外科手术相关伦理学问题及遵循原则的初探 被引量：8

1

作者 姜洪池 阿克巴 王建奇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期721-724,共4页

现代外科学是医学的重要组成部分，我国的外科学近几十年来经历了翻天覆地的变化，损伤控制外科、微创外科、加速康复外科等理念与日俱新，腹腔镜手术、机器人手术、经自然腔道内镜外科手术等已不再新鲜。外科手术越做越精细、技术越来... 现代外科学是医学的重要组成部分，我国的外科学近几十年来经历了翻天覆地的变化，损伤控制外科、微创外科、加速康复外科等理念与日俱新，腹腔镜手术、机器人手术、经自然腔道内镜外科手术等已不再新鲜。外科手术越做越精细、技术越来越成熟，外科医师也越来越专业化。作为医学各专科的共同语言，医学伦理学比以往更有必要被提及和强调，理解它的重要性并付诸实践，能使外科医师更好地找回外科手术的初心。本文以此为切入点，探讨外科手术的共同原则，与成长中的青年外科同道共勉。 展开更多

关键词 外科手术 伦理学 医学 外科原则

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瘢痕治疗的选择与思考 被引量：3

2

作者 刘柳 蔡国斌 +1 位作者 归来 周建波 《医学与哲学（B）》 2007年第7期42-43,49,共3页

瘢痕作为人类最常见的疾病之一,其治疗一直是整形外科界研究的热点和焦点。本文从治疗方法的发展过程,认识到科学的认识论对方法论具有良好的指导作用,满意的治疗其根本在于提高医生的素质,从哲学角度对如何科学的选择治疗方法进行总结... 瘢痕作为人类最常见的疾病之一,其治疗一直是整形外科界研究的热点和焦点。本文从治疗方法的发展过程,认识到科学的认识论对方法论具有良好的指导作用,满意的治疗其根本在于提高医生的素质,从哲学角度对如何科学的选择治疗方法进行总结,指明从根本上解决瘢痕,最终要依靠现代发达的基础科学研究。 展开更多

关键词 瘢痕 手术治疗 外科原则

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结直肠肿瘤NOSES术关键问题的思考与探索 被引量：56

3

作者 王锡山 《中华结直肠疾病电子杂志》 2018年第4期315-319,共5页

近年来,NOSES术已成为微创外科最具代表性的技术之一。由于其表现出良好的微创优势,迎合外科医生的操作理念,因此其在我国外科领域异军突起,并在国内得到空前的推广和普及。然而,NOSES术尚处于发展阶段,仍有很多问题需要面对和解决。对... 近年来,NOSES术已成为微创外科最具代表性的技术之一。由于其表现出良好的微创优势,迎合外科医生的操作理念,因此其在我国外科领域异军突起,并在国内得到空前的推广和普及。然而,NOSES术尚处于发展阶段,仍有很多问题需要面对和解决。对于这些问题,我们不应避而不谈,更不能轻易否认。恰恰相反,我们应该做的是,对现有技术进行更加深入地分析和总结,这也是NOSES术在我国科学有序开展的根本保障和必要前提。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 经自然腔道内镜手术 经肛全直肠系膜切除术 腹腔镜手术 微创外科 损伤效益比原则 肿瘤功能外科原则

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结肠直肠肿瘤经自然腔道取标本手术适应证选择的规范与共识 被引量：19

4

作者 王锡山 《外科理论与实践》 2018年第5期394-397,共4页

经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)在我国外科领域开展以来,仅短短几年里就经历一次飞跃式发展,从早期的'反对质疑'成为当下的'全民热议'[1-6]。然而,NOSES作为一项创新性极强... 经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)在我国外科领域开展以来,仅短短几年里就经历一次飞跃式发展,从早期的'反对质疑'成为当下的'全民热议'[1-6]。然而,NOSES作为一项创新性极强的技术,其开展和推广须在规范的前提下进行,这也是健康、有序发展的重要保证[7]。基于此,在笔者的倡议下。 展开更多

关键词 结肠直肠肿瘤 经自然腔道取标本手术 肿瘤功能外科原则

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糖尿病足的整形外科治疗 被引量：11

5

作者 李广帅 刘林嶓 +3 位作者 郭丽丽 陈旻静 李蕊娟 陈言汤 《医药论坛杂志》 2009年第6期20-22,共3页

目的探讨糖尿病足的临床特点及整形外科治疗方法。方法回顾性分析并总结2004年6月-2008年6月整形外科治疗糖尿病足36例的临床资料。结果采用整形外科原则联合负压封闭引流技术手术治疗糖尿病足36例,创面Ⅰ期愈合率为91.9%,单纯截趾4例,... 目的探讨糖尿病足的临床特点及整形外科治疗方法。方法回顾性分析并总结2004年6月-2008年6月整形外科治疗糖尿病足36例的临床资料。结果采用整形外科原则联合负压封闭引流技术手术治疗糖尿病足36例,创面Ⅰ期愈合率为91.9%,单纯截趾4例,无1例高位截肢。结论采用整形外科原则手术治疗糖尿病足,可以及时控制坏疽发展,促进创面早期愈合,有效降低致残率。 展开更多

关键词 糖尿病足 整形外科原则 负压封闭引流技术

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颜面部复杂性外伤的显微外科微技术修复术 被引量：6

6

作者 李江 王克华 +4 位作者 赵东红 韩童 郎育红 彭黎军 陈文萍 《中华医学美学美容杂志》 2013年第5期387-388,共2页

颜面部外伤是常见外科急诊。本文总结了自1995年以来对280例颜面部复杂性外伤患者运用整形外科原则和显微外科微技术修复的经验。

关键词 颜面部外伤 显微外科 修复术 微技术 复杂性 整形外科原则 外科急诊 外伤患者

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整形外科原则在袖套式包皮过长矫正术中的应用及效果研究 被引量：6

7

作者 林樾 王淑琴 +5 位作者 许澎 燕辛 葛华强 徐晔 倪健 谭谦 《中国美容医学》 CAS 2018年第11期22-24,共3页

目的:将整形外科原则应用于改良袖套式包皮过长矫正术,探讨其与经典包皮环切术相比,在减少术区瘢痕,促进术后恢复,改善术后外观等方面的临床效果。方法:对经典袖套式包皮环切术加以改进,将切口设计在阴茎根部,并在阴茎腹侧形成"V&q... 目的:将整形外科原则应用于改良袖套式包皮过长矫正术,探讨其与经典包皮环切术相比,在减少术区瘢痕,促进术后恢复,改善术后外观等方面的临床效果。方法:对经典袖套式包皮环切术加以改进,将切口设计在阴茎根部,并在阴茎腹侧形成"V"形切口。剥除多余皮肤的同时注意保护血管淋巴管及皮下神经。本组36例患者,其中20例采用阴茎根部切口袖套式包皮过长矫正术,16例采用经典包皮环切术,对伤口愈合情况、术区瘢痕、阴茎外观、患者主观感觉以及并发症发生情况等方面进行评价。结果:36例患者治疗后包皮过长情况均较前明显改善,所有患者均无出血、血肿等并发症发生,行阴茎根部切口袖套式包皮过长矫正术患者术后恢复快,外观更加理想,无瘢痕挛缩,临床效果更加满意。结论:采用阴茎根部切口袖套式包皮过长矫正术治疗包皮过长患者,效果确切,阴茎外观形态良好,术区瘢痕隐蔽,患者满意。 展开更多

关键词 整形外科原则 包皮环切术 袖套式 阴茎根部 包皮过长

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应用整形外科原则矫治隐匿性阴茎 被引量：5

8

作者 李养群 唐勇 +6 位作者 陈文 杨喆 赵穆欣 胡春梅 刘媛媛 许砾思 冯隽 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期223-224,共2页

隐匿性阴茎是一种较常见的男性生殖系统先天畸形，也称埋藏性阴茎，手术治疗是其常用的方法[1-15]，而以病理解剖为基础，完整认识其发生发展及治疗原则，是取得良好治疗效果的保证。2000年1月至2012年6月，我们采取阴茎根部小切口，切... 隐匿性阴茎是一种较常见的男性生殖系统先天畸形，也称埋藏性阴茎，手术治疗是其常用的方法[1-15]，而以病理解剖为基础，完整认识其发生发展及治疗原则，是取得良好治疗效果的保证。2000年1月至2012年6月，我们采取阴茎根部小切口，切断增厚的阴茎浅悬韧带、消除下腹部脂肪窝、后退阴茎皮肤的方式，治疗隐匿性阴茎25例，收到良好效果。 展开更多

关键词 隐匿性阴茎 整形外科原则 矫治 男性生殖系统 手术治疗 埋藏性阴茎 先天畸形 病理解剖

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颜面部犬咬伤的整形外科修复 被引量：5

9

作者 李广帅 崔正军 +1 位作者 刘林嶓 王喜梅 《中国美容医学》 CAS 2008年第4期473-475,共3页

目的:探讨颜面部犬咬伤的伤口处理原则。方法:回顾性分析并总结2004年6月～2007年6月整形外科治疗颜面部犬咬伤28例的临床资料。结果:所有病例无一例发生狂犬病。伤口Ⅰ期Ⅱ/甲愈合20例,Ⅲ/甲愈合6例;Ⅱ期愈合2例。Ⅰ期愈合病例,伤口瘢... 目的:探讨颜面部犬咬伤的伤口处理原则。方法:回顾性分析并总结2004年6月～2007年6月整形外科治疗颜面部犬咬伤28例的临床资料。结果:所有病例无一例发生狂犬病。伤口Ⅰ期Ⅱ/甲愈合20例,Ⅲ/甲愈合6例;Ⅱ期愈合2例。Ⅰ期愈合病例,伤口瘢痕符合整形美容要求。结论:按照整形外科原则对颜面部犬咬伤进行Ⅰ期修复是安全的、可行的。 展开更多

关键词 颜面部 咬伤 犬 整形外科原则

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儿童颌面部犬咬伤的美容外科修复 被引量：4

10

作者 孔晓 崔正军 +1 位作者 李广帅 邹仕波 《中国美容医学》 CAS 2010年第1期43-45,共3页

目的:探讨美容外科原则在儿童颌面部犬咬伤临床处理中的应用。方法:回顾性总结并分析2005年3月～2008年3月烧伤与修复重建外科对21例儿童颌面部犬咬伤伤口早期清创处理及整复手术治疗的临床资料。结果:所有病例均未发生狂犬病。伤口Ⅰ期... 目的:探讨美容外科原则在儿童颌面部犬咬伤临床处理中的应用。方法:回顾性总结并分析2005年3月～2008年3月烧伤与修复重建外科对21例儿童颌面部犬咬伤伤口早期清创处理及整复手术治疗的临床资料。结果:所有病例均未发生狂犬病。伤口Ⅰ期II/甲级愈合19例;II期愈合2例。Ⅰ期愈合病例,伤口瘢痕达到良好的整复效果。结论:在儿童颌面部犬咬伤伤口早期处理过程中应用美容外科原则进行整复是安全可行的。 展开更多

关键词 儿童 犬咬伤 颌面部 美容外科原则

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86例严重多发伤伴腹部创伤病人应用损伤控制性外科原则的体会 被引量：4

11

作者 陈夏 寿慧晶 《浙江创伤外科》 2019年第6期1191-1192,共2页

目的 探讨损伤控制性外科原则应用于严重多发伤伴腹部创伤病人中的价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月医院收治的86例严重多发伤伴腹部创伤病人临床诊治资料,均应用损伤控制性外科原则进行救治.观察病人颅脑损伤颅脑损伤、ISS评... 目的 探讨损伤控制性外科原则应用于严重多发伤伴腹部创伤病人中的价值.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月医院收治的86例严重多发伤伴腹部创伤病人临床诊治资料,均应用损伤控制性外科原则进行救治.观察病人颅脑损伤颅脑损伤、ISS评分及并发症情况,同时记录病人确定性手术时间、输血量及住院时间、并发症、死亡情况.结果 14例死亡,死亡率为16.28%,颅脑损伤25例,占29.07%,并发症率为25.58%(22/86);ISS平均分为(47.48±6.35)分.输血量平均为(527.81±75.99)ml,确定性手术时间平均为(8.47±2.36)天,住院时间平均为(20.28±6.92)天.并发症:腹腔脓肿5例、肺部感染4例、伤口感染4例,并发症为15.12%;死亡率为23.26%(20/86).结论 损伤控制性外科原则应用于严重多发伤伴腹部创伤病人中可较好地评估患者病情,指导临床合理诊治,通过实施损伤控制性手术治疗可较好的改善病人预后. 展开更多

关键词 损伤控制性外科原则 严重多发伤 腹部创伤 预后

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整形外科原则在糖尿病足溃疡创面修复中的应用 被引量：3

12

作者 张雪 宁淑华 张文涛 《中国基层医药》 CAS 2012年第1期31-32,共2页

目的探讨整形外科原则在糖尿病足溃疡患者修复手术中的应用，提高糖尿病足溃疡患者的一期愈合率，从而保留肢体、减少伤残。方法对51例行手术治疗的糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果行游离植皮术26例，局部皮瓣移植术11... 目的探讨整形外科原则在糖尿病足溃疡患者修复手术中的应用，提高糖尿病足溃疡患者的一期愈合率，从而保留肢体、减少伤残。方法对51例行手术治疗的糖尿病足溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果行游离植皮术26例，局部皮瓣移植术11例，截趾术11例，高位截肢术3例，创面一期愈合率为91．4％。结论在整形外科学原则指导下选择修复糖尿病足溃疡创面的手术方式，可提高溃疡愈合率，减少截肢率，改善患者生活质量。 展开更多

关键词 溃疡 糖尿病足 创面修复 整形外科原则

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先天性肛门狭窄及闭锁八例手术治疗体会 被引量：2

13

作者 胡春梅 李养群 +5 位作者 唐勇 杨喆 赵穆欣 刘媛媛 陈文 马宁 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期465-466,共2页

先天性肛门狭窄是小儿常见的消化道畸形，发生率为（0．6～6）／万。直肠肛管狭窄多有局部的疼痛及不同程度的排便困难，严重者肛门指检仅能容纳一个小指尖，给患者带来极大痛苦，以及工作和生活上的诸多不便。2001年2月至2010年5月，... 先天性肛门狭窄是小儿常见的消化道畸形，发生率为（0．6～6）／万。直肠肛管狭窄多有局部的疼痛及不同程度的排便困难，严重者肛门指检仅能容纳一个小指尖，给患者带来极大痛苦，以及工作和生活上的诸多不便。2001年2月至2010年5月，我们应用整形外科原则及技术治疗肛门狭窄及闭锁8例，效果良好。 展开更多

关键词 先天性肛门狭窄 手术治疗 闭锁 整形外科原则 消化道畸形 排便困难 肛管狭窄 肛门指检

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依据整形外科原则设计手术入路切除面部体表肿瘤的临床效果 被引量：2

14

作者 郑健生 郑庆亦 《中华医学美学美容杂志》 2012年第4期302-303,共2页

面部良性肿瘤用一般手术方法切除缝合治疗后，常导致程度不同的功能障碍和损容不良后果，因此需兼顾功能和外观的双重修复。自2007年1月以来，我们依据整形外科原则。选择隐蔽切口的手术入路，切除面部体表肿瘤共已27例．效果满意。

关键词 整形外科原则 体表肿瘤 手术入路 临床效果 面部 设计 缝合治疗 手术方法

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整形外科原则在急诊创伤救治中的应用

15

作者 冯会军 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2013年第8期933-935,共3页

急诊软组织创伤救治中应用传统外科缝合技术，会给患者或多或少留下瘢痕，造成患者心理上的负担，影响今后的工作和社交。为争取软组织创伤的最佳修复，减轻或避免后期畸形，缓解患者的心理障碍，我院自2011年1月至2012年1月对90例急诊... 急诊软组织创伤救治中应用传统外科缝合技术，会给患者或多或少留下瘢痕，造成患者心理上的负担，影响今后的工作和社交。为争取软组织创伤的最佳修复，减轻或避免后期畸形，缓解患者的心理障碍，我院自2011年1月至2012年1月对90例急诊伤员采用整形外科原则进行了修复，并达到良好效果，现报告如下。 展开更多

关键词 整形外科原则 创伤救治 急诊 软组织创伤 患者心理 缝合技术 传统外科 心理障碍

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多发性基底细胞癌的整形外科治疗

16

作者 李广帅 刘林嶓 +1 位作者 王喜梅 陈旻静 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第2期225-227,共3页

目的:探讨多发性基底细胞癌的临床特点及整形外科治疗方法。方法:回顾分析4例多发性基底细胞癌的发病原因、临床表现及治疗方法,总结整形外科治疗多发性基底细胞癌的原则。结果:采用整形外科原则手术治疗,不仅可以彻底切除病灶,有效预... 目的:探讨多发性基底细胞癌的临床特点及整形外科治疗方法。方法:回顾分析4例多发性基底细胞癌的发病原因、临床表现及治疗方法,总结整形外科治疗多发性基底细胞癌的原则。结果:采用整形外科原则手术治疗,不仅可以彻底切除病灶,有效预防复发,而且能恢复局部形态。结论:对多发性基底细胞癌建议采用整形外科原则手术切除治疗,并注意临床随访。 展开更多

关键词 多发性基底细胞癌 整形外科原则 外科治疗

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损伤控制性手术在胰腺外伤中的应用 被引量：43

17

作者 苗毅 喻春钊 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期36-37,共2页

关键词 损伤控制性手术 胰腺外伤 SURGERY 外科治疗原则 临床实践 外科问题 创伤病人 DCS

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我国甲状腺癌外科治疗现状 被引量：39

18

作者 刘永锋 张浩 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期763-765,共3页

关键词 外科治疗原则 甲状腺癌 手术切除范围 综合治疗 外科手术 病理类型 手术治疗 发现率

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甲状腺肿瘤外科手术2228例临床分析 被引量：22

19

作者 王家东 邓星程 +5 位作者 金晓杰 周川 张淳 谢明 周佳青 钱敏飞 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期295-299,共5页

目的探讨甲状腺肿瘤外科治疗效果,总结甲状腺肿瘤的诊疗经验。方法回顾性分析1992年—2004年间2228例甲状腺肿瘤(2072例甲状腺良性肿瘤, 156例甲状腺癌)的临床资料及随访结果。结果2072例甲状腺良性肿瘤中,术后喉返神经损伤4例,永久性... 目的探讨甲状腺肿瘤外科治疗效果,总结甲状腺肿瘤的诊疗经验。方法回顾性分析1992年—2004年间2228例甲状腺肿瘤(2072例甲状腺良性肿瘤, 156例甲状腺癌)的临床资料及随访结果。结果2072例甲状腺良性肿瘤中,术后喉返神经损伤4例,永久性喉返神经损伤率是0 1%,暂时性喉返神经损伤率为0 1%; 55例复发行二次手术,复发率为2 6%。术后无甲状旁腺功能低下和出血。甲状腺癌156例, 8例复发, 3例死亡,直接法统计5年生存率为95 5% ( 64 /67 ),Kaplan Meier法统计5年生存率为98 0%。60例微小癌中无1例复发或转移, 5年生存率为100 0%。156例甲状腺癌中1例喉返神经损伤,发生率为0 6%,术后无出血和甲状旁腺功能低下。结论遵循甲状腺肿瘤正确外科治疗原则能有效降低甲状腺疾病患者手术并发症、复发率等,并改善预后。 展开更多

关键词 肿瘤外科手术 KAPLAN-MEIER法 临床分析 甲状旁腺功能低下 甲状腺良性肿瘤 喉返神经损伤 甲状腺肿瘤 5年生存率 甲状腺癌 外科治疗原则 2004年 1992年 回顾性分析 手术并发症 治疗效果 诊疗经验 随访结果 临床资料 二次手术

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腹膜后肿瘤外科治疗原则与策略 被引量：19

20

作者 李荣 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期246-248,共3页

关键词 原发性腹膜后肿瘤 外科治疗原则 组织学类型 外科手术切除 血管重建技术 长期存活率 后处理方法 临床表现

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