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腹腔镜在腹部外科应用的现状及发展方向 被引量:67
1
作者 蔡秀军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期145-148,共4页
关键词 首例 腹部外科 LC 腹腔镜 外科 第二人民医院 头颈外科 中国 范围 独立
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临床护理路径在头颈外科手术患者中的应用效果分析 被引量:34
2
作者 林意 严秋雁 周铨梅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第22期3764-3765,共2页
目的:探讨临床护理路径作为一种新的护理服务模式,在头颈外科手术患者中的应用效果。方法:将86例在我科行喉癌、甲状腺肿瘤、下咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等手术患者,随机分为试验组和对照组,每组43例,对照组按常规进行护理... 目的:探讨临床护理路径作为一种新的护理服务模式,在头颈外科手术患者中的应用效果。方法:将86例在我科行喉癌、甲状腺肿瘤、下咽癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等手术患者,随机分为试验组和对照组,每组43例,对照组按常规进行护理,试验组采用科室统一制定的单病种临床护理路径,比较两组的住院时间、住院总费用、住院安排流程知晓率及患者满意度等情况。结果:试验组使用临床护理路径后,满意度由对照组的83%提高到93%,住院安排流程知晓率由对照组的65%提高到90%,患者住院时间及住院总费用差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在实行优质护理的基础上,开展临床护理路径,规范了护士的护理行为,简化护理记录,提高了护理工作效率,减少护理差错率,缩短患者住院时间及降低住院费用,提高患者满意度,对进一步深化优质护理,持续质量改进,提高护理质量,有十分重要的意义。 展开更多
关键词 头颈外科 临床护理路径 应用效果
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保留喉功能的喉癌外科治疗 被引量:31
3
作者 周梁 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期2-5,共4页
关键词 保留喉功能 外科治疗 喉癌 头颈外科 外科技术 微创手术 生存质量 生存率
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头颈部恶性肿瘤病人生存质量及其影响因素调查 被引量:24
4
作者 胡志萍 段玮玮 +1 位作者 雷文鸽 曾令霞 《护理研究》 北大核心 2018年第5期725-730,共6页
[目的]了解头颈部恶性肿瘤病人术前、术后不同时段生存质量、肩颈功能、焦虑、疼痛变化情况,探讨影响生存质量的主要因素,为建立康复训练及指导提供理论依据。[方法]选取82例进行手术治疗的头颈部恶性肿瘤病人,采用华盛顿大学生生存质... [目的]了解头颈部恶性肿瘤病人术前、术后不同时段生存质量、肩颈功能、焦虑、疼痛变化情况,探讨影响生存质量的主要因素,为建立康复训练及指导提供理论依据。[方法]选取82例进行手术治疗的头颈部恶性肿瘤病人,采用华盛顿大学生生存质量问卷(UW-QOL)、Constant-Murley肩功能评定、焦虑自评量表(SAS)及WHO疼痛分级标准4个量表,分别于病人术前、术后1周、术后3个月进行问卷调查及评定,分析病人不同时段生存质量得分及其影响因素。[结果]头颈部恶性肿瘤病人术后各时间点生存质量、肩颈功能均低于术前,术后3个月仍未恢复到术前水平;生存质量单项条目中,语言、肩功能、活力、外貌评分比术前下降明显,性别、切口愈合等级是影响生存质量的主要因素;进行颈淋巴清扫术病人各时间点的肩颈功能评分均低于未进行颈淋巴清扫术的病人;术后1周病人疼痛评分及焦虑发生率最高;不同时点生活质量变化与肩颈功能、疼痛、焦虑变化具有相关性。[结论]头颈部恶性肿瘤病人术后生活质量明显降低。对肿瘤病人进行手术方案选择时,不仅要考虑手术治愈率,更要兼顾病人功能的修复与重建,有针对性地实施围术期护理、心理护理及康复训练,改善病人的社会功能状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 头颈外科 恶性肿瘤 生活质量 肩颈功能 焦虑 疼痛 影响因素
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低温等离子射频消融术在耳鼻咽喉—头颈外科疾病中的应用进展 被引量:22
5
作者 何中扬 黄光武 《广西医科大学学报》 CAS 2010年第6期977-978,共3页
低温等离子射频消融手术系统(Plasma-based radiofrequency device),是一种新型外科手术工具.以该系统开展的低温等离子射频消融术(Coblation),从上世纪90年代末应用于临床以来,主要用在鼻、鼻咽、咽喉部消融手术,近年来逐渐扩大到肿瘤... 低温等离子射频消融手术系统(Plasma-based radiofrequency device),是一种新型外科手术工具.以该系统开展的低温等离子射频消融术(Coblation),从上世纪90年代末应用于临床以来,主要用在鼻、鼻咽、咽喉部消融手术,近年来逐渐扩大到肿瘤及其他疾病的治疗[1],显示出了优良的性能,本文就Coblation在耳鼻咽喉--头颈外科手术应用进展综述如下. 展开更多
关键词 低温等离子射频消融术 耳鼻咽喉 头颈外科 外科疾病 外科手术 手术系统 手术应用 进展综述 咽喉部 肿瘤 治疗 性能 世纪 临床 工具
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三维CT影像学及其在头颈外科的应用 被引量:17
6
作者 沈国芳 邱蔚六 《国外医学(口腔医学分册)》 北大核心 1990年第2期65-68,共4页
三维CT影像学作为一门新的放射学技术,在国外已经倍受人们的广泛注意。由于其能详细显示三维解剖结构,精确测量距离、表面积和容积,并可进行模拟外科手术,因而在骨科、整形外科、颌面外科等领域得到越来越广泛的应用。本文就三维CT影像... 三维CT影像学作为一门新的放射学技术,在国外已经倍受人们的广泛注意。由于其能详细显示三维解剖结构,精确测量距离、表面积和容积,并可进行模拟外科手术,因而在骨科、整形外科、颌面外科等领域得到越来越广泛的应用。本文就三维CT影像学的发展历史、三维CT影像的重建方法、注意事项、头颈部的临床应用、外科手术模拟、三维CT影像技术的局限性和展望等几方面进行了综述。 展开更多
关键词 CT 头颈外科 临床应用
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增强/混合现实技术在头颈外科的应用及展望 被引量:18
7
作者 陈刚 汤炜 《组织工程与重建外科杂志》 2018年第1期21-23,共3页
利用增强/混合现实技术以辅助疾病的诊疗和医学教育,是目前国际上数字医学关注的热点。本文对增强/混合现实技术在头颈部外科的应用现状与发展前景进行综述,为进一步的研究提供参考。
关键词 增强现实 混合现实 可视化 头颈外科
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针式电刀扁桃体切除与扁桃体传统剥离术后出血的比较 被引量:18
8
作者 张庆翔 胡慧英 +3 位作者 李光飞 龚单春 任妍妍 葛文彤 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2012年第4期241-242,共2页
扁桃体切除术是耳鼻咽喉一头颈外科最常见的手术之一。针式电刀扁桃体切除术的术中出血明显减少,而且术野清晰、术后反应轻,具有相对明显的优势,但仍可能并发术后出血。回顾分析我科扁桃体切除术病例资料,总结术后出血原因、治疗方... 扁桃体切除术是耳鼻咽喉一头颈外科最常见的手术之一。针式电刀扁桃体切除术的术中出血明显减少,而且术野清晰、术后反应轻,具有相对明显的优势,但仍可能并发术后出血。回顾分析我科扁桃体切除术病例资料,总结术后出血原因、治疗方法及预防措施,现报告如下。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 术后出血 电刀 针式 剥离 头颈外科 耳鼻咽喉 术中出血
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加速康复外科在创伤骨科的推广及展望 被引量:12
9
作者 吴新宝 孙志坚 《骨科临床与研究杂志》 2022年第1期1-3,共3页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念近年来在我国发展迅猛。该理念最早由丹麦医生Henrik Kehlet于1997年提出,目前已广泛应用于胃肠外科、乳腺外科、心胸外科、头颈外科、肝胆外科、妇产科、神经外科、泌尿外科以... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念近年来在我国发展迅猛。该理念最早由丹麦医生Henrik Kehlet于1997年提出,目前已广泛应用于胃肠外科、乳腺外科、心胸外科、头颈外科、肝胆外科、妇产科、神经外科、泌尿外科以及骨科领域。众多研究表明,ERAS的实施有助于降低患者并发症发生率,缩短住院时间、节省医疗费用[1]。 展开更多
关键词 加速康复外科 心胸外科 并发症发生率 乳腺外科 创伤骨科 胃肠外科 肝胆外科 头颈外科
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甲状腺及甲状旁腺术中神经监测的研究现状 被引量:11
10
作者 杨邡俪 汪世洋 +2 位作者 任婉丽 冯怡 白艳霞 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第1期33-38,共6页
喉返神经及喉上神经的保护一直是甲状腺及甲状旁腺手术中的重点和难点,传统方式通常为视觉暴露或区域保护,但是颈部手术空间狭小,上述方法具有一定局限性。现阶段多借助于神经监测,该技术的使用有助于降低手术难度,缩短手术时间。甲状... 喉返神经及喉上神经的保护一直是甲状腺及甲状旁腺手术中的重点和难点,传统方式通常为视觉暴露或区域保护,但是颈部手术空间狭小,上述方法具有一定局限性。现阶段多借助于神经监测,该技术的使用有助于降低手术难度,缩短手术时间。甲状腺术中神经监测是神经电生理在临床中的良好应用,有助于更好地保护喉返神经及喉上神经。本文通过结合近年最新研究进展,从神经监测的原理、具体分类、腔镜手术应用及不良因素的规避等方面进行综述与探讨。 展开更多
关键词 头颈外科 甲状腺 术中神经监测 喉返神经 喉上神经
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颅底外科对我们的挑战 被引量:9
11
作者 张力伟 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期325-326,共2页
颅底外科从解剖学角度看仅涉及一个解剖结构,从疾病起源发病上看,它又涉及了多个学科,如神经外科、眼、耳鼻喉科、颌面外科、头颈外科、整形外科等学科,所以,很难确定它的学科归属。由于颅底疾病的复杂性,传统意义上的学科划分给... 颅底外科从解剖学角度看仅涉及一个解剖结构,从疾病起源发病上看,它又涉及了多个学科,如神经外科、眼、耳鼻喉科、颌面外科、头颈外科、整形外科等学科,所以,很难确定它的学科归属。由于颅底疾病的复杂性,传统意义上的学科划分给治疗带来了极大的局限性,同时也增加了治疗费用和医疗成本的支出。颅底外科历史很短,前辈们不断探索、创新和积累,总结出有价值的经验,为颅底外科发展奠定了基础。近年来由于医疗设备和器械的革新,诊断方法、手术技术、治疗模式的不断改进,各学科相互合作,共同发展,形成了新的学科即颅底外科。 展开更多
关键词 颅底外科 治疗费用 疾病起源 解剖结构 神经外科 耳鼻喉科 颌面外科 头颈外科
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谈谈头颈外科的一期修复 被引量:9
12
作者 唐平章 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期1-2,共2页
关键词 头颈外科 一期修复 外科手术 头颈部肿瘤
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体位训练在降低甲状腺手术体位综合征的临床应用观察 被引量:10
13
作者 赵宏彩 范改萍 《中国药物与临床》 CAS 2014年第8期1106-1107,共2页
甲状腺手术是头颈外科常见的手术,常规的甲状腺手术体位要求患者的肩背部垫高,头尽量后仰,使下颌、气管、胸骨处于同一水平线,以利手术操作[1],这种特殊的手术体位,可造成椎动脉血流动力学变化,影响患者脑部血液供应[2],
关键词 甲状腺手术体位综合征 临床应用 体位训练 血流动力学变化 脑部血液供应 头颈外科 手术操作 肩背部
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下咽癌手术患者的围手术期整体护理 被引量:8
14
作者 张萍 邰旭辉 《中国实用护理杂志》 2007年第5期35-36,共2页
下咽癌是头颈外科中恶性程度较高的肿瘤之一,并且临床较为少见,仅占头颈部恶性肿瘤的2%,目前治疗仍以手术为主。围手术期护理是下咽癌患者外科治疗过程中极为重要的一个环节,对于下咽癌患者的康复有及其重要的作用。我科于1991年3... 下咽癌是头颈外科中恶性程度较高的肿瘤之一,并且临床较为少见,仅占头颈部恶性肿瘤的2%,目前治疗仍以手术为主。围手术期护理是下咽癌患者外科治疗过程中极为重要的一个环节,对于下咽癌患者的康复有及其重要的作用。我科于1991年3月-2005年3月共收治下咽癌手术患者66例,经精心的围手术期护理后,取得了满意的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 围手术期护理 下咽癌 整体护理 头颈部恶性肿瘤 以手术为主 恶性程度 头颈外科 外科治疗
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两种颈部冷敷方法在头颈外科术后护理中的应用效果观察 被引量:8
15
作者 马桂香 谢惠云 +1 位作者 闵青娟 王艳 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第10期962-963,共2页
冷敷疗法是用冷的物体放置在人身体某个部位上,使局部的毛细血管收缩,起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法[1]。术后冷敷是预防或减少术区出血最常用的护理手段,头颈外科一般遵医嘱执行"颈部冷敷6 h"是术后常见的... 冷敷疗法是用冷的物体放置在人身体某个部位上,使局部的毛细血管收缩,起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用的一种方法[1]。术后冷敷是预防或减少术区出血最常用的护理手段,头颈外科一般遵医嘱执行"颈部冷敷6 h"是术后常见的临时医嘱,间断颈部冷敷和持续颈部冷敷在临床均有执行。有报道术后常规于颈部放置10%盐水冰袋冷敷4 h,无不适症状,采用冷冻疗法缓解扁桃体切除术后疼痛,持续冷敷优于间断冷敷[2-3]。 展开更多
关键词 颈部冷敷 头颈外科 术后护理 应用效果
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游离组织瓣在头颈外科修复中的应用 被引量:8
16
作者 房居高 朱正宏 +5 位作者 刘静明 王琪 倪鑫 黄志刚 尹卫红 韩德民 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2004年第5期293-295,共3页
目的 探讨游离组织修复技术在头颈外科修复中的应用。方法 统计分析用游离组织瓣修复60例各种头颈部组织缺损,其中男39例,女21例,年龄15~78岁;肿瘤性病变35例,其中恶性肿瘤30例;非肿瘤性病变25例。游离组织瓣的选择:前臂游离皮瓣32例,... 目的 探讨游离组织修复技术在头颈外科修复中的应用。方法 统计分析用游离组织瓣修复60例各种头颈部组织缺损,其中男39例,女21例,年龄15~78岁;肿瘤性病变35例,其中恶性肿瘤30例;非肿瘤性病变25例。游离组织瓣的选择:前臂游离皮瓣32例,腓骨肌皮瓣14例, 腹直肌瓣 8例,背阔肌瓣 1 例,游离空肠2例,腓骨肌皮瓣与前臂皮瓣联合3例。结果 60例患者组织瓣中57例全部成活,2例组织瓣大部分成活,坏死1例,成功率98%。各种并发症有13例,发生率21%。结论 游离组织瓣是头颈部缺损较好的修复材料,可最大限度的恢复功能与外形。 展开更多
关键词 游离组织瓣 头颈外科 修复 临床应用
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甲状腺癌侵犯喉和气管 被引量:7
17
作者 王强 董频 《国外医学(耳鼻咽喉科学分册)》 2005年第1期38-40,共3页
甲状腺癌是耳鼻咽喉头颈外科的常见恶性肿瘤之一,本文就甲状腺癌晚期侵犯喉和 气管的病理、治疗方法和预后的研究进展作一综述,以期和广大耳鼻咽喉头颈外科医师就此进行 交流。
关键词 甲状腺癌 气管 耳鼻咽喉 头颈外科 常见 医师 晚期
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新辅助治疗后头颈肿瘤退缩模式研究进展
18
作者 田俊 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期884-889,共6页
新辅助治疗在晚期实体恶性肿瘤综合治疗中发挥着重要的作用,治疗后肿瘤退缩模式是影响治疗方案选择和疗效的重要因素。乳腺癌、食管癌等肿瘤的相关研究揭示了新辅助治疗后肿瘤退缩模式的重要性和复杂性,已被相关指南引用,有效地指导了... 新辅助治疗在晚期实体恶性肿瘤综合治疗中发挥着重要的作用,治疗后肿瘤退缩模式是影响治疗方案选择和疗效的重要因素。乳腺癌、食管癌等肿瘤的相关研究揭示了新辅助治疗后肿瘤退缩模式的重要性和复杂性,已被相关指南引用,有效地指导了临床实践。头颈肿瘤由于内涵的广泛性和解剖结构的复杂性,局部晚期鳞状细胞癌新辅助治疗后肿瘤退缩模式相关研究尚不充分,按缩小后的范围切除肿瘤是否安全仍是目前临床工作中亟需回答的重要问题。虽然不是所有的患者都能够从新辅助治疗后的手术中获益,但因头颈肿瘤部位的特殊性,在根治肿瘤的同时尽可能保留器官和功能具有重要的临床意义,这种治疗策略更容易获得头颈外科医生的青睐。因此,本研究对新辅助治疗后肿瘤退缩模式研究进展进行综述,为局部晚期头颈部鳞状细胞癌综合治疗策略的制订提供参考。 展开更多
关键词 新辅助治疗 头颈肿瘤 肿瘤退缩模式 头颈部鳞状细胞癌 头颈外科 治疗策略 临床实践 食管癌
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手术切除从颅底侵犯海绵窦的肿瘤 被引量:6
19
作者 郭京 祁永发 +6 位作者 徐振纲 吴跃煌 殷玉林 袁越 张黎 张思迅 李锐 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期283-285,共3页
目的探讨手术切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤的指征及手术要点。方法自1998年11月至2002年5月,中日友好医院神经外科与中国医学科学院肿瘤医院头颈外科合作,连续切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤32例,其中鼻咽纤维血管瘤7例,脊索瘤5例,鼻咽癌和鼻咽... 目的探讨手术切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤的指征及手术要点。方法自1998年11月至2002年5月,中日友好医院神经外科与中国医学科学院肿瘤医院头颈外科合作,连续切除侵犯海绵窦的颅底肿瘤32例,其中鼻咽纤维血管瘤7例,脊索瘤5例,鼻咽癌和鼻咽囊腺癌5例,副鼻窦癌5例,神经鞘瘤3例,嗅神经母细胞瘤1例,颞下翼腭窝低分化癌2例,颞下翼腭窝肉瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤1例。23例曾经1次或多次手术切除后复发。对临床资料进行回顾性总结。结果根据肿瘤主体的部位分别选用经上颌骨入路、颞下耳前入路、或额眶入路。全部病例术中显露满意,肿瘤均得到肉眼切除,受累的颅神经一并切除,无手术死亡,术后无偏瘫等严重并发症。术后辅以放射治疗。随访3-50个月,平均19个月,失访3例,4例术后3-6个月死亡,4例带瘤生存,21例健在。结论由下向上侵犯海绵窦的颅底肿瘤可以手术切除,近期效果满意。对颅底正常和病理性解剖结构的熟练掌握以及多学科医生的密切协作是手术取得成功的关键。 展开更多
关键词 海绵窦 颅底侵犯 中国医学科学院肿瘤医院 恶性纤维组织细胞瘤 2002年5月 鼻咽纤维血管瘤 嗅神经母细胞瘤 颅底肿瘤 中日友好医院 1998年 手术切除后 严重并发症 手术要点 头颈外科 神经外科 副鼻窦癌 神经鞘瘤 低分化癌
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头颈外科负压引流球固定专用背心的制作及临床应用 被引量:7
20
作者 倪杨 吴建芳 +3 位作者 吴琳琳 石美琴 李嫣倩 侯芳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期243-245,共3页
目的为头颈外科术后行负压引流的患者提供更舒适的术后恢复体验,为护理工作提供便利。方法研制头颈外科负压引流球固定专用背心,背心主体上设有4对雌雄贴,以便固定引流管;在背心主体上缝制6个棉绳圈,以便于固定负压球上的防滑夹;将背心... 目的为头颈外科术后行负压引流的患者提供更舒适的术后恢复体验,为护理工作提供便利。方法研制头颈外科负压引流球固定专用背心,背心主体上设有4对雌雄贴,以便固定引流管;在背心主体上缝制6个棉绳圈,以便于固定负压球上的防滑夹;将背心主体的上部与背部固定带的一端相连,该背部固定带的另一端连接背部固定系绳,两侧以交叉方式分别连接背心主体系绳,使背心稳妥地固定在患者身上。以调查表方式调查100例术后留置负压引流球的患者,以两独立样本t检验评价应用效果。结果患者认为专用背心佩戴安全性、功效性、便携性、舒适性及美观度优于传统固定方式(P<0.05),护士认为专用背心在安全性、功效性、便携性、舒适性、成本及美观度均优于传统固定方式(P<0.05),护士及患者认为专用背心的总体满意度优于传统固定方式(P<0.05)。结论头颈外科负压引流球固定专用背心的使用避免了由传统固定方式带来的各种皮肤问题,避免了胸腹部暴露带来的受凉和隐私问题,同时方便医护人员的操作,减少固定负压引流球的时间。 展开更多
关键词 头颈外科 负压引流固定 背心
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