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中国后循环缺血的专家共识 被引量：1136
1
作者 李焰生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期786-787,共2页
从临床术语的使用到诊断思路等多方面达成一致意见,对新的术语进行了详细描写,提出了临床诊断标准,这将对国内相关疾病的诊断起到积极的推动作用,对神经内科、耳鼻喉科、骨科、中医科、全科医师具有很好的指导作用。
关键词 后循环缺血 专家共识 椎基底动脉系统 ischemia) 缺血性脑血管病 中国 大脑后动脉 缺血性卒中
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后循环缺血 被引量：66
2
作者 曹勇军 刘春风 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期773-775,共3页
后循环又称为椎一基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉、大脑后动脉及其各级分支组成，主要分支供应脑干、小脑、枕叶、颞叶后部和丘脑等。缺血性脑血管病中有20％是由后循环缺血（posterior circulation ischemia）引起的。过去由于诊断... 后循环又称为椎一基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉、大脑后动脉及其各级分支组成，主要分支供应脑干、小脑、枕叶、颞叶后部和丘脑等。缺血性脑血管病中有20％是由后循环缺血（posterior circulation ischemia）引起的。过去由于诊断方法和临床资料的缺乏，普遍认为后循环缺血性卒中引起的瘫痪大多数是破坏性的，某些卒中类型的病死率极高，预后很差。但近年来，由于相关临床研究和神经影像学技术的发展，使我们对后循环缺血病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗以及预后的认识有了很大的转变和提高。 展开更多
关键词 后循环缺血 ischemia) 缺血性脑血管病 神经影像学技术 基底动脉 诊断方法 大脑后动脉 缺血性卒中
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后循环缺血的研究进展 被引量：41
3
作者 郭琳佳 刘文宏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1332-1336,共5页
后循环缺血（posterior circulation ischemia,PCI）的发病率约占缺血性脑血管病的20%[1]。同前循环缺血相比,两者在临床表现,评估方法及管理措施等方面的差别常常给临床医师造成了极大的挑战,我们结合近5年来国内外发表的文献对PCI的... 后循环缺血（posterior circulation ischemia,PCI）的发病率约占缺血性脑血管病的20%[1]。同前循环缺血相比,两者在临床表现,评估方法及管理措施等方面的差别常常给临床医师造成了极大的挑战,我们结合近5年来国内外发表的文献对PCI的解剖、病因、临床表现及治疗管理方面进行综述,并着重探讨最新的治疗进展, 展开更多
关键词 脑缺血 脑缺血发作 短暂性 大脑后动脉 动脉粥样硬化 支架
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后循环缺血概念的提出及神经耳科的对策 被引量：36
4
作者 吴子明 张素珍 +1 位作者 杨伟炎 韩东一 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2008年第1期27-29,共3页
关键词 后循环缺血 椎基底动脉供血不足 椎基底动脉系统 ISCHEMIA 耳科 神经 大脑后动脉 VBI
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超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性的研究 被引量：37
5
作者 陈涓 刘银红 +2 位作者 赵斌 周诚 杨正汉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期413-417,共5页
目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30～40d后对其中23例患者进行... 目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30～40d后对其中23例患者进行随访。分析影像检查结果与临床的相关性。结果(1)NIHSS初的线性回归方程为:Y=-3.12+6.70X1+0.001X2+4.21X3,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.77,P=0.000),X2为脑血流量图所示缺血面积(面积CBF)(t=2.69,P=0.015),X3为缺血部位(大脑前动脉或大脑后动脉X3=1,大脑中动脉X3=2)(t=2.44,P=0.026);(2)NIHSS终的线性回归方程为:Y=2.62+6.26X1-0.23X2,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.15,P=0.001),X2为缺血程度(t=-2.64,P=0.016);(3)缺血脑组织可恢复比率(potentialrecuperationratio,PRR)=面积半暗带/(面积半暗带+面积梗死),与神经功能恢复比率(NIHSS差/NIHSS初)有相关关系(r=0.502,P=0.020)。结论NIHSS评分与面积CBF无相关关系,而与多种因素有关,非单一因素所决定;PRR可以预测半暗带并提示临床预后,为临床治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 超急性期脑梗死 多层螺旋CT灌注成像 相关性的研究 脑卒中 神经功能缺损评分 MSCT灌注成像 线性回归方程 NIHSS评分 神经功能恢复 无并发症 相关关系 大脑后动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 缺血脑组织 ratio 半暗带 半球缺血
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艾灸百会穴对大脑后动脉血流速度的影响 被引量：26
6
作者 任秦有 赵宁侠 +1 位作者 郭瑞林 李娟 《浙江中医学院学报》 2004年第3期48-49,共2页
目的 :检测艾灸百会穴对健康人大脑后动脉 (PCA)血流动力学的变化 ;方法 :选择本校健康男性学员 30名 ,年龄 2 0～ 2 2岁之间 ,分别测试双侧大脑后动脉最大血流速度 (Vmax)、最小血流速度 (Vmin)、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)等与血... 目的 :检测艾灸百会穴对健康人大脑后动脉 (PCA)血流动力学的变化 ;方法 :选择本校健康男性学员 30名 ,年龄 2 0～ 2 2岁之间 ,分别测试双侧大脑后动脉最大血流速度 (Vmax)、最小血流速度 (Vmin)、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)等与血流动力学有关参数 ;结果 :艾灸百会穴 5天后 ,右侧大脑后动脉最大血流速度 (Vmax)及搏动指数 (PI)增加显著 (P <0 0 1 ) ;左侧大脑后动脉最大血流速度 (Vmax)及右侧大脑后动脉最小血流速度 (Vmin)增加亦显著 (P <0 0 5) ,其余各项指标虽有不同程度的变化 ,但无统计学意义。结论 :艾灸百会穴可使大脑后动脉血流速度明显加快 ,血管阻力降低 ,脑血流量增加。本研究证实艾灸百会穴治疗脑血管病具有重要意义。 展开更多
关键词 艾灸 百会穴 大脑后动脉 血流速度
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大脑后动脉动脉瘤 被引量：24
7
作者 王忠诚 赵继宗 吴震 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第1期4-5,共2页
我科自１９８２年至１９９２年８月共收治了２４例颅内大脑后动脉（ＰＣＡ）动脉瘤病人，占同期动脉瘤的１１．２％。本组２２例经显微手术治疗，２例死亡。ＰＣＡ动脉瘤以巨大多见，以动脉粥样硬化和出血为特点。文中报告ＰＣＡ动脉瘤... 我科自１９８２年至１９９２年８月共收治了２４例颅内大脑后动脉（ＰＣＡ）动脉瘤病人，占同期动脉瘤的１１．２％。本组２２例经显微手术治疗，２例死亡。ＰＣＡ动脉瘤以巨大多见，以动脉粥样硬化和出血为特点。文中报告ＰＣＡ动脉瘤的手术入路及手术方法。 展开更多
关键词 脑肿瘤 大脑后动脉 动脉瘤 显微外科手术
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伴有一侧胚胎型大脑后动脉的Percheron动脉梗死二例临床与影像分析 被引量：25
8
作者 倪俊 周立新 +4 位作者 卢强 姚明 彭斌 王建明 崔丽英 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期27-31,共5页
目的Percheron动脉属于丘脑穿动脉的一种少见的先天变异，伴有一侧胚胎型大脑后动脉的Percheron动脉梗死报道罕见。我们报告2例，旨在提高认识以利于早期诊断和治疗。方法回顾性分析2例Percheron动脉梗死的临床表现、影像特征、治疗及... 目的Percheron动脉属于丘脑穿动脉的一种少见的先天变异，伴有一侧胚胎型大脑后动脉的Percheron动脉梗死报道罕见。我们报告2例，旨在提高认识以利于早期诊断和治疗。方法回顾性分析2例Percheron动脉梗死的临床表现、影像特征、治疗及预后。结果1例急性昏迷，1例发作性视物不清后意识不清合并眼球垂直运动障碍。2例磁共振弥散加权成像（DWI）示双侧丘脑旁正中高信号，其中1例合并中脑“V”字型高信号；2例右侧大脑后动脉（PCA）P1段均显示发育不良，即胚胎型PCA。结论典型的临床症状、丘脑旁正中部对称DWI高信号及中脑“V”字征有助于Percheron动脉梗死的诊断及治疗。一侧胚胎型PCA可能是Percheron动脉梗死的潜在变异因素。 展开更多
关键词 梗死 大脑后动脉 磁共振成像 弥散 先天畸形
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手术夹闭基底动脉顶分叉处动脉瘤 被引量：17
9
作者 石祥恩 吴斌 +4 位作者 周忠清 张永力 范涛 孙玉明 王维兴 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第11期650-653,共4页
关键词 基底动脉 手术夹闭 动脉瘤 分叉 大脑后动脉 穿通动脉 文献报道 效果满意 下丘脑 手术后
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TCD评价单侧大脑中动脉狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变 被引量：18
10
作者 李轶 龚浠平 +2 位作者 李尧 陈梅梅 王拥军 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期330-332,共3页
目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双... 目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双侧大脑后动脉流速比值,与正常对照组比较,观察上述指标与侧支循环建立的关系。结果病例组的dVACA/nVMCA(1.117±0.298)显著高于正常对照组(0.801±0.147),P=0.027;病例组dVPCA/nVPCA(1.097±0.322)与正常组(1.022±0.217)比较差异无统计学意义,经DSA证实有大脑后动脉代偿供血的17例病人(1.353±0.442)与正常组比较差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析显示:狭窄率和dVACA/nVMCA是预测MCA病变后ACA参与代偿的2个独立的相关因素。结论TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况。 展开更多
关键词 大脑中动脉狭窄 动力学改变 经颅多普勒超声(TCD) Logistic回归分析 闭塞 单侧 血流动力学参数 正常对照组 侧支循环 脑血流速度 大脑前动脉 大脑后动脉 动脉病变 血管造影 方法选择 动脉流速 双侧大脑 峰值流速 病例组
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急性后循环脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析 被引量：22
11
作者 蔡俊秀 樊露 +2 位作者 张伟晴 辛岳 王玉洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期852-855,共4页
目的分析急性后循环脑梗死(acute posterior circulation infarction,APCI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法连续收集2017年6月~2018年3月在辽宁省人民医院神经内科住院的APCI患者297例,将... 目的分析急性后循环脑梗死(acute posterior circulation infarction,APCI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法连续收集2017年6月~2018年3月在辽宁省人民医院神经内科住院的APCI患者297例,将其分为END组33例及非END组264例,比较2组的临床资料及影像特点,用多因素logistic回归分析END的影响因素。结果 END组女性比例、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、中段脑梗死、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄和大脑后动脉狭窄发生率明显高于非END组,差异有统计学意义[48.48%vs29.17%,5.00(3.00,8.00)分vs 3.00(1.00,4.00)分,87.88%vs 55.68%,48.48%vs 30.30%,39.39%vs 15.91%,36.36%vs 15.15%,P<0.05,P<0.01]。多因素回归分析显示,女性(OR=2.478,95%CI:1.124~5.461,P=0.024)和中段脑梗死(OR=4.444,95%CI:1.450~13.621,P=0.009)是发生END的独立影响因素。结论 APCI患者中,女性和中段脑梗死是发生END的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑梗死 椎底动脉供血不足 糖尿病 心房颤动 大脑后动脉 磁共振血管造影术
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大脑中动脉狭窄患者软脑膜动脉侧支循环与脑梗死的相关性研究 被引量：20
12
作者 武青 王健 +3 位作者 王玉洁 徐萌萌 叶慧茸 吴秀美 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期392-395,共4页
目的观察软脑膜吻合(leptomeningeal anastomoses,LMA)侧支循环在单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄患者中的代偿特点,探讨侧支循环代偿程度与是否出现新发脑梗死之间的相关性。方法采用磁共振血管成像(magnetic reso... 目的观察软脑膜吻合(leptomeningeal anastomoses,LMA)侧支循环在单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄患者中的代偿特点,探讨侧支循环代偿程度与是否出现新发脑梗死之间的相关性。方法采用磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)回顾性分析单侧MCA M1段狭窄的患者114例,根据是否有新发脑梗死灶分为脑梗死组68例和非脑梗死组46例。通过MRA评价狭窄同侧大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)偏利现象,即LMA代偿程度,研究其对脑梗死发病的影响。结果脑梗死组与非脑梗死组患者年龄[(63.00±11.53)岁vs(68.98±10.28)岁]、ACA评分、MCA狭窄程度分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,ACA评分低(OR=0.390,95%CI:0.154~0.987,P=0.047)、MCA M1狭窄程度重(OR=2.421,95%CI:1.324~4.428,P=0.004)和年龄(OR=0.933,95%CI:0.892~0.976,P=0.003)是脑梗死的独立危险因素。结论 MCA狭窄后,ACA-MCA侧支循环建立良好的患者,MCA分布区发生脑梗死的概率低。 展开更多
关键词 大脑中动脉 大脑前动脉 大脑后动脉 侧支循环 磁共振血管造影术 脑梗死
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正常人重复经颅磁刺激后脑血流速度的变化 被引量：15
13
作者 王晓明 谢建平 +2 位作者 黄慧 赵晓琼 胡建秀 《临床神经电生理学杂志》 2003年第4期202-203,共2页
目的 :探讨重复经颅磁刺激 (rTMS)对正常人脑血流速度的影响。方法 :对 12位健康受试者左额叶进行高频rTMS ,并用经颅多普勒超声仪 (TCD)观察其脑血流速度变化。结果 :正常人rTMS后 ,除左右大脑后动脉及椎动脉外 ,平均血流速度 (Vm)均... 目的 :探讨重复经颅磁刺激 (rTMS)对正常人脑血流速度的影响。方法 :对 12位健康受试者左额叶进行高频rTMS ,并用经颅多普勒超声仪 (TCD)观察其脑血流速度变化。结果 :正常人rTMS后 ,除左右大脑后动脉及椎动脉外 ,平均血流速度 (Vm)均有不同程度的增加 ,以左侧大脑前动脉及左侧大脑中动脉Vm的增加尤为明显 (P <0 0 5 ) ;刺激过程中无明显不适。结论 :rTMS能增加脑血流速度 ,且在一定的刺激强度和刺激频率范围内 。 展开更多
关键词 磁刺激 电生理学 经颅多普勒超声 血流速度 大脑后动脉 椎动脉外
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胚胎型大脑后动脉伴发颅内动脉瘤的多层螺旋CT血管造影分析 被引量：15
14
作者 何珍 张继扬 +1 位作者 徐勐 万业达 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期538-542,共5页
目的:采用多层螺旋CT血管造影(CTA)分析胚胎型大脑后动脉(FTP)伴发颅内动脉瘤情况,探讨FTP是否为颅内动脉瘤危险因素。同时对比分析FTP伴发颅内动脉瘤与FTP未伴发颅内动脉瘤的相关临床资料。方法:3名医师复习155例头颅CTA的横断面、多... 目的:采用多层螺旋CT血管造影(CTA)分析胚胎型大脑后动脉(FTP)伴发颅内动脉瘤情况,探讨FTP是否为颅内动脉瘤危险因素。同时对比分析FTP伴发颅内动脉瘤与FTP未伴发颅内动脉瘤的相关临床资料。方法:3名医师复习155例头颅CTA的横断面、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)图像,观察FTP是否存在及其分型,同时分析FTP患者与非FTP患者伴发颅内动脉瘤的部位、大小,是否存在蛛网膜下腔出血。电话回访FTP患者是否存在吸烟、高血压、冠心病和糖尿病病史。总结FTP发生率,采用χ2检验分析是否存在性别差异。分别总结FTP与非FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率。采用Fisher确切概率法比较FTP与非FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率,以及伴发颅内动脉瘤的FTP与未伴发颅内动脉瘤的FTP患者在年龄、性别、吸烟史、高血压、冠心病和糖尿病方面是否存在统计学差异。采用二项Logistic回归分析FTP是否为颅内动脉瘤危险因素。结果:FTP总体发生率为16.13%(25/155),男性为12.12%(12/99),女性为23.21%(13/56),其发生率无性别差异(P=0.071)。FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率为20%(5/25),全部为女性,非FTP患者伴发颅内动脉瘤的发生率为6.15%(8/135),FTP与非FTP在伴发颅内动脉瘤的发生率上存在统计学差异(P=0.038)。FTP是颅内动脉瘤发生的危险因素(P=0.031)。伴发颅内动脉瘤FTP患者与未伴发颅内动脉瘤FTP患者在性别、高血压、冠心病及糖尿病方面存在统计学差异(P<0.05),在年龄和吸烟史上不存在统计学差异(P>0.05)。结论:女性FTP患者在同时存在高血压、冠心病或糖尿病病史时,其伴发颅内动脉瘤的发生率明显增高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 大脑后动脉 体层摄影术 螺旋计算机 血管造影术
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大脑后动脉动脉瘤的血管内治疗 被引量：13
15
作者 李佑祥 刘爱华 +7 位作者 吕明 姜除寒 张友平 杨新建 张静波 姜鹏 吴中学 王忠诚 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第29期2033-2036,共4页
目的总结大脑后动脉动脉瘤的临床特点及其血管内治疗效果。方法回顾性分析血管内治疗21例大脑后动脉动脉瘤病人(22个动脉瘤)的临床资料;21例病人中P1段动脉瘤3例, P2段动脉瘤15例(16个),累及P2-3段的蛇型动脉瘤3例。放弃治疗1例。弹簧... 目的总结大脑后动脉动脉瘤的临床特点及其血管内治疗效果。方法回顾性分析血管内治疗21例大脑后动脉动脉瘤病人(22个动脉瘤)的临床资料;21例病人中P1段动脉瘤3例, P2段动脉瘤15例(16个),累及P2-3段的蛇型动脉瘤3例。放弃治疗1例。弹簧圈动脉瘤囊内填塞6例(7个),载瘤动脉闭塞术14例。结果5例(6个)完全囊内填塞,1例部分填塞术后第2天动脉瘤破裂,病人死亡;14例动脉瘤载瘤动脉闭塞术均获得成功,其中3例出现缺血症状(对侧肢体麻木),2例完全恢复。结论大脑后动脉动脉瘤以巨大及夹层动脉瘤多见,血管内治疗是其安全有效的方法。 展开更多
关键词 动脉瘤 大脑后动脉 治疗
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应用MRA评价后交通动脉开放与后循环形态的关系 被引量：13
16
作者 李晖 刘怀军 +3 位作者 李靖武 陈一 张辉 梁莹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第8期1456-1459,共4页
目的应用3.0T磁共振血管成像(MRA)技术探讨后交通动脉开放情况与双侧大脑后动脉及基底动脉形态之间的关系。方法对108名受试者行MRA及常规MRI。观察双侧大脑后动脉P1段粗细及后交通动脉开放情况,测量基底动脉直线长度及内径,并进行统计... 目的应用3.0T磁共振血管成像(MRA)技术探讨后交通动脉开放情况与双侧大脑后动脉及基底动脉形态之间的关系。方法对108名受试者行MRA及常规MRI。观察双侧大脑后动脉P1段粗细及后交通动脉开放情况,测量基底动脉直线长度及内径,并进行统计学分析。结果大脑后动脉P1段粗细与其同侧后交通动脉粗细相关(Kendall等级相关,右侧:相关系数rk=0.44,P<0.01;左侧:相关系数rk=0.50,P<0.01)。双侧后交通动脉均未开放者基底动脉长度比单侧或双侧后交通动脉开放者长(P<0.05)。双侧后交通动脉均未开放者基底动脉管腔平均直径比单侧或双侧后交通动脉开放者宽(P<0.01)。结论大脑后动脉P1段粗细及基底动脉长度、直径与后交通动脉是否开放有关。 展开更多
关键词 后交通动脉 大脑后动脉 基底动脉 磁共振血管造影术
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大脑后动脉偏侧优势对同侧大脑中动脉病变卒中严重程度及预后的影响 被引量：13
17
作者 张丹丹 宋波 +6 位作者 赵璐 高远 张锐 方慧 刘凯 孙石磊 许予明 《中国卒中杂志》 2017年第4期314-319,共6页
目的探讨同侧大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)对同侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段严重狭窄或闭塞后急性卒中患者梗死范围、卒中严重程度和短期预后的影响。方法于2010年1月-2015年11月,... 目的探讨同侧大脑后动脉偏侧优势(posterior cerebral artery laterality,PCAL)对同侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段严重狭窄或闭塞后急性卒中患者梗死范围、卒中严重程度和短期预后的影响。方法于2010年1月-2015年11月,前瞻性连续性纳入郑州大学第一附属医院MCA M1段严重狭窄(狭窄率70%~90%)或闭塞的161例急性缺血性卒中患者,根据患者有无PCAL分组,比较两组临床基线资料及3个月随访改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分的差异。结果 161例患者中共76例PCAL阳性,85例PCAL阴性。PCAL阳性组既往卒中者少(P=0.021),基于弥散加权成像的Alberta卒中项目早期CT评分(diffusion weighted imaging-Alberta Stroke Programme Early CT Score,DWI-ASPECTS)更高(P=0.045),出院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分更低(P=0.009),3个月mRS评分更低(P=0.002),临床短期预后更好,差异有显著性。多因素Logistic回归分析可见,入院NIHSS评分[OR(odds ratio)1.266,95%CI(confidence interval)1.139~1.407,P<0.01]是预后不良的预测因子,PCAL阳性(OR 0.355,95%CI 0.146~0.864,P=0.022)是预后良好的预测因子。结论 MCA M1段严重狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者,PCAL阳性者梗死范围更小,短期临床预后更好。 展开更多
关键词 脑梗死 大脑中动脉 大脑后动脉 侧支循环 预后
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脑血流动力学检测在新生儿缺氧缺血性脑病诊断治疗中的应用研究 被引量：11
18
作者 张瑜 徐明 胡亚娥 《南通大学学报（医学版）》 2011年第1期24-26,共3页
目的:探讨脑血流动力学在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的动态变化及其在HIE诊断治疗中的临床意义。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对观察组HIE患儿54例和正常对照组50例于生后不同时段进行脑血流动力学指标的检测。结果:与对照组相比HI... 目的:探讨脑血流动力学在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的动态变化及其在HIE诊断治疗中的临床意义。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对观察组HIE患儿54例和正常对照组50例于生后不同时段进行脑血流动力学指标的检测。结果:与对照组相比HIE组生后24、48、72h内各组动脉流速均降低,而阻力指数较对照组增高(P<0.05)。对比轻、中、重3组大脑动脉24、48、72、120h的血流动力学指标,发现阻力指数与病情呈正相关。结论:采用彩色多普勒超声检测HIE患儿大脑动脉的血流动力学参数能及时反映窒息新生儿脑血流的变化,有利于早期诊断HIE,及时制定干预措施,减少后遗症的发生。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 脑血流动力学 大脑前动脉 大脑中动脉 大脑后动脉
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CTA评价胚胎型大脑后循环与缺血性脑卒中的关系 被引量：12
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作者 曹志刚 祝婷 《卒中与神经疾病》 2015年第3期156-159,共4页
目的探讨胚胎型大脑后循环与缺血性脑卒中发病率的关系。方法随机收集2011年1月～2012年1月在两个医院行颅脑多层螺旋CTA扫描的226例患者,排除存在脑外伤、手术、Moyamoya病、动静脉畸形、脉管炎等易增加缺血性脑卒中发生率的疾病的患... 目的探讨胚胎型大脑后循环与缺血性脑卒中发病率的关系。方法随机收集2011年1月～2012年1月在两个医院行颅脑多层螺旋CTA扫描的226例患者,排除存在脑外伤、手术、Moyamoya病、动静脉畸形、脉管炎等易增加缺血性脑卒中发生率的疾病的患者24例,202例纳入本组研究,将后交通动脉（PCoA）直接延续为同侧大脑后动脉交通后段,且后交通动脉血管外径大于同侧起源于基底动脉的大脑后动脉（PCA）P1段,定义为胚胎型大脑后循环。依据胚胎型大脑后循环患者的同侧大脑后动脉P1段是缺如或是发育纤细,分为完全胚胎型组和部分胚胎型组,大脑后动脉P1段血管外径大于同侧后交通动脉的患者为对照组,统计3组缺血性脑卒中的发生情况。结果完全胚胎型大脑后循环34例,其中11发生缺血性脑卒中,部分胚胎型大脑后循环20例,发生缺血性脑卒中10例,以对照组缺血性脑卒中的发生率做比较,完全胚胎型组和部分胚胎型组缺血性脑卒中发生率的比值比分别为1.448和3.027,进行Fisher’s精确检验P值分别为0.391和0.0307。结论部分胚胎型大脑后循环与缺血性脑卒中发病率增加有关,而完全胚胎型大脑后循环与缺血性脑卒中无明显关系。 展开更多
关键词 多层螺旋CT血管成像 胚胎型大脑后循环 完全胚胎型 部分胚胎型 大脑后动脉 中风
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颅内后循环动脉瘤的手术策略 被引量：7
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作者 许百男 孙正辉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第32期2234-2235,共2页
关键词 颅内后循环动脉瘤 手术策略 基底动脉 椎动脉颅内段 颅内动脉瘤 动脉动脉瘤 大脑后动脉 动脉分叉部 动脉分支
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