背景重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一项脑卒中后失语治疗的新技术,但存在定位不准确的问题。神经影像导航下重复经颅磁刺激已应用于临床,但对脑卒中后失语的临床疗效尚未见研究报道。目的分析...背景重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一项脑卒中后失语治疗的新技术,但存在定位不准确的问题。神经影像导航下重复经颅磁刺激已应用于临床,但对脑卒中后失语的临床疗效尚未见研究报道。目的分析评价神经影像导航定位引导重复经颅磁刺激治疗亚急性脑卒中非流利性失语患者的安全性和有效性。方法本研究为随机、双盲、前瞻性临床试验。选择2020年10月-2022年4月于解放军总医院第一医学中心康复医学科住院的脑卒中后非流利性失语患者,随机数字法分为导航rTMS组(neuronavigational rTMS,nTMS)和传统的国际10-20脑电系统定位组(conventional TMS,cTMS),两组均行右半球额下回三角部(pars triangularis,PTr)低频rTMS治疗。在治疗前、治疗10 d后,通过不良事件评分量表评价治疗的安全性,以中文语失语症评分(aphasia battery of Chinese,ABC)评价和比较组内和组间的言语功能。结果nTMS组15例,rTMS组14例,两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,无不良事件发生。治疗前,两组复述、命名、听理解、阅读等言语评分无统计学差异(P>0.05);治疗后,nTMS组自发言语、听理解、复述、命名、阅读、空间与结构、运用均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),cTMS组听理解、命名、阅读均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,导航rTMS组复述、命名功能较传统定位组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导航下右侧额下回三角部低频rTMS治疗相比传统定位组可更显著改善亚急性脑卒中后非流利性失语患者的命名、复述功能。展开更多
目的观察言语训练治疗脑卒中患者复述障碍的临床疗效。方法选取不同程度复述障碍的脑卒中患者30例,采用随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例)。对照组给予常规的言语训练,观察组采取《国际功能、残疾和健康分类》international c...目的观察言语训练治疗脑卒中患者复述障碍的临床疗效。方法选取不同程度复述障碍的脑卒中患者30例,采用随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例)。对照组给予常规的言语训练,观察组采取《国际功能、残疾和健康分类》international classification of function,disability and health(ICF)体系下语言认知评估训练与沟通仪软件在优势刺激下进行复述名词、动词、句子以及音调、响度等方面进行训练,共治疗4周。治疗前及治疗4周后均采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)和语言认知评估训练与沟通仪软件对复述功能进行效果评估。结果治疗4周后,两组CRRCAE复述功能评分、语言认知评估训练与沟通仪复述功能评分均明显高于治疗前(P<0.05);且治疗4周后观察组的复述功能评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论语言认知评估训练与沟通仪失语症系统的复述障碍训练方案能有效改善脑卒中患者的复述障碍,加速言语能力的康复,值得临床推广。展开更多
文摘目的观察言语训练治疗脑卒中患者复述障碍的临床疗效。方法选取不同程度复述障碍的脑卒中患者30例,采用随机数字表法分为观察组(15例)和对照组(15例)。对照组给予常规的言语训练,观察组采取《国际功能、残疾和健康分类》international classification of function,disability and health(ICF)体系下语言认知评估训练与沟通仪软件在优势刺激下进行复述名词、动词、句子以及音调、响度等方面进行训练,共治疗4周。治疗前及治疗4周后均采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查表(CRRCAE)和语言认知评估训练与沟通仪软件对复述功能进行效果评估。结果治疗4周后,两组CRRCAE复述功能评分、语言认知评估训练与沟通仪复述功能评分均明显高于治疗前(P<0.05);且治疗4周后观察组的复述功能评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论语言认知评估训练与沟通仪失语症系统的复述障碍训练方案能有效改善脑卒中患者的复述障碍,加速言语能力的康复,值得临床推广。
