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手法按摩配合支具固定纠正鲍曼角异常95例
1
作者 曹谦 潘晓 +3 位作者 李巍 成勇峰 曹慎 杨韵琴 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第8期70-75,共6页
目的:探讨手法按摩配合支具固定纠正肱骨髁上骨折鲍曼角(Baumann's Angle)异常的安全性及临床疗效。方法:2015年1月至2023年12月,采用手法按摩配合支具固定纠正肱骨髁上骨折鲍曼角异常的患者95例。其中男50例,女45例;年龄为1~12岁,... 目的:探讨手法按摩配合支具固定纠正肱骨髁上骨折鲍曼角(Baumann's Angle)异常的安全性及临床疗效。方法:2015年1月至2023年12月,采用手法按摩配合支具固定纠正肱骨髁上骨折鲍曼角异常的患者95例。其中男50例,女45例;年龄为1~12岁,中位数为5.6岁;均为肱骨髁上骨折患者。致伤原因:平地跌倒81例,高处坠落12例,交通伤2例。按Gartland分型:Ⅱ型43例,Ⅲ型52例。本组患者中合并桡神经损伤5例,合并尺神经损伤1例,合并正中神经损伤3例;非手术治疗患者78例,手术治疗患者17例。X线片均明确诊断为肱骨髁上骨折;受伤至就诊时间为1h~3d,中位数为1.5d;病程为3~6个月,中位数为3.5个月。对于治疗后期存在鲍曼角异常的患者,会根据情况去除外固定或内固定,然后使用外翻矫形支具固定,同时进行外翻手法按摩及肘关节屈伸功能锻炼。分别在治疗后1个月、3个月、6个月、12个月摄X线片测量鲍曼角,同时记录患肢肘关节屈伸功能及外观情况。以鲍曼角的测量值对外观情况进行评价,以Flynn临床功能评定标准对患肢肘关节功能进行评价。结果:95例患者获随访,随访时间为3个月~3年,中位数为1年。所有合并神经损伤的患者均恢复正常,根据Flynn临床功能评定标准,93例患者肘关节屈伸功能恢复优,2例患者肘关节功能恢复良。95例患者佩戴支具治疗后鲍曼角均较佩戴支具前减小,其中65例患者鲍曼角最终完全恢复正常,患肢外观无异常;23例患者鲍曼角稍增大,患肢外观内翻在5°以内或呈直肘;7例患者鲍曼角明显异常,患肢呈肘内翻畸形;优良率为92.6%。治疗期间未发生其他不良反应。结论:对于肱骨髁上骨折治疗后存在鲍曼角异常的患者,在塑形阶段采用手法按摩配合外翻矫形支具固定患肢于旋后外翻位,改善鲍曼角有效,从而达到预防肘内翻畸形发生的目的,采用本方法无创、简单,未见明显不良� 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 鲍曼角 外翻矫形支具 肘内翻畸形
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杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折156例
2
作者 曹谦 曹慎 《中医药导报》 2015年第24期72-74,共3页
目的：探讨杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的安全性和临床疗效。方法：采用杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗新鲜闭合Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患者156例,随访观察患者的骨... 目的：探讨杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的安全性和临床疗效。方法：采用杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗新鲜闭合Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患者156例,随访观察患者的骨折愈合情况和并发症发生情况。结果：整复后,102例解剖复位,35例略有前后移位,14例略有桡侧移位,5例略有尺侧移位。所有患者均获随访,随访时间12~24个月。骨折均于1个月内达到临床愈合标准。2例发生轻度肘内翻畸形。154例患者肘关节功能恢复正常,2例肘关节屈曲功能稍差。结论：杨氏中医传统疗法配合后期外翻矫形支具外固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折安全有效。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 GARTLAND Ⅲ 杨氏中医传统疗法 小夹板固定 外翻矫形支具
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