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颏下岛状皮瓣临床应用的经验与教训 被引量:7
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作者 罗小宁 邱前辉 +3 位作者 陈良嗣 张思毅 詹建东 宋新汉 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第18期1022-1024,共3页
头颈部肿瘤切除后缺损由于有功能和外观的要求,往往需要即刻修复。目前可供选择的有游离皮瓣和各种带蒂组织瓣。游离皮瓣需要吻合血管,耗时较长,不适合高龄患者;带蒂组织瓣中颏下岛状皮瓣血管蒂恒定,皮瓣色泽近似,厚薄适中,
关键词 颏下岛状皮瓣 头颈修复 并发症
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以颈横动脉供血的延长锁骨上岛状皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损 被引量:4
2
作者 陈伟良 张大明 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2011年第12期708-712,共5页
应用于头颈部缺损修复的皮瓣多种多样,包括局部皮瓣、带蒂皮瓣和游离组织瓣。其中带蒂皮瓣具有容易切取、颜色及质地较好、手术时间短、并发症少等优点而被广泛应用。锁骨上区是一个重要的皮瓣供区,肩部皮肤提供了理想的可修复头颈外科... 应用于头颈部缺损修复的皮瓣多种多样,包括局部皮瓣、带蒂皮瓣和游离组织瓣。其中带蒂皮瓣具有容易切取、颜色及质地较好、手术时间短、并发症少等优点而被广泛应用。锁骨上区是一个重要的皮瓣供区,肩部皮肤提供了理想的可修复头颈外科缺损的皮肤组织。颈侧三角区主要的锁骨上血管是颈横动脉,目前罕有以颈横动脉供血的延长至肩部皮肤的锁骨上岛状皮瓣修复头颈部恶性肿瘤术后缺损的报道。本文对此方面内容作一评价。 展开更多
关键词 锁骨上皮瓣 颈横动脉 带蒂皮瓣 头颈修复 重建
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股前外侧穿支皮瓣的解剖学研究及其在头颈修复中的意义 被引量:15
3
作者 冯云 李文婷 +3 位作者 王乃利 唐平章 徐震纲 张彬 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期81-84,144,共5页
目的探讨股前外侧穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法解剖5具新鲜成年国人尸体,观察和测量股前外侧穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其进行定位。结果本组10侧标本中... 目的探讨股前外侧穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法解剖5具新鲜成年国人尸体,观察和测量股前外侧穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其进行定位。结果本组10侧标本中,共有44支股前外侧皮瓣穿支,平均每侧(4.4±1.8)支;其中,肌皮穿支30支(68.2%),肌间隔穿支14支(31.8%)。最粗穿支蒂长平均为(10.86±1.18)cm(8.29~14.44 cm),距髂前上棘与膑骨外上端中点平均距离为(3.25±0.69)cm,主要位于该点外上部。源动脉主要为旋股外侧动脉降支。蒂动、静脉外径平均为(3.16±0.59)、(3.08±0.20)mm。结论股前外侧穿支皮瓣穿支血管解剖位置较为恒定,穿支皮瓣制作方便,其管径及蒂长均适宜头颈肿瘤术后缺损的修复。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 解剖 头颈修复重建
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舌骨下肌皮瓣修复口腔颌面部缺损 被引量:9
4
作者 孙长伏 李瑞武 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2011年第12期716-720,共5页
近年来,随着显微外科技术的发展,越来越多的游离皮瓣被应用到口腔颌面部缺损的修复中去,甚至在很多单位游离皮瓣已经成为口腔颌面外科医生的第一选择。但是,并不是所有的患者都适合选择游离皮瓣,也不是所有的缺损都必须选择游离皮瓣才... 近年来,随着显微外科技术的发展,越来越多的游离皮瓣被应用到口腔颌面部缺损的修复中去,甚至在很多单位游离皮瓣已经成为口腔颌面外科医生的第一选择。但是,并不是所有的患者都适合选择游离皮瓣,也不是所有的缺损都必须选择游离皮瓣才能获得良好的修复效果,因此,作为一名优秀的口腔颌面外科医生、头颈外科医生和修复重建医生必须掌握包括各种皮瓣在内的多种修复手段,并且能够在不同的情况下正确地选择不同的修复方法。舌骨下肌皮瓣被发现至今已逾30多年,是已经被时间所证明的优秀的皮瓣之一,它的皮肤颜色良好、厚度及组织量适宜、瘢痕较小、并发症少见,几乎可以修复咽、舌、口底的全部缺损。然而,关于舌骨下肌皮瓣的报道及经验交流最近却相对较少,本文旨在结合笔者的临床经验对舌骨下肌皮瓣的制取进行论述,希望能够对广大的口腔颌面外科医生、头颈外科医生和修复重建医生有益。 展开更多
关键词 舌骨下肌皮瓣 头颈修复重建
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阔筋膜张肌穿支皮瓣的局部解剖及其在头颈修复中的意义 被引量:4
5
作者 冯云 李文婷 +3 位作者 王乃利 唐平章 徐震纲 张彬 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2010年第2期151-154,共4页
目的探讨阔筋膜张肌穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法(1)解剖新鲜成人尸体5具,观察、测量阔筋膜张肌穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其定位。结果阔筋膜张肌穿支... 目的探讨阔筋膜张肌穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法(1)解剖新鲜成人尸体5具,观察、测量阔筋膜张肌穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其定位。结果阔筋膜张肌穿支血管41支,平均每侧(4.1±1.3)支。其中肌皮穿支35支,肌间隔支/直接皮穿支6支。蒂血管动静脉外径分别为(3.01±0.49)mm和(3.28±0.57)mm。平均蒂长(9.10±0.79)cm。以髂前上棘为坐标,其垂直线为纵轴,其水平线为横轴,穿支血管定位:髂前上棘垂直线外(4.22±1.37)cm,水平线下(8.73±2.72)cm范围内。结论阔筋膜张肌穿支皮瓣的穿支血管解剖位置较为恒定,管径粗,穿支皮瓣制作方便,在头颈肿瘤术后缺损的修复中可作为股前外侧穿支皮瓣的备份皮瓣。蒂长常小于10 cm是其缺点。 展开更多
关键词 阔筋膜张肌穿支皮瓣 解剖 头颈修复重建
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腹壁浅动脉皮瓣的应用解剖及其在头颈部修复中的意义 被引量:3
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作者 王晓敏 马士崟 +1 位作者 张凯 孟中华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期378-381,共4页
目的探讨腹壁浅动脉皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的意义。方法住10例动脉内灌注红色乳胶的成人标本上,解剖观察并测量腹壁浅动、静脉的起源、走行、分支、分布、外径、蒂长及与周围血管的毗邻关系。结果腹壁浅动脉的出现率为90%... 目的探讨腹壁浅动脉皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的意义。方法住10例动脉内灌注红色乳胶的成人标本上,解剖观察并测量腹壁浅动、静脉的起源、走行、分支、分布、外径、蒂长及与周围血管的毗邻关系。结果腹壁浅动脉的出现率为90%(18侧),管径为(1.48±0.44)mm(0.85~2.43mm),蒂长为(4.8±1.18)cm(2.56~7.02mm),腹壁浅静脉恒定,管径为:(2.33±0.71)mm(1.46~4.05mm),蒂长为:(5.45±1.2)cm(4.03~8.42cm),当腹壁浅动脉缺如或管径细小、位置靠内侧时,外侧旋髂浅动脉上升支代偿性增粗。结论腹壁浅动脉皮瓣血供可靠,面积充足,供区损伤小,可选择性的应用于头颈部的多种软组织缺损修复。 展开更多
关键词 腹壁浅动脉 外科皮瓣 应用解剖 头颈修复重建
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胸背动脉穿支皮瓣的解剖学研究及其在头颈修复中的意义
7
作者 冯云 李文婷 +3 位作者 唐平章 徐震纲 张彬 王乃利 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2009年第2期20-23,共4页
目的探讨胸背动脉穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法解剖新鲜成人尸体5具,观察、测量胸背动脉穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其定位。结果胸背动脉穿支44支,其中... 目的探讨胸背动脉穿支皮瓣的解剖学基础及其在头颈修复中的临床意义。方法解剖新鲜成人尸体5具,观察、测量胸背动脉穿支皮瓣供血穿支的数目、类型、管径、蒂长、走行、出筋膜后轴向及源血管外径,并对其定位。结果胸背动脉穿支44支,其中肌皮穿支35支、肌间隔/直接皮穿支9支。胸背动脉内侧支的肌皮穿支数占38.6%。胸背动脉外侧支的皮穿支数占54.5%,大部分位于背阔肌前缘2 cm之内。最粗穿支血管平均蒂长(12.41±2.84)cm。肩胛下动静脉外径(3.59±0.62)(、3.75±0.41)mm,胸背动静脉外径(2.71±0.43)(、2.98±0.18)mm。结论胸背动脉的穿支血管解剖位置较为恒定,穿支皮瓣制作方便,其管径及蒂长均适宜头颈肿瘤术后缺损的修复。 展开更多
关键词 胸背动脉 穿支皮瓣 解剖 头颈修复重建
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显微外科技术在口腔颌面及头颈部修复与重建中的应用 被引量:13
8
作者 蔡志刚 孙坚 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期417-420,共4页
随着显微外科技术不断发展和普及,吻合血管的游离组织移植已成为口腔颌面及头颈部缺损修复与重建的核心技术。该领域的游离组织移植包括皮瓣、骨、单一器官以及神经、肌肉移植等。其中最常用的是吻合血管的皮瓣、肌瓣以及骨瓣等单一组... 随着显微外科技术不断发展和普及,吻合血管的游离组织移植已成为口腔颌面及头颈部缺损修复与重建的核心技术。该领域的游离组织移植包括皮瓣、骨、单一器官以及神经、肌肉移植等。其中最常用的是吻合血管的皮瓣、肌瓣以及骨瓣等单一组织移植,或两种以上的复合组织移植。 展开更多
关键词 显微外科技术 头颈修复 口腔颌面 重建 游离组织移植 应用 复合组织移植 吻合血管
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胸大肌折叠皮瓣在头颈肿瘤术中的应用 被引量:6
9
作者 陈立 梁传余 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期132-133,共2页
关键词 胸大肌折叠皮瓣 头颈部肿瘤 生存质量 头颈修复
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穿支皮瓣在头颈部修复重建中的应用进展 被引量:3
10
作者 梁奕敏 李青峰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期409-412,共4页
现代修复重建外科的发展对头颈部修复重建手术提出了越来越高的要求,理想的手术效果既要达到功能上的恢复,又不影响外表的美观和三维结构的完整,穿支皮瓣由此应运而生。目前临床最常用的穿支皮瓣有6种,分别是腹壁下深动脉穿支、臀... 现代修复重建外科的发展对头颈部修复重建手术提出了越来越高的要求,理想的手术效果既要达到功能上的恢复,又不影响外表的美观和三维结构的完整,穿支皮瓣由此应运而生。目前临床最常用的穿支皮瓣有6种,分别是腹壁下深动脉穿支、臀上动脉穿支、胸背动脉穿支、股前外侧穿支、阔筋膜穿支和腓肠内侧穿支皮瓣, 展开更多
关键词 修复重建外科 穿支皮瓣 头颈修复 动脉穿支 重建手术 手术效果 三维结构 股前外侧
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彩色多普勒超声监测在头颈部修复重建术后移植皮瓣存活评估中的应用 被引量:3
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作者 赵方 张海洋 胡少禹 《中国医疗美容》 2020年第10期49-52,共4页
目的观察彩色多普勒超声监测在头颈部修复重建术后移植皮瓣存活评估中的应用价值,为临床移植皮瓣存活评估提供可靠方法。方法回顾性分析2015年3月至2020年5月在我院行游离皮瓣移植头颈部修复重建的21例患者术前及术后1d、3d、5d、7d、1... 目的观察彩色多普勒超声监测在头颈部修复重建术后移植皮瓣存活评估中的应用价值,为临床移植皮瓣存活评估提供可靠方法。方法回顾性分析2015年3月至2020年5月在我院行游离皮瓣移植头颈部修复重建的21例患者术前及术后1d、3d、5d、7d、14d,移植皮瓣血供动静脉(颌外动脉、甲状腺上动脉、颞浅动脉、颈外静脉、面总静脉、颞浅静脉)血流速度变化规律,以及其与各时期皮瓣温度、色泽等观察指标和皮瓣成活率相关性。结果头颈部修复重建术后移植皮瓣动静脉血流速度在术后逐渐升高,于术后5d达到高峰,之后逐渐恢复至术前水平;皮瓣区血流速度与皮瓣温度及皮瓣色泽程度呈正相关(均P<0.05),术后5日内皮瓣平均血流速度与皮瓣成活率呈正相关(r=0.24,P=0.017)。结论彩色多普勒超声监测可适时反映头颈部修复重建术后移植皮瓣血供情况,结合皮瓣温度、皮瓣色泽等观察指标可作为早期评估皮瓣存活的依据,可为临床皮瓣管理预见性干预方案提供参考,具有较高临床指导价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 头颈修复重建术 皮瓣移植 皮瓣血流 皮瓣存活
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24例头颈部游离组织瓣移植患者的临床分析 被引量:1
12
作者 桂雄斌 《微创医学》 2008年第5期522-524,共3页
关键词 游离组织瓣 显微外科 头颈修复
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游离皮瓣移植术后自主性血运重建评价的研究现状
13
作者 林海韬 张铁柱 《广东医科大学学报》 2023年第4期463-466,共4页
游离皮瓣移植被广泛用于口腔颌面缺损的重建,从而使得手术更加精确、手术流程更为简洁,游离皮瓣成活机制是近年研究热点之一。该文对游离皮瓣毛细血管再生机制以及游离皮瓣修复头颈缺损后自主性血管再生的评测方法进行了阐述。
关键词 游离皮瓣 头颈部缺损修复重建 自主性血运重建
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骨髓间充质干细胞辅助脂肪移植术填充头颈术后腔隙的初步研究
14
作者 王有虎 仇志强 刘毅 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2014年第5期389-392,共4页
目的研究骨髓间充质干细胞(MSCs)辅助脂肪移植术后脂肪体积的变化,探索头颈肿瘤术后填充可行性方法。方法分离培养雄性大鼠骨髓间充质干细胞,Wistar雌性大鼠60只,按数字随机法分为对照组和实验组,颗粒脂肪1 ml+0.4 ml DMEM-LG为对照组,... 目的研究骨髓间充质干细胞(MSCs)辅助脂肪移植术后脂肪体积的变化,探索头颈肿瘤术后填充可行性方法。方法分离培养雄性大鼠骨髓间充质干细胞,Wistar雌性大鼠60只,按数字随机法分为对照组和实验组,颗粒脂肪1 ml+0.4 ml DMEM-LG为对照组,脂肪颗粒1 ml+0.4 ml DMEM-LG+1×106MSCs为实验组;均匀震动5 min,移植于背部皮肤与肌肉之间。移植后3、5、7、14、28、60 d每组各取5只脱颈处死,沿被膜分离出移植物。免疫组化法测定CD34观察血管生成,28、60 d测移植物体积,观察其病理改变。结果 28 d时对照组与实验组的脂肪体积保持率无明显差别(P>0.05),60 d时实验组脂肪体积保持率好于对照组(P<0.05),且脂肪结构完好,细胞分化成熟。结论骨髓间充质干细胞辅助脂肪移植术有效保持了移植术后的脂肪体积,为临床应用脂肪移植填充头颈术后腔隙奠定了基础。 展开更多
关键词 细胞辅助脂肪移植术 骨髓间充质干细胞 头颈术后修复
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丹参及血疗对头颈部皮瓣修复的影响
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作者 王水燕 樊景山 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第8期734-735,共2页
关键词 丹参 血疗 头颈部皮瓣修复
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“口腔颌面及头颈部缺损修复与重建”国家级继续教育学习班暨“AOCMF头颈部修复与重建及数字化外科高级论坛”通知
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《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期165-165,共1页
由北京大学口腔医学院口腔颌面外科及AOCMF中国理事会联合主办的“口腔颌面及头颈部缺损修复与重建”国家级继续教育学习班暨“AOCMF头颈部修复与重建及数字化外科高级论坛”将于2014年6月7—9日在北京大学口腔医学院举办。
关键词 口腔颌面外科 国家级继续教育 头颈修复 缺损修复 数字化 学习班 重建 论坛
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