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外周血NLR、AFP联合MELD评分系统对HBV-ACLF患者近期预后的评估价值
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作者 林太顺 孔金峰 王少扬 《中国医药指南》 2024年第15期99-102,共4页
目的探究外周血中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)、甲胎蛋白(AFP)+终末期肝病模型(MELD)评分系统在判断乙型肝炎病毒相关慢加急(亚急)性肝衰竭(HBV-ACLF)患者近期预后方面的意义,以指导有关疾病研究和相关治疗干预工作的开展。方法选择2... 目的探究外周血中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)、甲胎蛋白(AFP)+终末期肝病模型(MELD)评分系统在判断乙型肝炎病毒相关慢加急(亚急)性肝衰竭(HBV-ACLF)患者近期预后方面的意义,以指导有关疾病研究和相关治疗干预工作的开展。方法选择2018年1月至2018年12月被福建医科大学孟超肝胆医院所接收HBV-ACLF患者115例并实施回归性分析,按预后近期3个月内的病情转归将患者分为好转组与无效/恶化组,然后做如下分析:①应用Logistic回归分析HBVACLF患者的性别、年龄以及入院24 h的血常规指标、肝功能指标、甲胎蛋白、C反应蛋白、降钙素原、血肌酐、血氨、钠、病史及并发症与近期预后的相关性。②用ROC曲线评价和预后明显相关指标监测HBV-ACLF患者近期预后的临床价值。结果恶化/无效组的NLR水平与MELD评分均高于好转组,而好转组的AFP值高于恶化/无效组(P<0.05)。通过ROC曲线分析表明,NLR、AFP+MEL对HBV-ACLF患者近期预后具有最高的预后准确度价值,其曲线包围的图形有最大的面积为0.880,NLR、AFP+MELD评分系统评估患者治疗无效/恶化组的敏感度、特异度、阳性预测及阴性预测的数值分别为90.00%、75.38%、73.77%及90.74%。结论NLR、AFP+MELD评分在HBV-ACLF患者3个月的预后评估方面具有更高预测效力,可引导HBV-ACLF临床治疗工作的开展。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 外周血中性粒细胞和淋巴细胞的比值 甲胎蛋白 终末期肝病模型评分系统
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