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急性药物性肝损伤诊治建议(草案) 被引量:349
1
作者 许建明 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期765-767,共3页
药物肝毒性是临床用药过程中需要重视和监测的问题。在已上市应用的化学性或生物性药物中,有1100种以上具有潜在的肝毒性,很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能。其中,急性肝损伤是药物性肝病最常见的发病形式,... 药物肝毒性是临床用药过程中需要重视和监测的问题。在已上市应用的化学性或生物性药物中,有1100种以上具有潜在的肝毒性,很多药物的赋形剂、中草药以及保健药亦有导致肝损伤的可能。其中,急性肝损伤是药物性肝病最常见的发病形式,约占报道病例数的90%以上,少数患者可发生威胁生命的暴发性或重症肝功能衰竭,是药物肝毒性临床监测和防治的重点,也是临床医师执业过程中可能遇到的职业风险问题。根据国内13个地区16家大型综合医院多中心大宗病例统计,近5年来急性药物性肝损伤住院病例数有逐年增加趋势。因此,有必要提出我国急性药物性肝损伤诊治意见,以期进一步规范和提高我国药物性肝病的临床诊治水平。 展开更多
关键词 急性药物性肝损伤 诊治水平 药物肝毒性 重症肝功能衰竭 药物性肝病 临床监测 大型综合医院 急性肝损伤
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大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理实践 被引量:144
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作者 张丹 余媛 +2 位作者 陈军华 曾铁英 汪晖 《护理研究》 北大核心 2020年第4期565-566,共2页
总结大型综合医院发热门诊新型冠状病毒感染预检分诊管理经验,提出由经过专业培训的分诊护士对就诊病人进行甄别、检查和快速分流,实施有效的预检分诊,尽早筛查感染病例和疑似病例,提高工作效率,可做到早发现、早隔离、早报告。
关键词 大型综合医院 新型冠状病毒 发热门诊 预检分诊 感染病例 疑似病例 管理
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基于DEA的Malmquist指数的我国大型综合医院跨期效率研究 被引量:61
3
作者 庞慧敏 王小万 《中国医院管理》 2010年第3期35-37,共3页
目的评价大型综合医院效率。方法采用DEA的CCR模型、BCC模型进行年度分析,再采用Malmquist指数进行跨期分析。结果在所研究的22所大型综合医院中,2006—2007年有68.2%的医院处于规模报酬固定阶段;2006—2007年,63.6%的医院生产率变化主... 目的评价大型综合医院效率。方法采用DEA的CCR模型、BCC模型进行年度分析,再采用Malmquist指数进行跨期分析。结果在所研究的22所大型综合医院中,2006—2007年有68.2%的医院处于规模报酬固定阶段;2006—2007年,63.6%的医院生产率变化主要是受到技术变化的影响,13.6%生产率变化是受到效率变化的影响,其他变化则是技术变化和效率变化共同作用。结论研究期间,22所大型综合医院纯技术效率基本稳定,多数医院处于规模报酬固定阶段,生产率主要受技术变化的影响。 展开更多
关键词 大型综合医院 数据包络分析 MALMQUIST指数
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大型综合医院科研绩效评价指标体系的构建研究 被引量:51
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作者 郭嫱 周琪 +2 位作者 陈家亮 范宏伟 史金娜 《中国医院管理》 北大核心 2016年第9期60-62,共3页
目的构建大型综合医院较为科学、合理的科研绩效评价指标体系。方法采用德尔菲法获得大型综合医院科研绩效评价的指标体系,运用层次分析法对各级指标进行权重的确定。结果建立了大型综合医院科研绩效评价指标体系,其中,一级指标2个,二... 目的构建大型综合医院较为科学、合理的科研绩效评价指标体系。方法采用德尔菲法获得大型综合医院科研绩效评价的指标体系,运用层次分析法对各级指标进行权重的确定。结果建立了大型综合医院科研绩效评价指标体系,其中,一级指标2个,二级指标12个,三级指标40个。结论构建的医院科研评价指标体系具有科学性、可操作性,可以作为评估医院科研绩效的工具。 展开更多
关键词 大型综合医院 科研评价 指标体系 德尔菲法 层次分析法
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大型综合医院急诊科运用ABC模式的实践 被引量:48
5
作者 李春盛 李宁 高居忠 《中华医院管理杂志》 2002年第9期559-561,共3页
关键词 医院门诊管理 大型综合医院 急诊科 ABC模式
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大型综合医院内部控制制度建设探讨 被引量:42
6
作者 汪丹梅 唐宝国 王岚 《中国医院管理》 2012年第2期54-56,共3页
大型综合医院是我国医疗系统的骨干力量,其改革也是国家深化医药卫生体制改革的重点,医院内部控制能够提升大型综合医院管理的规范化和科学化水平。通过对大型综合医院内部控制建设的理论基础和存在的普遍问题进行梳理和分析,提出了其... 大型综合医院是我国医疗系统的骨干力量,其改革也是国家深化医药卫生体制改革的重点,医院内部控制能够提升大型综合医院管理的规范化和科学化水平。通过对大型综合医院内部控制建设的理论基础和存在的普遍问题进行梳理和分析,提出了其内部控制制度构成和具体内容设计的思路与方法。 展开更多
关键词 大型综合医院 内部控制制度 控制模块
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新形势下医院党建工作的思考 被引量:41
7
作者 陈起坤 颜楚荣 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第5期301-304,共4页
以党的十六届四中全会精神为指导,对新形势下推进大型综合医院党的建设进行了一些探索性思考,指出医院党建工作主要是解决好“三个结合”、发挥“三个作用”,做到“一个确保”和“三个服从服务于”;提出要更新观念、与时俱进地做党建工... 以党的十六届四中全会精神为指导,对新形势下推进大型综合医院党的建设进行了一些探索性思考,指出医院党建工作主要是解决好“三个结合”、发挥“三个作用”,做到“一个确保”和“三个服从服务于”;提出要更新观念、与时俱进地做党建工作,党要管党,更要管干部、管发展、管服务、管监督保证;党委要努力做到“六个要”,加强医院党的“执政”能力建设;坚持和发展党管干部和党管人才的原则,创新干部人才工作机制,营造良好的创业环境,建设高素质的干部人才队伍;同时要创建以人为本的医院文化,加强宣传思想工作,提升医院的管理水平。 展开更多
关键词 医院党建工作 大型综合医院 宣传思想工作 党的建设 更新观念 与时俱进 能力建设 党管人才 工作机制 创业环境 人才队伍 医院文化 以人为本 管理水平 干部 探索性 高素质 服务
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大型综合医院科技成果转化的现状与对策分析 被引量:36
8
作者 沈彬 赵颖 袁淑兰 《转化医学杂志》 2020年第3期158-161,共4页
大型综合医院在科技创新与传播、技术创新与成果转化等方面起着重要的作用。然而,由于科技成果转化过程受到众多干扰因素的影响,导致科技成果转化的效率低。作者综合分析了大型综合医院科技成果转移转化存在的问题,结合四川大学华西医... 大型综合医院在科技创新与传播、技术创新与成果转化等方面起着重要的作用。然而,由于科技成果转化过程受到众多干扰因素的影响,导致科技成果转化的效率低。作者综合分析了大型综合医院科技成果转移转化存在的问题,结合四川大学华西医院科技成果转移转化的经验,针对关键问题,研究提出医院加大科技人员奖励,建立专业化的转化平台,提高医院科研成果转化的有效率。提高医学院校科研成果转化率,需要科研成果转化主体、转化资源和转化环境的有机协调,即“政、医、产、学、研”相关主体协同,更好地促进科技成果转化率。 展开更多
关键词 大型综合医院 科技成果转移转化
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基于交通网络中心性的长春市大型综合医院空间可达性研究 被引量:34
9
作者 陈晨 修春亮 《人文地理》 CSSCI 北大核心 2014年第5期81-87,共7页
交通网络中心性是测度交通网络及社会经济活动可达性的有效手段。从交通网络中心性视角,结合可达时间研究长春市中心城区大型综合医院空间可达性。大型综合医院邻近度和中间性与距离(到人民广场路网距离)均呈负相关,在距人民广场最近处... 交通网络中心性是测度交通网络及社会经济活动可达性的有效手段。从交通网络中心性视角,结合可达时间研究长春市中心城区大型综合医院空间可达性。大型综合医院邻近度和中间性与距离(到人民广场路网距离)均呈负相关,在距人民广场最近处二者大致相等且最高,随着距离的增加,邻近度超过中间性。距人民广场4740—5799米处中间性超过邻近度并形成高值分布区,7862—8400米处二者均降到最低。约33.3%的大型综合医院空间可达性最好,其集中分布于以人民广场为中心的城市中心。空间可达性最差的大型综合医院约占总数的24.1%,多分布于城市边缘。空间可达性较差的大型综合医院为数不多,且多分布于城市周边。但高邻近度、高中间性、可达时间较长的大型综合医院主要分布于安达街沿线。高邻近度、低中间性,可达时间较短的大型综合医院则多分布于火车站前与新民大街沿线等城市中心位置。 展开更多
关键词 交通网络中心性 多中心性评价模型 空间可达性 大型综合医院 长春市中心城区
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新型冠状病毒肺炎疫情期间医院物资应急管理实践 被引量:27
10
作者 查静茹 陈明壮 +2 位作者 汪卓赟 鲁超 夏幼平 《中国医院管理》 北大核心 2020年第4期87-89,共3页
物资应急管理是疫情期间医院正常运行和疫情防控目标实现的基础保证,如何在疫情防控之初及时启动应急物资管理响应联动机制、开通应急物资紧急筹措渠道、实施应急物资分配全过程管理、严格应急物资分级授权使用和搭建应急物资监管立体... 物资应急管理是疫情期间医院正常运行和疫情防控目标实现的基础保证,如何在疫情防控之初及时启动应急物资管理响应联动机制、开通应急物资紧急筹措渠道、实施应急物资分配全过程管理、严格应急物资分级授权使用和搭建应急物资监管立体防控网是医院疫情防控面临的现实问题。在总结某大型综合医院在新型冠状病毒肺炎疫情期间医用应急物资方面的管理实践基础上,对有效保障疫情期间物资有序高效供给,构建重大传染病疫情期间应急物资管理体系提出思考和建议。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 应急管理 物资管理 大型综合医院
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论大型综合医院全科医学带教方法 被引量:24
11
作者 谢波 陈力 缪李丽 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1549-1550,共2页
关键词 大型综合医院 带教方法 全科医学 规范化培训 专科医师 全科医师 专科医疗服务 住院医师
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677例多药耐药菌医院感染病例分析 被引量:19
12
作者 张莹 龚瑞娥 +4 位作者 刘珍如 吴红曼 曾翠 陈玉华 吴安华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4118-4122,共5页
目的了解住院患者五大类多药耐药菌医院感染的现状、特点、分布规律及预后,为科学制定预防控制措施提供依据。方法通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月-2015年12月住院期间发生的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜... 目的了解住院患者五大类多药耐药菌医院感染的现状、特点、分布规律及预后,为科学制定预防控制措施提供依据。方法通过医院感染实时监控系统,对某院2014年1月-2015年12月住院期间发生的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)等五大类多药耐药菌(MDRO)感染的患者进行目标性监测,医院感染专职人员对每份感染病历进行逐项查阅,并及时填写《多药耐药菌个案登记表》。结果监测期间,全院多药耐药菌检出率为61.18%,其中五大类多药耐药菌检出率为23.55%,导致发生医院感染677人次,770例次,五大类多药耐药菌医院感染日感染人次率0.29‰,日例次感染率0.34‰,五大类多药耐药菌医院感染人次感染率0.30%,例次感染率0.34%;感染患者平均(47.47±21.43)岁,平均住院天数(36.54±28.55)d;770株多药耐药菌构成中,CRAB 423株,占54.94%,CRPA 94株,占12.21%,CRE 180株,占23.38%,MRSA 71株,占9.22%,VRE 2株,占0.26%;标本来源以痰为主,其次是血标本和分泌物;感染部位中以下呼吸道居多,占45.08%,其次是手术部位感染和血流感染。五大类多药耐药菌医院感染日例次感染率排名前五位的科室分别为神经外科ICU(7.43‰)、中心ICU(7.11‰)、呼吸ICU(3.97‰)、神经内科ICU(3.91‰)、烧伤外科(1.52‰)。结论某院多药耐药菌检出形势严峻,五大类多药耐药菌医院感染导致患者住院时间延长、预后欠佳,因此应及时准确做好病原菌监测,提高标本送检质量,多学科协作强化多药耐药菌感染预防控制工作,进而保障患者安全。 展开更多
关键词 多药耐药菌 医院感染 多学科协作 大型综合医院 平均住院日数 预后
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以转化医学理念指导临床人才培养 被引量:18
13
作者 杨惠静 齐海宇 阴赪宏 《医学研究杂志》 2011年第1期22-23,92,共3页
大型综合医院是国家高层次医疗服务机构,肩负高水平专科医疗服务、高等教学、科研等任务,其中从事科研和医疗活动的专业技术人员是医院发展的主力军,对医院的发展起决定性作用。如何进行临床人才培养,是医院工作的重中之重。随着对转化... 大型综合医院是国家高层次医疗服务机构,肩负高水平专科医疗服务、高等教学、科研等任务,其中从事科研和医疗活动的专业技术人员是医院发展的主力军,对医院的发展起决定性作用。如何进行临床人才培养,是医院工作的重中之重。随着对转化医学理解的不断深入,我们深刻认识到,大型综合医院应该培养具有转化医学理念和能力的医学家,实现临床与基础的一体化,对推动医学发展、造福患者具有重要意义。 展开更多
关键词 人才培养 转化医学 医学理念 临床 大型综合医院 医疗服务机构 专科医疗服务 专业技术人员
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重症快速反应小组在大型综合医院中的应用 被引量:17
14
作者 潘胜东 徐莉 +1 位作者 黄曼 马岳峰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1092-1094,共3页
大型综合医院门急诊量大、住院患者多、院内疑难危重患者的比例远高于专科及一般医疗机构。重症监护室(ICU)是最高等级的治疗场所,是医院最为宝贵的医疗资源之一。ICU患者的诊疗质量和抢救成功率一直以来都是医务人员及医院管理者关... 大型综合医院门急诊量大、住院患者多、院内疑难危重患者的比例远高于专科及一般医疗机构。重症监护室(ICU)是最高等级的治疗场所,是医院最为宝贵的医疗资源之一。ICU患者的诊疗质量和抢救成功率一直以来都是医务人员及医院管理者关注的重点,但在ICU区域以外仍有大量病重或面临病情恶化风险的患者。 展开更多
关键词 大型综合医院 重症监护室 快速反应 ICU患者 应用 住院患者 医院管理者 抢救成功率
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大型综合性医院对临床护士实施心理健康管理的实践 被引量:16
15
作者 鲁才红 胡德英 +2 位作者 曾莉 刘义兰 颜巧元 《护理学杂志(综合版)》 CSCD 2015年第10期81-83,共3页
目的通过开展系统规范的护士心理健康管理,提升护士的心理健康水平。方法成立心理小组,对心理小组成员强化心理专业知识培训;提供减压放松和交流平台,促进护士个人心理成长;为护理人员输送正能量,提供心理援助;开展心理管理研究... 目的通过开展系统规范的护士心理健康管理,提升护士的心理健康水平。方法成立心理小组,对心理小组成员强化心理专业知识培训;提供减压放松和交流平台,促进护士个人心理成长;为护理人员输送正能量,提供心理援助;开展心理管理研究,提供持续心理健康管理的能力。结果全院培养心理咨询师近200人。全院接收心理咨询护士30人,通过咨询后28人心理健康状况大大好转,转介2人。2010~2014年,护士工作满意度为78.51~89.15分;护士离职率为0.81%~1.67%,平均1.27%。结论心理小组开展护士心理健康管理能解决护士的心理困扰,维护护士心理健康。 展开更多
关键词 大型综合医院 心理小组 护士 心理健康管理 护理管理
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大型综合医院新型冠状病毒肺炎防控工作实践与体会 被引量:15
16
作者 吴静 黎杨芬 +8 位作者 雷光华 王庆红 黄燕 全俊 李春辉 李敏 李园园 王爱民 李丹 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期293-296,共4页
新型冠状病毒肺炎疫情时期,如何快速、有序、系统、优质地开展疫情防控工作是综合医院面临的巨大挑战。中南大学湘雅医院根据国家相关指南和规范,结合医院实际情况和既往经验,制定科学的防控方案,出台有力的防控举措,实现了一线医务人... 新型冠状病毒肺炎疫情时期,如何快速、有序、系统、优质地开展疫情防控工作是综合医院面临的巨大挑战。中南大学湘雅医院根据国家相关指南和规范,结合医院实际情况和既往经验,制定科学的防控方案,出台有力的防控举措,实现了一线医务人员零感染,医院内疫情零播散,确诊患者医院内零死亡的目标。本文就中南大学湘雅医院新冠肺炎防控工作实践与体会进行介绍。 展开更多
关键词 大型综合医院 新型冠状病毒肺炎 医院感染 预防 控制
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大型综合医院前置审方系统的设计与应用 被引量:15
17
作者 陈喆 叶岩荣 +3 位作者 沈赟 戴佩芳 李晓宇 吕迁洲 《中国临床药学杂志》 CAS 2020年第3期193-198,共6页
目的建立前置审方系统,保证临床安全、合理、经济和科学用药,降低不合理医保费用支出,为患者提供高效优质药学服务。方法根据"三审三拦三沟通"审方模式和不合理处方分级管理原则,设计并上线由8个模块,即处方/医嘱实时自动审... 目的建立前置审方系统,保证临床安全、合理、经济和科学用药,降低不合理医保费用支出,为患者提供高效优质药学服务。方法根据"三审三拦三沟通"审方模式和不合理处方分级管理原则,设计并上线由8个模块,即处方/医嘱实时自动审核、药师实时处方/医嘱审核、处方/医嘱点评、知识库维护与自定义、多院区管理、药品信息查询、统计分析和用户权限管理组成的前置审方系统。结果系统启用后(2018年9月-2019年8月),共计审核处方2072624张,预审触发报警15147张:1级1402张,2级5279张,3级8466张,其中需药师人工审方处方1205张,占所有处方0.06%。较之启用前(2017年9月-2018年8月)处方合理率从98.94%上升至99.27%,抗菌药物使用率从11.13%降低至9.64%,差异均有统计学意义(P<0.0001)。结论前置审方系统可以显著提高处方合理率,降低药师审方工作压力,成为合理用药的重要保障。 展开更多
关键词 大型综合医院 前置审方系统 设计 应用
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建设研究型医院专职科研队伍的实践探讨 被引量:14
18
作者 任然 许汝福 +3 位作者 陈浩 齐德广 周来新 黄春基 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2431-2432,共2页
研究型医院是指将完成临床医疗工作作为首要基本任务,在此基础上培养优秀人才作为突出优势,并以创新性科学研究为重要使命,同时制定和修订临床医学标准和规范作为水平标志的大型综合型医院[1]。研究型医院的科研工作在医院学科建设中占... 研究型医院是指将完成临床医疗工作作为首要基本任务,在此基础上培养优秀人才作为突出优势,并以创新性科学研究为重要使命,同时制定和修订临床医学标准和规范作为水平标志的大型综合型医院[1]。研究型医院的科研工作在医院学科建设中占有极其重要的地位,国家临床重点专科、复旦专科声誉排行榜等评审标准都非常强调科研工作的数量和质量。 展开更多
关键词 研究型医院 科研队伍 医院学科建设 评审标准 教学医院 军队医院 重点专科 性科学 临床医疗工作 大型综合医院
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大型综合医院持续改进门诊管理的措施及效果分析 被引量:13
19
作者 邱铭 沈世琴 +3 位作者 李霞 向勤 刘朝辉 邹媛 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期2956-2958,共3页
第三军医大学第三附属医院是西南地区的一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性医院。经过近15年的飞速发展,门诊容量由日2000人左右增加到7000人以上。持续增长的门诊量与狭小空间之间的矛盾(表1),使本院门诊“三长一短”现象... 第三军医大学第三附属医院是西南地区的一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性医院。经过近15年的飞速发展,门诊容量由日2000人左右增加到7000人以上。持续增长的门诊量与狭小空间之间的矛盾(表1),使本院门诊“三长一短”现象日益凸显,患者满意度呈下降的趋势。本着“以人为本,以患者为中心”的理念,在确保患者安全的基础上,为进一步提升服务品质,本院自2011年6月起对门诊管理进行了持续改进,并对改进前、后的就诊等候时间和综合满意度进行了对比分析,现报道如下。 展开更多
关键词 门诊管理 大型综合医院 患者满意度 大型综合医院 第三军医大学 综合满意度 西南地区 附属医院
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医学独立实验室现状及未来发展研究 被引量:14
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作者 宫芳芳 李颖丽 +2 位作者 王承馨 郑志超 孙喜琢 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第2期283-284,共2页
医学独立实验室(ICL)是指在卫生行政部门许可下,具有独立法人资格,专业从事医学检测和服务的新型医疗机构[1]。它是一个医疗机构,也是一个企业法人,能够独立承担法律责任,由于相对独立,通常被称为第三方医学检验机构[2]。医学独立实... 医学独立实验室(ICL)是指在卫生行政部门许可下,具有独立法人资格,专业从事医学检测和服务的新型医疗机构[1]。它是一个医疗机构,也是一个企业法人,能够独立承担法律责任,由于相对独立,通常被称为第三方医学检验机构[2]。医学独立实验室是在国内医疗卫生体制改革中出现的一种新型检验机构,作为《关于促进健康服务业发展的若干意见》肯定的商业模式和健康服务业的支撑产业之一. 展开更多
关键词 医学检验 检验机构 医疗机构 卫生行政部门 发展研究 资源配置 大型综合医院 医疗保障体系 中小型医院 国内医学
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