头颈部肿瘤放疗者营养与支持治疗专家共识 被引量：44

1

作者 赵充 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期1-6,共6页

放疗是头颈部肿瘤最常用的治疗手段。恶性肿瘤本身代谢异常及治疗过程中伴随的急性和晚期毒性等极易导致患者发生营养不良，其发生率高达44％～88％，其中重度营养不良的发生率为20％～40％。患者一旦发生营养不良，其治疗耐受性和敏感... 放疗是头颈部肿瘤最常用的治疗手段。恶性肿瘤本身代谢异常及治疗过程中伴随的急性和晚期毒性等极易导致患者发生营养不良，其发生率高达44％～88％，其中重度营养不良的发生率为20％～40％。患者一旦发生营养不良，其治疗耐受性和敏感性会降低，治疗并发症会进一步增高，从而延长住院时间增加治疗费用，最终影响患者疗效。因此，营养与支持治疗是头颈肿瘤患者治疗的重要组成部分。为了使这部分患者得到合理、有效的营养与支持治疗，根据我国目前的肿瘤放疗和肿瘤营养治疗现状．参考国内外相关指南，制定适合我国情况的头颈部肿瘤放疗患者营养与支持治疗专家共识非常必要。 展开更多

关键词 头颈肿瘤/放射疗法 营养不良 头颈肿瘤/营养支持疗法 共识

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放射性黏膜损伤的营养治疗策略 被引量：5

2

作者 王淑安 王孔成 +2 位作者 李媛 许萍 闫婧 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期555-558,共4页

黏膜损伤是头颈肿瘤放疗中最常见的并发症,主要表现为口腔疼痛、吞咽困难、进食减少以及继发性感染,严重时可导致治疗中断,影响治疗疗效和患者生活质量。伤口修复依赖营养,不合理的营养方案影响修复进程。因此,促进黏膜损伤的快速修复,... 黏膜损伤是头颈肿瘤放疗中最常见的并发症,主要表现为口腔疼痛、吞咽困难、进食减少以及继发性感染,严重时可导致治疗中断,影响治疗疗效和患者生活质量。伤口修复依赖营养,不合理的营养方案影响修复进程。因此,促进黏膜损伤的快速修复,合理的营养策略十分重要。本文基于目前放射性黏膜损伤和营养素对黏膜修复作用及其机制的研究,针对放射性黏膜损伤的流行病学、病理生理机制、临床表现和营养策略进行综述,为临床提供参考。 展开更多

关键词 头颈肿瘤/放射疗法 黏膜损伤 营养治疗

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上皮-肌上皮癌的临床特点与疗效分析 被引量：4

3

作者 张江鹄 黄晓东 +9 位作者 高黎 易俊林 杨琳 马沛卿 徐国镇 罗京伟 肖建平 王凯 曲媛 张世平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期513-516,共4页

目的 分析上皮-肌上皮癌患者局部区域复发风险和长期生存的相关因素.方法 回顾分析1999-2015年收治的18例首程治疗或首程辅助治疗于本中心完成的上皮-肌上皮癌患者生存情况.单纯手术8例（44%）,术后辅助放疗9例（50%）,根治性同步放化疗... 目的 分析上皮-肌上皮癌患者局部区域复发风险和长期生存的相关因素.方法 回顾分析1999-2015年收治的18例首程治疗或首程辅助治疗于本中心完成的上皮-肌上皮癌患者生存情况.单纯手术8例（44%）,术后辅助放疗9例（50%）,根治性同步放化疗1例（6%）.比较各组局部区域复发率和生存率.Kaplan-Meier法计算生存率,logrank法检验.结果 中位随访时间46个月,全组5例（27.8%）患者LRR,5年LRFS率为69%,5年OS率为93%.辅助放疗组5年LRFS优于单纯手术组,但未达统计学差异（71%∶57%,P=0.569）.结论 局部区域失败是上皮-肌上皮癌治疗的主要失败模式,进一步提高LC率是改进生存的关键. 展开更多

关键词 头颈肿瘤/外科学 头颈肿瘤/放射疗法 上皮-肌上皮癌

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Cox-2抑制剂Celecoxib放射治疗增敏作用的临床观察 被引量：2

4

作者 张福正 邹勤舟 +4 位作者 赵涤非 赵于天 贺蓓娃 周乐源 楚建军 《中国肿瘤临床与康复》 2008年第1期48-50,共3页

目的研究Cox-2抑制剂Celecoxib在头颈部肿瘤放射治疗中的增敏作用和副作用。方法自2005年6月至2007年5月,选择头颈肿瘤病例68例,随机分为常规组及Celecoxib组,常规组行单纯根治性放疗,Celecoxib组根治性放疗的同时用Celecoxib增敏。放... 目的研究Cox-2抑制剂Celecoxib在头颈部肿瘤放射治疗中的增敏作用和副作用。方法自2005年6月至2007年5月,选择头颈肿瘤病例68例,随机分为常规组及Celecoxib组,常规组行单纯根治性放疗,Celecoxib组根治性放疗的同时用Celecoxib增敏。放疗方法:先制作面模固定,CT定位,做TPS计划,肿瘤临床病灶剂量为65～70Gy/6.5～7周,亚临床病灶剂量为45～50Gy。用药方法:Celecoxib每次200mg,每日2次口服,放疗开始和放疗结束。结果Celecoxib组和常规组原发灶有效率分别为91.7%和81.3%,而颈部淋巴结有效率分别为91.7%和80.0%,远处转移率分别为8.0%和17.4%。结论Celecoxib具有放射治疗增敏作用,与常规组相比差异有显著性,而且副作用少。但其长期疗效和副作用有待进一步观察和研究。 展开更多

关键词 头颈肿瘤/放射疗法 增敏 CELECOXIB

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放射性口腔黏膜炎防治策略专家共识(2019) 被引量：69

5

作者 无 郎锦义 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期641-647,共7页

放射性口腔黏膜炎(RTOM)是放疗导致的口腔黏膜炎症,是头颈部肿瘤患者放疗中最常见的并发症,重度RTOM可导致治疗中断,影响疗效。近年来,针对RTOM的防治研究不断有报道,但国内尚缺乏规范和指南。本共识参考国外相关临床实践指南,对国内外R... 放射性口腔黏膜炎(RTOM)是放疗导致的口腔黏膜炎症,是头颈部肿瘤患者放疗中最常见的并发症,重度RTOM可导致治疗中断,影响疗效。近年来,针对RTOM的防治研究不断有报道,但国内尚缺乏规范和指南。本共识参考国外相关临床实践指南,对国内外RTOM的防治药物和方法进行回顾、总结,为RTOM的预防与治疗提供推荐和建议。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射性口腔黏膜炎 共识

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放射性口腔黏膜炎影响因素研究进展 被引量：19

6

作者 尹燕 张静平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第9期799-803,共5页

放射性口腔黏膜炎(RIOM)是头颈癌放疗患者常见的不良反应,RIOM不仅显著影响患者口腔功能,还影响近远期生活质量,重者可降低肿瘤控制率从而影响患者生存期。关于放射性口腔黏膜炎影响因素的研究较多,部分研究结论并不一致,本文综合近年... 放射性口腔黏膜炎(RIOM)是头颈癌放疗患者常见的不良反应,RIOM不仅显著影响患者口腔功能,还影响近远期生活质量,重者可降低肿瘤控制率从而影响患者生存期。关于放射性口腔黏膜炎影响因素的研究较多,部分研究结论并不一致,本文综合近年来关于RIOM影响因素的研究进展,为RIOM的预防和管理提供依据。 展开更多

关键词 放射性口腔黏膜炎 头颈部肿瘤/放射疗法 研究进展

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头颈部肿瘤术后放疗后淋巴水肿发生的影响因素 被引量：12

7

作者 吴海霞 傅燕 鞠进 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第4期329-331,共3页

目的探讨头颈部肿瘤患者术后放疗后淋巴水肿发生的影响因素。方法收集接受术后放疗的128例头颈部肿瘤患者,随访1年~2年7个月。回顾性分析年龄、性别、颈部淋巴结清扫术、放疗剂量、同步化疗、放射性皮炎以及预防性使用改善微循环药物与... 目的探讨头颈部肿瘤患者术后放疗后淋巴水肿发生的影响因素。方法收集接受术后放疗的128例头颈部肿瘤患者,随访1年~2年7个月。回顾性分析年龄、性别、颈部淋巴结清扫术、放疗剂量、同步化疗、放射性皮炎以及预防性使用改善微循环药物与放疗后淋巴水肿的关系。结果颈部淋巴结清扫术、放疗剂量和预防性使用改善微循环药物是影响淋巴水肿发生的重要因素(均P<0.05)。结论接受颈部淋巴结清扫术以及术后放疗剂量60Gy的头颈部肿瘤患者发生局部淋巴水肿的风险较高,而预防性使用改善微循环药物可以有效预防水肿的发生。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 颈淋巴结清扫术 手术后期间 水肿/并发症 水肿/治疗 微循环/药物作用 地奥司明/药理学 七叶素/药理学

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头颈部恶性肿瘤的质子、重离子治疗实践 被引量：10

8

作者 孔琳 陆嘉德 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期427-431,共5页

放疗在头颈部肿瘤治疗中占重要地位，但因头颈部集中了人体许多重要功能，放疗可能导致严重后遗症。质子、重离子治疗具有优于常规光子射线放射物理学和生物学特性，有利于肿瘤控制和正常组织保护。质子、重离子技术已在头颈部软组织肿... 放疗在头颈部肿瘤治疗中占重要地位，但因头颈部集中了人体许多重要功能，放疗可能导致严重后遗症。质子、重离子治疗具有优于常规光子射线放射物理学和生物学特性，有利于肿瘤控制和正常组织保护。质子、重离子技术已在头颈部软组织肿瘤（尤其颅底脊索瘤、软骨肉瘤）、恶性黑色素瘤、腺样囊性癌等常规光子抵抗肿瘤中显出优势，在复发性肿瘤再程放疗中的安全性也得到了验证。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射疗法 质子 放射疗法 重离子 适应证 安全性

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晚期头颈部肿瘤患者调强放疗中咽缩肌放射剂量与治疗后吞咽困难的相关性 被引量：10

9

作者 乔岩 李宏亮 《医学临床研究》 CAS 2018年第5期983-985,共3页

【目的】研究晚期头颈部肿瘤患者调强放疗中咽缩肌放射剂量与治疗后吞咽困难的相关性。【方法】150例晚期头颈部肿瘤患者均给予调强适形放射治疗，疗程为6个月。患者均在放疗结束后接受洼田饮水试验与吞咽X线荧光透视检查（VFSS），将... 【目的】研究晚期头颈部肿瘤患者调强放疗中咽缩肌放射剂量与治疗后吞咽困难的相关性。【方法】150例晚期头颈部肿瘤患者均给予调强适形放射治疗，疗程为6个月。患者均在放疗结束后接受洼田饮水试验与吞咽X线荧光透视检查（VFSS），将纳入患者分为吞咽功能正常，轻度、中度和重度吞咽困难。比较不同患者咽缩肌放射剂量。采用安德森吞咽困难量表（MDADI）评估调强放疗1个月、3个月及6个月患者吞咽功能，分析调强放疗6个月后吞咽功能评分与咽缩肌放射剂量的相关性。【结果】150例患者调强放疗6个月后，95例出现吞咽困难，包括轻度34例、中度40例、重度21例，发生率为63．3％（95／150）。调强放疗6个月后，吞咽功能正常、轻度、中度、重度吞咽困难患者咽上缩肌、中咽缩肌、咽下缩肌、舌骨肌放射剂量比较差异均有显著性（P〈0．05）。患者吞咽功能评分与上述肌肉放射剂量均呈负相关（P〈0．05）。【结论】头颈部肿瘤患者调强放疗引起的吞咽困难与咽缩肌放射剂量相关，放射剂量越大，吞咽困难症状越严重。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射疗法 调强适形 咽肌 吞咽障碍

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影像组学在头颈部肿瘤放疗的研究进展 被引量：10

10

作者 刘晓斌 沈文 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期98-101,共4页

头颈部肿瘤具有复杂的解剖和高度的异质性,放疗是主要的治疗手段之一,治疗策略和预后评估往往依据TNM分期,缺乏个体化的参考信息。影像组学高通量的提取与肿瘤生物学有关的图像特征,用于无创定量评价整体肿瘤的异质性,为实现精准放疗开... 头颈部肿瘤具有复杂的解剖和高度的异质性,放疗是主要的治疗手段之一,治疗策略和预后评估往往依据TNM分期,缺乏个体化的参考信息。影像组学高通量的提取与肿瘤生物学有关的图像特征,用于无创定量评价整体肿瘤的异质性,为实现精准放疗开拓了新的途径。本文将介绍影像组学近年来在头颈部肿瘤放疗的应用和挑战。 展开更多

关键词 影像组学 头颈部肿瘤/放射疗法

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头颈部癌影像引导调强放射治疗的探讨 被引量：9

11

作者 肖红 邓鹏 +1 位作者 江湛 庞学利 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2009年第4期302-304,共3页

目的:探讨影像引导放射治疗技术应用于头颈部癌调强放射治疗的意义。方法:2006-11-2007-10采用影像引导调强放疗技术全程根治性治疗头颈部肿瘤患者53例,均采用IM-RT技术进行。影像引导采用CBCT模式,前3次治疗前均先行CBCT扫描,以后每周1... 目的:探讨影像引导放射治疗技术应用于头颈部癌调强放射治疗的意义。方法:2006-11-2007-10采用影像引导调强放疗技术全程根治性治疗头颈部肿瘤患者53例,均采用IM-RT技术进行。影像引导采用CBCT模式,前3次治疗前均先行CBCT扫描,以后每周1次,共行CBCT扫描352次。结果:53例患者首次治疗前CBCT扫描共53次,在纵向、垂直和横向方向上的误差分别为(0.139±0.138)、(0.213±0.166)和(0.164±0.396)cm,在旋转方向上的误差为(0.151±0.601)度。除首次扫描外,其余299次CBCT扫描在纵向、垂直和横向方向上的误差分别为(0.145±0.166)、(0.151±0.130)和(0.149±0.150)cm,在旋转方向上的误差为(0.146±0.366)度。结论:首次治疗前CBCT确定了精确治疗摆位的基准,此后的CBCT扫描对于确保治疗摆位的精确重复具有重要作用。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射疗法/方法 体位

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头颈部恶性肿瘤放疗致口腔黏膜炎的发病情况和相关危险因素分析 被引量：9

12

作者 汤亚莉 周素珠 +1 位作者 何嘉文 丁春江 《医学临床研究》 CAS 2017年第10期1986-1988,共3页

【目的】探讨头颈部恶性肿瘤放疗致口腔黏膜炎（OM）的发病情况及危险因素和对患者体质量指数（BMI）的影响。【方法】本院收治的头颈部恶性肿瘤放疗患者162例,记录OM的发生率,以发生OM患者作为OM组,以未发生OM患者作为非OM组,比较两组... 【目的】探讨头颈部恶性肿瘤放疗致口腔黏膜炎（OM）的发病情况及危险因素和对患者体质量指数（BMI）的影响。【方法】本院收治的头颈部恶性肿瘤放疗患者162例,记录OM的发生率,以发生OM患者作为OM组,以未发生OM患者作为非OM组,比较两组临床资料及放疗前后BMI变化,并分析OM的危险因素。【结果】本组162例患者中,133例出现OM,占82.10%;其中39.10%（52/133）为轻度OM,60.90%（81/133）为重度OM。OM组鼻咽癌、T3-T4分期、诱导化疗、白细胞降低几率均高于非OM组,平均放疗剂量、同步化疗周期均多于非OM组,且差异有显著性（P＜0.05）;logistic回归分析显示,诱导化疗、平均放疗剂量、白细胞减少是放疗致OM发生的独立危险因素。轻度OM组、重度OM组放疗后BMI均低于非OM组（P＜0.05）,且轻度OM组、重度OM组组间比较差异有显著性（P＜0.05）。【结论】头颈部恶性肿瘤放疗致OM发生几率较高;诱导化疗、平均放疗剂量、白细胞减少是OM发生的重要危险因素,且OM程度越严重,BMI下降越明显。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射疗法/副作用 口炎 口疮性/病因学 危险因素

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集束化护理在日间病房头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎防治中的应用 被引量：9

13

作者 张海燕 《临床护理杂志》 2017年第4期49-51,共3页

目的探讨集束化护理在日间病房头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎防治中的应用效果。方法选取2015年7月~12月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为对照组。2016年1月~6月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为干预组。干预组采取集束化护理。对照... 目的探讨集束化护理在日间病房头颈部肿瘤放疗患者口腔黏膜炎防治中的应用效果。方法选取2015年7月~12月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为对照组。2016年1月~6月我科收治的21例头颈部肿瘤患者作为干预组。干预组采取集束化护理。对照组采取常规护理。比较两组住院时间、住院费用、患者满意度及口腔黏膜炎发生率。结果干预组住院时间、住院费用及口腔黏膜炎发生率均低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施集束化护理可降低患者住院时间及住院费用,降低患者口腔黏膜炎发生率,提高患者满意度,具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 集束化护理 头颈部肿瘤/放射疗法 口腔黏膜炎

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基于MRI动态图像观察吞咽时器官动度对头颈部肿瘤调强放疗靶区影响 被引量：8

14

作者 孙萌 刘璇 +9 位作者 曹莹 左丽静 王凯 曲媛 易俊林 肖建平 高黎 徐国镇 黄晓东 罗京伟 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期937-940,共4页

目的利用MRI技术连续采集头颈部肿瘤患者吞咽时图像,观察并测量软腭、舌、喉的运动规律及最大活动度。方法随机选取2018年7月-10月在中国医学科学院肿瘤医院接受调强放疗的原发头颈部恶性肿瘤20例患者,其中男17例、女3例,中位年龄58.5岁... 目的利用MRI技术连续采集头颈部肿瘤患者吞咽时图像,观察并测量软腭、舌、喉的运动规律及最大活动度。方法随机选取2018年7月-10月在中国医学科学院肿瘤医院接受调强放疗的原发头颈部恶性肿瘤20例患者,其中男17例、女3例,中位年龄58.5岁(28~78岁)。20例患者中鼻咽癌7例,口腔癌3例,口咽癌5例,下咽癌3例,鼻腔鼻旁窦2例。根据AJCC第八版分期Ⅰ-Ⅱ期患者2例,Ⅲ期8例,Ⅳ期10例。结果吞咽时软腭向上移动移动距离为(1.06±0.31)cm且服从正态分布,向后移动距离为(0.83±0.24)cm且近似正态分布。舌体向后移动距离为(0.77±0.22)cm,且服从正态分布。含压舌板行图像采集患者舌上移位移为0,无压舌板患者舌体中位上移距离为1.23 cm(0.59~1.41 cm)。喉向上移动距离为(1.14±0.22)cm且服从正态分布,向前移动的中位距离为0.4 cm(0.27~0.90 cm)。结论吞咽运动有可能发生于头颈部肿瘤患者放疗过程中,并引起大体肿瘤体积(GTV)及周围正常组织移动;因此在制定放疗计划时应注意GTV至PGTV的个体化外放距离,以保证肿瘤处方剂量。 展开更多

关键词 动态磁共振图像 吞咽 器官动度 头颈部肿瘤/放射疗法

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营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响 被引量：8

15

作者 韩芳 韩静 李少君 《医学临床研究》 CAS 2021年第3期479-480,F0003,共3页

【目的】探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年6月本院收治的头颈部肿瘤放疗患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均放疗7周。放疗期间,对照组给予常规... 【目的】探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗患者血清营养学指标及生存质量的影响。【方法】选择2016年7月至2017年6月本院收治的头颈部肿瘤放疗患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例,两组均放疗7周。放疗期间,对照组给予常规护理干预及营养健康教育,观察组联合应用营养护理干预。放疗结束后,比较两组患者血清营养学指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、急性放射性黏膜反应,随访6个月,比较两组患者生存质量。【结果】两组患者均有2例中途放弃放疗,故剔除相关资料。放疗后,两组患者血清Hb、PA、ALB水平明显低于放疗前,观察组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ级+Ⅳ级急性放射性口腔黏膜反应发生率为28.26%(13/46)明显低于对照组的52.17%(24/46),差异有统计学意义(χ^(2)=5.470,P=0.012<0.05)。随访6个月,两组患者认知功能等评分明显高于放疗前,观察组患者认知功能、情绪功能、社会功能、躯体功能评分明显高于对照组(P<0.05),两组角色功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】营养护理干预有助于改善头颈部肿瘤放疗所致营养不良状况,降低放射性黏膜反应发生,提高患者生存质量。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 营养支持 血红蛋白类/血液 前白蛋白/血液 生活质量

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饮食护理干预对头颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的影响 被引量：6

16

作者 刘俊梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第2期319-320,共2页

目的探讨饮食护理干预对头颈部肿瘤放疗患者营养状况的影响。方法 86例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用及时饮食护理干预,在整个放射疗程中对两组患者体重等进行分析评估... 目的探讨饮食护理干预对头颈部肿瘤放疗患者营养状况的影响。方法 86例头颈部肿瘤放疗患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上采用及时饮食护理干预,在整个放射疗程中对两组患者体重等进行分析评估。结果在放疗早期两组体重等指标差异无统计学意义;在放疗中、后期观察组体重等评价指标明显优于对照组。结论有效的饮食护理干预可提高头颈部肿瘤放疗患者的营养状况,使患者对放疗不良反应的耐受性增强,保障放疗顺利完成。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 膳食/护理 营养状况

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头颈部肿瘤放疗中涎腺功能保护研究进展 被引量：6

17

作者 丁继平 孔月虹 涂文勇 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第2期105-108,共4页

涎腺功能损伤是头颈部肿瘤放疗后最常见的并发症之一。该病引起的放射性口干症可以导致吞咽、咀嚼、语言、味觉、睡眠、食欲等方面出现问题;患者社交活动下降、焦虑、紧张、抑郁等情绪改变;同时,唾液消化酶分泌减少,导致龋齿、齿龈炎、... 涎腺功能损伤是头颈部肿瘤放疗后最常见的并发症之一。该病引起的放射性口干症可以导致吞咽、咀嚼、语言、味觉、睡眠、食欲等方面出现问题;患者社交活动下降、焦虑、紧张、抑郁等情绪改变;同时,唾液消化酶分泌减少,导致龋齿、齿龈炎、念珠菌感染、涎腺炎等病症。 1放射性涎腺功能损伤病理改变 涎腺包括大涎腺（腮腺、颌下腺和舌下腺）和小涎腺。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 辐射损伤/预防和控制 涎腺/损伤 口腔干燥/治疗 口腔干燥/病因

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微生物在放射性口腔黏膜炎中作用的研究进展 被引量：6

18

作者 舒泽凯 赖淑贞 +1 位作者 陈媛媛 陈明 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期695-698,共4页

放射性口腔黏膜炎(ROM)是头颈部肿瘤放疗后最常见不良反应之一。ROM会引起患者口腔疼痛、进食困难、营养不良,甚至导致治疗中断。近年来,口腔微生物在ROM中作用逐渐受到重视。故针对ROM临床表现、发病机制,及微生物在ROM中的研究进展、... 放射性口腔黏膜炎(ROM)是头颈部肿瘤放疗后最常见不良反应之一。ROM会引起患者口腔疼痛、进食困难、营养不良,甚至导致治疗中断。近年来,口腔微生物在ROM中作用逐渐受到重视。故针对ROM临床表现、发病机制,及微生物在ROM中的研究进展、机制通路和益生菌治疗进行综述。 展开更多

关键词 微生物 放射性口腔黏膜炎 头颈部肿瘤/放射疗法

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维生素C与康复新防治头颈部肿瘤放疗引起口腔黏膜损伤的临床研究 被引量：5

19

作者 武霞 杨清华 +3 位作者 蒋丽华 陈香利 杨汶川 刘学键 《实用肿瘤杂志》 CAS 2014年第5期466-469,共4页

目的评价维生素C加康复新口服液治疗头颈部肿瘤放疗引起放射性口腔黏膜损伤的应用价值。方法选取32例头颈部肿瘤患者作为研究组。研究组在整个放疗期间进行常规口控护理及雾化吸入至放疗结束,并从放疗开始口服维生素C片1.0 g,每天3次,... 目的评价维生素C加康复新口服液治疗头颈部肿瘤放疗引起放射性口腔黏膜损伤的应用价值。方法选取32例头颈部肿瘤患者作为研究组。研究组在整个放疗期间进行常规口控护理及雾化吸入至放疗结束,并从放疗开始口服维生素C片1.0 g,每天3次,康复新10 mL,每天3次,直至放疗结束后30天。另选同期头颈部恶性肿瘤放疗患者32例作为对照组。对照组常规口腔护理及雾化吸入至放疗结束。监测两组放疗期间口腔黏膜反应及疼痛情况、口腔pH值和涎液分泌量的变化,记录患者口腔干燥、涎液改变与放疗剂量的关系。比较两组发生口腔黏膜反应程度及口腔干燥的程度。结果放疗剂量40 Gy、70 Gy及放疗结束30天研究组Ⅲ级口腔黏膜损伤程度明显少于对照组（P〈0.05）,且放疗结束后30天无Ⅳ级损伤;研究组Ⅲ～Ⅳ级口腔干燥症明显少于对照组（P〈0.05）;研究组涎液分泌量〉3 mL者及口腔pH值〉5.5～6.0者均多于对照组（P〈0.05）。结论维生素C加康复新口服液明显减轻头颈部肿瘤放疗引起的放射性口腔黏膜损伤。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 放射疗法/副作用 辐射损伤/病因学 口腔黏膜 辐射损伤/药物疗法 抗溃疡药(中药)/治疗应用 抗坏血酸/治疗应用

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头颈部肿瘤螺旋断层放疗中的CTV-PTV边界大小分析 被引量：5

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作者 胡永 曾昭冲 +2 位作者 张建英 张振宇 谈章程 《实用肿瘤杂志》 CAS 2012年第4期411-414,共4页

目的探讨螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤在六维方向上的摆位误差,并以此误差分析计划靶区(planning target volume,PTV)到临床靶区(clinical target volume,CTV)的预留边界大小。方法 应用兆伏(MV)CT于放疗实施前对24例头颈部肿瘤患者进... 目的探讨螺旋断层放射治疗头颈部肿瘤在六维方向上的摆位误差,并以此误差分析计划靶区(planning target volume,PTV)到临床靶区(clinical target volume,CTV)的预留边界大小。方法 应用兆伏(MV)CT于放疗实施前对24例头颈部肿瘤患者进行扫描,通过自适应软件对重建的容积图像与计划CT扫描图像进行自动匹配和手动调节,记录六维方向上的摆位误差值并调整床位后给予放疗。对记录数据进行统计学分析,计算临床靶体积到计划靶体积的外放边界。结果 24例患者共行327次MVCT扫描,其中摆位偏差在左右、头足和前后方向上的平均平移误差分别是(-0.88±2.37)mm、(-1.18±2.82)mm和(1.41±1.82)mm;在倾斜、旋转和偏离三个旋转方向上平均误差分别是(0.15±0.54)°、(0.27±0.96)°和(0.01±0.52)°。PTV-CTV外扩边界分别是X轴方向为3.42 mm、Y轴方向为4.33 mm、Z轴方向为4.09 mm。结论 MVCT图像引导下自适应功能在头颈部肿瘤放射治疗中可以有效修正患者的摆位误差,在保证CTV-PTV边界3～5 mm绝对安全的前提下,也保证了单次大剂量放疗肿瘤区域的剂量准确性和对正常组织的充分保护。 展开更多

关键词 头颈部肿瘤/放射疗法 体层摄影术 螺旋计算机 图像处理 计算机辅助 体位 放射疗法/方法

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