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上海市长宁区26例危重孕产妇孕产期保健管理情况分析 被引量:8
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作者 程诗洋 陈莉 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第15期2998-3001,共4页
目的了解长宁区危重孕产妇发生情况,总结危重孕产妇抢救的经验与教训,为加强危重孕产妇管理,进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法回顾性分析2012-2015年长宁区上报市妇幼中心的26例危重孕产妇抢救的临床资料。结果长宁区4年分娩产妇62... 目的了解长宁区危重孕产妇发生情况,总结危重孕产妇抢救的经验与教训,为加强危重孕产妇管理,进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法回顾性分析2012-2015年长宁区上报市妇幼中心的26例危重孕产妇抢救的临床资料。结果长宁区4年分娩产妇62 851例,发生26例危重孕产妇抢救,危重发生率为0.04%;其中非本市户籍危重孕产妇的早孕建册率、规范产检率明显低于本市户籍,危重孕产妇孕期风险评估异常达到57.69%;21例危重抢救发生在夜间和节假日,所占比例为80.77%,危重孕产妇的病因主要以产后出血为主。结论做好孕产期保健工作,加强重点孕妇管理,加强助产机构节假日及夜间人员配备,可减少危重孕产妇抢救的发生及提高抢救的成功率,减低其并发症和死亡率。 展开更多
关键词 危重孕产妇 妊娠风险评估 产后出血
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妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染不良妊娠结局评估及预测 被引量:1
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作者 耿鹂姝 武鹤立 +1 位作者 桑霞 邓茜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1550-1554,共5页
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇促甲状腺、游离型甲状腺素水平变化及对不良妊娠结局的预测价值。方法以2019年4月-2021年4月浙江萧山医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇86例为研究组,同期66例未合并HBV感染... 目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇促甲状腺、游离型甲状腺素水平变化及对不良妊娠结局的预测价值。方法以2019年4月-2021年4月浙江萧山医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇86例为研究组,同期66例未合并HBV感染孕妇为对照组,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离型甲状腺素(FT4)水平,Spearman分析TSH、FT4水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析TSH、FT4水平对不良妊娠结局的预测价值。结果研究组血清FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05);妊娠风险等级橙色+红色+紫色孕妇血清FT4水平高于妊娠风险等级绿色+黄色孕妇,TSH水平低于妊娠风险等级绿色+黄色孕妇(P<0.05);妊娠结局不良组血清FT4水平高于妊娠结局良好组,TSH水平低于妊娠结局良好组(P<0.05);血清FT4水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局呈正相关(P<0.05),血清TSH水平与妊娠风险等级及不良妊娠结局呈负相关(P<0.05);血清TSH、FT4联合预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度分别为0.952、90.77%、90.48%。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染孕妇血清TSH、FT4水平与不良妊娠结局密切相关,早期TSH、FT4水平检测可预测不良妊娠结局,二者联合检测预测价值更高。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 乙型肝炎病毒感染 促甲状腺激素 游离型甲状腺素 妊娠结局 预测效能 妊娠风险评估
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辅助生殖助孕患者妊娠风险等级评估标准及使用建议
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作者 辅助生殖助孕患者妊娠风险评估标准及使用建议编写组 李蓉 +15 位作者 杨蕊 陈立雪 潘宁宁 尚䴖 周雯慧 陈亮 孙正怡 韩红敬 马延敏 耿琳琳 王颖 杨晓葵 赵连明 王慧春 吴红萍 乔杰 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期668-678,共11页
人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术。为加强医疗质量安全管理,保障接受ART治疗患者助孕期间及妊娠期的安全,北京市人类辅助生殖技术质... 人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)是运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术。为加强医疗质量安全管理,保障接受ART治疗患者助孕期间及妊娠期的安全,北京市人类辅助生殖技术质量控制和改进中心结合国家卫生健康委员会印发的孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范(孕产妇妊娠风险评估五色球管理),拟定本标准及其使用建议。本评估方法通过对接受辅助生殖治疗的女性进行妊娠相关风险的筛查、评估和管理,及时发现并干预相关风险因素,防范不良妊娠结局,保障母婴安全。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 妊娠风险评估 专家建议
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妊娠风险评估分级对母婴妊娠结局影响临床分析 被引量:5
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作者 刘桂凤 刘彩姣 《中国城乡企业卫生》 2020年第3期44-46,共3页
目的分析不同妊娠风险评估分级对母婴妊娠结局的影响。方法收集2018年10月-2019年5月在南开区各社区医疗服务中心接受妊娠风险评估及系统管理的4 118例孕产妇的临床资料,统计各妊娠风险评估等级孕产妇例数、构成比和导致孕产妇高风险评... 目的分析不同妊娠风险评估分级对母婴妊娠结局的影响。方法收集2018年10月-2019年5月在南开区各社区医疗服务中心接受妊娠风险评估及系统管理的4 118例孕产妇的临床资料,统计各妊娠风险评估等级孕产妇例数、构成比和导致孕产妇高风险评估等级的前十位高风险因素,并选取其中妊娠风险评估为绿色(低风险)、黄色(一般风险)及橙色(较高风险)共计4 094例孕产妇为研究对象,分别从剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率、巨大儿发生率及出生缺陷儿发生率等方面进行回顾性分析。结果妊娠风险评估低风险、一般风险及较高风险的孕产妇其剖宫产率、早产率、低出生体重儿发生率、巨大儿发生率差异均有统计学意义(P<0.01)。其出生缺陷儿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同妊娠风险评估分级对母婴妊娠结局产生影响,实施妊娠风险评估及分级管理对规范孕产妇围生期管理具有重要意义。 展开更多
关键词 妊娠风险评估 妊娠结局 临床分析
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安徽省2021年度分娩产妇孕早期橙色风险因素分析
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作者 李涛 计国平 +1 位作者 翟倩 高星 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第7期963-966,共4页
目的:了解安徽省2021年度分娩产妇孕早期橙色(较高)妊娠风险(以下简称橙色风险)发生率及橙色风险因素分布情况,为加强孕前和孕早期保健及医疗服务提供参考依据。方法:按照南中北东地理位置,在全省16个市中抽取4个市。收集该4个市2021年... 目的:了解安徽省2021年度分娩产妇孕早期橙色(较高)妊娠风险(以下简称橙色风险)发生率及橙色风险因素分布情况,为加强孕前和孕早期保健及医疗服务提供参考依据。方法:按照南中北东地理位置,在全省16个市中抽取4个市。收集该4个市2021年度分娩产妇的孕期风险评估及其相关信息。结果:共收集到42321名产妇的孕早期风险评估结果,检出橙色风险5092人,橙色风险检出率为12.03%。4个市橙色风险检出率依次为东部17.92%、南部14.26%、中部13.61%和北部6.21%(P<0.01)。一孩和二孩及以上的孕妇在年龄、职业、户籍、城乡和地区分布的差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。一孩和二孩及以上孕妇的三类橙色因素构成比差异有统计学意义(P<0.01)。在橙色三类35个风险因素(不含最后一个产后因素)中,共检出29个因素(82.86%),构成比超过10%的因素依次是:体质量指数≥28 kg/m^(2)(47.05%),需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤(20.35%),各类子宫手术史≥2次(11.66%)和年龄≥40岁(10.25%)。结论:安徽省2021年度分娩产妇在孕早期的橙色风险检出率较高,地区间差异明显,孕早期的橙色风险因素类别倒置,第一类和第二类因素占比偏高,肥胖占比近一半。要加强孕前和孕早期保健及医疗服务,不断减少孕早期妇女第一类和第二类橙色风险因素的人数,有效降低孕早期橙色风险发生率。 展开更多
关键词 分娩 妊娠风险评估 橙色妊娠风险
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缺血性心脏病合并晚孕妇女的妊娠期管理与结局分析 被引量:2
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作者 王焕英 杨冬 +4 位作者 李燕娜 刘文娴 陈立颖 徐晓辉 张军 《心肺血管病杂志》 CAS 2022年第6期635-639,共5页
目的:探讨既往缺血性心脏病(IHD)妇女的妊娠期管理和母胎结局。方法 :回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2021年12月,收治的既往IHD妇女妊娠的临床资料,包括:年龄、孕周、IHD病史、症状、心功能、超声心动检查、母胎结... 目的:探讨既往缺血性心脏病(IHD)妇女的妊娠期管理和母胎结局。方法 :回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2021年12月,收治的既往IHD妇女妊娠的临床资料,包括:年龄、孕周、IHD病史、症状、心功能、超声心动检查、母胎结局。结果 :15例既往IHD妇女妊娠,年龄26~42岁。10例BMI≥24kg/m^(2),12例高脂血症,3例高血压,3例糖尿病,1例有吸烟史,1例有家族史。妊娠前IHD发作18次,其中动脉粥样硬化15例次,冠状动脉痉挛2例次,冠状动脉血栓1例次。妊娠期心血管事件1例,孕36周出现轻微活动后胸闷。终止妊娠孕周37~40周,15例孕妇平安度过孕产期。15名新生儿,1例出生低体重儿,1例左肾重复肾畸形。结论 :既往IHD女性妊娠期有心脏事件发生,孕前或孕早期进行充分的妊娠风险评估,加强妊娠期高危因素的多学科管理,是保障母胎安全的重要措施。 展开更多
关键词 缺血性心脏病 妊娠 妊娠风险评估 多学科管理
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危重孕产妇的抢救分析及护理策略 被引量:1
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作者 肖丽 杨青梅 +4 位作者 卢琳 庞俊权 韦艳玲 莫炳霞 杨秋梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第5期114-117,共4页
目的分析危重孕产妇的抢救及护理策略。方法回顾性分析27例危重孕产妇的病例资料,分析其病因构成、抢救及护理策略。结果27例危重孕产妇均抢救成功,抢救成功率为100%。住院时间10~16d,平均(13.25土1.58)d;抢救用血量为(12563.5±245... 目的分析危重孕产妇的抢救及护理策略。方法回顾性分析27例危重孕产妇的病例资料,分析其病因构成、抢救及护理策略。结果27例危重孕产妇均抢救成功,抢救成功率为100%。住院时间10~16d,平均(13.25土1.58)d;抢救用血量为(12563.5±245.3)ml。结论建立多学科综合急救小组,开放绿色通道,对加强危重孕产妇管理,提高其救治能力,降低孕产妇死亡率具有重要意义。 展开更多
关键词 危重孕产妇 产科 妊娠风险评估 护理管理
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妊娠风险评估分级对母婴妊娠结局影响临床分析
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作者 龙玉玲 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第12期34-36,共3页
探究妊娠风险评估分级在母婴妊娠结局的作用。方法:搜集某社区医疗服务中心2018年1月—2020年12月接受的孕产妇3600例,对这些孕产妇进行系统管理和妊娠风险评估,回顾性分析了这些孕产妇的一般资料,对不同妊娠风险评估等级的孕产妇占比... 探究妊娠风险评估分级在母婴妊娠结局的作用。方法:搜集某社区医疗服务中心2018年1月—2020年12月接受的孕产妇3600例,对这些孕产妇进行系统管理和妊娠风险评估,回顾性分析了这些孕产妇的一般资料,对不同妊娠风险评估等级的孕产妇占比及影响孕产妇出现高风险评估等级的因素(前十位),以其中评估妊娠风险为低(绿色)、一般(黄色)和较高(橙色)风险的孕产妇3575例进行研究,回顾性分析了不同的妊娠结局。结果:低、一般和较高妊娠风险等级的孕产妇出生缺陷儿的情况统计学差异不显著(P>0.05),在早产率、剖宫产率、出生巨大儿、出生低体重新生儿等方面具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:妊娠风险分级不同对母婴结局的影响也不同,对妊娠风险分级加强评估和管理,可使围生期孕产妇得到规范管理,保障母婴结局安全。 展开更多
关键词 妊娠风险评估 母婴妊娠结局 风险因素
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妊娠风险评估系统的建立与应用探讨
9
作者 周广银 《山东医学高等专科学校学报》 2019年第6期412-413,共2页
随着我国全面二孩政策的实施,高龄孕妇明显增多,加之较高的剖宫产率,高龄孕妇的围产保健问题、疤痕子宫再妊娠带来的系列问题,使产科医护人员面临前所未有的挑战。近年来,国家不断强化高危孕妇的管理工作,除正常产检外,要对每例孕妇进... 随着我国全面二孩政策的实施,高龄孕妇明显增多,加之较高的剖宫产率,高龄孕妇的围产保健问题、疤痕子宫再妊娠带来的系列问题,使产科医护人员面临前所未有的挑战。近年来,国家不断强化高危孕妇的管理工作,除正常产检外,要对每例孕妇进行风险评估,以现有的HIS系统远远不能满足临床需要,因此探讨简便、智慧的评估系统势在必行。 展开更多
关键词 妊娠风险评估 高危因素 重点孕妇 智能评估
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助产士分层联合妊娠风险评估分级在孕产妇分娩中的应用
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作者 田恬 韩华平 +1 位作者 杨蓉 奚经钰 《护理研究》 北大核心 2024年第15期2792-2796,共5页
目的:探讨助产士分层联合妊娠风险评估分级在孕产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年4月—9月入院的276名孕产妇作为对照组,2022年10月—2023年3月入院的276名孕产妇作为观察组,对照组实施常规产科管理,观察组实施助产士分层联合妊娠... 目的:探讨助产士分层联合妊娠风险评估分级在孕产妇分娩中的应用效果。方法:选取2022年4月—9月入院的276名孕产妇作为对照组,2022年10月—2023年3月入院的276名孕产妇作为观察组,对照组实施常规产科管理,观察组实施助产士分层联合妊娠风险评估分级管理。比较两组分娩方式、产程、围产期高风险事件发生率、新生儿窒息情况、孕产妇满意度及助产士职业成就感与岗位胜任能力。结果:观察组孕产妇自然分娩率、满意度高于对照组,剖宫产率、产后出血、新生儿转新生儿监护室、新生儿窒息发生率低于对照组,中转急诊剖宫产用时短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实施后,助产士职业成就感及岗位胜任能力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士分层联合妊娠风险评估分级有助于孕产妇分娩安全,能使不同分层孕产妇均得到良好的助产服务,且可提升助产士职业成就感及岗位胜任能力。 展开更多
关键词 助产士 分层 妊娠风险评估分级 孕产妇 分娩安全 护理
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高龄孕妇个体化管理对妊娠并发症及分娩结局的影响研究
11
作者 王丽芬 李艳华 《黑龙江医药科学》 2023年第2期117-118,120,共3页
目的:分析高龄孕妇个体化管理对妊娠并发症及分娩结局的影响。方法:选取2021-01~2021-12本院门诊管理高龄孕妇128例,采用随机方式进行分组,按照不同的围产保健管理模式分为对照组和观察组,对照组按照妊娠风险评估内容进行规范化管理,观... 目的:分析高龄孕妇个体化管理对妊娠并发症及分娩结局的影响。方法:选取2021-01~2021-12本院门诊管理高龄孕妇128例,采用随机方式进行分组,按照不同的围产保健管理模式分为对照组和观察组,对照组按照妊娠风险评估内容进行规范化管理,观察组根据妊娠风险评估内容实施规范化管理的基础上,同时进行个体化的健康教育、营养、运动综合管理。比较两组孕妇管理前后身体代谢指标,妊娠并发症、妊娠结局。结果:观察组孕妇的妊娠并发症低于对照组,观察组孕妇不良妊娠结局低于对照组,观察组孕妇个体化管理后的营养代谢指标血清铁蛋白高于对照组,甘油三酯低于对照组,孕期体质量总增加低于对照组(P<0.05)。结论:高龄孕妇实施个体化专案管理,综合个体情况进行针对性疾病教育、营养调整、运动指导有助于改善高龄孕妇基本健康状况,降低高龄孕妇高血压、糖尿病并发症的发生。 展开更多
关键词 高龄孕妇 妊娠风险评估管理 个体化管理 并发症 分娩结局
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高危妊娠风险评估在围产保健中的重要性研究
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作者 魏霞 徐文科 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2020年第12期30-30,32,共2页
探究高危妊娠风险评估在围产保健中的重要性。方法:将我院72例接受高危妊娠风险评估孕产妇患者随机均分为两组。对照组孕产妇尚未进行高危妊娠风险评估。观察组进行高危妊娠风险评估,对比两组患者高危妊娠的发生率。结果:观察组高危妊... 探究高危妊娠风险评估在围产保健中的重要性。方法:将我院72例接受高危妊娠风险评估孕产妇患者随机均分为两组。对照组孕产妇尚未进行高危妊娠风险评估。观察组进行高危妊娠风险评估,对比两组患者高危妊娠的发生率。结果:观察组高危妊娠的发生率显著更低,P<0.05。结论:高危妊娠风险评估在围产保健中,效果理想。 展开更多
关键词 高危妊娠风险评估 围产保健 高危妊娠发生率
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高龄孕产妇妊娠期风险评估及保健的价值
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作者 张丽 赵伟雪 《中国医药指南》 2020年第6期186-187,共2页
目的探讨和分析在高龄孕产妇中妊娠期风险评估与保健的价值。方法此次抽选2017年3月至2018年10月在我院接收的高龄孕产妇(300例)进行研究,随机分为乙组(150例)、甲组(150例)。乙组不实施妊娠期风险评估,而甲组实施妊娠期风险评估及保健... 目的探讨和分析在高龄孕产妇中妊娠期风险评估与保健的价值。方法此次抽选2017年3月至2018年10月在我院接收的高龄孕产妇(300例)进行研究,随机分为乙组(150例)、甲组(150例)。乙组不实施妊娠期风险评估,而甲组实施妊娠期风险评估及保健,并选同期150例适龄孕产妇作为丙组,丙组也实施妊娠期风险评估及保健,比较三组的新生儿情况、孕产妇情况。结果甲乙丙三组的死胎率差异不显著,P>0.05。甲乙丙三组的新生儿窒息率差异不显著,P>0.05。丙组的巨大儿率、低体质量儿率都显著低于甲组、乙组,甲组的巨大儿率、低体质量儿率都显著低于乙组,P<0.05。丙组的产后出血率、妊娠期糖尿病率、妊高征率、早产率、剖宫产率都显著低于甲组、乙组,甲组的产后出血率、妊娠期糖尿病率、妊高征率、早产率、剖宫产率都显著低于乙组,P<0.05。甲乙丙三组的过期产率差异不显著,P>0.05。结论对于高龄孕产妇来说,其出现妊娠期并发症和不良妊娠结局的概率要比适龄孕产妇高,给予高龄孕产妇妊娠期保健可降低妊娠期并发症的发生率,还能改善妊娠结局。 展开更多
关键词 高龄孕产妇 适龄孕产妇 妊娠风险评估 妊娠期保健 价值
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浅谈孕产妇妊娠风险评估与高危个案追踪实施方案 被引量:1
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作者 沈守迎 吴邦华 张涵韬 《科技风》 2019年第20期249-249,共1页
目的:提高医院母婴保障水平,加强孕产妇妊娠风险评估与管理,切实履行省级危重产妇和新生儿救治中心的工作职责。方法:针对怀孕至产后42天的孕产妇,通过来院就诊过程中对患者进行妊娠风险筛查、妊娠风险评估登记、妊娠风险管理和产后风... 目的:提高医院母婴保障水平,加强孕产妇妊娠风险评估与管理,切实履行省级危重产妇和新生儿救治中心的工作职责。方法:针对怀孕至产后42天的孕产妇,通过来院就诊过程中对患者进行妊娠风险筛查、妊娠风险评估登记、妊娠风险管理和产后风险评估。结果:通过实施孕产妇妊娠风险评估与分级管理,规范孕产妇孕期与产后服务,提高高危孕产妇保健管理水平,降低孕产妇与新生儿死亡率。结论:孕产妇妊娠风险评估与管理可以及时发现并提前干预影响妊娠的风险因素,防范不良妊娠结局,有效保障母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠风险评估 高危孕产妇 个案随访追踪
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基于德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估专家共识》 被引量:5
15
作者 杜博冉 李轶凡 +2 位作者 史湘君 冯欣 阴赪宏 《中国医院用药评价与分析》 2022年第4期385-388,394,共5页
目的:基于德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,为进一步开展妊娠期药物风险评估研究提供方法学基础。方法:参考妊娠期药物风险评估研究相关文献,撰写《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,并设计专家咨询问卷。选取北京、... 目的:基于德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,为进一步开展妊娠期药物风险评估研究提供方法学基础。方法:参考妊娠期药物风险评估研究相关文献,撰写《中国妊娠期药物风险评估专家共识》,并设计专家咨询问卷。选取北京、上海等省市51名专家,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,对《中国妊娠期药物风险评估专家共识》的内容进行修改。结果:两轮问卷回收率为100%,专家权威系数(Cr)为0.80±0.10,专家意见的变异系数(CV)第1轮为0.15±0.04,第2轮为0.13±0.03,专家意见的协调系数(Kendall-W)第1轮为0.170,第2轮为0.493,两轮专家意见协调系数的χ^(2)检验结果显示差异均具有统计学意义(P<0.001),最终确定《中国妊娠期药物风险评估专家共识》。结论:应用德尔菲法构建《中国妊娠期药物风险评估共识》,为开展中国妊娠期药物风险评估提供了方法学基础。 展开更多
关键词 德尔菲法 中国妊娠期药物风险评估 专家共识 评估指标
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