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子宫内膜异位症的诊治指南 被引量：1110
1
《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期161-169,共9页
子宫内膜异位症（内异症）是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具... 子宫内膜异位症（内异症）是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形态多样、极具侵袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 诊治指南 子宫内膜组织 生育年龄妇女 性激素依赖 内异症 反复出血 子宫腔
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子宫内膜异位症的研究与设想 被引量：527
2
作者 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期478-480,共3页
关键词 子宫内膜异位症 妇科疾病 发病机制 病理分类 诊断
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子宫内膜异位症的诊断与治疗规范 被引量：561
3
《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期645-648,共4页
子宫内膜异位症是中青年妇女的常见病、多发病,目前其发病率有明显上升的趋势,但诊断与治疗仍有诸多问题有待解决。为使子宫内膜异位症的诊治规范化,由郎景和教授牵头的中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组经反复讨论、草拟方案... 子宫内膜异位症是中青年妇女的常见病、多发病,目前其发病率有明显上升的趋势,但诊断与治疗仍有诸多问题有待解决。为使子宫内膜异位症的诊治规范化,由郎景和教授牵头的中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组经反复讨论、草拟方案,五易其稿后遂成此文,以期有助于指导临床医生的工作。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 治疗规范 中华医学会妇产科学分会 诊断 中青年妇女 诊治规范 临床医生 常见病
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子宫内膜异位症诊治指南(第三版) 被引量：441
4
作者 中国医师协会妇产科医师分会 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期812-824,共13页
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协... 子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协会妇产科医师分会组织全国专家对“子宫内膜异位症的诊治指南”进行了修订。本次指南修订中对2021年1月以前发表的临床研究进行了检索和评估,对诊治指南中临床证据尚不充分的部分采取了专家组讨论后推荐的形式。本次指南修订旨在为临床诊疗提供指导,提高我国子宫内膜异位症的诊治水平,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 中国医师协会 子宫内膜异位症 妇产科医师 临床证据 临床诊疗 分会组织 诊治指南 诊治水平
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腹壁子宫内膜异位症的临床特点及复发相关因素分析 被引量：272
5
作者 赵学英 郎景和 +4 位作者 冷金花 刘珠凤 李华军 孙大为 朱兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期97-100,共4页
目的　探讨腹壁子宫内膜异位症 (内异症 )的临床特点及复发相关因素。方法　回顾性分析我院 1983～ 2 0 0 2年收治的 5 7例腹壁内异症患者的临床特点、治疗方法及复发情况。结果腹壁内异症占同期内异症的 1 0 4 % (5 7/5 4 78) ,我院剖... 目的　探讨腹壁子宫内膜异位症 (内异症 )的临床特点及复发相关因素。方法　回顾性分析我院 1983～ 2 0 0 2年收治的 5 7例腹壁内异症患者的临床特点、治疗方法及复发情况。结果腹壁内异症占同期内异症的 1 0 4 % (5 7/5 4 78) ,我院剖宫产术后腹壁内异症发生率为 0 0 4 6 %。 5 7例腹壁内异症患者中 ,1例为原发脐部内异症 ,5 6例有下腹部手术史 ,其中 5 5例继发于剖宫产术后。发病潜伏期与发病年龄呈正相关 (P <0 0 0 1)。 5 7例腹壁内异症患者中 ,5 5例接受了手术治疗 ,2例采用药物姑息治疗。术后随诊 1 1～ 2 35个月 ,5例复发 ,其中 1例恶变。复发者的初发病灶往往较大、较深。结论　腹壁内异症根据典型的症状、体征常可正确诊断 ;对无典型症状者 ,超声诊断可辅助排除腹腔内病变。手术是惟一确实有效的治疗方法。对较大、较深的病灶 ,适当扩大切除范围 ,达到切缘干净 ,是防止复发的关键。 展开更多
关键词 腹壁 子宫内膜异位症 临床特点 复发 治疗
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子宫内膜异位症长期管理中国专家共识 被引量：224
6
作者 中国医师协会妇产科医师分会子宫内膜异位症专业委员会 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期836-841,共6页
子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病[1-2].近10年来,对内异症的发生发展及诊治有了新的认识,从生育年龄妇女的常见病到世界范围内的社会问题、健康问题;从经典的经血逆流理论到在位内膜决定论[3]再到"源头治疗"[2]... 子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄妇女的常见病[1-2].近10年来,对内异症的发生发展及诊治有了新的认识,从生育年龄妇女的常见病到世界范围内的社会问题、健康问题;从经典的经血逆流理论到在位内膜决定论[3]再到"源头治疗"[2],多种学说互为补充;从根治性的手术到"缓解疼痛,改善生育,综合治疗,长期管理"的治疗理念[4],这些变化体现了对生命、对器官、对生育、对人性、对个体的观念的改变和进步,而改善患者的生命质量成为内异症治疗的核心内容[5]. 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 管理 生育年龄 综合治疗 专家 中国 内异症 社会问题
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子宫内膜异位症中西医结合诊治指南 被引量：211
7
作者 无 俞超芹 +32 位作者 段华 许泓 杜惠兰 连方 李力 张明敏 薛晓鸥 张信美 陈耀龙 罗颂萍 谈勇 马堃 王佩娟 吴瑞瑾 李佶 徐琳 冯晓玲 谭布珍 张晋峰 邓高丕 赵瑞华 李文 王文君 舒宽勇 金志春 曹保利 王希浩 吴献群 沈浣 王凌 刘丹卓 王莉 翟东霞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1169-1176,共8页
1背景子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的雌激素依赖性疾病[1]。国际上有关内异症的诊治指南有150余种之多。2015年中华医学会妇产科分会发布了中国《子宫内... 1背景子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的雌激素依赖性疾病[1]。国际上有关内异症的诊治指南有150余种之多。2015年中华医学会妇产科分会发布了中国《子宫内膜异位症的诊治指南》[2],目前我国的医疗机构多以该指南为临床诊疗的依据。然而该指南没有对中医药治疗形成推荐意见。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 诊治指南 中西医结合 子宫内膜组织 激素依赖性 中华医学会 中医药治疗 临床诊疗
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应用腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效 被引量：201
8
作者 林金芳 孙翠翔 +2 位作者 华克勤 薛晓红 李央 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期9-12,共4页
目的　观察应用腹腔镜诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症 (内异症 )及不孕症的疗效。方法　对 314例经腹腔镜诊断为盆腔内异症的患者 ,按 1985年美国生育学会修订的内异症分期标准(r AFS)进行分期 ,其中Ⅰ期 5 8例 ,Ⅱ期 173例 ,Ⅲ期 6 8例 ... 目的　观察应用腹腔镜诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症 (内异症 )及不孕症的疗效。方法　对 314例经腹腔镜诊断为盆腔内异症的患者 ,按 1985年美国生育学会修订的内异症分期标准(r AFS)进行分期 ,其中Ⅰ期 5 8例 ,Ⅱ期 173例 ,Ⅲ期 6 8例 ,Ⅳ期 15例 ;并于腹腔镜下进行卵巢异位内膜病灶切除和粘连分解、盆腔腹膜异位内膜病灶内凝固术及清除腹腔液等手术治疗。术后随访 36周 ,对妊娠者随访到妊娠 2 0周。比较不同r AFS分期患者术后累计妊娠率和流产率。结果　 314例患者术后 36周内妊娠共 2 5 4例 ,分别为Ⅰ期 5 0例 (86 2 % ,5 0 / 5 8) ,Ⅱ期 14 1例 (81 5 % ,14 1/ 173) ,Ⅲ期 5 2例 (76 5 % ,5 2 / 6 8)和Ⅳ期 11例 (73 3% ,11/ 15 )。经统计学检验 ,各期患者累计妊娠率比较 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;术后 2 4周内的妊娠率 (93 7% ,2 38/ 2 5 4 )高于术后 2 5～ 36周 (6 3% ,16 / 2 5 4 ;P <0 0 1)。 2 5 4例妊娠患者中 ,流产 12例 ,流产率与分期无关 (P >0 0 5 ) ;妊娠 12周内流产率 (83 3% ,10 / 12 )高于妊娠 12周后 (16 7% ,2 / 12 ;P <0 0 5 )。结论　应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素 ;腹腔镜手术治疗可提高内异症患者的妊娠率。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫内膜异位症 不孕症 腹腔液 内凝固术
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对子宫内膜异位症认识的历史、现状与发展 被引量：181
9
作者 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期193-196,共4页
早在100年以前,伟大的医学家、医学教育家威廉-奥斯勒就曾经指出:你懂得了子宫内膜异位症,就是懂得了妇科学。对于子宫内膜异位症(内异症)认识深刻之至,振聋发聩!内异症是妇科的常见病、多发病,有10%~15%的育龄女性一生中会遭遇,近年发... 早在100年以前,伟大的医学家、医学教育家威廉-奥斯勒就曾经指出:你懂得了子宫内膜异位症,就是懂得了妇科学。对于子宫内膜异位症(内异症)认识深刻之至,振聋发聩!内异症是妇科的常见病、多发病,有10%~15%的育龄女性一生中会遭遇,近年发病率上升,被称为"现代病";内异症引起盆腔痛和不孕,严重影响女性的健康和生活质量,甚至被称为"良性癌";内异症病变广泛,形态多样,极具侵袭和复发性,是难治之症。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 疼痛 不孕 复发
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米非司酮对离体异位与在位子宫内膜雌、孕激素受体含量的影响 被引量：164
10
作者 江静 吴瑞芳 +2 位作者 王振海 孙辉臣 李彬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期218-221,T002,共5页
目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )的异位与在位内膜雌、孕激素受体 (ER、PR)含量 ,及米非司酮对其影响。方法　采用免疫细胞化学法 ,分析 2 2例内异症患者的在位内膜细胞和其中 12例患者的异位内膜细胞体外培养后的ER、PR含量 ,观察... 目的　探讨子宫内膜异位症 (内异症 )的异位与在位内膜雌、孕激素受体 (ER、PR)含量 ,及米非司酮对其影响。方法　采用免疫细胞化学法 ,分析 2 2例内异症患者的在位内膜细胞和其中 12例患者的异位内膜细胞体外培养后的ER、PR含量 ,观察不同浓度米非司酮 (1× 10 -6mol/L和 1× 10 -4mol/L)作用后的变化 ,并以 13例正常子宫内膜作对照。结果　内异症的在位内膜ER、PR含量呈明显周期性变化 ,分泌早期腺体PR含量显著高于正常子宫内膜 [组织化学评分 (下同 )为 2 77± 0 32与2 2 0± 0 2 6 ,P <0 0 5 ]。内异症的异位内膜 ,增殖期ER(腺体 0 6 5～ 2 17,间质 0 45～ 1 0 3)、PR含量(腺体 0 5 5～ 1 77,间质 0 40～ 1 2 7)显著低于在位内膜 (ER :腺体 1 5 0～ 3 2 3,间质 0 80～ 1 96 ;PR :腺体 1 5 5～ 3 34 ,间质 0 98～ 2 5 0 ,P <0 0 5～ 0 0 1) ;分泌早期无差异 ;分泌晚期腺体ER含量 (3 2 7±0 31)、PR含量 (3 33± 0 2 3)与间质ER含量 (1 87± 0 31)显著高于在位内膜 (分别为 0 2 8± 0 11、0 36± 0 2 3和 0 2 6± 0 15 ,P <0 0 1) ,而间质PR含量无差异。米非司酮可明显降低内异症的异位和在位内膜ER、PR含量 (P <0 0 1) ,且米非司酮浓度越高 ,ER、PR含量降低越明显。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 米非司酮 细胞培养 雌激素受体 孕酮受体
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子宫内膜异位症的诊断与治疗现状 被引量：165
11
作者 石一复 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第10期579-581,共3页
子宫内膜异位症的诊断与治疗现状石一复子宫内膜异位症（内异症），是指具有不同程度功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的部位。在临床，此病的发生有增多的趋势。目前，虽诊断和治疗方法甚多，但总的看来治疗效果并不理想，对此病仍有“... 子宫内膜异位症的诊断与治疗现状石一复子宫内膜异位症（内异症），是指具有不同程度功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的部位。在临床，此病的发生有增多的趋势。目前，虽诊断和治疗方法甚多，但总的看来治疗效果并不理想，对此病仍有“较容易识别，但治疗并无良策，少数甚... 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 诊断 治疗
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子宫内膜异位症保守性手术后复发的相关因素分析 被引量：146
12
作者 李华军 冷金花 +5 位作者 郎景和 王惠兰 刘珠凤 孙大为 朱兰 丁小曼 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期13-16,共4页
目的　确定与子宫内膜异位症 (内异症 )保守性手术后病变复发的相关因素。方法对 2 85例保守性手术治疗并经病理证实的内异症患者观察并随访 36个月 ,观察患者年龄、发病年龄、术前孕次、术前产次、后穹窿痛性结节、子宫活动度、血清CA1... 目的　确定与子宫内膜异位症 (内异症 )保守性手术后病变复发的相关因素。方法对 2 85例保守性手术治疗并经病理证实的内异症患者观察并随访 36个月 ,观察患者年龄、发病年龄、术前孕次、术前产次、后穹窿痛性结节、子宫活动度、血清CA12 5、既往内异症手术史、腹腔镜手术史、内异症病变侧别、术中和术后美国生育学会修订的内异症分期标准 (r AFS ,1985 )评分、术后孕激素治疗 6个月、术后枸橼酸氯米芬 (其他名称 :克罗米酚 )促排卵治疗、术后孕次、术后产次等 31项指标 ,随访中记录病变复发情况及复发时间。应用SPSS软件行COX回归风险分析筛查复发的相关因素。结果共有 83例 (2 9 1% ,83/2 85 )患者复发 ,每年复发例数、复发率和累积复发率为 ,第 1年 4 1例 ,14 4 % (41/2 85 )和 14 4 % (41/2 85 ) ;第 2年 30例 ,10 5 % (30 /2 85 )和 2 4 9% (71/2 85 ) ;第 3年 12例 ,4 2 % (12 /2 85 )和 2 9 1% (83/2 85 )。经单变量分析 ,危险性相关因素为既往有内异症手术史 (OR值为 13 6 30 ,P <0 0 1)、后穹窿有痛性结节 (OR值 6 133,P <0 0 1)、术后应用枸橼酸氯米芬促排卵治疗 (OR值 5 173,P <0 0 1)、左侧盆腔病变 (OR值 4 5 0 3,P <0 0 1)、双侧盆腔病变 (OR值 3 70 9,P <0 0 5 )和术后r 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 保守性手术 复发 术后 枸橼酸氯米芬
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子宫内膜异位症研究的任务与展望(之一) 被引量：124
13
作者 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期289-290,共2页
关键词 子宫内膜异位症 生育年龄妇女 基础研究 内异症 分子水平 临床研究 Von 现代病 多发病 常见病
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子宫动脉栓塞术在子宫腺肌病治疗中的应用 被引量：139
14
作者 陈春林 刘萍 +4 位作者 吕军 余莉萍 马奔 王锦江 刘佩鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期77-79,I001,共4页
目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法　对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4～ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混... 目的　探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法　对 2 3例根据临床症状、彩色超声或磁共振成像检查诊断为子宫腺肌病的患者 ,行子宫动脉栓塞术治疗。应用 4～ 5F脾管或肝管或Cobra管或 3F微导管完成双侧子宫动脉插管 ,以混有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒 (直径1～ 3mm)栓塞。术后观察月经量、痛经程度及子宫体积等变化。结果　治疗后平均观察 (16± 3)个月经周期 ,临床症状缓解率 92 %。其中 ,月经量减至术前的 (5 0± 18) % ,月经周期、经期无变化 ;19例患者术后痛经完全消失 ,2例明显缓解 ,2例复发 ;术后疼痛评分及痛经分级比术前明显降低 (P<0 0 1) ;子宫体积平均缩小 37% ;彩色超声检查子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病近期疗效显著 ,安全性好 ,患者接受程度高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 治疗性栓塞 吸收性明胶海绵 子宫腺肌瘤
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会阴子宫内膜异位症的临床分析 被引量：135
15
作者 朱兰 郎景和 +5 位作者 辛峰 刘海元 刘珠凤 孙大为 冷金花 黄荣丽 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期80-81,共2页
目的　探讨会阴子宫内膜异位症 (内异症 )的诊断和处理。方法　对我院 1983～ 2 0 0 0年收治的 11例会阴内异症病例进行回顾性分析 ,术后随诊 0 5～ 7 0年。结果　会阴内异症占我院同期内异症的 0 37% ,我院会阴内异症发生率为 0 87... 目的　探讨会阴子宫内膜异位症 (内异症 )的诊断和处理。方法　对我院 1983～ 2 0 0 0年收治的 11例会阴内异症病例进行回顾性分析 ,术后随诊 0 5～ 7 0年。结果　会阴内异症占我院同期内异症的 0 37% ,我院会阴内异症发生率为 0 87/万。根据临床表现及病理检查 ,11例均诊断正确。除 1例外 ,均有会阴撕裂或侧切史 ;发病潜伏期 ,30岁以前多在 1年以内 ,30岁以上多在 1年以上 ,两者差异有显著性 (P <0 0 5 )。会阴内异症病灶完整切除 10例 ,随诊 6个月至 7年 ,无复发。结论　根据典型的病史和身体检查 ,可以对会阴切口内异症做出正确诊断 ;手术切除为主要治疗方法。 展开更多
关键词 会阴 子宫内膜异位症 诊断 治疗
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关于子宫内膜异位症的再认识及其意义 被引量：123
16
作者 郎景和 《中国工程科学》 2009年第10期137-142,共6页
子宫内膜异位症是严重影响育龄妇女健康及生育的常见病、多发病。课题组在该病的基础与临床研究过程中,形成了独到的病因学观点。即认为,内异症是由异常的子宫在位内膜组织随经血逆流至盆腹腔,在异地完成粘附、侵袭、血管形成之病理过程... 子宫内膜异位症是严重影响育龄妇女健康及生育的常见病、多发病。课题组在该病的基础与临床研究过程中,形成了独到的病因学观点。即认为,内异症是由异常的子宫在位内膜组织随经血逆流至盆腹腔,在异地完成粘附、侵袭、血管形成之病理过程,而形成病灶。致病的关键系子宫在位内膜本身,而在位内膜干/祖细胞或其微环境的改变可能是根本原因。此外,内异症还表现出类肿瘤特质。上述病因学研究结果推进了临床诊疗技术和水平。近年来在位内膜标志物的检测和局部治疗更反映了"源头"诊疗的新观念。对内异症发病机制的再认识和新观念,直接影响了临床问题解决的新方向。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 发病机制 诊断 治疗
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腹腔镜应用范围 变化及发展趋势 被引量：123
17
作者 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期648-650,共3页
关键词 腹腔镜 手术适应证 子宫内膜异位症 异位妊娠 手术禁忌证
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2015年子宫内膜异位症的诊治指南专家解读 被引量：124
18
作者 郎景和 崔恒 +8 位作者 戴毅 华克勤 冷金花 王立杰 郁琦 张信美 周应芳 张震宇 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期857-861,共5页
子宫内膜异位症（内异症）是常见的妇产科问题之一，是一组综合征、一种慢性病。学者们进行了大量研究，积累了丰富的经验。并分别于2007年和2015年先后发布了“子宫内膜异位症的诊断与治疗规范”（《中华妇产科杂志》2007年第9期）和... 子宫内膜异位症（内异症）是常见的妇产科问题之一，是一组综合征、一种慢性病。学者们进行了大量研究，积累了丰富的经验。并分别于2007年和2015年先后发布了“子宫内膜异位症的诊断与治疗规范”（《中华妇产科杂志》2007年第9期）和“子宫内膜异位症的诊治指南”（《中华妇产科杂志》2015年第3期），推动了内异症的规范化诊治。参与2015年“指南”的专家从原来的15位增加到30位，兼顾了各方面的技术发展，特别是在疼痛、 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 诊治指南 《中华妇产科杂志》 专家 解读 规范化诊治 治疗规范 内异症
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子宫内膜异位症的临床诊断和治疗 被引量：117
19
作者 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期67-70,共4页
关键词 子宫内膜异位症 腹腔镜诊断 腹腔镜 手术治疗
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子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后药物治疗妊娠结局分析 被引量：119
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作者 李焱 张震宇 刘崇东 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的：探讨子宫内膜异位症（EMT）合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2006年1月至2011年6月在北京朝阳医院妇产科行腹腔镜手术且随访资料完整的230例EMT合并不孕患者的临床资料,采用方差分析EMT术前... 目的：探讨子宫内膜异位症（EMT）合并不孕患者腹腔镜术后联合药物治疗对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2006年1月至2011年6月在北京朝阳医院妇产科行腹腔镜手术且随访资料完整的230例EMT合并不孕患者的临床资料,采用方差分析EMT术前r-AFS分期（Ⅰ~Ⅳ期）与术后是否行药物治疗（孕三烯酮组、GnRHa组与未用药组）对各种妊娠结局及不同性质的妊娠结局（良好结局与不良结局）的影响。结果：1术后妊娠135例,妊娠率为58.7%。230例患者中术前4种r-AFS分期的妊娠率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。135例妊娠患者术前4种r-AFS分期间不同妊娠结局的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。有妊娠结局的126例患者术前4种r-AFS分期在良好或不良妊娠结局之间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2230例患者中,GnRHa组与孕三烯酮组、未用药组相比,其发生的不同妊娠结局比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。有妊娠结局的患者中GnRHa组与未用药组相比,良好结局与不良结局的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,而孕三烯酮组与未用药组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：术前r-AFS分期对于腹腔镜术后妊娠率及妊娠结局无影响。术后使用GnRHa对于导致不同的妊娠结局有一定的影响,对良好妊娠结局的影响有作用,而孕三烯酮作用不明显。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 不孕 腹腔镜 妊娠结局
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