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胎盘早剥的临床诊断与处理规范(第1版) 被引量:105
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作者 邹丽 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期957-958,共2页
胎盘早剥是病情危急的妊娠晚期出血原因之一,病情严重时可危及母儿生命。因此,早期诊断和正确处理胎盘早剥具有重要的临床意义。目前,国内外对胎盘早剥的诊治措施存在一些差别,我国对胎盘早剥的诊断与处理缺乏完善的循证医学证据,... 胎盘早剥是病情危急的妊娠晚期出血原因之一,病情严重时可危及母儿生命。因此,早期诊断和正确处理胎盘早剥具有重要的临床意义。目前,国内外对胎盘早剥的诊治措施存在一些差别,我国对胎盘早剥的诊断与处理缺乏完善的循证医学证据,与国际上的诊疗方案有一定差异。为此,根据国外胎盘早剥的诊疗指南,以及最新的循证医学证据,结合国内临床工作的实际, 展开更多
关键词 胎盘早剥 临床诊断 循证医学证据 诊疗指南 出血原因 妊娠晚期 临床意义 早期诊断
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米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究 被引量:97
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作者 赵光俊 张启兰 +7 位作者 杜鹃 薛夫营 陈桂英 尧良清 谢庆煌 郭晓玲 杨虹 何文倩 《现代妇产科进展》 CSCD 1997年第2期150-152,共3页
米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究赵光俊张启兰杜鹃薛夫营陈桂英(泰安市中心医院)尧良清谢庆煌郭晓玲杨虹何文倩(广东省佛山市妇儿医院)在孕晚期因各种原因需引产终止妊娠者,国外较普遍应用前列腺素(PG)制剂,效果好〔1... 米索前列醇用于晚期妊娠引产的临床研究赵光俊张启兰杜鹃薛夫营陈桂英(泰安市中心医院)尧良清谢庆煌郭晓玲杨虹何文倩(广东省佛山市妇儿医院)在孕晚期因各种原因需引产终止妊娠者,国外较普遍应用前列腺素(PG)制剂,效果好〔1,2-4〕。自90年代以来国内应用... 展开更多
关键词 妊娠晚期 药物引产 米索前列醇
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催产素、米索前列醇与Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的疗效评价 被引量:69
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作者 余幼辉 范建辉 《海南医学》 CAS 2019年第14期1819-1823,共5页
目的分析催产素、米索前列醇及Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产及促宫颈成熟中的临床应用效果及安全性,为临床提高妊娠晚期引产成功率,降低不良反应提供依据。方法将2017年11月至2018年11月期间在东莞东华医院住院待产的孕34~42周有妊... 目的分析催产素、米索前列醇及Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产及促宫颈成熟中的临床应用效果及安全性,为临床提高妊娠晚期引产成功率,降低不良反应提供依据。方法将2017年11月至2018年11月期间在东莞东华医院住院待产的孕34~42周有妊娠晚期引产指征、需要进行计划分娩、宫颈不成熟(宫颈Bishop评分≤6分)孕妇300例,根据电脑生成的随机数表法分为三组:催产素组(n=100)采取单纯静脉滴注小剂量催产素引产(8~12 h/d);米索组(n=100)采取小剂量米索前列醇(25μg/6 h)阴道后穹隆放药引产;球囊组(n=100)采取宫颈放置Cook宫颈扩张球囊引产。通过询问患者,查阅病历,收集三组孕妇一般情况、治疗前后宫颈Bishop评分、各产程情况及不良反应等临床数据,比较三组孕妇促宫颈成熟效果,各产程情况,记录妊娠结局和并发症发生率。结果催产素组孕妇的促宫颈成熟有效率为78.0%,明显低于米索前列醇组的89.0%和Cook球囊组的91.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);引产开始至临产时间、第一产程、第三产程、总产程方面,催产素组高于米索前列醇组,米索前列醇组高于Cook球囊组,差异均具有统计学意义(P<0.05);催产素组孕妇的剖宫产率为36.0%,明显高于米索前列醇组的25.0%和Cook球囊组的19.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);米索前列醇组的胎儿窘迫发生率为18.0%,明显高于催产素组的7.0%和Cook球囊组的4.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量催产素、米索前列醇在临床疗效及安全性上各有利弊,米索前列醇起效迅速,但并发症较其他两种高,催产素引产成功率偏低,耗时较长,Cook宫颈扩张球囊集二者之长,在很好促宫颈成熟、缩短产程的同时,又不增加并发症,安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 小剂量催产素 米索前列醇 Cook宫颈扩张球囊 妊娠晚期 促宫颈成熟 引产
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妊娠晚期未足月胎膜早破208例临床分析 被引量:56
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作者 宋美兰 贾艳艳 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期486-489,共4页
目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法对2006年1月~2010年12月在河南省商丘市妇幼保健院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果生殖道炎症和胎位异常是胎膜早破发生的主要诱因... 目的探讨妊娠晚期未足月胎膜早破患者的治疗及妊娠结局。方法对2006年1月~2010年12月在河南省商丘市妇幼保健院住院分娩的208例妊娠晚期未足月胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果生殖道炎症和胎位异常是胎膜早破发生的主要诱因,但大部分患者原因不明;妊娠晚期未足月胎膜早破患者经保胎治疗75.48%(157/208)的患者于48 h后分娩,为应用糖皮质激素促胎肺成熟争取了时间;25.48%(53/208)的患者以剖宫产结束妊娠,主要手术指征为骨盆因素及胎儿窘迫,因未足月胎儿相对较小,大部分患者可阴道分娩;胎龄28~31周的早产儿因发育不成熟等因素死亡率较高。结论妊娠晚期未足月胎膜早破的发生对孕产妇和围产儿的影响较大。胎膜早破与胎位异常、生殖道感染等关系密切,胎膜早破的分娩时机及分娩方式的选择原则上应根据胎儿所处危险的大小来决定,抗生素和糖皮质激素的应用可改善新生儿的结局。 展开更多
关键词 妊娠晚期 未足月 胎膜早破
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妊娠晚期孕妇B族链球菌感染筛查与妊娠结局的临床研究 被引量:54
5
作者 冯莹 许成芳 +2 位作者 饶燕珍 邓小兰 孙珂 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期440-442,447,共4页
目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕... 目的探究妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌检测情况及B族链球菌带菌对妊娠结局的影响。方法选取2016年6月-2017年3月于医院进行产前检查并待产的500例妊娠晚期孕妇为研究对象,取孕妇肛周分泌物及阴道下三分之一分泌物实施B族链球菌检测,分析孕妇B族链球菌带菌情况与B族链球菌带菌对妊娠结局及新生儿的影响。结果 500例妊娠晚期孕妇B族链球菌阳性率为9.40%(47/500);B族链球菌阳性孕妇妊娠结局中宫内窘迫、宫内感染发生率分别为44.68%(21/47)、17.02%(8/47)高于B族链球菌阴性孕妇(P<0.05)。B族链球菌阳性孕妇中新生儿B族链球菌阳性与上呼吸道感染及肺炎发生率分别为23.40%(11/47)与19.15%(9/47)及21.28%(10/47)高于B族链球菌阴性孕妇新生儿(P<0.001)。结论妊娠晚期孕妇B族链球菌感染会导致胎儿窘迫、宫内感染及新生儿感染发生率的增加,影响妊娠结局以及新生儿健康,因而在孕期需要对孕妇进行B族链球菌筛查,进而改善预后。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠结局 新生儿感染 妊娠晚期
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妊娠期高血压疾病患者凝血功能及血小板参数变化与疾病严重程度的相关性分析 被引量:53
6
作者 冯燕 徐军娟 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第5期947-948,共2页
目的通过对妊娠期高血压疾病患者的血小板参数以及凝血功能方面相关指标进行检测观察,与疾病发生情况之间进行相关性分析。方法选取2014年1月-2015年1月杭州师范大学附属医院收治的妊娠期高血压疾病患者150例,分为妊娠期高血压组62例、... 目的通过对妊娠期高血压疾病患者的血小板参数以及凝血功能方面相关指标进行检测观察,与疾病发生情况之间进行相关性分析。方法选取2014年1月-2015年1月杭州师范大学附属医院收治的妊娠期高血压疾病患者150例,分为妊娠期高血压组62例、轻度子痫前期组50例与重度子痫前期组38例,另选取同期收治的正常晚期妊娠妇女62例作为正常晚期妊娠组。对各组妇女的凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及血小板参数指标血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)变化情况进行检测并分析。结果与正常晚期妊娠组比较,妊娠期高血压疾病组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者的PT、TT、APTT均明显降低,FIB明显升高,差异具有显著性(P<0.05);与正常晚期妊娠组比较,轻度子痫前期组与重度子痫前期组患者的PLT明显降低,MPV、PDW明显升高,差异均具有显著性(P<0.05),但妊娠期高血压疾病组上述指标比较均无显著差异(P>0.05)。且随着疾病的加重,PT、TT、APTT、PLT明显降低,FIB、MPV、PDW明显升高(P<0.05)。结论凝血状态和血小板变化情况与患者疾病发生情况存在一定的相关性,在临床上可通过加强对上述两种指标进行检测,有利于更好地评估和治疗妊娠期高血压疾病。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 妊娠晚期 凝血功能 血小板参数
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妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌感染对母儿的影响 被引量:50
7
作者 张永 张秦 +2 位作者 吴元赭 周迎春 王静 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第8期833-835,共3页
目的 B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)已被西方国家列为围产期感染的首要病原菌之一。文中探讨孕妇妊娠晚期GBS带菌情况及其是否对母儿产生影响。方法收集产检孕妇共300例临床资料,孕36~38周于阴道下1/3及肛周取材,进行细... 目的 B族溶血性链球菌(group B streptococcus,GBS)已被西方国家列为围产期感染的首要病原菌之一。文中探讨孕妇妊娠晚期GBS带菌情况及其是否对母儿产生影响。方法收集产检孕妇共300例临床资料,孕36~38周于阴道下1/3及肛周取材,进行细菌培养。并随访孕妇产褥感染、剖宫产率、产钳助产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿黄疸等情况。结果妊娠晚期筛查出GBS阳性者25例,阴性者275例,GBS带菌率为8.3%(25/300)。剔除选择性剖宫产样本后,GBS阳性者剖宫产率大于GBS阴性者(P<0.05),且其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病理性黄疸的发生率显著增高,2组产褥感染率、产钳助产率、羊水污染发生率、新生儿败血症及肺炎发生率差异无统计学意义。结论妊娠晚期孕妇感染GBS可对妊娠结局造成不良影响。 展开更多
关键词 B族溶血性链球菌 妊娠晚期 孕妇
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B族链球菌产前筛查在母婴感染防控中的应用 被引量:49
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作者 陈小平 王惠姣 +5 位作者 俞北伟 徐娇君 徐秋莲 赵岚 徐小宝 丁明星 《检验医学》 CAS 2016年第4期266-269,共4页
目的建立产前筛查B族链球菌(GBS)检验方法,将其应用于孕晚期GBS携带的筛查,探讨妊娠晚期对孕妇进行GBS感染筛查的临床意义,并对GBS带菌者采取干预措施,观察其对母婴感染的防控作用。方法选取产科进行产前检查及分娩的35周以上的孕妇1 00... 目的建立产前筛查B族链球菌(GBS)检验方法,将其应用于孕晚期GBS携带的筛查,探讨妊娠晚期对孕妇进行GBS感染筛查的临床意义,并对GBS带菌者采取干预措施,观察其对母婴感染的防控作用。方法选取产科进行产前检查及分娩的35周以上的孕妇1 000例为研究对象,采集孕妇阴道口1/3处及肛周分泌物进行GBS筛查,采用已建立的细菌培养法检测GBS,将GBS阳性者根据其意愿分为干预治疗组和不干预治疗组,干预治疗组在临产后或破膜后预防性应用抗菌药物,不干预治疗组不作处理。对比各组产妇的妊娠结局。结果 1 000例受检孕妇经检测共发生GBS感染97例,感染率为9.7%;与GBS阴性组相比,干预治疗组胎膜早破、早产、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿低体质量、Apgar评分及感染发生率差异均无统计学意义(P>0.05);而与不干预治疗组相比,干预治疗组Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05),其他指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论建立的筛查GBS方法可快速、敏感、特异地筛查出孕妇阴道及肛周样本中的GBS。孕晚期对孕妇进行GBS感染的筛查非常重要,及时采取干预措施可有效减少不良妊娠结局及母婴感染的发生率。 展开更多
关键词 妊娠晚期 B族链球菌 母婴感染
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妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响 被引量:48
9
作者 谭玉杰 海巨珺 王颢 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第18期4279-4281,共3页
目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年6月-2013年6月产科收治妊娠晚期孕妇400例为研究对象,根据是否发生感染将孕妇分为感染组32例与非感染组368例;采用无菌棉球擦取阴道分泌... 目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年6月-2013年6月产科收治妊娠晚期孕妇400例为研究对象,根据是否发生感染将孕妇分为感染组32例与非感染组368例;采用无菌棉球擦取阴道分泌物,进行病原菌培养及药敏试验,观察孕妇分娩结局,分析B族链球菌感染检测结果对母婴预后的影响。结果 400例孕妇B族链球菌检测阳性者32例,感染率为8.00%,不同年龄、产次、流产次孕妇B族链球菌感染率差异无统计学意义,高危孕妇与非高危孕妇B族链球菌感染率差异无统计学意义;感染组孕妇胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫及新生儿感染发生率分别为34.38%、18.75%、34.38%、37.50%、50.00%、28.13%,非感染组分别为13.86%、5.71%、10.60%、11.96%、9.78%、7.61%,感染组孕妇胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染发生率高于非感染组孕妇,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),早产率比较差异无统计学意义。结论妊娠晚期生殖道B族链球菌感染率较高,B族链球菌感染能增加胎膜早破、宫内感染、剖宫产、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿感染发生率。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠晚期 生殖道感染 母婴预后
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前置胎盘研究进展 被引量:46
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作者 程蔚蔚 王彦琳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期323-325,共3页
关键词 前置胎盘 专题讨论 位置异常 结构 脐带 妊娠晚期 严重并发症 子宫下段
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晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况及妊娠结局分析 被引量:44
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作者 张淑珍 金卓杏 +2 位作者 陈晓方 季红薇 廖燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期2801-2804,共4页
目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不... 目的分析晚期妊娠孕妇B族链球菌(GBS)感染状况及妊娠结局,提高产妇和新生儿的生活质量。方法选择2014年1月-2016年1月在医院接受产检240例晚期妊娠孕妇进行研究;比较分析晚期妊娠孕妇B族链球菌感染状况和孕妇妊娠结局;同时比较新生儿不良结局发生率;分析40株GBS对抗菌药物的耐药率;并根据药敏测试结果分析GBS耐药机制。结果 240例晚期妊娠孕妇中,GBS阳性者40例,GBS阳性率为16.67%;GBS阳性孕妇早产率和剖宫产率分别为35.00%和37.50%,明显高于GBS阴性孕妇组早产率,患者早产和剖宫产率差异显著(P<0.05);GBS阳性孕妇羊水污染、宫内感染、胎儿窘迫和产后出血发生率均高于GBS阴性孕妇,患者在羊水污染和宫内感染差异有统计学意义(P<0.05),产后出血和胎儿窘迫方面的差异无统计学意义;分离40株GBS对青霉素G、头孢唑林、红霉素、氯霉素、左氧氟沙星和克林霉素的耐药率分别为65.00%、70.00%、67.50%、17.50%、35.00%和60.00%。对头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松和万古霉素的敏感率高达100.00%,对青霉素G的敏感率为95.00%。结论晚期妊娠孕妇感染GBS后可导致新生儿早产、羊水污染、宫内感染等妊娠结局,剖宫产率相应增加,应加强妊娠晚期GBS的防范工作,提高产妇和新生儿的生活质量,一旦发现感染要做到合理用药。 展开更多
关键词 妊娠晚期 B族链球菌 感染 妊娠结局
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妊娠晚期孕妇分娩恐惧与心理弹性、家庭功能的相关性分析 被引量:44
12
作者 刘小燕 陈育紫 卢德梅 《中国计划生育和妇产科》 2020年第6期60-64,共5页
目的调查妊娠晚期孕妇分娩恐惧、家庭功能、心理弹性的临床情况,并分析分娩恐惧与家庭功能、心理弹性的相关关系,为临床护理提供参考。方法选择2018年在佛山市妇幼保健院建档的220例妊娠晚期孕妇,应用家庭功能量表、中国成年人心理弹性... 目的调查妊娠晚期孕妇分娩恐惧、家庭功能、心理弹性的临床情况,并分析分娩恐惧与家庭功能、心理弹性的相关关系,为临床护理提供参考。方法选择2018年在佛山市妇幼保健院建档的220例妊娠晚期孕妇,应用家庭功能量表、中国成年人心理弹性量表和分娩恐惧量表进行调查。结果本研究共计纳入212例孕妇,问卷有效回收率为96.4%;孕妇的分娩恐惧得分为(36.11±9.81)分,其中16~27分42例(19.8%)、28~39分141例(66.6%)、40~51分29例(13.6%);心理弹性总分为(69.31±11.57)分,家庭功能得分为(6.74±0.96)分;家庭功能、心理弹性各维度得分均与分娩恐惧各维度得分呈负相关(-0.552^-0.141),差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,内控性、注重问题解决的应对风格、乐观性、接受及应用社会支持的人格倾向性、接纳性、情感度、亲密度、成长度、合作度、适应度均为分娩恐惧的影响因素,共可解释51.3%的方差变异量。结论大部分妊娠晚期孕妇均具有轻中度的分娩恐惧,良好的家庭功能及高水平的心理弹性是降低分娩恐惧的影响因素。 展开更多
关键词 妊娠晚期 分娩恐惧 家庭功能 心理弹性 影响因素
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应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷初探 被引量:42
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作者 王海波 周艾琳 +1 位作者 高飞 刘丽宁 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第5期263-265,共3页
目的 探讨应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷 ,预测瘢痕子宫破裂的可行性。 方法 应用B超对有剖宫产史的孕妇 ,自妊娠 33~ 4 1周连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。 结果  396例孕妇的子宫下段在妊娠 33周以后均已形... 目的 探讨应用B超筛查妊娠晚期子宫瘢痕缺陷 ,预测瘢痕子宫破裂的可行性。 方法 应用B超对有剖宫产史的孕妇 ,自妊娠 33~ 4 1周连续进行子宫下段厚度及子宫下段瘢痕缺陷的观察。 结果  396例孕妇的子宫下段在妊娠 33周以后均已形成 ,6 9例经B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷 ,其中 9例诊断为先兆子宫破裂 ,并均经手术证实。 结论 应用B超可进行妊娠期子宫下段变化的动态观察 ,并预测先兆子宫破裂。 展开更多
关键词 B超筛查 妊娠晚期 子宫瘢痕缺陷 子宫破裂 分娩方式
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妊娠中晚期外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的观察 被引量:35
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作者 张建平 陈立斌 +1 位作者 刘颖琳 王蕴慧 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第2期125-127,共3页
目的 :检测孕妇外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化 ,探讨正常妊娠时母体的细胞免疫状态。方法 :健康孕妇 92例按孕周分为 3组 :中孕组 (孕周 13~ 2 7+ 6周 )、晚孕未足月组 (孕周 2 8~ 36 + 6周 )和足月组 (孕周 37~ 4 1+ 6周 ) ;... 目的 :检测孕妇外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化 ,探讨正常妊娠时母体的细胞免疫状态。方法 :健康孕妇 92例按孕周分为 3组 :中孕组 (孕周 13~ 2 7+ 6周 )、晚孕未足月组 (孕周 2 8~ 36 + 6周 )和足月组 (孕周 37~ 4 1+ 6周 ) ;另取同期健康未孕生育年龄妇女 2 0例作对照组。用流式细胞仪检测其外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的相对数 ,结合外周血白细胞计数计算其绝对数。结果 :正常孕妇外周血白细胞总数显著增加 ,其中粒细胞百分数和绝对数均显著增加 ,单核细胞绝对数增加 ,淋巴细胞百分数和绝对数均显著减少 ;CD3+ 细胞百分数显著增加 ,CD4 + 细胞百分数和绝对数均显著减少 ,CD4 + /CD8+ 比值显著下降 ,CD8+ 细胞差异无显著性 ;NK细胞百分数和绝对数均显著减少。随着孕周进展 ,CD4 + 细胞百分数和绝对数均逐渐减少 ,CD4 + /CD8+ 比值逐渐下降 ,中孕组与晚孕未足月组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :妊娠期母体细胞免疫功能处于免疫抑制状态 ;随着妊娠进展 ,这种抑制有一定程度的下降。 展开更多
关键词 妊娠中期 妊娠晚期 细胞免疫 T淋巴细胞亚群 天津杀伤细胞 流式细胞术
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妊娠晚期B族链球菌感染对妊娠结局的影响及耐药性分析 被引量:40
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作者 杜文渊 邹余粮 +1 位作者 李彩霞 于晓霞 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期64-67,共4页
目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院... 目的了解妊娠晚期妇女生殖道B族链球菌(group B streptococcus,GBS)感染率,探讨GBS感染对妊娠结局的影响;对分离培养出的GBS行耐药性分析。方法选择2016年3月至2017年6月在西安交通大学医学部附属三二〇一医院分娩的3 674例孕妇,于入院时行阴道分泌物GBS培养。将GBS阳性孕妇63例设为观察组,阴性孕妇3 611例设为对照组,比较两组妊娠结局;分析GBS耐药性。结果妊娠晚期妇女生殖道GBS感染率为1.71%。两组早产、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎膜早破率(36.5%)、产褥感染率(7.9%)、新生儿感染率(6.3%)高于对照组(15.6%、0.3%、1.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。对分离培养出的GBS行药敏试验:对青霉素、头孢菌素、美洛培南、利奈唑胺、万古霉素敏感率100%;阿莫西林敏感率98.4%;红霉素、左氧氟沙星、克林霉素、阿奇霉素敏感率分别为11.1%、39.7%、14.8%、12.5%。结论妊娠晚期妇女生殖道GBS感染增加不良妊娠结局发生率,妊娠晚期可常规行GBS筛查。GBS对青霉素及头孢菌素敏感,对大环内酯类及喹诺酮类药物耐药率高,GBS感染应首选青霉素及头孢菌素。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠晚期 妊娠结局 感染率 耐药率
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妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌感染青霉素钠治疗对血浆凝血功能及新生儿结局的影响分析 被引量:39
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作者 刘娜 尤建萍 +5 位作者 王博 韩珊 唐杰 董乔乔 张凤霞 孟帅磊 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第4期146-150,共5页
目的分析青霉素钠对妊娠晚期B族链球菌(GBS)感染孕妇凝血功能及新生儿结局的影响。方法选取西安安琪儿妇产医院2016年2月~2018年12月收治的64例妊娠晚期GBS感染孕妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组32例。对... 目的分析青霉素钠对妊娠晚期B族链球菌(GBS)感染孕妇凝血功能及新生儿结局的影响。方法选取西安安琪儿妇产医院2016年2月~2018年12月收治的64例妊娠晚期GBS感染孕妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组32例。对照组不给予预防性应用抗生素,研究组于确诊GBS感染时及临产时给予静脉滴注青霉素钠治疗。于给予抗生素前和分娩次日采集两组研究对象的外周血样本,对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比率(INR)和纤维蛋白原(FIB)水平进行检测和比较;对两组新生儿不良妊娠结局的发生率进行观察和对比。结果研究组治疗后的PT和ATPP分别为12.24±1.65 s和28.26±4.56s,长于对照组的9.52±1.53 s和26.13±3.81 s,INR研究组为1.08±0.07,高于对照组的0.98±0.05,FIB研究组为2.61±0.43 g/L,低于对照组的3.89±1.71 g/L,差异均有统计学意义(t=6.838,4.107,6.576和2.028,P=0.000,0.000,0.000和0.047)。两组新生儿均未见GBS感染病例,研究组新生儿的不良结局的总发生率6.25%(2/32)低于对照组28.13%(9/32),差异有统计学意义(χ^2=3.952,P=0.047)。结论针对妊娠晚期GBS感染孕妇在确诊时和临产时应用青霉素钠进行预防性抗感染治疗,能够改善孕产妇机体的凝血功能指标,缓解其血液高凝状态,改善新生儿不良妊娠结局。 展开更多
关键词 青霉素钠 妊娠晚期 B族链球菌 凝血功能 新生儿结局
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联合胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标在检测妊娠晚期胎儿宫内窘迫中的应用 被引量:38
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作者 陈伟 张东升 孔德岗 《山西医药杂志》 CAS 2017年第18期2221-2223,共3页
胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,而危及其健康和生命的综合征,是导致围生期胎儿死亡及新生儿神经系统预后不良的常见原因之一。胎儿窘迫常见于产前期,其主要表现为胎盘功能不全。孕妇病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病... 胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,而危及其健康和生命的综合征,是导致围生期胎儿死亡及新生儿神经系统预后不良的常见原因之一。胎儿窘迫常见于产前期,其主要表现为胎盘功能不全。孕妇病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、心脏病、重度贫血等,或由于血管病变导致子宫血液减少,或由于胎盘的退行变,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿发育与营养不良、生长迟缓、胎动减少,甚至是严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 大脑中动脉 胎盘功能不全 胎儿脐动脉 血流动力学指标 妊娠晚期 新生儿神经 高危妊娠 重度贫血 病理生理
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妊娠压力和社会支持对妊娠晚期孕妇分娩自我效能感的影响 被引量:38
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作者 孙曼 侯晨颖 +1 位作者 何雪敬 杨晓 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期60-63,共4页
目的调查妊娠晚期孕妇分娩自我效能感现状,并探讨孕妇分娩自我效能感与妊娠压力、社会支持之间的关系,为提高孕妇分娩自我效能感水平提供理论依据。方法便利抽样选择2016年7-9月在郑州市某医院就诊或者进行产前检查的孕妇160例,运用分... 目的调查妊娠晚期孕妇分娩自我效能感现状,并探讨孕妇分娩自我效能感与妊娠压力、社会支持之间的关系,为提高孕妇分娩自我效能感水平提供理论依据。方法便利抽样选择2016年7-9月在郑州市某医院就诊或者进行产前检查的孕妇160例,运用分娩自我效能感量表、社会支持量表以及孕妇妊娠压力量表对其进行问卷调查,并对结果进行统计分析。结果本组孕妇分娩自我效能感的平均得分为(196.85±79.25)分,孕妇妊娠压力量表的平均得分为(49.24±13.03)分,社会支持量表的平均得分为(69.40±10.16)分。孕妇自我效能感与妊娠压力呈负相关(P<0.05),与社会支持呈正相关(P<0.05)。结论降低孕妇的妊娠压力,提高其社会支持,均有助于提高孕妇分娩自我效能感。 展开更多
关键词 妊娠晚期 孕妇 分娩自我效能感 妊娠压力 社会支持
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妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响探讨 被引量:38
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作者 张聪颖 汪洁 +1 位作者 刘晓芳 刘秀芹 《中国性科学》 2017年第2期116-119,共4页
目的:探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响。方法:将200例妊娠晚期孕妇依据是否生殖道B族链球菌感染分组,即感染组(70例)与非感染组(130例),对两组的妊娠结局进行统计观察。结果:感染组与非感染组在胎膜早破、宫内感染、... 目的:探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响。方法:将200例妊娠晚期孕妇依据是否生殖道B族链球菌感染分组,即感染组(70例)与非感染组(130例),对两组的妊娠结局进行统计观察。结果:感染组与非感染组在胎膜早破、宫内感染、早产、剖宫产和产后出血以及羊水污染的发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿窘迫和病理性黄疸的发生率分别为30.0%、37.1%、25.7%、24.3%,均高于非感染组的10.8%、11.5%、6.9%、5.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对孕妇的妊娠结局影响相对比较大,会增加宫内感染和新生儿感染等情况,应引起足够的重视。 展开更多
关键词 妊娠晚期 生殖道 B族链球菌 感染 妊娠结局
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凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系研究 被引量:38
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作者 王双 王志梅 +4 位作者 杨佳佳 枚芳芳 宋丽 海兰兰 阿依努尔古丽.艾麦提 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第4期444-448,共5页
目的探讨凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系。方法选取2013—2016年于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期子痫前期患者180例为研究对象,依据子痫前期相关诊断标准分为轻度子痫前期组82例和重度子痫前期组98例,另... 目的探讨凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系。方法选取2013—2016年于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期子痫前期患者180例为研究对象,依据子痫前期相关诊断标准分为轻度子痫前期组82例和重度子痫前期组98例,另选取同期就诊的无合并症的妊娠晚期孕妇80例为对照组。收集3组孕妇年龄、产次、孕周、民族、收缩压等资料。检测3组孕妇凝血功能指标[包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)]、血小板参数[包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)],比较3组孕妇上述指标的差异。采用Logistic回归分析重度子痫前期的影响因素。结果对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的年龄、年龄分级、产次、孕周、孕周分期、民族比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组孕妇收缩压、凝血功能指标(PT、APTT、INR、FIB)、血小板参数(PLT、MPV、PDW、PCT)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,收缩压、APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素(P<0.05)。结论凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的发生有关,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素。 展开更多
关键词 先兆子痫 妊娠晚期 血小板参数 凝血功能
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