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全牙列种植固定修复外科设计的研究进展
1
作者 马晓婷 程雯 +3 位作者 申亚杰 吕守印 靳泽斌 韶波 《内蒙古医学杂志》 2023年第10期1224-1229,共6页
随着口腔种植技术的不断发展和人们生活水平的提高,临床上越来越多的无牙颌和终末牙列患者选择全牙列种植固定修复。在进行全牙列种植固定修复前,医生根据患者的术前资料,正确评估牙槽骨质量,进行个性化以修复为导向的术前外科设计十分... 随着口腔种植技术的不断发展和人们生活水平的提高,临床上越来越多的无牙颌和终末牙列患者选择全牙列种植固定修复。在进行全牙列种植固定修复前,医生根据患者的术前资料,正确评估牙槽骨质量,进行个性化以修复为导向的术前外科设计十分重要。外科设计包括牙槽骨修整,牙槽骨骨量不足时进行的骨增量手术以及为了避免骨增量选择的种植体倾斜植入、穿颧种植、穿翼板种植、下颌神经侧移、短种植体植入、窄径种植体植入和绕过神经管植入种植体等。由于骨增量手术后常规植入种植体手术创伤大、治疗周期长、患者治疗舒适度差、治疗费用高以及不能即刻修复等缺点,所以进行术前外科设计时,应选择创伤更小、舒适度更高、手术成本更低和治疗周期更短的手术方案。本文就全牙列种植固定修复的术前牙槽骨的评估和手术方案作一综述。 展开更多
关键词 全牙列 种植固定修复 无牙颌 外科设计
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无牙颌种植固定义齿设计的研究进展 被引量：2
2
作者 刘诗瑶 晏奇 施斌 《口腔疾病防治》 2022年第7期511-516,共6页
随着人口老龄化和无牙颌患者数量的增加,种植支持式固定义齿修复在临床上的应用越来越多。正确评估患者的剩余骨量和咬合状态十分重要。上颌通常需要6~8颗种植体,而下颌需要4~6颗种植体以完成种植固定修复,而对于牙槽骨萎缩严重的患者,... 随着人口老龄化和无牙颌患者数量的增加,种植支持式固定义齿修复在临床上的应用越来越多。正确评估患者的剩余骨量和咬合状态十分重要。上颌通常需要6~8颗种植体,而下颌需要4~6颗种植体以完成种植固定修复,而对于牙槽骨萎缩严重的患者,可以采取“All-on-4/6”的治疗方案、短种植体、穿颧穿翼种植体等以避免复杂的植骨手术,以上外科经验要求较高的术式需要谨慎尝试。上部结构按修复方式可以分为整体式修复和分段式修复,整体式修复种植体植入数目少、位置灵活、应力分布合理但后期维护成本大;分段式修复易获得被动就位,方便清洁和后期的维护,但种植体需要数量多,对牙槽骨要求高。咬合设计推荐使用相互保护,尤其在即刻负重时应尽量避免悬臂设计。 展开更多
关键词 种植固定修复 无牙颌 全牙弓 修复设计 咬合 外科设计 数字化种植 翼上颌区种植 穿颧骨种植 倾斜种植体
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计算机辅助正位头影测量诊断及正颌外科设计 被引量：1
3
作者 胡静 王大章 董毅 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1993年第3期132-135,196,共5页
本文报告作者开发的一个计算机辅助面部不对称畸形分析设计系统,通过在后前位X光片上进行个体化分析与模拟外科设计,除具有快速、准确而简便的优点外,还特别有利于按照不同患者的具体情况选择和拟定最佳手术方案。
关键词 不对称分析 计算机 外科设计
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3D打印导板辅助髁突骨软骨瘤及继发复杂牙颌面畸形的手术治疗 被引量：19
4
作者 周小义 刘尧 +2 位作者 叶斌 李运峰 祝颂松 《口腔医学研究》 CAS 北大核心 2017年第2期166-169,共4页
目的:研究3D打印手术导板辅助髁突骨软骨瘤及继发牙颌面畸形同期矫治的临床可行性。方法:根据影像学资料,运用Dolphin Imaging 11.7Premium和Mimics软件进行虚拟外科手术设计并制作3D打印手术导板,指导髁突骨软骨瘤及继发牙颌面畸形的... 目的:研究3D打印手术导板辅助髁突骨软骨瘤及继发牙颌面畸形同期矫治的临床可行性。方法:根据影像学资料,运用Dolphin Imaging 11.7Premium和Mimics软件进行虚拟外科手术设计并制作3D打印手术导板,指导髁突骨软骨瘤及继发牙颌面畸形的手术矫治。通过对比模拟头颅模型与实际术后CT重建模型评估此方法的临床价值。结果:所有患者患侧关节功能、咬合关系以及颜面对称性都得到了良好的恢复。模拟术后模型与术后扫描重建模型对比中,中切牙与第一磨牙的误差均保持在1.4mm以下,最大误差出现在颏部,约2.4mm,显示了新方法的准确性。结论:结果显示虚拟外科手术设计和手术导板有助于髁突骨软骨瘤继发牙颌面畸形的准确诊断、治疗方案设计、准确截骨以及重置骨块。 展开更多
关键词 骨软骨瘤 牙颌面畸形 正颌外科 虚拟外科设计 3D打印
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3D打印对儿童发育性髋关节脱位手术策略的应用价值探讨 被引量：11
5
作者 王彭 杜智军 +1 位作者 陆士蛟 吕洪海 《临床小儿外科杂志》 CAS 2018年第4期252-258,共7页
目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术策略中的应用价值。方法将2015年1月到2015年12月间由本院收治的18例发育性髋关节脱位患儿随机分组成3D打印组(n=8)和常规组(n=10)。3D打印组通过3D打印技术制作仿真模型以及手术导板,制... 目的探讨3D打印技术在儿童发育性髋关节脱位手术策略中的应用价值。方法将2015年1月到2015年12月间由本院收治的18例发育性髋关节脱位患儿随机分组成3D打印组(n=8)和常规组(n=10)。3D打印组通过3D打印技术制作仿真模型以及手术导板,制定个体化手术方案。测量数字模型与打印模型在形态学上的差异。分析两组手术时间、出血量、辐射次数以及住院费用等情况。术后随访采用Mackay和Severin评分标准进行评价。结果测量3D数字模型获得颈干角153.7°±10.9°;前倾角45.3°±7.3°;髋臼长轴(47.7±7.79)mm;短轴(39.7±7.14)mm;髋臼面积(1932±723)mm^2;髋臼体积(6569±738)mm^3;打印模型颈干角157.3°±7.4°;前倾角51.2°±3.7°;髋臼长轴(46±8.24)mm;短轴(40.2±6.06)mm;髋臼面积(1751±421)mm^2;髋臼体积(6 233±506)mm^3;与数字模型相比差异无统计学意义(P>0.05)。3D打印组中4例Salter联合截骨;2例Pemberton联合截骨;1例Dega联合截骨;1例Chiari内移截骨;常规组中5例Salter截骨联合截骨,3例Pemberton截骨,2例Dega截骨。3D打印组平均手术时间(2.82±0.42)h,出血量(285±40)m L,术中透视次数(5.7±1.0)次。常规组手术时间(3.4±0.48)h,出血量(355±57)m L,术中透视次数(14±2.9次)。3D打印组较常规组手术时间有缩短,出血量和术中透视次数也减少,差异有统计学意义(P<0.01)。,3D打印组为(27 686±1401)元;常规组为(26 934±2 893)元,患儿总治疗费用并无增加(t=0.685,P=0.501)。两组患儿术后均获得随访,平均随访时间0.6年。Mackay评分优良率:3D打印组为87.5%(7/8),常规组90%(9/10);两组比较无统计学差异(χ~2=0.028,P=0.867)。Severin评分优良率:3D打印组为100%(8/8),常规组90%(9/10),两组比较无统计学差异(χ~2=0.847,P=0.357)。结论 3D打印与计算机辅助导板设计技术为儿童髋关节发育不良的个体化手术规划策略提供了良好的辅助工具,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 3D打印 计算机辅助外科设计 导板 髋关节发育不良 儿童
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三维手术模拟辅助自体喙突移植再造髁突关节成形术 被引量：2
6
作者 白云 胡静 +3 位作者 杨孝勤 尹国柱 张朝良 罗恩 《现代口腔医学杂志》 CAS CSCD 2011年第3期161-164,共4页
目的研究计算机三维手术模拟系统在利用自体喙突移植再造双侧颞下颌关节强直患者髁突关节成形术中的应用及其临床效果。方法对2007~2009年我院收治的8位双侧颞下颌关节骨性强直患者,利用Surgicase CMF软件行术前设计和三维手术模拟并行... 目的研究计算机三维手术模拟系统在利用自体喙突移植再造双侧颞下颌关节强直患者髁突关节成形术中的应用及其临床效果。方法对2007~2009年我院收治的8位双侧颞下颌关节骨性强直患者,利用Surgicase CMF软件行术前设计和三维手术模拟并行相关测量。在相关数据的指导下行双侧强直块切除术、自体喙突游离移植再造髁突。术后行临床检查,放射检查等对骨瓣愈合情况和颞下颌关节功能进行评价。结果术后患者获得良好的开口度与咬合关系。曲面体层X线片示,所有患者的移植喙突位于关节窝内,愈合良好;喙突有一定吸收,但未引起咬合的明显改变。随访期间未有复发患者,无其它明显并发症。结论在自体喙突移植再造双侧颞下颌关节强直患者髁突成形术中应用计算机辅助三维手术模拟系统可以使得手术更加精确和方便,提高了患者的满意度。 展开更多
关键词 颞下颌关节 强直 喙突 重建 计算机辅助外科设计
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现代牙种植外科计划 Ⅱ. 基于CT图像的计算机辅助牙种植外科设计系统 被引量：1
7
作者 黄远亮 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2002年第4期342-344,共3页
关键词 牙种植 CT图像 计算机辅助牙种植外科设计系统 工作原理
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整形外科中的发明原理分类研究——发明原理之No.1至No.20
8
作者 陈东来 檀润华 《中国生物美容》 2009年第4期24-28,共5页
目的为了指导整形外科创新设计,对整形外科中的发明原理分类研究。方法根据TRIZ理论,研究了40条发明原理在整形外科领域的应用,并给出其对应的医疗设计实例,将部分典型实例按TRIZ中的40条发明原理中的前20条原理进行分类。结果这些医疗... 目的为了指导整形外科创新设计,对整形外科中的发明原理分类研究。方法根据TRIZ理论,研究了40条发明原理在整形外科领域的应用,并给出其对应的医疗设计实例,将部分典型实例按TRIZ中的40条发明原理中的前20条原理进行分类。结果这些医疗实例及其设计过程,可为医务人员解决医疗设计冲突提供发明原理参考。结论 TRIZ发明原理具有普遍性,已成功应用于整形外科设计领域。 展开更多
关键词 发明问题解决理论 发明原理 整形外科设计实例
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外科临床研究设计中随机化的实施和伦理学考量 被引量：8
9
作者 杨镇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期11-13,共3页
分析随机化和医学伦理学在外科临床研究设计中的冲突。由于随机化妨碍病人的自主选择权,并限制医生的独立决策权,所以在外科临床研究中不太可能实施随机化。十分重要的是要优先考虑病人的临床治疗需要,因此外科医生应加强与病人的沟通... 分析随机化和医学伦理学在外科临床研究设计中的冲突。由于随机化妨碍病人的自主选择权,并限制医生的独立决策权,所以在外科临床研究中不太可能实施随机化。十分重要的是要优先考虑病人的临床治疗需要,因此外科医生应加强与病人的沟通。在外科临床研究中可应用某些修定后的随机化设计,如自适应性随机化法、目标值法、序贯设计和非随机对照设计等。 展开更多
关键词 随机化 医学伦理学 外科临床研究设计
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