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多发伤的救治 被引量：280
1
作者 王正国 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期1-3,共3页
关键词 多发伤 低血氧 休克 现场抢救 诊断 死因
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多发伤病人的急救系列护理 被引量：148
2
作者 刘喜文 刘冬焕 +2 位作者 万宝珍 谭毅娜 张嵘 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期166-167,共2页
为了降低多发伤伤残率和病死率 ,提高其正确的诊断率和抢救成功率 ,预防并发症发生 ,作者在抢救、分析典型病例基础上 ,总结临床工作 ,制定和实施了对多发伤病人的急救系列护理。即初步评估伤情A、B、C、D、E 5个步骤及实施急救护理V、I... 为了降低多发伤伤残率和病死率 ,提高其正确的诊断率和抢救成功率 ,预防并发症发生 ,作者在抢救、分析典型病例基础上 ,总结临床工作 ,制定和实施了对多发伤病人的急救系列护理。即初步评估伤情A、B、C、D、E 5个步骤及实施急救护理V、I、G、C、F 5项措施 ,发展完善了抢救措施 ,使多发伤病人的伤情得以迅速、准确地判断 ,及时解除了威胁病人生命的症状 ,保证了病人呼吸循环的稳定 ,为急救医师的诊断、调整治疗及进一步的专科处理提供了很好的基本保证 ,对平时、战时提高救治成功率 ,降低并发症及残废率创造了良好的条件。 展开更多
关键词 多发伤 急救 护理
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多发伤救治面临的挑战 被引量：121
3
作者 陈德昌 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期4-6,共3页
关键词 多发伤 创伤 病理生理学 急救医学 脓毒症 脓毒性休克 多器官功能障碍综合征
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多发伤急救护理现状 被引量：96
4
作者 杨西宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期51-53,共3页
关键词 多发伤 急救护理 伤情评估
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胸腹联合伤诊治特点 被引量：90
5
作者 陈维庭 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第7期389-390,共2页
关键词 胸腹联合伤 诊断 治疗 多发伤
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努力提高多发伤救治速度 被引量：88
6
作者 张连阳 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期241-243,共3页
多发伤因存在伤情危重、复杂，需多学科协作急诊处理等，救治中常有延误处理、漏诊、并发症发生率高、死亡率高等情况发生，一直是外科临床工作中的重大挑战之一。速度是多发伤救治的灵魂，“黄金时间”的概念要求缩短创伤到确定性手术... 多发伤因存在伤情危重、复杂，需多学科协作急诊处理等，救治中常有延误处理、漏诊、并发症发生率高、死亡率高等情况发生，一直是外科临床工作中的重大挑战之一。速度是多发伤救治的灵魂，“黄金时间”的概念要求缩短创伤到确定性手术的时间。笔者就如何提高多发伤救治的速度及有效性简述如下。 展开更多
关键词 多发伤 救治 速度 并发症发生率 外科临床工作 多学科协作 确定性手术 急诊处理
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腹部创伤705例分析 被引量：84
7
作者 高劲谋 李帮春 +1 位作者 张奎 田显扬 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第11期657-659,共3页
本文报告作者单位７年半时间收收治腹部创伤７０５例。多发伤占５８％。闭合伤４５４例，开放伤２５１例。半数来院有休克，剖腹手术５８５例。总病死率为８．８％，腹腔穿刺阳性或体征明显即剖腹；腹膜已破的穿透伤大多手术，因胃肠伤... 本文报告作者单位７年半时间收收治腹部创伤７０５例。多发伤占５８％。闭合伤４５４例，开放伤２５１例。半数来院有休克，剖腹手术５８５例。总病死率为８．８％，腹腔穿刺阳性或体征明显即剖腹；腹膜已破的穿透伤大多手术，因胃肠伤污染时间延Ｋ造成的危害远大于阴性探查。肝后静脉损伤仍为腹伤治疗的难题，填塞止血法为一可取的选择。 展开更多
关键词 腹部损伤 多发伤 创伤 病例分析
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多发伤的紧急处理 被引量：77
8
作者 华积德 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期510-511,共2页
关键词 多发伤 紧急处理 急救 生命功能估计
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多发伤几个问题刍议 被引量：75
9
作者 蔡汝宾 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期33-34,共2页
首届全国多发伤学术会议今年在郑州市召开，标志着我国学者对多发伤的重视和研究进入一个新阶段。为了推动这一进展，提出以下几个问题进行探讨。一、多发损伤的定义至今尚无一个被公认的明确定义，在认识上颇不一致，诸如多发伤、多处... 首届全国多发伤学术会议今年在郑州市召开，标志着我国学者对多发伤的重视和研究进入一个新阶段。为了推动这一进展，提出以下几个问题进行探讨。一、多发损伤的定义至今尚无一个被公认的明确定义，在认识上颇不一致，诸如多发伤、多处伤及复合伤等时有混淆。曾有学者提出... 展开更多
关键词 多发伤 骨折 治疗
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多发伤院内紧急救治规范探讨 被引量：75
10
作者 程晓斌 赵先柱 +1 位作者 张连阳 姚元章 《创伤外科杂志》 2010年第1期4-7,共4页
目的探讨院内紧急救治规范对于多发伤救治效果的作用。方法回顾分析6年来收治的178例严重多发伤患者,制定院内紧急救治规范前2年内的46例为对照组,规范制定后的4年内的132例为绿色通道组。分析两组的年龄、致伤机制、ISS评分、院内各救... 目的探讨院内紧急救治规范对于多发伤救治效果的作用。方法回顾分析6年来收治的178例严重多发伤患者,制定院内紧急救治规范前2年内的46例为对照组,规范制定后的4年内的132例为绿色通道组。分析两组的年龄、致伤机制、ISS评分、院内各救治环节时间、死亡率。结果两组年龄、致伤机制、ISS评分无显著差异;绿色通道组在急诊科处理、放射影像科检查和入院至手术室时间较对照组明显缩短(P<0.05)。绿色通道组死亡6例,死亡率为4.55%;对照组46例死亡5例,死亡率为10.70%(P<0.05)。结论基于多学科外科医师组成的多发伤急救团队制定的多发伤院内救治规范可显著缩短院内救治时间,是降低死亡率的重要原因。 展开更多
关键词 创伤 多发伤 急救 规范
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严重多发伤150例诊治分析 被引量：73
11
作者 施巨友 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第7期424-425,共2页
严重多发伤１５０例诊治分析温州医学院附属第二医院（３２５００３）施巨友严重多发伤是指多个脏器和部位同时受伤并伴有休克和成人呼吸窦迫征（ＡＲＤＳ）。本文对１５０例严重多发伤的救治总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本... 严重多发伤１５０例诊治分析温州医学院附属第二医院（３２５００３）施巨友严重多发伤是指多个脏器和部位同时受伤并伴有休克和成人呼吸窦迫征（ＡＲＤＳ）。本文对１５０例严重多发伤的救治总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１５０例，男１４５例，女５例。年... 展开更多
关键词 多发伤 外伤 休克 ARDS 并发症 诊断 治疗
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创伤性“浮膝”损伤78例回顾与分析 被引量：72
12
作者 万春友 金鸿宾 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期357-360,共4页
作者总结自１９８７～１９９５年该院收治的由创伤所致７８例，８４个下肢“浮膝”损伤病人的治疗及愈后情况。目的是经过统计学处理探讨不同治疗方法对日后膝关节功能恢复和受伤初期全身情况的影响。其中６７例病人伴有创伤失血性休克... 作者总结自１９８７～１９９５年该院收治的由创伤所致７８例，８４个下肢“浮膝”损伤病人的治疗及愈后情况。目的是经过统计学处理探讨不同治疗方法对日后膝关节功能恢复和受伤初期全身情况的影响。其中６７例病人伴有创伤失血性休克及严重危及生命的多发伤。４０侧行切开复位内固定术，２４侧行支架外固定，余２０侧采用牵引复位。住院时间平均７５天。伤后随访３～３６个月，平均１２个月。膝关节平均活动度１１０°，优良率为７２．８％。根据本组病人多存在危及生命的病理改变。作者主张“有限手术论”，即在减少对危重病人生理环境的干扰下，给予一处骨折内固定或支架外固定，使其成为单一骨折，给膝关节赢得恢复的时间及条件。该损伤中交叉韧带损伤的问题不容忽视。 展开更多
关键词 浮膝 内固定 支架 多发伤
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颅脑损伤合并多发伤的预后影响因素分析及急诊救治探讨 被引量：71
13
作者 黄国兵 潘学武 +3 位作者 曹盛生 刘颖 李伯和 蔡龙 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期819-822,共4页
目的 探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的有关指标以及综合治疗的意义. 方法 收集宜春市人民医院神经外科自2009年9月至2012年9月收治的123例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析性别、年龄... 目的 探讨影响颅脑损伤合并多发伤预后的有关指标以及综合治疗的意义. 方法 收集宜春市人民医院神经外科自2009年9月至2012年9月收治的123例颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析性别、年龄、收缩压、基础疾病、手术治疗、GCS评分、伤情严重程度（ISS）评分、伤后时间、血小板计数、血糖、颅脑损伤伴损伤部位、并发症等因素与患者生存预后的关系. 结果 Logistic回归分析结果显示,收缩压≤8.0 kPa、存在基础疾病、GCS评分≤8分、ISS评分≥25、伤后时间、胸腹部损伤和休克这7个变量是导致颅脑损伤合并多发伤患者预后差的独立危险因素. 结论 收缩压、基础疾病、GCS评分、ISS评分、伤后时间、胸腹部损伤和休克对评估颅脑损伤合并多发伤患者的预后有重要意义;重视颅脑损伤的治疗是颅脑损伤合并多发伤救治成功的关键. 展开更多
关键词 颅脑损伤 多发伤 预后 影响因素 综合治疗
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胸部创伤诊治中几个重要问题 被引量：69
14
作者 高劲谋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期257-258,共2页
关键词 胸部创伤 多发伤 连枷胸 肺挫伤 诊断方法 气管损伤 支气管损伤
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急诊科一期手术治疗多发伤探讨(附154例报告) 被引量：64
15
作者 干建新 陈毅军 +1 位作者 马岳峰 江观玉 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期204-206,共3页
目的：探讨在急诊科开展多发伤一期手术治疗的优越性．方法：采用ｔ检验方法分析比较一期手术治疗多发伤１５４例与分期治疗５６例的死亡率、住院时间等．结果：一期手术治疗组死亡率为８．４％，住院时间为（１５．２±８．１）天... 目的：探讨在急诊科开展多发伤一期手术治疗的优越性．方法：采用ｔ检验方法分析比较一期手术治疗多发伤１５４例与分期治疗５６例的死亡率、住院时间等．结果：一期手术治疗组死亡率为８．４％，住院时间为（１５．２±８．１）天，治愈１４１例．分期手术治疗组死亡率为１４．３％，住院时间为（２７．４±８．９）天，治愈４８例．两组比较有显著性差异．结论：急诊科开展多发伤一期手术治疗可减少并发症、降低死亡率、缩短住院时间。 展开更多
关键词 多发伤 一期手术 急诊科 创伤 外科手术
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严重多发伤早期急救护理体会 被引量：64
16
作者 陈卫东 余家平 许敏迪 《护理学杂志（综合版）》 1999年第3期151-152,共2页
我院急诊科１９９６年１月至１９９７年６月共抢救多发伤病人８８例，急救护理体会如下。１临床资料本组８８例中男７１例，女１７例，年龄最大７４岁，最小４岁，平均４４岁。车祸伤６８例，坠落伤７例，塌方砸伤２例，刀砍伤１１例。... 我院急诊科１９９６年１月至１９９７年６月共抢救多发伤病人８８例，急救护理体会如下。１临床资料本组８８例中男７１例，女１７例，年龄最大７４岁，最小４岁，平均４４岁。车祸伤６８例，坠落伤７例，塌方砸伤２例，刀砍伤１１例。受伤部位以四肢骨折、颅脑损伤、肝脾... 展开更多
关键词 多发伤 急救 护理
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多发伤的早期处理 被引量：57
17
作者 吴岳嵩 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期62-63,共2页
多发伤的早期处理吴岳嵩多发伤是指在同一机械外力作用下，人体同时或相继遭受两处以上解剖部位的严重损伤，这些损伤即使单独存在，也属于严重创伤．近十多年来，国内外对多发伤的诊断和治疗取得较大进展［１～３］，多发伤影像诊断的... 多发伤的早期处理吴岳嵩多发伤是指在同一机械外力作用下，人体同时或相继遭受两处以上解剖部位的严重损伤，这些损伤即使单独存在，也属于严重创伤．近十多年来，国内外对多发伤的诊断和治疗取得较大进展［１～３］，多发伤影像诊断的准确性越来越高，治疗措施越来越完善... 展开更多
关键词 创伤 多发伤 输血 输液 抗休克 外科手术
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ISS评分与CRAMS评分在多发伤患者预后评估中的应用 被引量：59
18
作者 陈小凤 阳文新 +1 位作者 孙守松 王刚 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期664-668,共5页
目的比较损伤严重度评分（ISS）和CRAMS评分在急诊科严重多发伤患者预后评估的应用价值。方法对解放军四五四医院急诊科2014年3月至2015年12月接诊的93例严重多发伤患者分别进行ISS和CRAMS评分，追踪其住院期间生存情况。通过两种评分的... 目的比较损伤严重度评分（ISS）和CRAMS评分在急诊科严重多发伤患者预后评估的应用价值。方法对解放军四五四医院急诊科2014年3月至2015年12月接诊的93例严重多发伤患者分别进行ISS和CRAMS评分，追踪其住院期间生存情况。通过两种评分的ROC曲线，评估ISS和CRAMS评分对患者病死率的预测能力。结果93例严重多发伤患者中，ISS（25.59±5.37）分，CRAMS评分（6.75±1.26）分。与生存组相比，死亡组ISS显著高于存活组（t＝7.13，P〈0.01），CRAMS评分显著低于存活组（t＝－6.03，P〈0.01）。在ROC曲线分析中，ISS和CRAMS评分预测多发伤患者病死率的AUCROC分别为0.897和0.891，两者比较差异无统计学意义（Z＝0.718，P〉0.05）。以死亡为预测目标时，ISS的最佳截断点为27分，CRAMS评分为6分。结论CRAMS评分与ISS对急诊科严重多发伤的预后具有同等预测价值，两者各有优势和不足，但CRAMS评分操作简便、易于掌握，其动态变化反映病情及时可靠，有利于院内创伤患者危重症的早期发现与救治。 展开更多
关键词 损伤严重度评分 CRAMS评分 急诊 多发伤 预后评估
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镍钛合金环抱器肋骨内固定在合并连枷胸的多发伤救治中的应用价值 被引量：59
19
作者 肖接承 华菲 +6 位作者 朱江 沈振亚 陈亮 朱晔涵 王玉宇 黄坚 陆士奇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期806-808,共3页
目的探讨多根、多处肋骨骨折急救中镍钛合金环抱器肋骨内固定手术的疗效和应用价值。方法对47例多根、多处肋骨骨折连枷胸实施急诊肋骨内固定手术的患者资料进行回顾性分析。结果内固定组治愈46例,平均下床自主活动时间为术后6d;平均住... 目的探讨多根、多处肋骨骨折急救中镍钛合金环抱器肋骨内固定手术的疗效和应用价值。方法对47例多根、多处肋骨骨折连枷胸实施急诊肋骨内固定手术的患者资料进行回顾性分析。结果内固定组治愈46例,平均下床自主活动时间为术后6d;平均住院时间16d。出院后均无胸廓畸形及术侧胸部、肩部、上肢活动障碍等后遗症。术后6个月复查胸片,骨折全部骨性愈合,同时,患者术后发生呼吸衰竭、血气胸、肺不张及肺部感染等并发症较非手术治疗组有明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论镍钛合金环抱器结合重点固定法肋骨内固定在合并连枷胸的多发伤救治中,较其他的非手术常规治疗具有更好的疗效;而对手术适应证的良好把握是确保疗效的关键。 展开更多
关键词 连枷胸 肋骨骨折 内固定 多发伤
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严重多发伤的特点和抢救环节分析 被引量：58
20
作者 刘世恒 《实用外科杂志》 CSCD 1990年第1期10-12,共3页
随着交通、工农业机械化的发展,近年来我国严重多发伤病例显著增多。据1986年统计仅交通事故在城乡道路发生了221948次,致死42237人,1987年死亡53429人。这些给急救医学。
关键词 多发伤 特点 抢救
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