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题名多层次医保制度衔接问题探讨
被引量：8
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作者
孙淑云
周荣
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机构
山西大学
中共山西省委党校
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出处
《中共山西省委党校学报》
2013年第1期69-71,共3页
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基金
国家社会科学基金项目"新型农村合作医疗管理条例的制定研究"(11BFX073)
教育部人文社会科学研究项目"基本医疗保险立法研究"(09YJA820048)
负责人孙淑云
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文摘
多层次相对独立又互相依存的医保制度衔接,功能互补、效果叠加,才能协同解决重特大疾病患者的因病致贫问题。多层次医保制度的衔接必须明晰"为何要衔接、衔接什么、如何衔接"等方向性、根本性和基础性问题。多层次医保制度衔接的制度设计,要围绕医疗服务待遇"衔接点",统一多层次医保行政主管、信息平台、经办,理顺多层次医保待遇衔接的支付结算顺序,为受保障主体提供综合的、"一站式"的全面医疗保障服务。
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关键词
多层次医保制度
衔接
“一站式”医疗保障服务
规范
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分类号
D922.55
[政治法律—民商法学]
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题名新农合与多层次医保衔接的法律规范
被引量：5
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作者
孙淑云
柴志凯
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机构
山西大学法学院
山西省疾病预防控制中心
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出处
《中国农村卫生事业管理》
2013年第1期1-3,共3页
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基金
国家社会科学基金一般项目"新型农村合作医疗管理条例的制定研究"(11BFX073)
教育部人文社会科学研究项目"基本医疗保险立法研究"(09YJA820048)阶段研究成果
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文摘
新农合与多层次医保制度衔接,功能互补,才能协同为农村居民提供充分的"一站式"医疗保障服务,解决农村居民因患重特大疾病的致贫问题。新农合与多层次医保制度衔接需要统筹规划,在界分多层次医保制度的性质、给付范围、给付水平基础上,明晰多层次医保制度的关联性,并构建专项衔接法律制度。即以医疗服务待遇为衔接点,以新农合保障待遇为基础,辐射衔接其他多层次医保待遇及其结算。同时,要统一新农合与多层次医保的行政管理、信息管理平台及其相关法律政策。
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关键词
新农合
多层次医保制度
法律规范
医疗保障服务
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分类号
F842.6
[经济管理—保险]
R197.1
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名我国多层次医保制度体系中慈善医疗作用机制研究
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作者
王海漪
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机构
山西医科大学人文社会科学学院
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出处
《中国医疗保险》
2024年第10期43-51,共9页
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基金
国家医疗保障局课题“完善多元化医疗救助保障机制研究”。
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文摘
慈善医疗是社会力量运用社会资源为社会成员提供医疗保障,以恢复和维持其健康的一种社会制度,是多层次医保制度的有机组成部分。慈善医疗对我国多层次医保制度的影响包括提升多层次医保制度托底保障水平的直接效应、推动多层次医保制度体系完善的间接效应及促进社会主体团结互助的扩散效应三个方面。本文采用“主体-资源-机制-现实影响”的分析框架,从费用补偿、服务供给、共享合作、协商反馈和融合机制五个维度,分析救助者、组织者、受助者三类主体运用经济资源、信息资源、组织资源、技术资源和道德资源实现影响的作用机制。慈善医疗在发挥积极作用的同时,面临费用补偿结构失衡、服务供给边界模糊、共享合作存在障碍、行为失范导致融合失灵等问题。为促进慈善医疗更好发挥作用,应当更新理念,凝聚共识,确保机制行稳致远;出台政策,优化资源配置,推动慈善供需精准对接;优化技术,提高服务效率,保障机制运行顺畅。
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关键词
慈善医疗
多层次医保制度
作用机制
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Keywords
charitable healthcare
multilayer healthcare security system
mechanism
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分类号
F840.684
[经济管理—保险]
C913.7
[社会学]
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