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3.0T磁共振成像术前诊断直肠癌壁外脉管侵犯的价值及相关因素 被引量:40
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作者 王玉娟 陈勇 +3 位作者 吕茜婷 马爱玲 何玉鹏 高知玲 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期610-614,共5页
目的探讨3.0T高分辨磁共振成像(MRI)术前诊断直肠癌壁外脉管侵犯(EMVI)的价值及直肠癌EMVI的MRI相关因素。方法回顾性分析40例直肠癌患者的临床和影像学资料。以术后病理诊断为金标准,评估高分辨MRI术前诊断直肠癌EMVI的诊断效能,并分析... 目的探讨3.0T高分辨磁共振成像(MRI)术前诊断直肠癌壁外脉管侵犯(EMVI)的价值及直肠癌EMVI的MRI相关因素。方法回顾性分析40例直肠癌患者的临床和影像学资料。以术后病理诊断为金标准,评估高分辨MRI术前诊断直肠癌EMVI的诊断效能,并分析EMVI与临床及MRI特征的关系。结果40例患者中,MRI诊断EMVI阳性19例,EMVI阴性21例。病理诊断EMVI阳性10例,EMVI阴性30例。MRI诊断EMVI的灵敏度为100%,特异度为70.0%,准确度为77.5%。术前MRI与术后病理学诊断直肠癌EMVI具有中度一致性(Kappa=0.538,P<0.001)。病理EMVI阳性与MRI测定的肿瘤大小(P=0.028)、分化程度(P<0.001)、浸润深度(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.001)、肝转移(P=0.011)、瘤体表观扩散系数(P=0.010)及指数化表观扩散系数值(P=0.003)有关,同时也与病理检查下的直肠癌壁外神经侵犯有关(P=0.005)有关。结论依据直肠癌EMVI影像学评分标准,术前MRI在诊断直肠癌EMVI方面具有较高价值。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 脉管侵犯 磁共振成像 表观弥散系数
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3.0T高分辨MRI诊断直肠癌术前壁外脉管侵犯的临床分析 被引量:3
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作者 陈渊明 姜聪明 《中外医学研究》 2020年第34期81-83,共3页
目的:探讨3.0T高分辨磁共振成像(MRI)诊断直肠癌术前壁外脉管侵犯(EMVI)的临床价值。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2020年5月收治的100例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,术前行3.0T高分辨MRI诊断。结果:100例直肠癌患... 目的:探讨3.0T高分辨磁共振成像(MRI)诊断直肠癌术前壁外脉管侵犯(EMVI)的临床价值。方法:选取笔者所在医院2017年5月-2020年5月收治的100例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,术前行3.0T高分辨MRI诊断。结果:100例直肠癌患者中,经病理诊断出EMVI阳性14例,经3.0T高分辨MRI诊断出EMVI阳性10例,以病理诊断结果为"金标准",经3.0T高分辨MRI诊断EMVI的灵敏度为57.14%,特异度为97.67%,准确度为92.00%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为93.33%,误诊率为2.32%,漏诊率为42.86%。3.0T高分辨MRI诊断EMVI的结果与病理诊断结果具有理想一致性(Kappa=0.623)。结论:3.0T高分辨MRI诊断直肠癌术前EMVI准确度较高,可为诊断工作提供科学依据,有临床应用价值。 展开更多
关键词 直肠癌 脉管侵犯 磁共振成像 诊断效能
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DCE-MDCT与HR-MRI评估直肠癌肠壁外脉管侵犯的应用价值比较 被引量:3
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作者 邱勇刚 董浩 +3 位作者 汪鑫斌 楼存诚 陆亚丽 李国锋 《浙江临床医学》 2021年第3期403-405,共3页
目的探讨动态增强多排螺旋GT(DCE-MDCT)与高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)评估直肠癌肠璧外脉管侵犯(EMV1)的诊断价值。方法回质性分析41例经手术病理证实的直肠癌患者,术前1周分别行DCB-MDCT和HR-MRI检查,通过EMVI量化评分,比较两种检查... 目的探讨动态增强多排螺旋GT(DCE-MDCT)与高分辨率核磁共振成像(HR-MRI)评估直肠癌肠璧外脉管侵犯(EMV1)的诊断价值。方法回质性分析41例经手术病理证实的直肠癌患者,术前1周分别行DCB-MDCT和HR-MRI检查,通过EMVI量化评分,比较两种检查方法评估EMVI灵敏度、特异度及准确性。结果41例患者中EMVI阳性14例。其中DCE-MDCT诊断EMVI的ROC曲线下面积为0.590(95%CI:0.402-0.777,P=0.350),最佳临界评分值为3.5分,灵敏度和特异度分别为21.4%和92.6%;HR-MRI诊断EMVI的ROC曲线下面积为0.820(95%CI:0.685~0.955,P=0.001),最佳临界评分值为2.5分,灵敏度和特异度分别为85.7%和77.8%。在评估直肠癌EMVI的诊断效能中,HR-MRI优于DCE-MDCT。结论相比DCE-MDCT,HR-MRI术前评估直肠癌EMVI诊断效能更高,可为临床诊疗提供影像学参考依据。 展开更多
关键词 多排螺旋CT 磁共振影像 直肠癌 脉管侵犯
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3.0TMRI对直肠癌术前局部亚分期的价值 被引量:3
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作者 李福明 靳激扬 孟宪平 《中国CT和MRI杂志》 2015年第12期91-94,共4页
目的探讨3.0T MRI对直肠癌术前局部亚分期诊断的价值。方法前瞻性对33例直肠癌患者检查,进行TN亚分期诊断,针对≥T3分期病例将肠壁外脉管侵犯EMVI(Extramural Vascular Invasion)作为独立因素分析评估,并与临床手术病理结果对照分析... 目的探讨3.0T MRI对直肠癌术前局部亚分期诊断的价值。方法前瞻性对33例直肠癌患者检查,进行TN亚分期诊断,针对≥T3分期病例将肠壁外脉管侵犯EMVI(Extramural Vascular Invasion)作为独立因素分析评估,并与临床手术病理结果对照分析。结果 MRI对T亚分期总诊断准确率为81.8%(27/33),T1~T4a期准确率分别为,100%、93.9%、90.9%、97.0%、90.9%、97.0%、93.9%,与手术病理学T分期间一致性检验较好(Kappa=0.773,P〈0.001)。MRI对N亚分期总的诊断准确率为69.7%(23/33),N 0~N 2 b分期准确率分别为8 7.9%、90.9%、81.8%、97.0%、87.9%、93.9%,与手术病理N分期间一致性检验较好(Kappa=0.619,P〈0.001)。MRI对EMVI评估,总诊断准确率85.7%(24/28),E0~E2组准确率分别为89.3%、85.7%、96.4%,与手术病理间一致性检验较好(Kappa=0.747,P〈0.001)。结论 MRI在直肠癌术前TN亚分期诊断中有较高价值,≥T3期病例将EMVI作为单独因素评估,准确率较高,有助于完善、细化局部分期。 展开更多
关键词 直肠癌 TN亚分期 脉管侵犯EMVI
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