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剖宫产后子宫瘢痕妊娠合并宫内妊娠的诊断及治疗 被引量:27
1
作者 欧阳振波 徐玉静 +2 位作者 马云燕 刘斌 张秋实 《现代妇产科进展》 CSCD 2014年第4期295-298,共4页
目的:通过回顾分析相关文献,总结剖宫产后子宫瘢痕妊娠合并宫内妊娠(HCSP)的临床表现、诊断、治疗及预后等,从而为临床诊疗提供参考。方法:检索PubMed、万方及中国期刊全文数据库中的HCSP相关文献。通过阅读文献全文,总结分析HCSP的临... 目的:通过回顾分析相关文献,总结剖宫产后子宫瘢痕妊娠合并宫内妊娠(HCSP)的临床表现、诊断、治疗及预后等,从而为临床诊疗提供参考。方法:检索PubMed、万方及中国期刊全文数据库中的HCSP相关文献。通过阅读文献全文,总结分析HCSP的临床表现及诊断方法,并重点探讨其治疗方法及治疗方法与预后的关系。结果:共收集HCSP患者15例,其中自然妊娠6例,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)9例。诊断时间为孕5周至8+4周,其中6例患者有阴道流血,其余均无特殊不适;患者均通过阴道超声得以确诊。1例患者因无生育要求而选择甲氨蝶呤直接终止妊娠;14例患者中,期待治疗、宫腔镜及腹腔镜手术治疗各1例,超声监测下原位减胎术[抽吸和(或)药物注射)]11例,患者均成功减胎并继续妊娠。1例因孕12周超声提示胎儿畸形而终止妊娠;13例通过剖宫产而获得活婴,其中3例为足月择期剖宫产,10例因急诊手术指证而行剖宫产终止妊娠,4例出现术中大出血需抢救治疗。结论:剖宫产术后的再次妊娠,尤其是通过辅助生殖技术而受孕者需考虑到HCSP的可能。阴道超声是HCSP诊断及治疗的重要工具。目前超声监测下原位减胎术是治疗HCSP的主要方法,并可获得成功的宫内继续妊娠,但继续妊娠者孕期及围产期并发症多,需严格按高危妊娠积极处理。 展开更多
关键词 复合妊娠 剖宫产瘢痕妊娠 阴道超声 减胎术
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宫内外复合妊娠的诊治 被引量:19
2
作者 孙小丽 罗喜平 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期896-900,共5页
随着辅助生殖技术的广泛应用,宫内外复合妊娠发病率逐渐升高。超声检查是诊断宫内外复合妊娠的主要方式,但由于警惕性不足,临床表现缺乏特异性,容易漏诊。宫内外复合妊娠的治疗以保守治疗和手术治疗为主。由于多数患者要求保留宫内妊娠... 随着辅助生殖技术的广泛应用,宫内外复合妊娠发病率逐渐升高。超声检查是诊断宫内外复合妊娠的主要方式,但由于警惕性不足,临床表现缺乏特异性,容易漏诊。宫内外复合妊娠的治疗以保守治疗和手术治疗为主。由于多数患者要求保留宫内妊娠,治疗时需要综合考虑到对宫内妊娠的影响和患者的安全性,个体化选择治疗方案。 展开更多
关键词 复合妊娠 宫内妊娠
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27例宫内妊娠合并输卵管妊娠临床分析 被引量:12
3
作者 叶娅琼 蒋瑶枝 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第5期482-486,共5页
目的通过分析宫内妊娠合并输卵管妊娠的临床特点以提高临床医生诊断和治疗水平。方法回顾分析2005年1月至2016年12月我院收治的27例经手术病理确诊为宫内妊娠合并输卵管妊娠的患者,分析患者的受孕方式、诊断孕周、临床表现、超声表现和... 目的通过分析宫内妊娠合并输卵管妊娠的临床特点以提高临床医生诊断和治疗水平。方法回顾分析2005年1月至2016年12月我院收治的27例经手术病理确诊为宫内妊娠合并输卵管妊娠的患者,分析患者的受孕方式、诊断孕周、临床表现、超声表现和异位妊娠位点、双侧输卵管情况等方面资料。结果受孕方式:1例为促排卵人工授精,其余26例均为体外受精-胚胎移植。从移植或者授精到诊断宫内妊娠合并输卵管妊娠的平均时间间隔为35d,最早20d,最迟54d。最常见的临床表现为阴道出血或者腹痛,其中10例患者仅为常规超声检查发现。1例因内出血导致失血性休克而表现为胃肠道症状。超声下表现为盆腔包块26例,宫角妊娠1例;16例患者既往有至少1次异位妊娠病史,11例患者合并不同程度的输卵管病变而行相应手术处理。结论辅助生殖技术显著增加宫内妊娠合并输卵管妊娠风险,尤其是既往有异位妊娠病史的患者,临床医生应提高警惕;高危患者出现腹痛及阴道出血表现时,不应简单地视为宫内妊娠先兆流产而予以积极的保胎治疗,需要仔细寻找宫内妊娠证据并排除异位妊娠的发生;对高危患者在无临床症状时,首次确认宫内妊娠后间隔2周重复超声检查有助于排除同时合并输卵管妊娠的发生并改善临床结局。 展开更多
关键词 复合妊娠 辅助生殖技术 临床特点
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双侧输卵管切除术后异位妊娠3例报道并文献复习 被引量:10
4
作者 欧阳振波 盘翠丽 +4 位作者 魏世远 钟碧婷 吴嘉雯 黄志霞 许姣姣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第7期528-531,共4页
目的:通过病例回顾及文献复习提高对双侧输卵管切除术后异位妊娠的认识。方法:收集2017年至2019年广东省第二人民医院收治的3例双侧输卵管切除术后发生异位妊娠患者的临床资料,并检索复习PubMed、万方及中国知网的相关文献。结果:共收... 目的:通过病例回顾及文献复习提高对双侧输卵管切除术后异位妊娠的认识。方法:收集2017年至2019年广东省第二人民医院收治的3例双侧输卵管切除术后发生异位妊娠患者的临床资料,并检索复习PubMed、万方及中国知网的相关文献。结果:共收集中文报道5例,英文报道19例。27例患者中有17例既往有一侧或两侧输卵管妊娠史。本次妊娠时有24例为IVF-ET,3例为自然妊娠。异位妊娠部位:输卵管残端12例,腹腔5例,卵巢4例,宫角和腹膜后各3例。患者均成功行妊娠病灶切除术,其中15例为腹腔镜下手术,12例为开腹手术。同时合并宫内妊娠的8例患者中,治疗后有6例顺利妊娠至孕晚期并分娩。结论:双侧输卵管切除术后仍有发生异位妊娠的可能,多见于行IVF-ET者。异位妊娠的部位复杂,且需谨防复合妊娠的可能。 展开更多
关键词 输卵管切除 辅助生殖 异位妊娠 复合妊娠
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宫内宫外复合妊娠腹腔镜手术治疗的可行性及对妊娠结局的影响 被引量:10
5
作者 褚春芳 卢丹 张宇迪 《中国医刊》 CAS 2017年第11期51-55,共5页
目的探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠的有效性、安全性以及对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月至2016年9月本院收治的宫内宫外复合妊娠经腹腔镜手术治疗的患者共14例,回顾性分析其病例资料及随访结果,探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外... 目的探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠的有效性、安全性以及对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月至2016年9月本院收治的宫内宫外复合妊娠经腹腔镜手术治疗的患者共14例,回顾性分析其病例资料及随访结果,探讨腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠的有效性、安全性以及对妊娠结局的影响。结果 14例患者中宫内单胎妊娠13例,宫内双胎妊娠1例。所有患者腹腔镜术中及术后均无手术相关并发症发生,无持续性异位妊娠发生。手术同时行人工流产2例,孕早期稽留流产1例,孕中期(孕16周)胎死宫内1例,足月分娩10例(宫内双胎妊娠者一胎儿稽留流产,另一胎儿足月分娩)。活产新生儿10个,均体健,最大随访至3岁,智力及生长发育未见明显异常。结论腹腔镜手术治疗宫内宫外复合妊娠去除异位妊娠,不增加宫内妊娠畸形率的发生,且在术后予以较好黄体支持的前提下流产率无明显升高。 展开更多
关键词 复合妊娠 腹腔镜手术 妊娠结局
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宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠的手术治疗 被引量:9
6
作者 孙小丽 曾俐琴 +1 位作者 赵春梅 罗喜平 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2017年第1期58-60,共3页
目的:探讨宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠手术治疗的安全性、有效性及妊娠结局。方法:收集2010年1月至2014年12月广东省妇幼保健院收治的5例宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠患者的手术治疗信息,并随访妊娠结局。结果:5例患者中行开腹手术... 目的:探讨宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠手术治疗的安全性、有效性及妊娠结局。方法:收集2010年1月至2014年12月广东省妇幼保健院收治的5例宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠患者的手术治疗信息,并随访妊娠结局。结果:5例患者中行开腹手术3例,腹腔镜手术2例;宫角楔形切除术2例,宫角切开取胚术3例,均无术后并发症发生。5例患者孕期无严重并发症发生,均活产,新生儿预后良好。结论:宫内合并宫角/输卵管间质部妊娠的手术治疗安全有效,产科结局良好。 展开更多
关键词 复合妊娠 宫角妊娠 输卵管间质部妊娠
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复合妊娠诊治中国专家共识(2022年版) 被引量:8
7
作者 中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会 中国优生科学协会肿瘤生殖学分会 +7 位作者 薛凤霞 郭瑞霞 张师前 王玉东 田文艳 毛萌 白晶 吕永焕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1207-1214,共8页
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)指宫内妊娠合并异位妊娠[1]。HP的自然发生率较低,随着辅助生殖技术的广泛应用,其发病率呈明显上升趋势。由于存在多部位妊娠,临床上HP易出现漏诊、误诊。有意愿继续维持宫内妊娠者,尤其辅助生殖技... 复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)指宫内妊娠合并异位妊娠[1]。HP的自然发生率较低,随着辅助生殖技术的广泛应用,其发病率呈明显上升趋势。由于存在多部位妊娠,临床上HP易出现漏诊、误诊。有意愿继续维持宫内妊娠者,尤其辅助生殖技术助孕患者,其胚胎珍贵,HP的处理较为棘手,易出现宫内妊娠丢失、子宫外妊娠破裂出血,甚至危及生命。 展开更多
关键词 复合妊娠 专家共识 诊断 治疗
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双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠6例分析及文献复习 被引量:7
8
作者 黄宝友 赵红琴 +1 位作者 金武敏 周凯 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1139-1142,共4页
目的探讨双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠的类型、机制及临床诊治特点。方法回顾性分析及随访2006—2017年温州医科大学附属第一医院收治的6例双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠患者的临床病例资料... 目的探讨双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠的类型、机制及临床诊治特点。方法回顾性分析及随访2006—2017年温州医科大学附属第一医院收治的6例双侧输卵管绝育术后行体外受精-胚胎移植导致复合妊娠患者的临床病例资料,并回顾国内外文献进行分析及总结。结果 6例患者平均年龄30.50岁(25~39岁),患者首次诊断均由超声发现,最早于胚胎移植术后25 d,最晚76 d发现。6例均行手术治疗,异位妊娠部位分别为宫角1例,输卵管壶腹部1例,输卵管峡部1例,输卵管间质部3例。术后胚胎发育停止行清宫术2例,剖宫产分娩活婴4例,随访至今均健康。结论双侧输卵管绝育术后仍有宫内外复合妊娠可能,孕早期常规行超声检查,早发现早治疗,治疗以手术为主,腹腔镜手术也是一种安全有效的处理方法。 展开更多
关键词 输卵管绝育 体外受精-胚胎移植 复合妊娠 异位妊娠
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辅助生殖技术后复合妊娠49例的临床特点及治疗方式 被引量:7
9
作者 徐俊翠 刘明星 +2 位作者 龚景进 欧妙娴 黄晓珍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第11期1843-1846,共4页
目的分析辅助生殖技术(ART)后复合妊娠(HP)的临床特点,探讨减胎术与腹腔镜手术两种不同治疗方式的妊娠结局。方法收集本院收治的49例辅助生殖技术后经阴道超声诊断为复合妊娠患者的临床资料,分析其临床特点,并以减胎术和腹腔镜手术分组... 目的分析辅助生殖技术(ART)后复合妊娠(HP)的临床特点,探讨减胎术与腹腔镜手术两种不同治疗方式的妊娠结局。方法收集本院收治的49例辅助生殖技术后经阴道超声诊断为复合妊娠患者的临床资料,分析其临床特点,并以减胎术和腹腔镜手术分组比较两组术后活产率及流产率。结果(1)46.9%患者有输卵管手术史,26例无输卵管手术史的患者中,69.2%有输卵管结构或功能障碍;(2)第一次经阴道超声检查对复合妊娠的漏诊率达20.2%;(3)B超引导下减胎组的活产率为87.5%,高于腹腔镜手术组(80.5%),差异无统计学意义(P>0.05),但减胎术并发症发生率高(25%)。结论 B超引导下减胎为一种有效的方法,术后活产率高达87.5%,但其并发症发生率较高(25%)。 展开更多
关键词 复合妊娠 辅助生殖技术 腹腔镜 减胎 妊娠结局
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冻胚移植发生复合妊娠的影响因素分析
10
作者 庹平 李阳 +4 位作者 刘杰 赵小玲 熊奕雯 解迪 张娟 《联勤军事医学》 CAS 2024年第4期293-296,346,共5页
目的 探讨影响冻胚移植(frozen embryo transfer, FET)发生复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)的相关性因素。方法 回顾性分析2016-01/2022-06月在作者医院生殖医学科行FET术后妊娠178例患者的临床资料,根据妊娠部位分为HP组(n=17)、... 目的 探讨影响冻胚移植(frozen embryo transfer, FET)发生复合妊娠(heterotopic pregnancy, HP)的相关性因素。方法 回顾性分析2016-01/2022-06月在作者医院生殖医学科行FET术后妊娠178例患者的临床资料,根据妊娠部位分为HP组(n=17)、异位妊娠组(n=76)、宫内妊娠组(n=85)。结果 3组患者因输卵管因素造成不孕的比例比较差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组患者因输卵管因素造成不孕的比例高于宫内妊娠组(P<0.05)。HP组和异位妊娠组既往有输卵管手术史的患者占比明显高于宫内妊娠组(P<0.05)。3组FET患者移植胚胎个数差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠组中单胚胎移植率明显低于宫内妊娠组(P<0.05)。HP组和FET异位妊娠组患者卵裂期胚胎移植率明显高于宫内妊娠组,囊胚移植率明显低于宫内妊娠组(P均<0.05)。进一步Logistic回归分析发现,相对于FET宫内妊娠,输卵管手术史会增加FET发生HP的风险(OR=5.250,95%CI:1.467~18.788),移植胚胎个数的增多会增加FET发生HP的风险(OR=14.336,95%CI:1.381~148.849),而移植囊胚会降低FET发生HP的风险(OR=0.164,95%CI:0.027~0.996)。结论 输卵管手术史是FET发生HP的高危因素,而通过减少移植胚胎个数和囊胚移植可降低HP的发生率。 展开更多
关键词 冻胚移植 复合妊娠 异位妊娠 输卵管手术史 囊胚移植
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复合妊娠后重复异位妊娠1例并文献复习
11
作者 王茜 薛凤霞 《甘肃医药》 2024年第3期285-288,共4页
复合妊娠指宫内妊娠同时合并异位妊娠,重复异位妊娠指异位妊娠治疗后再次发生异位妊娠,它们均与异位妊娠相关,严重危害妇女身心健康和生育力。复合妊娠后重复异位妊娠由于临床表现不特异,诊断方法不精准,医生警惕性不足,容易漏诊误诊延... 复合妊娠指宫内妊娠同时合并异位妊娠,重复异位妊娠指异位妊娠治疗后再次发生异位妊娠,它们均与异位妊娠相关,严重危害妇女身心健康和生育力。复合妊娠后重复异位妊娠由于临床表现不特异,诊断方法不精准,医生警惕性不足,容易漏诊误诊延诊。本次报道1例复合妊娠后重复异位妊娠,并进行文献复习和归纳总结,为后续临床诊治提供借鉴。 展开更多
关键词 复合妊娠 重复异位妊娠 阴道超声 腹腔镜手术
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体外受精-胚胎移植术后复合妊娠的临床特点及研究进展 被引量:6
12
作者 李萱 马延敏 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第11期879-880,共2页
复合妊娠(HP)是一种特殊类型的异位妊娠,病情复杂、隐匿,易被误诊为单纯宫内孕而宫外妊娠被漏诊,二次住院及大出血的风险高于单部位异位妊娠。随着辅助生殖技术的发展,HP发生率逐年升高。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,虽然移植的胚... 复合妊娠(HP)是一种特殊类型的异位妊娠,病情复杂、隐匿,易被误诊为单纯宫内孕而宫外妊娠被漏诊,二次住院及大出血的风险高于单部位异位妊娠。随着辅助生殖技术的发展,HP发生率逐年升高。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,虽然移植的胚胎不经输卵管而是直接进入宫腔,但术后HP发生率明显高于自然妊娠。 展开更多
关键词 复合妊娠 体外受精-胚胎移植 异位妊娠
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体外受精-胚胎移植后宫内合并宫角妊娠减胎治疗1例报道及文献复习
13
作者 秦琰 张宝丽 胡春秀 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第7期957-960,共4页
宫内合并宫角妊娠是一种罕见的妊娠类型,指两枚及以上胚胎着床在正常宫腔及子宫角的妊娠。如果治疗不及时,这种妊娠可能会导致子宫破裂和大出血,对母体健康构成严重威胁。由于宫内合并宫角妊娠较为罕见,行选择性减胎治疗的临床文献较少... 宫内合并宫角妊娠是一种罕见的妊娠类型,指两枚及以上胚胎着床在正常宫腔及子宫角的妊娠。如果治疗不及时,这种妊娠可能会导致子宫破裂和大出血,对母体健康构成严重威胁。由于宫内合并宫角妊娠较为罕见,行选择性减胎治疗的临床文献较少,本文报道了武警特色医学中心收治的1例宫内合并宫角妊娠患者的临床特点、诊断、治疗方案以及妊娠结局,旨在为临床医师提供更多参考。 展开更多
关键词 不孕 体外受精-胚胎移植 复合妊娠 宫内合并宫角妊娠 选择性减胎术
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自发复合妊娠1例诊治体会
14
作者 毕海燕 《云南医药》 CAS 2024年第4期117-119,共3页
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指子宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy IUP)和异位妊娠(ectopic pregnancy EP)同时发生。随着促排卵治疗的临床运用,HP的发生逐渐增多,但自发HP仍属于一种罕见疾病,目前有研究统计,自发HP发生率... 复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指子宫腔内妊娠(intrauterine pregnancy IUP)和异位妊娠(ectopic pregnancy EP)同时发生。随着促排卵治疗的临床运用,HP的发生逐渐增多,但自发HP仍属于一种罕见疾病,目前有研究统计,自发HP发生率极低,约为1/7000-1/30000[1]。现就本院一例自发HP的诊治经过进行回顾分析,现报道如下。 展开更多
关键词 复合妊娠 误诊 分析
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体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠6例临床分析 被引量:6
15
作者 欧亚梦兰 官兰芳 +1 位作者 麦慧芬 周霞平 《中华产科急救电子杂志》 2019年第3期179-182,共4页
目的探讨体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2014年3月至2018年12月暨南大学医学院附属深圳市宝安区妇幼保健院妇产科收治IV... 目的探讨体外受精-胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2014年3月至2018年12月暨南大学医学院附属深圳市宝安区妇幼保健院妇产科收治IVF-ET后宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠的6例临床资料及治疗方法。结果6例患者均采用手术治疗,其中4例开腹手术,2例腹腔镜手术,发生早期流产1例,活产分娩5例,无子宫破裂及新生儿畸形发生。结论宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠主要依靠阴道超声诊断,手术治疗可获得良好妊娠结局,腹腔镜手术是安全可行的。 展开更多
关键词 复合妊娠 生殖技术 辅助
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18例输卵管妊娠相关医疗损害法医学鉴定分析 被引量:1
16
作者 李影 俞勇 +1 位作者 寇兴华 韩占龙 《法医学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期571-578,共8页
目的 分析输卵管妊娠误诊后发生医疗损害的案例,探讨发生医疗损害的原因,过错行为与损害后果的因果关系以及原因力大小,为此类案件的法医学鉴定提供评价思路。方法 收集18例输卵管妊娠相关医疗损害的法医学鉴定案件,从患者年龄、孕产史... 目的 分析输卵管妊娠误诊后发生医疗损害的案例,探讨发生医疗损害的原因,过错行为与损害后果的因果关系以及原因力大小,为此类案件的法医学鉴定提供评价思路。方法 收集18例输卵管妊娠相关医疗损害的法医学鉴定案件,从患者年龄、孕产史、生育需求、危险因素、诊疗情况、医疗过错、损害后果、原因力大小等方面进行回顾性分析。结果 18例均为输卵管妊娠,其中17例医疗行为存在过错,导致14例患侧输卵管切除,2例失血性休克死亡,1例宫内胎儿停止发育并患侧输卵管切除。另1例虽有输卵管切除的损害后果,但医疗行为无过错。结论 正确的诊断有助于制定合理的治疗方案,防止病情进展,减少严重不良后果和医患纠纷的发生。科学、合理地分析医疗过错行为与损害后果之间的因果关系及原因力大小,对此类医患纠纷的顺利解决有重要意义。 展开更多
关键词 法医学 输卵管妊娠 复合妊娠 医疗损害 输卵管切除术 辅助生殖技术 案例分析
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阴式超声引导下减胎术成功治疗冻融胚胎移植后宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠1例及文献复习 被引量:5
17
作者 齐越凡 李艳 +5 位作者 程兰兰 谭丽 王梦 项云改 宋玉霞 张洁 《中国计划生育和妇产科》 2021年第2期80-82,共3页
宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠(heterotopic cesarean scar pregnancy,HCSP)在自然妊娠时极其罕见。随着我国剖宫产率的增加、"二孩"政策的实施以及辅助生殖技术的发展,HCSP时有发生,多数为个案报道[1-2]。瘢痕妊娠本身就是高... 宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠(heterotopic cesarean scar pregnancy,HCSP)在自然妊娠时极其罕见。随着我国剖宫产率的增加、"二孩"政策的实施以及辅助生殖技术的发展,HCSP时有发生,多数为个案报道[1-2]。瘢痕妊娠本身就是高危妊娠,是剖宫产后的远期并发症,发生率为0.045%,处理不及时可能导致瘢痕处破裂大出血危及生命。当合并宫内妊娠时,更是威胁到宫内胚胎的安危,如何选择安全有效的方法,既能终止瘢痕妊娠,又能保留宫内妊娠,对妇产科医生来说是很大的挑战。我院采用经阴道B超引导下选择性减胎术成功治疗1例宫内妊娠合并剖宫产瘢痕妊娠,宫内妊娠继续并足月剖宫产一女婴,现报道如下,并结合文献进行分析,旨在为临床提供参考。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 胚胎移植 冻融 瘢痕妊娠 复合妊娠 减胎术 经阴道
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胚胎移植术后26例复合妊娠临床分析 被引量:4
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作者 司沙沙 黎淑贞 +2 位作者 李云 孙玉红 黎平 《山西医药杂志》 CAS 2020年第11期1392-1394,共3页
复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指同时发生在2个或2个以上种植部位的妊娠,包括宫内妊娠合并异位妊娠和多部位异位妊娠。异位妊娠部位包括输卵管、宫角、宫颈、阴道、卵巢、腹腔、输卵管残端以及子宫瘢痕处,输卵管最常见[1-3]。... 复合妊娠(heterotopic pregnancy,HP)是指同时发生在2个或2个以上种植部位的妊娠,包括宫内妊娠合并异位妊娠和多部位异位妊娠。异位妊娠部位包括输卵管、宫角、宫颈、阴道、卵巢、腹腔、输卵管残端以及子宫瘢痕处,输卵管最常见[1-3]。自然妊娠中HP的发生率约1/30000,近年随着人类辅助生殖技术的应用,HP发生率也随之升高[4]。虽然HP发生率有所提高,但是临床相对仍然少见,且HP临床表现不典型,延迟诊断、漏诊仍不少见,导致异位孕囊破裂、失血性休克、宫内胚胎丢失甚至患者死亡等严重后果。 展开更多
关键词 人类辅助生殖技术 失血性休克 复合妊娠 宫内妊娠 胚胎移植术 自然妊娠 延迟诊断 种植部位
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胚胎移植宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克1例并文献复习
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作者 邵慧娟 郑晓凤 +3 位作者 李琪 于晓辉 付晓燕 张久聪 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第4期610-612,共3页
宫内外复合妊娠早期诊断困难,临床处理棘手,严重威胁母婴安全。本文对联勤保障部队第九四○医院收治的1例宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克患者的临床诊疗过程进行回顾性分析,以期为相关病例的临床诊治提供参考。
关键词 胚胎移植 复合妊娠 输卵管妊娠 黄体 个案报道
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体外受精—胚胎移植后宫内妊娠合并子宫瘢痕妊娠1例并文献复习
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作者 曾海京 刘亚琦 +2 位作者 刘海飞 石馨 张学红 《中国性科学》 2023年第1期86-89,共4页
宫内妊娠合并瘢痕妊娠(HCSP)是宫内妊娠(IUP)与剖宫产瘢痕妊娠(CSP)共存的一种少见但风险性极高的女性生殖系统疾病。治疗HCSP最大的难题是如何在处理CSP的同时保留IUP。本文报道1例体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并瘢痕妊娠的病例并进... 宫内妊娠合并瘢痕妊娠(HCSP)是宫内妊娠(IUP)与剖宫产瘢痕妊娠(CSP)共存的一种少见但风险性极高的女性生殖系统疾病。治疗HCSP最大的难题是如何在处理CSP的同时保留IUP。本文报道1例体外受精-胚胎移植后宫内妊娠合并瘢痕妊娠的病例并进行了文献复习,希望为HCSP的治疗提供一些思路。该患者取卵5枚,移植2枚胚胎后成功妊娠,1枚胚胎定植于宫腔正常位置,另1枚着床于前次剖宫产瘢痕切口处,两胚胎均存活。经期待治疗后瘢痕处的胚胎停育(仅见缩小的胚囊,胎心搏动消失),患者最终获得良好结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 子宫瘢痕妊娠 复合妊娠 选择性减胎术
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