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医改政策对医院住院费用的影响分析 被引量:9
1
作者 陈颖 王峰 +4 位作者 孔晴宇 佟朝霞 周艳军 陈宇 魏永祥 《中国卫生质量管理》 2019年第3期30-32,36,共4页
目的分析医改后住院患者费用和基金使用等方面的变化,为医院实施DRGs费用精细化管理提供建议。方法借助DRGs管理工具和Excel工具对医院2017年4月-6月份出院病例与2016年同期病例进行多维度回顾性分析。结果住院患者费用结构发生变化,药... 目的分析医改后住院患者费用和基金使用等方面的变化,为医院实施DRGs费用精细化管理提供建议。方法借助DRGs管理工具和Excel工具对医院2017年4月-6月份出院病例与2016年同期病例进行多维度回顾性分析。结果住院患者费用结构发生变化,药品费用下降明显,耗材和服务类费用同比上涨,生育和超转人员基金使用总量增幅均在10%以上。结论医院医改已初见成效,但需进一步调整医院DRGs病组结构,对内科、外科、非手术操作组下DRGs病组费用实施针对性精细化管理,加强医用耗材的管控力度。 展开更多
关键词 医改政策 DRGS 住院费用 基金使用
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新型农村合作医疗保险公平性研究——基于广州市A区的实证分析 被引量:6
2
作者 侯小娟 郑倩昀 初可佳 《金融经济学研究》 CSSCI 北大核心 2014年第1期57-66,共10页
利用广州市A区的镇(街)数据,对新型农村合作医疗保险参合人群医疗服务利用、受益、基金使用的公平性与影响因素进行实证分析。研究表明,医疗服务利用不公平性的上升趋势与补偿受益和基金使用不公平性变化的波动趋势并不显著;与社会经济... 利用广州市A区的镇(街)数据,对新型农村合作医疗保险参合人群医疗服务利用、受益、基金使用的公平性与影响因素进行实证分析。研究表明,医疗服务利用不公平性的上升趋势与补偿受益和基金使用不公平性变化的波动趋势并不显著;与社会经济相关的不公平在控制其他变量时并不显著;第一产业占比、人均收入和农业人口占比对不公平贡献较大;农业人口占比、老龄化、健康水平对医疗服务利用和补偿受益有显著影响,而工业化、健康水平对基金使用有显著影响。建议增加新型农村合作医疗统筹单位之间的经验交流、加大财政投入、制定并严格实施双向转诊制度。 展开更多
关键词 新农合 医疗服务利用 基金使用 公平性
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铜山县新型农村合作医疗阶段性评价 被引量:2
3
作者 窦吉有 《中国农村卫生事业管理》 2005年第12期16-17,共2页
关键词 新型农村合作医疗 阶段性评价 铜山县 合作医疗基金 年人均 基金使用 金标准 医药费 农民 财政
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骗保乱象是制度出了问题 被引量:4
4
作者 熊茂友 《中国卫生》 2015年第10期63-64,共2页
不久前,贵州省有数个市州近期公布了新农合基金使用情况专项监察结果 :从县级医院到乡镇卫生院、村卫生室及私立医院,因骗保出现"塌方式集体沦陷"。在被抽查的医保定点医疗机构中,查出问题的医疗机构的比例相当高,如六盘水市在被抽查... 不久前,贵州省有数个市州近期公布了新农合基金使用情况专项监察结果 :从县级医院到乡镇卫生院、村卫生室及私立医院,因骗保出现"塌方式集体沦陷"。在被抽查的医保定点医疗机构中,查出问题的医疗机构的比例相当高,如六盘水市在被抽查的135家医疗机构中有107家发现有问题(占76.30%),尤其是安顺市被抽查的41家医疗机构全部有问题(占100%)。骗保手段也是五花八门。毕节市委常委、纪委书记蒋兴勇如此概述骗保乱象:"违纪违法手段简单直接, 展开更多
关键词 医保定点医疗机构 制度 乡镇卫生院 基金使用 县级医院 私立医院 村卫生室 六盘水市
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专业人才短缺是医保大数据发展的短板 被引量:4
5
作者 张庆红 《中国医疗保险》 2018年第6期25-26,共2页
在医疗机构日常活动中,以医疗为核心的大量数据无时无刻不在产生着,这些数据是零散的、不规律的,具有很小价值,如何从这些数据中提取、挖掘出对医保管理和基金使用等有价值、有潜力、具有决策指导意义的数据,得到"预见未来"医保能力... 在医疗机构日常活动中,以医疗为核心的大量数据无时无刻不在产生着,这些数据是零散的、不规律的,具有很小价值,如何从这些数据中提取、挖掘出对医保管理和基金使用等有价值、有潜力、具有决策指导意义的数据,得到"预见未来"医保能力的预见性,需要通过医保大数据分析和应用的人才队伍的建设。这对于医保起着基础性支撑作用。 展开更多
关键词 医保管理 人才短缺 医疗机构 日常活动 基金使用 决策指导 人才队伍
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新型农村合作医疗按病种付费的研究进展 被引量:4
6
作者 白丽琼 李艳红 张贻瑞 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第9期615-618,共4页
控制医药费用增长、保障有限的基金使用安全、最大限度发挥其使用效率已成为新型农村合作医疗制度(new rural cooperative medical schema,简称New-CMS或“新农合”)可持续发展的一个关键问题[1-3]。鉴于医疗服务过程中供方主导的特... 控制医药费用增长、保障有限的基金使用安全、最大限度发挥其使用效率已成为新型农村合作医疗制度(new rural cooperative medical schema,简称New-CMS或“新农合”)可持续发展的一个关键问题[1-3]。鉴于医疗服务过程中供方主导的特征,通过对供方支付方式的变革,积极引导、规范供方服务行为,成为控制医疗费用风险的突破点和关键点[4]。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 按病种付费 供方支付方式 农村合作医疗制度 医药费用增长 医疗服务过程 可持续发展 基金使用
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浅议大学出版社出版基金的建设 被引量:1
7
作者 尤建忠 《浙江大学学报(社会科学版)》 CSSCI 1997年第2期129-130,共2页
浅议大学出版社出版基金的建设尤建忠随着我国经济体制改革的逐步深化,出版经营已由计划经济逐步向市场经济转化。出版社必须面对现实,走向市场,并在激烈的市场竞争中求生存、求发展。这样,大学专业教材、学术专著和科技图书,由于... 浅议大学出版社出版基金的建设尤建忠随着我国经济体制改革的逐步深化,出版经营已由计划经济逐步向市场经济转化。出版社必须面对现实,走向市场,并在激烈的市场竞争中求生存、求发展。这样,大学专业教材、学术专著和科技图书,由于读者面窄,在书店销售资金周转慢,往... 展开更多
关键词 大学出版社 著作权 基金 政府政策 图书 基金资助 基金增值 基金使用 学术专著 基金来源
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社会保险基金审计 被引量:2
8
作者 魏新军 孙键 《中国内部审计》 2001年第3期56-57,共2页
当前,我国的社会保障体系正处于建立过程之中,社会保险基金作为我国社会保障体系的主体,是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律,法规,由缴费单位和个人分别按照缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的资金... 当前,我国的社会保障体系正处于建立过程之中,社会保险基金作为我国社会保障体系的主体,是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律,法规,由缴费单位和个人分别按照缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的资金,它主要包括企业职工基本养老保险基金,失业保险基金,城镇职工基本医疗保险基金等。 展开更多
关键词 社会保险基金 基金筹集 基金使用 审计 基金管理
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公立医院医保基金监管内部控制研究与评价 被引量:1
9
作者 孙婷 《管理学家》 2022年第2期67-69,共3页
随着医保政策的全面推行,我国已经逐渐步入全民医保的正常轨道,医保基金作为参保群众的“看病钱”“救命钱”[1],事关全社会医疗保障体系的发展,其地位十分重要。然而医疗保障基金在使用过程中受制度体系不健全、约束机制不完善等因素制... 随着医保政策的全面推行,我国已经逐渐步入全民医保的正常轨道,医保基金作为参保群众的“看病钱”“救命钱”[1],事关全社会医疗保障体系的发展,其地位十分重要。然而医疗保障基金在使用过程中受制度体系不健全、约束机制不完善等因素制约,存在医保基金使用浪费、欺诈骗保问题时有发生等问题。因此,对于医保基金的合理、合法、合规使用问题,需要进行严格的控制。文章就从我国医保基金现状出发,根据我院医保运行情况来对部分公立医院医保基金监管中存在的风险及其原因以及安全管理策略、监管的必要性等进行讨论,要求提高监管能力和水平,切实保障医保基金安全平稳运行[2]。 展开更多
关键词 医保基金 医保监管 基金运行 基金浪费 基金使用
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推行新型农村合作医疗制度的实践与思考 被引量:3
10
作者 张亚模 顾奎成 《江苏卫生保健(今日保健)》 2004年第5X期9-10,共2页
关键词 合管办 基金使用 社区卫生服务站 卫生服务 资金筹集 农民医疗 定点医疗机构 家庭健康档案 卫生资源配置 服务运行机制
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宝鸡市新型农村合作医疗试点工作存在的问题与对策 被引量:3
11
作者 赵周怀 安鲤军 张虎成 《宝鸡社会科学》 2006年第3期16-18,共3页
关键词 定点医疗机构 乡镇卫生院 农业总人口 基金使用 卫生基础设施 医疗卫生机构 家庭医疗 卫生服务水平
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按人头付费如何扬长避短 被引量:2
12
作者 史君彦 单红 《中国社会保障》 2010年第8期78-79,共2页
控制医疗费用的快速增长,降低医疗成本,提高基金使用效率,这是医疗保险运行过程中的重要问题。国家在公立医院改革中,明确提出了完善基本医疗保障费用支付模式,鼓励探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付等结算方式。山东省烟... 控制医疗费用的快速增长,降低医疗成本,提高基金使用效率,这是医疗保险运行过程中的重要问题。国家在公立医院改革中,明确提出了完善基本医疗保障费用支付模式,鼓励探索实行按病种付费、按人头付费、总额预付等结算方式。山东省烟台市实施按人头付费、总额控制结算模式已超过10年,实践证明,科学实行按人头付费结算办法,扬其长避其短,既能满足患者的医疗需求,又能有效控制医疗费用的增长。 展开更多
关键词 付费 医疗费用 基本医疗保障 总额控制 医疗成本 基金使用 运行过程 医疗保险
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奥地利社会保险体系对完善我国工伤保险体系的启示
13
作者 李莉 《中国卫生经济》 2005年第2期35-36,共2页
奥地利职业风险社会保障体系对于我国进一步健全、完善工伤保险制度具有重要的借鉴和启示意义:一是实行法定工伤保险制度,扩大工伤保险覆盖面;二是建立一体化的工伤保险体系,实现工伤保险责、权、利的统一;三是建立工伤事故防范机制,降... 奥地利职业风险社会保障体系对于我国进一步健全、完善工伤保险制度具有重要的借鉴和启示意义:一是实行法定工伤保险制度,扩大工伤保险覆盖面;二是建立一体化的工伤保险体系,实现工伤保险责、权、利的统一;三是建立工伤事故防范机制,降低工伤事故发生率;四是建立从属于工伤保险体系的医院机构,提高基金使用效率;五是建立配套的康复治疗机构,为工伤人员重返工作岗位或再就业创造条件。 展开更多
关键词 社会保险体系 奥地利 工伤保险制度 社会保障体系 工伤事故 保险覆盖面 职业风险 启示意义 防范机制 基金使用 康复治疗 创造条件 工作岗位 工伤人员 一体化 发生率 再就业 机构 法定 借鉴
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老龄化过程中的医疗保险基金使用现状及平衡能力分析 被引量:2
14
作者 王晓燕 《统计与预测》 2004年第2期20-22,共3页
一、引言 我国是世界上拥有老龄人口最多的国家,人口老龄化的速度也最快,老龄化的匆匆到来,给我国医疗保险基金的正常运行带来了巨大的压力。人口老龄化导致慢性病增长率不断上升,老龄人口对治疗慢性病的卫生服务需求和利用不断增加。
关键词 医疗保险 基金使用 风险储备金 工资增长率 医保基金 能力分析 参保人 老龄人口 卫生服务需求 退休年龄
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建国60年来中国农村合作医疗发展的历程、成就及经验 被引量:2
15
作者 徐清照 《中国集体经济》 2009年第9S期11-12,共2页
建国60年来,我国逐步建立起以农村合作医疗为主要内容的农村医疗保障制度,该制度在经历了兴起、衰退、重建的曲折过程后,目前对广大农村地区正发挥着越来越重要的作用。
关键词 农村医疗保障 乡镇卫生院 卫生服务 诊疗人次 财务补贴 农民个人缴费 基金使用 中国农村 病床使用 医疗保健制度
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医保基金管理存在问题与对策 被引量:1
16
作者 杜宇 《医学信息(西安上半月)》 2005年第10期1260-1261,共2页
该文通过合肥市医保中心稽查组对该市不同级别的九家医院2004年1月-12月出院病例进行检查,从中抽查2905例出院病例进行数据分析、比对,由统计表形式反映出各家医院出院病史检查情况,归纳出医院在医保病人住院期间提供的医疗服务以及医... 该文通过合肥市医保中心稽查组对该市不同级别的九家医院2004年1月-12月出院病例进行检查,从中抽查2905例出院病例进行数据分析、比对,由统计表形式反映出各家医院出院病史检查情况,归纳出医院在医保病人住院期间提供的医疗服务以及医保基金使用情况,显示合肥市目前的医保基金结算方式的合理性,并提出加强医保基金监督管理的措施。 展开更多
关键词 送保基金 管理 对策 医保中心 基金管理 出院病例 检查情况 医保基金 数据分析 基金使用
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试论固定资产原值与净值差额的经济意义 被引量:1
17
作者 田椿生 刘慧勇 《会计研究》 1985年第6期28-31,共4页
折旧基金具有补偿基金与积累基金的二重性,是马克思一再论述过的,并且已被国内外大量实践所证明。在固定资产原值年增长率和年折旧率已知的前提下,舍象掉一些诸如固定资产价格变动等因素后,折旧基金用于积累和补偿的量可以通过数学公式... 折旧基金具有补偿基金与积累基金的二重性,是马克思一再论述过的,并且已被国内外大量实践所证明。在固定资产原值年增长率和年折旧率已知的前提下,舍象掉一些诸如固定资产价格变动等因素后,折旧基金用于积累和补偿的量可以通过数学公式推导进行测算。进行这种测算,有助于提高折旧基金使用于积累和补偿的自觉性和计划性,提高折旧基金使用的经济效果。计算折旧基金积累率的理论公式,已有不少论述,但折旧基金实际用于积累和补偿的数额应当怎样计算,却从未被人们研究过。 展开更多
关键词 折旧基金 固定资产更新 固定资产原值 经济意义 净值 积累基金 差额 折旧年限 补偿基金 基金使用
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构建科学管理新模式确保医保基金安全运行 被引量:1
18
作者 张丽芳 《人力资源社会保障(浙江)》 2013年第12期36-37,共2页
自2012年8月在全省率先开展医疗保险基金阳光监管工作以来,海盐县积极加强医疗保险基金管理工作,牢牢管好百姓“救命钱”。2013年,海盐县进一步构建科学管理新模式,全面打造医保基金使用与管理“阳光工程”,全方位护航医疗保险基... 自2012年8月在全省率先开展医疗保险基金阳光监管工作以来,海盐县积极加强医疗保险基金管理工作,牢牢管好百姓“救命钱”。2013年,海盐县进一步构建科学管理新模式,全面打造医保基金使用与管理“阳光工程”,全方位护航医疗保险基金安伞运行。 展开更多
关键词 科学管理 安全运行 医保基金 医疗保险基金 “阳光工程” 基金管理工作 监管工作 基金使用
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用制度来管好用好煤炭工业可持续发展基金
19
作者 潘伟尔 《煤炭经济研究》 北大核心 2007年第5期26-27,共2页
管好用好煤炭工业可持续发展基金事关山西省煤炭可持续发展试点工作的成败,实现这一基金的政策目标,需要科学的管理制度来保证:不仅需要制定基金征收方面的法规,更需要制定基金使用方面的法规,所以应尽快出台《山西煤炭可持续发展基金... 管好用好煤炭工业可持续发展基金事关山西省煤炭可持续发展试点工作的成败,实现这一基金的政策目标,需要科学的管理制度来保证:不仅需要制定基金征收方面的法规,更需要制定基金使用方面的法规,所以应尽快出台《山西煤炭可持续发展基金使用管理办法》的相关配套规章制度,从法律层面保证基金的正常、合理使用,防范基金使用过程中出现的各种风险,从而真正实现征收煤炭可持续发展基金的政策目标。 展开更多
关键词 发展基金 煤炭工业 可持续发展 基金使用 基金征收 管理制度 规章制度 合理使用
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废弃电器电子产品处理基金使用原则和补贴方式 被引量:2
20
作者 许江萍 吕竹明 《中国科技投资》 2010年第6期21-24,共4页
《条例》中的第七条已经明确“国家建立废弃电器电子产品处理基金.用于废弃电器电子产品回收处理费用的补贴”.该规定明确了本基金使用的方向。本部分的重点将按照《条例》有关具体规定,讨论基金的使用原则、补贴水平、补贴渠道及其... 《条例》中的第七条已经明确“国家建立废弃电器电子产品处理基金.用于废弃电器电子产品回收处理费用的补贴”.该规定明确了本基金使用的方向。本部分的重点将按照《条例》有关具体规定,讨论基金的使用原则、补贴水平、补贴渠道及其未来该基金总的需求量等问题。 展开更多
关键词 基金使用 补贴方式 电子产品 电器 《条例》 回收处理 需求量 贴水
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