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孤立肾并复杂性结石的治疗选择 被引量：12
1
作者 刘刚 严共全 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第14期936-939,共4页
目的探讨孤立肾并复杂性结石的处理方式,提高其治疗的有效性和安全性。方法总结42例孤立肾并复杂性结石的治疗经验。其中先天性4例(10%)、后天原因38例(90%);左侧16例(38%)、右侧26例(62%)。均为铸形或鹿角状、多发性结石,8例合并输尿... 目的探讨孤立肾并复杂性结石的处理方式,提高其治疗的有效性和安全性。方法总结42例孤立肾并复杂性结石的治疗经验。其中先天性4例(10%)、后天原因38例(90%);左侧16例(38%)、右侧26例(62%)。均为铸形或鹿角状、多发性结石,8例合并输尿管结石,6例因急性梗阻性无尿入院;铸形或鹿角状结石首选体外震波碎石(ESWL)后经皮肾镜取石(PCNL)治疗,多发性结石先行PCNL后ESWL处理,部分病例配合腔内碎石。结果36例(86%)经ESWL及PCNL联合治疗获愈,11例PCNL术中辅以腔内碎石,6例梗阻性无尿者急诊ESWL或腔内碎石后12h内恢复排尿;6例(14%)因肾盂输尿管畸形、梗阻改行开放手术,2例继发反复感染需长期肾造瘘。37例获随访6～18个月,32例(86%)肾功能良好、5例(14%)存在肾功能不全,4例(11%)结石复发。结论联合应用ESWL及PCNL可安全有效地清除多数孤立肾的复杂性结石;肾性梗阻性无尿者行急诊ESWL是必要的,对输尿管下段梗阻性结石可首选腔内碎石;伴肾盂明显畸形或输尿管连接部严重狭窄者以选择开放手术为宜。 展开更多
关键词 复杂性结石 孤立肾 急性梗阻性无尿 肾盂输尿管畸形 ESWL 多发性结石 PCNL 经皮肾镜取石 体外震波碎石 腔内碎石 输尿管连接部 开放手术 输尿管结石 鹿角状结石 肾功能不全 输尿管下段 治疗经验 联合治疗 反复感染 结石复发
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体外冲击波碎石联合ERCP治疗肝内胆管结石 被引量：12
2
作者 杨晶 张筱凤 《中华消化内镜杂志》 2014年第5期278-280,共3页
肝内胆管结石是指位于左右肝管分叉以上的胆道结石，以往对其治疗主要依靠外科手术，而随着ERCP的发展，越来越多的患者经过ERCP取石治疗获得成功。但ERCP对于肝内胆管较大的多发性结石、狭窄后方的结石，仍有较大的局限性。
关键词 肝内胆管结石 ERCP 取石治疗 体外冲击波碎石 多发性结石 胆道结石 左右肝管 外科手术
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复杂性肾结石治疗方法的选择 被引量：8
3
作者 程跃 严泽军 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期264-266,共3页
复杂性肾结石是指鹿角形结石或伴有肾脏解剖结构及功能异常的多发性结石。一般而言，肾结石的复杂性与以下因素有关：（1）结石的成分、大小、形状及其在肾内的分布情况；（2）肾功能是否正常；（3）是否同时存在泌尿系感染。
关键词 复杂性肾结石 治疗方法 多发性结石 鹿角形结石 泌尿系感染 功能异常 解剖结构 肾功能
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经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察
4
作者 王鹏岩 《中国冶金工业医学杂志》 2023年第5期519-520,共2页
肾结石既往多采用开放手术,但创伤较大。本文观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2019年10月—2020年7月我院收治的复杂性肾结石患者120例,年龄>18岁,均经超声、生化指标检查确诊,具备... 肾结石既往多采用开放手术,但创伤较大。本文观察经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的疗效,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2019年10月—2020年7月我院收治的复杂性肾结石患者120例,年龄>18岁,均经超声、生化指标检查确诊,具备手术适应证,病历完整,签署知情同意书,本研究经伦理委员会批准。排除心肝肾障碍,精神疾病,凝血功能障碍者。随机将其分为对照组与观察组,每组各60例。对照组:男40例,女20例;年龄22~65岁,平均(44.30±5.50)岁;多发性结石30例,鹿角形结石17例,孤立性肾结石8例,其他5例。 展开更多
关键词 鹿角形结石 伦理委员会 复杂性肾结石 多发性结石 经皮肾镜碎石术 精神疾病 凝血功能障碍 知情同意书
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微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性肾结石 被引量：4
5
作者 苏雁峰 叶向东 梁志雄 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期617-618,共2页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性能结石的效果及临床应用价值。方法回顾性分析42例复杂性小儿肾结石病例资料。其中,角形结石14例,多发性结石28例。均行微创经皮肾取石术治疗。结果31例一期全部取净,11例二次取石,4例术后联合... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗小儿复杂性能结石的效果及临床应用价值。方法回顾性分析42例复杂性小儿肾结石病例资料。其中,角形结石14例,多发性结石28例。均行微创经皮肾取石术治疗。结果31例一期全部取净,11例二次取石,4例术后联合ESWL;一期取石清除率为73.8%(31/42),二期取石清除率为88.1%(37/42),总结石清除率为97%。一期结石清除率术中无一例输血及严重并发症。仅1例术后迟发出血,行能高选择动脉栓塞后治愈。术后随访3～12个月,无输尿管狭窄,结石复发4例(9.5%)。结论微创经皮肾镜取石术由于其微创的特点,用于治疗小儿复发杂性肾结石比传统开放手术具有优越性,并有望较大程度上代替开放手术成为首选治疗方法。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 小儿 临床应用价值 经皮肾取石术 开放手术 回顾性分析 多发性结石 严重并发症 输尿管狭窄 清除率 病例资料 ESWL 迟发出血 术后随访 结石复发 治疗方法 后联合 栓塞后 高选择 优越性
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尿石症X线诊断误诊临床分析
6
作者 贾永罗 赵景丈 高晓峰 《黑龙江医药》 CAS 1993年第7期36-37,共2页
尿石症在临床上容易误诊、漏诊。我院近20年来共治尿石148例;其中:(1)尿石定位错误4例;(2)多发性尿路结石漏诊6例;(3)其它疾病误诊为尿石6例。以上三种情况统称为诊断差误。现分析讨论如下:
关键词 尿石症 X线诊断 多发性尿路结石 前列腺结石 临床分析 结石病 输尿管下段 多发性结石 刺激症状 胆囊结石
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体外震波碎石治疗泌尿系结石——附423例报告
7
作者 王孔佳 沈文嘉 陈继兵 《交通医学》 1994年第4X期86-87,共2页
我院自1989年9月采用水囊式碎石机开展体外震波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石423例效果较好,报告如下。
关键词 泌尿系结石 体外震波碎石(ESWL) 碎石治疗 输尿管结石 鹿角形结石 多发性结石 复杂结石 肾结石 输尿管插管 石街
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ESWL治疗复杂上尿路结石的体会 被引量：1
8
作者 王文章 何家扬 张燕宾 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2001年第4期27-29,共3页
目的 探讨ESWL治疗复杂上尿路结石的效果。方法 总结自1993年以来行ESWL治疗的所有上尿路结石,对其中较大的肾、输尿管结石。肾鹿角形结石及多发性结石的碎石效果进行分析,结合文献对石街的防治和双“J”管的应用进行讨论。结果 ESWL治... 目的 探讨ESWL治疗复杂上尿路结石的效果。方法 总结自1993年以来行ESWL治疗的所有上尿路结石,对其中较大的肾、输尿管结石。肾鹿角形结石及多发性结石的碎石效果进行分析,结合文献对石街的防治和双“J”管的应用进行讨论。结果 ESWL治疗上尿路结石总有效率96.4％,治愈率92.1％。较大肾结石有效率93.9％,治愈率84.8％,石街形成率63.6％。鹿角形结石治愈率40％。较大输尿管结石有效率96.6％,治愈率91.5％,石街形成率23.7％。单侧多发结石治愈率95.7％。双侧多发结石治愈率100％。结论 ESWL治疗较大的上尿路结石及多发性结石均有很好的效果。对鹿角形结石应与其它治疗方法联合应用。应及时发现并治疗碎石后形成的石街,双“J”管的应用并非必要。 展开更多
关键词 上尿路结石 ESWL治疗 石街 治愈率 多发性结石 鹿角形结石 输尿管结石 发现
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三金排石汤治疗泌尿系结石50例
9
作者 王翠萍 谢谋华 《实用中医药杂志》 2008年第7期432-433,共2页
关键词 泌尿系结石 三金排石汤 排石汤治疗 双侧输尿管结石 单侧输尿管结石 双肾结石 多发性结石 疗效满意
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三维螺旋CT在复杂性肾结石PCNL术前应用的意义 被引量：1
10
作者 汪训保 梁朝朝 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第12期32-34,37,共4页
目的探讨三维螺旋CT及其造影、重建技术在PCNL术前评估、结石定位的作用,并比较三维螺旋CT与腹部平片(KUB)、B超在PCNL术中对结石的敏感性和特异性。方法对120例肾结石患者(肾多发结石36例,鹿角形肾结石84例)分别行三维螺旋CT、KUB和B... 目的探讨三维螺旋CT及其造影、重建技术在PCNL术前评估、结石定位的作用,并比较三维螺旋CT与腹部平片(KUB)、B超在PCNL术中对结石的敏感性和特异性。方法对120例肾结石患者(肾多发结石36例,鹿角形肾结石84例)分别行三维螺旋CT、KUB和B超检查,并根据三维螺旋CT扫描的结果,行PCNL手术穿刺取石,并将术中发现的肾结石和术前三维螺旋CT、KUB和B超检查结果进行比较。结果术前三维螺旋CT、KUB和B超检查检出肾结石的敏感性和特异性分别为89%、99%,51%、79%和46%、75%,术前三维螺旋CT检出肾结石的敏感性和特异性明显优于KUB和B超检查(P<0.05或P<0.01);在直径≥5.0 mm的肾结石中,三维螺旋CT检出肾结石的敏感性和特异性与KUB比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维螺旋CT在复杂性肾结石的术前诊断中,对结石的敏感性和特异性明显;三维螺旋CT在PCNL术中在确定复杂性肾结石大小、数目、位置具有明显优势。 展开更多
关键词 肾结石 多发性结石 CT三维重建 经皮肾镜取石术 B超 图像处理技术
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切除胰尾、胰管切开取石、胰体端空肠套入吻合术治疗多发性胰腺结石（附1例报告） 被引量：1
11
作者 杨牟 郭吉田 孙广荣 《中国农村医学》 1995年第12期21-22,共2页
切除胰尾、胰管切开取石、胰体端空肠套入吻合术治疗多发性胰腺结石（附１例报告）杨牟，郭吉田，孙广荣２６４０００山东省烟台毓璜顶医院胰腺结石临床少见，近来我们手术治疗１例胰腺多发性结石并慢性胰腺炎病人，术式为胰尾切除，胰... 切除胰尾、胰管切开取石、胰体端空肠套入吻合术治疗多发性胰腺结石（附１例报告）杨牟，郭吉田，孙广荣２６４０００山东省烟台毓璜顶医院胰腺结石临床少见，近来我们手术治疗１例胰腺多发性结石并慢性胰腺炎病人，术式为胰尾切除，胰管切开取石、胰体端空肠套入吻合内引... 展开更多
关键词 胰腺结石 多发性结石 外科手术
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经肾盂或肾盂肾实质联合切开治疗复杂性肾结石41例 被引量：1
12
作者 仝墨泽 《安徽医学》 2006年第6期508-509,共2页
关键词 复杂性肾结石 肾实质 肾盂 切开治疗 联合切开取石 多发性结石 肾积水 鹿角形
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孤立肾并发巨大鹿角形结石个案报告
13
作者 吴玫莉 陈质民 《中国冶金工业医学杂志》 1990年第1期40-41,共2页
我院最近收治一位罕见的右侧孤立肾伴有巨大鹿角形结石病人,经手术治疗取完全部结石治愈出院。现将病例报告如下:患者,男性,35岁。住院号,118489。因反复肉眼血尿8年,加剧2天,于1989年2月20日入院。15年之前,曾因右侧先天性独肾,肾盂积... 我院最近收治一位罕见的右侧孤立肾伴有巨大鹿角形结石病人,经手术治疗取完全部结石治愈出院。现将病例报告如下:患者,男性,35岁。住院号,118489。因反复肉眼血尿8年,加剧2天,于1989年2月20日入院。15年之前,曾因右侧先天性独肾,肾盂积水伴多发性结石,在我院作右肾盂切开取石,共取出黄豆及米粒大小结石216粒,因输尿管先天性狭窄,又作了回肠段代替右侧全程输尿管术。 展开更多
关键词 巨大鹿角形结石 孤立肾 肾盂积水 右肾盂 回肠段 多发性结石 反复肉眼血尿 巨大结石 个案报告 病例报告
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体外震波碎石治疗肾输尿管结石(3686例回顾)
14
作者 王洪同 祖德英 +3 位作者 刘恩靖 严泉剑 王晓箴 赵海峰 《实用医药杂志》 1998年第6期48-49,共2页
１９８９－０６～１９９７－１２，我院采用１３０—８８２８型和ＷＤ－Ｅｓｗｃ９１型起声定位乾式体外震波碎石机治疗肾、输尿管结石３６８６例，其碎石６６２８次，现报告如下。病例资料：３６８６例病人中，男性２２５６例，女性１... １９８９－０６～１９９７－１２，我院采用１３０—８８２８型和ＷＤ－Ｅｓｗｃ９１型起声定位乾式体外震波碎石机治疗肾、输尿管结石３６８６例，其碎石６６２８次，现报告如下。病例资料：３６８６例病人中，男性２２５６例，女性１４３０例。年龄１１～７８岁，平均４... 展开更多
关键词 肾输尿管结石 体外震波 碎石治疗 粉碎者 多发性结石 肾结石 静脉肾盂造影 肾绞痛 泌尿外科 碎石机
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自拟虎军利胆方治疗胆囊炎胆石症94例
15
作者 马显忠 《中西医结合肝病杂志》 CAS 1998年第S1期155-156,共2页
1 临床资料 本组96例,系1992～1996年本院肝胆专病门诊病人,根据临床症状和B超确诊。其中单纯性胆囊炎28例,胆囊炎合并胆石症34例(胆囊内单个结石6例,泥沙样结石12例,多发性结石16例),肝内胆管结石11例,胃镜检查有慢性浅表性胃炎。
关键词 胆囊炎胆石症 胆囊炎合并胆石症 胆管结石 泥沙样结石 利胆 B超 临床症状 胃镜检查 胆汁返流性胃炎 多发性结石
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肾门后唇-肾盂肾盏联合切开治疗鹿角状结石8例
16
作者 黄晓生 温白 《江西医药》 CAS 1989年第3期172-173,共2页
我科自1985年以来,采用肾门后唇一肾盂肾盏联合切开治疗鹿角状肾结石8例,初步体会该法操作简单、术中出血较少,取石彻底,不需阻断肾蒂及局部降温,对肾功能影响小,术后功能恢复快。一般适用于肾门较小的肾内型肾盂患者。临床资料本组男性... 我科自1985年以来,采用肾门后唇一肾盂肾盏联合切开治疗鹿角状肾结石8例,初步体会该法操作简单、术中出血较少,取石彻底,不需阻断肾蒂及局部降温,对肾功能影响小,术后功能恢复快。一般适用于肾门较小的肾内型肾盂患者。临床资料本组男性6例,女性2例,年龄27～58岁。全部患者均为鹿角状肾结石并发肾盏多发性结石,其中右侧5例,左侧2例。 展开更多
关键词 后唇 鹿角状肾结石 鹿角状结石 肾蒂 肾门 多发性结石 肾窦 肾动脉后支 功能恢复 输尿管外膜
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管多发性结石(附135例报告) 被引量：1
17
作者 曾向阳 刘水清 +3 位作者 魏建华 秦国庆 李建军 申鹏飞 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期1295-1297,共3页
目的探讨输尿管多发性结石的处理方法。方法回顾性分析133例应用输尿管镜气压弹道碎石术的输尿管多发性结石患者的病例资料。结果133例患者96例中一次碎石成功,27例结合ESWL术而碎石成功,10例改开放手术治疗。结论输尿管镜气压弹道碎石... 目的探讨输尿管多发性结石的处理方法。方法回顾性分析133例应用输尿管镜气压弹道碎石术的输尿管多发性结石患者的病例资料。结果133例患者96例中一次碎石成功,27例结合ESWL术而碎石成功,10例改开放手术治疗。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管多发性结石疗效可靠,创伤小,是一种较好的微创方法。 展开更多
关键词 碎石术 输尿管镜 多发性结石
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鹿角形及堆积的多发性人肾结石在离体猪肾中的声像图研究
18
作者 苏光明 周保成 +1 位作者 祝莉 夏隽 《临床军医杂志》 CAS 2001年第3期20-22,共3页
目的　观察分析鹿角形及堆积的多发性人肾结石在离体猪肾中的声像图表现 ,以期为临床超声减少对鹿角形肾结石的误诊与误导。方法　 (1 )用新鲜猪肉包裹离体猪肾建立模型。 (2 )选取从人肾中取出的 1枚最大径 2 .4cm的鹿角形结石及 4枚... 目的　观察分析鹿角形及堆积的多发性人肾结石在离体猪肾中的声像图表现 ,以期为临床超声减少对鹿角形肾结石的误诊与误导。方法　 (1 )用新鲜猪肉包裹离体猪肾建立模型。 (2 )选取从人肾中取出的 1枚最大径 2 .4cm的鹿角形结石及 4枚最大径 <1cm的小结石 ,改变鹿角形结石方位、小结石堆积的形态 5次 ,用镊子分别送入不同的猪肾盂内 ,进行超声检查 ,观察声像图表现。 (3 )剖开离体猪肾 ,将鹿角形结石及堆积的多发性人肾结石在离体猪肾盂内的形态、大小与其声像图进行对比分析。结果　 (1 )离体猪肾声像图与活体人肾声像图极相似。 (2 )鹿角形及堆积的多发性肾结石在离体猪肾中声像图相同点为 :聚集成一团的、多个大小不一、断续、参差、错位的强回声光团 ,后伴声影。 (3 )鹿角形及堆积的多发性结石声像图不同点为 :鹿角形结石声像图中单个最宽强回声≥ 1cm ,其后声影宽、明显 ,多个声影间连续 ;堆积的多发性结石声像图中单个最宽强回声 <1cm ,其后声影窄、弱 ,多个声影间不连续。 (4 )声像图随小结石堆积的形态、鹿角形结石的方位均有不同的表现 ,超声能较准确地测量结石最大径及单个最宽强回声大小 ,但不能准确推测结石的形态。结论　多切面超声检查可显示出鹿角形及堆积的多发性人肾结石在离体猪肾中? 展开更多
关键词 鹿角形结石 多发性结石 猪肾 声像图
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双肾巨大积水48例诊治经验
19
作者 赵学明 杜素琼 +1 位作者 殷旭东 刘子文 《西南国防医药》 CAS 1993年第5期286-287,共2页
肾积水是泌尿外科常见疾患之一,但双肾巨大积水文献报告不多。我院1984年至1991年收治双肾巨大积水48例,现将诊治情况报道如下:临床资料本组男35例,女13例,年龄28岁至54岁。病程2～5年24例,6～10年15例。
关键词 常见疾患 泌尿外科 脓肾 肾功 肾窦 上段 多发性结石 肾实质 结石并发息肉 尿量
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推按运经仪治疗胆结石嵌顿10例报告
20
作者 付韵卿 马淑英 欧爱玲 《中国疗养医学》 1992年第1期73-74,112,共3页
随着胆道结石症非手术治疗方法的广泛应用,各种排石方法,在排石过程中均可能出现结石嵌顿现象。目前,各地多采取手术取石疗法,这样患者仍不能避免手术的痛苦。为此我们对推按运经仪治疗结石嵌顿进行了大胆的尝试,并取得了初步的成功。
关键词 推按运经仪 结石嵌顿 手术取石 螺旋瓣 排石 奥迪氏括约肌 非手术治疗方法 急性病容 黄疽 多发性结石
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