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基于PI-RADS V2.1评估DCE-MRI定量值对外周带前列腺癌和局灶性慢性前列腺炎的鉴别价值 被引量:1
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作者 蔡二朋 左宗叶 +5 位作者 汤凯 张林杰 邱俊 高俊 王颜 秦海波 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期124-129,178,共7页
目的探讨基于前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)V2.1版的动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量值对外周带前列腺癌(prostate cance... 目的探讨基于前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS)V2.1版的动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量值对外周带前列腺癌(prostate cancer,PCa)和局灶性慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的鉴别价值。材料与方法回顾性分析2022年1月至2023年4月期间芜湖市第二人民医院收治的57例外周带PCa患者(研究组)和21例局灶性CP患者(对照组),所有患者接受T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、DCE-MRI检查,比较两组双参数(bi-parameter,bp)-MRI(T2WI+DWI)、多参数(multi-parameter,mp)-MRI(T2WI+DWI+DCE-MRI)扫描方案的PI-RADS V2.1评分、DCE-MRI扫描定量值,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各诊断方案对外周带PCa的诊断价值。结果研究组bp-MRI、mp-MRI扫描方案PI-RADS V2.1评分分别为(4.12±0.88)、(4.31±0.70)分,分别高于对照组的(2.42±1.14)、(2.52±1.22)分,P<0.05。研究组DCE-MRI定量值容积转运常数(volume transport constant,K^(trans))、速率常数(rate constant,K_(ep))均高于对照组(P<0.001),两组血管外细胞外间隙容积分数(extravascular extracellular volume fraction,V_(e))比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC分析显示,bp-MRI、mp-MRI、K^(trans)、K_(ep)诊断外周带PCa的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)[95%置信区间(confidenceinterval,CI)]分别为0.780(0.672~0.866)、0.857(0.759~0.926)、0.734(0.622~0.828)、0.818(0.716~0.896),mp-MRI诊断效能较bp-MRI稍高(P<0.05),其余各项比较差异无统计学意义(P>0.05)。采用logit(p)法建立ROC拟合诊断模型,结果显示K_(ep)+K^(trans)、mp-MRI+K^(trans)、mp-MRI+K_(ep)对外周带PCa诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05);K_(ep)+K^(trans)的诊断效能与bp-MRI、mp-MRI、K^(trans)、K_(ep)比较差异均无统计学意义(P>0.05);mp-MRI+K^(trans)的诊断效能分别高于bp-MRI、mp-MRI、K_(ep)、K^(trans)(P<0.05);mp- 展开更多
关键词 外周前列腺癌 局灶性慢性前列腺 动态对比增强磁共振成像 磁共振成像 转运常数 速率常数
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移行带与外周带前列腺癌的临床病理特征比较与预后评估
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作者 仲津漫 丁健科 +1 位作者 车志文 杨全新 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期988-992,共5页
目的 分析不同区带起源的前列腺癌的相关临床病理特征,评估根治术后各区带起源前列腺癌的预后。方法 回顾性收集2016年2月至2021年8月西安交通大学第二附属医院经穿刺活检及根治性前列腺切除术的局灶性前列腺癌患者,据癌灶所在区带分为... 目的 分析不同区带起源的前列腺癌的相关临床病理特征,评估根治术后各区带起源前列腺癌的预后。方法 回顾性收集2016年2月至2021年8月西安交通大学第二附属医院经穿刺活检及根治性前列腺切除术的局灶性前列腺癌患者,据癌灶所在区带分为外周带前列腺癌组和移行带前列腺癌组,术后定期随访。采用非配对t检验、卡方检验及Mann-Whitney U检验分别比较两组间患者年龄、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)水平、肿瘤体积、Gleason评分、阳性穿刺条数单侧性比率、阳性穿刺条数百分比、临床/病理分期、精囊腺侵犯率、淋巴结转移率、手术切缘阳性率等临床病理特征;用Kaplan-Meier生存分析评估两组术后无生化复发生存率;对数秩检验比较两组间无生化复发生存率的差异。结果 纳入符合条件的273例前列腺癌患者,其中外周带前列腺癌176例,移行带前列腺癌97例。移行带组的肿瘤体积明显大于外周带组(P=0.002),术前血清PSA水平亦显著高于外周带组(P=0.047),但前者的阳性穿刺条数百分比、精囊侵犯率均低于后者(P=0.028、0.047)。两组患者的无生化复发生存率之间无统计学差异(P=0.783)。结论 与外周带前列腺癌相比,尽管移行带前列腺癌瘤灶较大、血清PSA水平较高,但无生化复发生存率与前者类似,移行带前列腺癌较外周带前列腺癌的侵袭性低。 展开更多
关键词 移行前列腺癌 外周前列腺癌 根治性前列腺切除术 无生化复发生存率
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经直肠超声造影在外周带前列腺癌中的诊断价值
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作者 吴林德 《中国乡村医药》 2016年第16期65-66,共2页
目的探讨经直肠超声造影在外周带前列腺癌诊断中的效果。方法选择2014年1月至2015年1月该院收治的疑似外周带前列腺癌患者46例,观察超声平扫、造影增强后良恶性结节信号差异,并与对侧正常外周带和内腺恶性结节进行比较。结果患者平扫均... 目的探讨经直肠超声造影在外周带前列腺癌诊断中的效果。方法选择2014年1月至2015年1月该院收治的疑似外周带前列腺癌患者46例,观察超声平扫、造影增强后良恶性结节信号差异,并与对侧正常外周带和内腺恶性结节进行比较。结果患者平扫均以低回声为主,其他方面恶性结节超声表现以不均匀回声、边界不清晰、有钙化、Ⅱ~Ⅲ级血流信号、造影扫描高增强为主,良性结节超声表现以均匀回声、边界清晰、无钙化、Ⅰ级血流信号、造影扫描等增强为主。外周带恶性结节始强时间及达峰时间,显著早于外周带良性结节、对侧正常外周带和内腺恶性结节,峰值强度显著大于外周带良性结节和对侧正常外周带,但与内腺恶性结节差异无统计学意义。结论经直肠超声造影在外周带前列腺癌中具有较高的应用价值,但仍需结合病理检查等方法确诊。 展开更多
关键词 经直肠超声造影 外周前列腺癌 良恶性鉴别
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DCE-MRI定量参数鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎价值探讨 被引量:12
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作者 王新宇 郑玉明 王升 《中国CT和MRI杂志》 2021年第12期141-143,共3页
目的探讨核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎的价值。方法将2017年2月至2019年10月本院的经临床病理诊断确诊为外周带早期前列腺癌患者78例,设为癌症组;将确诊为前列腺炎患者75例,设为炎症组... 目的探讨核磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎的价值。方法将2017年2月至2019年10月本院的经临床病理诊断确诊为外周带早期前列腺癌患者78例,设为癌症组;将确诊为前列腺炎患者75例,设为炎症组。对所有患者均行常规磁共振(MRI)、DCE-MRI检查。观察比较两组经DCE-MRI检查测出的转运常数(K^(trans)),对K^(trans)鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎的价值进行ROC曲线分析,得出K^(trans)临界值;比较此K^(trans)临界值与常规MRI诊断外周带早期前列腺癌的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值。结果癌症组、炎症组K^(trans)分别为(0.13±0.06)、(0.08±0.03)min^(-1),差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,DCE-MRI定量参数K^(trans)诊断外周带早期前列腺癌的AUC为0.732,临界值为0.116min^(-1),差异具有统计学意义(P<0.05),此K^(trans)临界值与常规MRI诊断外周带早期前列腺癌的敏感度分别为96.2%、71.8%,特异性分别为97.3%、69.3%,准确值分别为96.7%、70.6%,阳性预测值分别为97.4%、70.9%,阴性预测值分别为96.1%、70.3%,kappa值分别为0.935、0.411,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论DCE-MRI定量参数对外周带早期前列腺癌与前列腺炎具有较大的鉴别诊断价值,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 磁共振动态增强扫描 定量参数 鉴别诊断 外周早期前列腺癌 前列腺
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多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值 被引量:3
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作者 马铭婕 《临床医学研究与实践》 2024年第7期110-113,共4页
目的分析多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值。方法以我院2019年5月至2022年12月收治的31例疑似外周带早期前列腺癌和59例疑似前列腺炎患者为本次研究对象。所有研究对象入院后先开展磁共振成像检查,再... 目的分析多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值。方法以我院2019年5月至2022年12月收治的31例疑似外周带早期前列腺癌和59例疑似前列腺炎患者为本次研究对象。所有研究对象入院后先开展磁共振成像检查,再开展多参数磁共振成像检查。参考金标准,比较两种检查方法对外周带早期前列腺癌及前列腺炎的诊断效能。结果多参数磁共振成像技术对外周带早期前列腺癌及前列腺炎的诊断准确度、特异度显著高于磁共振成像技术(P<0.05)。两种检查方法对外周带早期前列腺癌及前列腺炎的诊断灵敏度无显著差异(P>0.05)。结论多参数磁共振成像技术可有效提高外周带早期前列腺癌和前列腺炎患者的疾病诊断准确度,为患者的早期治疗提供可靠依据。 展开更多
关键词 外周早期前列腺癌 前列腺 多参数磁共振成像技术
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多参数磁共振成像诊断与鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎的效果 被引量:1
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作者 陈超 孙逢霞 《吉林医学》 CAS 2024年第3期613-616,共4页
目的:分析多参数磁共振成像(mpMRI)诊断与鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎的临床价值。方法:将2020年8月~2021年9月松滋市人民医院收治的经病理证实35例外周带早期前列腺癌患者设为观察组与37例前列腺炎患者设为对照组纳入研究,... 目的:分析多参数磁共振成像(mpMRI)诊断与鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎的临床价值。方法:将2020年8月~2021年9月松滋市人民医院收治的经病理证实35例外周带早期前列腺癌患者设为观察组与37例前列腺炎患者设为对照组纳入研究,回顾性分析其临床资料。两组均进行T2WI序列、扩散加权成像(DWI)以及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查,对两组上述3项检查表现进行分析,比较两组表观扩散系数(ADC)值、信号强度-时间(SI-T)参数及类型等。结果:T2WI序列上,观察组62.86%以不规则低信号影为主,对照组78.38%也表现为低信号影。观察组ADC最高值、最低值及平均值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SI-T曲线分型Ⅱ型22.86%低于对照组的48.64%,Ⅲ型71.43%高于对照组的32.43%,曲线参数SImax高于对照组,Tmax比对照组低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断为金标,mp-MRI诊断灵敏度87.92%,特异性77.92%、准确率83.92%、阳性预测值79.82%、阴性预测值88.18%。结论:通过多参数磁共振成像对患者进行T2WI、DWI、DCE-MRI检查有助于了解前列腺疾病患者组织器官形态及功能方面的变化,鉴别病变性质,提高诊断效能,为临床诊治提供可靠依据,应用价值高。 展开更多
关键词 多参数磁共振成像 外周早期前列腺癌 前列腺 鉴别诊断
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多模态磁共振成像对外周带弥漫前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值
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作者 赵岸乔 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第11期141-143,共3页
分析多模态磁共振成像对外周带弥漫前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值。方法 选2021年1月~2022年1月前列腺癌与前列腺炎患者共50例,所有患者均接受多模态MRI诊断,以手术病理诊断结果为金标准。观结果 以手术诊断病理结果为金标准下,对5... 分析多模态磁共振成像对外周带弥漫前列腺癌和前列腺炎的鉴别诊断价值。方法 选2021年1月~2022年1月前列腺癌与前列腺炎患者共50例,所有患者均接受多模态MRI诊断,以手术病理诊断结果为金标准。观结果 以手术诊断病理结果为金标准下,对50例患者行多模态MRI诊断,阳性患者38,其中36例患者与金标准相同,阴性患者12例,其中11例患者与金标准相同,符合率为94.00%,敏感度为97.30%(36/37),特异度为84.62%(11/13),阳性率为94.74%(36/38),阴性率为91.67%(11/12);在37例阳性患者中,T2WI表现为结节状或不规则形状的低信号表达,一些患者伴有侧壁或侧壁的不均匀信号。在13例前列腺炎患者中,T2WI诊断为双侧骨膜内或周围弥漫性低信号影,伴有边界模糊和局部形态低信号,患者两侧区域肿胀增厚,轻度低信号影,36例前列腺癌患者DWI诊断后出现36个或更多不规则信号,观察到弥散均匀的高信号和一小片小的高信号。在13例前列腺炎患者中,dcs mri显示I型曲线、II型曲线和III型曲线。其中,simax指数在前列腺癌患者的诊断中很高。结论 多模态磁共振在外周带弥漫前列腺癌与前列腺炎患者鉴别诊断中具有更佳的诊断价值,值得广泛推广。 展开更多
关键词 多模态磁共振成像 外周弥漫前列腺癌 前列腺 鉴别诊断
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