期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到118篇文章
< 1 2 … 6 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
ODI及SBI指数、SF-36量表预测脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者预后的研究 被引量：19
1
作者 童安 吴颖 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第3期230-233,共4页
目的:探讨ODI、SBI及SF 36量表对脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者预后的预测价值。方法 :选取2013年6月至2015年12月因复发性椎间盘突出症再次行手术治疗的患者,按照临床疗效好中差依次分为A、B、C3组,并按70∶30比例分为训练集和测试... 目的:探讨ODI、SBI及SF 36量表对脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者预后的预测价值。方法 :选取2013年6月至2015年12月因复发性椎间盘突出症再次行手术治疗的患者,按照临床疗效好中差依次分为A、B、C3组,并按70∶30比例分为训练集和测试集,采用有序Logistic回归构建预测模型,并用测试集对模型效果进行验证,计算模型准确率。结果:A、B两组患者ODI与SBI分值均较C组更低,而两组患者SF 36量表所得分值显著高于C组(P<0.05);采用有序Logistic回归构建预测疗效模型得出ODI系数为0.67,SF 36系数为-0.43、SBI系数为0.52;在临床疗效好的A组,模型预测正确率为80.00%,在临床疗效为中的B组,模型预测正确率为76.92%;在临床疗效为差的C组,模型预测正确率为44.44%。结论:综合考虑ODI、SBI与SF 36构建复发性椎间盘突出症再手术后患者的临床疗效预测模型,能够较好地预测脊柱复发性椎间盘突出症再手术患者的预后,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 复发性椎间盘突出症 OSWESTRY功能障碍指数 坐骨神经痛频率指数 36医疗结局研究量表 模型预测 统计分析
下载PDF
椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症的临床分析 被引量：12
2
作者 白一冰 王力文 +3 位作者 郭立新 薛海滨 谢明玖 简伟 《颈腰痛杂志》 2014年第5期345-348,共4页
目的评估椎间孔镜治疗复发性椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010-10-2011-06根据纳入标准筛选30例复发性椎间盘突出症患者,行椎间孔镜下神经根松解术治疗,采用VAS、ODI两项调查评估系统对患者进行长期随访,根据结果评估椎间孔镜对该类... 目的评估椎间孔镜治疗复发性椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010-10-2011-06根据纳入标准筛选30例复发性椎间盘突出症患者,行椎间孔镜下神经根松解术治疗,采用VAS、ODI两项调查评估系统对患者进行长期随访,根据结果评估椎间孔镜对该类疾病的手术疗效。结果根据VAS评分标准,平均视觉模拟评分由7.50±1.27降至4.80±2.44,(P<0.05);ODI评分由39.70±16.69降至36.30±17.37,(P<0.05);优良率为30%。结论椎间孔镜在治疗复发性腰椎间盘突出症时,针对再发的神经根腹侧压迫,是有效而有优势的,但就复发性腰椎间盘突出症而言,影响其临床症状的因素较繁杂,多数情况下因背侧瘢痕粘连或内固定占位不良等限制,椎间孔镜无法对其进行手术处理的,总体疗效低于再次开放手术。 展开更多
关键词 复发性椎间盘突出症 后外侧 经椎间孔 椎间孔镜 翻修术
下载PDF
腰椎间盘突出症术后复发再次椎板间开窗手术治疗体会 被引量：6
3
作者 王光林 孙兆忠 胡鹏 《颈腰痛杂志》 2014年第1期41-44,共4页
目的探讨复发性腰椎间盘突出症行椎板间再次开窗手术治疗的临床疗效。方法对23例复发性腰椎间盘突出症再次行椎板间开窗或扩大开窗椎间盘髓核摘除术,进行回顾性研究。结果 23例患者术后腰腿疼痛均明显缓解,参见Epstein法对患者主观感觉... 目的探讨复发性腰椎间盘突出症行椎板间再次开窗手术治疗的临床疗效。方法对23例复发性腰椎间盘突出症再次行椎板间开窗或扩大开窗椎间盘髓核摘除术,进行回顾性研究。结果 23例患者术后腰腿疼痛均明显缓解,参见Epstein法对患者主观感觉评价,术后2月优良率91.3%,末次随访仍达82.6%,术后腰腿疼痛JOA功能评分、VAS评分均较术前有显著性差异,P<0..05,术后2月与末次随访疼痛评分无明显差异P>0.05。结论采用椎板间再次开窗或扩大开窗治疗腰椎稳定的复发性腰椎间盘突出症疗效满意。 展开更多
关键词 复发性椎间盘突出症 椎板再开窗 髓核摘除术
下载PDF
复发性腰椎间盘突出症的手术治疗 被引量：2
4
作者 余利鹏 金正帅 +1 位作者 胡志毅 曹晓建 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期140-142,共3页
目的探讨手术治疗复发性椎间盘突出的临床结果与预后。方法23例复发性腰椎间盘突出患者接受再次手术治疗;手术方式包括单纯后路椎间盘髓核摘除,或同时行椎弓根螺钉内固定植骨融合术。用JOA评分评估术前及术后腰椎功能,按MacNab标准评估... 目的探讨手术治疗复发性椎间盘突出的临床结果与预后。方法23例复发性腰椎间盘突出患者接受再次手术治疗;手术方式包括单纯后路椎间盘髓核摘除,或同时行椎弓根螺钉内固定植骨融合术。用JOA评分评估术前及术后腰椎功能,按MacNab标准评估术后满意度。分析腰椎间盘突出症术后复发的可能因素与临床治疗效果之间的关系。结果23例术中均发现原手术部位有不同程度的粘连。术后随访时间6～40个月。影像学未见椎弓根螺钉内固定松动和断裂情况,植骨均融合。JOA评分临床平均改善率为(80.42±12.56)%;基于MacNab标准,19例(82.6%)预后优良。结论椎间盘突出症再次手术治疗,应根据腰椎稳定性及有无椎管狭窄等情况,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 复发性椎间盘突出症
原文传递
椎弓根钉内固定椎间植骨融合术治疗复发性椎间盘突出合并腰椎不稳症 被引量：1
5
作者 黄立成 方文广 +3 位作者 余金胜 李建军 杜贵忠 杨希宝 《中国实用医药》 2009年第35期38-39,共2页
目的观察椎弓根钉内固定椎间植骨治疗复发性椎间盘突出合并腰椎不稳症的临床疗效。方法58例复发性椎间盘突出合并腰椎不稳的患者再次翻修手术采用扩大椎管减压、椎间植骨、椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。术后对所有患者进行日本矫形外... 目的观察椎弓根钉内固定椎间植骨治疗复发性椎间盘突出合并腰椎不稳症的临床疗效。方法58例复发性椎间盘突出合并腰椎不稳的患者再次翻修手术采用扩大椎管减压、椎间植骨、椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。术后对所有患者进行日本矫形外科学会(JOA)下腰痛评分标准问卷调查及影像学随访观察。结果本组未见内固定物松动,所有病例脊柱节段均获融合,融合率100%,平均融合时间为8(6～12)个月。术后随访1～5年,症状均有明显改善,优良率为96.6%。结论复发性腰椎间盘突出症合并腰椎不稳经扩大椎管减压、椎弓根螺钉固定、椎间植骨,治疗后效果较为满意。 展开更多
关键词 椎弓根螺钉内固定 复发性椎间盘突出症 腰椎不稳 椎间植骨
下载PDF
椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症临床分析
6
作者 黄耀 《医学理论与实践》 2014年第1期76-77,共2页
目的:探讨椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症临床疗效。方法:本文选择2009年1月-2010年12月之间我院收治的68例复发性椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方法的不同,将其分为PLIF组和TLIF组,对比两组患者临床治疗。结果:TLIF... 目的:探讨椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症临床疗效。方法:本文选择2009年1月-2010年12月之间我院收治的68例复发性椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方法的不同,将其分为PLIF组和TLIF组,对比两组患者临床治疗。结果:TLIF组患者治疗效果、手术指标以及并发症情况均显著优于PLIF组(P<0.05)。结论:由本文结果可知,椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。 展开更多
关键词 椎间融合 内固定 复发性椎间盘突出症
下载PDF
经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症的临床应用 被引量：51
7
作者 徐峰 张同会 +3 位作者 蔡贤华 杨楚枫 李涛 徐斌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期1179-1183,共5页
[目的]探讨经皮椎间孔镜技术在治疗复发性腰椎间盘突出症的临床应用及近期疗效观察。[方法]选择本院2011年5月～2014年3月收治的33例复发性腰椎间盘突出症患者,男性21例,女性12例;年龄25～64岁,平均39.8岁,L_4、516例,L_5S_114例,L_4、5... [目的]探讨经皮椎间孔镜技术在治疗复发性腰椎间盘突出症的临床应用及近期疗效观察。[方法]选择本院2011年5月～2014年3月收治的33例复发性腰椎间盘突出症患者,男性21例,女性12例;年龄25～64岁,平均39.8岁,L_4、516例,L_5S_114例,L_4、5和L_5S_1双节段3例。复发时间为初次手术术后7～92个月,平均27.9个月。均应用局麻＋监护C型臂X线机透视下靶向穿刺技术,经皮椎间孔镜下行椎间盘髓核摘除手术。采用视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎JOA功能评分（29分法）和改良的MacNab标准评估手术疗效。[结果]手术时间54～85 min,平均65.1 min,出血量较少未记,33例均随访12～22个月,平均18.5个月。术前VAS评分（6.22±0.97）分,术后3 d VAS评分与术前、术后3个月VAS评分与术后3 d比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,术后1年的VAS评分与术后3个月比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术前JOA评分（13.44±3.09）分,术后3个月与术前JOA评分、术后1年与术后3个月JOA评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。按MacNab标准评定疗效优良率90.9%。[结论]经皮椎间孔镜技术治疗复发性腰椎间盘突出症能有效避开原手术入路,具有创伤小,并发症少,手术时间较短,术后恢复快,近期疗效可靠的优势。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜腰椎间盘突出髓核摘出术 椎间孔入路 靶向穿刺技术
原文传递
经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症疗效分析 被引量：44
8
作者 李柱海 曾建成 +5 位作者 宋跃明 孔清泉 王贤帝 陈果 聂鸿飞 蒋虎山 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期43-47,共5页
目的评价经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法 2009年6月-2011年12月,采用经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症患者56例,其中男30例,女26例;年龄24-70岁,平均50岁。突出... 目的评价经皮内镜椎间孔入路微创治疗复发性腰椎间盘突出症的可行性和有效性。方法 2009年6月-2011年12月,采用经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症患者56例,其中男30例,女26例;年龄24-70岁,平均50岁。突出节段：L3、4 3例,L4、5 34例,L5-S1 19例。与初次手术同侧突出48例,对侧突出8例。无症状间歇期6个月-27年,平均5.5年。术前采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）评分：腰痛（6.18±1.44）分,腿痛（7.66±1.03）分。患者均在局麻下完成手术,术后随访患者症状改善情况,采用VAS评分、改良Mac Nab标准评估临床疗效。结果手术时间30-100 min,平均60.4 min;住院时间3-6 d,平均5.1 d10患者均获随访,随访时间24-56个月,平均28.2个月。患者术后即刻疼痛均有不同程度缓解,术后1、3、12个月及末次随访时腰痛及腿痛VAS评分均较术前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后12个月,采用改良Mac Nab标准评价疗效,获优39例,良9例,可5例,差3例,优良率85.7%。5例（8.9%）术后发生手术相关并发症;1例（1.8%）术后18个月再次复发,行相应节段减压及椎间融合术后症状缓解。结论经皮内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核摘除术可以避开后方瘢痕组织,降低了手术相关并发症的发生率,且创伤小,手术时间短,恢复快,是微创治疗复发性腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜腰椎间盘髓核摘除术 椎间孔入路 微创技术
原文传递
经皮椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效比较 被引量：44
9
作者 禤天航 刘效仿 +3 位作者 曹正霖 肖隆艺 刘礼初 王刚 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期972-974,共3页
目的比较经皮椎间孔镜和椎板开窗髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2014-02诊治的单节段同侧椎板开窗髓核摘除术后复发性腰椎间盘突出症42例,采用经皮椎间孔镜技术治疗18例（椎间孔镜组）,采用... 目的比较经皮椎间孔镜和椎板开窗髓核摘除术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析自2012-06—2014-02诊治的单节段同侧椎板开窗髓核摘除术后复发性腰椎间盘突出症42例,采用经皮椎间孔镜技术治疗18例（椎间孔镜组）,采用椎板开窗髓核摘除术治疗24例（椎板开窗组）。采用VAS评分和ODI指数评价2组手术疗效。结果 2组均获得随访8~12个月,平均10.7个月。2组术后腰痛、腿痛VAS评分及ODI指数较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。椎间孔镜组与椎板开窗组术后1 d、1个月、6个月、末次随访时腰痛VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。椎间孔镜组术后1 d腿痛VAS评分低于椎板开窗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;但2组术后1个月、6个月、末次随访时的腿痛VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎间孔镜手术是治疗复发性腰椎间盘突出症的有效方法,但手术费用较昂贵,学习曲线长。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 椎间孔镜 椎板开窗术 髓核摘除术 微创手术
原文传递
经椎间孔经皮内镜治疗复发性腰椎间盘突出症 被引量：40
10
作者 黄保华 陈远明 +4 位作者 周先明 黄民锋 陈锋 温永福 万健 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期820-823,832,共5页
目的探讨经椎间孔经皮内镜治疗复发性腰椎间盘突出症的早期疗效。方法 2011年10月～2014年6月我科对32例复发性腰椎间盘突出症采用经椎间孔经皮内镜腰椎间盘切除术,采用腰腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index... 目的探讨经椎间孔经皮内镜治疗复发性腰椎间盘突出症的早期疗效。方法 2011年10月～2014年6月我科对32例复发性腰椎间盘突出症采用经椎间孔经皮内镜腰椎间盘切除术,采用腰腿痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）和改良Mac Nab疗效标准评定评价早期疗效。结果 32例术后随访12～26个月,术前腰痛VAS（7.2±2.1）分,术后3个月（2.9±1.8）分,差异有统计学意义（q=14.325,P〈0.05）,术后1年（2.3±1.0）分,与术后3个月比较差异无统计学意义（q=1.999,P〉0.05）;改善率（75.8±12.4）%。术前腿痛VAS评分中位数9.1分（4.1～9.9分）,术后3个月中位数2.4分（1.5～4.0分）,差异有统计学意义（Z=-4.937,P=0.000）,术后1年中位数2.1分（1.2～3.0分）,与术后3个月比较差异无统计学意义（Z=-1.609,P=0.108）;改善率（72.1±10.2）%。ODI术前55.4±10.2,术后3个月22.6±6.2,术后1年8.5±5.3,差异有统计学意义（F=325.90,P=0.000）;改善率（86.8±10.2）%。改良Mac Nab疗效评定标准：优14例,良12例,可4例,差2例,优良率81.2%（26/32）。结论经椎间孔经皮内镜治疗复发性腰椎间盘突出症疗效满意。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 椎间孔镜
下载PDF
经皮椎间孔镜与椎板开窗治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效分析 被引量：33
11
作者 苏建成 包杰 +1 位作者 曾月东 左文建 《实用骨科杂志》 2016年第3期261-264,共4页
目的将经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较,分析两种治疗方式的优劣性。方法回顾性分析2011—2014年我院行PTED手术和再次椎板开窗术治... 目的将经皮椎间孔镜(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效进行比较,分析两种治疗方式的优劣性。方法回顾性分析2011—2014年我院行PTED手术和再次椎板开窗术治疗复发性腰椎间盘突出症患者共76例。其中经皮椎间孔镜治疗(PTED组)36例,椎板开窗髓核摘除术为40例(对照组)。通过术后随访,记录并评价两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、术后卧床时间、VAS评分、功能障碍指数评定(oswestry disability index,ODI)并进行统计学比较。结果 PTED组患者手术时间(1.3±0.2)h,术中出血量(20.0±6.5)m L,住院时间(4.5±1.2)d,术后卧床时间(1.3±0.4)d,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例术前视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和ODI值与术后相比差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症效果与椎板开窗术并无明显差异,但在卧床时间等方面具有较为明显的优势,可在复发性腰椎间盘突出症的临床工作中开展和推广,但要严格把握适应证。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 椎间孔镜 椎板开窗术
下载PDF
后路钉棒内固定椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症:椎体稳定性评价 被引量：30
12
作者 刘凤松 王凯 +3 位作者 景成伟 张亮 刘宾 杨亚林 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第4期553-558,共6页
背景:腰椎间盘突出症治疗的重要方法是椎间盘切除,但有少部分患者会出现复发现象。目的:探讨后路椎弓根钉棒内固定联合cage植入椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症后的脊柱稳定性。方法:选择2007年1月至2011年12月复发性腰椎间盘突出症患... 背景:腰椎间盘突出症治疗的重要方法是椎间盘切除,但有少部分患者会出现复发现象。目的:探讨后路椎弓根钉棒内固定联合cage植入椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症后的脊柱稳定性。方法:选择2007年1月至2011年12月复发性腰椎间盘突出症患者26例,应用后路减压cage植入椎间融合加钉棒系统内固定治疗复发性腰椎间盘突出症进行再手术治疗,观察患者治疗后疼痛症状缓解情况以及腰椎稳定性。通过数据库文献检索的方法分析后路钉棒内固定椎间融合治疗复发性腰椎间盘突出症的椎体稳定性。结果与结论:26例患者均获得随访,随访时间为12-36个月。所有患者治疗后腰腿痛症状得到有效缓解,椎间融合良好,优良率96.2%。未出现椎弓根螺钉松动、断裂,椎间不融合现象。后路减压cage椎间融合加钉棒系统内固定治疗复发性腰椎间盘突出症,具有症状缓解快、内固定坚强、椎间融合确切等优点,是目前治疗复发性腰椎间盘突出症比较理想的方法。 展开更多
关键词 植入物 脊柱植入物 腰椎间盘突出症 椎弓根螺钉 骨钉 椎体稳定性 复发性腰椎间盘突出症 CAGE 内固定 脊柱融合术
下载PDF
经皮内窥镜下腰椎间盘切除术治疗复发性腰椎间盘突出症并发症的Meta分析 被引量：29
13
作者 王志鹏 张晓刚 +5 位作者 李元贞 曹林忠 蒋宜伟 张宏伟 赵希云 陈钵 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期53-61,共9页
目的:通过Meta分析评价经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床相关并发症发生率,评估手术安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CB... 目的:通过Meta分析评价经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗复发性腰椎间盘突出症(RLDH)的临床相关并发症发生率,评估手术安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关PELD治疗RLDH相关并发症的临床研究,检索时限均为建库至2019年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入13个临床研究,包括1个随机对照试验和12个队列研究,共计患者1252例。Meta分析显示,PELD手术总体并发症[OR=0.46,95%CI(0.25,0.87),P=0.02]、硬脊膜撕裂发生率[OR=0.16,95%CI(0.05,0.56),P=0.004]低于椎板开窗髓核摘除术(P<0.05),但与MED、MIS-TLIF相比,术后总体并发症发生率、硬脊膜撕裂、神经根损伤、髓核摘除不彻底发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PELD治疗复发性腰椎间盘突出症较椎板开窗髓核摘除术并发症发生率低,安全性较高,在排除影像学腰椎失稳的情况下,是一种较为安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜 椎间盘切除术 并发症 META分析
下载PDF
经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗经皮内镜腰椎间盘切除术后复发性单节段腰椎间盘突出症 被引量：27
14
作者 姜宇 袁磊 +7 位作者 郭昭庆 李危石 陈仲强 齐强 曾岩 孙垂国 钟沃权 孙卓然 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期41-46,共6页
目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发性单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗... 目的探讨经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)后复发性单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年1月~2018年12月46例PELD术后复发性单节段LDH行TLIF治疗的临床资料,其中初次行经椎间孔入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)31例(PETD组),初次行经椎板间入路经皮内镜椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)15例(PEID组)。观察2组手术时间、术中出血量、术后引流量、围术期血红蛋白和血细胞比容水平、围术期并发症和随访情况等。结果PETD组翻修术中出血量(239.7±91.8)ml,PEID组(235.3±47.9)ml;PETD组翻修术后引流量(483.4±248.0)ml,PEID组(342.7±99.0)ml。翻修手术时5例发生脑脊液漏,均发生在PETD组。PETD组7例(22.6%)术后出现一过性神经功能加重,PEID组仅2例(13.3%)。46例术后随访(34.8±9.2)月,末次随访所有患者均未出现症状复发和再次翻修手术,腰腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)29分法评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)均较术前明显改善(均P=0.000),PEID、PETD组改良MacNab疗效评定优良率分别为93.3%(14/15)、93.5%(29/31)。结论TLIF治疗PELD术后复发性单节段LDH疗效可靠。 展开更多
关键词 经皮内镜腰椎间盘切除术 经椎间孔腰椎椎体间融合术 经椎间孔入路经皮内镜椎间盘切除术 经椎板间入路经皮内镜椎间盘切除术 复发性腰椎间盘突出症 翻修手术
下载PDF
复发性腰椎间盘突出症及其手术治疗进展 被引量：23
15
作者 王洪伟 李长青 周跃 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期691-694,共4页
复发性腰椎间盘突出症（recurrent lumbar disc herniation．RLDH）是指腰椎间盘切除术后症状缓解至少6个月以上．原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状。尽管对腰椎间盘突出症术后复发认识较早．但对其复发... 复发性腰椎间盘突出症（recurrent lumbar disc herniation．RLDH）是指腰椎间盘切除术后症状缓解至少6个月以上．原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状。尽管对腰椎间盘突出症术后复发认识较早．但对其复发原因、手术指征、手术治疗原则等至今仍存在争议。近年来随着手术技巧的逐渐成熟，手术器械的不断改良．手术方式的不断涌现，再手术的临床效果满意．尤其是微创技术在RLDH治疗中的应用.笔者就RLDH及其手术治疗进展做一综述。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 手术治疗 LUMBAR 椎间盘组织 DISC 神经症状 症状缓解 切除术后
下载PDF
经皮椎间孔镜与传统椎板开窗髓核摘除术在复发性腰椎间盘突出症的疗效对比分析 被引量：21
16
作者 胡小刚 《颈腰痛杂志》 2017年第6期564-567,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症的应用效果,并与传统的椎板开窗髓核摘除术式进行疗效对比,探讨其优势。方法回顾性分析2013-07-2015-09收治的90例复发性腰椎间盘突出症患者,依据患者再次手术方式的不同,分为传统椎板... 目的探讨经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症的应用效果,并与传统的椎板开窗髓核摘除术式进行疗效对比,探讨其优势。方法回顾性分析2013-07-2015-09收治的90例复发性腰椎间盘突出症患者,依据患者再次手术方式的不同,分为传统椎板开窗髓核摘除术组(对照组,37例)和经皮椎间孔镜组(观察组,53例)。对两组患者相关指标进行对比。结果两组患者均顺利完成手术,术后观察组1例患者出现椎间隙感染,经抗炎治疗后痊愈;对照组2例出现下肢神经症状加重,予以营养神经、激素与脱水治疗后好转。(1)两组的并发症发生率对比,差异无统计学意义(x^2=1.867;P=0.172)。(2)观察组的手术时间、住院时间均显著短于对照组,出血量更少、切口长度更短,两组差异均有显著的统计学意义(P<0.01)。(3)两组术后各时间点与组内术前对比,两项指标均有显著性改善(P<0.05);但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论两组术式在复发性腰椎间盘突出症的手术疗效相当,但经皮椎间孔镜手术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等明显优势。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 椎板开窗髓核摘除术 经皮椎间孔镜技术
下载PDF
复发性腰椎间盘突出症两种手术方式对比分析 被引量：17
17
作者 彭军 兰宾尚 +3 位作者 樊李瀛 荣泾渭 马伟军 李丹 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期1127-1129,共3页
[目的]分析复发性腰椎间盘突出症的病理机制及探讨椎间融合器后路椎间融合内固定治疗的理论依据及优缺点。[方法]将24例有明显腰椎不稳表现的复发性腰椎间盘突出症患者分为内固定组(14例)和非内固定组(10例),分别采用椎间融合器后路椎... [目的]分析复发性腰椎间盘突出症的病理机制及探讨椎间融合器后路椎间融合内固定治疗的理论依据及优缺点。[方法]将24例有明显腰椎不稳表现的复发性腰椎间盘突出症患者分为内固定组(14例)和非内固定组(10例),分别采用椎间融合器后路椎间融合内固定治疗和重复的髓核摘除术治疗,对临床资料进行总结。[结果]2组病例均获6个月以上,平均18个月的随访,内固定组14例无机械不稳引起的并发症如椎体滑脱,无椎间融合器后退及下沉,无螺钉断裂及松动;根据MacNab疗效评定标准,优良率92.8%。非内固定组10例腰椎不稳仍存在或加重,3例发生腰椎滑脱;根据MacNab疗效评定标准,优良率60%。[结论]复发性腰椎间盘突出症病理机制主要是腰椎不稳,椎间融合器后路椎间融合内固定治疗符合生物力学要求,疗效确切。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 手术治疗 髓核摘除术 椎间融合器 内固定手术
下载PDF
Quadrant通道下微创治疗复发性腰椎间盘突出症的近期疗效观察 被引量：17
18
作者 滕海军 王亮 +4 位作者 郭志良 范丽静 张大海 刘超 王时东 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期960-963,共4页
目的评价Quadrant通道下微创治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法 2008年7月-2010年3月,对18例复发性腰椎间盘突出症患者采用Quadrant通道下椎间盘突出髓核摘除术治疗。其中男13例,女5例;年龄35～67岁,平均43岁。手术节段:L4、5 6例,L... 目的评价Quadrant通道下微创治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法 2008年7月-2010年3月,对18例复发性腰椎间盘突出症患者采用Quadrant通道下椎间盘突出髓核摘除术治疗。其中男13例,女5例;年龄35～67岁,平均43岁。手术节段:L4、5 6例,L5、S1 12例。首次手术至复发时间为12～120个月,平均42.8个月。患者均行X线片、CT及MRI检查确诊原椎间盘再次突出。末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和改良MacNab标准评定患者症状改善情况。结果手术时间40～80 min,平均60 min;术中出血量80～120 mL,平均100 mL。手术切口均Ⅰ期愈合;术中2例发生脑脊液漏,未行修补,术后3 d拔除引流片后切口愈合。术后无椎间隙感染、神经损伤、定位错误等并发症发生。18例均获随访,随访时间12～30个月,平均22个月。末次随访时按改良MacNab标准评价疗效,获优12例,良6例。末次随访时,腿痛VAS评分由术前的(7.3±2.2)分降至(2.0±1.3)分,差异有统计学意义(t=11.08,P=0.00)。随访期间无复发。结论 Quadrant通道下椎间盘突出髓核摘除术具有创伤小、并发症少等优点,是治疗复发性腰椎间盘突出症的一种安全有效的微创手术方法。 展开更多
关键词 QUADRANT通道 髓核摘除术 微创技术 复发性腰椎间盘突出症
原文传递
PELD与MED治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症 被引量：16
19
作者 伍搏宇 康辉 +2 位作者 徐峰 熊承杰 谭林英 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期15-19,共5页
[目的]比较经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2012年3月~2017年10月行PELD和MED手术的内镜术后复发性腰椎间盘突出症患者57例,其中PELD... [目的]比较经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD)与显微内窥镜下椎间盘切除术(MED)治疗内镜术后复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾性分析本院2012年3月~2017年10月行PELD和MED手术的内镜术后复发性腰椎间盘突出症患者57例,其中PELD 30例,MED 27例,比较两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、住院时间及费用。采用VAS评分、ODI评分、改良MacNab评分评价手术疗效。[结果]所有患者均顺利完成手术,PELD组出血量较MED组少,切口长度较MED组短,而透视次数较MED组多,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在手术时间、住院时间和住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组VAS评分及ODI评分均较术前明显减少(P<0.05)。在术后3 d时PELD组腰痛VAS评分、ODI评分优于MED组(P<0.05),腿痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。在术前、术后3、6个月及末次随访时,两组腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访改良MacNab评分评价疗效,PELD组优22例,良5例,可2例,差1例,优良率为90.00%;MED组优22例,良3例,可1例,差1例,优良率为92.59%;两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)[结论]两种微创手术方式均能有效地治疗PELD术后复发性腰椎间盘突出症,PELD在术中出血量、切口长度及早期缓解患者腰痛方面具有优势,MED术中透视次数相对更少。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 经皮内镜下腰椎间盘切除术(PELD) 微内镜椎间盘切除术(MED)
原文传递
复发性腰椎间盘突出症两种术式的选择及疗效分析 被引量：16
20
作者 张伟 陈德玉 +3 位作者 杨立利 陈宇 蔚芃 将成 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期883-886,共4页
[目的]回顾性分析复发性腰椎间盘突出症再次手术后的长期随访结果,比较单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定的临床疗效。[方法]2004年4月2006年8月采用单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗复... [目的]回顾性分析复发性腰椎间盘突出症再次手术后的长期随访结果,比较单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定的临床疗效。[方法]2004年4月2006年8月采用单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症患者42例。其中男24例,女18例;年龄3262岁,平均48.7岁。再次手术距初次手术时间113年,平均5.8年。病程6个月4年,平均16个月。临床疗效采用日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对术前、末次随访的临床疗效进行评价。比较两组患者临床疗效及手术时间、住院天数、术中失血量及术后并发症。[结果]平均JOA评分术前9.1分,末次随访时25.6分(P<0.001)。临床疗效改善优良率为83.3%,其中非融合组的优良率为82.6%,融合组为85.5%。融合组与非融合组术中平均出血量分别为490.7ml和150.5ml(P<0.001),平均手术时间分别为168.6min和90.3min(P<0.001)。[结论]只要适应证选择得当,单纯椎间盘切除与椎间盘切除加椎间融合椎弓根螺钉内固定对于真正意义上的复发性腰椎间盘突出症的疗效是满意的。 展开更多
关键词 复发性腰椎间盘突出症 翻修 椎间盘切除 椎间融合
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 6 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部