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经皮克氏针外侧固定与内外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较 被引量:32
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作者 任荣 张楠 +1 位作者 赵华国 仲肇平 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第3期254-257,共4页
目的比较闭合复位经皮克氏针外侧固定与内外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法纳入自2013-08—2017-08诊治的116例儿童肱骨髁上骨折,包括15例移位明显或非手术治疗效果不满意的Gartland Ⅱ型骨折,以及101例Gartland Ⅲ型... 目的比较闭合复位经皮克氏针外侧固定与内外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法纳入自2013-08—2017-08诊治的116例儿童肱骨髁上骨折,包括15例移位明显或非手术治疗效果不满意的Gartland Ⅱ型骨折,以及101例Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折。47例行闭合复位经皮克氏针外侧固定治疗(A组),69例行闭合复位经皮克氏针内外侧交叉固定治疗(B组)。结果 A组47例获得随访,B组69例获得随访,随访时间平均8(3~12)个月。与A组比较,B组术后6个月肘关节功能Flynn评分更优,末次随访时Baumann角、肱前线恢复情况更满意,差异有统计学意义(P<0.05)。但A组与B组术后1个月肘关节功能Flynn评分、末次随访时肱骨前倾角比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组3例术后即刻出现尺神经损伤,拔除内侧1枚克氏针后神经症状逐渐缓解。结论采用闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折时,内外侧交叉穿针固定的治疗效果明显优于单纯外侧克氏针固定,尽管可能存在内侧克氏针损伤尺神经的风险,但是仍可通过提高手术技术来避免或后期拔除尽早内侧克氏针来缓解症状。 展开更多
关键词 儿童肱骨髁上骨折 经皮固定 外侧固定 外侧交叉固定
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内侧与外侧经皮微创钢板内固定治疗A型闭合性胫骨远端骨折的疗效比较 被引量:31
2
作者 石伟哲 肖海军 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第6期606-609,共4页
目的比较分析应用外侧与内侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗AO分型中A型闭合性胫骨远端骨折的临床疗效。方法自2007-06—2010-08,应用MIPPO技术联合LCP内固定治疗60例A型闭合性胫骨远端骨折,其中采用胫... 目的比较分析应用外侧与内侧微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗AO分型中A型闭合性胫骨远端骨折的临床疗效。方法自2007-06—2010-08,应用MIPPO技术联合LCP内固定治疗60例A型闭合性胫骨远端骨折,其中采用胫骨远端内侧锁定钢板内固定30例(内侧组),采用胫骨远端外侧锁定钢板内固定30例(外侧组)。记录并比较2组临床指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、AOFAS评分、背屈活动范围、跖屈活动范围、短缩长度)及影像学指标(内翻畸形、外翻畸形、前向成角、后向成角)。结果内侧组获得随访平均14.8(12~18)个月,外侧组获得随访平均16.7(12~20)个月。内侧组手术时间及术中出血量均少于外侧组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组骨折愈合时间,并发症发生情况,内、外翻畸形,前、后向成角,背、跖屈活动范围,肢体短缩长度,以及AOFAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 MIPPO技术结合LCP钢板内固定治疗胫骨远端骨折时,内侧固定相对于外侧固定更符合骨折愈合的生物环境,具有创伤小、血运损伤小等优点。但是2种固定方法的短期疗效差异不大,临床治疗过程中仍需根据患者实际情况选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 闭合性胫骨远端骨折 A型骨折 微创经皮钢板接骨术 内侧固定 外侧固定
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外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折效果观察 被引量:20
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作者 张树峰 宋来雪 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第30期85-87,共3页
目的观察采用经皮微创钢板内固定(MIPPO)技术行外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的临床疗效。方法选择闭合性胫骨下端骨折患者62例,分为A组32例、B组30例。两组均于伤后24~48h内采用MIPPO技术行骨折内固定术治疗。A组行... 目的观察采用经皮微创钢板内固定(MIPPO)技术行外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折的临床疗效。方法选择闭合性胫骨下端骨折患者62例,分为A组32例、B组30例。两组均于伤后24~48h内采用MIPPO技术行骨折内固定术治疗。A组行闭合复位胫前内侧锁定加压钢板内固定术,B组行闭合复位胫前外侧锁定加压钢板内固定术。术后6、12周评价骨折愈合情况,参照Olerud-Molander评分系统评价踝关节功能。比较两组手术时间、术中出血量、功能锻炼开始时间、出现骨痂时间、住院时间及术后并发症情况。结果 A组、B组总有效率分别为87.50%(28/32)、96.67%(29/30),B组总有效率高于A组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、功能锻炼开始时间、患肢负重时间、出现骨痂时间、住院时间差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组术后并发症发生率低于A组(P<0.05)。结论外侧锁定加压钢板内固定术治疗闭合性胫骨下端骨折效果较好,且不会增加手术时间、术中出血量、功能锻炼开始时间、患肢负重时间及住院时间,术后并发症少。 展开更多
关键词 胫骨下端骨折 闭合性骨折 钢板内固定 外侧固定 内侧固定 手术入路
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体外锁定加压钢板内侧与外侧固定肱骨中下段骨折稳定性分析 被引量:2
4
作者 张国磊 刘俊川 +2 位作者 查君璞 张哲敏 邸军 《北京生物医学工程》 2023年第5期513-517,530,共6页
目的以生物力学指标评价体外以锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的效果,为临床肱骨中下段骨折内固定治疗提供生物力学指标。方法12个人工仿生肱骨,用摆锯在肱骨干髓端髁上距鹰嘴窝20 mm处行横... 目的以生物力学指标评价体外以锁定加压钢板(locking compression plate,LCP)内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的效果,为临床肱骨中下段骨折内固定治疗提供生物力学指标。方法12个人工仿生肱骨,用摆锯在肱骨干髓端髁上距鹰嘴窝20 mm处行横形截骨模拟肱骨中下段横形骨折,随机分为肱骨中下段骨折内侧和外侧以锁定加压钢板固定各6个。分别在固定器固定部位边缘粘贴电阻应变片,以静态电阻应变仪测量各组标本在压缩载荷下各测点的应变值,以单向虎克定律计算各测点的应力值。最后通过比较应力、应变指标评估体外锁定加压钢板内侧、外侧固定肱骨中下段骨折的稳定性。结果在相同载荷作用下,肱骨中下段横形骨折外侧固定组各测点应力、应变大于肱骨中下段横形骨折内侧固定组,差异显著(P<0.05)。结论体外锁定加压钢板内侧、外侧内固定肱骨中下段横形骨折后,在载荷作用下应力、应变均发生了变化,锁定加压钢板内侧固定组应力、应变改变较小,具有较好的稳定性。 展开更多
关键词 肱骨骨折 锁定加压钢板 内侧固定 外侧固定 生物力学 稳定性
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内外侧锁定钢板治疗胫骨远端关节外骨折的疗效比较
5
作者 贺国宇 郝海虎 +2 位作者 柳青青 吴斗 邢泽军 《中国病案》 2023年第4期105-109,共5页
目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患... 目的比较分析内侧与外侧锁定钢板内固定治疗闭合型胫骨远端关节外骨折的临床疗效,并明确内外侧锁定钢板各自的优势及适应症。方法回顾性分析2017年10月1日至2021年5月31日某院收治的97例采用锁定钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的患者的临床资料。根据手术入路分内侧组和外侧组,内侧组53例、外侧组44例,比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、内固定取出时间及并发症的情况,应用Johnner-Wruhs评分标准评价两组患者术后的功能恢复情况。结果内侧组:40例实施微创复位内固定,13例因微创复位失败改为切开复位内固定;外侧组:9例采用微创复位,35例因微创复位失败改为切开复位内固定。手术时间:内侧组为105(80-130)分钟,外侧组为125(102.5-150)分钟;术中出血量:内侧组为70(50-100)毫升,外侧组为100(52.5-200)毫升;骨愈合时间:内侧组为16(14-18)周,外侧组为18(16-20)周;内固定取出时间:内侧组为19(16-31)周,外侧组为20(18-23)周,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症:内侧组出现皮肤刺激反应8例,切口感染3例,外侧组中所有病例切口均愈合良好,但骨折畸形愈合4例、延迟愈合1例、踝关节活动受限4例、踝关节疼痛3例。术后患者随访(19.7±4.8)个月。末次随访时,根据Johnner-Wruhs评分标准,内侧组:优42例,良7例,可2例,差2例;外侧组:优30例,良9例,可2例,差3例(P>0.05)。结论内侧锁定钢板固定优于外侧固定,但当骨折线贴近关节面、骨折呈粉碎骨折、骨折存在扭转暴力、胫骨内侧软组条件差、单一切口固定胫腓骨骨折时,外侧固定更优;术中应优先采用微创复位,但微创复位困难时需行切开复位。 展开更多
关键词 胫骨远端关节外骨折 内侧固定 外侧固定 MIPO技术
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内侧与外侧经皮微创钢板内固定治疗A型闭合性胫骨远端骨折的疗效比较 被引量:3
6
作者 魏星 李祖高 陈健 《医学理论与实践》 2018年第3期385-386,共2页
目的:探究内侧与外侧经皮微创钢板内固定治疗A型闭合性胫骨远端骨折的疗效。方法:选取2016年3月-2017年3月收治的76例A型闭合性胫骨远端骨折患者临床资料,行经皮微创钢板接骨术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)联合内固定治疗,将内侧固定者... 目的:探究内侧与外侧经皮微创钢板内固定治疗A型闭合性胫骨远端骨折的疗效。方法:选取2016年3月-2017年3月收治的76例A型闭合性胫骨远端骨折患者临床资料,行经皮微创钢板接骨术(MIPPO)与锁定加压钢板(LCP)联合内固定治疗,将内侧固定者作为研究组(38例),将外侧固定者作对照组(38例),比较两组临床相关指标、AOFAS踝-后足评分。结果:研究组出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:A型闭合性胫骨远端骨折行内侧经皮微创钢板内固定,可有效缩短手术时间及骨折愈合时间,减少术中出血量,值得临床推广。 展开更多
关键词 内侧固定 外侧固定 A型闭合性胫骨远端骨折 经皮微创钢板内固定
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内侧或外侧经皮微创钢板内固定在A型闭合性胫骨远端骨折中的应用价值 被引量:10
7
作者 杨勇胜 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第21期18-20,24,共4页
目的探讨采用内侧或外侧经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗A型闭合性胫骨远端骨折的手术效果。方法选取本院骨伤科确诊的88例A型闭合性胫骨远端骨折患者,均接受MIPPO术联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗。采用简单随机分组法将88例患者分... 目的探讨采用内侧或外侧经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗A型闭合性胫骨远端骨折的手术效果。方法选取本院骨伤科确诊的88例A型闭合性胫骨远端骨折患者,均接受MIPPO术联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗。采用简单随机分组法将88例患者分为内侧固定组(n=44)和外侧固定组(n=44),比较2组手术时间、手术出血量、术后1d视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间、并发症和踝-后足功能评分(AOFAS)等指标。结果内侧固定组手术时间、手术出血量、骨折愈合时间优于外侧固定组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后均成功随访≥6个月,其中内侧固定组平均随访8.35个月,外侧固定组平均随访8.29个月。2组切口感染、钢板弯曲、延迟愈合、踝关节疼痛及总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),2组末次随访踝-后足功能AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论A型闭合性胫骨远端骨折行内侧或外侧MIPPO的短期疗效接近,但内侧固定在缩短手术时间、减少手术出血量和促进骨折愈合方面具有优势。 展开更多
关键词 A型闭合性胫骨远端骨折 经皮微创钢板内固定 内侧固定 外侧固定 锁定加压钢板 手术效果
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内外侧双钢板固定胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折疗效分析 被引量:1
8
作者 林铭 《中国现代医生》 2016年第11期39-41,45,F0003,共5页
目的探讨胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折行内外侧双钢板固定术后的临床疗效,为胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折手术治疗提供指导和参考。方法分析2012年1月-2014年12月问本院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者39例.术前行DR及CT平扫加三维... 目的探讨胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折行内外侧双钢板固定术后的临床疗效,为胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折手术治疗提供指导和参考。方法分析2012年1月-2014年12月问本院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者39例.术前行DR及CT平扫加三维重建明确骨折具体部位、关节塌陷移位程度;术中采用胫骨近端内外侧双钢板螺钉固定;术后予以抗感染抗血栓治疗,辅以关节屈伸功能锻炼和器械辅助训练。观察患者术后骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果术后随访12个月,39例患者全部获得骨性愈合。参照HSS膝关节功能评分:优23例,良14例,中2例,总优良率为94.9%。术后患者在疼痛、关节功能、活动度、屈曲畸形、关节稳定性等方面均有显著改善,与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内外侧双钢板固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折固定可靠,术后配合关节功能锻炼和器械训练,关节功能恢复效果良好。 展开更多
关键词 胫骨平台 SchatzkerⅥ型 骨折 外侧固定 双钢板
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闭合复位联合扇形克氏针外侧固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果观察 被引量:1
9
作者 魏农天 《大医生》 2019年第15期18-19,共2页
目的研究闭合复位联合扇形克氏针外侧固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法选取2013年4月至2019年5月兰州市榆中县第一人民医院收治的60例儿童肱骨髁上骨折患儿作为本次研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例),对照组给予扇... 目的研究闭合复位联合扇形克氏针外侧固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法选取2013年4月至2019年5月兰州市榆中县第一人民医院收治的60例儿童肱骨髁上骨折患儿作为本次研究对象,随机分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例),对照组给予扇形克氏针外侧固定法治疗,观察组则再给予闭合复位联合治疗。比较两组骨折愈合疗效和并发症发生率。结果观察组骨折愈合优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(83.33%vs.66.67%,P<0.05)。两组并发症率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童肱骨髁上骨折患儿给予闭合复位联合扇形克氏针外侧固定治疗,效果显著,创伤小,可有效促进骨折愈合,有助于患者早日康复。 展开更多
关键词 闭合复位 扇形克氏针外侧固定 肱骨髁上骨折
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双钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的应用价值研究
10
作者 尹达 《中国伤残医学》 2020年第4期31-33,共3页
目的:针对胫骨平台粉碎性骨折患者探究治疗时选择双钢板固定后的临床应用价值.方法:随机非盲法选择2015年2月-2016年2月共计40例胫骨平台粉碎性骨折的患者作为研究对象,30例患者为观察组均展开双钢板内外侧的固定手术展开治疗,10例患者... 目的:针对胫骨平台粉碎性骨折患者探究治疗时选择双钢板固定后的临床应用价值.方法:随机非盲法选择2015年2月-2016年2月共计40例胫骨平台粉碎性骨折的患者作为研究对象,30例患者为观察组均展开双钢板内外侧的固定手术展开治疗,10例患者为对照组行传统的单侧支撑钢板固定,对相关资料进行回顾性分析,探究双钢板固定后的临床应用价值.结果:愈合时间观察组为(2.1±0.4)个月,对照组(3.7±1.5)个月.观察组愈合时间明显低于对照组,差异显著(P<0.05).Ras-muaaen膝关节功能观察组得分(95.3±3.1)分;对照组得分(63.5±8.4)分.观察组膝关节功能得分明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:胫骨平台粉碎性骨折患者行双钢板治疗,临床恢复时间更短、效果更理想,值得推广. 展开更多
关键词 胫骨平台粉碎性骨折 双钢板 外侧固定 手术入路 临床研究价值
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微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折 被引量:18
11
作者 苗明浩 刘健 +2 位作者 董丰路 宫国荣 张亮 《实用骨科杂志》 2011年第2期172-174,共3页
目的探讨经皮前外侧钢板治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法自2003年6月至2007年11月,笔者采用微创经皮前侧解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折26例,男21例,女5例;年龄19~61岁,平均39岁。结果本组26例均获随访,随访时间9~36个月,平均8个... 目的探讨经皮前外侧钢板治疗胫腓骨远端骨折的疗效。方法自2003年6月至2007年11月,笔者采用微创经皮前侧解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折26例,男21例,女5例;年龄19~61岁,平均39岁。结果本组26例均获随访,随访时间9~36个月,平均8个月。骨折均骨性愈合,参照Tornella评价标准,优14例,良11例,可1例,优良率96.2%。结论微创经皮前外侧钢板内固定可避开皮肤损伤区,避免钢板外露等并发症,前外侧钢板设计合理,此术式适合小腿远端内侧软组织条件较差者。 展开更多
关键词 微创 外侧钢板固定 胫骨远端骨折
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踝关节后外侧入路内固定治疗后踝骨折的临床研究 被引量:12
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作者 曹旭栋 丁文鸽 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第9期139-140,共2页
踝关节骨折中后踝骨折也是临床常见的骨折,此类骨折多数同时存在踝关节不稳,证据表明后踝骨折会增加创伤性关节炎的发生率,预后常不能令人满意。传统手术从前往后的拉力螺钉固定,固定不是很牢靠,容易出现术后骨块移位,最终导致踝关节创... 踝关节骨折中后踝骨折也是临床常见的骨折,此类骨折多数同时存在踝关节不稳,证据表明后踝骨折会增加创伤性关节炎的发生率,预后常不能令人满意。传统手术从前往后的拉力螺钉固定,固定不是很牢靠,容易出现术后骨块移位,最终导致踝关节创伤性关节炎。若术后加外固定辅助维持关节稳定,这样就不利于踝关节的早期功能锻炼康复。近年来,对此类骨折患者,采用踝关节后外侧入路切开复位坚强内固定,固定可靠,可早期进行功能锻炼,经过随访,术后效果良好,现报告如下。 展开更多
关键词 踝关节骨折 创伤性关节炎 踝关节后外侧入路内固定
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单纯外侧锁定钢板固定与双切口双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折64例临床效果对比分析 被引量:11
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作者 王立山 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第9期1213-1214,共2页
目的:探讨单纯外侧锁定钢板固定和双切口双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果。方法:将胫骨平台双髁骨折患者64例均分为两组,A组行单纯外侧锁定钢板固定治疗,B组行双切口双钢板固定治疗,比较两组患者治疗相关指标、并发症发生及... 目的:探讨单纯外侧锁定钢板固定和双切口双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折的临床效果。方法:将胫骨平台双髁骨折患者64例均分为两组,A组行单纯外侧锁定钢板固定治疗,B组行双切口双钢板固定治疗,比较两组患者治疗相关指标、并发症发生及膝关节功能恢复情况。结果:两组患者手术切口长度、术中出血量及治疗总优良率差异无统计学意义(P>0.05);A组患者骨愈合时间、负重时间及住院时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者膝关节锻练时间明显短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);切口感染及膝关节僵直、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PSA)并发症发生明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单纯外侧锁定钢板固定和双切口双钢板固定方式对患者膝关节功能恢复均有良好作用,单纯外侧锁定钢板固定方式治疗后患者骨愈合时间、负重时间、住院时间短,但切口感染及膝关节僵直、成角畸形等并发症发生率高,双切口双钢板固定方式固定牢固,患者可行早期膝关节功能康复锻炼,能有效降低并发症发生率,是治疗复杂型胫骨平台骨折的良好方式。 展开更多
关键词 胫骨骨折/外科学 骨折固定 @单纯外侧锁定钢板固定 双切口双钢板固定
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经腓骨后外侧入路和经腓骨入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折的疗效比较 被引量:6
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作者 袁文杰 陆大明 +1 位作者 徐雪平 张振文 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第2期164-168,共5页
目的:比较经腓骨后外侧入路、经腓骨入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的疗效。方法:2019年1月至2021年3月收治的旋后外旋型Ⅳ度AF患者126例,2019年1月至2019年10月采用经腓骨入路内固定术治疗的50例为腓骨入路组,2019年11... 目的:比较经腓骨后外侧入路、经腓骨入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折(AF)的疗效。方法:2019年1月至2021年3月收治的旋后外旋型Ⅳ度AF患者126例,2019年1月至2019年10月采用经腓骨入路内固定术治疗的50例为腓骨入路组,2019年11月至2021年3月采用经腓骨后外侧入路内固定术治疗的76例为腓骨后外侧入路组,比较两组手术疗效、术后康复情况,术后6个月的踝关节功能、骨折愈合情况、并发症发生率等。结果:腓骨后外侧入路组术中出血量低于腓骨入路组的,切口长度、手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于腓骨入路组(P<0.05)。术后6个月,两组AOFAS踝与后足功能评分均高于术前,且腓骨后外侧入路组高于腓骨入路组(P<0.05)。腓骨后外侧入路组踝关节伸、屈、旋前、旋后活动度高于腓骨入路组(P<0.05)。术后6个月,腓骨后外侧入路组骨折愈合、关节功能优良率均高于腓骨入路组(93.4%vs.86.0%,P=0.025;88.2%vs.76.0%,P=0.034),腓骨后外侧入路组总并发症发生率低于腓骨入路组(3.9%vs.22.0%,P=0.004)。结论:经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折,可改善患者围手术期指标,促进骨折愈合,提高踝关节活动度及踝关节功能,降低并发症发生风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 旋后外旋型Ⅳ度踝关节骨折 经腓骨后外侧入路内固定 经腓骨入路内固定 踝关节功能 骨折愈合
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下睑缩肌复位联合外侧睑板条固定术治疗退行性下睑内翻 被引量:10
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作者 袁玮 张健 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2020年第12期2181-2184,共4页
目的:探讨并比较下睑缩肌复位联合外侧睑板条固定术及单纯下睑缩肌复位术治疗退行性下睑内翻的有效性和安全性。方法:本研究为前瞻性研究。选取2015-01/2018-02在我科接受手术治疗的退行性下睑内翻患者79例91眼,随机分为观察组(41例46眼... 目的:探讨并比较下睑缩肌复位联合外侧睑板条固定术及单纯下睑缩肌复位术治疗退行性下睑内翻的有效性和安全性。方法:本研究为前瞻性研究。选取2015-01/2018-02在我科接受手术治疗的退行性下睑内翻患者79例91眼,随机分为观察组(41例46眼,行下睑缩肌复位联合外侧睑板条固定术)和对照组(38例45眼,行单纯下睑缩肌复位术),对两组临床疗效、术后并发症发生率进行比较。结果:术后3mo随访,两组患者治愈率无差异(100%vs 98%,P=0.495)。术后24mo随访,观察组治愈率高于对照组(98%vs 84%,P=0.030)。观察组无术后并发症发生,明显少于对照组(11%,P=0.026)。结论:下睑缩肌复位联合外侧睑板条固定术治疗退行性下睑内翻较单纯下睑缩肌复位术远期治疗效果佳,并发症少。 展开更多
关键词 退行性睑内翻 下睑 下睑缩肌复位 外侧睑板条固定 睑内翻矫正术
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内外侧交叉固定联合中药熏洗对小儿肱骨髁上骨折治疗优良率及术后疼痛程度的干预作用 被引量:9
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作者 唐诗鹏 陆建国 曹江 《四川中医》 2020年第8期152-155,共4页
目的:观察内外侧交叉固定联合中药熏洗对小儿肱骨髁上骨折治疗优良率及术后疼痛程度的干预作用。方法:选取本院收治的肱骨髁上骨折患儿103例进行回顾性研究,按治疗方法不同将其分成A、B组,各52例、51例,A组在常规治疗的基础上行内外侧... 目的:观察内外侧交叉固定联合中药熏洗对小儿肱骨髁上骨折治疗优良率及术后疼痛程度的干预作用。方法:选取本院收治的肱骨髁上骨折患儿103例进行回顾性研究,按治疗方法不同将其分成A、B组,各52例、51例,A组在常规治疗的基础上行内外侧交叉固定后仅辅助以肘关节功能锻炼治疗,而B组则在常规治疗的基础上采用内外侧交叉固定联合中药熏洗及肘关节功能锻炼治疗,将两组患儿的各项临床指标纳入SPSS21.0软件处理,比较两组治疗优良率及术后疼痛程度差异。结果:1)A组治疗后的优良率82.69%,B组98.04%,A组治疗后的优良率显著低于B组,差异显著(P<0.05)。2)A、B组治疗前后的OPS客观疼痛评分相比无显著差异(P>0.05),治疗后A、B组的OPS客观疼痛评分均显著降低,而B组的OPS客观疼痛评分改善程度显著低于A组,差异显著(P<0.05)。3)A组总不良反应发生率11.54%,B组1.96%,A组的不良反应发生率显著高于B组,差异显著(P<0.05)。结论:在小儿肱骨髁上骨折患儿的临床治疗中针对性的实施内外侧交叉固定联合中药熏洗治疗的临床应用效能较好,可提高患儿治疗的优良率,缓解患儿术后疼痛,减少不良反应发生率,临床应用与推广价值良好。 展开更多
关键词 外侧交叉固定 中药熏洗 小儿肱骨髁上骨折 优良率 术后疼痛程度
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两种方法治疗肱骨中下段骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 丁茹虎 徐伟 +2 位作者 王自鸿 李继斌 彭明学 《临床骨科杂志》 2020年第1期91-93,97,共4页
目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例... 目的比较经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例肱骨中下段骨折患者完整的临床资料,应用经前外侧入路前外侧钢板内固定治疗的21例为Ⅰ组,应用经前外侧入路前内侧钢板内固定治疗的24例为Ⅱ组。比较两组术中出血量、手术时间、肘关节和肩关节功能、术后并发症。结果Ⅰ组随访12~24(17.45±2.75)个月,Ⅱ组随访12~24(17.23±2.63)个月。术中出血量、手术时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年Mayo肘关节功能评分、Neer肩关节功能评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。结论经前外侧入路前外侧和前内侧钢板内固定治疗肱骨中下段骨折都能取得较好的临床效果,但经前外侧入路前内侧钢板内固定手术时间短,术中出血量少,并发症较少。 展开更多
关键词 肱骨中下段骨折 外侧钢板内固定 前内侧钢板内固定 桡神经损伤
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Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素 被引量:5
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作者 梁铁军 戴贺 +1 位作者 李定文 黄建锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第4期424-428,共5页
目的 探讨Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素。方法 回顾性分析自2019-02—2021-02采用外侧入路内固定治疗的112例Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折,根据患者术后12个月的足踝表现的评价... 目的 探讨Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的影响因素。方法 回顾性分析自2019-02—2021-02采用外侧入路内固定治疗的112例Lauge-Hansen旋前外旋型踝关节骨折,根据患者术后12个月的足踝表现的评价结果,将患者分为稳定组和不稳定组。比较2组的年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、骨折原因(低能量损伤、高能量损伤)、开放性损伤、三角韧带损伤(无损伤、有损伤而不固定、有损伤但固定)、合并踝关节脱位、骨折块占关节面比例、跟骨牵引、受伤至手术时间各项数据的差异。结果 根据患者术后12个月足踝表现评分量表的评价结果,稳定组83例,不稳定组29例。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、合并踝关节脱位、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症是导致Lauge-Hansen旋前外旋型踝骨折患者外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳的危险因素(P<0.05),而取出内固定物、术后早期功能锻炼是保护因素(P<0.05)。结论 LaugeHansen旋前外旋型踝关节骨折外侧入路内固定术后功能性踝关节不稳与患者的年龄、骨折块占关节面比例、合并踝关节脱位、术后并发症、术后早期功能锻炼、取出内固定物相关,临床上应针对上述因素制定合理有效的预防措施。 展开更多
关键词 踝关节骨折 Lauge-Hansen分型 外侧入路内固定 功能性踝关节不稳 影响因素
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两种克氏针固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效比较 被引量:8
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作者 曾远 郑臣校 陈嘉怡 《中国现代药物应用》 2017年第2期1-3,共3页
目的比较采用闭合复位经皮外侧穿针固定和内外侧交叉穿针固定方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 34例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患儿,按治疗方式不同分为外侧穿针组(18例)和交叉穿针组(16例)。外侧穿针组采用经... 目的比较采用闭合复位经皮外侧穿针固定和内外侧交叉穿针固定方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 34例GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折患儿,按治疗方式不同分为外侧穿针组(18例)和交叉穿针组(16例)。外侧穿针组采用经皮外侧穿针固定治疗,交叉穿针组采用内外侧交叉穿针固定治疗。对两种手术方式的临床疗效进行对比,包括手术时间、透视次数、Flynn肘关节功能评分、骨折稳定性和医源性尺神经损伤。结果外侧穿针组手术时间、正位透视次数及侧位透视次数分别为(47.44±9.02)min、(4.28±1.02)次、(3.67±0.77)次,与交叉穿针组的(48.13±9.80)min、(4.38±0.96)次、(3.69±0.79)次比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月外侧穿针组Flynn肘关节功能与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月外侧穿针组Flynn肘关节功能与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。外侧穿针组尺神经损伤发生率为5.56%,低于交叉穿针组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。外侧穿针组骨折再移位发生率与交叉穿针组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种克氏针固定方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折均取得了较好的临床疗效,经皮外侧穿针固定能减少尺神经损伤并发症的发生,是增加骨折稳定性的有效方法 ,值得临床推广。 展开更多
关键词 闭合复位 经皮外侧穿针固定 交叉穿针固定 肱骨髁上骨折
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中药结合微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折临床观察 被引量:9
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作者 朱保金 张建方 《中国中医急症》 2012年第4期660-661,共2页
目的观察中药结合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法胫腓骨远端骨折患者68例随机分为两组。对照组34例单纯行微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折术,治疗组34例在此基础上全程加用中药内服。结果 ... 目的观察中药结合微创经皮前外侧钢板内固定法治疗胫腓骨远端骨折的临床效果。方法胫腓骨远端骨折患者68例随机分为两组。对照组34例单纯行微创经皮前外侧钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折术,治疗组34例在此基础上全程加用中药内服。结果 治疗组优良率91.18%,明显高于对照组的85.29%;治疗后踝关节功能评分亦明显高于对照组。结论本中西医结合疗法具有较好的临床效果。 展开更多
关键词 胫腓骨远端骨折微创经皮前外侧钢板内固定 中医药治疗
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