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子宫内膜异位症诊治指南(第三版) 被引量:441
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作者 中国医师协会妇产科医师分会 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期812-824,共13页
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协... 子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。子宫内膜异位症诊治指南对于临床诊疗意义重大。距离2015年第二版“子宫内膜异位症的诊治指南”的发布已有6年,需要适时更新。中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组和中国医师协会妇产科医师分会组织全国专家对“子宫内膜异位症的诊治指南”进行了修订。本次指南修订中对2021年1月以前发表的临床研究进行了检索和评估,对诊治指南中临床证据尚不充分的部分采取了专家组讨论后推荐的形式。本次指南修订旨在为临床诊疗提供指导,提高我国子宫内膜异位症的诊治水平,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 中国医师协会 子宫内膜异位症 妇产科医师 临床证据 临床诊疗 分会组织 诊治指南 诊治水平
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前置胎盘的临床诊断与处理指南 被引量:307
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作者 邹丽 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期148-150,共3页
前置胎盘是常见的妊娠晚期并发症,病情易突然加重而危及母儿安全。因此,早期诊断和正确处理具有重要意义。目前,国内外对前置胎盘的诊治存在差异,我国的诊断处理缺乏完善的循证医学证据。为此,根据多国关于前置胎盘的诊治指南,以... 前置胎盘是常见的妊娠晚期并发症,病情易突然加重而危及母儿安全。因此,早期诊断和正确处理具有重要意义。目前,国内外对前置胎盘的诊治存在差异,我国的诊断处理缺乏完善的循证医学证据。为此,根据多国关于前置胎盘的诊治指南,以及最新的循证医学证据,结合国内临床工作的实际,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家制定了“前置胎盘的临床诊断与处理指南”。本指南旨在规范和指导妇产科医师对前置胎盘的诊治做出合理的临床决策,在针对具体患者时,临床医师可在参考本指南的基础上,全面评估患者的病情,制定合理的诊治方案。随着相关研究结果和循证医学证据的完善,本指南将不断进行更新。 展开更多
关键词 诊治指南 前置胎盘 临床诊断 中华医学会妇产科学分会 循证医学证据 妊娠晚期并发症 妇产科医师 国内外
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产后出血预防与处理指南(草案) 被引量:282
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作者 刘兴会 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期554-557,共4页
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量〉500ml,是目前我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正确处理。因此,有必要制定产后出血预防与处理指南。本指南的制... 产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量〉500ml,是目前我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的,其关键在于早期诊断和正确处理。因此,有必要制定产后出血预防与处理指南。本指南的制定主要参考了加拿大、美国和英国等国家关于产后出血的诊断与治疗指南以及最新的循证医学证据,并结合国内外有关临床经验,旨在规范和指导妇产科医师对产后出血的预防和处理。 展开更多
关键词 产后出血 治疗指南 出血预防 孕产妇死亡 循证医学证据 早期诊断 妇产科医师 临床经验
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子宫腺肌病诊治中国专家共识 被引量:223
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作者 冷金花 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期376-383,共8页
子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗... 子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗、介入治疗进行了证据梳理并给出了推荐建议,也对子宫腺肌病合并不孕的治疗给予了专家建议和指导,对子宫腺肌病的长期管理诊疗流程提出了以证据为基础的专家共识性指导建议,均旨在为广大妇产科医师提供子宫腺肌病临床诊治的实用参考和专家指导。 展开更多
关键词 妇产科医师 月经过多 子宫腺肌病 专家共识 影像学检查 诊疗流程 痛经 介入治疗
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前置胎盘的诊断与处理指南(2020) 被引量:142
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作者 邹丽 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期3-8,共6页
前置胎盘是妊娠晚期出血和早产的重要原因,与围产期母儿并发症及死亡密切相关。随着对前置胎盘疾病的不断认识及经验积累,结合国内外相关领域最新的循证医学证据,围绕前置胎盘的定义、分类、高危因素、诊断、并发症的风险评估和临床处理... 前置胎盘是妊娠晚期出血和早产的重要原因,与围产期母儿并发症及死亡密切相关。随着对前置胎盘疾病的不断认识及经验积累,结合国内外相关领域最新的循证医学证据,围绕前置胎盘的定义、分类、高危因素、诊断、并发症的风险评估和临床处理,中华医学会妇产科学分会产科学组对2013年的"前置胎盘的临床诊断与处理指南"进行了更新,旨在规范和指导妇产科医师对前置胎盘的诊治做出更合理的临床决策及处理。 展开更多
关键词 前置胎盘 妇产科医师 妊娠晚期出血 循证医学证据 临床决策 临床处理 高危因素 诊断与处理
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左炔诺孕酮宫内缓释系统临床应用的中国专家共识 被引量:87
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作者 郎景和 冷金花 +9 位作者 邓姗 陈蓉 陈晓军 冯力民 顾向应 金力 李坚 吴尚纯 杨欣 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期815-825,共11页
左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是1种子宫腔内高效孕激素的缓释系统,全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经以及雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生,在中国获批的适应证目前限于前两种。本专家共识不仅对LNG-IUS用于各年龄段... 左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)是1种子宫腔内高效孕激素的缓释系统,全球获批的适应证包括避孕、月经过多、痛经以及雌激素补充治疗过程中预防子宫内膜增生,在中国获批的适应证目前限于前两种。本专家共识不仅对LNG-IUS用于各年龄段女性避孕,以及用于不同病因导致的月经过多的长期管理进行了系统的证据梳理并给出了推荐建议;也对LNG-IUS用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、原发性痛经、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等妇科常见病症的临床处理给予了专家建议和指导;还对LNG-IUS的常见不良反应的临床处理方法以及长期使用的安全性问题给予了以循证证据为基础的专家共识性指导建议,均旨在为广大妇产科医师提供临床使用LNG-IUS的实用参考和专家指导。 展开更多
关键词 子宫内膜增生 左炔诺孕酮宫内缓释系统 月经过多 妇产科医师 原发性痛经 子宫内膜息肉 子宫内膜异位症 妇科常见病
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妇产科手术围手术期生殖道感染抗生素的应用 被引量:68
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作者 张蔚 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期331-332,共2页
关键词 生殖道感染 抗生素应用 妇产科手术 围手术期 妇产科医师 病菌耐药性 身心健康 抗菌药物
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剖宫产术后再妊娠前置胎盘的风险 被引量:59
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作者 蒋学风 罗新 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期586-587,共2页
关键词 剖宫产术后再次妊娠 前置胎盘 再妊娠 风险 剖宫产率上升 剖宫产史 妇产科医师 远期并发症
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围产期抑郁症筛查与诊治专家共识 被引量:48
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作者 中华医学会妇产科学分会产科学组 范玲 +3 位作者 杨慧霞 伍绍文 程蔚蔚 陈叙 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期521-527,共7页
围产期抑郁症是导致孕产妇心理健康不良事件的重要原因,可能导致孕产妇及其子代的不良结局。随着对围产期抑郁症的不断重视,中华医学会妇产科学分会产科学组结合国内外相关领域最新的循证医学证据及精神卫生专家的意见,制定了本专家共识... 围产期抑郁症是导致孕产妇心理健康不良事件的重要原因,可能导致孕产妇及其子代的不良结局。随着对围产期抑郁症的不断重视,中华医学会妇产科学分会产科学组结合国内外相关领域最新的循证医学证据及精神卫生专家的意见,制定了本专家共识,旨在指导妇产科医师尽早筛查、合理评估及临床观察,并及时转诊至精神专科。 展开更多
关键词 妇产科医师 围产期抑郁症 循证医学证据 精神专科 精神卫生 孕产妇心理 专家共识 不良结局
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阴道微生态评价在阴道炎中的应用 被引量:45
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作者 肖冰冰 刘朝晖 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期483-485,共3页
随着女性生殖道感染性疾病越来越受到关注,阴道微生态系统及评价逐渐被广大妇产科医师所认知。近十年,在中华医学会妇产科分会感染协作组的倡导下,全国多家医院的妇产科医师都逐渐更新了"单一以白细胞升高才诊断炎症"的传统理念,开始... 随着女性生殖道感染性疾病越来越受到关注,阴道微生态系统及评价逐渐被广大妇产科医师所认知。近十年,在中华医学会妇产科分会感染协作组的倡导下,全国多家医院的妇产科医师都逐渐更新了"单一以白细胞升高才诊断炎症"的传统理念,开始从微生态角度审视阴道感染性疾病,并运用阴道微生态评价指导治疗。但对于目前各家医院阴道微生态评价指标及标准判读质量控制上,尚有不统一的情况存在, 展开更多
关键词 阴道微生态 阴道炎 生殖道感染性疾病 妇产科医师 阴道感染性疾病 应用 微生态系统 中华医学会
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阴道镜应用的中国专家共识 被引量:42
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作者 陈飞 尤志学 +14 位作者 隋龙 李双 刘军 刘爱军 章文华 毕蕙 耿力 赵昀 吴丹 李芳 陈丽梅 段仙芝 张淑兰 张国楠 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期443-449,共7页
子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;... 子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。 展开更多
关键词 阴道镜检查 中国医师协会 妇产科医师 病理知识 HPV疫苗 子宫颈病变 目标人群 子宫颈癌前病变
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妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞疾病诊治:2015英国皇家妇产科医师学会指南解读 被引量:35
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作者 刘真 孙瑜 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第12期841-845,共5页
静脉血栓栓塞疾病(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞。孕产妇处于生理性高凝状态,是发生VTE的高危人群。肺栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一。在我国,尽管孕产妇死亡的主要原因是产后出血,但随着国人生活饮... 静脉血栓栓塞疾病(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞。孕产妇处于生理性高凝状态,是发生VTE的高危人群。肺栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一。在我国,尽管孕产妇死亡的主要原因是产后出血,但随着国人生活饮食结构的改变及计划生育政策的调整,高龄孕妇逐年增多,妊娠期并发症,如妊娠期高血压疾病、糖尿病等的发病率升高; 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞疾病 妊娠期并发症 妇产科医师 疾病诊治 产褥期 妊娠期高血压疾病 孕产妇死亡 深静脉血栓形成
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察 被引量:32
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作者 唐晓容 《中国计划生育学杂志》 2014年第8期552-554,共3页
异位妊娠近年来在临床上的发病率不断升高,而患者多有生育的要求,如何进行有效、微创的治疗是广大妇产科医师所关注的问题。如果不重视积极处理,很容易导致腹腔内出血甚至导致患者死亡。随着阴道B超技术、诊断性刮宫技术、β?绒毛膜促... 异位妊娠近年来在临床上的发病率不断升高,而患者多有生育的要求,如何进行有效、微创的治疗是广大妇产科医师所关注的问题。如果不重视积极处理,很容易导致腹腔内出血甚至导致患者死亡。随着阴道B超技术、诊断性刮宫技术、β?绒毛膜促性腺激素(β?hCG)检测技术的不断改进及应用,使得大部分的异位妊娠患者都得到了早期诊断,这也为药物保守治疗争取到了更多的时间。 展开更多
关键词 异位妊娠 甲氨蝶呤 妇产科医师 临床观察 诊断性刮宫 肠道反应 输卵管功能 附件包块直径 不良妊娠结局 早期诊断
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加拿大妇产科医师协会“妊娠期糖尿病指南(2019)”要点解读 被引量:32
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作者 陈露露 石海君 漆洪波 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期23-27,共5页
近年来妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年上升,加拿大研究发现,10年之间GDM和妊娠前糖尿病(包括1型和2型糖尿病)的发病率分别从2.7%和0.7%增至5.6%和1.5%[1]。2014年我国GDM发病率高达18.9%[2]。GDM导致不良母婴结局(肩难产、剖宫产、大于胎... 近年来妊娠期糖尿病(GDM)发病率逐年上升,加拿大研究发现,10年之间GDM和妊娠前糖尿病(包括1型和2型糖尿病)的发病率分别从2.7%和0.7%增至5.6%和1.5%[1]。2014年我国GDM发病率高达18.9%[2]。GDM导致不良母婴结局(肩难产、剖宫产、大于胎龄儿、早产和新生儿严重畸形)的风险增加[1]。2019年加拿大妇产科医师协会(SOGC)更新了GDM临床指南,回顾了GDM诊断和产科管理有关的证据,评价了对孕产妇和胎儿的近期及远期影响[3]。本文就该指南要点进行解读。 展开更多
关键词 妇产科医师 妊娠期糖尿病 肩难产 临床指南 母婴结局 远期影响 大于胎龄儿 产科管理
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子痫前期发病机制的多源性 被引量:28
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作者 李笑天 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2015年第6期407-410,共4页
2013年美国妇产科医师学会(American Congress of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)指南定义,子痫前期是指在妊娠20周后发生的高血压的基础上,并发蛋白尿,或者其他终末器官功能障碍.这些目标器官包括脑、肺、肝、肾、胎盘,潜在... 2013年美国妇产科医师学会(American Congress of Obstetricians and Gynecologists,ACOG)指南定义,子痫前期是指在妊娠20周后发生的高血压的基础上,并发蛋白尿,或者其他终末器官功能障碍.这些目标器官包括脑、肺、肝、肾、胎盘,潜在的母体并发症有肺水肿、脑出血、肝衰竭、肾衰竭,最终死亡;潜在的胎儿并发症有早产、选择性胎儿生长受限、胎儿窘迫等.目前,在一系列基础研究的基础上已经形成共识:子痫前期是一种多源性疾病,病因众多,发病机制复杂,临床表现多样,很难用一元论解释,甚至有人认为是一类疾病。 展开更多
关键词 子痫前期 发病机制 多源性 器官功能障碍 母体并发症 胎儿生长受限 妇产科医师 胎儿并发症
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2017年美国妇产科医师学会《产后出血实践公告》解读 被引量:27
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作者 陈锰 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期19-21,共3页
全球每年估计有100000孕产妇因产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)而死亡,PPH一直是孕产妇死亡的首要原因,占孕产妇死亡总数的27.1%。实际上,绝大多数PPH导致的孕产妇死亡是可以避免的。我国孕产妇死亡率水平与美国相当,但是... 全球每年估计有100000孕产妇因产后出血(postpartumhemorrhage,PPH)而死亡,PPH一直是孕产妇死亡的首要原因,占孕产妇死亡总数的27.1%。实际上,绝大多数PPH导致的孕产妇死亡是可以避免的。我国孕产妇死亡率水平与美国相当,但是PPH仍然是我国孕产妇死亡的首要原因,PPH导致的孕产妇死亡率明显高于美国等发达国家。近期,美国妇产科医师学会(AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,ACOG)发布了最新的PPH实践公告, 展开更多
关键词 妇产科医师 产后出血 美国 公告 学会 孕产妇死亡率 解读 血实
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美国最新子宫颈癌筛查异常女性的临床处理指南介绍 被引量:26
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作者 ChengquanZhao 毛瑛玉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期73-77,共5页
目前,子宫颈癌筛查的重要性已被我国广大妇产科医师所认知,各种先进的筛查方法也在不断普及,但如何合理使用细胞学和HPV检测两种筛查方法,如何正确解释子宫颈癌筛查结果,如何恰当处理筛查结果出现的异常仍是十分突出的问题,应引... 目前,子宫颈癌筛查的重要性已被我国广大妇产科医师所认知,各种先进的筛查方法也在不断普及,但如何合理使用细胞学和HPV检测两种筛查方法,如何正确解释子宫颈癌筛查结果,如何恰当处理筛查结果出现的异常仍是十分突出的问题,应引起更多的关注和重视。去年,本刊发表了ChengquanZhao(赵澄泉)教授撰写的文章“美国最新子宫颈癌筛查指南的介绍”,意在深刻了解和借鉴美国最新的2011年子宫颈癌筛查指南的精髓,同时推动我国子宫颈癌筛查的规范和普及。本期我刊又刊载赵澄泉教授的文章“美国最新子宫颈癌筛查异常女性的临床处理指南介绍”,该文简要回顾了从2001年该指南的第1版问世,直至如今第3版的修改过程和主要依据及思路,特别详细介绍了2012年新版指南与旧版的异同,重点修订之处及根据、循证的级别等,值得一读。深入了解美国的这一最新指南,无疑对我国子宫颈癌筛查异常处理的规范化和整体水平的提高,具有重要的借鉴意义。但我国的人口众多,子宫颈癌筛查出现异常的人群数量巨大,每年新发生的子宫颈癌和因子宫颈癌死亡的人数也远远高于美国;中、美两国之间从合格的细胞病理学医师和技术人员的数量和质量,及至医疗体系、经济发展和社会人文等方面均存在着很大差异。因此,我们应借鉴欧美的经验和观念,僵硬照搬、盲目推广是我们所反对的。应该尽早根据中国国情和循证证据出台自己的相关指南。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 临床处理 新指南 美国 女性 妇产科医师 子宫颈癌 筛查方法
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2015年美国妇产科医师学会“产后出血孕产妇安全管理共识”解读 被引量:24
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作者 熊英 陈锰 刘兴会 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第4期247-251,共5页
产科出血性疾病是导致孕产妇患病及死亡的最常见原因。近年来的研究数据表明,发达国家(包括美国)产后出血发病率增加,且出血导致的孕产妇发病率高于其他产科原因或内科疾病导致的,而绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡,是由于诊... 产科出血性疾病是导致孕产妇患病及死亡的最常见原因。近年来的研究数据表明,发达国家(包括美国)产后出血发病率增加,且出血导致的孕产妇发病率高于其他产科原因或内科疾病导致的,而绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡,是由于诊断和处理延误所致,是可以避免或创造条件可以避免的。 展开更多
关键词 孕产妇死亡 产后出血 妇产科医师 安全管理 美国 产科出血性疾病 解读 学会
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梗阻性子宫阴道发育异常诊治的中国专家共识 被引量:23
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作者 中国医师协会妇产科医师分会女性生殖道畸形学组 朱兰 +1 位作者 王姝 陈娜 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期746-752,共7页
子宫阴道发育异常的发生率约为7%,大多无症状,有症状者多为梗阻性子宫阴道发育异常。梗阻性子宫阴道发育异常的主要表现为青春期后闭经、痛经、盆腔痛、反复阴道排液、不孕或难产。对于此类患者的准确诊断和正确处理对于预后至关重要,... 子宫阴道发育异常的发生率约为7%,大多无症状,有症状者多为梗阻性子宫阴道发育异常。梗阻性子宫阴道发育异常的主要表现为青春期后闭经、痛经、盆腔痛、反复阴道排液、不孕或难产。对于此类患者的准确诊断和正确处理对于预后至关重要,疾病评估应完整、对于发育异常的认识应清晰、术前咨询应充足、手术干预应周全、术后应长期管理。对于此类疾病,目前国内尚存在诊疗观念不清晰、诊疗过程不规范的情况。为此,结合国际指南,中国医师协会妇产科医师分会女性生殖道畸形学组对梗阻性子宫阴道发育异常形成了国内专家共识,以推动此类疾病临床实践的规范实施。 展开更多
关键词 中国医师协会 妇产科医师 阴道发育异常 国际指南 阴道排液 梗阻性 无症状 盆腔痛
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英国皇家妇产科医师学会(2015)的Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤指南解读 被引量:23
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作者 穆曦燕 刘兴会 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期268-271,共4页
随着对会阴裂伤认识度的提高及专业培训的加强,Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤的报道率逐年上升。自2000~2012年,英格兰地区Ⅲ、Ⅳ度会阴裂伤的报道率从1.8%上升至5.9%。
关键词 会阴裂伤 妇产科医师 Ⅳ度 学会 英国 解读 指南 专业培训
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