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小肝细胞性肝癌迟发性复发病灶超声造影特征观察 被引量:14
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作者 李惠 王绮 +2 位作者 袁建军 孙晓芳 魏常华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期776-779,共4页
目的观察分析小肝细胞性肝癌( small hepatocellular carcinoma,sHCC)迟发性复发病灶超声造影影像学特征及临床意义。方法以初发性小肝癌(primary small hepatocellular carcinoma,PsHCC)52例68个病灶为对照组,2年内首发的复发... 目的观察分析小肝细胞性肝癌( small hepatocellular carcinoma,sHCC)迟发性复发病灶超声造影影像学特征及临床意义。方法以初发性小肝癌(primary small hepatocellular carcinoma,PsHCC)52例68个病灶为对照组,2年内首发的复发性小肝细胞性肝癌(recurrent small hepatocellular carcinoma,RsHCC) 293例367个病灶为RsHCC 1组(R1组),2年后首发的RsHCC 46例51个病灶为RsHCC 2组(R2组),分析比较三组间超声造影强化始增时间、达峰时间、开始消退时间、低增强开始时间及各时相灌注模式等血流动力学参数。 结果R2组与对照组及R1组比较,始增时间、达峰时间、开始消退时间及低增强开始时间的差异均有统计学意义(P〈0.05);而上述参数指标在R1组与对照组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。R2组分别与对照组及R1组比较,动脉期和延迟期时相差异均有统计学意义(P〈0.05),门脉期三组分布差异均无统计学意义(P〉0.05); R1组与对照组各时相分布差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论迟发性RsHCC超声造影灌注模式虽仍以快进快退为主,但也呈现出多样化趋势,对肝癌迟发性复发灶超声造影强化模式的研究,结合其他相关资料,有可能为临床提供一个简便、有一定参考价值的方法。 展开更多
关键词 超声造影 复发性肝癌 灌注模式
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CT引导下经皮微波消融治疗膈顶部复发性小肝癌15例疗效观察 被引量:14
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作者 朱传东 丁怀银 +3 位作者 王礼学 徐瀚峰 童金龙 郑勤 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第5期733-736,共4页
目的:回顾性分析经肝脏CT引导下经皮微波消融(CT-MWA)治疗膈顶区域复发性小肝癌的临床疗效及安全性。方法:对2009年8月至2015年2月共15例位于膈顶部位复发性小肝癌患者的小病灶(<3cm)进行CT引导下经皮微波消融术治疗的临床资料进行... 目的:回顾性分析经肝脏CT引导下经皮微波消融(CT-MWA)治疗膈顶区域复发性小肝癌的临床疗效及安全性。方法:对2009年8月至2015年2月共15例位于膈顶部位复发性小肝癌患者的小病灶(<3cm)进行CT引导下经皮微波消融术治疗的临床资料进行回顾性分析。分析总结微波消融治疗膈顶复发性小肝癌的1、3年生存率、完全消融率、局部进展率、术中及术后并发症、不良反应。结果:本研究15个小病灶进行CT-MWA治疗成功率和完全消融率分别为93.33%(14/15)和86.67%(13/15)。术中疼痛发生率为46.67%(7/15)。术后常见不良反应为肝区疼痛(33.33%)、胃肠道反应(46.67%)、发热(13.33%)、肝功能异常(13.33%),无肝功能衰竭、胆瘘、感染、出血等严重并发症,无围手术期死亡病例。15例患者平均存活时间为42个月。术后3个月、6个月、1年及1年以上的肿瘤局部进展率分别为6.67%(1/15)、6.67%(1/15)、13.33%(2/15)、13.33%(2/15)。1、2、3年生存率分别为86.67%(13/15)、66.67%(10/15)、46.67%(7/15)。结论:经皮CT-MWA治疗膈顶区域复发性小肝癌是一种安全有效的微创治疗方法,值得扩大样本量进一步研究。 展开更多
关键词 复发性肝癌 射频消融术 电脑断层扫描
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射频消融治疗复发性小肝癌的临床研究 被引量:6
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作者 唐荣 郑辉 +1 位作者 丁岩江 陈杰 《现代临床医学》 2017年第6期421-424,427,共5页
目的:观察射频消融(RFA)治疗肝癌切除术后复发小肝癌的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月至2015年5月我院65例原发性肝癌切除术后复发小肝癌的患者的临床资料。其中对照组(30例)行再次手术切除复发的肝癌;观察组(35例)采用超声... 目的:观察射频消融(RFA)治疗肝癌切除术后复发小肝癌的安全性和有效性。方法:回顾性分析2014年1月至2015年5月我院65例原发性肝癌切除术后复发小肝癌的患者的临床资料。其中对照组(30例)行再次手术切除复发的肝癌;观察组(35例)采用超声引导下经皮射频消融和腹腔镜辅助下射频消融对复发的肝癌进行原位消融毁损。结果:(1)观察组治疗对肝功的损害明显小于对照组;(2)对照组肝癌完全切除率为88.37%(38/43)、观察组肝癌的完全消融毁损率为89.58%(43/48);2组术中均无副损伤发生;观察组的术中出血量、术后漏胆发生率、术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05);(3)2组的血清甲胎蛋白(AFP)与血管内皮生长因子(VEGF)浓度在术后第2周与术前1 d比较均明显降低(P<0.05),在术后第6个月、第12个月、第18个月行组间比较均无显著性差异(P>0.05);(4)观察组术后1个月复查CT,其所有癌灶的完全凝固性坏死率为85.41%;癌灶越大,完全性凝固性坏死率越低;(5)观察组的肝癌再次复发率在RFA术后第6个月、第12个月、第18个月与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:射频消融治疗肝癌切除术后复发的小肝癌是微创、安全和有效的。 展开更多
关键词 复发性肝癌 射频消融 彩超 腹腔镜
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再次肝切除术和射频消融术在治疗肝切除术后早期复发性小肝癌中的疗效比较
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作者 卢冰 《医药论坛杂志》 2024年第6期620-623,628,共5页
目的研究肝切除术后(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)患者采用再次肝切除术(liver resection,LR)和射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年1月河南省人民医院肝胆胰腺外科收治的rHCC... 目的研究肝切除术后(recurrent hepatocellular carcinoma,rHCC)患者采用再次肝切除术(liver resection,LR)和射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)的临床疗效。方法选取2018年1月—2021年1月河南省人民医院肝胆胰腺外科收治的rHCC患者116例,按治疗方法不同,将采取RFA治疗的68例设为试验组,将采取LR治疗的48例设为对照组。对两组治疗情况进行评估、肿瘤标志物水平和血清肝功能指标进行检测、术后并发症进行观察、生存及复发情况进行记录。结果两组手术治疗情况对比,试验组手术时间、术中失血量及术后住院时间分别为(31.28±31.99)min、(25.14±2.16)mL及(4.59±1.61)d,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组甲胎蛋白(Alpha-Fetal Protein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平比较无统计学意义(P>0.05),术后均降低,同组间与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但术后组间比较无统计学意义(P>0.05);术前两组总胆红素(total bilirubin,TBil,TBIL)、谷草转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)和谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平比较无统计学意义(P>0.05),试验组术后TBIL(17.46±5.20)μmol/L,低于对照组,AST和ALTA水平分别为(39.25±5.84)U/L及(37.30±7.72)U/L,均高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率20.58%,低于对照组的45.83%,差异有统计学意义(P<0.05);两组生存和复发情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论和LR对比,RFA治疗rHCC手术时间更短、恢复更快且并发症更少,同等情况下,可优先选择。 展开更多
关键词 射频消融术 复发性肝癌 再次肝切除
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经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除治疗复发性小肝癌的效果比较 被引量:4
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作者 王甫誉 缪丁丁 +1 位作者 程新生 魏巍巍 《临床医学工程》 2022年第3期301-302,共2页
目的 对比经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除治疗复发性小肝癌患者的效果。方法 选择2016年1月至2018年3月我院收治的50例复发性小肝癌患者,随机分为两组各25例。对照组行再次肝切除治疗,观察组采用经皮肝穿刺射频消融治疗。对比两组患者... 目的 对比经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除治疗复发性小肝癌患者的效果。方法 选择2016年1月至2018年3月我院收治的50例复发性小肝癌患者,随机分为两组各25例。对照组行再次肝切除治疗,观察组采用经皮肝穿刺射频消融治疗。对比两组患者的临床指标、术后并发症发生率、复发率及生存率。结果 观察组的住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,且复发间隔时间长于对照组(P <0.05)。观察组术后并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P <0.05)。观察组术后复发率低于对照组,生存率高于对照组(P <0.05)。结论 经皮肝穿刺射频消融治疗复发性小肝癌患者的效果确切,安全性较高,同时可延长患者的生存时间,减少疾病复发。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺射频消融 再次肝切除 复发性肝癌 疗效
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老年复发性小肝癌患者行再切除术与经皮射频消融术的疗效分析 被引量:4
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作者 严康 刘玮 +1 位作者 秦学敏 柏根基 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2020年第5期286-289,共4页
目的探讨再次手术切除与经皮射频消融在老年复发性小肝癌患者中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月淮安第一医院收治的56例肝癌术后以小肝癌形式复发的老年患者。其中再次手术切除治疗34例(手术切除组),经皮射频消融治疗22... 目的探讨再次手术切除与经皮射频消融在老年复发性小肝癌患者中的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月淮安第一医院收治的56例肝癌术后以小肝癌形式复发的老年患者。其中再次手术切除治疗34例(手术切除组),经皮射频消融治疗22例(射频消融组)。比较两组的一般情况、术后生化指标、并发症发生情况以及生存状况,使用SPSS 20.0统计学软件进行分析。结果射频消融组患者治疗后TBIL、ALT、AST、ALB指标优于手术切除组(P<0.05);手术切除组患者并发症发生数(31例次)明显高于射频消融组(8例次)(P<0.05)。射频消融组术后1、3、5年无瘤生存率(86.4%、54.5%、45.5%)均明显好于手术切除组(61.8%、26.5%、14.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮射频消融对老年复发性小肝癌患者的远期治疗效果优于手术再切除,而且射频消融具有创伤小、肝功能影响小、术后并发症低等优点。 展开更多
关键词 复发性肝癌 经皮射频消融 手术切除
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复发性小肝癌采用经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除的疗效比较 被引量:3
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作者 谭增光 冯树开 +1 位作者 王军 冯淑娟 《医学理论与实践》 2020年第11期1790-1792,共3页
目的:比较复发性小肝癌采用经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除的临床效果。方法:选取我院2016年2月-2018年12月接诊的90例复发性小肝癌患者作为观察对象,将其按照手术方式的不同分成研究组和对照组,每组45例。对照组患者采用开腹肝切除术... 目的:比较复发性小肝癌采用经皮肝穿刺射频消融与再次肝切除的临床效果。方法:选取我院2016年2月-2018年12月接诊的90例复发性小肝癌患者作为观察对象,将其按照手术方式的不同分成研究组和对照组,每组45例。对照组患者采用开腹肝切除术,研究组患者进行经皮肝穿刺射频消融术,对比两组患者的1年、2年、3年生存率,治疗后1年的肿瘤复发率和并发症发生率。结果:两组患者1年、2年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后,研究组肿瘤直径≤3cm患者的复发率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤直径为3~5cm的患者的复发率,两组对比无明显差异(P>0.05);研究组患者的术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺射频消融术治疗复发性小肝癌的效果明确,能够延长患者的生存时间,且复发率低,并发症较少。 展开更多
关键词 复发性肝癌 经皮肝穿刺射频消融 再次肝切除
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二次手术与经皮射频消融术治疗复发性小肝癌对患者无瘤生存率的影响 被引量:1
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作者 曾耿华 赖冬梅 +1 位作者 潘伟华 黄腾钦 《湖北民族大学学报(医学版)》 2022年第4期28-31,共4页
目的观察二次手术与经皮射频消融术治疗复发性小肝癌对患者无瘤生存率的影响。方法回顾性选取2018年6月-2021年12月龙岩市第二医院肝胆外科收治的复发性小肝癌(直径2~5 cm)患者60例,依据治疗措施不同将其分为消融组(n=32)、二次手术组(n... 目的观察二次手术与经皮射频消融术治疗复发性小肝癌对患者无瘤生存率的影响。方法回顾性选取2018年6月-2021年12月龙岩市第二医院肝胆外科收治的复发性小肝癌(直径2~5 cm)患者60例,依据治疗措施不同将其分为消融组(n=32)、二次手术组(n=28),对比两组手术治疗一般情况、手术前后生化指标变化、并发症、复发率及无瘤生存情况。结果消融组治疗时间、术后住院时间短于二次手术组(P<0.05);消融组术后4周谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甲胎蛋白(AFP)低于二次手术组,而白蛋白(ALB)高于二次手术组(P<0.05);两组术后6个月复发率比较无统计学差异(P>0.05),消融组并发症发生率低于二次手术组(P<0.05);两组术后6个月平均无瘤生存时间、无瘤生存率无统计学差异(P>0.05)。结论二次手术与经皮射频消融术治疗复发性小肝癌均有一定疗效,后者有创伤小、肝功能损伤轻、并发症风险低等优势,无瘤生存率相当。 展开更多
关键词 二次手术 经皮射频消融术 复发性肝癌 无瘤生存率
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