性分析我院2000年7月至2004年12月间,278例宫颈癌及子宫内膜癌患者的腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋... 目的探讨因宫颈癌及子宫内膜癌行腹腔镜广泛子宫切除术和盆腹腔淋巴结切除术患者的并发症发生情况及防治方法。方法回顾性分析我院2000年7月至2004年12月间,278例宫颈癌及子宫内膜癌患者的腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋巴结切除术的临床资料。结果278例腹腔镜广泛子宫切除术及盆腹腔淋巴结切除术中,除4例中转开腹外,其余手术均在腹腔镜下完成,其中有108例患者行腹主动脉周围淋巴结切除术。4例中转开腹手术者中,3例为急诊开腹手术,1例为选择性开腹手术。278例中共发生各类并发症23例,术中并发症13例,其中血管损伤7例,5例在腹腔镜下行血管修补或结扎,1例髂外静脉损伤者开腹行血管吻合术,1例开腹止血;膀胱损伤4例,均在腹腔镜下行修补术;1例患者因高碳酸血症中转开腹手术;另1例患者因结肠损伤而中转开腹行肠修补术。术后并发症10例,其中3例输尿管阴道瘘,3例膀胱阴道瘘,需再次手术治疗;1例输尿管狭窄;3例尿潴留。结论腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋巴结切除术正在逐渐成为妇科的常规手术,其最常见的并发症是血管损伤和膀胱损伤。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 淋巴结切除术 盆腹腔 并发症分析 腹主动脉 中转开腹手术 输尿管阴道瘘 再次手术治疗 血管损伤 膀胱损伤 子宫内膜癌 2004年 2000年 回顾性分析 术中并发症 血管吻合术 高碳酸血症 术后并发症 膀胱阴道瘘
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妇科恶性肿瘤的流行病学 被引量：39
16
作者 吴爱如 《中国肿瘤》 CAS 1997年第11期3-5,共3页
关键词 卵巢癌 子宫颈癌 流行病学 子宫内膜癌
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经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜癌与子宫内膜息肉声像图特征对比评价 被引量：52
17
作者 杨晓华 《中国药物与临床》 CAS 2019年第7期1065-1066,共2页
子宫内膜病变是女性中比较高发的妇科疾病,其中子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤疾病之一,发病率高,是子宫内膜恶性病变,子宫内膜息肉是比较常见的良性子宫内膜病变,会引起阴道流血,严重可导致不孕。子宫内膜癌和子宫内膜息肉在临床上的... 子宫内膜病变是女性中比较高发的妇科疾病,其中子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤疾病之一,发病率高,是子宫内膜恶性病变,子宫内膜息肉是比较常见的良性子宫内膜病变,会引起阴道流血,严重可导致不孕。子宫内膜癌和子宫内膜息肉在临床上的表现比较相似,因此早期的诊断是临床治疗的关键,为了对比子宫内膜癌和子宫内膜息肉在经阴道彩色多普勒超声检查下声像图特征,特选取子宫内膜癌与子宫内膜息肉患者各31例为研究对象,现报告如下。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声检查 子宫内膜息肉 子宫内膜癌 声像图特征 子宫内膜病变 妇科疾病 恶性病变 临床治疗
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《FIGO 2015妇癌报告》解读连载二——子宫内膜癌诊治指南解读 被引量：52
18
作者 林仲秋 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期986-991,共6页
在世界范围内，子宫内膜癌是第六大常见的恶性肿瘤，每年约有290000例新发病例。高收入国家的发病率（5．5％）高于低收入国家（4．2％），但是后者的疾病病死率却高于前者。至75岁时妇女患子宫内膜癌的累积风险在高收入地区是1．6％，... 在世界范围内，子宫内膜癌是第六大常见的恶性肿瘤，每年约有290000例新发病例。高收入国家的发病率（5．5％）高于低收入国家（4．2％），但是后者的疾病病死率却高于前者。至75岁时妇女患子宫内膜癌的累积风险在高收入地区是1．6％，在低收入国家是0．7％。这种差别与肥胖和缺乏体力活动的流行病学特点有关，这两个重要的高危因素在高收入国家普遍存在。肥胖的子宫内膜样腺癌患者预后较差。 展开更多
关键词 国际妇产科联盟 子宫内膜癌
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宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫术在诊断子宫内膜癌中的应用 被引量：50
19
作者 王文 郭燕燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期550-552,共3页
目的　探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫 (诊刮 )术诊断子宫内膜癌的临床应用价值。方法　子宫内膜癌患者 15 6例 ,分为单纯分段诊刮 (A)组 93例 ,及宫腔镜辅助下的分段诊刮 (B)组 63例 ,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果　A组... 目的　探讨宫腔镜辅助下分段诊断性刮宫 (诊刮 )术诊断子宫内膜癌的临床应用价值。方法　子宫内膜癌患者 15 6例 ,分为单纯分段诊刮 (A)组 93例 ,及宫腔镜辅助下的分段诊刮 (B)组 63例 ,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果　A组手术病理分期与临床分期相比 ,期别提高的百分率为 3 4% ( 3 1/ 92 ) ,期别降低的百分率为 15 % ( 14/ 92 ) ,对宫颈受累估计的准确率为 75 % ( 68/ 91) ,腹腔洗液细胞学阳性率为 3 2 % ( 2 3 / 71) ;B组分别为 43 % ( 2 7/ 63 )、3 % ( 2 / 63 )、90 % ( 5 6/ 62 )和 3 5 % ( 18/5 1)。两组间手术病理分期与临床分期相比期别提高的百分率及腹腔洗液细胞学阳性率比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;而两组间手术病理分期与临床分期相比期别降低的百分率及对宫颈受累估计的准确率比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　宫腔镜能较确切了解子宫内膜癌患者宫颈受累情况 ,提高了在其辅助下分段诊刮术前诊断子宫内膜的准确率 。 展开更多
关键词 宫腔镜 诊断性刮宫术 子宫内膜癌 应用
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子宫内膜癌206例临床分析 被引量：43
20
作者 吴鸣 沈铿 +4 位作者 郎景和 黄荣丽 黄惠芳 潘凌亚 邓元琪 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期620-621,共2页
关键词 治疗 诊断 子宫内膜癌 临床分析
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