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基于3.0T MRA显示评价大脑前动脉A1段优势血管的研究 被引量:3
1
作者 邱立芹 黄越 +2 位作者 徐学权 田颖 朱丽丽 《中国CT和MRI杂志》 2013年第2期4-6,共3页
目的利用3.0T MRA显示大脑前动脉A1段并对双侧的解剖发育差异性进行初步研究。方法对255例接受大脑前动脉3.0T磁共振血管成像检查的患者图像进行回顾性分析,结合横断面图像观察双侧大脑前动脉A1段发育变异情况。结果共有61例患者双侧大... 目的利用3.0T MRA显示大脑前动脉A1段并对双侧的解剖发育差异性进行初步研究。方法对255例接受大脑前动脉3.0T磁共振血管成像检查的患者图像进行回顾性分析,结合横断面图像观察双侧大脑前动脉A1段发育变异情况。结果共有61例患者双侧大脑前动脉动脉A1段存在先天的发育差异,占全部病例数的23.9%,其中左侧大脑前动脉A1段优势支26例占所有病例数的10.2%,占所有变异病例数的42.6%;右侧大脑前动脉A1段优势支35例占所有病例数的13.7%,占存在变异病例数的57.4%;双侧大脑前动脉A1段均势型194例。结论 3.0T MRA能够较好的显示与评价大脑前动脉A1段发育差异性,准确判断优势支,可以合理解释单侧脑缺血症状的病因。 展开更多
关键词 磁共振 血管成像 大脑 动脉 差异性
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中国脑血管疾病分类2015 被引量:654
2
作者 中华医学会神经病学分会 中华医学会神经病学分会脑血管病学组 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期168-171,共4页
1.大动脉粥样硬化性脑梗死:(1)颈内动脉闭塞综合征;(2)大脑前动脉闭塞综合征;(3)大脑中动脉闭塞综合征;(4)大脑后动脉闭塞综合征;(5)基底动脉闭塞综合征;(6)小脑后下动脉闭塞综合征;(7)其他。
关键词 基底动脉闭塞综合征 疾病分类 动脉粥样硬化性脑梗死 大脑动脉闭塞 脑血管 颈内动脉闭塞 大脑中动脉闭塞 中国
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烟雾病和烟雾综合征诊断与治疗中国专家共识(2017) 被引量:166
3
作者 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期541-547,共7页
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。1969年,由日本学者Suzuki和Takaku首先报道。由于这种颅底异常血管网在脑血管造... 烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。1969年,由日本学者Suzuki和Takaku首先报道。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。 展开更多
关键词 烟雾病 综合征 大脑动脉 血管网形成 专家 中国 治疗 诊断
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烟雾病治疗中国专家共识 被引量:60
4
作者 段炼 暴向阳 《国际脑血管病杂志》 2019年第9期645-650,共6页
烟雾病又称自发性脑底动脉环闭塞症,是一组以双侧颈内动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始部缓慢进展性狭窄以致闭塞,脑底出现代偿性异常血管网为特点的脑血管病。因其异常血管网在脑血管造影时形似"烟雾",故称为"... 烟雾病又称自发性脑底动脉环闭塞症,是一组以双侧颈内动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始部缓慢进展性狭窄以致闭塞,脑底出现代偿性异常血管网为特点的脑血管病。因其异常血管网在脑血管造影时形似"烟雾",故称为"烟雾病"[1]。烟雾病在东亚国家发病率较高,女性稍多于男性,以日本最多见,因此相关地区对其研究起步较早。烟雾病主要表现为脑缺血和颅内出血这2类症状,儿童患者的出血型烟雾病非常少见,而成人患者则因代偿血管破裂而部分表现为出血性症状[2]。近年来,随着经颅多普勒超声、CT血管造影、磁共振血管造影以及数字减影血管造影等影像学技术的逐渐普及,烟雾病的确诊率逐年增高。由于病因不明,烟雾病尚无肯定有效的治疗药物,主要是针对缺血及出血症状进行对症处理,因此目前烟雾病的临床治疗仍然以颅内外血运重建手术为主。虽然我国现已有越来越多的医院开展烟雾病的手术治疗,但仍然缺乏统一的治疗规范。 展开更多
关键词 烟雾病 脑血管造影 异常血管网 大脑动脉 CT血管造影 血管破裂 成人患者 磁共振血管造影
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超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性的研究 被引量:37
5
作者 陈涓 刘银红 +2 位作者 赵斌 周诚 杨正汉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期413-417,共5页
目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30~40d后对其中23例患者进行... 目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30~40d后对其中23例患者进行随访。分析影像检查结果与临床的相关性。结果(1)NIHSS初的线性回归方程为:Y=-3.12+6.70X1+0.001X2+4.21X3,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.77,P=0.000),X2为脑血流量图所示缺血面积(面积CBF)(t=2.69,P=0.015),X3为缺血部位(大脑前动脉或大脑后动脉X3=1,大脑中动脉X3=2)(t=2.44,P=0.026);(2)NIHSS终的线性回归方程为:Y=2.62+6.26X1-0.23X2,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.15,P=0.001),X2为缺血程度(t=-2.64,P=0.016);(3)缺血脑组织可恢复比率(potentialrecuperationratio,PRR)=面积半暗带/(面积半暗带+面积梗死),与神经功能恢复比率(NIHSS差/NIHSS初)有相关关系(r=0.502,P=0.020)。结论NIHSS评分与面积CBF无相关关系,而与多种因素有关,非单一因素所决定;PRR可以预测半暗带并提示临床预后,为临床治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 超急性期脑梗死 多层螺旋CT灌注成像 相关性的研究 脑卒中 神经功能缺损评分 MSCT灌注成像 线性回归方程 NIHSS评分 神经功能恢复 无并发症 相关关系 大脑后动脉 大脑动脉 大脑中动脉 缺血脑组织 ratio 半暗带 半球缺血
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三维数字减影血管造影技术诊断脑血管疾病的应用价值 被引量:32
6
作者 李文化 穆民 刘晓 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第2期119-121,共3页
目的 评价三维数字减影血管造影 (3D DSA)技术诊断脑血管疾病的应用价值。方法 对临床怀疑和确诊为脑血管疾病的 71例患者行常规脑血管数字减影造影 (DSA)和 3D DSA。结果 本组共检查 71例 ,经 3D DSA技术共检出动脉瘤 4 4例 6 4枚... 目的 评价三维数字减影血管造影 (3D DSA)技术诊断脑血管疾病的应用价值。方法 对临床怀疑和确诊为脑血管疾病的 71例患者行常规脑血管数字减影造影 (DSA)和 3D DSA。结果 本组共检查 71例 ,经 3D DSA技术共检出动脉瘤 4 4例 6 4枚、颅内动静脉畸形 (AVM) 19例、血管狭窄致脑缺血8例 (6例颈内动脉狭窄、大脑前动脉闭塞 )。结论  3D DSA诊断脑血管疾病具有极大的临床应用价值。尤其对颅内动脉瘤、AVM、血管狭窄的诊断最为准确、快速。 展开更多
关键词 三维数字减影血管造影 脑血管疾病 技术诊断 颅内动静脉畸形 大脑动脉闭塞 数字减影造影 颈内动脉狭窄 临床应用价值 血管狭窄 DSA技术 DSA诊断 颅内动脉瘤 脑缺血 AVM
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TCD评价单侧大脑中动脉狭窄或闭塞后的脑血流动力学改变 被引量:18
7
作者 李轶 龚浠平 +2 位作者 李尧 陈梅梅 王拥军 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第3期330-332,共3页
目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双... 目的探讨脑血流速度变化与大脑中动脉病变后侧支循环之间的关系。方法选择经血管造影(DSA)确诊的单侧大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞病人,计算经颅多普勒超声(TCD)测得的病侧大脑前动脉(dACA)与健侧大脑中动脉(nMCA)的峰值流速(Vp)比值及双侧大脑后动脉流速比值,与正常对照组比较,观察上述指标与侧支循环建立的关系。结果病例组的dVACA/nVMCA(1.117±0.298)显著高于正常对照组(0.801±0.147),P=0.027;病例组dVPCA/nVPCA(1.097±0.322)与正常组(1.022±0.217)比较差异无统计学意义,经DSA证实有大脑后动脉代偿供血的17例病人(1.353±0.442)与正常组比较差异有统计学意义(P=0.024)。Logistic回归分析显示:狭窄率和dVACA/nVMCA是预测MCA病变后ACA参与代偿的2个独立的相关因素。结论TCD提供的血流动力学参数可以部分反映MCA病变后的侧支循环情况。 展开更多
关键词 大脑中动脉狭窄 动力学改变 经颅多普勒超声(TCD) Logistic回归分析 闭塞 单侧 血流动力学参数 正常对照组 侧支循环 脑血流速度 大脑动脉 大脑后动脉 动脉病变 血管造影 方法选择 动脉流速 双侧大脑 峰值流速 病例组
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大脑中动脉狭窄患者软脑膜动脉侧支循环与脑梗死的相关性研究 被引量:20
8
作者 武青 王健 +3 位作者 王玉洁 徐萌萌 叶慧茸 吴秀美 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期392-395,共4页
目的观察软脑膜吻合(leptomeningeal anastomoses,LMA)侧支循环在单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄患者中的代偿特点,探讨侧支循环代偿程度与是否出现新发脑梗死之间的相关性。方法采用磁共振血管成像(magnetic reso... 目的观察软脑膜吻合(leptomeningeal anastomoses,LMA)侧支循环在单侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)M1段狭窄患者中的代偿特点,探讨侧支循环代偿程度与是否出现新发脑梗死之间的相关性。方法采用磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)回顾性分析单侧MCA M1段狭窄的患者114例,根据是否有新发脑梗死灶分为脑梗死组68例和非脑梗死组46例。通过MRA评价狭窄同侧大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)和大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)偏利现象,即LMA代偿程度,研究其对脑梗死发病的影响。结果脑梗死组与非脑梗死组患者年龄[(63.00±11.53)岁vs(68.98±10.28)岁]、ACA评分、MCA狭窄程度分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,ACA评分低(OR=0.390,95%CI:0.154~0.987,P=0.047)、MCA M1狭窄程度重(OR=2.421,95%CI:1.324~4.428,P=0.004)和年龄(OR=0.933,95%CI:0.892~0.976,P=0.003)是脑梗死的独立危险因素。结论 MCA狭窄后,ACA-MCA侧支循环建立良好的患者,MCA分布区发生脑梗死的概率低。 展开更多
关键词 大脑中动脉 大脑动脉 大脑后动脉 侧支循环 磁共振血管造影术 脑梗死
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大脑前动脉发育变异与前交通动脉瘤相关性研究进展 被引量:17
9
作者 袁亮 李玉伟 《国际医学放射学杂志》 2009年第2期120-123,共4页
Willis动脉环变异普遍存在,在脑血管病病人中尤为显著,而大脑前动脉缺如是Willis前环最常见的变异,也是导致前交通动脉瘤发生的最重要因素。应用脑血管造影研究大脑前动脉水平段缺如与前交通动脉瘤相关影像特点,有助于清楚地了解前交通... Willis动脉环变异普遍存在,在脑血管病病人中尤为显著,而大脑前动脉缺如是Willis前环最常见的变异,也是导致前交通动脉瘤发生的最重要因素。应用脑血管造影研究大脑前动脉水平段缺如与前交通动脉瘤相关影像特点,有助于清楚地了解前交通动脉瘤发病规律,从而对临床诊疗工作提供重要支持,其相关性需进一步研究。 展开更多
关键词 WILLIS环 交通动脉瘤 大脑动脉 A1段
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翼点入路对大脑前动脉的显微应用解剖 被引量:15
10
作者 莫万彬 袁贤瑞 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2001年第3期153-155,T005,共4页
目的 探索经翼点入路大脑前动脉及其穿通支的显微解剖及其临床应用。方法 对10具(20侧)红色乳胶颈内动脉和椎动脉灌注头颈部标本的大脑前动脉及其穿通支在手术显微镜下解剖观测。结果 大脑前动脉A1段变异多,右侧A1发育不全... 目的 探索经翼点入路大脑前动脉及其穿通支的显微解剖及其临床应用。方法 对10具(20侧)红色乳胶颈内动脉和椎动脉灌注头颈部标本的大脑前动脉及其穿通支在手术显微镜下解剖观测。结果 大脑前动脉A1段变异多,右侧A1发育不全多见,A1外径左侧大于右侧。A2左右走行和前后走行各约占一半。大脑前动脉穿通支大多数由A1上壁、内上壁发出并向后、上方行走。A1近端3~5mm、中1/3区域穿通支少。结论 A1变异多,这可能与前交通动脉瘤形成有关;在大脑前动脉下壁、外侧壁解剖或在A1近端3~5mm、中1/3区域临时夹闭A1可减少A1穿通支的损伤。 展开更多
关键词 大脑动脉 解剖学 组织学 翼点入路 显微外科手术
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烟雾病研究的现状与展望 被引量:16
11
作者 杨树源 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1293-1296,共4页
烟雾病(Moyamoya disease)是一种慢性腩血管病,其特点是双侧颈内动脉末端或大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄和闭塞,伴有受累动脉供血区及其周围的血管网形成烟雾血管( Moyamoya vessel).可疑烟雾病为单侧出现的上述病变.烟... 烟雾病(Moyamoya disease)是一种慢性腩血管病,其特点是双侧颈内动脉末端或大脑前动脉、大脑中动脉起始部进行性狭窄和闭塞,伴有受累动脉供血区及其周围的血管网形成烟雾血管( Moyamoya vessel).可疑烟雾病为单侧出现的上述病变.烟雾病综合征(Moyamoya syrdrome)为系统性疾病,伴有血管造影中出现类似于烟雾病表现的综合征. 展开更多
关键词 烟雾病 MOYAMOYA 大脑动脉 进行性狭窄 大脑中动脉 血管网形成 动脉供血区 系统性疾病
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综合康复治疗对大脑前循环大面积脑梗塞患者日常生活能力、运动功能与心理状态的影响 被引量:17
12
作者 陶正德 陈志瑞 饶高峰 《全科医学临床与教育》 2017年第6期610-613,共4页
目的探讨综合康复治疗对大脑前循环大面积脑梗塞患者日常生活能力、运动功能与心理状态的影响。方法选取大脑前循环大面积脑梗塞患者120例,根据患者选择的治疗方式不同分为对照组及观察组,各60例。对照组患者进行常规康复治疗,观察组患... 目的探讨综合康复治疗对大脑前循环大面积脑梗塞患者日常生活能力、运动功能与心理状态的影响。方法选取大脑前循环大面积脑梗塞患者120例,根据患者选择的治疗方式不同分为对照组及观察组,各60例。对照组患者进行常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上采用综合康复治疗。比较两组患者治疗前后日常生活能力、运动功能与心理状态变化情况。结果观察组、对照组患者治疗后日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前高(t分别=10.92、5.25,P均<0.05),且观察组治疗后ADL评分明显高于对照组(t=7.07,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后上肢、下肢Fugl-Meyer评分均明显高于治疗前(t分别=9.66、9.97、3.78、6.11,P均<0.05),其中观察组治疗后上肢、下肢Fugl-Meyer评分明显高于对照组(t分别=4.37、4.82,P均<0.05)。观察组和对照组患者治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)评分均明显低于治疗前(t分别=16.94、8.34、7.34、3.07,P均<0.05),其中观察组治疗后HAMD、HAMA评分明显低于对照组(t分别=8.75、5.81,P均<0.05)。结论综合康复治疗可有效改善大脑前循环大面积脑梗塞患者日常生活能力、运动功能与心理状态。 展开更多
关键词 综合康复 大脑循环大面积脑梗塞 日常生活能力 运动功能 心理状态
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前交通动脉复合体的显微外科解剖研究 被引量:10
13
作者 顾斌贤 薛绛宇 徐涛 《中国临床神经科学》 2002年第3期242-247,共6页
目的 :研究前交通动脉复合体及其内穿支的显微外科解剖 ,为神经外科提供该区域的解剖学资料。方法 :45具甲醛固定的硬脑膜完整的成人脑标本 ,在手术显微镜下对前交通动脉复合体进行解剖。结果 :测量大脑前动脉A1、A2段、前交通动脉、Heu... 目的 :研究前交通动脉复合体及其内穿支的显微外科解剖 ,为神经外科提供该区域的解剖学资料。方法 :45具甲醛固定的硬脑膜完整的成人脑标本 ,在手术显微镜下对前交通动脉复合体进行解剖。结果 :测量大脑前动脉A1、A2段、前交通动脉、Heubner返动脉的长度、管径以及它们发出的内穿支长度管径等数据 ,并记录它们的毗邻关系、供血范围和各种形态变异。结论 :国人脑血管形态存在许多变异 ,结果与国外文献相比有很大出入 。 展开更多
关键词 交通动脉复合体 交通动脉 大脑动脉 Heubner返动脉 内穿支 显微解剖
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H型高血压与脑大动脉粥样硬化病变关系的探讨 被引量:14
14
作者 徐依成 徐亚辉 +4 位作者 王培福 贺大权 高靖 邱石 李继来 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第12期1295-1297,共3页
目的探讨H型高血压与脑大动脉粥样硬化性病变的相关性。方法回顾性分析急性缺血性脑血管病合并高血压,并接受主动脉弓+头颅CT血管成像检查的患者196例。依据是否存在脑血管狭窄分为狭窄组149例和非狭窄组47例。以同型半胱胺酸(Hcy)≥10... 目的探讨H型高血压与脑大动脉粥样硬化性病变的相关性。方法回顾性分析急性缺血性脑血管病合并高血压,并接受主动脉弓+头颅CT血管成像检查的患者196例。依据是否存在脑血管狭窄分为狭窄组149例和非狭窄组47例。以同型半胱胺酸(Hcy)≥10μmol/L作为高Hcy的诊断标准。其中H型高血压患者153例,非H型高血压患者43例。结果狭窄组Hcy水平显著高于非狭窄组[(21.91±13.87)μmol/L vs(14.52±10.09)μmol/L,P<0.01]。二分类非条件logistic回归分析模型显示,H型高血压与脑大动脉粥样硬化显著相关(P<0.01)。将Hcy水平按四分位数组分,采用logistic回归比较不同Hcy水平的脑大动脉粥样硬化发生风险,结果显示,脑大动脉粥样硬化的发生随Hcy水平的升高而增加,未校正危险因素模型1示OR值依次为2.40、10.80、8.45;校正年龄和吸烟危险因素模型2示OR值依次为2.90、10.75、6.91(P<0.05,P<0.01)。结论 H型高血压与脑大动脉狭窄具有明显相关性,在高血压人群中,Hcy水平越高,发生动脉粥样硬化风险越大。 展开更多
关键词 高血压 动脉粥样硬化 大脑动脉 高半胱氨酸
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成年健康男性大脑前动脉A1段变异者Willis环形态的MR血管成像研究 被引量:13
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作者 邱传亚 张勇 +1 位作者 薛彩霞 高敏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期897-901,共5页
目的 探讨大脑前动脉A1段(ACA-A1)变异者Willis环形态,以及与其他血管发育状况的关系.方法 回顾性分析2012年2月至8月进行健康体检的2 246名受试者的影像资料.所有受试者均无体格检查及生化检查异常,脑MR检查脑实质结构正常,且MRA排... 目的 探讨大脑前动脉A1段(ACA-A1)变异者Willis环形态,以及与其他血管发育状况的关系.方法 回顾性分析2012年2月至8月进行健康体检的2 246名受试者的影像资料.所有受试者均无体格检查及生化检查异常,脑MR检查脑实质结构正常,且MRA排除动脉硬化引起的动脉狭窄.根据大脑前动脉A1段(ACA-A1)变异情况,将受试者分为变异组和对照组.利用χ^2检验比较变异组ACA-A1左右侧发育变异情况,比较变异组与对照组胚胎型大脑后动脉(FTP)的形成比例以及大脑后动脉P1段(PCA-P1)的发育情况;利用趋势χ^2检验比较变异组内不同ACA-A1发育变异程度与同侧FTP形成及PCA-P1发育变异情况的关系.结果 2 246名受试者中ACA-A1变异634例,正常1 612名.ACA-A1变异组中右侧429例、左侧205例,右侧变异多于左侧(χ^2=26.19,P<0.01).变异组与对照组形成FTP的比例分别为22.56%(143/634)和18.30%(295/1612),变异组形成FTP比例较对照组高(χ^2=14.16,P<0.01).变异组与对照组合并PCA-P1段发育不良或缺失变异比列分别为17.35%(110/634)、14.21% (229/1612),变异组较对照组更易发生PCA-P1发育不良或缺失(χ^2=4.32,P<0.05).变异组内ACA-A1发育正常侧、轻度变异侧、发育不良侧、缺失侧形成FTP的比例分别为9.15%(58/634)、15.62%(52/333)、16.50%(34/206)、23.16%(22/95),各变异间FTP的形成情况差异具有统计学意义(χ^2=51.12,P<0.01),且随着ACA-A1变异程度加重,FTP形成比例增加(χ^2=13.340,P<0.01).变异组内ACA-A1发育正常侧、轻度变异侧、发育不良侧、缺失侧伴有PCA-P1发育不良或缺失的比例分别为4.57% (29/634)、12.91%(43/333)、16.02% (33/206)、20.00%(19/95),ACA-A1不同发育程度各组间PCA-P1发育不良或缺失变异发生差异具有统计学意义(χ^2=45.87,P<0.01).结论 ACA-A1变异常伴发Willis环多段血管变异,MRA� 展开更多
关键词 大脑动脉环 磁共振成像 大脑动脉
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197例脑梗死合并2型糖尿病患者颅内外动脉狭窄的研究 被引量:13
16
作者 杜鹃 杨昉 +2 位作者 邱忠明 陈光辉 刘新峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期942-945,共4页
目的探讨197例脑梗死合并2型糖尿病患者的颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法回顾性分析南京卒中注册系统中提取2007年3月-2011年3月经数字减影血管造影术证实的脑梗死合并糖尿病患者的人口统计学特征与脑动脉粥样硬化性狭窄的分布... 目的探讨197例脑梗死合并2型糖尿病患者的颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法回顾性分析南京卒中注册系统中提取2007年3月-2011年3月经数字减影血管造影术证实的脑梗死合并糖尿病患者的人口统计学特征与脑动脉粥样硬化性狭窄的分布、程度、类型及病变血管段部位等。结果 197例糖尿病合并脑梗死患者中,男性明显多于女性(68%vs 32%),发病年龄男性小于女性[(61.32±10.93)vs(67.27±10.14),P〈0.05)];脑血管病变分布前循环明显多于后循环(73.2%vs 26.8%,P〈0.001);颅内血管闭塞的发生率显著高于颅外血管(65.3%vs 34.7%,P〈0.05);最常见的受累血管为大脑前动脉与颈内动脉颅外段;前后循环的颅内血管闭塞的分布比较差异有统计学意义(P=0.013),后循环颅内段更易发生闭塞。结论脑梗死合并2型糖尿病患者脑动脉粥样硬化性狭窄具有一定的分布特征。 展开更多
关键词 脑梗死 糖尿病 2型 颅内动脉硬化 颈动脉狭窄 大脑动脉
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支架取栓器机械取栓治疗前循环远端血管闭塞的疗效观察 被引量:12
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作者 邢鹏飞 李子付 +7 位作者 李强 赵瑞 方亦斌 赵开军 戴冬伟 杨鹏飞 张永巍 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期997-1002,共6页
目的评价前循环远端血管闭塞行支架取栓器机械取栓治疗的疗效。方法连续回顾性纳入2013年9月至2018年5月于海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心行支架取栓器机械取栓治疗的急性前循环远端血管闭塞患者。根据是否给予静脉溶... 目的评价前循环远端血管闭塞行支架取栓器机械取栓治疗的疗效。方法连续回顾性纳入2013年9月至2018年5月于海军军医大学(第二军医大学)长海医院脑血管病中心行支架取栓器机械取栓治疗的急性前循环远端血管闭塞患者。根据是否给予静脉溶栓治疗,将患者分为桥接组与直接取栓组。主要评价指标为支架取栓器机械取栓术后90 d改良Rankin量表(m RS)评分(m RS评分≤2分为预后良好),次要评价指标为血管成功再通率[改良脑梗死溶栓(m TICI)再通等级达2b、3级]、术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、并发症及死亡率等。结果共纳入36例(男22例)患者,年龄为26~88(68.3±13.6)岁。大脑中动脉M2段闭塞27例、大脑前动脉A1/A2段闭塞5例、大脑中动脉M2段+大脑前动脉A2段闭塞4例。远端血管闭塞行支架机械取栓术后血管成功再通率达91.7%(33/36),术后90 d预后良好率为52.8%(19/36)。血管痉挛是最常见的并发症(33.3%,12/36),其次为出血转化(16.7%,6/36)。症状性颅内出血发生率为5.6%(2/36),死亡率为8.3%(3/36)。桥接组患者14例,直接取栓组22例。桥接组术前NIHSS评分高于直接取栓组,差异有统计学意义(Z=3.025,P=0.002);而两组术后24 h NIHSS评分、取栓次数、血管成功再通率、术后90 d预后良好率、出血转化率及死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论前循环远端血管闭塞行支架取栓器机械取栓治疗可能是安全有效的,有利于血管再通及90 d良好预后。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 远端血管闭塞 大脑中动脉 大脑动脉 机械取栓术 支架取栓器 改良Rankin量表
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脑血流动力学检测在新生儿缺氧缺血性脑病诊断治疗中的应用研究 被引量:11
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作者 张瑜 徐明 胡亚娥 《南通大学学报(医学版)》 2011年第1期24-26,共3页
目的:探讨脑血流动力学在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的动态变化及其在HIE诊断治疗中的临床意义。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对观察组HIE患儿54例和正常对照组50例于生后不同时段进行脑血流动力学指标的检测。结果:与对照组相比HI... 目的:探讨脑血流动力学在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的动态变化及其在HIE诊断治疗中的临床意义。方法:采用彩色多普勒超声诊断仪对观察组HIE患儿54例和正常对照组50例于生后不同时段进行脑血流动力学指标的检测。结果:与对照组相比HIE组生后24、48、72h内各组动脉流速均降低,而阻力指数较对照组增高(P<0.05)。对比轻、中、重3组大脑动脉24、48、72、120h的血流动力学指标,发现阻力指数与病情呈正相关。结论:采用彩色多普勒超声检测HIE患儿大脑动脉的血流动力学参数能及时反映窒息新生儿脑血流的变化,有利于早期诊断HIE,及时制定干预措施,减少后遗症的发生。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 脑血流动力学 大脑动脉 大脑中动脉 大脑后动脉
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自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍的疗效观察 被引量:11
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作者 代国军 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第20期3048-3051,共4页
目的探讨自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法将96例中风后MCI病人采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。对照组给予尼莫地平片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药益智清脑汤治疗,两组疗程均... 目的探讨自拟益智清脑汤治疗中风后轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效。方法将96例中风后MCI病人采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例。对照组给予尼莫地平片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药益智清脑汤治疗,两组疗程均为3个月。比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)平均血流速度、血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平,并比较两组治疗总有效率。结果治疗后,治疗组MMSE、MoCA评分高于对照组(P <0.05或P <0.01),ACA、MCA平均血流速度快于对照组(P <0.05或P <0.01),血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P <0.01),治疗总有效率高于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义。结论中药益智清脑汤可有效增加脑组织的血液供应,改善病人的认知功能,缓解临床症状,治疗中风后MCI疗效显著,其机制可能与保护血管内皮细胞功能有关。 展开更多
关键词 中风 轻度认知功能障碍 中药 益智清脑汤 简易智力状态检查量表 蒙特利尔认知量表 大脑动脉 大脑中动脉 -氧化氮 内皮素1
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大脑前动脉的A1优势征及在前交通动脉瘤脑血管造影诊断中的意义 被引量:9
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作者 何敬振 唐军 +1 位作者 赵斌 张垒 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期550-552,共3页
目的:探讨A1优势征的影像学表现及其出现率与大脑前交通动脉瘤的关系。方法:回顾性分析128例脑动脉瘤数字减影脑血管造影的影像学资料。以大脑前交通动脉瘤作为试验组,其他部位的动脉瘤作为对照组。结果:128例病人中,共139个动脉瘤。前... 目的:探讨A1优势征的影像学表现及其出现率与大脑前交通动脉瘤的关系。方法:回顾性分析128例脑动脉瘤数字减影脑血管造影的影像学资料。以大脑前交通动脉瘤作为试验组,其他部位的动脉瘤作为对照组。结果:128例病人中,共139个动脉瘤。前交通动脉瘤49个,后交通动脉瘤41个,基底动脉瘤29个,大脑中动脉瘤14个,颈内动脉瘤6个。A1优势征58例,A1对称75例。结论:前交通动脉瘤A1优势征多见,其出现率与其他部位脑动脉瘤之间存在显著差异(P<0.05)。 展开更多
关键词 脑血管造影 大脑动脉 动脉瘤
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