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妇科腹腔镜的现状及展望 被引量:463
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作者 郎景和 冷金花 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期67-70,共4页
关键词 妇科手术 腹腔镜手术 临床应用 异位妊娠 黄体破裂 妇科良性肿瘤
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单孔三通道法行单孔腹腔镜手术治疗妇科良性肿瘤 被引量:34
2
作者 陈继明 丁屹 +5 位作者 杨璐 孙文龙 陈芳 尹琪 徐梅 揭国丽 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2014年第5期63-65,共3页
本文报道了常州市金坛地区首例采用单孔三通道穿刺法进行单孔腹腔镜手术(LESS)治疗妇科良性肿瘤的病例,并初步探讨分析LESS在妇科微创领域中应用的可行性。本例患者为50岁女性,因发现左侧附件包块9 d入院,B超提示为左侧卵巢畸胎瘤。行L... 本文报道了常州市金坛地区首例采用单孔三通道穿刺法进行单孔腹腔镜手术(LESS)治疗妇科良性肿瘤的病例,并初步探讨分析LESS在妇科微创领域中应用的可行性。本例患者为50岁女性,因发现左侧附件包块9 d入院,B超提示为左侧卵巢畸胎瘤。行LESS手术,取脐轮上方弧形切口约2.0 cm,采用单孔三通道穿刺法建立手术通路。手术成功完成,手术总时间55 min,LESS手术时间40 min,穿刺建立手术通路15 min。术中未增加其它通道,无中转开腹。术中出血约5 ml,无需放置腹腔引流管。患者术后1 d即恢复肠蠕动,拔除尿管后即恢复排尿功能。脐部切口为II/甲愈合,与脐轮完美融为一体。术后病理提示为左侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤。患者恢复情况良好,对治疗效果十分满意。在严格把握手术适应症的前提下,如缺乏单孔多通道套管(Tri-port)设备,单孔三通道穿刺法LESS手术亦可有效处理卵巢良性肿瘤等妇科疾病。随着手术技巧的提高及手术设备的完善,更为微创化的LESS手术有望成为治疗妇科疾病的有效方法之一。 展开更多
关键词 单孔三通道法 单孔腹腔镜手术 经脐 妇科良性肿瘤
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化疗后糖尿病发病相关因素的分析 被引量:27
3
作者 王朝华 崔恒 +3 位作者 李小平 王志启 魏丽惠 季新梅 《中国妇产科临床杂志》 2004年第6期416-419,共4页
目的 探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者糖尿病发生的影响。方法 采用回顾性分析方法对我院 5年来初治的妇科恶性肿瘤患者 2 5 6例及 16 0例同期因妇科良性肿瘤住院手术患者进行了随访 ,对其糖尿病发病因素进行总结分析。结果 化疗后糖尿... 目的 探讨化疗对妇科恶性肿瘤患者糖尿病发生的影响。方法 采用回顾性分析方法对我院 5年来初治的妇科恶性肿瘤患者 2 5 6例及 16 0例同期因妇科良性肿瘤住院手术患者进行了随访 ,对其糖尿病发病因素进行总结分析。结果 化疗后糖尿病与合并心血管疾病、电解质紊乱、化疗及绝经相关 ;妇科恶性肿瘤术后化疗与单纯手术患者相比前者糖尿病发生显著增加 (P <0 0 0 1) ,以卵巢恶性肿瘤为主 ,随着化疗疗程增加患糖尿病人数逐渐增加。不同的化疗方案对糖尿病发生的影响也有差别 ,糖尿病发生与手术范围关系不大。结论 化疗可能诱发糖尿病 ,应引起重视。 展开更多
关键词 糖尿病 化疗后 妇科恶性肿瘤 发病相关因素 手术范围 初治 妇科良性肿瘤 住院手术患者 电解质紊乱 化疗方案
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经脐单孔腹腔镜技术治疗妇科良性肿瘤127例效果评价 被引量:14
4
作者 卢翠云 杨柳 +2 位作者 赵红霞 张文 张燕 《继续医学教育》 2019年第9期105-107,共3页
目的探究经脐单孔腹腔镜技术(TU-LESS)治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法天津市第四中心医院2018年6月—2019年2月经脐单孔腹腔镜下完成妇科良性肿瘤手术127例为资料,其中输卵管妊娠破裂14例,输卵管妊娠未破裂11例,卵巢黄体囊肿破裂8例... 目的探究经脐单孔腹腔镜技术(TU-LESS)治疗妇科良性肿瘤的临床效果。方法天津市第四中心医院2018年6月—2019年2月经脐单孔腹腔镜下完成妇科良性肿瘤手术127例为资料,其中输卵管妊娠破裂14例,输卵管妊娠未破裂11例,卵巢黄体囊肿破裂8例,卵巢囊肿附件切除术21例,卵巢囊肿剥除术28例,子宫肌瘤剔除术9例,全子宫切除术36例。结果127例TU-LESS均顺利完成,无一例外加穿刺孔或中转开腹,无术中副损伤和并发症。术后患者疼痛感轻微,满意度高。术后病理均为良性病变,与术前诊断相符。127例均随访1~3个月,脐部切口无感染、无延迟愈合,无腹腔内出血、脐疝等术后并发症。结论TU-LESS治疗妇科良性肿瘤安全、可靠、微创、疼痛轻、术后无切口痕迹,美容优点突出,临床效果满意。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜技术 妇科良性肿瘤 效果评价
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的远期疗效分析 被引量:14
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作者 赵振华 王挺 +3 位作者 王伯胤 卢增新 徐利军 郑媛媛 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期857-859,共3页
子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,育龄妇女发病率为20%~50%,常伴发月经紊乱、经量增多、贫血、下腹及腰背部疼痛、压迫症状、流产、不孕等.手术治疗是子宫肌瘤的传统治疗方法,包括子宫全切除术、肌瘤剔除术.自1995年Ravina等首次报... 子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,育龄妇女发病率为20%~50%,常伴发月经紊乱、经量增多、贫血、下腹及腰背部疼痛、压迫症状、流产、不孕等.手术治疗是子宫肌瘤的传统治疗方法,包括子宫全切除术、肌瘤剔除术.自1995年Ravina等首次报道应用子宫动脉栓塞(uterine artery embolization,UAE)治疗子宫肌瘤后,UAE以其安全、有效、微创的特点迅速在临床推广应用,已成为子宫肌瘤患者可选择的一种治疗方案.文献对UAE治疗子宫肌瘤的近期、中期疗效报道较多,在缓解子宫肌瘤症状、缩小肌瘤体积等方面疗效肯定,但对其远期疗效报道较少.本研究对 34例UAE患者进行了长期随访,现将结果报道如下. 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞治疗 远期疗效分析 子宫肌瘤 临床推广应用 妇科良性肿瘤 子宫全切除术 artery 压迫症状
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逐级加压弹力袜联合低分子肝素钙预防妇科良性肿瘤腹腔镜手术后静脉血栓栓塞症的临床应用 被引量:11
6
作者 袁明圆 纪红玉 +1 位作者 牛兆园 孙志红 《中国临床医生杂志》 2022年第1期101-103,共3页
目的研究逐级加压弹力袜联合低分子肝素钙预防妇科良性肿瘤腹腔镜手术后静脉血栓栓塞症的临床应用。方法选取2019年1月至2021年1月山东省青岛市胶州中心医院收治的200例妇科良性肿瘤术后患者,均行腹腔镜手术,按照随机数字表法分为A组和B... 目的研究逐级加压弹力袜联合低分子肝素钙预防妇科良性肿瘤腹腔镜手术后静脉血栓栓塞症的临床应用。方法选取2019年1月至2021年1月山东省青岛市胶州中心医院收治的200例妇科良性肿瘤术后患者,均行腹腔镜手术,按照随机数字表法分为A组和B组,每组各100例。A组只采用一般生活方式干预,B组在一般生活方式干预的基础上,应用逐级加压弹力袜联合低分子肝素钙进行干预治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量及术后下床时间的差异,并对凝血时间、纤维蛋白原、血小板、D-二聚体、下肢静脉血栓和肺栓塞发生率进行比较。结果两组患者术后1、3、5、7天血小板及术后第1d的凝血酶原、纤维蛋白原、D-二聚体比较,差异无显著性(P>0.05)。术后第3、5、7天两组患者凝血功能存在显著差异,B组纤维蛋白原水平均高于A组,B组凝血酶原时间短于A组,B组D-二聚体明显低于A组。A组患者静脉血栓发生率显著高于B组患者。结论妇科良性肿瘤腹腔镜手术患者使用逐级加压弹力袜联合术后低分子肝素钙注射液皮下注射,可降低术后D-二聚体,改善凝血功能,降低术后静脉血栓栓塞症的发生。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 逐级加压弹力袜 低分子肝素钙注射液 妇科良性肿瘤 腹腔镜手术 D-二聚体
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焦虑对妇科良性肿瘤术后康复的影响与护理对策 被引量:12
7
作者 张明星 《护理研究(下旬版)》 2008年第8期2206-2207,共2页
关键词 妇科良性肿瘤 术后康复 护理对策 焦虑评分 术后早期活动 手术并发症 SAS量表 健康教育
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单次注射右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应 血清基质金属蛋白酶9髓鞘碱性蛋白水平的影响 被引量:11
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作者 牟敏 翁波 +2 位作者 何常佑 姚洪林 余得水 《山西医药杂志》 CAS 2022年第12期1394-1397,共4页
子宫肌瘤是育龄期女性的常见妇科良性肿瘤,又称为子宫纤维瘤、纤维肌瘤[1],常见于30~50岁女性[2]。它主要是由于子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肌瘤结节[2]。临床多采用腹腔镜手术治疗,因其具有创口较小,恢复较快以及防止腹腔粘连... 子宫肌瘤是育龄期女性的常见妇科良性肿瘤,又称为子宫纤维瘤、纤维肌瘤[1],常见于30~50岁女性[2]。它主要是由于子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肌瘤结节[2]。临床多采用腹腔镜手术治疗,因其具有创口较小,恢复较快以及防止腹腔粘连等特点[3]。但腹腔镜手术大多选用全身麻醉,可引起手术患者的一系列应激反应,如术中躁动、呼吸抑制等[4],使手术风险增高。 展开更多
关键词 右美托咪定 呼吸抑制 妇科良性肿瘤 腹腔镜手术 育龄期女性 子宫纤维瘤 髓鞘碱性蛋白 腹腔粘连
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经脐单孔腹腔镜治疗妇科良性疾病分析 被引量:11
9
作者 马远 李美娟 +1 位作者 雍圆圆 哈春芳 《宁夏医学杂志》 CAS 2020年第1期31-34,共4页
目的结合宁夏医科大学总医院妇科经脐单孔腹腔镜手术的开展情况,探讨其在妇科微创领域中应用的可行性。方法选取经脐单孔腹腔镜下完成的妇科良性疾病手术共600例,与同期开展的传统的多孔腹腔镜手术836例进行对比。结果手术均顺利完成。... 目的结合宁夏医科大学总医院妇科经脐单孔腹腔镜手术的开展情况,探讨其在妇科微创领域中应用的可行性。方法选取经脐单孔腹腔镜下完成的妇科良性疾病手术共600例,与同期开展的传统的多孔腹腔镜手术836例进行对比。结果手术均顺利完成。手术时间,单孔腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术、子宫肌瘤剔除术和输卵管卵巢切除术患者手术时间明显长于同期多孔组,差异有统计学意义(P<0.05),其他组无统计学意义;出血量,经脐单孔腹腔镜下输卵管切除术、卵巢肿瘤剥除术、输卵管卵巢切除术及盆腔粘连松解术患者明显多于同期多孔组,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数,单孔子宫肌瘤剔除术、盆腔粘连松解术及输卵管卵巢切除术患者明显短于同期多孔组,差异有统计学意义(P<0.05);术后排气时间,单孔腹腔镜下盆腔粘连松解术及输卵管切除术明显短于同期多孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统多孔腹腔镜下能完成的输卵管、卵巢、子宫、盆腔粘连的各类妇科良性手术,经脐单孔腹腔镜下均能够完成,尤其在术后住院天数及排气时间方面有优势,但需严格把握手术适应症。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 妇科良性肿瘤
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小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果观察 被引量:10
10
作者 王宁 《中国基层医药》 CAS 2012年第14期2191-2192,共2页
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,生育妇女的发病率约为25%,子宫肌瘤是育龄期女性行子宫切除的重要原因之一。子宫肌瘤的发生和生长与患者体内雌激素、孕激素水平关系密切。目前临床治疗子宫肌瘤以手术治疗为主,而药物治疗因具有无创... 子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,生育妇女的发病率约为25%,子宫肌瘤是育龄期女性行子宫切除的重要原因之一。子宫肌瘤的发生和生长与患者体内雌激素、孕激素水平关系密切。目前临床治疗子宫肌瘤以手术治疗为主,而药物治疗因具有无创、效果显著等优点,逐渐被推广采用。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 手术治疗 小剂量米非司酮 妇科良性肿瘤 育龄期女性 生育妇女 子宫切除 激素水平
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小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床观察 被引量:10
11
作者 张玉萍 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2011年第6期607-608,共2页
子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,是女性生殖器中最常见的具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR)的甾体激素依赖性良性肿瘤。过去认为其发病与雌激素有关,近年来的研究表明,子宫肌瘤的发生、发展与孕激素有关。
关键词 子宫肌瘤 小剂量米非司酮 临床观察 围绝经期 妇科良性肿瘤 孕激素受体 雌激素受体 治疗
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腹腔镜技术在妇产科的应用及进展 被引量:8
12
作者 任慕兰 《现代医学》 2003年第5期281-283,共3页
关键词 腹腔镜 妇产科 临床应用 并发症 妇科良性肿瘤 不育症 手术治疗
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疏肝消癥汤治疗子宫肌瘤50例临床体会 被引量:6
13
作者 彭丽娜 《医疗保健器具》 2007年第4期13-14,共2页
子宫肌瘤是临床常见的妇科良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。好发于30~50岁妇女,以40~50岁最为多见,属于中医癥瘕的范畴。肌壁间肌瘤约占总数的60%~70%;浆膜下肌瘤约占总数的20%~25%;粘膜下肌... 子宫肌瘤是临床常见的妇科良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织。好发于30~50岁妇女,以40~50岁最为多见,属于中医癥瘕的范畴。肌壁间肌瘤约占总数的60%~70%;浆膜下肌瘤约占总数的20%~25%;粘膜下肌瘤约占总数的10%~15%。西医主要以激素疗法或手术疗法为主,笔者近年来以疏肝理气,化瘀软坚为主要治则,自拟疏肝消瘕汤辨证加味治疗子宫肌瘤,收到较好疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 疏肝理气 加味治疗 平滑肌细胞增生 床体 妇科良性肿瘤 纤维结缔组织 浆膜下肌瘤
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悬吊式免气腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用 被引量:8
14
作者 石梅 《宁夏医科大学学报》 2015年第2期211-213,共3页
目的探讨悬吊式免气腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用。方法收集妇科良性肿瘤患者54例,其中26例行悬吊式免气腹腔镜手术,28例行气腹腹腔镜手术,比较其临床疗效。结果 54例患者手术均获得成功,病检结果均为良性病变。悬吊式免气腹腔镜... 目的探讨悬吊式免气腹腔镜在妇科良性肿瘤手术中的应用。方法收集妇科良性肿瘤患者54例,其中26例行悬吊式免气腹腔镜手术,28例行气腹腹腔镜手术,比较其临床疗效。结果 54例患者手术均获得成功,病检结果均为良性病变。悬吊式免气腹腔镜组和气腹腹腔镜手术组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。悬吊式免气腹腔镜组术后轻微腹胀2例、严重腹胀1例。气腹腹腔镜手术组术中腹胀5例,术后腹胀2例,肩部疼痛4例,皮下气肿2例,对症处理后均缓解。结论悬吊式免气腹腹腔镜手术安全、有效、损伤小,值得临床推广。 展开更多
关键词 悬吊式免气腹腔镜 气腹腹腔镜 妇科良性肿瘤
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从“肾虚血瘀”论治子宫内膜异位症 被引量:8
15
作者 冯楠 索玉平 +3 位作者 韩利强 王玉兰 刘春情 王晓妮 《山西医药杂志》 CAS 2018年第8期879-880,共2页
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所引起的病变[1]。以继发性痛经、进行性加剧为主症,早期没有明显的临床表现,后期与痛经、盆腔痛等难以鉴别,因此常被误诊、忽略。随着时间推移,症状体征加重,使子... 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所引起的病变[1]。以继发性痛经、进行性加剧为主症,早期没有明显的临床表现,后期与痛经、盆腔痛等难以鉴别,因此常被误诊、忽略。随着时间推移,症状体征加重,使子宫内膜异位症诊断得以明确,但症状顽固,极易复发、再发,又具有播散、种植与转移等类似恶性肿瘤的特点[2],治疗十分棘手,因此被列为常见病、疑难病症之一。近年来世界范围的发病呈上升趋势,也成为妇科良性肿瘤领域讨论的热点与难点。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肾虚血瘀 继发性痛经 论治 子宫内膜组织 妇科良性肿瘤 症状体征 生长功能
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空气压力波联合常规措施预防妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓形成的效果 被引量:7
16
作者 白晓燕 台秀丽 张玉凤 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第9期2152-2158,共7页
目的:探讨空气压力波联合常规措施对妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DV T)形成的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在青岛市胶州中心医院拟行腹腔镜手术的妇科良性肿瘤患者200例,采用随机原则... 目的:探讨空气压力波联合常规措施对妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DV T)形成的影响。方法:选取2019年1月至2021年12月在青岛市胶州中心医院拟行腹腔镜手术的妇科良性肿瘤患者200例,采用随机原则分为对照组与观察组,各100例。其中对照组术后给予低分子肝素与逐级加压弹力袜干预治疗,观察组在对照组的基础上联合使用空气压力波治疗,比较两组术后一般情况、凝血功能、股静脉血流速度和DVT发生率。结果:两组术后下床活动时间、引流管留置时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,术后3d观察组PT、APTT、TT明显延长,FIB、D-D水平显著降低(均P<0.05)。术后3、5及7d,观察组左股静脉血流速度及右股静脉血流速度显著高于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d内DVT发生率为5.00%,显著低于对照组的13.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空气压力波联合常规措施能够有效预防妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术后下肢DVT形成。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 妇科良性肿瘤 空气压力波治疗仪 低分子肝素 逐级加压弹力袜
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瑞芬太尼联合异丙酚在子宫肌瘤切除术中的麻醉效果 被引量:8
17
作者 陈淑梅 宋艳华 《山西医药杂志》 CAS 2017年第9期1085-1086,共2页
子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,在临床上主要表现为月经量增多、经期延长或者缩短、继发性贫血等症状[1]。子宫肌瘤切除术是临床常见的治疗子宫肌瘤的方法之一,手术前大多是给予全身吸入麻醉或静脉麻醉,但不良反应较大,且患者延迟苏... 子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,在临床上主要表现为月经量增多、经期延长或者缩短、继发性贫血等症状[1]。子宫肌瘤切除术是临床常见的治疗子宫肌瘤的方法之一,手术前大多是给予全身吸入麻醉或静脉麻醉,但不良反应较大,且患者延迟苏醒;另外牵拉反应会给患者带来一定的不适或者疼痛[2]。 展开更多
关键词 子宫肌瘤切除术 妇科良性肿瘤 牵拉反应 静脉麻醉 吸入麻醉 经量 麻醉起效时间 经期延长 继发性贫血 麻醉效果比较
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系统护理干预对子宫肌瘤患者术后恢复的影响 被引量:3
18
作者 唐晓敏 陈英 叶淡清 《福建医药杂志》 CAS 2023年第1期130-132,共3页
子宫肌瘤为妇科常见病,主要由子宫平滑肌构成,是妇科良性肿瘤。临床上主要表现为月经不调或出血、腹部包块等症状,严重者可影响患者的生育[1]。目前对子宫肌瘤主要采取手术治疗,但是手术的应激反应对患者的心理状态会产生不良影响,同时... 子宫肌瘤为妇科常见病,主要由子宫平滑肌构成,是妇科良性肿瘤。临床上主要表现为月经不调或出血、腹部包块等症状,严重者可影响患者的生育[1]。目前对子宫肌瘤主要采取手术治疗,但是手术的应激反应对患者的心理状态会产生不良影响,同时术后的疼痛可加剧患者的负面情绪,对患者的术后康复产生不良后果[2-3]。系统护理干预是目前临床上常用的护理模式,相较于常规传统护理模式,系统护理从患者临床实际出发,满足患者的身心健康需求,从而提高临床预后[4]。 展开更多
关键词 系统护理 腹部包块 负面情绪 妇科良性肿瘤 子宫平滑肌 子宫肌瘤 妇科常见病 临床预后
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剖宫产术中妇科良性肿瘤112例临床治疗 被引量:7
19
作者 张英钗 黄美环 《临床医学》 CAS 2008年第6期100-101,共2页
关键词 剖宫产术中 妇科良性肿瘤 临床治疗 妇科肿瘤 剖宫产率 手术过程 卵巢肿瘤 子宫肌瘤
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CA125、CA199、CEA在五种妇科良性肿瘤中的表达及临床意义 被引量:6
20
作者 季培英 徐莲薇 +2 位作者 卢敏 邹坤 李英 《临床医学》 CAS 2009年第8期90-91,共2页
关键词 血清CA125 妇科良性肿瘤 CA199 临床意义 CEA 卵巢上皮性恶性肿瘤 卵巢单纯性囊肿 卵巢巧克力囊肿
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