目的依据药动/药效(PK/PD)原理,应用蒙特卡洛模拟评价及优化头孢类抗菌药物的给药方案。方法将临床常用静脉滴注头孢类药物头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟0.75 g qid、1 g qid、2 g bid、2 g tid 4种给药方案分别对大肠埃希菌...目的依据药动/药效(PK/PD)原理,应用蒙特卡洛模拟评价及优化头孢类抗菌药物的给药方案。方法将临床常用静脉滴注头孢类药物头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟0.75 g qid、1 g qid、2 g bid、2 g tid 4种给药方案分别对大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、枸橼酸杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌进行最低抑菌浓度(MIC)测定及蒙特卡洛模拟,评价各给药方案疗效。结果头孢拉定、头孢呋辛的耐药率较高(47.31%~100%),累计反应分数(CFR)均小于90%;头孢呋辛对大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、枸橼酸杆菌及肺炎链球菌均有可取的给药方案;头孢吡肟对8种菌株均有至少1种给药方案的CFR大于90%,并且符合时间依赖性药物特点。结论对于治疗病菌感染,在选用头孢类药物时应遵从抗生素使用原则。目标治疗应进行致病菌株药敏试验,根据MIC值模拟相应的给药方案,实现个体化给药。展开更多
目的 :痰热清联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作对患者肝肾功能及生活质量的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年12月74例慢性支气管炎急性发作患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用头孢类抗菌药(2 g头孢他啶...目的 :痰热清联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作对患者肝肾功能及生活质量的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年12月74例慢性支气管炎急性发作患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用头孢类抗菌药(2 g头孢他啶+100 m L 0.9%氯化钠注射液,bid),研究组采用痰热清注射液(20 m L痰热清注射液+250 m L 5%葡萄糖注射液,qd)联合头孢类抗菌药(同对照组),两组疗程均为10 d。比较入院时及疗程结束后肝肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及生活质量评分变化情况。结果 :治疗前后两组AST、ALT、TBIL、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用痰热清注射液联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作可有效改善其生活质量,且不会损伤肝肾功能。展开更多
文摘目的依据药动/药效(PK/PD)原理,应用蒙特卡洛模拟评价及优化头孢类抗菌药物的给药方案。方法将临床常用静脉滴注头孢类药物头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢吡肟0.75 g qid、1 g qid、2 g bid、2 g tid 4种给药方案分别对大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、枸橼酸杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌进行最低抑菌浓度(MIC)测定及蒙特卡洛模拟,评价各给药方案疗效。结果头孢拉定、头孢呋辛的耐药率较高(47.31%~100%),累计反应分数(CFR)均小于90%;头孢呋辛对大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、枸橼酸杆菌及肺炎链球菌均有可取的给药方案;头孢吡肟对8种菌株均有至少1种给药方案的CFR大于90%,并且符合时间依赖性药物特点。结论对于治疗病菌感染,在选用头孢类药物时应遵从抗生素使用原则。目标治疗应进行致病菌株药敏试验,根据MIC值模拟相应的给药方案,实现个体化给药。
文摘目的 :痰热清联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作对患者肝肾功能及生活质量的影响。方法:选取我院2013年7月-2016年12月74例慢性支气管炎急性发作患者,按照随机数字表法分为两组,各37例。对照组采用头孢类抗菌药(2 g头孢他啶+100 m L 0.9%氯化钠注射液,bid),研究组采用痰热清注射液(20 m L痰热清注射液+250 m L 5%葡萄糖注射液,qd)联合头孢类抗菌药(同对照组),两组疗程均为10 d。比较入院时及疗程结束后肝肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]及生活质量评分变化情况。结果 :治疗前后两组AST、ALT、TBIL、Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :采用痰热清注射液联合头孢类抗菌药治疗老年慢性支气管炎急性发作可有效改善其生活质量,且不会损伤肝肾功能。
