小脑幕裂孔疝致大脑后动脉梗塞（二例报告） 被引量：19

1

作者 候永宏 曹美鸿 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期42-43,共2页

小脑幕裂孔疝致大脑后动脉梗塞（二例报告）候永宏，曹美鸿文献中曾提出颅内压增高致小脑幕裂孔疝的患者，可因同侧大脑后动脉受压而致其供血区出现梗塞（１）。但国内外文献中未见确切的临床病例报告。现报道二例经ＣＴ证实的病例。病... 小脑幕裂孔疝致大脑后动脉梗塞（二例报告）候永宏，曹美鸿文献中曾提出颅内压增高致小脑幕裂孔疝的患者，可因同侧大脑后动脉受压而致其供血区出现梗塞（１）。但国内外文献中未见确切的临床病例报告。现报道二例经ＣＴ证实的病例。病例报告例１男性，１１岁。因反复发作... 展开更多

关键词 脑栓塞 小脑幕裂孔疝 天幕裂孔疝

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大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗外伤性天幕裂孔疝 被引量：4

2

作者 郑庆棠 解丛民 陈卓 《中国当代医药》 2010年第20期33-35,共3页

目的:探讨大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗外伤性天幕裂孔疝患者的临床效果。方法:将本院2004年1月～2009年6月收治的符合标准的患者68例,分为两组。治疗组33例行血肿清除、大骨瓣减压及天幕裂孔切开术;对照组35例行血肿清除、大骨瓣... 目的:探讨大骨瓣减压联合天幕裂孔切开术治疗外伤性天幕裂孔疝患者的临床效果。方法:将本院2004年1月～2009年6月收治的符合标准的患者68例,分为两组。治疗组33例行血肿清除、大骨瓣减压及天幕裂孔切开术;对照组35例行血肿清除、大骨瓣减压,不行天幕裂孔切开术。术后48h复查CT,对比组间脑干周围池改善率。对比组间病死率、术后2周与4周的GCS评分,及术后6个月的GOS评分。结果:治疗组脑干周围池改善率明显高于对照组(P<0.01),病死率低于对照组(P<0.05),术后2、4周GCS评分及术后6个月的GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论:大骨瓣减压联合天幕裂孔切开治疗外伤性天幕裂孔疝疗效肯定,可显著降低患者的死亡率,改善预后。 展开更多

关键词 大骨瓣减压 天幕裂孔切开术 外伤性 天幕裂孔疝

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急性重度颅脑外伤伴天幕裂孔疝的手术治疗 被引量：4

3

作者 向进 郭伟 +2 位作者 王莉莉 陈东 赵永阳 《中国现代手术学杂志》 2010年第3期209-212,共4页

目的比较标准外伤大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术与常规大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术对急性重度颅脑损伤伴天幕裂孔疝的治疗效果。方法 40例急性重度颅脑伤伴天幕裂孔疝患者(GCS≤8分)随机分为两组,每组20例。... 目的比较标准外伤大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术与常规大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术对急性重度颅脑损伤伴天幕裂孔疝的治疗效果。方法 40例急性重度颅脑伤伴天幕裂孔疝患者(GCS≤8分)随机分为两组,每组20例。研究组采用标准外伤大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压并脑疝腹位术,对照组采用常规大骨瓣开颅血肿清除大骨瓣减压术。术后1 d、3 d、7 d对两组GCS评分、颅内压、脑水肿范围和中线结构移位等指标进行比较。结果术后3 d、7 d研究组较对照组的GCS评分、颅内压、脑水肿范围和中线结构移位等指标有显著改善(P<0.01)。术后1年随访,研究组和对照组生存率分别为85%和60%,重残及死亡率分别为25%和50%,组间比较有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论标准外伤大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术能提高患者生存率,减少死残率,是手术治疗重度颅脑外伤伴天幕裂孔疝的有效方法。 展开更多

关键词 颅脑损伤 开颅术 天幕裂孔疝 减压术 外科

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继发性脑干损伤的救治 被引量：3

4

作者 张煜 崔尧元 +5 位作者 李秋平 胡凡 朱卫 周浩 江瀛川 余勇 《中国临床医学》 2003年第2期190-191,共2页

目的 :了解影响继发性脑干损伤抢救效果的重要环节。方法 :分析了 72例继发性脑干损伤患者救治经过 ,包括高危病人观察 ,术前颅压的控制 ,手术方法的选择 ,术后处理及神经康复等。结果 :72例患者中 ,6 4例天幕裂孔疝术后存活 4 5例 ,占7... 目的 :了解影响继发性脑干损伤抢救效果的重要环节。方法 :分析了 72例继发性脑干损伤患者救治经过 ,包括高危病人观察 ,术前颅压的控制 ,手术方法的选择 ,术后处理及神经康复等。结果 :72例患者中 ,6 4例天幕裂孔疝术后存活 4 5例 ,占70 .3%。其中 ,恢复良好 ,生活基本自理 34例。 2h内手术者成活率明显提高 (P <0 .0 1)。 8例枕骨大孔疝术后均死亡。结论 :尽快手术可提高天幕裂孔疝的抢救成功率。 展开更多

关键词 继发性脑干损伤 颅压 高危病人 天幕裂孔疝 枕骨大孔疝 神经功能障碍

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天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤的临床观察 被引量：2

5

作者 赵勇 杨露 郭继锋 《中国农村卫生》 2015年第3X期17-18,共2页

目的:通过采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者来观察其临床疗效,以为临床治疗提供一定指导意义。方法:选取本院74例合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组。对照组... 目的:通过采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者来观察其临床疗效,以为临床治疗提供一定指导意义。方法:选取本院74例合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者按照手术治疗方法不同分组为对照组与观察组。对照组采用血肿清除和去骨瓣减压术治疗;观察组于对照组治疗基础上加用天幕裂孔切开术治疗。比较2组患者并发症发生情况及颅内压下降、临床疗效情况。结果:经治疗后,观察组颅内压下降程度明显优于对照组(P<0.05);观察组预后明显优于对照组,且并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床采用天幕裂孔切开术治疗合并天幕裂孔疝形成的重型颅脑损伤患者可有效降低患者颅内压,减少术后并发症发生,从而改善其预后。 展开更多

关键词 天幕裂孔疝 重型颅脑损伤 天幕裂孔切开术

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小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的临床救治 被引量：1

6

作者 梁艺湖 李天栋 +1 位作者 麦洁文 李林繁 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2003年第12期562-563,共2页

目的探讨小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的处理方法。方法对58例重型颅脑外伤合并天幕裂孔疝的病儿在开颅清除血肿后行天幕裂孔切开,并保留漂浮骨瓣。结果恢复良好46例(79.3%),中残6例(10.3%),重残1例(1.7%),植物生存1例(1.7%),死亡4例(6... 目的探讨小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝的处理方法。方法对58例重型颅脑外伤合并天幕裂孔疝的病儿在开颅清除血肿后行天幕裂孔切开,并保留漂浮骨瓣。结果恢复良好46例(79.3%),中残6例(10.3%),重残1例(1.7%),植物生存1例(1.7%),死亡4例(6.9%)。结论小儿重型颅脑外伤并天幕裂孔疝在清除血肿后行天幕裂孔切开术能有效地使脑疝复位,减少脑疝所致的继发性脑干损伤,降低病残率和病死率。保留漂浮骨瓣,使得自身颅骨能完全生长愈合,避免了再次行颅骨修补术,减少了小儿因颅骨缺损带来的心理及生理问题。 展开更多

关键词 小儿 重型颅脑损伤 天幕裂孔疝 开颅血肿清除术 天幕裂孔切开术

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去大骨瓣减压加天幕裂孔切开术治疗中晚期脑疝31例疗效分析

7

作者 郝志强 《工企医刊》 2004年第5期24-25,共2页

我科自2000年6月至2003年12月，对31例颅脑损伤所致中晚期天幕裂孔疝病人，行清除血肿或坏死脑组织去大骨瓣减压加天幕裂孔切开术，疗效显著，现报告如下。

关键词 大骨瓣减压 天幕裂孔切开术 中晚期 治疗中 脑疝 疗效分析 天幕裂孔疝 清除

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天幕裂孔切开治疗天幕裂孔疝

8

作者 宋天才 张永福 +1 位作者 任超祥 王福林 《中华实用诊断与治疗杂志》 1995年第2期78-79,共2页

报告６例外伤性颅内血肿继发天幕裂孔疝４～６ｈ，已均有明显生命体征改变，在清除颅内血肿后将天幕裂孔切开１～２ｃｍ。结果６例均存活，随访１年，１例遗有轻偏瘫，５例恢复劳动能力。作者认为对天暮裂孔疝时间较久的患者，在清除颅... 报告６例外伤性颅内血肿继发天幕裂孔疝４～６ｈ，已均有明显生命体征改变，在清除颅内血肿后将天幕裂孔切开１～２ｃｍ。结果６例均存活，随访１年，１例遗有轻偏瘫，５例恢复劳动能力。作者认为对天暮裂孔疝时间较久的患者，在清除颅内血肿后行天幕裂孔切开术，对天幕裂孔疝的治疗及预后有重要意义。 展开更多

关键词 颅脑损伤 天幕裂孔疝 天幕裂孔切开术

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天幕裂孔疝术后并发大面积脑梗死11例报告

9

作者 蒋云召 陆华 +1 位作者 朱万祥 庞炳坤 《苏州医学院学报》 2000年第4期371-372,共2页

报告外伤性天幕裂孔疝术后出现大面积脑梗死 11例 ,结果死亡 6例 ,植物生存 2例 ,重残 2例 ,中残 1例 ,病死率为 5 6 %。对其病因、诊断、治疗及预防进行了讨论。认为该病与高颅压、脑疝、血管损伤等关系密切 ,重在预防 ,早期发现 。

关键词 脑疝 颅脑外伤 脑梗塞 天幕裂孔疝

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鼻咽癌放疗后放射性脑病合并早期天幕裂孔疝的外科治疗

10

作者 陈颖东 曹志恺 +1 位作者 全伟 彭彪 《广州医药》 2002年第4期11-13,共3页

目的 :阐述鼻咽癌 (NPC)放疗后放疗性脑病合并早期天幕裂孔疝的一些救治体会。方法 :回顾性分析收治并手术的 16例NPC放疗后颞叶放射性脑病合并早期天幕裂孔疝病人的治疗及预后情况。结果 :采用有明显占位效应侧颞叶病灶切除术 +颞极切... 目的 :阐述鼻咽癌 (NPC)放疗后放疗性脑病合并早期天幕裂孔疝的一些救治体会。方法 :回顾性分析收治并手术的 16例NPC放疗后颞叶放射性脑病合并早期天幕裂孔疝病人的治疗及预后情况。结果 :采用有明显占位效应侧颞叶病灶切除术 +颞极切除术 +颞肌下减压术 ,随访 6个月14例恢复良好。结论 :NPC放疗后放射性脑病合并早期天幕裂孔疝 ,应积极行病灶切除术 +颞极切除术 +颞肌下减压术。 展开更多

关键词 鼻咽癌 天幕裂孔疝 鼻咽肿瘤 放射性脑病 脑疝 手术治疗 并发症 放射治疗 临床表现

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高血压脑出血伴天幕裂孔疝手术治疗的临床研究 被引量：3

11

作者 向进 郭伟 +3 位作者 吕文 王莉莉 陈东 赵永阳 《热带医学杂志》 CAS 2010年第2期190-192,195,共4页

目的探讨对比标准大骨瓣开颅(Standard large craniotomy)血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术与常规大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术对高血压脑出血伴天幕裂孔疝的治疗效果。方法66例高血压脑出血伴天幕裂孔疝患者(格拉斯哥昏迷... 目的探讨对比标准大骨瓣开颅(Standard large craniotomy)血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术与常规大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压术对高血压脑出血伴天幕裂孔疝的治疗效果。方法66例高血压脑出血伴天幕裂孔疝患者(格拉斯哥昏迷评分GCS≤8分)随机分成研究组(标准大骨瓣开颅)和对照组(常规大骨瓣开颅),术后记录1、3、7d腰穿置管监测颅内压(intracranial pressureICP)值、脑脊液细胞数、头颅CT检查并测量脑水肿范围和中线结构移位、TCD(transcranial doppler system)监测脑血管痉挛等指标,根据主要并发症比较两组疗效。结果术后3d研究组较对照组的颅内压、脑脊液细胞数、脑水肿范围和中线结构移位等指标改善有显著性差异(P<0.01)。术后7d研究组的上述各项指标接近正常。研究组并发症和死亡率明显少于对照组。结论用标准大骨瓣开颅血肿清除去大骨瓣减压并天幕裂孔疝复位术治疗高血压脑出血伴天幕裂孔疝能减少并发症,降低死亡率,是手术治疗高血压脑出血伴天幕裂孔疝的有效方法。 展开更多

关键词 高血压脑出血 标准大骨瓣开颅术 天幕裂孔疝复位术

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CT在外伤性天幕裂孔下疝中诊断价值的探讨 被引量：3

12

作者 崔尧元 俞永新 +7 位作者 张晓彪 黄振杰 张煜 李秋平 朱卫 胡凡 周浩 熊治礼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第1期25-26,共2页

ＣＴ在外伤性天幕裂孔下疝中诊断价值的探讨崔尧元①俞永新张晓彪黄振杰②张煜①李秋平朱卫胡凡周浩熊治礼③外伤性天幕裂孔下疝（ｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇｔｒａｎｓｔｅｎｔｏｒｉａｌｈｅｒｍｉａｔｉｏｎ；ＤＴＨ）是颅脑外伤继发颅内... ＣＴ在外伤性天幕裂孔下疝中诊断价值的探讨崔尧元①俞永新张晓彪黄振杰②张煜①李秋平朱卫胡凡周浩熊治礼③外伤性天幕裂孔下疝（ｄｅｓｃｅｎｄｉｎｇｔｒａｎｓｔｅｎｔｏｒｉａｌｈｅｒｍｉａｔｉｏｎ；ＤＴＨ）是颅脑外伤继发颅内血肿和脑水肿导致颅内压增高紧急危及... 展开更多

关键词 天幕裂孔下疝 创伤 CT 颅脑损伤

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CT和MRI在脑内疾病所致天幕裂孔下疝中应用价值

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作者 崔尧元 俞永新 《中国临床医学杂志》 1998年第2期114-116,共3页

本文综述了近年来有关天幕裂孔下疝(DTH)的CT和MRI文献,探讨了CT和MRI对脑内疾病所致DTH早期诊断的应用价值。DTH主要表现为鞍上池变形消失、中脑周围脑池、脑干移位变形、颞叶征象、脑室改变、中线移位等。CF和MRI定量分析方法应用于DT... 本文综述了近年来有关天幕裂孔下疝(DTH)的CT和MRI文献,探讨了CT和MRI对脑内疾病所致DTH早期诊断的应用价值。DTH主要表现为鞍上池变形消失、中脑周围脑池、脑干移位变形、颞叶征象、脑室改变、中线移位等。CF和MRI定量分析方法应用于DTH的诊断有可能是今后研究方向之一。 展开更多

关键词 天幕裂孔下疝 脑血管病 CT NMR 成像 诊断

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外伤性天幕裂孔疝100例治疗体会

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作者 田进军 姜汝明 +2 位作者 辛昌明 徐广明 张建林 《山东医药》 CAS 北大核心 1990年第5期21-21,共1页

我院自1978年以来收治颅脑损伤1,300例,其中具有典型天幕裂孔疝表现者100例。现就此类患者的救治,作一分析与讨论。一、临床资料本组男81例,女19例,年龄为1～72岁,以青壮年居多。车祸伤62例,摔伤24例,砸伤12例,其他损伤2例。

关键词 颅脑损伤 天幕裂孔疝 手术治疗

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