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剖宫产瘢痕妊娠患者经子宫动脉栓塞化疗联合清宫术治疗后再妊娠临床分析 被引量:21
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作者 谭廷廷 孙秋蕾 +5 位作者 罗莉 熊希 项锦红 颜苹 高春燕 陈正琼 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1672-1676,共5页
目的回顾性分析子宫动脉栓塞化疗(uterine artery chemoembolization,UACE)联合清宫术治疗后,剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者再次妊娠情况,探索复发性剖宫产瘢痕妊娠(recurrent cesarean scar pregnancy, RCSP)发病... 目的回顾性分析子宫动脉栓塞化疗(uterine artery chemoembolization,UACE)联合清宫术治疗后,剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者再次妊娠情况,探索复发性剖宫产瘢痕妊娠(recurrent cesarean scar pregnancy, RCSP)发病的影响因素。方法收集2010年1月至2017年12月于我院诊断为CSP并接受UACE联合清宫术治疗的患者病例资料及随访信息,分析其再次妊娠情况,并对比正常宫内妊娠和RCSP的临床和超声影像学特点。结果有随访资料的396例患者中,118例(29.8%)术后有妊娠计划,96例成功妊娠,妊娠次数104次(88.1%);其中正常妊娠生产62人次(59.6%),RCSP 26人次(25.0%)。278例(70.2%)患者术后无妊娠计划,42例患者再次妊娠,妊娠次数47人次(16.9%);其中正常妊娠生产2人次(4.3%),RCSP 6人次(12.7%)。在所有妊娠中,RCSP的发生率达21.2%(32/151)。RCSP组患者流产次数较正常宫内妊娠组多(P=0.029),前次CSP妊娠孕龄较正常宫内妊娠组大(P=0.020),子宫下段剩余肌层厚度较正常宫内组薄(P=0.010)。结论 CSP患者经UACE联合清宫术治疗后可再次妊娠。CSP术后再次妊娠易形成RCSP。患者流产次数、前次CSP孕龄和子宫下段剩余肌层厚度与RCSP发生相关。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞化疗 再次妊娠 复发性剖宫产瘢痕妊娠
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剖宫产瘢痕妊娠切除术后复发风险及其相关预测因素分析 被引量:6
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作者 王玉娇 李全香 王昭 《中国计划生育和妇产科》 2021年第7期67-71,共5页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)切除术后复发风险及其相关预测因素。方法选择2016年12月至2019年1月保定市妇幼保健院294例CSP患者为研究对象,分析患者一般资料(年龄、既往剖宫产次数、人流次数、子宫下段厚度、... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)切除术后复发风险及其相关预测因素。方法选择2016年12月至2019年1月保定市妇幼保健院294例CSP患者为研究对象,分析患者一般资料(年龄、既往剖宫产次数、人流次数、子宫下段厚度、是否合并糖尿病等)、临床资料[手术方式、手术出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)恢复正常时间、月经恢复时间等],根据再次妊娠情况将复发性CSP(recurrent cesarean scar pregnancy,RCSP)作为RCSP组,宫内正常妊娠作为对照组,采用多因素回归模型分析影响CSP切除术后再次妊娠结局的相关因素。结果排除3例失访,151例未妊娠,最终纳入RCSP组28例,对照组112例。两组年龄、合并糖尿病、孕囊直径、既往剖宫产次数、人流次数、CSP分型、子宫下段厚度、手术方式、术后血hCG恢复正常时间、月经恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组CSP切除孕周、麻醉方式、手术出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归模型分析显示,既往剖宫产次数、CSP分型、手术方式是影响CSP切除术后RCSP发生的独立危险因素,子宫下段厚度是RCSP的独立保护因素(OR=0.136,P<0.001),其中,子宫下段厚度与RCSP风险呈明显非线性关系(P=0.004)。结论既往剖宫产次数、CSP分型、手术方式是CSP切除术后RCSP发生的危险因素,子宫下段厚度是RCSP的独立保护因素。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 再次妊娠 妊娠结局 复发性剖宫产瘢痕妊娠 子宫下段厚度 手术方式
原文传递
复发性剖宫产瘢痕妊娠的发病危险因素及治疗现况
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作者 林婉君 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第11期193-197,共5页
复发性剖宫产瘢痕妊娠发病机制至今尚未阐明,RCSP发生的危险因素与人工流产次数、子宫下段瘢痕厚度、首次CSP类型、剖宫产次数、未进入产程的剖宫产手术史、基层医院的剖宫产手术史、前次CSP妊娠孕龄有关。目前RCSP仍无标准的治疗方案,... 复发性剖宫产瘢痕妊娠发病机制至今尚未阐明,RCSP发生的危险因素与人工流产次数、子宫下段瘢痕厚度、首次CSP类型、剖宫产次数、未进入产程的剖宫产手术史、基层医院的剖宫产手术史、前次CSP妊娠孕龄有关。目前RCSP仍无标准的治疗方案,治疗方式基本与CSP相同,需考虑患者多方面因素进行综合选择个体化的治疗方案,总体治疗结局较好。 展开更多
关键词 复发性剖宫产瘢痕妊娠 剖宫产瘢痕妊娠的治疗 危险因素
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子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠后的再妊娠结局 被引量:14
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作者 魏丽坤 赵明飞 +1 位作者 穆荣梅 薛凤霞 《中国计划生育学杂志》 2018年第7期588-591,共4页
目的:分析子宫动脉化疗栓塞(UACE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)后的再妊娠结局。方法:对2010年1月—2014年4月本院收治的96例UACE联合清宫术治疗的CSP患者随访并对其再妊娠结局进行分析。结果:随访时间为(43.8±12.6)月,... 目的:分析子宫动脉化疗栓塞(UACE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)后的再妊娠结局。方法:对2010年1月—2014年4月本院收治的96例UACE联合清宫术治疗的CSP患者随访并对其再妊娠结局进行分析。结果:随访时间为(43.8±12.6)月,随访时间内有7例失访。有再生育需求的25例中20例自然妊娠24次,妊娠中包括6例复发性CSP,8例足月分娩女性围产期均未发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂及产后出血。结论:经UACE联合清宫术治疗后的CSP育龄女性拥有再次妊娠的机会,再妊娠结局包括宫内妊娠、稽留流产和CSP复发。妊娠至晚期的女性围产期结局总体良好。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 子宫动脉化疗栓塞 清宫术 妊娠结局 复发性剖宫产瘢痕部位妊娠
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