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题名耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的耐药机制及分子流行病学
被引量：17
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作者
肖秀美
高爽
段京京
姚贝
张捷
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机构
北京大学第三医院检验科
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出处
《中国抗生素杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第8期704-710,共7页
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基金
国家留学基金委青年骨干教师出国培训项目(No.201306015022)
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文摘
目的碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)逐年升高的分离率和全球播散已成为极为严重的问题,本研究目的是阐明我院CRAB的耐药机制和分子流行病学特征。方法使用gyrB多重PCR方法将我院2014年7月—2015年6月分离的327株非重复醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体(ABC)鉴定到种,VITEK-2仪器法和E-test法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration MIC),PCR方法检测常见的碳青霉烯酶耐药基因、ISAba1并测序,Turton 2组多重PCR方法进行分子分型。结果327株ABC中有315株鲍曼不动杆菌(ABA)、9株皮特不动杆菌和3株医院不动杆菌,ABA、皮特和医院不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为91.7%、0和66.7%,耐药株主要分离自急诊科和呼吸ICU。ABA bla_(OXA-23-like)和ISAba1检出率均为91.1%,测序均为bla_(OXA-23),bla_(OXA-51-like)和ISAba1检出率分别为100%和0.3%,测序主要为bla_(OXA-66)和bla_(OXA-69),未检测到其他OXAs型、NDM、IMP、GIM、KPC、SIM、VIM和GES酶基因。Turton分子分型76.8%属于国际克隆Ⅱ型(IC Ⅱ)。结论携带bla_(OXA-23)和ISAba1的IC Ⅱ克隆是我院主要的流行克隆株,克隆播散是CRAB感染增加和暴发的重要原因。
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关键词
鲍曼不动杆菌
碳青霉烯耐药
OXAs碳青霉烯酶
插入序列
多重pcr序列分型
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Keywords
Acinetobacter baumannii
Carbapenem-resistant
OXAs carbapenemase
Insertion sequence
Multiplex pcr sequence type
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分类号
R978.1
[医药卫生—药品]
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