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奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎疗效比较 被引量:46
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作者 张茂清 《山东医药》 CAS 2012年第33期66-67,共2页
目的观察奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将86例急性胰腺炎患者随机分为治疗1组和治疗2组各43例,在基础治疗的基础上,治疗1组给予静滴奥曲肽0.6 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1 h输注完毕,12 h静滴1次。治疗2组给予微... 目的观察奥曲肽不同给药方法治疗急性胰腺炎的临床效果。方法将86例急性胰腺炎患者随机分为治疗1组和治疗2组各43例,在基础治疗的基础上,治疗1组给予静滴奥曲肽0.6 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,1 h输注完毕,12 h静滴1次。治疗2组给予微量输液泵静滴奥曲肽0.6 mg加入5%葡萄糖注射液500 mL中,速度50μg/h,12 h静滴1次。比较两组临床治疗效果。并分别采用碘—淀粉比色法及免疫透射比浊法检测血淀粉酶及C反应蛋白。结果治疗后治疗1组有效率为90.7%,治疗2组有效率为93.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2组症状体征好转时间、血淀粉酶消退时间、住院时间均少于治疗1组(P均<0.05)。治疗第3、7天治疗2组C反应蛋白浓度明显低于治疗1组(P<0.05)。治疗1组并发症发生率高于治疗2组(P<0.05)。结论采用微量输液泵静滴奥曲肽,控制输液速度,可在保证临床疗效的同时缩短患者症状改善时间和住院时间,降低并发症发生率,优于单纯静滴奥曲肽。 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 坏死性 奥曲肽 多种药物疗法
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老年多重用药患者潜在不适当用药情况及其影响因素研究 被引量:39
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作者 舒冰 方玉婷 +2 位作者 李民 张圣雨 沈爱宗 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第17期2134-2139,2147,共7页
背景我国已进入老龄化社会,由于老年人群易罹患多种慢性疾病,造成多科就诊、多重用药问题普遍,多项研究提示老年患者潜在不适当用药(PIM)发生率较高,因此选取老年多重用药患者进行PIM评价,有利于识别老年患者PIM的影响因素,以提高老年... 背景我国已进入老龄化社会,由于老年人群易罹患多种慢性疾病,造成多科就诊、多重用药问题普遍,多项研究提示老年患者潜在不适当用药(PIM)发生率较高,因此选取老年多重用药患者进行PIM评价,有利于识别老年患者PIM的影响因素,以提高老年人合理用药水平。目的探讨心血管内科老年多重用药患者PIM情况及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法 2019年2—6月收集中国科学技术大学附属第一医院老年住院患者病历394份,以Beers标准(2019版)及《中国老年人潜在不适当用药判断标准》为依据评价其PIM情况,并采用多因素Logistic回归分析探讨心血管内科老年多重用药患者发生PIM的影响因素。结果共收集患者394例,平均年龄为(74.1±6.2)岁,平均住院天数为(8.1±4.4)d,平均用药种类为(6.8±1.8)种。依据Beers标准(2019版)共199例(50.5%)患者存在PIM 270例次,PIM发生率较高的药物为:质子泵抑制剂、苯二氮类和胺碘酮。与疾病或症状相关PIM 14例次、老年人慎用药物37例次、应避免的药物相互作用12例次、肾功能不全应避免或降低剂量的药物22例次。心力衰竭患者使用地尔硫12例,肌酐清除率低于30 ml/min患者使用螺内酯20例。依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准》共262例患者(66.5%)存在PIM 320例次,PIM发生率较高的药物为氯吡格雷、华法林和胺碘酮。多因素Logistic回归分析结果显示,依据Beers标准(2019版),年龄、用药种类为PIM发生的影响因素(P<0.05);依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准》,用药种类为PIM发生的影响因素(P<0.05)。结论老年多重用药患者PIM现状不容乐观,老年人合理用药水平有待提升,用药种类为PIM发生的影响因素。主张老年患者精简用药,针对某些疾病或病理状态下的患者应杜绝使用避免使用的药物,重视药物相互作用,以减少多重用药对老年患者的损害。 展开更多
关键词 多种药物疗法 老年人 心血管内科 心血管疾病 多重用 潜在不当用清单 Beers标准 中国老年人潜在不适当用判断标准
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老年人用药依从性及其相关影响因素分析 被引量:32
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作者 王秋梅 闫雪莲 +4 位作者 刘晓红 康琳 张宁 曲璇 葛楠 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期148-152,共5页
目的探讨老年患者的用药依从性及其相关的危险因素。方法纳入≥65岁老年患者209例,对患者进行用药依从性调查及老年综合评估。分析患者的一般资料、患病情况及常见老年综合征对用药依从性的影响。结果 209例患者中27.3%未能遵医嘱用药... 目的探讨老年患者的用药依从性及其相关的危险因素。方法纳入≥65岁老年患者209例,对患者进行用药依从性调查及老年综合评估。分析患者的一般资料、患病情况及常见老年综合征对用药依从性的影响。结果 209例患者中27.3%未能遵医嘱用药。用药依从性差与多重用药、抑郁、衰弱和日常生活活动能力下降相关(P<0.05);焦虑患者的依从性相对较高(P<0.05);共病患者较单病患者的用药依从性好(P<0.05)。多因素logistic回归提示,抑郁、跌倒史以及日常生活活动能力下降是用药依从性差的危险因素(P<0.05)。结论老年患者的慢病、老年综合征及功能状态影响用药依从性,尤其是抑郁和躯体功能下降、衰弱及多重用药。需要加强对老年人的用药宣教和管理。 展开更多
关键词 多种药物疗法 综合评估 依从性 老年人
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老年人多重用药问题思考及老年人用药策略建议 被引量:18
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作者 刘俊含 施红 奚桓 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期160-163,共4页
人口老龄化给现行的医疗流程和体系带来了新的挑战。老年人普遍存在的多种疾病共存和多重用药问题,降低了患者对治疗的依从性、不仅药物不良反应增加,同时医保费用超支。该文描述了人口老龄化背景下老年患者多重用药的现状,分析其影响因... 人口老龄化给现行的医疗流程和体系带来了新的挑战。老年人普遍存在的多种疾病共存和多重用药问题,降低了患者对治疗的依从性、不仅药物不良反应增加,同时医保费用超支。该文描述了人口老龄化背景下老年患者多重用药的现状,分析其影响因素,结合临床经验提出了解决策略建议,呼吁老年医学工作者在完善老年综合评估基础上,理性地制定老年患者用药策略,并随病情发展变化及时调整,实现智慧用药,全面提高老年人生活质量。 展开更多
关键词 多种药物疗法 综合评估 处方不当 老年人
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优化药物治疗对慢性心力衰竭的重要性 被引量:18
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作者 吴学思 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期2-3,共2页
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,高病死率一直被认为是其显著特征.1993年Framingham心脏研究报道显示,CHF年病死率达21%.全球半个多世纪以来,对慢性左心室收缩性衰竭的诊治有了长足的进展,包括对其病理机制的进一步深刻认... 慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,高病死率一直被认为是其显著特征.1993年Framingham心脏研究报道显示,CHF年病死率达21%.全球半个多世纪以来,对慢性左心室收缩性衰竭的诊治有了长足的进展,包括对其病理机制的进一步深刻认识和药物治疗理念上的根本转变.20世纪90年代,数10个大型随机双盲临床研究显示,应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂(β-B)显著改善CHF患者左心室重构与临床症状,并显著降低病死率30%~40%.本世纪初,全球各国临床医学指南改变了药物治疗推荐,从过去的强心、利尿和扩张血管药物,转变为以利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂和β-B为主,辅以洋地黄制剂的综合治疗.换句话说,就是不仅要改善心力衰竭的症状,更要重视"生物学治疗",即应用RAAS阻滞剂和β-B,抑制过多激活的神经内分泌系统,从而改善心脏的重构和预后. 展开更多
关键词 心力衰竭 多种药物疗法 血管紧张素转换酶抑制 利尿
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老年住院患者多重用药与老年综合征的关系 被引量:17
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作者 曾平 朱鸣雷 +1 位作者 闫雪莲 刘晓红 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第3期322-326,共5页
目的研究老年住院患者多重用药与老年综合征的关系。方法应用老年综合评估方法调查老年住院患者用药清单及合并老年综合征情况。结果选取60岁以上老年住院患者281例,年龄(73. 6±7. 6)岁,平均共病5种,平均用药4种,多重用药占48. 0%... 目的研究老年住院患者多重用药与老年综合征的关系。方法应用老年综合评估方法调查老年住院患者用药清单及合并老年综合征情况。结果选取60岁以上老年住院患者281例,年龄(73. 6±7. 6)岁,平均共病5种,平均用药4种,多重用药占48. 0%。最常使用药物种类依次与下列慢性病有关:心脑血管疾病、消化系统、神经系统。最常使用药物依次为:阿司匹林92例32. 7%),阿托伐他汀65例(23. 1%),美托洛尔53例(18. 9%)。用药种类与共病数量呈显著正相关(r=0. 62,P <0. 01),多重共病患者多重用药风险显著增加(χ~2=32. 0,P <0. 01)。多重用药也与日常生活活动受损(χ~2=7. 4,P <0. 01)、衰弱(χ~2=6. 4,P=0. 02)、疼痛(χ~2=4. 7,P=0. 03)、便秘(χ~2=5. 8,P=0. 02)显著相关。结论老年科住院患者多重用药发生率高,同时伴随多种慢性情况,需要医师与药师合作,综合评估,并根据评估结果进行个体化全人管理和药物重整。 展开更多
关键词 多种药物疗法 老年综合征 慢性病共病 综合评估 老年人
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Beers标准(2019)和中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017版)评估社区老年共病患者的不适当用药分析 被引量:17
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作者 邱珊娇 唐干益 +2 位作者 黄文静 梁艳嫦 詹晓敏 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期34-38,共5页
目的通过分析某社区家庭病床老年共病患者的用药,发现其潜在不适当用药,为推进老年患者合理用药提供参考。方法通过调阅2019-01-01至2019-12-31家庭病床老年共病患者的病历资料,筛选出年龄≥60岁且符合研究标准的患者47例。分别应用Beer... 目的通过分析某社区家庭病床老年共病患者的用药,发现其潜在不适当用药,为推进老年患者合理用药提供参考。方法通过调阅2019-01-01至2019-12-31家庭病床老年共病患者的病历资料,筛选出年龄≥60岁且符合研究标准的患者47例。分别应用Beers标准(2019)和中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017版),对45例老年患者的用药情况进行回顾性分析,分析潜在不适当用药情况。结果应用Beers标准(2019),涉及42例次潜在不适当用药;应用中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017版),涉及22例次。结论老年共病患者出现潜在不适当用药比例较高,全科医师及临床药师在发现及降低潜在不适当用药、优化用药方案上应该发挥重要作用。 展开更多
关键词 共病现象 不适当用 老年人 多种药物疗法 Beers标准
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2006-2014年深圳市652例耐多药结核病患者的发现及治疗与管理 被引量:15
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作者 管红云 谭卫国 +3 位作者 杨应周 吴清芳 车晓玲 李明珍 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第5期518-524,共7页
目的分析深圳市耐多药结核病(MDR-TB)患者的发现及治疗与管理情况,为进一步完善我市MDR-TB防控策略提供科学依据。方法收集2006年10月至2014年12月深圳市登记的8015例涂阳肺结核患者的耐药筛查、诊断、治疗和管理等相关报表、登记本... 目的分析深圳市耐多药结核病(MDR-TB)患者的发现及治疗与管理情况,为进一步完善我市MDR-TB防控策略提供科学依据。方法收集2006年10月至2014年12月深圳市登记的8015例涂阳肺结核患者的耐药筛查、诊断、治疗和管理等相关报表、登记本和病案资料,分析MDR-TB患者的发现和纳入治疗情况、治疗6个月末和12个月末痰菌阴转情况、24个月末的治疗转归情况。结果8015例涂阳肺结核患者中有6898株为结核分枝杆菌复合群,共确诊652例MDR-TB患者,MDR-TB检出率为9.45%(652/6898)。其中初治患者和复治患者的MDR-TB检出率分别为4.14%(232/5600)和32.36%(420/1298),复治患者的MDR-TB检出率明显高于初治患者,差异有统计学意义(χ2=980.13,P〈0.05)。MDR-TB患者纳入治疗率为31.75%(207/652),未纳人治疗的主要原因是返乡治疗(150例,33.71%)、其他各种原因不能接受治疗(80例,17.98%)和失访(63例,14.16%)。207例接受治疗的MDR-TB患者中,6个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为82.61%(171/207)、80.68%(167/207);第12个月末痰涂片和痰培养阴转率分别为71.98%(149/207)、70.05%(145/207),24个月末治疗成功率为66.18%(137/207)。结论深圳市MDR-TB发现覆盖面较广,治疗成功率维持在较高水平,但纳入治疗率偏低。流动人口MDR-TB患者治疗管理的影响因素很多,管理难度较大。 展开更多
关键词 结核 结核 多种药物 多种药物疗法 卫生服务管理 治疗结果
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老年人慢性病用药现状分析 被引量:15
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作者 张敏 宋钟娟 +1 位作者 夏昊哲 沈杰 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期469-472,共4页
随着老年化社会进程,老年慢性病患者使用处方药量增加,老年人用药的安全隐患也增加,例如多重用药、不合理处方、依从性差以及药物不良反应增加等现象。本文对老年人慢性病用药存在的问题进行分析,通过减少多重用药、改善不合理处方、增... 随着老年化社会进程,老年慢性病患者使用处方药量增加,老年人用药的安全隐患也增加,例如多重用药、不合理处方、依从性差以及药物不良反应增加等现象。本文对老年人慢性病用药存在的问题进行分析,通过减少多重用药、改善不合理处方、增加患者依从性以及监测不良药物反应等措施改善老年患者慢性疾病治疗中存在的问题。 展开更多
关键词 多种药物疗法 处方不当 病人依从 药物不良反应
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80岁以上老年人多重用药的临床观察 被引量:15
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作者 唐杨琛 顾朋颖 +2 位作者 靳松 陈晨 黄昆 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期156-159,共4页
目的研究≥80岁老年人多重用药现状及服药种类和数量与药物不良反应(ADR)发生的关系。方法收集119例年龄≥80岁的住院患者病例资料,记录出院带药种类和数量;并对其进行3个月的门诊随访,记录其服药情况和相关不良反应种类和数量。结果 11... 目的研究≥80岁老年人多重用药现状及服药种类和数量与药物不良反应(ADR)发生的关系。方法收集119例年龄≥80岁的住院患者病例资料,记录出院带药种类和数量;并对其进行3个月的门诊随访,记录其服药情况和相关不良反应种类和数量。结果 119例老年人中,临床诊断最多者12项,平均6项。多重用药(日口服用药种类>5种)98例(占82.4%),且多重用药者发生率的增加与年龄增长有显著相关性;出院带药种类最多者12种,人均(6.7±4.2)种;出院带药每日口服药物数量最多者42粒,人均服药数量(20.2±8.6)粒;口服药的种类与数目的增加均会使得ADR发生率显著增长。结论≥80岁老年人多重用药现状不容乐观。老年人随年龄增长带来的慢性疾病增加、用药种类数目上升,导致ADR的增加。应加强医护人员对老年人的用药指导,以降低老年人多重用药的程度,减少药物不良反应。 展开更多
关键词 多种药物疗法 综合评估 处方不当 药物不良反应 老年人 80以上
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全科医师面对老年共病患者多重用药的应对策略 被引量:14
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作者 闫巍 陈雪 丁静 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第15期1859-1863,1872,共5页
老年患者常多病共存,用药种类繁多,易引起药物不良反应(ADR),产生诸多危害,同时加重了患者经济负担。本文总结了老年共病患者多重用药的现状及多种危害,提出组建由药师参与的全科诊疗团队对老年共病患者实行综合评估,应用Beers标准及药... 老年患者常多病共存,用药种类繁多,易引起药物不良反应(ADR),产生诸多危害,同时加重了患者经济负担。本文总结了老年共病患者多重用药的现状及多种危害,提出组建由药师参与的全科诊疗团队对老年共病患者实行综合评估,应用Beers标准及药物适宜性指数(MAI)为其制定合理的诊疗方案。全科医师应做好老年共病患者的社区随访工作,及时调整用药方案,监测用药的安全性,采用加强医疗照护、物理疗法等非药物措施减少多重用药,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 共病现象 多种药物疗法 老年人 全科医学 全科医生 应对策略
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益心舒片联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭心功能参数及Adropin蛋白水平的影响 被引量:14
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作者 吕杰 刘在美 《中国临床保健杂志》 CAS 2019年第6期783-786,共4页
目的探讨益心舒片联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭心功能参数及Adropin蛋白水平的影响。方法选取住院的86例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组给予盐酸贝那普利、琥珀酸美托洛尔缓释、氢... 目的探讨益心舒片联合曲美他嗪治疗对慢性心力衰竭心功能参数及Adropin蛋白水平的影响。方法选取住院的86例慢性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组给予盐酸贝那普利、琥珀酸美托洛尔缓释、氢氯噻嗪、螺内酯、地高辛及盐酸曲美他嗪等药物治疗;试验组在上述治疗基础上加用益心舒片,3片/次,3次/天。两组患者均连续治疗12周。超声心动图检测治疗前后两组心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVSD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPW)变化并进行比较;检测氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)及Adropin蛋白治疗前后水平变化并进行比较。结果治疗后,对照组总有效率为69.8%,试验组总有效率为88.4%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组LVEDD、IVSD、LVPW较治疗前明显降低,且试验组LVEDD、IVSD、LVPW低于对照组(P<0.05)。治疗后两组LVEF较治疗前明显升高,而NT-proBNP及Adropin蛋白较治疗前明显降低;治疗后试验组LVEF高于对照组,而NT-proBNP及Adropin蛋白治疗后明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益心舒片联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能延缓病情进展,从而可对改善患者心力衰竭症状获益。 展开更多
关键词 心力衰竭 曲美他嗪 中成 多种药物疗法 Adropin蛋白
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用药生活问卷的汉化及其在社区老年多重用药患者中的信效度分析 被引量:13
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作者 王永利 张振香 +2 位作者 林蓓蕾 郭亚雯 符博 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第15期1864-1872,共9页
背景多重用药负担是影响患者用药信念、用药依从性和用药安全的核心要素,医务人员以患者用药负担为中心进行评估,可及时发现其用药过程中亟需解决的问题、制定科学化的药物干预方案,但目前国内尚且缺乏科学、有效的工具来评价患者多重... 背景多重用药负担是影响患者用药信念、用药依从性和用药安全的核心要素,医务人员以患者用药负担为中心进行评估,可及时发现其用药过程中亟需解决的问题、制定科学化的药物干预方案,但目前国内尚且缺乏科学、有效的工具来评价患者多重用药负担。目的汉化用药生活问卷(LMQ)并分析其在社区老年多重用药患者中的信效度,为明确社区老年多重用药患者用药负担现况提供测量工具。方法采用正译、校对、回译、专家审核、认知性访谈、预调查对LMQ进行汉化,最终形成了包括8个维度39个条目的中文版LMQ(初始版)。2019年4-8月,采用便利抽样法选取郑州市3家社区卫生服务中心〔郑州市社区卫生服务中心(东二街)、林山寨社区卫生服务中心、高新区科学大道社区卫生服务中心〕下属社区中老年多重用药患者为调查对象。本研究第一阶段收集数据用于探索性因子分析,最终确定样本量为260例;第二阶段用于重测信度评估,重测间隔时间为2~4周,最终确定样本量为30例(从第一阶段患者中采用随机数字表法选取);第三阶段用于验证性因子分析,最终确定样本量为373例。采用一般资料调查问卷、中文版LMQ(初始版)对其进行调查,评价中文版LMQ(初始版)的信效度。结果第一阶段共发放问卷260份,回收有效问卷242份,有效回收率为93.1%;第二阶段共发放问卷30份,回收有效问卷30份,有效回收率为100.0%;第三阶段共发放问卷373份,回收有效问卷350份,有效回收率为93.8%。项目分析结果显示,中文版LMQ(初始版)各条目得分与其总分的相关系数为0.317~0.658(P<0.01);中文版LMQ(初始版)各条目决断值(CR)均>3.0。探索性因子分析结果显示,中文版LMQ(初始版)的KMO值为0.875,Bartlett's球形检验的χ^2=8139.877,P<0.01,表明适合做因子分析;共提取出特征根>1.000的公因子有8个,累积方差贡献率为76.780%,各条目� 展开更多
关键词 多种药物疗法 老年人 社区 生活问卷 问卷调查 信度 效度
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加强对老年多重用药的管理 被引量:10
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作者 胡世莲 顾朋颖 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期145-147,共3页
随着我国进入老龄化社会,多病共存患者逐年增多,人们越来越关注老年患者的多重用药状况。多重用药通常指患者同时服用5种及以上药物。对老年人群的综合评估,有利于多重用药管理策略的选择。积极认识和管理多重用药将会给老年人、家庭和... 随着我国进入老龄化社会,多病共存患者逐年增多,人们越来越关注老年患者的多重用药状况。多重用药通常指患者同时服用5种及以上药物。对老年人群的综合评估,有利于多重用药管理策略的选择。积极认识和管理多重用药将会给老年人、家庭和社会带来极大益处,该文努力将多重用药的相关理念扎根于老年患者医疗和照护团队的心中。 展开更多
关键词 多种药物疗法 综合评估 处方不当 老年人
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利福平胶囊(Ⅱ)对肺结核治疗效果及安全性研究 被引量:8
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作者 刘二勇 周林 +5 位作者 薛晓 刘春法 白丽琼 陆伟 张天华 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第10期1092-1099,共8页
目的评价利福平胶囊(Ⅱ)(利福平脂肪性基质制剂)治疗肺结核的临床疗效和安全性。方法2017年3月,中国防痨协会按照数字表法随机在全国范围内从东、中、西部地区抽取自愿参加现场研究的江苏、山东、辽宁、湖南、河北、陕西6个省8家结核病... 目的评价利福平胶囊(Ⅱ)(利福平脂肪性基质制剂)治疗肺结核的临床疗效和安全性。方法2017年3月,中国防痨协会按照数字表法随机在全国范围内从东、中、西部地区抽取自愿参加现场研究的江苏、山东、辽宁、湖南、河北、陕西6个省8家结核病定点医院作为实施单位。2017年6—12月,各实施单位按照入组标准,将连续纳入的患者按照课题组制定的随机数字表法进行分组,排除数据无效患者后,最终纳入644例患者,其中观察组330例,对照组314例,两组患者均采用2 H-R-Z-E/4 H-R标准化疗方案治疗,除观察组采用利福平胶囊(Ⅱ)(0.45 g/d)、对照组采用利福平胶囊(0.6 g/d)治疗外,其他药物种类、剂量、用法均相同。在项目实施过程中,当患者出现利福平耐药或耐多药或诊断变更等其他原因未能完成治疗时,计为退组。观察两组患者抗结核治疗转归、肺结核相关症状改善、肺部病灶影像学改变、痰涂片变化情况,以及肝肾功能损伤、血细胞减少和总不良反应的发生情况。采用SPSS 19.0软件进行数据的统计学分析,计数资料采用卡方检验或Fisher确切概率法,以P<O.05为差异有统计学意义。结果观察组患者治疗成功[77.6%(256/330)]、失败[0.6%(2/330)]、丢失或死亡[10.3%(34/330)]、退组[11.5%(38/330)]的转归情况与对照组[分别为77.1%(242/314)、0.6%(2/314)、8.9%(28/314)、13.4%(42/314)]差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.874)。完成疗程时,观察组和对照组在咳嗽[91.4%(267/292)和88.2%(240/272)]、乏力[99.3%(290/292)和98.2%(267/272)]、体质量减轻[100.0%(292/292)和99.3%(270/272)]、发热[100.0%(293/293)和99.6%(277/278)]、结核病灶吸收有效率[87.6%(212/242)和841%(196/233)]、空洞改善有效率[57.0%(138/242)和49.4%(115/233)]、痰涂片阳性率[0.5%(1/210)和1.0%(2/192)]等方面差异均无统计学意义(χ^2=1.590,P=0.207;χ^2=0.732,P=0.392;Fisher精确概率法,P=0.234;Fisher精确� 展开更多
关键词 结核 利福平胶囊(Ⅱ) 药物评价 多种药物疗法 疗效比较研究 数据说明 统计
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血管内治疗与药物治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效比较 被引量:7
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作者 侯永革 王菁 +3 位作者 刘燚隆 王冬欣 柳晓锋 杨茜 《中国脑血管病杂志》 CAS 2014年第6期294-299,共6页
目的:探讨血管内治疗与单纯药物治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效。方法回顾性分析颅内动脉狭窄145例患者的临床资料,根据患者或家属意愿分为血管内治疗组72例和药物治疗组73例,分别行血管内治疗手术(使用Gateway球囊、Wingspan支架、Apo... 目的:探讨血管内治疗与单纯药物治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效。方法回顾性分析颅内动脉狭窄145例患者的临床资料,根据患者或家属意愿分为血管内治疗组72例和药物治疗组73例,分别行血管内治疗手术(使用Gateway球囊、Wingspan支架、Apollo支架)或药物治疗(阿司匹林100 mg /d、氯吡格雷75 mg/d、阿托伐他汀2040 mg/d),随访观察1、3、6、9、12个月的卒中及短暂性脑缺血发作(TIA)发生率、再狭窄率(以狭窄率〉50%为标准),并进行两组间比较。结果(1)血管内治疗组在药物治疗基础上成功置入支架70枚,支架置入成功率为98.6%(70/71);血管内治疗组共发生并发症7例(9.9%),其中合并出血2例,饮水呛咳、声音嘶哑、眩晕、头痛、兴奋各1例;1例脑出血病情恶化死亡,其他患者经积极内科治疗均痊愈出院,未遗留严重后遗症。(2)血管内治疗组治疗后12个月卒中复发率为8.4%(6例,均为TIA),药物治疗组为26.0%[19例,其中16例(占84.2%)为小卒中],差异有统计学意义(χ2=7.752,P〈0.01);治疗后12个月两组再狭窄发生率或狭窄加重发生率分别为5.6%(4例)和6.8%(5例),差异无统计学意义(χ2=0.091,P〉0.05)。结论血管内治疗症状性颅内动脉狭窄与药物治疗比较,疗效更显著,改善患者临床预后优于药物治疗。 展开更多
关键词 颅内动脉疾病 血管内操作 支架 多种药物疗法 再狭窄
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老年脑卒中病人的多重用药调查 被引量:6
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作者 刘彤云 胡松 +3 位作者 贾黎 刘佳 毛拥军 邢昂 《青岛大学学报(医学版)》 2021年第5期708-711,共4页
目的调查老年脑卒中病人的多重用药及药物不良反应发生情况。方法采用连续抽样法选取于青岛大学附属医院老年医学科住院的脑卒中病人150例,并通过病历查阅及随访的方法采集资料,包括病人的一般情况、患病情况和用药情况等。结果 150例... 目的调查老年脑卒中病人的多重用药及药物不良反应发生情况。方法采用连续抽样法选取于青岛大学附属医院老年医学科住院的脑卒中病人150例,并通过病历查阅及随访的方法采集资料,包括病人的一般情况、患病情况和用药情况等。结果 150例老年脑卒中病人中,缺血性脑卒中占68.67%,出血性脑卒中占31.33%。所有病人均合并慢性疾病。住院期间全部(100.00%)存在多重用药,最常见的药物为抗血小板药物(73.33%),其次为促进脑部血液循环的药物(44.00%)。长期服药治疗的慢性疾病病人中,随访存在多重用药者占61.33%,最常见的药物为治疗高脂血症的药物(74.67%),其次为治疗糖尿病的药物(64.00%)。药物不良反应的发生率为70.67%。结论老年脑卒中病人多合并慢性疾病,多重用药和药物不良反应的发生率高。 展开更多
关键词 卒中 老年人 多种药物疗法 药物相关性副作用和不良反应 调查和问卷
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老年人合理用药的重要性 被引量:2
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作者 闫雪莲 杜光心 孙晓红 《中国临床保健杂志》 CAS 2023年第5期718-720,共3页
老年人生理功能减退、多病共存、多重用药现象严重、药物不良反应发生率高、用药依从性差等问题长期存在,使得老年人用药风险显著增加。该文从老年人个体化用药、药物不良反应、多重用药管理及处方精简、用药依从性等方面阐述老年人合... 老年人生理功能减退、多病共存、多重用药现象严重、药物不良反应发生率高、用药依从性差等问题长期存在,使得老年人用药风险显著增加。该文从老年人个体化用药、药物不良反应、多重用药管理及处方精简、用药依从性等方面阐述老年人合理用药问题。 展开更多
关键词 多种药物疗法 药物相关性副作用和不良反应 处方不当 停止给 老年人
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老年人多重用药与认知障碍关系的研究进展 被引量:6
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作者 梁冰 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期153-156,共4页
随着我国人口老龄化进程的加快,慢性病已经成为影响老年人健康不容忽视的问题。而老年人往往同时患有多种慢性疾病,为了改善疾病状况,老年人常服用多种药物进行治疗即多重用药。认知障碍是老年人常见的神经系统退行性病变,目前多项研究... 随着我国人口老龄化进程的加快,慢性病已经成为影响老年人健康不容忽视的问题。而老年人往往同时患有多种慢性疾病,为了改善疾病状况,老年人常服用多种药物进行治疗即多重用药。认知障碍是老年人常见的神经系统退行性病变,目前多项研究表明,多重用药与认知障碍存在相关性。该文就老年人多重用药与认知障碍的关系作一综述,以期使医生对相关性问题有更深入的认识,为减少老年人不合理用药及认知障碍发生提供参考依据。 展开更多
关键词 多种药物疗法 综合评估 处方不当 老年人
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以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡效果观察 被引量:6
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作者 吴美花 胡正金 +2 位作者 蓝利东 吴飞红 兰汝波 《中国基层医药》 CAS 2020年第5期518-521,共4页
目的观察以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选择庆元县人民医院2016年9月至2018年9月收治的消化性溃疡患儿86例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法治疗,观... 目的观察以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选择庆元县人民医院2016年9月至2018年9月收治的消化性溃疡患儿86例为观察对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例。对照组采用以雷尼替丁为主的三联疗法治疗,观察组采用以奥美拉唑为主的三联疗法治疗,两组疗程均为30 d。比较两组幽门螺杆菌根除率、临床效果、胃肠激素水平及不良反应发生情况。结果观察组幽门螺杆菌根除率、总有效率分别为97.67%(42/43)、95.35%(41/43),均高于对照组的81.40%(34/43)、79.07%(34/43),差异均有统计学意义(χ^2=6.081、5.108,均P<0.05)。治疗后,观察组促胃液素、胃动素分别为(75.29±8.31)μmol/L、(164.88±15.05)ng/L,均低于对照组的(81.07±8.96)μmol/L、(204.15±17.67)ng/L,差异均有统计学意义(t=3.102、11.095,均P<0.05);观察组生长抑素为(22.67±3.95)ng/L,高于对照组的(18.31±3.31)ng/L,差异有统计学意义(t=5.548,P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^2=0.938,P>0.05)。结论以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡安全有效,有助于根除幽门螺杆菌,降低胃泌素、胃动素和提高生长抑素水平。 展开更多
关键词 消化性溃疡 多种药物疗法 奥美拉唑 雷尼替丁 螺杆菌 幽门 胃泌素类 促胃动素 生长抑素 儿童 对比研究
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