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线栓阻断大鼠大脑中动脉制作缺血性脑损伤模型的改良 被引量：135
1
作者 廖维靖 杨万同 +3 位作者 刘淑红 范明 杨运煌 刘买利 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期345-348,共4页
目的　提供改良的制作大鼠局部缺血性脑损伤模型的方法。方法　雄性Wistar大鼠 44只 ,体重 1 60～1 80g,随机分为空白对照组 (n =6)、假手术组 (n =1 5)、缺血损伤再灌注组 (n =2 3) ,35只用于脑的大体和组织学研究 ,9只用于核磁共振T2... 目的　提供改良的制作大鼠局部缺血性脑损伤模型的方法。方法　雄性Wistar大鼠 44只 ,体重 1 60～1 80g,随机分为空白对照组 (n =6)、假手术组 (n =1 5)、缺血损伤再灌注组 (n =2 3) ,35只用于脑的大体和组织学研究 ,9只用于核磁共振T2 WI成像研究。颈部正中切口 ,采用从颈内动脉插入线栓的造模方法 ,用 5/ 0尼龙线栓造成大脑中动脉血供阻断 (MCAO) 2h。缺血损伤再灌注组的再灌时间点为 1d(n =8)、2d(n=5)、3d(n =5)、7d(n =5)。采用大体和组织学观察方法 ,研究脑组织梗死灶及血管的变化。采用核磁共振T2 WI成像技术 ,检测大脑高信号强度区信号的变化。结果　空白对照组、假手术组未见梗死灶 ,缺血损伤再灌注组有梗死灶的形成 ,7d时的梗死灶体积为 (1 1 8.65± 43 .61 )mm3。结论　改良的线栓阻断大脑中动脉制作缺血性脑损伤模型的方法稳定可靠 ,手术过程简化 ,容易操作。 展开更多
关键词 大鼠 大脑中动脉 缺血性脑损伤 模型制作
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插线法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的研究 被引量：49
2
作者 马常升 马文领 +2 位作者 戴维国 葛莉 杨天祝 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期209-213,共5页
目的 :介绍一种简便易行的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的制备方法。方法 :用自制的插线 ,从颈外动脉向颈内动脉插入 ,栓塞大脑中动脉。结果 :插线前端经自制装置的处理和插线直径与动物体重不同组合的选择 ,插线栓塞大脑中动脉的成功率... 目的 :介绍一种简便易行的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的制备方法。方法 :用自制的插线 ,从颈外动脉向颈内动脉插入 ,栓塞大脑中动脉。结果 :插线前端经自制装置的处理和插线直径与动物体重不同组合的选择 ,插线栓塞大脑中动脉的成功率可达 81.3%～ 94 .5%。不同缺血时间再灌注总的成功率可达 70 %～ 85%。结论 :该方法简便快捷 (手术时间 30分钟 ) ,结果可靠 。 展开更多
关键词 脑缺血 大脑中动脉 再灌注模型
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MCAO拟血管性痴呆大鼠模型的建立 被引量：52
3
作者 尹军祥 田金洲 +4 位作者 黄启福 程龙 时晶 魏翠柏 王永炎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期1144-1147,共4页
目的 :建立根据线栓法所致脑缺血再灌损伤模型制备方法改良的大脑中动脉梗塞 (MCAO)拟血管性痴呆大鼠模型。方法 :对ZeaLonga和Nagasawa法加以改进 ,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备MCAO大鼠模型 ,2h后实现大脑中动脉再灌。利用Mor... 目的 :建立根据线栓法所致脑缺血再灌损伤模型制备方法改良的大脑中动脉梗塞 (MCAO)拟血管性痴呆大鼠模型。方法 :对ZeaLonga和Nagasawa法加以改进 ,采用同侧颈总动脉永久结扎线栓法制备MCAO大鼠模型 ,2h后实现大脑中动脉再灌。利用Morris水迷宫检测模型大鼠空间学习记忆能力 ,利用组织学技术检测模型大鼠脑组织病理改变。结果 :造模 1个月后MCAO模型大鼠进行Morris水迷宫定位航行试验第 4d的逃避潜伏期[(87.5 0± 5 7 72 )s]和第 5d的逃避潜伏期 [(10 6 4 0± 85 5 3)s]分别显著长于正常组 [(5 0 0 0± 4 2 13)s ,(48.70±5 3 12 )s]和假手术组 [(32 30± 2 0 92 )s,(6 0 30± 4 5 5 7)s],P值均小于 0 0 5 ;第 4d的游泳路径 [(2 0 2 7 10± 82 0 32 )cm]和第 5d的游泳路径 [(2 2 90 5 0± 72 1 6 9)cm]分别较正常组 [(110 1 70± 4 98 5 2 )cm ,(10 10 4± 397 2 5 )cm]和假手术组 [(12 0 3.30± 5 0 2 76 )cm ,(1390 2 0± 4 6 5 5 3)cm]显著延长 ,P值均小于 0 0 5 ;病理组织观察结果显示 ,模型大鼠大脑中动脉供血区存在明确显著的缺血坏死病灶 ,而同时海马CA1区神经细胞结构排列紊乱、稀疏 ,细胞数明显较少。结论 :经改良后的大脑中动脉梗塞血管性痴呆大鼠模型是进行血管性痴呆病理? 展开更多
关键词 痴呆 血管性 模型 动物 梗塞 大脑中动脉
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Solitaire AB型支架取栓治疗急性大脑中动脉栓塞疗效分析 被引量：58
4
作者 王洪生 刘圣 +4 位作者 赵林波 周春高 夏金国 祖庆泉 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第8期658-661,共4页
目的探讨Solitaire AB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的安全有效性及操作技术要点。方法 2011年12月至2014年3月南京医科大学第一附属医院采用Solitaire AB型支架取栓术治疗21例大脑中动脉(MCA)栓塞患者,其中单纯MCA栓塞14例,伴发颈... 目的探讨Solitaire AB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的安全有效性及操作技术要点。方法 2011年12月至2014年3月南京医科大学第一附属医院采用Solitaire AB型支架取栓术治疗21例大脑中动脉(MCA)栓塞患者,其中单纯MCA栓塞14例,伴发颈内动脉颅内段闭塞7例;有房颤病史患者11例。分析即时取栓效果、术后出血情况,对比患者术前和术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(m RS)评分。结果 21例患者均顺利完成取栓手术,术中未出现死亡等严重并发症,术后即时脑梗死溶栓(TICI)血流分级为平均(2.6±0.5)级。术中留置支架10例,有房颤病史患者留置支架比例低于无房颤病史患者(P=0.02)。术前和术后1周患者平均NIHSS评分分别为18.4±6.0和6.7±9.7,差异有统计学意义(P<0.001)。术后2例患者因大面积脑梗死或梗死后出血死亡,其余患者症状均有不同程度改善,术后3个月m RS评分≤2分者17例。结论 Solitaire AB型支架取栓术治疗急性MCA血栓栓塞可获得较高的血管再通率,操作安全简便,临床预后较好。 展开更多
关键词 脑梗死 大脑中动脉 血栓清除术 Solitaire支架
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胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值 被引量：54
5
作者 李天刚 杨磊 +3 位作者 王艺璇 李兰静 陈雪珍 车岩 《临床超声医学杂志》 2013年第5期311-314,共4页
目的通过超声监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流参数,评价其在胎儿宫内缺氧中的诊断价值。方法 63例胎儿宫内缺氧孕妇,分为2组,胎儿轻度窒息组44例,重度窒息组19例,92例正常单胎孕妇为对照组。超声测量胎儿UA及MCA的阻力指数、... 目的通过超声监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流参数,评价其在胎儿宫内缺氧中的诊断价值。方法 63例胎儿宫内缺氧孕妇,分为2组,胎儿轻度窒息组44例,重度窒息组19例,92例正常单胎孕妇为对照组。超声测量胎儿UA及MCA的阻力指数、搏动指数及收缩期峰值和舒张末期流速之比(S/D),并计算阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)。结果与对照组比较,轻度窒息组及重度窒息组胎儿UA的阻力指数、搏动指数及S/D升高,轻度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低(P<0.05);重度窒息胎儿MCA的阻力指数、搏动指数及S/D减低,但差异无统计学意义(P﹥0.05);轻度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及S/D(UA/MCA)升高(P<0.01),重度窒息组胎儿阻力指数(UA/MCA)、搏动指数(UA/MCA)及阻力指数(UA/MCA)升高(P<0.05)。以胎儿UA的S/D﹥4,搏动指数﹥1.7,阻力指数﹥0.8诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为55%、68%;以胎儿MCA的S/D﹤4,搏动指数﹤1.6,阻力指数﹤0.6诊断胎儿宫内缺氧的特异性及敏感性分别为70%、79%;以阻力指数(UA/MCA)﹥1,搏动指数(UA/MCA)﹥1及S/D(UA/MCA)﹥0.6诊断胎儿宫内缺氧的敏感性及特异性分别为89%、95%。结论通过超声检测胎儿UA及MCA血流频谱,能够预测胎儿宫内缺氧及不良妊娠结局,为孕期母儿监测、围生期预后提供可靠依据。 展开更多
关键词 超声检查 脐动脉 大脑中动脉 胎儿宫内缺氧
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胎儿脐动脉和大脑中动脉及脐静脉导管血流阻力指标对妊高征患者胎儿宫内窘迫的预测价值 被引量：53
6
作者 吴静 赵凯英 +1 位作者 林玉涓 何丽萍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期2551-2553,共3页
目的通过检测妊娠晚期妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及脐静脉导管(DV)的血流阻力指标,寻找妊高征患者胎儿宫内缺氧的依据,探讨其对产前妊高征胎儿发生宫内窘迫的预测价值。方法用彩色多普勒超声对3 600... 目的通过检测妊娠晚期妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及脐静脉导管(DV)的血流阻力指标,寻找妊高征患者胎儿宫内缺氧的依据,探讨其对产前妊高征胎儿发生宫内窘迫的预测价值。方法用彩色多普勒超声对3 600例正常妊娠中晚期胎儿(正常妊娠组)和73例妊高征胎儿发生宫内窘迫的UA、MCA、DV的多普勒形态及阻力指标包括收缩期最大流速(S)与舒张末期流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)进行分析检测,并与妊娠结局相对照。结果正常妊娠组随孕周增加MCA和UA的S/D及PI、RI值逐渐下降;妊高征胎儿发生宫内窘迫组UA血流S/D、PI、RI值随病情的加重呈上升趋势,MCA血流S/D、PI、RI值随病情加重呈逐渐下降的倾向。产前妊高征胎儿MCA血流S/D<3.2、PI<1.3、RI<0.5时,UA血流S/D>4.1、PI>1.3、RI>0.8时,DV血流频谱a谷流速降低达基线甚至消失或反向时,可提示胎儿宫内窘迫。结论联合检测胎儿UA、MCA及DV血流动力学改变对预测妊高征患者胎儿宫内窘迫及不良结局有重要意义,并为临床是否选择终止妊娠提供必不可少的影像学依据。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 彩色多普勒血流显像 大脑中动脉 脐动脉 脐静脉导管 血流动力学 胎儿宫内窘迫
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彩色多普勒超声测量胎儿脐动脉、大脑中动脉和主动脉弓峡部血流参数诊断孕晚期胎儿生长受限 被引量：52
7
作者 王卓 任秀娥 郑莉霞 《影像科学与光化学》 CAS 2020年第2期236-241,共6页
为分析孕晚期生长受限(FGR)胎儿脐动脉、大脑中动脉和主动脉弓峡部彩色多普勒超声血流参数变化及其对FGR的诊断价值,选取2018年5月~2019年3月于我院产检且确诊为FGR的孕晚期(孕周34~36周)孕妇51例作为观察组,另选取同期正常妊娠的孕晚期... 为分析孕晚期生长受限(FGR)胎儿脐动脉、大脑中动脉和主动脉弓峡部彩色多普勒超声血流参数变化及其对FGR的诊断价值,选取2018年5月~2019年3月于我院产检且确诊为FGR的孕晚期(孕周34~36周)孕妇51例作为观察组,另选取同期正常妊娠的孕晚期(孕周34~36周)孕妇47例作为对照组。采用GE voluson E8彩色多普勒超声诊断仪测量并比较两组胎儿脐动脉和大脑中动脉以及主动脉弓峡部的多个血流参数,如搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末流速(PSV)、收缩期末反流流速(ESRV)、舒张期末流速(EDV)和PSV/EDV(S/D)等。测量结果发现,观察组胎儿脐动脉PI、RI、S/D及主动脉弓峡部ESRV水平均高于对照组,大脑中动脉PI、RI及主动脉弓峡部PSV/ESRV水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胎儿大脑中动脉、主动脉弓峡部PSV水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究证实孕晚期FGR胎儿脐动脉、大脑中动脉和主动脉弓峡部彩色多普勒超声血流参数均发生了一定变化,其中脐动脉和大脑中动脉PI、RI、S/D及主动脉弓峡部ESRV、PSV/ESRV均可作为诊断FGR的敏感指标。 展开更多
关键词 孕晚期 胎儿生长受限 脐动脉 大脑中动脉 主动脉弓峡部 彩色多普勒血流显像
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银杏叶提取物(EGb)对大鼠局部脑缺血及颈动脉血栓形成的保护作用 被引量：39
8
作者 张玉珍 顾德官 +1 位作者 茅守玉 陈维洲 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期901-905,共5页
应用大鼠大脑中动脉梗塞和血栓形成导致缺血性脑卒中的实验模型，观察银杏叶提取物（ＥＧｂ）对脑缺血面积和由缺血造成的行为障碍的影响。结果表明预防或治疗性ｉｖ大剂量ＥＧｂ（２００ｍｇ·ｋｇ－１）均能显著减少脑缺血面积，... 应用大鼠大脑中动脉梗塞和血栓形成导致缺血性脑卒中的实验模型，观察银杏叶提取物（ＥＧｂ）对脑缺血面积和由缺血造成的行为障碍的影响。结果表明预防或治疗性ｉｖ大剂量ＥＧｂ（２００ｍｇ·ｋｇ－１）均能显著减少脑缺血面积，明显改善大鼠脑缺血造成的行为障碍，其预防作用似优于治疗作用。预防性ｉｖ小剂量ＥＧｂ（１００ｍｇ·ｋｇ－１）也能明显减少血栓形成性脑缺血面积，改善梗塞和血栓形成性脑缺血所致的行为障碍，与阳性对照药尿激酶和尼莫地平作用相同。实验还发现ＥＧｂ有抑制大鼠电刺激颈总动脉的血栓形成的作用，且其对抗血栓形成强度具剂量依赖性。提示ＥＧｂ对缺血性脑卒中和血栓形成有预防和治疗作用。 展开更多
关键词 大脑中动脉 银杏叶提取物 抗血栓 脑缺血
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彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流频谱对预测宫内窘迫的临床意义 被引量：47
9
作者 刘玲 《检验医学与临床》 CAS 2016年第5期602-603,共2页
目的探讨运用彩色多普勒检测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱相关数值对预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取2013年9月至2015年3月随机分层抽取行中晚期孕检孕妇44例,其中健康孕妇组35例,宫内窘迫孕妇组11例,应用彩色多普勒... 目的探讨运用彩色多普勒检测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱相关数值对预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取2013年9月至2015年3月随机分层抽取行中晚期孕检孕妇44例,其中健康孕妇组35例,宫内窘迫孕妇组11例,应用彩色多普勒超声检测上述两组胎儿UA及MCA的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)。结果与健康孕妇组相比,宫内窘迫孕妇组胎儿UA的RI、PI、S/D明显增高,而MCA各血流频谱指标明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测中晚期妊娠胎儿UA及MCA各血流频谱的指标有助于发现胎儿宫内窘迫的发生,为提高围产质量提供检查手段。 展开更多
关键词 脐动脉 大脑中动脉 超声检查 多普勒 宫内窘迫
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磁共振扩散张量成像和三维伪连续动脉自旋标记在鉴别超急性与急性缺血性脑梗死中的联合应用 被引量：46
10
作者 戴真煜 陈飞 +5 位作者 姚立正 董从松 侍海存 潘平雷 刘洋 张志平 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第17期1327-1332,共6页
目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）和三维伪连续动脉自旋标记（3D-pcASL）灌注成像在鉴别超急性与急性缺血性脑梗死中的临床应用价值。方法回顾分析2015年2月至2017年10月期间东南大学医学院附属盐城医院确诊的42例单侧超急性期（14例... 目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）和三维伪连续动脉自旋标记（3D-pcASL）灌注成像在鉴别超急性与急性缺血性脑梗死中的临床应用价值。方法回顾分析2015年2月至2017年10月期间东南大学医学院附属盐城医院确诊的42例单侧超急性期（14例，A组）和急性期（28例，B组）缺血性脑梗死患者的DTI和3D—pcASL图像。在扩散加权成像（DWI）病灶最大层面测量梗死面积（S嗍）和脑血流量（CBF）图上异常灌注面积（SCBF）。选取梗死核心（IC）、SCBF和SDWI不匹配区（MACD）及相应对侧为感兴趣区（ROI）。分析ScBF〉SDW1且梗死核心为低灌注的患者CBF、平均扩散系数（DCavg）和各项异性指数（FA）参数图。记录各ROI的参数值并计算梗死侧／对侧相对值（rCBF、rFA、rDCavg）。比较IC、MACD各参数值与对侧的差异，分析各参数相对值在两组中的差异。结果梗死核心的CBF和DC。值，MACD的CBF值在两组中均低于对侧（均P〈0．05）。A组MACD的DCavg值和B组梗死核心的FA值均低于对侧（均P〈0．05）。梗死核心的rFA、rDCavg和MACD的rFA值在B组均低于A组，MACD的rDCavg、rCBF则相反（P〈0．05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析梗死核心的rFA、rDCavg和MACD的rCBF、rFA、rDCavg值鉴别两组的最佳诊断界值分别为0．890、0．541和1．139、0．902、0．455。结论临床可通过CBF、FA、Dcavg值及其相对值的改变规律判断脑梗死处于超急性或者急性期，为选择合理的治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散张量成像 梗塞 大脑中动脉 动脉自旋标记
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三七总皂苷对大鼠脑梗死区ICAM-1表达和中性粒细胞浸润的影响 被引量：32
11
作者 何蔚 朱遵平 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期403-405,共3页
目的:研究三七总皂苷对大鼠脑梗死区细胞间粘附分子-1(ICAM- 1)表达和中性粒细胞浸润的影响。方法:大鼠大脑中动脉短暂阻塞制成局灶性脑缺血2h再灌注24h模型。再灌注后2h腹腔注射三七总皂苷25或50mg/kg。再灌注24h后分光光度法测定缺血... 目的:研究三七总皂苷对大鼠脑梗死区细胞间粘附分子-1(ICAM- 1)表达和中性粒细胞浸润的影响。方法:大鼠大脑中动脉短暂阻塞制成局灶性脑缺血2h再灌注24h模型。再灌注后2h腹腔注射三七总皂苷25或50mg/kg。再灌注24h后分光光度法测定缺血区大脑皮层和尾壳核髓过氧化物酶(MPO)活性,免疫组织化学染色测定大脑皮层和尾壳核细胞间粘附分子1(ICAM -1)的表达。结果:大鼠局灶性脑缺血再灌注后,缺血区大脑皮层和尾壳核MPO活性和ICAM -1表达明显增加,三七总皂苷50mg/kg治疗用药能降低MPO活性和抑制ICAM- 1表达。结论:三七总皂苷可抑制大鼠局灶性脑缺血再灌注后ICAM- 1表达和中性粒细胞浸润,减轻脑梗死区炎症反应。 展开更多
关键词 ICAM-1表达 中性粒细胞浸润 三七总皂苷 梗死区 大鼠脑 局灶性脑缺血再灌注 细胞间粘附分子 免疫组织化学染色 MPO活性 髓过氧化物酶 大脑皮层 大脑中动脉 分光光度法 尾壳核 腹腔注射 炎症反应 24h 缺血区 测定 抑制
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凯力康对大鼠局灶性脑缺血的实验研究 被引量：43
12
作者 屈志炜 苏丹 +4 位作者 张丽英 吴俊芳 巫锦娣 王晓岩 谢永立 《中国处方药》 2005年第11期73-75,共3页
以电烧灼法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成局灶 性脑缺血模型,观察凯力康(kallidinogenase)对缺血脑组织的保护作用。结果表明,凯力康8．75× 10-3、17．5×10-3 PNAU/kg于术后30 min静脉注射... 以电烧灼法阻断大鼠大脑中动脉(middle cerebral artery occlusion,MCAO)造成局灶 性脑缺血模型,观察凯力康(kallidinogenase)对缺血脑组织的保护作用。结果表明,凯力康8．75× 10-3、17．5×10-3 PNAU/kg于术后30 min静脉注射,能显著缩小MCAO 24h造成的脑梗死面积,改 善神经症状,并能减少脑含水量。 展开更多
关键词 大鼠局灶性脑缺血 实验研 CEREBRAL 局灶性脑缺血模型 ARTERY 大脑中动脉 缺血脑组织 脑梗死面积 电烧灼法 保护作用
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尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量：42
13
作者 王毅 张建宁 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第4期315-317,共3页
目的:评价创伤性蛛网膜下腔出血早期应用防治脑血管痉挛药物尼莫地平治疗的临床效果。方法:将92例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗;治疗组在对照组基础上于入院后立... 目的:评价创伤性蛛网膜下腔出血早期应用防治脑血管痉挛药物尼莫地平治疗的临床效果。方法:将92例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗;治疗组在对照组基础上于入院后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,疗程14d后改为尼莫地平片口服,疗程7d;开颅手术患者于术中以尼莫地平稀释液灌洗手术野。记录伤后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化,监测颅内压,应用经颅多普勒(TCD)检测伤侧大脑中动脉(MCA)收缩峰流速(Vp)变化,伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:治疗组脑血管痉挛(CVS)发生率(15.22%)低于对照组(43.48%),差异有统计学意义(χ2=8.859,P<0.05),2组不同时间的Vp值、GCS和颅内压差异有统计学意义(P<0.05),3个月后治疗组预后不良率(30.43%)低于对照组(54.35%),差异有统计学意义(χ2=5.386,P<0.05)。结论:在颅脑创伤早期使用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血可以减少CVS的发生。 展开更多
关键词 尼莫地平 蛛网膜下腔出血 创伤性 血管痉挛 颅内 格拉斯哥昏迷量表 大脑中动脉 颅内压
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显微手术夹闭及血管内介入栓塞术治疗高分级大脑中动脉瘤破裂的疗效及安全性研究 被引量：40
14
作者 呼铁民 杨立军 +5 位作者 孟杰 田甜 马志君 张继伟 周敬君 王维兴 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第30期3671-3674,共4页
目的探讨显微手术夹闭及血管内介入栓塞术治疗高分级大脑中动脉瘤(MCAA)破裂的近期效果及安全性。方法选取2011年4月—2014年3月承德医学院附属医院神经外科收治的高分级MCAA破裂患者107例,按照手术方式分为两组,夹闭组52例:采用显微手... 目的探讨显微手术夹闭及血管内介入栓塞术治疗高分级大脑中动脉瘤(MCAA)破裂的近期效果及安全性。方法选取2011年4月—2014年3月承德医学院附属医院神经外科收治的高分级MCAA破裂患者107例,按照手术方式分为两组,夹闭组52例:采用显微手术夹闭治疗;介入组55例:采用血管内介入栓塞术治疗。术前、术后3个月应用Fisher分级及术后3个月时应用Barthel指数(BI)对预后进行测评,并观察并发症发生情况。结果术前及术后3个月夹闭组与介入组患者Fisher分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。夹闭组和介入组患者术前与术后3个月Fisher分级比较,差异均有统计学意义(u=4.687、5.455,P<0.05)。术后3个月时,夹闭组患者BI评分为(46.1±9.5)分,介入组为(48.2±8.4)分,差异无统计学意义(P>0.05)。夹闭组患者并发症发生率为19.2%(10/52),介入组为23.6%(13/55),差异无统计学意义(P>0.05)。夹闭组与介入组患者脑血管痉挛、脑梗死、脑积水、再破裂发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论显微手术夹闭与血管内介入栓塞术对高分级MCAA破裂的治疗效果确切,两种方法治疗后Fisher分级、BI评分、并发症发生率均无差异。 展开更多
关键词 动脉瘤 破裂 大脑中动脉 显微外科手术 栓塞 治疗性 预后
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超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性的研究 被引量：37
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作者 陈涓 刘银红 +2 位作者 赵斌 周诚 杨正汉 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期413-417,共5页
目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30～40d后对其中23例患者进行... 目的探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT(MSCT)灌注成像与临床神经功能缺损评分及预后的相关性。方法对25例临床拟诊大脑半球缺血的患者,在发病6h内进行MSCT灌注成像,同时由临床医师进行脑卒中评分(NIHSS);于30～40d后对其中23例患者进行随访。分析影像检查结果与临床的相关性。结果(1)NIHSS初的线性回归方程为:Y=-3.12+6.70X1+0.001X2+4.21X3,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.77,P=0.000),X2为脑血流量图所示缺血面积(面积CBF)(t=2.69,P=0.015),X3为缺血部位(大脑前动脉或大脑后动脉X3=1,大脑中动脉X3=2)(t=2.44,P=0.026);(2)NIHSS终的线性回归方程为:Y=2.62+6.26X1-0.23X2,其中X1为并发症(无并发症X1=1,有并发症X1=2)(t=4.15,P=0.001),X2为缺血程度(t=-2.64,P=0.016);(3)缺血脑组织可恢复比率(potentialrecuperationratio,PRR)=面积半暗带/(面积半暗带+面积梗死),与神经功能恢复比率(NIHSS差/NIHSS初)有相关关系(r=0.502,P=0.020)。结论NIHSS评分与面积CBF无相关关系,而与多种因素有关,非单一因素所决定;PRR可以预测半暗带并提示临床预后,为临床治疗提供有价值的信息。 展开更多
关键词 超急性期脑梗死 多层螺旋CT灌注成像 相关性的研究 脑卒中 神经功能缺损评分 MSCT灌注成像 线性回归方程 NIHSS评分 神经功能恢复 无并发症 相关关系 大脑后动脉 大脑前动脉 大脑中动脉 缺血脑组织 ratio 半暗带 半球缺血
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丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死患者神经功能及血清hs-CRP、NSE水平的影响 被引量：39
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作者 王守章 胡旻雷 饶容丽 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第18期63-67,共5页
目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在浙江新安国际医院治疗的82例ACI患者,按照住院顺序分为联合... 目的观察丁苯酞注射液联合依达拉奉对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2015年1月-2017年12月在浙江新安国际医院治疗的82例ACI患者,按照住院顺序分为联合组和对照组,每组41例。对照组使用依达拉奉治疗;联合组在对照组基础上使用丁苯酞注射液。两组疗程均为2周,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能及血清hs-CRP和NSE的变化。结果联合组患者治疗有效率高于对照组(97.56%VS87.80%)(P<0.05);两组患者治疗后6、12、24、48及72h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,采用重复测量设计的方差分析:①不同时间点的NIHSS评分有差别(F=13.246,P=0.000);②两组间的NIHSS评分有差别(F=22.331,P=0.000),联合组NIHSS评分较对照组低;③两组NIHSS评分变化趋势有差别(F=16.371,P=0.000)。联合组治疗前后血清hs-CRP、NSE水平变化差值高于对照组(P<0.05)。结论在依达拉奉基础上,联合运用丁苯酞注射液治疗ACI的效果更佳,能减轻神经功能损伤,有效控制机体的炎症反应,且不会对患者造成不适,安全性更高,值得临床推广。 展开更多
关键词 梗塞 大脑中动脉 老年人 自主神经功能异常 家族性 治疗效果
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彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉血流评估胎儿生长受限的价值 被引量：39
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作者 王燕 张炜芬 +1 位作者 刘伯元 王辉 《河北医学》 CAS 2019年第4期614-616,共3页
目的:分析彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MAC)血流评估胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取2016年6月至2018年3月于我院接受检查的120例孕晚期孕妇,其中30例经产前常规超声检查疑似为FGR,设为观察组,其他90例检... 目的:分析彩色多普勒超声检测孕晚期胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MAC)血流评估胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取2016年6月至2018年3月于我院接受检查的120例孕晚期孕妇,其中30例经产前常规超声检查疑似为FGR,设为观察组,其他90例检查未见异常者设为对照组,两组均行彩色多普勒超声检查,对比UA和MAC血流参数,并且随访至妊娠结束。结果:观察组的UA EDV明显低于对照组(P <0.05),UA PI、RI、PSV/EDV及MCA PSV均高于对照组(P <0.05),UA PSV和MCA EDV、PI、RI、PSV/EDV差异无统计学意义(P>0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、早产及死亡的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声可通过检测孕晚期胎儿UA及MAC血流评估孕晚期FGR及预后情况,为临床有效的干预提供可靠的依据。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 彩色多普勒超声 孕晚期 胎儿脐动脉 大脑中动脉
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异亚丙基莽草酸抗血栓作用的实验研究 被引量：28
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作者 王宏涛 靳洪涛 +2 位作者 孙建宁 徐秋萍 郭亚建 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期245-248,共4页
目的　研究异亚丙基莽草酸 (ISA)对大鼠动静脉环路血栓、大脑中动脉栓塞及血小板聚集的对抗作用及机制。方法　用动静脉环路血栓及三氯化铁致大脑中动脉栓塞 (MCAT)模型观察药物作用 ;并研究了ISA体内、外给药对血小板聚集的影响。结果... 目的　研究异亚丙基莽草酸 (ISA)对大鼠动静脉环路血栓、大脑中动脉栓塞及血小板聚集的对抗作用及机制。方法　用动静脉环路血栓及三氯化铁致大脑中动脉栓塞 (MCAT)模型观察药物作用 ;并研究了ISA体内、外给药对血小板聚集的影响。结果　ISA 2 5 ,5 0 ,10 0及 2 0 0mg·kg- 1 ig均可显著降低大鼠体外血栓重量 ;ISA 5 0 ,10 0 ,2 0 0mg·kg- 1 ig可明显改善MCAT模型大鼠神经症状 ;ISA 10 0及 2 0 0mg·kg- 1 igMCAT模型大鼠脑梗塞范围分别下降2 7 8%和 3 1 6% ;另外 ,ISA体内、外给药对ADP和胶原诱导的血小板聚集有明显的抑制作用。 展开更多
关键词 异亚丙基莽草酸 抗血栓作用 大脑中动脉 脑缺血 脑梗死 血小板聚集 实验研究
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联合胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标在检测妊娠晚期胎儿宫内窘迫中的应用 被引量：38
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作者 陈伟 张东升 孔德岗 《山西医药杂志》 CAS 2017年第18期2221-2223,共3页
胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,而危及其健康和生命的综合征,是导致围生期胎儿死亡及新生儿神经系统预后不良的常见原因之一。胎儿窘迫常见于产前期,其主要表现为胎盘功能不全。孕妇病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病... 胎儿宫内窘迫是胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,而危及其健康和生命的综合征,是导致围生期胎儿死亡及新生儿神经系统预后不良的常见原因之一。胎儿窘迫常见于产前期,其主要表现为胎盘功能不全。孕妇病理生理高危妊娠,如妊娠期高血压疾病、心脏病、重度贫血等,或由于血管病变导致子宫血液减少,或由于胎盘的退行变,使胎儿得不到足够的供氧,引起胎儿发育与营养不良、生长迟缓、胎动减少,甚至是严重的胎儿窘迫,引起胎儿死亡。 展开更多
关键词 胎儿宫内窘迫 大脑中动脉 胎盘功能不全 胎儿脐动脉 血流动力学指标 妊娠晚期 新生儿神经 高危妊娠 重度贫血 病理生理
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彩色多普勒超声在宫内窘迫胎儿脑、肾脏及脐动脉血流检测中的价值研究 被引量：35
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作者 刘倩 蒋波 +1 位作者 杜新阳 王春仙 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第3期576-578,共3页
目的探讨彩色多普勒超声在宫内窘迫胎儿脑、肾脏及脐动脉血流检测中的应用价值,为临床诊治工作提供指导信息。方法选取兰溪瑞康医院2016年8月-2019年2月诊治的孕中晚期宫内窘迫病例52例作为研究组,选取同时期进行产检的孕中晚期健康孕... 目的探讨彩色多普勒超声在宫内窘迫胎儿脑、肾脏及脐动脉血流检测中的应用价值,为临床诊治工作提供指导信息。方法选取兰溪瑞康医院2016年8月-2019年2月诊治的孕中晚期宫内窘迫病例52例作为研究组,选取同时期进行产检的孕中晚期健康孕妇52例作为对照组,比较两组彩色多普勒超声测定的胎儿脑、肾脏及脐动脉血流指标,包括阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)及收缩期与舒张期流速比(S/D)。结果研究组胎儿大脑中动脉的RI、PI、S/D显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),并且研究组胎儿宫内窘迫程度越严重,大脑中动脉的RI、PI、S/D值越低;研究组胎儿肾动脉、脐动脉的RI、PI、S/D显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),且研究组胎儿宫内窘迫程度越严重,肾动脉、脐动脉的RI、PI、S/D值越高。结论彩色多普勒超声对宫内窘迫胎儿脑、肾脏及脐动脉血流检测具有显著的应用价值,有助于发现胎儿宫内窘迫和判断宫内窘迫程度,是胎儿宫内窘迫的有效检查方案。 展开更多
关键词 宫内窘迫 彩色多普勒超声 大脑中动脉 肾动脉 脐动脉
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