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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断 被引量:178
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作者 蔡晓岚 刘洪英 +1 位作者 范献良 王廷础 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期161-165,共5页
目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的临床特征及诊断 ,分析多导睡眠监测特点。方法 对病史、常规体检可疑的 49例患儿行头颅侧位摄片、纤维鼻咽镜检查及睡眠呼吸监测。结... 目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的临床特征及诊断 ,分析多导睡眠监测特点。方法 对病史、常规体检可疑的 49例患儿行头颅侧位摄片、纤维鼻咽镜检查及睡眠呼吸监测。结果 患儿多有明确的打鼾、憋气的病史 ,并存在扁桃体、腺样体肥大引起的上气道狭窄。多导睡眠仪 (polysomnography ,PSG)监测 41例 ,其中单纯性打鼾 1例、上气道阻力综合征 5例、OSAHS 35例 ;另 8例经AutosetⅠ监测诊断为OSAHS。结论 儿童OSAHS临床表现与成人有一定差异 ,以阻塞性低通气伴有数量不等的呼吸暂停发作、阶段性低血氧为主要特征 ,无明显睡眠结构紊乱 ,呼吸紊乱一般不伴有微觉醒发生 。 展开更多
关键词 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测 临床特征 纤维鼻咽镜 诊断标准
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Epworth嗜睡量表联合匹兹堡睡眠质量指数量表在不同程度鼻源性OSAHS患者中的临床应用 被引量:77
2
作者 龚为群 阎萍 +7 位作者 杨世权 任霞斌 冯云海 张丹 蒋勇峰 周晶 杨玉华 陆巍 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第32期4549-4551,共3页
目的探索Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)在鼻源性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用价值。方法选择2010年12月至2014年12月在该院耳鼻咽喉科睡眠打鼾伴有鼻塞患者,经PSG检查101例为研究对象,分别进行... 目的探索Epworth嗜睡量表(ESS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)在鼻源性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用价值。方法选择2010年12月至2014年12月在该院耳鼻咽喉科睡眠打鼾伴有鼻塞患者,经PSG检查101例为研究对象,分别进行ESS、PSQI、多导睡眠描记图(PSG)检查;根据监测所得的呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(最低SaO2),将研究对象分为单纯鼾症和轻、中、重度OSAHS;利用Pearson相关分析,探索ESS、PSQI分数与PSG相关指标的相关性。结果 ESS在不同程度低血氧饱和度中差异有统计学意义(P<0.05),重度OSAHS患者ESS明显高于其他组。ESS与AHI和最低SaO2呈负相关(r=-0.345、-0.197)。结论 Epworth嗜睡量表联合匹兹堡睡眠质量指数对鼻源性OSAHS的患者严重程度的判断有较好的临床价值。 展开更多
关键词 鼻塞 睡眠监测 阻塞性 睡眠 量表 呼吸暂停
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期持续正压通气治疗 被引量:47
3
作者 林忠辉 韩德民 +3 位作者 林宇华 张玉焕 王军 陈学军 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期172-175,共4页
目的 观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)的影响 ,探讨围手术期治疗的必要性。方法  45例重度OS... 目的 观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)的影响 ,探讨围手术期治疗的必要性。方法  45例重度OSAHS患者均接受了完整保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术。其中 2 4例不做围手术期CPAP治疗的作对照组 ,2 1例行围手术期CPAP治疗 :术前CPAP治疗 7d以上 ,于术后 1~ 3d夜应用自动调节治疗压力的CPAP(autotitratedCPAP ,AutoSet)进行治疗。治疗组患者术后第二夜在AutoSet治疗下同时做多导睡眠监测 (polysomnography,PSG)。对呼吸暂停低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)、最低血氧饱和度 (lowestSaO2 ,LSaO2 )、血压以及睡眠结构等指标进行观察。结果 对照组 2 4例患者中有 6例于术后第二夜LSaO2 比术前下降 ,AHI升高 ,另外 1 8例患者LSaO2 升高 ,AHI下降。治疗组 2 1例患者CPAP治疗前AHI为 (61 1± 9 9)次 /h( x±s,以下同 ) ,LSaO2 为 65 0 %± 9 6 % ,手术前CPAP治疗后AHI为 (2 2± 1 4)次 /h ,LSaO2 为 94 5 %± 2 9% ,t检验P <0 0 0 1 ;手术前经CPAP治疗临床症状消失。术后患者均能良好耐受AutoSet治疗 ,术后第二夜应用AutoSet治疗时AHI为 (3 6± 1 8)次 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 围手术期 持续正压通气 悬雍垂咽腭成型术 睡眠监测
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丁苯酞氯化钠注射液联合双重抗血小板治疗进展性脑梗死合并睡眠障碍及对睡眠结构的影响 被引量:42
4
作者 戴海琳 王丽 +4 位作者 王彦珍 王秀卿 杨月君 张春良 赵凤丽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第8期103-108,共6页
目的探讨丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗进展性脑梗死患者睡眠障碍的疗效及对睡眠结构的影响。方法选取2013年4月-2015年12月于保定市第二医院神经内科住院患者共206例,均符合进展性脑梗死合并睡眠障碍,随... 目的探讨丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷双重抗血小板治疗进展性脑梗死患者睡眠障碍的疗效及对睡眠结构的影响。方法选取2013年4月-2015年12月于保定市第二医院神经内科住院患者共206例,均符合进展性脑梗死合并睡眠障碍,随机分为治疗组(加用丁苯酞氯化钠注射液治疗)103例及对照组103例(不加用丁苯酞氯化钠注射液治疗),发病时间在48 h内,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)≥8分。分别于治疗前、治疗后第8、15及30天进行PSQI、NIHSS评分和Barthel评分,入组第1及30天进行多导睡眠监测,对PSQI、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力评定量表(Barthel)评分、睡眠结构及进程参数进行分析。结果治疗后第15和30天,治疗组与治疗前同组及同期对照组比较,PSQI、NIHSS评分及Barthel评分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后30 d比较,总睡眠时间、睡眠效率及深睡眠比例增加,夜间觉醒次数、睡眠呼吸暂停低通气指数减少(P<0.05)。治疗组治疗后30 d与治疗前比较,总睡眠时间、睡眠效率、深睡眠比例及REM期睡眠比例增加,入睡潜伏期、夜间觉醒次数及睡眠呼吸暂停低通气指数减少(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑梗死后睡眠障碍可进行有效干预,并改善睡眠结构。 展开更多
关键词 丁苯酞 阿司匹林 氯吡格雷 睡眠障碍 睡眠结构 睡眠监测
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OSA-18量表评估腺样体肥大儿童生活质量 被引量:40
5
作者 龙朝庆 颜永毅 容庆丰 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2015年第3期13-15,19,共4页
目的采用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病特异性生活质量调查(OSA-18)量表,评估腺样体肥大患儿生活质量,以期了解OSA-18量表是否可作为临床评估腺样体肥大患儿生活质量状况的指标。方法对符合入选标准的腺样体肥大患儿56... 目的采用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)疾病特异性生活质量调查(OSA-18)量表,评估腺样体肥大患儿生活质量,以期了解OSA-18量表是否可作为临床评估腺样体肥大患儿生活质量状况的指标。方法对符合入选标准的腺样体肥大患儿56例,行电子鼻咽镜及多导睡眠监测(PSG)检查,并采用OSA-18量表对其进行生活质量评估,分析腺样体肥大病情程度与OSA-18评分的相关性。结果 80.36%的腺样体肥大患儿生活质量受到明显影响,OSA-18总体评分为"中度+重度"。OSA-18总体评分与呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)及腺样体大小存在明显的相关关系。结论腺样体肥大程度与OSA-18评分之间存在相关性,OSA-18量表评分可作为临床评估腺样体肥大患儿生活质量状况的指标。 展开更多
关键词 OSA-18量表 腺样体肥大 睡眠监测 生活质量
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脑卒中后睡眠障碍的相关影响因素的研究进展 被引量:34
6
作者 杨骐语 梁庆成 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第2期186-188,F0003,共4页
神经系统疾病中以脑卒中较为常见,脑卒中后患者一旦出现睡眠障碍,对患者的神经系统功能的恢复和生活质量,均会产生不利影响。脑卒中后患者易出现睡眠呼吸紊乱、失眠、睡眠过度、深睡状态等睡眠障碍。睡眠障碍国际分类(ICSD-3)列出... 神经系统疾病中以脑卒中较为常见,脑卒中后患者一旦出现睡眠障碍,对患者的神经系统功能的恢复和生活质量,均会产生不利影响。脑卒中后患者易出现睡眠呼吸紊乱、失眠、睡眠过度、深睡状态等睡眠障碍。睡眠障碍国际分类(ICSD-3)列出以下8个类别:失眠、呼吸相关睡眠障碍、 展开更多
关键词 脑卒中 睡眠障碍 影响因素 睡眠监测
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床分级标准的研究 被引量:30
7
作者 叶京英 李彦如 +5 位作者 王小轶 寇屹 张玉焕 丁秀 尹国平 李宏彬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第32期2274-2278,共5页
目的寻找能更全面反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病理损害程度的多导睡眠监测(PSG)指标。方法以合适的呼吸暂停低通气指数(AHI)将重度患者分组,体现其病情严重程度间的差异性。对621例监测者的主观症状评估量表结果与多导... 目的寻找能更全面反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病理损害程度的多导睡眠监测(PSG)指标。方法以合适的呼吸暂停低通气指数(AHI)将重度患者分组,体现其病情严重程度间的差异性。对621例监测者的主观症状评估量表结果与多导睡眠监测指标进行分析。结果患者AHI、呼吸暂停低通气时间指数(AHTI)、最低血氧饱和度与ESS前7项总分(ESS7)、晨起口干、白天精力与困倦感,均存在极显著相关性(P<0.01),与返酸、烧心症状存在显著相关性(均P<0.05)。AHTI、AHI与ESS7相关(r=0.344,0.317);与晨起口干相关(r=0.261,0.239);与返酸,烧心症状相关(r=0.137,0.138)。以AHI≥70次/h区分重度与极重度患者晨起口干、返酸、烧心症状及ESS7均存在极显著差异性(均P<0.01)。结论呼吸暂停及低通气时间指数AHTI与AHI密切相关,并能更加全面的反映OSAHS病理损害的严重程度。重度患者之间病情严重程度存在差异,以AHI≥70次/h区分重度与极重度间差异显著。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 睡眠呼吸暂停综合征 睡眠描记术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 呼吸暂停低通气指数 分级标准 睡眠监测 病情严重程度 病理损害程度
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童腺样体扁桃体切除术后治疗效果及其预测因素的研究进展 被引量:31
8
作者 高淑蔚 郭永丽 许志飞 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期630-634,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)在儿童中是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病。由于腺样体扁桃体肥大是OSAS儿童最主要的病因,因此腺样体扁桃体切除术是其首选治疗方法。研究发现,手术可改善OSAS儿童的睡... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)在儿童中是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病。由于腺样体扁桃体肥大是OSAS儿童最主要的病因,因此腺样体扁桃体切除术是其首选治疗方法。研究发现,手术可改善OSAS儿童的睡眠呼吸障碍,但术后仍有部分患儿有残留OSAS症状,尤其在中重度患儿中更为常见。手术在改善睡眠呼吸障碍症状、神经认知、行为、生活质量和多导睡眠监测结果等方面,常因各研究中样本量大小、疾病严重程度、术后随访时间的不同,评估出的手术治疗效果及影响手术疗效的预测因素存在差异。本文主要阐述OSAS儿童腺样体扁桃体切除术后的治疗效果,并讨论OSAS儿童术后残留症状的预测因素。一方面可对OSAS儿童腺样体扁桃体术的治疗效果进行有效评估,另一方面可在手术后进行针对性随访,从而指导临床的个体化治疗并合理利用医疗资源。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸障碍 疾病严重程度 扁桃体肥大 预测因素 睡眠监测 术后随访时间 个体化治疗
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白日嗜睡和睡眠质量下降对阻塞性睡眠呼吸暂停患者焦虑和抑郁状态的影响 被引量:29
9
作者 齐奇 王玮 +6 位作者 申慧 秦铮 王玲 徐家欢 李文扬 祁唯一 康健 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期119-124,共6页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者焦虑和抑郁状态的影响因素。方法选2013年5月至2015年11月于中国医科大学附属第一医院呼吸科睡眠中心经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者196例,其中重度OSAHS患者103例,轻中度OSAHS患... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者焦虑和抑郁状态的影响因素。方法选2013年5月至2015年11月于中国医科大学附属第一医院呼吸科睡眠中心经多导睡眠监测诊断为OSAHS的患者196例,其中重度OSAHS患者103例,轻中度OSAHS患者93例。根据Epworth嗜睡量表(ESS)评分和嗜睡症状将患者分为OSAHS合并白日嗜睡(EDS)者和未合并EDS者,收集患者的一般资料、症状,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者情绪状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的主观睡眠质量。比较合并EDS与未合并EDS的OSAHS患者焦虑和抑郁评分,并进行相关因素分析。结果(1)重度OSAHS患者中,合并EDS者较未合并EDS者PSQI评分[(6.22±2.57)分比(4.05±3.72)分,P<0.01]、氧减指数[(57.70±17.53)次/h比(48.23±22.01)次/h,P<0.05]明显增高;(2)无论是重度还是轻中度OSAHS患者,合并EDS时均具有较高的SAS评分[重度:(33.86±7.60)分比(28.95±4.71)分,轻中度:(37.46±10.68)分比(33.40±11.07)分,P<0.05]、SDS评分[重度:(32.81±8.36)分比(28.90±4.53)分,轻中度:(36.98±12.77)分比(31.70±10.94)分,P<0.05];(3)多因素线性回归分析显示,SAS评分与ESS评分、PSQI、失眠程度、鼻塞程度相关(R2=0.356,P<0.05);SDS评分与ESS评分、PSQI、失眠程度相关(R2=0.344,P<0.05)。结论OSAHS患者的焦虑和抑郁状态与白日嗜睡程度和睡眠质量密切相关,无论是重度还是轻中度OSAHS患者,合并EDS时焦虑和抑郁评分明显增高。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 白日嗜睡 焦虑 抑郁 睡眠监测
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重症监护病房谵妄患者24 h连续睡眠监测及褪黑素动态水平变化的研究 被引量:28
10
作者 孙婷 韩芳 +3 位作者 孙运良 刘江华 杨加彬 王晓芝 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期726-729,共4页
目的:动态监测及分析重症监护病房(ICU)谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法,对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行评估,根据有... 目的:动态监测及分析重症监护病房(ICU)谵妄患者睡眠特点和褪黑素水平的变化。方法采用前瞻性观察性研究方法,对2013年12月至2014年4月滨州医学院附属医院ICU住院超过72 h的患者采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)进行评估,根据有无谵妄序贯收集患者并分为谵妄组及非谵妄组。入组后所有患者采用多导睡眠仪连续24 h动态监测睡眠状况;监测期间每4 h留取1次静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆褪黑素水平。结果共收入ICU住院患者18例,其中谵妄患者9例。多导睡眠监测分析显示,所有患者均存在睡眠障碍,表现为快动眼期(REM期)睡眠减少〔为(5.91±5.26)%〕,觉醒频繁〔觉醒指数为(15.40±12.79)次/h〕,而3期睡眠处于低限水平〔为(14.67±11.10)%〕。与非谵妄组相比,谵妄组患者REM期缺失差异有统计学意义〔(0.10±0.20)%比(8.83±3.81)%,t=4.782,P=0.001〕。动态检测褪黑素的结果显示,所有患者褪黑素水平昼低夜高的分泌节律性均丧失,谵妄组与非谵妄组各时间点褪黑素水平差异无统计学意义(时间效应F=1.370、P=0.287,组间效应F=1.646、P=0.250,交互效应F=1.558、P=0.247)。谵妄组褪黑素水平在06:00及14:00时出现两个高峰,分别为(137.84±62.21)ng/L和(148.24±58.87)ng/L,最低值出现在22:00,为(64.47±26.97)ng/L;而非谵妄组褪黑素峰浓度出现在02:00,为(63.52±39.75)ng/L,最低值出现在10:00,为(44.87±11.19)ng/L。结论 ICU患者存在睡眠障碍,谵妄患者REM期缺失较非谵妄患者明显。ICU患者褪黑素分泌均失去正常昼低夜高的节律性变化,谵妄患者褪黑素峰值移至日间出现。 展开更多
关键词 重症监护病房 睡眠障碍 谵妄 睡眠监测 褪黑素
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TS90%评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低氧血症程度的临床价值 被引量:26
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作者 李进让 孙建军 +3 位作者 章榕 李春风 胡燏 孙玉梅 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第44期3115-3117,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症程度的判断指标。方法分析经多导睡眠呼吸监测仪诊断的108例OSAHS患者和37例单纯鼾症的多导睡眠监测资料。参照杭州会议诊断标准,计算最低血氧饱和度(M iO2)和血氧饱和度<... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症程度的判断指标。方法分析经多导睡眠呼吸监测仪诊断的108例OSAHS患者和37例单纯鼾症的多导睡眠监测资料。参照杭州会议诊断标准,计算最低血氧饱和度(M iO2)和血氧饱和度<90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)与呼吸暂停低通气指数(AH I)的相关系数。结果随OSAHS严重程度的增高,TS90%数值也逐渐增高,而M iO2值逐渐下降(TS90%、M iO2在单纯鼾症、轻度OSAHS、中度OSAHS、重度OSAHS分别为1.47、82.00,4.23、80.00,12.85、74.00,37.82、62.00),差异有统计学意义(均P<0.001)。TS90%与AH I和患者主观感觉嗜睡分值(ESS)的相关性均高于M iO2。结论TS90%能较为客观地反映患者睡眠时低氧血症的严重程度,与M iO2相参照则能整体地、客观地反映患者的缺氧程度。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 低氧血 睡眠监测
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舒适护理干预对行多导睡眠监测睡眠呼吸暂停综合征患者的多重影响 被引量:25
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作者 何剑 邱国琴 陆华东 《中华全科医学》 2018年第4期667-670,共4页
目的探讨舒适护理干预对行多导睡眠监测睡眠呼吸暂停综合征患者的多重影响。方法选取2014年5月—2016年6月湖州市中心医院呼吸内科行多导睡眠监测的睡眠呼吸暂停综合征患者162例,按随机数字表法分组,所有患者均接受多导睡眠监测检查,对... 目的探讨舒适护理干预对行多导睡眠监测睡眠呼吸暂停综合征患者的多重影响。方法选取2014年5月—2016年6月湖州市中心医院呼吸内科行多导睡眠监测的睡眠呼吸暂停综合征患者162例,按随机数字表法分组,所有患者均接受多导睡眠监测检查,对照组81例予以常规对症护理,研究组81例监测全过程予以舒适护理干预,观察并记录2组监测成功率及监测失败原因、焦虑状态评分、舒适度、相关知识知晓度,同时对比护理满意率。结果对照组监测成功率(85.19%)低于研究组监测成功率(95.06%),差异具有统计学意义(P<0.05);监测失败的原因主要为环境改变睡眠时间短、电极脱落未及时补救、鼻气流脱落、SPO2信号丢失、夜间腹泻,对照组电极脱落未及时补救发生率明显高于研究组,差异具有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,研究组多导睡眠护理后焦虑状态评分较低,研究组舒适度、相关知识知晓度较高,差异具有统计学意义(均P<0.05);对照组护理满意率(79.01%)低于研究组护理满意率(97.53%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理干预能够提高睡眠呼吸暂停综合征患者行多导睡眠监测的舒适度及相关知识知晓度,缓解患者焦虑情绪,提高护理满意率和监测成功率。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 睡眠监测 舒适护理干预 监测成功率 护理满意率
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2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床特征及其危险因素 被引量:25
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作者 魏嘉洁 矫杰 周迎生 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第1期35-39,共5页
目的研究2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床特点及危险因素。方法选取2012年至2019年首都医科大学附属北京安贞医院收治的2型糖尿病合并OSAHS的225例患者为病例组(OSAHS... 目的研究2型糖尿病患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床特点及危险因素。方法选取2012年至2019年首都医科大学附属北京安贞医院收治的2型糖尿病合并OSAHS的225例患者为病例组(OSAHS组),未合并OSAHS的患者76例为对照组。所有患者均测身高、体质量,并计算体质量指数、腰围、收缩压、舒张压,并检测肝肾功能、尿酸、血糖、血脂、糖化血红蛋白等指标。结果OSAHS组与对照组相比,腰围、体质量指数、尿酸、糖化血红蛋白明显升高(P<0.05或0.01),高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)的患病率明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.01)。以2型糖尿病患者是否合并OSAHS为因变量,进行多因素Logistic分析。结果显示,冠心病史、腰围、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病患者合并OSAHS的危险因素。结论2型糖尿病患者具有冠心病史、腰围增大、尿酸浓度高、高密度脂蛋白胆固醇浓度低、糖化血红蛋白浓度高等特征则合并OSAHS的风险增大。 展开更多
关键词 2型糖尿病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病情严重程度的影响因素及代谢相关激素与临床相关指标的关系研究 被引量:25
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作者 于悦 谭慧文 +2 位作者 刘奕姝 曾尹 肖莉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第8期947-953,共7页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的睡眠障碍,而肥胖是引起OSAHS的主要危险因素,代谢相关激素的水平及肥胖的发生可能引发OSAHS患者的睡眠相关事件,其原因尚未明确,且目前同时探索瘦素、食欲素及生长激素释放肽... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见的睡眠障碍,而肥胖是引起OSAHS的主要危险因素,代谢相关激素的水平及肥胖的发生可能引发OSAHS患者的睡眠相关事件,其原因尚未明确,且目前同时探索瘦素、食欲素及生长激素释放肽与OSAHS患者睡眠监测指标关系的研究较少。目的探讨OSAHS病程严重程度的影响因素,分析OSAHS患者瘦素、食欲素及生长激素释放肽与代谢指标和睡眠监测指标的相关性。方法选择2017年12月—2018年12月在中国医科大学附属盛京医院睡眠医学中心经多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS且自愿加入本研究的58例患者为研究对象,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(5次/h≤AHI≤15次/h,n=6)、中度组(15次/h30次/h,n=41)。研究对象入院当晚进行PSG,次日清晨抽取外周动脉血,使用酶联免疫吸附法(ELISA)测定瘦素、食欲素和生长激素释放肽水平,记录患者的一般临床情况:性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、慢性鼻炎、颈围、腰围、臀围、睡前收缩压、睡前舒张压、晨起收缩压、晨起舒张压、总卧床时间(TIB)、总睡眠时间(TST)、AHI、总共微觉醒次数、>15 s微觉醒次数、微觉醒指数、血氧低于90%时间(T90%)、最低氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、瘦素、生长激素释放肽、食欲素水平等。采用有序Logistic回归分析探讨OSAHS病情严重程度的影响因素,采用Spearman秩相关或Pearson相关性分析探讨代谢相关激素与临床相关指标的关系。结果3组间AHI、微觉醒指数、T90%、最低氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。有序Logistic回归分析结果显示,T90%〔OR=1.138,95%CI(1.026,1.262)〕是OSAHS严重程度的独立影响因素(P<0.05)。瘦素水平 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 瘦素 食欲素 生长激素释放肽 睡眠监测
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸监测分析 被引量:24
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作者 王卫之 王岩 +2 位作者 李延忠 蔡晓岚 王廷础 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期114-116,共3页
目的:分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠监测特点。方法:采用32 导多导睡眠仪(PSG),Polysmith睡眠分析软件,按国际通用导联连结方法对45例睡眠打鼾儿童进行整夜监测, 比较OSAHS患儿(OSAHS组)与单纯打鼾儿... 目的:分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠监测特点。方法:采用32 导多导睡眠仪(PSG),Polysmith睡眠分析软件,按国际通用导联连结方法对45例睡眠打鼾儿童进行整夜监测, 比较OSAHS患儿(OSAHS组)与单纯打鼾儿童(单纯打鼾组)的PSG监测结果。结果:OSAHS组:平均年龄 (7.3±3.8)岁,平均体重(40.1±19.7)kg;非快速眼动期1、2、3+4期,快速眼动期所占时间的比例分别为(21.4 ±13.2)%、(43.1±13.7)%、(26.1±14.0)%和(9.4±6.0)%,与单纯打鼾组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);OSAHS组平均呼吸暂停低通气指数为(12.8±8.1)次/h,呼吸暂停指数为(6.7±6.6)次/h,低通气指数 为(6.1±5.1)次/h。结论:OSAHS对儿童睡眠结构影响较轻,睡眠结构相对完整。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 儿童 睡眠监测
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护理干预在多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用 被引量:24
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作者 苏海英 张京秋 +2 位作者 曹云 单园园 孟明丽 《护理实践与研究》 2012年第3期26-27,共2页
目的:对多导睡眠监测进行有效护理干预,确保监测结果的准确,为睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断治疗提供重要依据。方法:对1440例患者多导睡眠监测过程进行护理干预。结果:符合睡眠呼吸暂停低通气综合征1184例,不符合110例,失败146例。结... 目的:对多导睡眠监测进行有效护理干预,确保监测结果的准确,为睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断治疗提供重要依据。方法:对1440例患者多导睡眠监测过程进行护理干预。结果:符合睡眠呼吸暂停低通气综合征1184例,不符合110例,失败146例。结论:在患者进行多导睡眠监测过程中进行有效的护理干预是保证睡眠监测成功的重要因素。 展开更多
关键词 睡眠监测 睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理干预
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帕金森病精神病性障碍患者快速眼动睡眠行为障碍研究 被引量:23
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作者 杨改清 徐志强 +4 位作者 胥丽霞 张东亚 张晓艺 蒋胶胶 冯丽红 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期59-63,共5页
目的探讨帕金森病精神病性障碍(Parkinson disease psychosis,PDP)的睡眠结构特点及影响因素。方法共纳入51例帕金森病患者,其中16例符合帕金森病精神病性障碍诊断标准纳入PDP组,其余35例纳入PD组作为对照组。使用多导睡眠监测患者睡眠... 目的探讨帕金森病精神病性障碍(Parkinson disease psychosis,PDP)的睡眠结构特点及影响因素。方法共纳入51例帕金森病患者,其中16例符合帕金森病精神病性障碍诊断标准纳入PDP组,其余35例纳入PD组作为对照组。使用多导睡眠监测患者睡眠情况,使用帕金森病生活质量问卷、MoCA评分、帕金森病H-Y分期对患者进行神经心理评估。结果PD组和PDP组患者发病年龄[(64.11±8.87)岁,(57.44±10.07)岁,t=1.242]、病程[2(1,4)年,6(4,7)年,Z=-3.888]、H-Y分期[2(1.5,2.5),3(2,3),Z=-2.847]差异有统计学意义(均P<0.05);PDP组总睡眠时间低于PD组[(344.06±26.39)min,(361.74±17.16)min,t=2.867],PDP组慢波睡眠Ⅰ期比例大于PD组[(42.88±7.99)%,(37.14±5.21)%,t=-3.065],PDP组慢波睡眠Ⅱ期比例小于PD组[(31.19±5.92)%,(37.51±5.70)%,t=3.634],均差异有统计学意义(均P<0.05);单因素二元Logistic回归分析结果表明,病程、发病年龄、RBD、H-Y分期、PDQ-39问卷评分、睡眠总时间、慢波睡眠Ⅰ期(%)、慢波睡眠Ⅱ期(%)是PDP的影响因素(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析结果显示,病程、RBD是帕金森病精神性障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论PDP患者睡眠结构发生改变,快速眼球运动睡眠期行为障碍是帕金病精神病性障碍患者的独立危险因素。 展开更多
关键词 帕金森病 帕金森病精神病性障碍 快速眼动睡眠行为障碍 睡眠监测
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180例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床特征分析 被引量:22
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作者 张予 胡元会 +4 位作者 左立镇 刘娇媚 张安晶 吴婧 魏艺 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第5期575-577,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医证型及其多导睡眠监测指标的特征。方法经多导睡眠监测确诊为OSAHS患者180例,中医辨证分型标准分为五组:痰瘀互结证、痰热内扰证、痰湿内阻证、脾肾阳虚证、气阴两虚证。比较各... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医证型及其多导睡眠监测指标的特征。方法经多导睡眠监测确诊为OSAHS患者180例,中医辨证分型标准分为五组:痰瘀互结证、痰热内扰证、痰湿内阻证、脾肾阳虚证、气阴两虚证。比较各组多导睡眠监测低通气指数(AHI)、氧减指数、平均血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2的值。结果证型分布由多至少排列依次为痰热内扰证,痰湿内阻证,痰瘀互结证,脾肾阳虚证,气阴两虚证。痰热内扰证的多导睡眠监测AHI、氧减指数和Epuorth量表(ESS)评分均显著高于其他四组,差异有统计学意义。结论痰热内扰证是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要证候类型,进一步研究痰热内扰证型OSAHS的中医药治疗,将具有更重要的临床价值。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 中医证型 睡眠监测
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便携式多导睡眠监测系统在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应用中的研究进展 被引量:20
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作者 夏辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第9期924-927,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸性疾病,近年来发病率不断增加。多导睡眠监测是诊断OSAHS的金标准,但检查过程复杂,费用较高,临床应用受限。便携式多导睡眠监测... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸性疾病,近年来发病率不断增加。多导睡眠监测是诊断OSAHS的金标准,但检查过程复杂,费用较高,临床应用受限。便携式多导睡眠监测系统具有操作简单、经济便捷等优势,在OSHAS诊断中的作用得到越来越多的关注。本文就便携式多导睡眠监测系统在OSAHS应用中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠监测 便携式睡眠监测系统
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单纯鼻腔扩容术及联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的疗效 被引量:21
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作者 王佳 尹金淑 +1 位作者 彭洪 谢洪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第10期1675-1678,共4页
目的:探讨单纯鼻腔扩容术及鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS并手术治疗的患者43例,成功随访38例,其中轻度7例、中度13例、重度18例... 目的:探讨单纯鼻腔扩容术及鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:经多导睡眠监测(PSG)确诊为OSAHS并手术治疗的患者43例,成功随访38例,其中轻度7例、中度13例、重度18例。所有患者经电子鼻咽喉镜和上气道三维重建技术确定为I、II型双平面阻塞。一期行鼻腔扩容术,术前及术后6个月行Epworth嗜睡量表(ESS)评分及PSG检查。其中28例二期行H-UPPP手术,术后6个月再次复查以上指标。结果 :一期术后随访治愈8例、显效12例、无效18例,总有效率52.7%,呼吸暂停低通气指数(AHI)、低血氧饱和度(LSa O2)、鼾声指数及ESS评分与术前相比差异均有显著性(P<0.01),全部患者打鼾、憋气、头痛及嗜睡等主观症状均明显减轻或消失;二期术后治愈13例、显效14例、有效5例、无效6例,总有效率84.2%,AHI、LSa O2、鼾声指数及ESS评分与一期术后相比差异均有显著性(P<0.01),无严重并发症发生。结论 :单纯行鼻腔扩容术对阻塞平面主要位于鼻腔及鼻咽平面的轻度及部分中度OSAHS患者效果良好,可免去二期咽部手术;鼻腔扩容联合H-UPPP手术对存在鼻腔、咽腔双平面阻塞的中、重度OSAHS患者效果良好。应严格筛选手术适应证。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 鼻腔扩容术 改良悬雍垂腭咽成形术 睡眠监测
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