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24小时多通道腔内阻抗-pH监测在胃食管反流病中的应用价值研究 被引量:3
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作者 徐飞 王洪艳 毕英杰 《滨州医学院学报》 2019年第6期424-426,共3页
目的评价24 h多通道腔内阻抗-pH监测(24 h MII-pH)在胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年6月在某院就诊的326例GERD患者作为观察组,并选取同时期健康志愿者75例作为对照组,均行24 h MII-pH监测,并记录GERD... 目的评价24 h多通道腔内阻抗-pH监测(24 h MII-pH)在胃食管反流病(GERD)诊断中的应用价值。方法选取2016年1月—2018年6月在某院就诊的326例GERD患者作为观察组,并选取同时期健康志愿者75例作为对照组,均行24 h MII-pH监测,并记录GERD相关参数。比较MII-pH监测与单独pH监测对GERD的诊断情况。结果①24 h pH监测结果显示,观察组各监测指标均显著高于对照组(P<0.05);②24 h MII-pH监测结果显示,除弱碱反流次数两组无明显差异(P>0.05)外,在其他指标比较中,观察组均显著高于对照组(P<0.05);③24 h MII-pH监测GERD的阳性诊断率为87.42%,与单纯食管pH监测的44.78%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论24 h MII-pH可识别反流物的运动方向、酸碱性和成分,提高GERD的检出率,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 胃食管反流病 多通道阻抗-ph监测 诊断价值
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难治性胃食管反流病患者原因分析 被引量:1
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作者 赵珂佳 李蒙 +1 位作者 金超琼 吕宾 《浙江临床医学》 2022年第9期1326-1328,共3页
目的质子泵抑制剂(PPI)是胃食管反流病(GERD)治疗的一线药物,但部分患者对PPI反应不佳,分析其相关原因.方法回顾性分析2013年1月至2018年1月经PPI治疗至少8周反酸、烧心等症状持续的75例患者的临床资料.结果75例患者中18例同时合并功能... 目的质子泵抑制剂(PPI)是胃食管反流病(GERD)治疗的一线药物,但部分患者对PPI反应不佳,分析其相关原因.方法回顾性分析2013年1月至2018年1月经PPI治疗至少8周反酸、烧心等症状持续的75例患者的临床资料.结果75例患者中18例同时合并功能性消化不良(FD).44例在食管多通道腔内阻抗-pH(MII-pH)监测中出现症状,症状与反流无关(SAP-)15例,症状与反流相关(SAP+)29例,其中症状与酸、弱酸、非酸反流相关分别占58.6%,31.0%,10.3%.根据MII-pH及症状问卷结果,24例最终诊断为GERD,11例为食管高敏感,9例为功能性胃灼热(FH).高分辨食管测压(HRM)显示,5例患者有严重动力障碍,其中2例为贲门失弛缓症,3例分别为结缔组织疾病,远端食管痉挛,高压收缩食管.结论PPI抵抗患者,其病因除了残余酸、弱酸、非酸反流、食管高敏感等反流相关因素外,还可能有其他非反流相关因素. 展开更多
关键词 难治性 胃食管反流病 质子泵抑制剂 多通道阻抗-ph监测 高分辨食管测压
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无效吞咽对食管动力和胃食管反流的影响
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作者 姚学敏 叶必星 +3 位作者 金颖 王美峰 林琳 姜柳琴 《胃肠病学》 北大核心 2022年第1期9-16,共8页
背景:研究发现食管体部动力障碍与胃食管反流病(GERD)相关,但确切关系仍不明确。目的:探讨食管高分辨率测压(HRM)中无效吞咽的比例对食管动力和胃食管反流的影响。方法:回顾性纳入2018年3月—2019年12月在南京医科大学第一附属医院完成... 背景:研究发现食管体部动力障碍与胃食管反流病(GERD)相关,但确切关系仍不明确。目的:探讨食管高分辨率测压(HRM)中无效吞咽的比例对食管动力和胃食管反流的影响。方法:回顾性纳入2018年3月—2019年12月在南京医科大学第一附属医院完成食管HRM和24 h食管阻抗-pH监测、提示正常食管动力或轻度食管动力障碍的患者,根据HRM中10次温水吞咽中无效吞咽的次数分为4组:A组(0次)、B组(1~4次)、C组(5~7次)、D组(8~10次)。分析各组食管HRM、24 h食管阻抗-pH监测参数,评估无效吞咽辅助诊断病理性酸反流的价值。结果:共142例患者纳入研究,四组间测压参数异常者比例无明显差异(P均>0.05)。D组弱蠕动和无蠕动次数显著多于A组、B组,远端收缩积分(DCI)平均值和最高值显著低于A组、B组(P均<0.05),D组与C组间DCI平均值和最高值差异显著(P均<0.05)。酸暴露时间(AET)、DeMeester评分均随无效吞咽次数的增加逐渐增高(P均<0.05)。无效吞咽次数、弱蠕动次数与AET、DeMeester评分、酸暴露总次数之间存在适度正相关性(P均<0.05)。ROC曲线分析显示无效吞咽次数辅助诊断病理性酸反流的曲线下面积(AUC)为0.625(95%CI:0.523~0.727,P=0.027),cut-off值为4.5,相应敏感性和特异性分别为62.9%和61.7%。弱蠕动次数的诊断价值优于无蠕动次数(AUC:0.625对0.590)。结论:不同无效吞咽比例的临床意义不同,无效吞咽>70%的临床相关性可能更强,在一定程度上可预测病理性酸反流。 展开更多
关键词 高分辨率测压 多通道阻抗-ph监测 无效食管动力 无效吞咽 酸反流
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基于24 h-MII-pH监测的难治性胃食管反流病患者反流特点分析
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作者 宋冰 张文婧 +1 位作者 李东印 马天虹 《山东医药》 CAS 2021年第35期47-49,共3页
目的分析难治性胃食管反流病(rGERD)的反流特点。方法选取胃食管反流病(GERD)患者152例(GERD组)和rGERD患者96例(rGERD组),应用便携式24 h多通道腔内阻抗-pH(24 h-MII-pH)监测仪记录两组的反流数据,比较两组反流总体情况相关指标(反流... 目的分析难治性胃食管反流病(rGERD)的反流特点。方法选取胃食管反流病(GERD)患者152例(GERD组)和rGERD患者96例(rGERD组),应用便携式24 h多通道腔内阻抗-pH(24 h-MII-pH)监测仪记录两组的反流数据,比较两组反流总体情况相关指标(反流总次数、症状相关性反流次数、反流总时间、最长反流时间及DeMeeste评分)、反流物性质相关指标(酸反流、弱酸反流、非酸反流及气体反流、液体反流、气液混合反流的次数)、症状相关性反流比例(酸反流、弱酸反流、非酸反流及气体反流、液体反流、气液混合反流占总症状相关性反流的比例)。结果两组反流总次数、症状相关性反流次数、反流总时间、最长反流时间及DeMeeste评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。rGERD组弱酸反流、非酸反流、气体反流及混合反流的次数均明显多于GRED组(P均<0.05),两组酸反流和液体反流次数比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。rGERD组弱酸反流、非酸反流、气体反流比例均高于GRED组,酸反流、混合反流比例均低于GRED组(P均<0.05),两组液体反流比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与GERD患者相比,rGERD患者弱酸及非酸反流次数增加,同时气体及气液混合反流所占比例更大,这些特征可能是导致rGERD患者质子泵抑制剂治疗效果不佳的相关因素。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 多通道阻抗-ph监测 反流特点
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非糜烂性胃食管反流病的诊断进展 被引量:3
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作者 杨丽娜 李福青 +3 位作者 李清清 谢文星 王玲 王红 《中国临床医生杂志》 2023年第4期398-401,共4页
非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)已成为我国的常见病,发病率呈逐年上升趋势,且易漏诊及误诊,如反流相关症状控制不佳则会严重影响患者的生活质量,甚至可能威胁患者的生命。近年来随着诊断技术的进步,对NERD的诊... 非糜烂性胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)已成为我国的常见病,发病率呈逐年上升趋势,且易漏诊及误诊,如反流相关症状控制不佳则会严重影响患者的生活质量,甚至可能威胁患者的生命。近年来随着诊断技术的进步,对NERD的诊断水平有了极大的提升,内镜技术为食管黏膜细微改变的观察提供了直接证据,24h多通道腔内阻抗-pH监测(multichannel intraluminal impedance-pH,MII-pH)和高分辨率食管测压(high-resolution manometry,HRM)的应用为NERD的临床诊治提供了客观依据。本文概述了NERD的最新诊断进展,旨在为提高NERD的临床诊治水平提供一定的帮助,尽早减轻NERD患者的身心痛苦及经济负担。 展开更多
关键词 非糜烂性胃食管反流病 24h多通道阻抗-ph监测 食管高分辨率测压 诊断进展
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系统性护理干预对胃食管反流性咳嗽病人疗效的影响 被引量:5
6
作者 惠蔚 张佩英 《全科护理》 2015年第36期3669-3671,共3页
[目的]探讨采取系统性护理干预对胃食管反流性咳嗽(GERC)病人生活质量及临床疗效的影响。[方法]将156例单纯GERC病人随机分为对照组和观察组各78例,完成GerdQ反流症状评分、咳嗽症状积分后接受多通道食管内阻抗-pH监测(MIIpH),对照组进... [目的]探讨采取系统性护理干预对胃食管反流性咳嗽(GERC)病人生活质量及临床疗效的影响。[方法]将156例单纯GERC病人随机分为对照组和观察组各78例,完成GerdQ反流症状评分、咳嗽症状积分后接受多通道食管内阻抗-pH监测(MIIpH),对照组进行药物抗反流治疗干预,观察组同时进行系统性护理干预,干预结束后两组病人均复查反流症状评分和咳嗽症状积分。[结果]两组病人的性别和年龄分布、咳嗽病程、肺通气功能指标和MII-pH监测指标均无明显差异。干预后观察组GerdQ评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.751,P=0.013)。两组干预前日间咳嗽症状积分比较差异无统计学意义(P=0.764),干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.031)。[结论]抗反流药物治疗基础上同时实施系统性的护理干预,能更有效地改善GERC病人的咳嗽和反流症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 胃食管反流 多通道食管阻抗-ph监测 护理干预
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Reflux characteristics of 113 GERD patients with abnormal 24-h multichannel intraluminal impedance-pH tests 被引量:3
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作者 Yuan-yuan NIAN Cheng FENG +2 位作者 Fu-chun JING Xue-qin WANG Jun ZHANG 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2015年第9期805-810,共6页
Objective: To analyze reflux parameters by means of combined multichannel intraluminal impedance and pH (MII-pH) monitoring in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms off medication, and to ... Objective: To analyze reflux parameters by means of combined multichannel intraluminal impedance and pH (MII-pH) monitoring in patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) symptoms off medication, and to find the reflux characteristics of Chinese GERD patients and the influences of gender, age, body posture, and body mass index (BMI) on gastroesophageal reflux (GER). Methods: Between Dec. 2008 and May 2014, 125 patients with typical GERD symptoms were subjected to 24-h MII-pH monitoring. Twelve patients with normal MII-pH profiles were not considered for analysis. The reflux parameters of 113 GERD patients with abnormal Mll-pH results were analyzed. Results: (1) DeMeester scores were above the normal range in 46.90% (53/113) of GERD patients. Weakly acidic refluxes were prevalent in GERD patients, and the frequency of abnormal weakly acidic reflux was 75.22% (85/113). The frequencies of abnormal symptom index (SI) and symptom association probability (SAP) were 19.47% (22/113) and 14.16% (16/113), respectively. (2) The frequencies of DeMeester scores, the %time at pH〈4, and the numbers of reflux episodes and of long reflux episodes 〉5 min were significantly higher in male patients than in female patients. (3) The %time at pH〈4 was much higher during upright periods than during supine periods. During supine periods, 31.86% (36/113) of GERD patients had delayed bolus clearance time, compared with 19.47% (22/113) during upright periods. (4) The number of abnormal DeMeester scores, %time at pH〈4, and the number of acid refluxes during upright periods were significantly higher in obese GERD patients than in GERD patients with a normal BMI. Over- weight GERD patients also had many more acid refluxes during upright periods than GERD patients with a normal BMI Conclusions: Weakly acidic refluxes were prevalent in Chinese GERD patients. The factors male, gender, upright position, obesity (BMI〉25), but not age, may increase the fre 展开更多
关键词 Gastroesophageal reflux disease (GERD) Multichannel intraluminal impedance.ph (MII-ph Reflux characteristics Off medication
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应用24 h多通道腔内阻抗⁃pH监测分析平均夜间基线阻抗值对胃食管反流病患者的诊断价值
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作者 高鑫 年媛媛 孟宪梅 《胃肠病学》 北大核心 2022年第11期652-656,共5页
背景:24 h多通道腔内阻抗⁃pH(24 h MII⁃pH)监测对大部分胃食管反流病(GERD)患者的诊断不明,平均夜间基线阻抗值(MNBI)对GERD的诊断价值尚有争议。目的:分析GERD患者食管各通道MNBI的特点,探讨MNBI对GERD的诊断价值。方法:回顾性分析2019... 背景:24 h多通道腔内阻抗⁃pH(24 h MII⁃pH)监测对大部分胃食管反流病(GERD)患者的诊断不明,平均夜间基线阻抗值(MNBI)对GERD的诊断价值尚有争议。目的:分析GERD患者食管各通道MNBI的特点,探讨MNBI对GERD的诊断价值。方法:回顾性分析2019年5月—2021年12月于包头医学院第二附属医院疑诊为GERD并行24 h MII⁃pH监测的111例患者的临床资料,根据DeMeester标准将患者分为非GERD组和GERD组,比较两组反流参数和各通道MNBI,并分析食管远端、近端MNBI与各反流参数的相关性,以ROC曲线评估MNBI诊断GERD的敏感性和特异性。结果:GERD患者酸暴露时间百分比(AET)、DeMeester评分、总反流次数、酸反流次数、非酸反流次数均显著高于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01);GERD组患者距齿状线上方3 cm、5 cm、7 cm处的MNBI、远端MNBI均显著低于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析发现食管远端MNBI与AET、DeMeester评分、酸反流次数、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05),食管近端MNBI与AET、DeMeester评分、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,食管远端MNBI诊断GERD的AUC为0.72(95%CI:0.66~0.81,P<0.01),当临界值为1191.42Ω时,诊断GERD的敏感性为82.9%,特异性为53.9%。结论:食管远端MNBI对于GERD患者具有较好的诊断意义,可作为GERD辅助诊断的一项新阻抗指标。 展开更多
关键词 胃食管反流病 24 h多通道阻抗ph监测 平均夜间基线阻抗 诊断
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胃内镜联合多通道食管腔内阻抗-pH监测在诊断反流性食管炎中的临床价值 被引量:8
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作者 张琼 何菡 《实用医院临床杂志》 2018年第5期98-101,共4页
目的分析胃内镜联合多通道食管腔内阻抗-p H(MⅡ-p H)监测在诊断反流性食管炎(RE)中的应用价值。方法我院胃肠功能室进行胃镜、24 h MⅡ-p H监测的220例反流性食管炎患者为观察组,同期我院体检的60例健康正常人为对照组,总结反流性食管... 目的分析胃内镜联合多通道食管腔内阻抗-p H(MⅡ-p H)监测在诊断反流性食管炎(RE)中的应用价值。方法我院胃肠功能室进行胃镜、24 h MⅡ-p H监测的220例反流性食管炎患者为观察组,同期我院体检的60例健康正常人为对照组,总结反流性食管炎患者24 h MⅡ-p H临床表现,统计胃镜、24 h MⅡ-p H诊断RE阳性率。结果 24 h MⅡ-p H诊断RE阳性率高于胃镜、24 h p H-De M,胃镜+24 h MⅡ-p H诊断RE阳性率高于单纯胃镜、24 h p H-De M、24 h MⅡ-p H检查(P<0.05)。观察组立位和卧位总反流、酸反流、弱酸反流及液体反流、混合反流、气体反流中位次数均高于对照组;反流时间>5min次数、最长反流次数、总p H、立位p H、卧位p H、De M积分均高于对照组(P<0.05)。结论胃镜联合24 h MⅡ-p H监测可弥补常规胃镜诊断的不足,可明确RE患者食管反流特点及反流理化性质,对RE诊断价值较高。 展开更多
关键词 反流性食管炎 胃镜 多通道食管阻抗-ph监测 诊断
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动态pH监测技术用于胃食管反流病诊断的研究进展 被引量:7
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作者 程俊秀 熊玉玲 +2 位作者 管祥栋 贺燕燕 刘一品 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第6期385-388,共4页
胃食管反流病(GERD)是常见的胃肠道疾病之一,其不仅表现为胃肠道症状,还可表现为非胃肠道症状,病程较长,且与糖尿病、高血压病、冠心病等的发病密切相关。由于其对患者工作和生活的影响不容忽视,故及时确诊至关重要。动态pH监测是诊断G... 胃食管反流病(GERD)是常见的胃肠道疾病之一,其不仅表现为胃肠道症状,还可表现为非胃肠道症状,病程较长,且与糖尿病、高血压病、冠心病等的发病密切相关。由于其对患者工作和生活的影响不容忽视,故及时确诊至关重要。动态pH监测是诊断GERD常用的检查技术,在临床上有非常重要的作用,熟练掌握pH监测技术是未来研究的重要课题。该文就动态pH监测技术用于GERD诊断的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 胃食管反流病 多通道食管阻抗-ph监测 无线ph胶囊监测 DX-ph
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基于24 h多通道食管腔内阻抗-pH监测的难治性胃食管反流病诊治进展 被引量:1
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作者 张海洋 张丽 《国际消化病杂志》 CAS 2024年第1期1-4,共4页
难治性胃食管反流病(RGERD)的发病率呈逐年上升趋势,部分患者伴有烧心或食管外症状。24 h多通道食管腔内阻抗-pH监测技术可以较全面、客观地监测反流,有助于分析导致RGERD的原因。RGERD包括非糜烂性反流病(NERD)、反流高敏感(RH)、功能... 难治性胃食管反流病(RGERD)的发病率呈逐年上升趋势,部分患者伴有烧心或食管外症状。24 h多通道食管腔内阻抗-pH监测技术可以较全面、客观地监测反流,有助于分析导致RGERD的原因。RGERD包括非糜烂性反流病(NERD)、反流高敏感(RH)、功能性烧心(FH)及伴有食管外症状的胃食管反流病(GERD)等,酸暴露异常、非酸反流、近端反流、气体反流等反流模式是其难治性的原因,临床可依据反流模式调整PPI的种类和剂量,辅以促动力药物、抗焦虑药物和中药治疗,或考虑转诊至精神科。 展开更多
关键词 难治性胃食管反流病 24 h多通道食管阻抗-ph监测 食管外症状 平均夜间基线阻抗 治疗
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胃食管反流病反流检测技术的研究进展 被引量:1
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作者 游婷 王雯 《临床消化病杂志》 2018年第1期59-61,共3页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌(low esophageal sphincter,LES)功能不全,胃十二指肠内容物反流入食管产生的烧心等一系列症状,可引起反流性食管炎(reflux esop... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指由于局部或全身原因引起下端食管括约肌(low esophageal sphincter,LES)功能不全,胃十二指肠内容物反流入食管产生的烧心等一系列症状,可引起反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),以及咽喉、气道等食管邻近组织的损害。 展开更多
关键词 胃食管反流病 食管高分辨率测压法 多通道食管阻抗-ph监测 无线ph胶囊 镜功能性管成像探头 唾液胃蛋白酶检测
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食管动力检查方法新进展 被引量:1
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作者 王敖 侯晓华 《临床消化病杂志》 2014年第3期131-131,共1页
随着对食管动力障碍和功能性疾病的认识,近年来对各种食管疾病中的动力障碍的研究增加。目前检测手段众多,本文就2013年5月美国召开的消化疾病周(DDW)上关于食管动力检查方法的研究进展做一介绍。
关键词 食管 高分辨率食管测压 多通道食管阻抗-ph监测 镜功能性管成像探头 阻抗装置 美国消化疾病周
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