期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到325篇文章
< 1 2 … 17 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
肝动脉化疗栓塞联合射频消融术治疗大肝癌的疗效及生存分析 被引量：52
1
作者 高飞 庞志刚 +2 位作者 韩斌 陈文超 黄高峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期316-319,共4页
目的研究肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)对比单一TACE治疗大肝癌患者的临床疗效及生存分析。方法回顾性分析2011年7月—2014年7月接受治疗的原发性大肝癌患者67例,按治疗方式的不同分为对照组(仅行TACE治疗)32例和研究组(TAC... 目的研究肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)对比单一TACE治疗大肝癌患者的临床疗效及生存分析。方法回顾性分析2011年7月—2014年7月接受治疗的原发性大肝癌患者67例,按治疗方式的不同分为对照组(仅行TACE治疗)32例和研究组(TACE联合RFA治疗)35例,采用修订的实体瘤治疗疗效评价标准(m RECIST标准)判定治疗后的近期疗效,并对所有患者随访。结果术后1个月对患者治疗的近期疗效进行评估,研究组CR为68.5%(24/35),PR为22.8%(8/35),SD为8.6%(3/35),对比对照组CR为40.6%(13/32),PR为46.8%(15/32),SD为6.3%(2/32),PD为6.3%(2/32),两组患者CR及PR间差异有统计学意义(P=0.022,P=0.039),但两组的客观有效率(ORR)以及疾病控制率(DCR)差异无统计学意义(P>0.05);研究组1、2、3年生存率分别为74.3%、44.1%、20.5%,中位生存时间为22个月,对照组术后生存率分别为52.8%、23.1%、7.9%,中位生存时间为13个月。两组对比分析生存率差异有统计学意义(P=0.035)。结论应用TACE联合RFA治疗大肝癌患者具有良好的近期疗效,但与单一TACE相比差异无统计学意义,远期疗效方面能有效延长患者的生存时间,两种治疗方法优势互补,对于大肝癌患者的远期预后水平具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 大肝癌 肝动脉化疗栓塞 射频消融术
下载PDF
肝动脉化疗栓塞联合微波消融与单独肝动脉化疗栓塞治疗大肝癌疗效meta分析 被引量：47
2
作者 陈奇峰 贾振宇 +2 位作者 杨正强 吴文涛 施海彬 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期225-231,共7页
目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)与单独TACE治疗大肝癌的临床疗效。方法计算机辅以人工检索国内外关于MWA+TACE与单独TACE治疗大肝癌效果对比的临床对照试验。纳入分析患者生存率和肿瘤反应及并发症。结果符合条件的16... 目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(MWA)与单独TACE治疗大肝癌的临床疗效。方法计算机辅以人工检索国内外关于MWA+TACE与单独TACE治疗大肝癌效果对比的临床对照试验。纳入分析患者生存率和肿瘤反应及并发症。结果符合条件的16篇文献1199例患者纳入分析。Meta分析结果显示:TACE+MWA组1、2、3年生存率优于单独TACE组,差异均有统计学意义(P<0.01)。TACE+MWA组CR和PR高于单独TACE组,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。TACE+MWA组SD和PD低于单独TACE组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 TACE+MWA对于大肝癌的治疗要优于单独TACE治疗。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 微波消融 大肝癌 META分析
下载PDF
不阻断肝门的大肝癌切除术 被引量：34
3
作者 杨连粤 黄耿文 +1 位作者 黄建华 杨建青 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期331-333,共3页
目的　研究不阻断肝门的肝切除术在大肝癌切除手术中的价值。方法　回顾性分析30例不阻断肝门的大肝癌切除术 ,并与同期 98例采用肝门阻断的大肝癌切除术做对比。采用单因素和多因素分析的方法 ,研究与大肝癌术后并发症有关的因素。结... 目的　研究不阻断肝门的肝切除术在大肝癌切除手术中的价值。方法　回顾性分析30例不阻断肝门的大肝癌切除术 ,并与同期 98例采用肝门阻断的大肝癌切除术做对比。采用单因素和多因素分析的方法 ,研究与大肝癌术后并发症有关的因素。结果　不阻断肝门组术后并发症率低于阻断肝门组 (10 0 %vs 32 7% ,P =0 0 2 )。单因素分析显示年龄、肝门阻断、术中出血量、输血量以及手术时间等与并发症发生有关 ,进一步通过多元逐步回归模型分析发现 ,年龄、肝门阻断、输血量以及手术时间是决定术后并发症发生的 4个独立的预测指标。结论　大肝癌切除手术中有选择性地采用不阻断肝门的肝切除技术是安全可行的。 展开更多
关键词 大肝癌 肝癌 外科手术 术后并发症 肝门阻断
原文传递
114例大肝癌的手术切除 被引量：24
4
作者 杨连粤 黄耿文 +3 位作者 黄建华 杨建青 吕新生 韩明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第6期353-355,共3页
目的　研究大肝癌的手术切除和围术期处理技术。方法　回顾性总结分析 1990年 1月至 2 0 0 0年 9月施行肝切除术的 114例大肝癌病例。结果　大肝癌手术术中输血量及术后并发症发生率均较小肝癌显著高 ,而两组间肝门阻断时间、术中出血... 目的　研究大肝癌的手术切除和围术期处理技术。方法　回顾性总结分析 1990年 1月至 2 0 0 0年 9月施行肝切除术的 114例大肝癌病例。结果　大肝癌手术术中输血量及术后并发症发生率均较小肝癌显著高 ,而两组间肝门阻断时间、术中出血量、术时、住院天数及病死率差异无显著性。 1996～ 2 0 0 0年所施行的大肝癌手术切除较 1990～ 1995年而言 ,术中输血量、肝门阻断时间及住院天数均有明显下降。多元回归分析显示术中出血量是决定术后并发症发生率之独立的危险因素。结论　大肝癌的手术切除和围术期处理技术较前已有明显进步。只要术前准确判断肝脏储备功能及术中有效控制出血 ,大肝癌的切除仍是安全可行的。 展开更多
关键词 手术切除 大肝癌 手术并发症 术中出血量 围手术期处理
原文传递
超声引导微波联合肝动脉化疗栓塞术治疗大肝癌的疗效评价 被引量：22
5
作者 何文 梁晓宁 +3 位作者 张晓蓉 姜晓红 郑永才 张颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第1期31-33,共3页
目的　探讨超声引导微波联合肝动脉化疗栓塞术 (transarterialchemoembolization ,TACE)治疗大肝癌的疗效。方法　 35例大肝癌采用超声引导微波联合TACE介入治疗 (微波联合TACE组 ) ,并选择同期 4 0例大肝癌采用单纯微波治疗 (单纯微波... 目的　探讨超声引导微波联合肝动脉化疗栓塞术 (transarterialchemoembolization ,TACE)治疗大肝癌的疗效。方法　 35例大肝癌采用超声引导微波联合TACE介入治疗 (微波联合TACE组 ) ,并选择同期 4 0例大肝癌采用单纯微波治疗 (单纯微波治疗组 )和 31例采用单纯TACE治疗 (单纯TACE治疗组 )作为对照。　结果　微波联合TACE治疗后 30例AFP降至正常 ,3例明显下降 ;超声检查 :80 0 % (2 8/35 )肿块缩小 ,2 0 0 % (7/35 )无变化 ,肿块中心回声增强 ,周边呈低回声 ,境界清晰 ,其中可见钙化回声 ,肿瘤内血流消失或减少。 12例超声引导下活检 ,病理组织学结果显示 :肿瘤完全坏死 9例 ,不完全坏死 3例。 30例CT检查 ,76 7% (2 3/30 )肿块缩小。微波联合TACE组缓解率 (CR +PR) 88 6 % (31/35 ) ,1、2、3、5年生存率分别为88 6 % (31/35 )、71.4 % (2 5 /35 )、6 0 0 % (2 1/35 )、4 2 9% (15 /35 ) ,均高于单纯微波组及单纯TACE组。无严重并发症发生。　结论　超声引导微波联合TACE介入治疗大肝癌安全、有效、实用 ,比单纯微波或TACE治疗效果好 ,为不能手术切除或其它治疗效果不佳的大肝癌提供了一种可行和有效的治疗方法。 展开更多
关键词 大肝癌 微波 肝动脉化疗栓塞术 超声
下载PDF
应重视大肝癌的综合治疗 被引量：28
6
作者 吴孟超 李爱军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1657-1659,共3页
关键词 大肝癌 综合治疗 黄曲霉毒素 人类健康 恶性肿瘤 城市居民 农村居民 肝炎病毒 环境污染 肝癌治疗
原文传递
射频消融治疗大肝癌的安全性和近期疗效 被引量：25
7
作者 范林军 马宽生 +3 位作者 何振平 黄小兰 陈敏 董家鸿 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2002年第4期265-268,共4页
目的　探讨射频消融 (RFA)治疗大肝癌的安全性和疗效。方法　采用可扩张的集束电极对不能耐受或无法手术切除的大肝癌患者进行RFA治疗。本组共治疗大肝癌患者 43例 ,肿瘤直径 5～ 10cm ,平均 7.5cm ,其中 8例于RFA治疗前曾行 1～ 2次肝... 目的　探讨射频消融 (RFA)治疗大肝癌的安全性和疗效。方法　采用可扩张的集束电极对不能耐受或无法手术切除的大肝癌患者进行RFA治疗。本组共治疗大肝癌患者 43例 ,肿瘤直径 5～ 10cm ,平均 7.5cm ,其中 8例于RFA治疗前曾行 1～ 2次肝动脉栓塞化疗 (TAE) ,治疗前、后检查肝功、增强CT扫描、彩超以及细针肝穿活检 ,观察RFA治疗时间、次数和住院时间 ,RFA治疗后的并发症以及肿瘤完全坏死率 ,并随访患者的生存情况。结果　 43例患者共行RFA治疗 67次 ,每例 1～ 3次 ,平均 1.6次 ;每次治疗时间为 5 5～ 15 0min ,平均 75min ;住院时间 3～ 15d ,平均 8.7d。RFA治疗的主要并发症包括电极板局部皮肤烧伤 2例 (4 .7% ) ,中到大量的胸腔积液 3例 (7.0 % ) ,总的发生率为 11.6% ;RFA治疗后 6个月以上的CT复查 ,肿瘤完全坏死率为 41.0 % ,AFP阳性的 3 1例患者在RFA治疗后 6～ 12个月内有 3例转阴 ,5例明显下降。 43例中有 3 9例经 12～ 18个月的随访 ,其 1年生存率为 69.2 %。结论　RFA对大肝癌的治疗是一种微创、安全有效的方法。 展开更多
关键词 射频消融 治疗 大肝癌 并发症 影像学表现 安全性 疗效
下载PDF
一次定位多点穿刺法在射频消融治疗大肝癌中的应用 被引量：24
8
作者 马宽生 陈敏 +2 位作者 黄小兰 丁钧 董家鸿 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期199-201,共3页
目的　探讨一次定位多点穿刺技术在射频消融 (radio frequencyablation ,RFA)治疗大肝癌中的应用及疗效。方法　采用一次定位多点穿刺技术对 5 3例大肝癌病人 70个病灶进行RFA治疗 ;肿瘤直径平均 6 9(5～ 10 )cm ;治疗前后检查肝功、增... 目的　探讨一次定位多点穿刺技术在射频消融 (radio frequencyablation ,RFA)治疗大肝癌中的应用及疗效。方法　采用一次定位多点穿刺技术对 5 3例大肝癌病人 70个病灶进行RFA治疗 ;肿瘤直径平均 6 9(5～ 10 )cm ;治疗前后检查肝功、增强CT、彩超以肝穿活检 ;观察RFA治疗次数、治疗后的并发症以及肿瘤完全坏死率 ,并随访病人的生存情况。结果　 5 3例病人的 70个病灶共行RFA治疗 81次 ,平均 1 5 3次。RFA治疗后经 6个月以上的增强CT复查 ,肿瘤完全坏死率为72 9%。 5 3例中有 12～ 18个月随访结果的 4 8(90 5 % )例 ,1年生存率为 70 8% (35 /48)。结论　一次定位多点穿刺法用于RFA治疗大肝癌是一种微创、安全且疗效显著的方法。 展开更多
关键词 一次定位多点穿刺法 射频消融 治疗 大肝癌 肝肿瘤
原文传递
大肝癌的外科治疗策略 被引量：15
9
作者 杨连粤 黄耿文 《临床外科杂志》 2001年第1期4-5,共2页
关键词 大肝癌 外科手术 治疗
下载PDF
经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效观察 被引量：23
10
作者 疏云 王洪云 +5 位作者 陶黎明 吴燕玲 邹彩亮 胡贤春 乐薇 钟梅 《实用癌症杂志》 2014年第8期996-998,共3页
目的探究经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法将50例大肝癌患者随机分为观察组与对照组,分别进行肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗与单纯行肝动脉化疗栓塞治疗,对比2组疗效。结果观察组1、2、3年的生存率、有效率以及不... 目的探究经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌的疗效。方法将50例大肝癌患者随机分为观察组与对照组,分别进行肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗与单纯行肝动脉化疗栓塞治疗,对比2组疗效。结果观察组1、2、3年的生存率、有效率以及不良反应发生率等分别与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗大肝癌,能够减轻毒副作用,降低原发性肝癌的病死率,疗效确切,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 经肝动脉化疗栓塞 介入 微波消融 大肝癌
下载PDF
15例原发性大肝癌围手术期护理 被引量：22
11
作者 李海兰 凌淑群 《当代护士（上旬刊）》 2007年第10期28-29,共2页
目的探讨原发性大肝癌围手术期护理经验。方法回顾性分析了15例原发性大肝癌围手术治疗病例。对此15例病人采用术前全面准确的护理评估,围手术期针对的心理护理及基础护理与专项护理相结合的整体护理策略。结果所有接受手术的15例原发... 目的探讨原发性大肝癌围手术期护理经验。方法回顾性分析了15例原发性大肝癌围手术治疗病例。对此15例病人采用术前全面准确的护理评估,围手术期针对的心理护理及基础护理与专项护理相结合的整体护理策略。结果所有接受手术的15例原发性大肝癌病人,手术时间120～257min,平均203±14min,6例次发生不同程度的并发症(4%),无术后褥疮、引流管自行脱出和由于输液渗漏引起局部坏死等护理并发症,无术后病人拒绝配合治疗病例。围手术期死亡2例(13.3%),其余病人经积极治疗及精心护理痊愈出院。结论充分的术前准备和术后病情的密切观察,积极处理并发症配合心理护理,基础护理与专项护理相结合的整体护理策略是原发性大肝癌手术成功的重要保证。 展开更多
关键词 原发性肝癌 大肝癌 围手术期 整体护理
下载PDF
原发性肝癌五种介入治疗方法的疗效比较 被引量：20
12
作者 吕毛古 卢秀仙 +1 位作者 吴建伟 黄伟 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2004年第5期481-483,共3页
目的 :比较几种介入治疗大肝癌方法优劣。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管到肝动脉并注入化疗药物和栓塞剂的方法 (TACE) ,合并B超引导下门静脉化疗栓塞 (SPVE)或B超引导下肿瘤内无水酒精注入 (PEI)或结合多频治疗 ;对具备手... 目的 :比较几种介入治疗大肝癌方法优劣。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管到肝动脉并注入化疗药物和栓塞剂的方法 (TACE) ,合并B超引导下门静脉化疗栓塞 (SPVE)或B超引导下肿瘤内无水酒精注入 (PEI)或结合多频治疗 ;对具备手术条件的患者行Ⅱ期外科手术切除的综合治疗。结果 :TACE ,TACE +SPVE ,TACE +PEI,TACE及Ⅱ期手术切除 ,TACE结合射频治疗的肿瘤缩小率≥ 5 0 % ,分别为 30 2 % ,4 4 9% ,4 5 2 % ,5 8 4 % ;其 1和 2年生存率 ,分别为 36 2 % ,5 7 9% ,70 9% ,94 7% ,96 4 %和 2 2 9% ,39 5 % ,4 1 9% ,6 7 9%。 (TACE结合射频治疗的 2年生存率未随访 )。结论 :大肝癌的综合介入治疗优于单纯TACE治疗。 展开更多
关键词 TACE 肿瘤 介入治疗 大肝癌 疗效比较 原发性肝癌 切除 射频治疗 生存率 SELDINGER技术
下载PDF
肝动脉化疗栓塞结合外放射治疗大肝癌的预后因素分析 被引量：18
13
作者 郭伟剑 于尔辛 +2 位作者 林均华 易成 吴万垠 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第3期167-169,共3页
目的观察肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合外放射治疗大肝癌的远期效果并分析预后因素.方法以TACE结合外放射治疗107例大肝癌患者(肝肿瘤最大径5～18 cm).观察近期效果与生存率,并用Cox比例风险模型... 目的观察肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)结合外放射治疗大肝癌的远期效果并分析预后因素.方法以TACE结合外放射治疗107例大肝癌患者(肝肿瘤最大径5～18 cm).观察近期效果与生存率,并用Cox比例风险模型分析预后因素.结果48.6%的病例获得肿瘤缓解,1、3、5年累积生存率分别为59.4%、28.4%、15.8%.肿瘤数目、放疗剂量为独立的预后因素.单发肿瘤者的累积生存率(1、3、5年分别为75.8%、43.9%、26.8%)明显高于肝内肿瘤多发者(1、3年分别为313%、5.0%,P=0.000 5).放疗剂量40Gy以上者的生存率(1、3、5年分别为95.8%、74.7%、37.4%)明显高于剂量20～40Gy者(分别为60.9%、20.7%、10.3%)与剂量低于20Gy者(分别为26.7%、7 1%、7.1%=0.000 1).结论TACE结合外放射为治疗不能切除大肝癌的有效方法.肿瘤数目为影响预后的最重要的临床因素.在肝脏可耐受的范围内给予最高剂量的放疗是提高疗效的关键. 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 治疗 大肝癌 预后因素 放射疗法 疗效 TACE
原文传递
肝动脉栓塞化疗联合射频消融及无水酒精注射治疗大肝癌 被引量：19
14
作者 叶超平 刘德鑫 +2 位作者 吕国荣 李新丰 王文清 《中国医药》 2006年第9期565-566,共2页
目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)及无水酒精注射(PEI)治疗不能切除的大肝癌的临床意义。方法76例无法切除的大肝癌患者随机分为联合组(39例)和对照组(37例);联合组行序贯TACE→RFA+PEI→TACE治疗,对照组仅行TACE治疗2或... 目的探讨肝动脉栓塞化疗(TACE)联合射频消融(RFA)及无水酒精注射(PEI)治疗不能切除的大肝癌的临床意义。方法76例无法切除的大肝癌患者随机分为联合组(39例)和对照组(37例);联合组行序贯TACE→RFA+PEI→TACE治疗,对照组仅行TACE治疗2或3次。治疗1个月后复查彩超、CT,观察患者肿瘤缩小程度,甲胎蛋白水平变化和1、2年生存率。结果联合组甲胎蛋白转阴率,肿瘤缩小率及1、2年生存率分别为81.25%、87.18%、87.18%、64.10%,明显高于对照组的56.25%、67.57%、59.45%、35.14%(均为P<0.05)。结论TACE联合RFA及PEI治疗不能切除的大肝癌安全有效,可明显改善其治疗效果并延长生存期。 展开更多
关键词 大肝癌 肝动脉栓塞化疗 射频消融 无水酒精
下载PDF
大肝癌的外科治疗体会 被引量：12
15
作者 杨连粤 杨建青 +1 位作者 黄建华 黄耿文 《临床外科杂志》 2001年第1期11-13,共3页
目的　探讨手术切除大肝癌的可行性和安全性。方法　回顾性分析总结我院近 10年施行手术切除的 78例大肝癌的资料 ,并与同期手术治疗的 2 7例小肝癌进行比较。结果　大肝癌组施行的手术切除范围、术中失血量显著大于小肝癌组 ,手术时间... 目的　探讨手术切除大肝癌的可行性和安全性。方法　回顾性分析总结我院近 10年施行手术切除的 78例大肝癌的资料 ,并与同期手术治疗的 2 7例小肝癌进行比较。结果　大肝癌组施行的手术切除范围、术中失血量显著大于小肝癌组 ,手术时间亦明显长于小肝癌 ,因而并发症率也高 (P <0 .0 5 ) ,但两组间的死亡率并无显著差别 (P >0 .0 5 )。结论　大肝癌应积极地进行手术切除。经过仔细地选择病例 ,手术切除是安全可行的。 展开更多
关键词 肝细胞癌 大肝癌 肝切除术 治疗
下载PDF
射频消融联合肝动脉及选择性门静脉栓塞治疗大肝癌 被引量：14
16
作者 范林军 马宽生 +3 位作者 何振平 黄晓兰 陈敏 董家鸿 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期447-449,共3页
目的　探讨射频消融 (RFA)联合肝动脉栓塞化疗 (TAE)以及选择性门静脉栓塞 (SPVE)治疗大肝癌的效果。方法　 5 5例大肝癌 (直径≥ 5cm)患者根据治疗方式的不同分为RFA组 (n =3 3 ) ,TAE +RFA组 (n =10 ) ,TAE +SPVE +RFA组 (n =12 )。结... 目的　探讨射频消融 (RFA)联合肝动脉栓塞化疗 (TAE)以及选择性门静脉栓塞 (SPVE)治疗大肝癌的效果。方法　 5 5例大肝癌 (直径≥ 5cm)患者根据治疗方式的不同分为RFA组 (n =3 3 ) ,TAE +RFA组 (n =10 ) ,TAE +SPVE +RFA组 (n =12 )。结果RFA +TAE +SPVE组 1次RFA治疗使肿瘤坏死 90 %以上的比例可达到 75 % ,明显高于单纯RFA组 (P <0 0 1) ;经过 1～ 5次的RFA治疗后 ,各组肿瘤完全坏死率以RFA +TAE +SPVE组最高为 66 7% ;RFA组有 3例发生了中到大量的胸腔积液 ,其它两组未发生明显的并发症 ;5 0例患者经 1年以上的随访 ,发现RFA +TAE +SPVE组的生存时间比其它两组明显延长 (P <0 0 1) ,1年生存率以RFA+TAE +SPVE组最高。结论　RFA前行TAE及SPVE能改善大肝癌的疗效并提高RFA的安全性。 展开更多
关键词 大肝癌 射频消融 肝动脉 选择性门静脉栓塞治疗
下载PDF
大肝癌的微创介入治疗 被引量：19
17
作者 张源 翟博 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期394-399,共6页
肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中单个瘤体直径≥5 cm的肝癌被称为大肝癌。目前手术切除仍是治疗大肝癌的首选方法,但由于肝癌起病隐匿、进展迅速,大多数患者在初次确诊时已失去手术机会。经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗是治疗... 肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中单个瘤体直径≥5 cm的肝癌被称为大肝癌。目前手术切除仍是治疗大肝癌的首选方法,但由于肝癌起病隐匿、进展迅速,大多数患者在初次确诊时已失去手术机会。经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗是治疗中晚期肝癌的推荐治疗方法,然而单一的栓塞化疗很难获得肿瘤的完全坏死,常需要连续多次治疗,严重影响患者的预后。以RFA和MWA为代表的局部肿瘤消融术的肿瘤微创治疗技术,以其安全可靠、疗效显著,广泛应用于小肝癌的临床治疗。但对于大肝癌的治疗,消融联合TACE可以取得良好的疗效。目前,临床上逐步形成了以TACE术为基础的微创介入联合治疗新模式,已成为不能手术切除大肝癌的主要治疗方法。本文就TACE、局部肿瘤消融、TACE联合局部肿瘤消融和/或其它方法的治疗现状和发展趋势进行综述。 展开更多
关键词 大肝癌 微创介入 经导管肝动脉化学栓塞 射频消融 微波消融 联合治疗
下载PDF
肝动脉化疗栓塞术联合立体定向放疗治疗较大原发性肝癌临床研究 被引量：18
18
作者 马明 牛婷婷 +4 位作者 邵亮 张平 菅青 王芳 李春田 《创伤与急危重病医学》 2017年第1期32-35,共4页
目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合立体定向放疗与单纯立体定向放疗治疗较大原发性肝癌的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年3月解放军463医院收治的56例经确诊为大肝癌的患者为研究对象,按照患者及家属意愿将患者分为联合治... 目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合立体定向放疗与单纯立体定向放疗治疗较大原发性肝癌的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年3月解放军463医院收治的56例经确诊为大肝癌的患者为研究对象,按照患者及家属意愿将患者分为联合治疗组(n=29)和放疗组(n=27)。联合治疗组患者给予TACE联合立体定向放疗,放疗组患者给予单纯立体定向放疗。比较两组患者治疗前、后的近期疗效及远期存活率。结果联合治疗组近期治疗总有效率为58.6%,明显高于放疗组的44.4%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6、12、18个月,联合治疗组患者的存活率分别为82.8%、58.6%、44.8%;放疗组的分别为66.7%、44.4%、29.6%;两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应多轻微,经保守治疗后均恢复正常。结论 TACE联合立体定向放疗能提高较大原发性肝癌患者的近期疗效及远期存活率,且安全性好。 展开更多
关键词 大肝癌 化疗栓塞 立体定向放疗
下载PDF
射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响 被引量：18
19
作者 朱德东 石小军 +3 位作者 王哲 袁登高 蔡挺 张顺 《中华全科医学》 2018年第1期38-40,79,共4页
目的探讨射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响。方法采用随机数字法将186例大肝癌患者分为对照组与观察组,每组93例。对照组行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组在对照组基础上联合射频消融术(RFA)治... 目的探讨射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响。方法采用随机数字法将186例大肝癌患者分为对照组与观察组,每组93例。对照组行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组在对照组基础上联合射频消融术(RFA)治疗。治疗后,比较2组血清肿瘤活性因子[甲胎蛋白(AFP)、基质金属蛋白酶(MMP)、CA199]、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)水平的变化以及患者生活质量与近期疗效。结果治疗前,2组AFP、MMP、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AFP、MMP、CA199水平均显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+改善明显(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Ig A、Ig G、Ig M差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Ig G、Ig M均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的躯体功能、症状/不良作用及社会功能评分更高(P<0.05)。治疗后,观察组近期整体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论射频消融联合肝动脉化疗栓塞可明显降低大肝癌患者肿瘤活性因子水平,增强患者机体抗肿瘤免疫功能,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 大肝癌 射频消融 肝动脉化疗栓塞 免疫功能
原文传递
中央型巨大肝癌的手术切除及疗效观察 被引量：16
20
作者 王义 陈汉 +3 位作者 吴孟超 孙延富 尉公田 林川 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第17期1025-1028,共4页
目的　探讨中央型巨大肝癌手术切除的方法和疗效。方法　回顾性分析 1995年以来所切除的直径 >10cm的中央型巨大肝癌病例 ,包括位于左内、右前和全尾叶的肝细胞癌、胆管细胞癌及转移性肝癌。结果　共切除同时累及第一、二、三肝门的... 目的　探讨中央型巨大肝癌手术切除的方法和疗效。方法　回顾性分析 1995年以来所切除的直径 >10cm的中央型巨大肝癌病例 ,包括位于左内、右前和全尾叶的肝细胞癌、胆管细胞癌及转移性肝癌。结果　共切除同时累及第一、二、三肝门的中央型巨大肝癌 4 0例 ,肿瘤直径平均为13 6 (10 5～ 19 0 )cm ;肝切除术式包括扩大中肝叶切除 9例 ,不规则中肝叶切除 13例 ,扩大左半肝切除 13例 ,全尾叶加扩大左半肝切除 3例 ,扩大右半肝切除 2例 ;平均手术时间为 197(90～ 380 )min ,平均手术失血量为 15 96 (30 0～ 110 0 0 )ml,全组无手术死亡 ,发生明显并发症者 8例 (2 0 % ) ;随访全组病例术后 1、3、5年生存率分别为 88%、5 6 %和 2 8%。结论　巨大中央型肝癌多同时累及 3个肝门 ,手术切除较为困难 。 展开更多
关键词 巨大 中央型 大肝癌 手术切除 肝切除 肝门 肝叶切除
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 17 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部