多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石临床分析 被引量：5

1

作者 刘思宇 《白求恩军医学院学报》 2013年第4期301-303,共3页

目的分析探讨多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的临床疗效。方法分析我院收治的107例肝内胆管结石患者的临床资料,其中54例(肝切除组)患者行多肝段切除+胆总管探查+T管引流的手术方式,其余53例(未切肝组)未行肝切除。术后平均随访6个月,... 目的分析探讨多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的临床疗效。方法分析我院收治的107例肝内胆管结石患者的临床资料,其中54例(肝切除组)患者行多肝段切除+胆总管探查+T管引流的手术方式,其余53例(未切肝组)未行肝切除。术后平均随访6个月,观察比较两组患者临床疗效及并发症情况。结果肝切除组患者优良率83.3%,高于未切肝组的49.1%(P<0.01);肝切除组残石率低于未切肝组(P<0.01);两组肝功能及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的疗效确切,且不影响肝功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 多肝段切除 疗效

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多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗30例复杂肝内胆管结石的临床疗效观察 被引量：5

2

作者 张军 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第16期3748-3750,共3页

选取我院2012年3月～2014年3月收治的68例复杂肝内胆管结石患者，随机分为对照组38例和观察组30例。对照组患者采用开腹行胆总管切开取石术治疗，观察组患者采用多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗，对比分析两组患者的手术治疗情况、结... 选取我院2012年3月～2014年3月收治的68例复杂肝内胆管结石患者，随机分为对照组38例和观察组30例。对照组患者采用开腹行胆总管切开取石术治疗，观察组患者采用多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗，对比分析两组患者的手术治疗情况、结石残留率、结石复发率以及治疗优良率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症发生情况、结石残留率以及结石复发率明显少于对照组，观察组患者的治疗优良率为96.7%，对照组患者的治疗优良率为84.2%，两组治疗后各项情况组间比较有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。给予复杂肝内胆管结石患者采用多肝段切除术中胆道取石治疗复杂肝内胆管结石疾病，可有效减少患者的手术时间、术中出血量，住院时间，应用更为经济划算，安全可靠，结石清除效果良好，应用前景广阔。 展开更多

关键词 多肝段切除 胆道镜取石 复杂肝内胆管结石 疗效观察

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多肝段切除联合胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的疗效 被引量：3

3

作者 肖怀忠 罗建管 王宏 《当代医学》 2016年第31期36-37,共2页

目的探讨采用多肝段切除联合胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石疾病的临床效果。方法将复杂肝内胆管结石患者116例患者作为此次实验的研究对象。对所有患者完成手术后出现并发症的情况以及临床疗效等实施回顾性分析。结果在116例复杂肝内... 目的探讨采用多肝段切除联合胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石疾病的临床效果。方法将复杂肝内胆管结石患者116例患者作为此次实验的研究对象。对所有患者完成手术后出现并发症的情况以及临床疗效等实施回顾性分析。结果在116例复杂肝内胆管结石患者中,完成手术后出现并发症的患者共计48例,所占百分比为41.38%;其中合并出现大量腹腔积液的患者16例,合并出现感染的患者12例,合并出现胸腔积液的患者6例,合并出现胰腺炎的患者6例,合并出现肝功能衰竭的患者4例以及出现胆漏的患者2例。于围手术期死亡的患者2例,所占百分比为1.72%;针对存活的114例患者,对临床疗效进行评价发现,优90例,良19例,差5例,治疗总优良率为95.61%。结论对于复杂肝内胆管结石患者,临床采用多肝段切除+术中胆道镜取石的方法进行治疗,可以获得显著疗效,能够将结石残余率显著降低,可以将复杂肝内胆管结石患者的生活质量显著提高。 展开更多

关键词 多肝段切除 胆道镜取石 复杂肝内胆管结石

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多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的临床分析 被引量：2

4

作者 卢毅 《中外医学研究》 2014年第28期138-140,共3页

目的:分析研究多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的临床治疗效果。方法:研究从笔者所在医院选取的46例复杂肝内胆管结石患者,给予患者采用多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗,分析治疗效果以及并发症发生情况。结果:46... 目的:分析研究多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石的临床治疗效果。方法:研究从笔者所在医院选取的46例复杂肝内胆管结石患者,给予患者采用多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗,分析治疗效果以及并发症发生情况。结果:46患者实施肝部分切除和术中或术后纤维胆道镜取石,7例有残余结石,结石残余率为15.2%(7/46),治愈率为82.6%(38/46),再次肝切除率为2.2%(1/46),随访观察12个月,优22例,良20例,差4例,优良率为91.3%,住院时间为(14.5±9.6)d。结论:给予复杂肝内胆管结石患者采用多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗,可有效提高临床治疗效果,提高结石清除率,应用前景广阔。 展开更多

关键词 多肝段切除 胆道镜取石 复杂肝内胆管结石

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多肝段切除联合胆管镜取石治疗复杂肝内胆管结石患者的疗效观察 被引量：1

5

作者 詹文波 《基层医学论坛》 2016年第25期3491-3492,共2页

目的探讨多肝段切除联合胆管镜取石治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法将2014年5月—2015年6月我院收治的70例复杂肝内胆管结石患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=34),对照组采用开腹行胆总管切开取石术治疗,观察组采用多肝段切除联合... 目的探讨多肝段切除联合胆管镜取石治疗复杂肝内胆管结石的效果。方法将2014年5月—2015年6月我院收治的70例复杂肝内胆管结石患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=34),对照组采用开腹行胆总管切开取石术治疗,观察组采用多肝段切除联合胆管镜取石治疗,比较2组手术临床指标、临床疗效及术后并发症发生情况。结果观察组优良率为97.2%(35/36),明显高于对照组的79.4%(27/34),且术后并发症发生率(19.4%)低于对照组(47.1%),差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组住院时间、术中出血量及手术时间均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多肝段切除联合胆管镜取石治疗复杂肝内胆管结石,可缩短手术时间和住院时间,减少术中出血和术后并发症,疗效显著,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 复杂肝内胆管结石 多肝段切除 胆管镜 疗效

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多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石临床疗效观察 被引量：17

6

作者 皮勇 谢飞 李小刚 《河北医学》 CAS 2015年第2期307-309,共3页

目的:探究复杂肝内胆管结石采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的临床疗效。方法:回顾分析2011年4月至2012年8月在我院采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的复杂肝内胆管结石患者83例和采用多肝段联合切除术进行治疗的复... 目的:探究复杂肝内胆管结石采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的临床疗效。方法:回顾分析2011年4月至2012年8月在我院采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的复杂肝内胆管结石患者83例和采用多肝段联合切除术进行治疗的复杂肝内胆管结石患者61例,分为观察组和对照组。比较分析两组患者术后并发症发生率和临床疗效,用以评价两种方法的优劣。结果:两组均无手术死亡病例。观察组并发症15例(18.07%),其中包括胸腔积液3例(3.61%),胆瘘1例(1.20%),感染4例(4.82%),肝功能衰竭2例(2.41%),腹腔积液5例(6.02%);对照组并发症39例,其中包括胸腔积液8例(13.11%),胆瘘5例(8.20%),感染9例(14.75%),肝功能衰竭7例(11.48%),腹腔积液10例(16.39%),两组并发症发生率具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组疗效也显著优于对照组,疗效优者48例(57.83%),良者31例(37.35%),差者4例(4.82%),优良率高达(95.18%);而对照组中疗效优者19例(31.15%),良者33例(54.10%),差者9例(14.75%),优良率为(85.25%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石疗效显著,并发症发生率低,是治疗复杂性肝内胆管结石的有效方法,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 多肝段切除术 术中胆道镜取石 联合 复杂肝内胆管结石

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多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用 被引量：4

7

作者 施成飞 《中国基层医药》 CAS 2015年第22期3430-3432,共3页

目的：了解多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用，为该病提供有效的手术治疗方法。方法采用数字表法将213例复杂型肝内胆管结石被随机分为观察组117例和对照组96例，对照组采用多肝段切除术进行治疗，观察组... 目的：了解多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用，为该病提供有效的手术治疗方法。方法采用数字表法将213例复杂型肝内胆管结石被随机分为观察组117例和对照组96例，对照组采用多肝段切除术进行治疗，观察组采用多肝段切除术联合胆道镜取石术进行治疗。观察两组术后出现的并发症情况；术后对两组进行随访，并评价手术治疗效果。结果观察组住院时间（10．1±3．4）d，显著短于对照组的（13．7±4．6）d（t ＝6．560，P ＜0．05）。术后3～6周观察组结石残留率7．69％（9／117），低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．099，P ＜0．05）。两组术后随访时间（11．2±3．9）个月。观察组手术优良率89．74％（105／117），高于对照组（χ2＝9．154，P ＜0．05）。观察组术后并发症发生率18．80％（22／117）低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝14．467，P ＜0．05）。结论在复杂型肝内胆管结石的治疗中，多肝段切除术联合胆道镜取石术具有更好的疗效，术后并发症发生率较低，具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 多肝段切除术 胆道镜取石术 复杂型肝内胆管结石 术后并发症

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多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用 被引量：2

8

作者 孙雷 张艳莉 《中国实用医药》 2017年第25期73-74,共2页

目的分析在复杂型肝内胆管结石治疗中采用多肝段切除术联合胆道镜取石术的临床效果。方法 82例复杂型肝内胆管结石患者,随机分为对照组(40例)与观察组(42例)。对照组患者给予多肝段切除术治疗,观察组患者则采用多肝段切除术联合胆道镜... 目的分析在复杂型肝内胆管结石治疗中采用多肝段切除术联合胆道镜取石术的临床效果。方法 82例复杂型肝内胆管结石患者,随机分为对照组(40例)与观察组(42例)。对照组患者给予多肝段切除术治疗,观察组患者则采用多肝段切除术联合胆道镜取石术治疗,对比两组临床效果。结果对照组患者胸腔积液6例、腹腔积液8例、胆瘘3例、感染7例、肝功能衰竭5例,并发症发生率为72.5%;观察组患者胸腔积液1例、腹腔积液3例、胆瘘0例、感染2例、肝功能衰竭0例、并发症发生率为14.3%;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为95.2%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复杂型肝内胆结石患者的临床治疗中采用多肝段切除术联合胆道镜取石术有利于提高患者的治疗效果,降低患者并发症发生率,可作为临床首选治疗方法。 展开更多

关键词 多肝段切除术 胆道镜取石术 复杂型肝内胆管结石 治疗效果

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横行多肝段联合切除术

9

作者 张仁希 陆保成 +2 位作者 沙允文 蒋谦 陈世希 《中国冶金工业医学杂志》 1992年第1期46-47,共2页

第一肝门部巨大肿瘤常因解剖特殊而放弃手术。我所自1990年10月～1991年3月间因肝门部巨大肿瘤经肝动脉栓塞化疗后作横行整块切除肝4b、5、6段获得满意效果.病例简介例1女,21岁,住院号89519.查体右上腹扪及巨大肿块,B超发现肝右前叶10cm... 第一肝门部巨大肿瘤常因解剖特殊而放弃手术。我所自1990年10月～1991年3月间因肝门部巨大肿瘤经肝动脉栓塞化疗后作横行整块切除肝4b、5、6段获得满意效果.病例简介例1女,21岁,住院号89519.查体右上腹扪及巨大肿块,B超发现肝右前叶10cm×8.5cm大小肿块,AFP】1:1000,火箭320μg/L,诊断原发性肝癌.分别于1990年6月和7月行2次选择性肝动脉栓塞化疗,肿瘤缩小至5cm×6cm。1990年10月在全麻下行经右肋缘下切口作横行肝4b、5、6段以及胆囊联合切除术,切下肿物病理检查为坏死组织,周围纤维增生,异物巨细胞反应。术后恢复良好,3周出院. 展开更多

关键词 肝脏肿瘤 横行多肝段切除

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多肝段联合切除术在双侧复杂肝内胆管结石治疗中的合理应用 被引量：18

10

作者 石刚 李敬东 +2 位作者 陶涛 雷俊阳 严德辉 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2010年第3期210-212,共3页

目的评价多肝段联合切除对双侧复杂肝内胆管结石的治疗效果。方法报告1990年1月至2008年12月间52例双侧肝内胆管结石采用多肝段联合切除治疗的效果、并发症及随访情况。结果 52例均采用多肝段联合切除+胆总管或肝总管切开探查+T管引流... 目的评价多肝段联合切除对双侧复杂肝内胆管结石的治疗效果。方法报告1990年1月至2008年12月间52例双侧肝内胆管结石采用多肝段联合切除治疗的效果、并发症及随访情况。结果 52例均采用多肝段联合切除+胆总管或肝总管切开探查+T管引流术的手术方式,术后并发症有胸腔积液15例(28.8%),切口感染7例(13.5%),大量腹腔积液5例(9.6%),膈下感染6例(11.5%),肝功能衰竭4例(7.7%),胆漏2例(3.8%),腹腔内感染2例(3.8%)。围手术期死亡3例,病死率为5.8%(3/52),死亡原因均为急性肝功能衰竭。术后T管造影发现7例存在肝内胆管残余结石,5例经胆道镜完全取出残余结石,结石清除率为95.9%(47/49)。48例获长期随访,平均随访41.3个月,5例术后结石复发,1例反复发作胆管炎,本组远期优良率达87.5%(42/48例)。结论双侧肝内胆管结石的病情复杂,治疗困难。多肝段联合切除可以同时清除双侧结石病灶,并解除胆管高位狭窄,达到根治性目的,疗效肯定,值得在临床上加以推广和应用。但此手术难度大,并发症发生率较高,故应采取个体化治疗的方案,结合术前检查和术中探查情况,选择性地在双侧肝内胆管结石的治疗中加以应用。 展开更多

关键词 双侧肝内胆管结石 多肝段联合切除

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多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的回顾性研究 被引量：3

11

作者 孟克飞 《江西医药》 CAS 2021年第6期796-798,共3页

目的分析多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果。方法选取2018年3月-2019年11月于我院治疗的85例复杂肝内胆管结石患者为对象,依照治疗方案不同分组,将接受多肝段联合切除治疗的41例作为对照组,将在对照组基... 目的分析多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果。方法选取2018年3月-2019年11月于我院治疗的85例复杂肝内胆管结石患者为对象,依照治疗方案不同分组,将接受多肝段联合切除治疗的41例作为对照组,将在对照组基础上联合接受术中胆道镜取石术治疗的44例作为观察组,比较两组治疗效果。结果疗效:两组治疗总有效率对比,观察组95.45%较对照组78.05%高(P<0.05);手术指标:两组手术时长、住院天数、术中失血量、结石残留率对比,均无明显差异(P>0.05);肝功能:术后3d,两组血清TBIL、ALT、ALB均有所降低,但组间比较无明显差异(P>0.05);安全性:观察组并发症发生率(9.09%)较对照组(29.27%)低(P<0.05);复发情况:术后1年,两组胆管炎复发率对比,无明显差异(P>0.05),而观察组结石复发率(0.00%)较对照组(14.63%)低(P<0.05)。结论多肝段联合切除+术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石,效果显著,能减少并发症,降低结石复发风险,且不会明显损伤患者肝功能。 展开更多

关键词 多肝段联合切除 术中胆道镜取石术 复杂肝内胆管结石 肝功能 复发

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不同术式治疗复杂肝内胆管结石的临床比较 被引量：9

12

作者 赵腾 范明明 张海波 《肝胆外科杂志》 2017年第5期336-339,共4页

目的比较不同术式治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法依据入院先后顺序将80例复杂肝内胆管结石随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采取多肝段联合切除+术中胆道镜取石术,对照组则给予单纯多肝段联合切除术,比较两组手术时间、术... 目的比较不同术式治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法依据入院先后顺序将80例复杂肝内胆管结石随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采取多肝段联合切除+术中胆道镜取石术,对照组则给予单纯多肝段联合切除术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、手术并发症及随访复发情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胸腔积液、肝功能衰竭、感染发生率分别为2.50%、0.00%、2.50%,均显著低于对照组的15.00%、10.00%、15.00%(P<0.05);两组腹腔积液、胆瘘发生率及治疗后有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访3年结石、胆管炎复发率分别为2.50%、5.00%显著低于对照组的17.50%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯多肝段联合切除术,多肝段联合切除+术中胆道镜取石术具有并发症少、术后3年结石及胆管炎复发率低特点。 展开更多

关键词 复杂肝内胆管结石 多肝段联合切除术 胆道取石术

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多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果 被引量：3

13

作者 黎笑欢 《医疗装备》 2020年第18期72-73,共2页

目的探讨多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果。方法回顾性分析2017年4月至2019年2月萍乡市第二人民医院收治的91例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,依据手术方式的不同分为试验组(47例)和对照组(44例)... 目的探讨多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果。方法回顾性分析2017年4月至2019年2月萍乡市第二人民医院收治的91例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,依据手术方式的不同分为试验组(47例)和对照组(44例)。试验组采用多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗,对照组采用多肝段联合切除术治疗,比较两组的治疗效果、围手术期指标及术后并发症发生率。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果确切,能缓解或消除症状,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 胆管结石 多肝段联合切除术 胆道镜取石术

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多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石45例临床观察

14

作者 徐剑波 《中国民族民间医药》 2014年第13期80-80,共1页

目的:探讨多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法:选取我院收治的90例患有复杂肝内胆管结石疾病的患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。采用非肝切除手术方式对对照组患者实施治疗;采用多肝段切除方式对治疗组患... 目的:探讨多肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法:选取我院收治的90例患有复杂肝内胆管结石疾病的患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例。采用非肝切除手术方式对对照组患者实施治疗;采用多肝段切除方式对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者临床治疗效果明显优于对照组;结石症状彻底消失时间和整体手术治疗方案实施总时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多肝段切除方式对患有复杂肝内胆管结石疾病的患者实施治疗的临床效果确切,值得临床推广。 展开更多

关键词 多肝段切除术 复杂肝内胆管结石 临床观察

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