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多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识解读 被引量：96
1
作者 周华 周建英 俞云松 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期984-987,共4页
多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的... 多重耐药革兰阴性杆菌主要包括产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药嗜麦芽窄食单胞菌,由其引起的感染增加患者住院时间、医疗花费,影响患者预后.2011年以来,我国多学科的专家荟萃国内外多重耐药革兰阴性菌感染诊治与防控的最新进展,总结我国绝大多数权威专家的宝贵经验,制订了《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》[1]、《铜绿假单胞菌下呼吸道感染诊治专家共识》[2]、《中国嗜麦芽窄食单胞菌感染诊治和防控专家共识》[3]、《产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染应对策略：中国专家共识》[4].以下对这4个共识进行简要的梳理和解读. 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 革兰阴性杆菌感染 专家 诊治 产超广谱β-内酰胺酶 嗜麦芽窄食单胞菌感染 解读 多重耐药鲍曼不动杆菌
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多重耐药铜绿假单胞菌感染相关因素分析 被引量：59
2
作者 王豫平 王慕云 廖致红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1059-1060,共2页
目的 TN多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素、治疗及预后情况。方法 对我院2000年1月～2004年12月，经标本送检证实为多重耐药铜绿假单胞菌感染的病例进行回顾性调查。结果 34例为多重耐约铡绿假单胞菌感染，29例为医院感染，34例MDRP... 目的 TN多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素、治疗及预后情况。方法 对我院2000年1月～2004年12月，经标本送检证实为多重耐药铜绿假单胞菌感染的病例进行回顾性调查。结果 34例为多重耐约铡绿假单胞菌感染，29例为医院感染，34例MDRP感染者病死率67．7％，有30例合并有1～5种基础疾病，≥2种细菌混合感染者26例。结论 多重耐药铜绿假单胞菌感染多发生于年老、合并基础疾病及混合细菌感染者。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 感染
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中医益气健脾清热化痰法治疗脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染临床观察 被引量：20
3
作者 王玲 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第1期56-59,共4页
目的观察中医益气健脾清热化痰法对脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的治疗效果,探讨中医药在该病治疗中的应用价值。方法将80例脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西... 目的观察中医益气健脾清热化痰法对脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者的治疗效果,探讨中医药在该病治疗中的应用价值。方法将80例脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为治疗组与对照组各40例,2组患者均给予常规西药抗感染治疗,治疗组在此基础上加用自拟中药汤剂治疗,疗程均为14 d,比较2组患者临床疗效、中医证候评分及血清降钙素原、CRP水平变化情况。结果治疗组患者临床愈显率为92. 5%,对照组患者临床愈显率为60. 0%,治疗组愈显率明显高于对照组(X^2=18. 265,P <0. 05);治疗后2组患者各项中医证候评分、血清降钙素原与CRP水平均较治疗前明显降低(P均<0. 05),但同期组间比较治疗组较对照组降低更显著(P均<0. 05)。结论采用中医益气健脾清热化痰法治疗脑梗死后多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染疗效理想,可有效提高临床疗效,改善中医证候,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 益气健脾清热化痰法 脑梗死 多重耐药铜绿假单胞菌 肺部感染 中西医结合疗法
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扶正透邪方体外干预多重耐药铜绿假单胞菌研究 被引量：17
4
作者 孔令博 刘清泉 +2 位作者 吴珺 高洁 彭爱东 《环球中医药》 CAS 2012年第2期81-84,共4页
目的探讨扶正透邪方提取物及其组分和含药血清对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测扶正透邪方提取物、提取物纯化组分(粗多糖、精多糖、皂苷、酚酸+香豆素、黄酮+蒽醌)及给予大鼠1/2等效剂量、等效剂量、2倍... 目的探讨扶正透邪方提取物及其组分和含药血清对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测扶正透邪方提取物、提取物纯化组分(粗多糖、精多糖、皂苷、酚酸+香豆素、黄酮+蒽醌)及给予大鼠1/2等效剂量、等效剂量、2倍等效剂量、8倍等效剂量提取物灌胃后所得含药血清的体外抑菌情况。结果扶正透邪方提取物、提取物纯化组分中的皂苷具有较好的体外杀菌作用,其余组分在此次实验所用浓度下没有抑菌作用;给予大鼠2倍等效剂量和8倍等效剂量扶正透邪方提取物灌胃后所得的含药血清具有较好的体外抑菌作用。结论扶正透邪方提取物及其部分组分和含药血清具有体外抑菌作用,并能影响多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性,为其干预多重耐药铜绿假单胞菌的进一步研究提供了实验依据。 展开更多
关键词 扶正透邪方 含药血清 多重耐药铜绿假单胞菌 体外抑菌
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芪归银方对抗生素体外抑制多重耐药铜绿假单胞菌作用的影响 被引量：17
5
作者 孔令博 刘清泉 +2 位作者 杨琦 高洁 付跃峰 《世界中医药》 CAS 2014年第3期288-290,295,共4页
目的:探讨芪归银方含药血清联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法:运用二倍稀释法检测单用抗生素、空白血清、含药血清及血清联合抗生素的体外抑菌情况。结果:空白血清对多重耐药铜绿假单胞菌无体外抑菌作用,含药血清... 目的:探讨芪归银方含药血清联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法:运用二倍稀释法检测单用抗生素、空白血清、含药血清及血清联合抗生素的体外抑菌情况。结果:空白血清对多重耐药铜绿假单胞菌无体外抑菌作用,含药血清则具有明显的体外抑菌作用;抗生素联合含药血清较单纯抗生素和抗生素联合空白血清的抑菌情况有明显差异。结论:芪归银方含药血清能够降低抗生素的MIC值、MBC值,提高抑菌率,含药血清与抗生素具有体外协同抑菌作用。 展开更多
关键词 芪归银方 含药血清 抗生素 多重耐药铜绿假单胞菌 体外抑菌
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多重耐药铜绿假单胞菌引起复发性尿路感染一例 被引量：15
6
作者 周炯 陈政 马小军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期310-312,共3页
复发性尿路感染（recurrenturinarytractinfection，RUTI）为常见社区感染，是指12个月内出现2次及以上尿路感染，而前次感染一度缓解，以育龄女性和老年人较为多见。各种类型尿路感染治疗不当均可发展为RUTI，一次简单、急性尿路感染... 复发性尿路感染（recurrenturinarytractinfection，RUTI）为常见社区感染，是指12个月内出现2次及以上尿路感染，而前次感染一度缓解，以育龄女性和老年人较为多见。各种类型尿路感染治疗不当均可发展为RUTI，一次简单、急性尿路感染结束后，27％-48％的女性可能在几个月内复发。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 复发性尿路感染 治疗
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扶正透邪解毒化瘀方联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌体外抑制作用 被引量：15
7
作者 马洁 刘国星 +1 位作者 徐红日 王成祥 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期2574-2577,共4页
目的:研究中药提取液、含药血清及其联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的体外抑制作用。方法:采用试管二倍稀释法,在体外进行中药提取液、含药血清及其联合亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素对MDRPA的抑菌试验。结果:空白血清对MDRP... 目的:研究中药提取液、含药血清及其联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的体外抑制作用。方法:采用试管二倍稀释法,在体外进行中药提取液、含药血清及其联合亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素对MDRPA的抑菌试验。结果:空白血清对MDRPA无明显抑制作用,中药提取液和含药血清对MDRPA有一定的抑菌作用,含药血清联合亚胺培南或环丙沙星,能使MIC降低1个浓度梯度,抑菌率分别由65.38%提高至87.12%,由53.20%提高至87.17%,含药血清联合庆大霉素与庆大霉素比较,其抑菌作用未见明显变化。结论:扶正透邪解毒化瘀方含药血清能降低亚胺培南和环丙沙星的MIC值,提高抑菌率,可能与改变MDRPA的耐药性有关,为进一步研究中药逆转细菌耐药性提供了实验依据。 展开更多
关键词 含药血清 多重耐药铜绿假单胞菌 体外抑菌
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多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素与合理用药的研究 被引量：14
8
作者 王平珍 刘秋龙 +1 位作者 周庆华 郝会青 《实验与检验医学》 CAS 2014年第3期260-263,共4页
目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)医院感染的危险因素与耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据。方法对临床标本分离的586株铜绿假单胞菌采用黑马迪尔的96NE板进行药敏试验,分析其耐药性,并对其感染的危险因素采用单因素分析(χ2检... 目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)医院感染的危险因素与耐药性分析,为临床合理用药提供科学依据。方法对临床标本分离的586株铜绿假单胞菌采用黑马迪尔的96NE板进行药敏试验,分析其耐药性,并对其感染的危险因素采用单因素分析(χ2检验与t检验)和多因素分析logistic回归方法进行分析。结果 586株铜绿假单胞菌中多重耐药菌有84株(占14.3%)。单危险因素及多危险因素分析得出既往入住ICU治疗、机械介入、使用碳青霉烯类抗菌药物是多重耐药铜绿假单胞菌感染的独立危险因素。12种常用抗菌药物中,多重耐药铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为27.4%,对庆大霉素和环丙沙星的耐药率最高,分别为90.5%、92.9%。多重耐药铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率由2008年的61.5%下降到2012年的39.1%,对亚胺培南、美罗培南和替卡西林/克拉维酸的耐药率由2008年的38.5%、38.5%、46.2%上升到2012年的52.2%、52.2%、78.3%。结论多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性已十分严重,临床应重视监测药敏结果,根据药敏结果合理使用抗菌药物,同时还应重视多重耐药铜绿假单胞菌感染的各种危险因素,以减少和控制细菌耐药的发生。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 危险因素 耐药性
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多重耐药铜绿假单胞菌联合药敏分析 被引量：14
9
作者 刘春都 朱叶飞 《医学综述》 2019年第22期4568-4572,共5页
目的分析多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)在临床上的分布,探讨联合药敏在临床上治疗MDR-PA的作用。方法收集2015年1月至2017年12月南京市浦口医院细菌室分离保存的全部32株MDR-PA,采用微量倍比稀释法测定替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西... 目的分析多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)在临床上的分布,探讨联合药敏在临床上治疗MDR-PA的作用。方法收集2015年1月至2017年12月南京市浦口医院细菌室分离保存的全部32株MDR-PA,采用微量倍比稀释法测定替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星、头孢吡肟+环丙沙星共8组联合药物,分别测量每组每种联用与单用药物对MDR-PA的最小抑菌浓度(MIC)值,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数。结果8组联用药物中,替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星这7组药物的MIC值较单用时下降明显。而头孢吡肟+环丙沙星组,头孢吡肟单用和与环丙沙星联用时,MIC值均为16μg/mL;环丙沙星单独使用时的MIC值为8μg/mL,与头孢吡肟联用时,MIC值仍为8μg/mL。替卡西林/克拉维酸+氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦+环丙沙星、美罗培南+环丙沙星、依替米星+哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶+阿米卡星、多黏菌素E+环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦+左氧氟沙星这7组药物的药物之间药效学表现为协同和相加作用的构成比依次为90.6%(29/32)、93.8%(30/32)、90.6%(29/32)、93.8%(30/32)、87.5%(28/32)、93.8%(30/32)、87.5%(28/32),而头孢吡肟与环丙沙星联合药物中药效学表现主要是无关作用占71.9%(23/32)。结论通过联合药敏试验,选择有效的药物联合,可以抑制或杀灭MDR-PA,是临床治疗MDR-PA感染的有效方案。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 联合药敏 耐药性
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扶正透邪方联合抗生素体外干预多重耐药铜绿假单胞菌研究 被引量：13
10
作者 孔令博 刘清泉 +1 位作者 邱泽计 高洁 《中国中医急症》 2011年第4期582-584,共3页
目的探讨扶正透邪方含药血清联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测单用抗生素、空白血清、含药血清及血清联合抗生素的体外抑菌情况。结果空白血清对多重耐药铜绿假单胞菌无体外抑菌作用,含药血清... 目的探讨扶正透邪方含药血清联合抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抑制作用。方法运用二倍稀释法检测单用抗生素、空白血清、含药血清及血清联合抗生素的体外抑菌情况。结果空白血清对多重耐药铜绿假单胞菌无体外抑菌作用,含药血清则具有明显的体外抑菌作用;抗生素联合含药血清较单纯抗生素和抗生素联合空白血清的抑菌情况有明显差异。结论扶正透邪方含药血清能够降低抗生素的最低抑菌浓度值、最低杀菌浓度值,含药血清与抗生素具有体外协同抑菌作用。 展开更多
关键词 扶正透邪方 含药血清 抗生素 多重耐药铜绿假单胞菌 体外抑菌
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中西药联合对多重耐药铜绿假单胞菌体外抗菌作用研究 被引量：12
11
作者 房华 汪瑞忠 +2 位作者 张晓雪 杨柳 汪海刚 《中国现代医生》 2017年第31期107-110,共4页
目的研究中西药联合对多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)抗菌作用,为临床中西药联合治疗MDR-PA感染提供依据。方法赤芍、五倍子、野菊花、鱼腥草、小檗碱,煎煮法制备提取液,采用两倍稀释法观察中药对细菌的抑菌效果;采用棋盘格稀释法测定中... 目的研究中西药联合对多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)抗菌作用,为临床中西药联合治疗MDR-PA感染提供依据。方法赤芍、五倍子、野菊花、鱼腥草、小檗碱,煎煮法制备提取液,采用两倍稀释法观察中药对细菌的抑菌效果;采用棋盘格稀释法测定中西药的MIC,通过计算部分联合抑菌指数(FIC)的分布评价中西药联合效果。结果五种中药对MDR-PA有不同程度抑菌作用,五倍子对MDR-PA抑菌作用最强;亚胺培南与小檗碱、头孢他啶与五倍子联合有较好的协同相加作用,协同相加率超过80%。环丙沙星与五种中草药联合显示无关作用;三种抗生素与五种中草药联合均无拮抗作用。结论赤芍、五倍子、野菊花、鱼腥草、小檗碱对MDR-PA有不同程度抑制作用;亚胺培南与小檗碱、头孢他啶与五倍子联合可以增加各自对MDR-PA抗菌作用的敏感性。 展开更多
关键词 中西药联合 多重耐药铜绿假单胞菌 抗菌活性 协同作用
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多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素分析及泛耐药株的治疗初探 被引量：12
12
作者 谭湘萍 司徒冰 刘晓玲 《今日药学》 CAS 2011年第2期84-87,共4页
目的分析本院在2008～2010年多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素及临床用药情况,为临床防治多重耐药铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法采用病例对照研究方法对多重耐药菌株检出患者的住院资料进行调查,用logistic回归统计分析其感染危... 目的分析本院在2008～2010年多重耐药铜绿假单胞菌感染的危险因素及临床用药情况,为临床防治多重耐药铜绿假单胞菌的感染提供依据。方法采用病例对照研究方法对多重耐药菌株检出患者的住院资料进行调查,用logistic回归统计分析其感染危险因素,及调查临床用药的治疗效果。结果单因素分析得出机械介入操作,鼻饲,感染前住院时间是感染多重耐药铜绿假单胞菌的相关因素,机械介入操作是耐药铜绿假单胞菌感染的独立危险因素。临床用药以氟喹诺酮类±抗铜绿假单胞菌的β内酰胺类/酶抑制剂的方案居多,对于泛耐药株,以联合头孢哌酮/舒巴坦的有效率较高。临床用药与药敏结果相符的有效率为88%,与药敏结果不相符的有效率则为50%。2组有效率有显著性差异(P=0.005)。结论对于机械介入操作的患者,应警惕多重耐药铜绿假单胞菌的感染,对于多重耐药或泛耐药株的感染,头孢哌酮/舒巴坦联合氟喹诺酮类使用仍然有效。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 抗菌素 危险因素
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糖尿病足溃疡感染多重耐药铜绿假单胞菌的危险因素及预后分析 被引量：12
13
作者 张靖航 王鹏华 +3 位作者 褚月颉 冀笑燕 彭悦 王超 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1095-1097,共3页
目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)感染多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的危险因素及其对预后的影响。方法将117例DFU感染铜绿假单胞菌(PA)患者根据是否感染MDRPA分为非MDRPA(N-MDRPA)组和MDRPA组,分析DFU感染MDRPA的危险因素及其对预后的影响。... 目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)感染多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)的危险因素及其对预后的影响。方法将117例DFU感染铜绿假单胞菌(PA)患者根据是否感染MDRPA分为非MDRPA(N-MDRPA)组和MDRPA组,分析DFU感染MDRPA的危险因素及其对预后的影响。结果入院前抗生素应用史、入院前因同一溃疡住院史和骨髓炎是DFU患者感染MDRPA的独立危险因素。MDRPA组较N-MDRPA组截肢/趾率高(32.6%vs 16.2%,P<0.05),治愈率低(20.9%vs 41.9%,P<0.05)。结论入院前抗生素应用史、入院前因同一溃疡住院史和骨髓炎是DFU患者感染MDRPA的独立危险因素。MDRPA可导致创面预后差,增加截肢/趾风险。 展开更多
关键词 糖尿病足溃疡 感染 多重耐药铜绿假单胞菌 危险因素
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痰热清注射液与抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌外排泵的作用 被引量：11
14
作者 李悦怡 李贤煜 +2 位作者 杨伟峰 王毅 何忠梅 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第14期92-98,共7页
目的:研究痰热清与临床常用抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)的相互作用,以及对细菌外排泵的作用研究。方法:利用抗生素对细菌进行药敏实验。纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)结合外排泵... 目的:研究痰热清与临床常用抗生素对多重耐药铜绿假单胞菌(multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)的相互作用,以及对细菌外排泵的作用研究。方法:利用抗生素对细菌进行药敏实验。纸片扩散法(Kirby-Bauer,K-B)结合外排泵抑制剂(50 mg·L^-1)检测抑菌圈直径以及实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测外排泵基因表达量筛选外排泵阳性菌株。KB法观察痰热清(终质量浓度3 g·L^-1)与抗生素对抑菌圈直径的变化。菌株与痰热清、抗生素亚抑菌浓度共培养进行Real-time PCR检测。KB法观察痰热清持续作用外排泵阳性菌后对抑菌环直径的影响。结果:经鉴定筛选得到两株MDR-PA外排泵阳性菌株。痰热清与阿洛西林、氨曲南、美罗培南、头孢他啶、头孢哌酮、舒普深均有协同抗菌作用。在抑制细菌外排泵基因表达水平方面,4种药物按作用效果强弱比较为头孢哌酮>痰热清>头孢他啶>舒普深。痰热清持续作用外排泵阳性菌株后与头孢他啶、头孢哌酮、舒普深联合用药疗效较好。结论:痰热清与头孢他啶,头孢哌酮,舒普深可通过下调细菌外排泵基因表达,使细菌耐药性减弱,降低抗生素临床使用剂量,从而起到抑菌作用。 展开更多
关键词 痰热清注射液 多重耐药铜绿假单胞菌 外排泵
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虎杖对3种耐药细菌的抗菌效果分析 被引量：10
15
作者 古小琼 李朝金 +3 位作者 赵峰 张英云 陈邦敏 王逊 《检验医学与临床》 CAS 2012年第9期1038-1039,1041,共3页
目的观察中药虎杖不同含量熬制成中药汤对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药铜绿假单胞菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的抗菌效果,并进行分析。方法收集攀枝花市十九冶医院住院患者分离的45株MRSA,其中非meca基因介... 目的观察中药虎杖不同含量熬制成中药汤对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药铜绿假单胞菌及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的抗菌效果,并进行分析。方法收集攀枝花市十九冶医院住院患者分离的45株MRSA,其中非meca基因介导的25株、meca基因介导的20株,20株多重耐药铜绿假单胞菌,65株产ESBLs大肠埃希菌分别配成0.5个麦氏点的菌悬液,分别用20、30、40、50、60、70g虎杖熬成不同含量的中药汤,采用琼脂稀释法制备平板,在制备的平板上用打孔的方法接种细菌。结果 25株非meca基因介导的MRSA和20株多重耐药的铜绿假单胞菌在30g含量以下虎杖中药汤制备的平板中均生长、40g及40g以上含量虎杖中药汤制备的平板中均不生长;20株meca基因介导的MRSA在50g含量以下虎杖中药汤制备的平板中均生长、50g及50g以上含量虎杖中药汤制备的平板中不生长;65株产ESBLs大肠埃希菌在所有含量虎杖中药汤制备的平板中均生长。结论 40g及40g以上含量的虎杖中药汤可以抑制非meca基因介导的MRSA和多重耐药的铜绿假单胞菌的生长,具有抗菌效果;50g及50g以上含量虎杖中药汤可以抑制meca基因介导的MRSA的生长,具有抗菌效果;所有含量的虎杖中药汤均不能抑制产ESBLs大肠埃希菌,对产ESBLs大肠埃希菌不具有抗菌效果。 展开更多
关键词 虎杖 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 多重耐药铜绿假单胞菌 产超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌 抗菌 效果分析
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哌拉西林他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌外排泵表达的影响 被引量：10
16
作者 杨祚明 谭孟源 +1 位作者 符春花 李永超 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1572-1576,共5页
目的研究哌拉西林他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的MexAB-OprM、MexXY-OprM外排泵表达的影响。方法选择2013-2015年临床分离的28株MDRP,用泵抑制剂——碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)100μmol·L^(-1)干预后,测定各种常见抗菌药... 目的研究哌拉西林他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的MexAB-OprM、MexXY-OprM外排泵表达的影响。方法选择2013-2015年临床分离的28株MDRP,用泵抑制剂——碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)100μmol·L^(-1)干预后,测定各种常见抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值,筛选出主动外排表型阳性菌株;用实时定量RT-PCR法测定并筛选出的主动外排表型阳性菌株的mexA、mexX表达水平,用1μg·mL^(-1)哌拉西林他唑巴坦干扰12 h,再次测定mexA、mexX表达水平。结果用CCCP干预后,共有10株MDRP对美罗培南、头孢他啶、环丙沙星以及左氧氟沙星的敏感性有显著变化,MDRP05对美罗培南、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星的MIC值为16,256,32,64μg·m L-1,MDRP05对美罗培南+CCCP、头孢他啶+CCCP、环丙沙星+CCCP、左氧氟沙星+CCCP的MIC值降为4,64,2,4μg·mL^(-1)。在10株主动外排泵表型阳性菌中,有9株(除MDRP07外)MDRP表现为mexA高表达,其中MDRP08、MDRP12、MDRP18、MDRP20表现为mexX高表达。用哌拉西林他唑巴坦干预后,除MDRP07、MDRP24外,其余各菌株mexA相对表达量均较干预前显著降低(P<0.05)。干预前,PAO1、MDRP05、MDRP07、MDPR08、MDRP09、MDPR12、MDPR15、MDRP18、MDRP20、MDRP24、MDRP25菌株的mexA表达水平分别为9544±336,18473±821,6405±197,22395±796,15062±416,19582±356,11294±764,10291±876,34950±1186,9874±327,11215±1183;干预后,这11株MDRP的mexA表达水平分别为7856±216,14963±613,6205±108,17485±733,13052±215,15063±453,9320±521,8940±728,30049±638,8920±426,9201±730。用哌拉西林他唑巴坦干预后,MDRP08、MDPR12、MDRP18以及MDRP20的mexX相对表达量较干预前差异有统计学意义(P<0.05);而其余菌株干预前后mexX相对表达量变化差异无统计学意义(P>0.05)。干预前,这11株MDRP的mexX表达水平分别为73±6,35±3,27±4,186±21,17±3,387±37,65±12,734±70,395±24,25±5,36±6;干预后,这11株MDRP的mexX表达水平分别为70±10,37±2,28±5,148±15 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦 多重耐药铜绿假单胞菌 外排泵
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1例老年患者多重耐药铜绿假单胞菌肺部感染治疗的病例分析 被引量：10
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作者 蒋翠云 盛长城 +2 位作者 张纯萍 张彩虹 任少琳 《中南药学》 CAS 2017年第1期115-117,共3页
目的为临床药师参与多重耐药铜绿假单胞菌抗感染治疗提供依据。方法临床药师根据患者的基本情况、细菌耐药的特点、抗感染药物作用特点,协助临床医师制定抗感染治疗方案,并对该病例进行疗效和不良反应的观察。结果患者的感染症状得到有... 目的为临床药师参与多重耐药铜绿假单胞菌抗感染治疗提供依据。方法临床药师根据患者的基本情况、细菌耐药的特点、抗感染药物作用特点,协助临床医师制定抗感染治疗方案,并对该病例进行疗效和不良反应的观察。结果患者的感染症状得到有效的控制,治疗过程中未发生明显的药物不良反应。结论临床药师特别关注老年人用药,为患者制定合理的治疗方案,保证药物治疗安全、经济、有效和合理。 展开更多
关键词 临床药师 肺部感染 多重耐药铜绿假单胞菌
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三黄地榆散对多重耐药铜绿假单胞菌的抑制作用研究 被引量：10
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作者 张涛 伍君锋 +4 位作者 肖新云 邓江艳 李帅东 刘俊青 蔡锐 《湖南中医药大学学报》 CAS 2017年第8期823-826,共4页
目的探讨三黄地榆散对多重耐药铜绿假单胞菌的抑制效果,为其临床应用提供依据。方法首先制备中药含药血清用于体外最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)测定。然后建立烫伤大鼠感染多重耐药铜绿假单胞菌模型,分别给予西药硫酸庆大霉素... 目的探讨三黄地榆散对多重耐药铜绿假单胞菌的抑制效果,为其临床应用提供依据。方法首先制备中药含药血清用于体外最小抑菌浓度(MIC)、最小杀菌浓度(MBC)测定。然后建立烫伤大鼠感染多重耐药铜绿假单胞菌模型,分别给予西药硫酸庆大霉素和中药三黄地榆散灌胃,正常组和模型组灌胃等容量的无菌生理盐水;在给药后的第3、7、10天检测血液中炎性细胞和炎性因子的水平。结果体外抑菌实验显示,三黄地榆散含药血清与庆大霉素对多重耐药铜绿假单胞菌的MIC、MBC均为512μg/m L。体内实验结果显示,与模型组比较均能显著下调大鼠血清WBC、IL-1β、TNF-α的水平(P<0.05)。结论三黄地榆散能抑制多重耐药铜绿假单胞菌的生长,对多重耐药铜绿假单胞菌感染烫伤大鼠治疗具有较好的疗效,机制可能与调节IL-1β、TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 三黄地榆散 多重耐药铜绿假单胞菌 庆大霉素 抑菌
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疏风解毒胶囊联合左氧氟沙星治疗多重耐药铜绿假单胞菌感染性小鼠肺炎的作用研究 被引量：5
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作者 孙静 赵荣华 +5 位作者 包蕾 郭姗姗 耿子涵 李舒冉 徐英莉 崔晓兰 《中国药物警戒》 2023年第1期52-56,共5页
目的明确疏风解毒胶囊与左氧氟沙星联合用药对多重耐药铜绿假单胞菌感染致小鼠肺炎模型及死亡模型的药理作用,为临床应用提供基础研究数据支持。方法实验动物按体质量随机分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、左氧氟沙星单独给药组... 目的明确疏风解毒胶囊与左氧氟沙星联合用药对多重耐药铜绿假单胞菌感染致小鼠肺炎模型及死亡模型的药理作用,为临床应用提供基础研究数据支持。方法实验动物按体质量随机分为6组,分别为正常对照组、模型对照组、左氧氟沙星单独给药组、疏风解毒胶囊3个剂量(2.08、1.04、0.52 g·kg^(-1)·d^(-1))组与左氧氟沙星联合给药组。采用多重耐药铜绿假单胞菌滴鼻感染致小鼠肺炎和死亡模型,通过检测小鼠肺指数、肺指数抑制率、肺组织病理变化、肺组织中IL-6和TNF-α含量、小鼠死亡率、平均生存天数、生命延长率等指标综合评价疏风解毒胶囊联合左氧氟沙星对多重耐药铜绿假单胞菌感染性小鼠肺炎的治疗作用。结果疏风解毒胶囊3个剂量组分别与左氧氟沙星联合给药可在一定程度降低多重耐药铜绿假单胞菌感染小鼠肺指数、减轻小鼠肺组织炎症病变、减少肺组织中IL-6和TNF-α生成、降低小鼠死亡率,延长小鼠平均存活天数。结论疏风解毒胶囊与左氧氟沙星联合给药对多重耐药铜绿假单胞菌感染致小鼠肺炎及死亡模型和左氧氟沙星单独给药组比较,具有统计学意义。 展开更多
关键词 多重耐药铜绿假单胞菌 小鼠肺炎 疏风解毒胶囊 左氧氟沙星 联合用药
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多重耐药铜绿假单胞菌的两种同源性分析方法的比较 被引量：9
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作者 李进 胡韦维 +4 位作者 张峰领 黎敏 陈鸣 邓少丽 鲁卫平 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期1258-1262,共5页
目的以脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)为金标准,评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)在多重耐药铜绿假单胞菌... 目的以脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)为金标准,评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)在多重耐药铜绿假单胞菌(multi-drug resistant Pseudomonas aeruginosa,MDR-PA)同源性分析中应用的可行性。方法收集陆军军医大学第三附属医院2017年1-12月重症监护病房住院患者分离的20株MDR-PA非重复菌株,利用VITEK MS SARAMIS软件对MDR-PA蛋白图谱进行聚类分析,同时对其进行PFGE同源性分析,并将两种方法所得的分型结果进行对比分析。结果 MALDITOF MS同源性分析结果与PFGE同源性分析结果比较显示,20株MDR-PA通过MALDI-TOF MS聚类分析将其分为三大簇(Ⅰ型13株,Ⅱ型6株,Ⅲ型1株),而依据PFGE分型结果则将其分为6种亚型(A型2株,B型3株,C型4株,D型3株,E型7株,F型1株),其中有C型和E型中具有相同基因型菌株间,其MALDI-TOF MS亲缘性关系也较近,而其余4种亚型菌株间亲缘性比较,发现PFGE分型结果与MALDI-TOF MS聚类分析结果不完全相符。结论与PFGE同源性分析相比,MALDI-TOF MS同源性分析结果一致性不稳定,具有一定局限性,尚不能取代PFGE同源性分析。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 脉冲场凝胶电泳 多重耐药铜绿假单胞菌 同源性分析
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