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瑞芬太尼与地佐辛在中期妊娠引产过程中镇痛效果的比较 被引量：6
1
作者 张瑾 何锟 +3 位作者 李博 赵海峰 邵娴 陈亮 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第13期39-41,共3页
目的 比较瑞芬太尼与地佐辛在中期妊娠引产镇痛中的应用效果。方法 选择中期妊娠引产患者80例随机分为R组与D组,每组40例。R组采用瑞芬太尼0.05~0.15μg/(kg·min)微量泵静脉输注镇痛,随时调整用药以达到并维持镇痛所需水平;D组采... 目的 比较瑞芬太尼与地佐辛在中期妊娠引产镇痛中的应用效果。方法 选择中期妊娠引产患者80例随机分为R组与D组,每组40例。R组采用瑞芬太尼0.05~0.15μg/(kg·min)微量泵静脉输注镇痛,随时调整用药以达到并维持镇痛所需水平;D组采用地佐辛25mg,稀释至50mL生理盐水中,背景剂量10mL/h,单次剂量5mL/h静脉自控镇痛。记录2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、镇痛调节次数、引产后第一疼痛时间以及呼吸抑制、心动过缓、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 镇痛结束后30min,R组VAS评分(7.5±1.2)分显著高于D组(2.3±1.1)分(P<0.05);R组Ramsay评分(2.5±0.2)分显著高于D组(2.3±0.3)分(P<0.05);R组镇痛调节次数显著多于D组,第一疼痛时间显著短于D组,心动过缓、呼吸抑制的发生率显著高于D组(P<0.05)。结论 与瑞芬太尼相比,地佐辛静脉自控镇痛用于妊娠中期引产操作更方便,孕妇易配合,可避免产生痛觉过敏,且不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 妊娠中期流产 瑞芬太尼 地佐辛 镇痛药 阿片类药物 痛觉过敏
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宫颈功能不全的诊断及个体化治疗选择 被引量：1
2
作者 王晓丹 姜海利 +1 位作者 李菁华 王玉 《中国医药导报》 CAS 2021年第9期43-47,共5页
宫颈功能不全是导致妊娠中期流产、早产的主要病因之一,也是一直困扰妇产科临床医生的难题。由于其病因复杂,诊断缺乏客观、统一的标准,除了保守性治疗外,宫颈环扎术是最有效的方式。但是,不同的手术方式有各自的优势和弊端,准确地选择... 宫颈功能不全是导致妊娠中期流产、早产的主要病因之一,也是一直困扰妇产科临床医生的难题。由于其病因复杂,诊断缺乏客观、统一的标准,除了保守性治疗外,宫颈环扎术是最有效的方式。但是,不同的手术方式有各自的优势和弊端,准确地选择适宜的手术方式,不仅关系到妊娠的成功,还可以减少妊娠女性的损伤。及时准确地诊断宫颈功能不全,根据不同手术适应证选择个体化的手术方式是妊娠女性获得良好结局的关键。 展开更多
关键词 宫颈功能不全 妊娠中期流产 早产 宫颈环扎术 妊娠结局
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经腹宫颈环扎术--利物浦经验 被引量：1
3
作者 Farquharson RG 李云飞 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第6期609-613,622,共6页
宫颈机能不全是孕12-24周妊娠中期流产的常见原因。目前经阴道宫颈环扎术后妊娠失败时推荐经腹宫颈环扎术,成功率可达90%。总结了单中心近20年应用经腹宫颈环扎术的经验,发现孕前经腹宫颈环扎术与孕早期应用比较,当存在其他病理情况时... 宫颈机能不全是孕12-24周妊娠中期流产的常见原因。目前经阴道宫颈环扎术后妊娠失败时推荐经腹宫颈环扎术,成功率可达90%。总结了单中心近20年应用经腹宫颈环扎术的经验,发现孕前经腹宫颈环扎术与孕早期应用比较,当存在其他病理情况时会增加早产率。可见,孕前经腹宫颈环扎能更成功地预防妊娠中期反复自然流产和早产分娩,且由其引发的手术和妊娠相关疾病的发生率较妊娠早期经腹宫颈环扎术更少。妊娠中期流产女性是一个多种多样的异质群体,其临床表现和病因各不相同,目前尚无准确收集的数据样本,很难确定妊娠并发症的实际发生率。在英国利物浦,一个以妊娠前调查为起点的标准化方案,自从20世纪80年代后期就已经被普遍应用。病因包括抗磷脂综合征、宫颈机能不全、感染和先天性子宫异常。通过筛查分析504例孕中期的流产病例,发现50%有一个潜在病因,10%有两重病因,1%有三重病因。 展开更多
关键词 经腹宫颈环扎术 妊娠中期流产 抗磷脂综合征 细菌性阴道病 环扎术
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LEEP对不孕及妊娠中期流产的潜在影响
4
作者 李晓红 闫宏 李雪莹 《中国优生与遗传杂志》 2012年第11期127-129,共3页
随着宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发生率的升高,人乳头瘤病毒(HPV)感染的增加和宫颈癌患者趋于年轻化,宫颈环形电切除术(loop electro-surgical excisional procedure,LEEP)术以其简单易行、疗效满意为广大医患所接受,也越来越显示其特有的... 随着宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发生率的升高,人乳头瘤病毒(HPV)感染的增加和宫颈癌患者趋于年轻化,宫颈环形电切除术(loop electro-surgical excisional procedure,LEEP)术以其简单易行、疗效满意为广大医患所接受,也越来越显示其特有的优越性。随着LEEP手术的广泛开展,术中、术后并发症也逐渐引起重视。宫颈组织的切除影响宫颈结构及机能的完整性,引起宫颈狭窄、宫颈粘液缺失、宫颈机能不健全等导致医源性不孕。术中切除过多宫颈组织,可能因此引起宫颈管粘连、宫颈管纤维组织增生以致自然分娩时导致宫颈管扩张困难,产程延长,或因宫颈管缩短引发后天性宫颈机能不全,引起晚期自然流产、早产、急产。掌握手术指征,规范手术操作,术后严密观察,减少术后并发症,对于减少不良生殖结局、提高手术成功率具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈环形电切除术 不孕 妊娠中期流产
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