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《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》微小残留病疗效标准部分解读 被引量：12
1
作者 常英军 陈苏宁 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期332-334,共3页
《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》关于微小残留病(MRD)疗效标准部分仍参照2016年发表在《柳叶刀》上的国际骨髓瘤工作组(IMWG)多发性骨髓瘤(MM)疗效和MRD评估共识。大量研究证实MM治疗后的MRD转阴与患者的长期无进展生存(PFS)... 《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2020年修订)》关于微小残留病(MRD)疗效标准部分仍参照2016年发表在《柳叶刀》上的国际骨髓瘤工作组(IMWG)多发性骨髓瘤(MM)疗效和MRD评估共识。大量研究证实MM治疗后的MRD转阴与患者的长期无进展生存(PFS)密切相关,而且越来越多的学者建议在临床试验中将MRD作为PFS的替代终点。因此,应用二代流式细胞仪、二代测序等方法检测MRD,对于MM患者预后预测、分层治疗等具有重要意义。由于新药治疗的出现以及各种检测方法自身存在的不足,MRD疗效评估尚存在一些问题,需要血液科医生高度关注。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 微小残留病 多参数流式细胞仪 二代测序技术
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非小细胞肺癌的循环肿瘤细胞计数的临床研究 被引量：2
2
作者 梁俊国 高旭东 +1 位作者 靳智勇 黄少君 《内蒙古医科大学学报》 2013年第S2期310-314,共5页
目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的循环肿瘤细胞计数的临床价值。方法:本次研究选择40例对象包括20例非小细胞肺癌病人,10例肺部良性肿瘤病人,10例健康的志愿者,治疗开始前从外周血中收集循环肿瘤细胞(Circula... 目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)的循环肿瘤细胞计数的临床价值。方法:本次研究选择40例对象包括20例非小细胞肺癌病人,10例肺部良性肿瘤病人,10例健康的志愿者,治疗开始前从外周血中收集循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs),采用磁性激活细胞分离技术(Magneticactivated cell separation,MACS),经CD326免疫磁珠阳性分选富集CTCs后,行CK-FITC、CD45PE荧光抗体标记,应用多参数流式细胞仪对外周静脉血CTCs进行定量检测。结果:全组中Ⅰ、Ⅱ期病人共14例,CTCs外周静脉血阳性4例(28.57%);Ⅲ、Ⅳ期病人6例,CTCs外周静脉血阳性3例(50%)。结论:在非小细胞肺癌病人外周循环血中能检测循环肿瘤细胞,循环肿瘤细胞计数可能反映非小细胞肺癌病人疾病状态。非小细胞肺癌CTCs水平的定量检测是较为敏感的肿瘤进展、治疗反应和预后预测的评价指标,本研究建立的免疫磁珠富集联合流式细胞分析技术检测肺癌病人外周血CTCs方法,敏感性和特异性均较高,相信随着肺癌肿瘤特异性分子标志物的发现,CTCs细胞系的分离建立和生物学特性的进一步研究,必将具有广泛的临床应用前景。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 循环肿瘤细胞 磁性激活细胞分离 多参数流式细胞仪
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多参数流式细胞术检测多发性骨髓瘤细胞免疫表型及微小残留病灶的临床价值 被引量：1
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作者 林飞燕 陈志晓 +3 位作者 陈金玲 黎莉 李帅 司徒经伟 《锦州医科大学学报》 CAS 2019年第2期77-80,I0009,共5页
目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院健康体... 目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年1月至2016年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院健康体检正常者40例作为本研究对照组。所有受试对象均进行多参数流式细胞术检测,所有患者均接受临床治疗,比较观察组治疗前与对照组免疫表型的差异,观察MM患者治疗后的MRD阴性与阳性情况并分析多参数流式细胞术检测免疫表型对MRD诊断的敏感度、特异度及ROC曲线分析;对患者随访,比较MM治疗后MRD阳性与阴性组患者无症状进展期PFS。结果观察组受试对象CD19阳性表达率明显低于对照组,CD56、CD117以及CD138阳性表达率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0. 01);两组患者CD38、CD13、CD33、CD20以及CD34阳性表达率之间比较无统计学意义(P>0. 05)。CD38 (+)/CD138 (+)为MM阳性诊断标准可知其敏感度为89. 23%(58/65),CD38 (+)/CD138 (+)与CD19 (-)联合检测作为新的标准显示其诊断敏感度为86. 15%(56/65),特异度为76. 92%(50/65),准确度为76. 92%[(56+50)/(56+9+50+15)],ROC曲线分析显示其曲线下面积为0. 823 (0. 747,0. 899)>0. 5。经治疗后,65例MM患者中MRD阴性患者16例,阳性患者49例。分别以CD38 (+)/CD138 (+)/CD19 (-)、CD38 (+)/CD138 (+)/CD19 (-)/CD56 (+)以及CD38 (+)/CD138 (+)/CD19 (-)/CD117 (+)为诊断标准对治疗后MM患者进行MRD诊断,其中CD38 (+)/CD138 (+)/CD19 (-)诊断的敏感度(93. 75%)最高,ROC曲线下面积最大[0. 795 (0. 681,0. 909)],CD38 (+)/CD138 (+)/CD19 (-)/CD117 (+)的特异度最高(95. 92%),比较差异均有统计学意义(P<0. 01)。MRD阳性患者的平均PFS为(l5. 47±4. 29)月,MRD阴性患者的平均PFS为(24. 93±5. 46)月,MRD阴性患者PFS明显长于MRD阳性患者,比较差异有统计学意义(t=11. 337,P=0. 000)。结论多参数流式细胞术检测在多发性骨� 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多参数流式细胞仪 免疫表型 微小病灶
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多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小残留病灶检测中的应用价值分析
4
作者 邓银芬 袁红建 +1 位作者 孙善芳 钱小丽 《湖南中医药大学学报》 CAS 2018年第A01期1021-1023,共3页
目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少... 目的探讨多参数流式细胞术在多发性骨髓瘤(MM)患者细胞免疫表型及其微小残留病灶(MRD)检测中的应用价值。方法选取我院2014年3月到2015年7月期间收治的多发性骨髓瘤患者65例作为本研究观察组,并选取同期入我院的白细胞减少或血小板减少症患者40例作为本研究对照组。所有受试对象均进行多参数流式细胞术检测,所有患者均接受临床治疗,比较观察组治疗前与对照组免疫表型的差异,观察MM患者治疗后的MRD阴性与阳性情况并分析多参数流式细胞术检测免疫表型对MRD诊断的敏感度、特异度及ROC曲线分析;对患者随访,比较MM治疗后MRD阳性与阴性组患者无症状进展期PFS。结果观察组受试对象CD19阳性表达率明显低于对照组,CD56、CD117以及CD138阳性表达率均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者CD38、CD13、CD33、CD20以及CD34阳性表达率之间比较无统计学意义(P>0.05)。CD38(+)/CD138(+)为MM阳性诊断标准可知其敏感度为89.23%(58/65),CD38(+)/CD138(+)与CD19(-)联合检测作为新的标准显示其诊断敏感度为86.15%(56/65),特异度为76.92%(50/65),准确度为76.92%[(56+50)/(56+9+50+15)],ROC曲线分析显示其曲线下面积为0.823(0.747,0.899)>0.5。经治疗后,65例MM患者中MRD阴性患者16例,阳性患者49例。分别以CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)、CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD56(+)以及CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)为诊断标准对治疗后MM患者进行MRD诊断,其中CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)诊断的敏感度(93.75%)最高,ROC曲线下面积最大[0.795(0.681,0.909)],CD38(+)/CD138(+)/CD19(-)/CD117(+)的特异度最高(95.92%),比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MRD阳性患者的平均PFS为(l5.47±4.29)月,MRD阴性患者的平均PFS为(24.93±5.46)月,MRD阴性患者PFS明显长于MRD阳性患者,比较差异有统计学意义(t=7.13,P=0.00)。结论多参数流式细胞术检测在多发性骨髓瘤患者细胞免疫表型及其微小� 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多参数流式细胞仪 免疫表型 微小病灶
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多发性骨髓瘤的流式细胞免疫表型研究进展
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作者 李二敏 周敏 欧阳建 《医学综述》 2013年第14期2564-2567,共4页
尽管多发性骨髓瘤(MM)患者经治疗后能达到完全缓解,但大部分患者最终会复发。复发的根源在于体内残留有少量的MM细胞。为更早地监测MM复发,提高患者的生活质量,目前已有多种检测方法应用于临床,监测疾病的状态,其中多参数流式细胞仪在... 尽管多发性骨髓瘤(MM)患者经治疗后能达到完全缓解,但大部分患者最终会复发。复发的根源在于体内残留有少量的MM细胞。为更早地监测MM复发,提高患者的生活质量,目前已有多种检测方法应用于临床,监测疾病的状态,其中多参数流式细胞仪在血液病检测中的价值已被越来越多的学者认同。为了更好地了解MM这一恶性血液病,更好地指导临床实践,对MM细胞的流式细胞免疫表型(FCI)研究进展予以综述。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 多参数流式细胞仪 流式细胞免疫表型
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