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中国2型糖尿病防治指南（2013年版） 被引量：1299
1
《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第7期447-498,共52页
千百年来医学不断探索，寻找治疗人类疾病的良方，探索的脚步从未停息。提高人们的生活质量，延长生命一直是医者的神圣使命。 随着经济高速发展和工业化进程的加速，生活方式的改变和老龄化进程的加速，使我国糖尿病的患病率正呈快... 千百年来医学不断探索，寻找治疗人类疾病的良方，探索的脚步从未停息。提高人们的生活质量，延长生命一直是医者的神圣使命。 随着经济高速发展和工业化进程的加速，生活方式的改变和老龄化进程的加速，使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势，成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病。据世界卫生组织估计，2005到2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元。而近年的多项调查表明：无论是欧美发达国家还是发展中国家如中国，糖尿病控制状况均不容乐观。我国党和政府十分重视以糖尿病为代表的慢性非传染性疾病的防治工作，糖尿病和高血压患者的管理自2009年开始作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案。 展开更多
关键词 2型糖尿病 发展中国家 防治指南 慢性非传染性疾病 基本公共卫生服务 医疗卫生体制改革 心脑血管疾病 世界卫生组织
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中国2型糖尿病防治指南（2013年版） 被引量：1129
2
《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期893-942,共50页
序 千百年来医学不断探索,寻找治疗人类疾病的良方,探索的脚步从未停息.提高人们的生活质量,延长生命一直是医者的神圣使命. 随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,使我国糖尿病的患病率正呈快速... 序 千百年来医学不断探索,寻找治疗人类疾病的良方,探索的脚步从未停息.提高人们的生活质量,延长生命一直是医者的神圣使命. 随着经济高速发展和工业化进程的加速,生活方式的改变和老龄化进程的加速,使我国糖尿病的患病率正呈快速上升的趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害人民健康的重要慢性非传染性疾病.据世界卫生组织估计,2005到2015年间中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5 577亿美元.而近年的多项调查表明：无论是欧美发达国家还是发展中国家如中国,糖尿病控制状况均不容乐观.我国党和政府十分重视以糖尿病为代表的慢性非传染性疾病的防治工作,糖尿病和高血压患者的管理自2009年开始作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施,纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案. 展开更多
关键词 2型糖尿病 发展中国家 防治指南 慢性非传染性疾病 基本公共卫生服务 医疗卫生体制改革 心脑血管疾病 世界卫生组织
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中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策 被引量：77
3
作者 陈丽 姚岚 舒展 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期206-209,共4页
公共服务均等化是现代文明发展的重要标尺〔1〕,也是＂以人为本＂执政理念的直接体现和政府公共服务职能的重要内容〔2〕。2009年党中央、国务院做出了进一步深化医药卫生体制改革的战略决策,坚持以公益、公平和人人享有基本医疗卫生服... 公共服务均等化是现代文明发展的重要标尺〔1〕,也是＂以人为本＂执政理念的直接体现和政府公共服务职能的重要内容〔2〕。2009年党中央、国务院做出了进一步深化医药卫生体制改革的战略决策,坚持以公益、公平和人人享有基本医疗卫生服务为导向,提出了将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并正式从基本公共卫生服务着手逐步实现均等化的目标〔3〕。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 政策建议
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中国8省（自治区）高血压和2型糖尿病患者健康管理服务实施现状 被引量：76
4
作者 李园 任多富 +6 位作者 丁萍飞 张芹 张娟 石文惠 吴静 施小明 梁晓峰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期35-39,共5页
目的了解基本公共卫生服务高血压和2型糖尿病患者健康管理项目的开展现状。方法在全国选取8省（自治区），采用分层多阶段随机抽样方法，共调查≥35岁管理满1年的高血压患者5116名和2型糖尿病患者3586名。通过面对面问卷调查和现场体检... 目的了解基本公共卫生服务高血压和2型糖尿病患者健康管理项目的开展现状。方法在全国选取8省（自治区），采用分层多阶段随机抽样方法，共调查≥35岁管理满1年的高血压患者5116名和2型糖尿病患者3586名。通过面对面问卷调查和现场体检，调查患者接受健康管理情况、血压和血糖水平、随访满意度等。结果高血压和糖尿病患者管理率分别为23．6％（城市：17．1％，农村：28．1％，X2=27195．33，P〈O．001）和19．1％（城市：14．1％，农村：23．8％，X2=7423．67，P〈0．001），规范管理率分别为61．1％（城市：63．3％，农村：58．6％，Z2=11．82，P〈0．001）和59．0％（城市：61．5％，农村：55．6％，岔=12．66，P〈0．001），患者血压和血糖控制率分别为50．3％（城市：62．0％，农村：36．6％，x2=329-31，P〈0．001）和53．9％（城市：60．8％，农村：44．7％，）c。=90．53，P〈0．001），高血压和糖尿病患者随访满意率分别为83．0％（城市：84．7％，农村：80．7％，x2=13．42，P〈0．001）和84．5％（城市：88．0％，农村：79．5％，Z2=43．90，P〈0．001）。结论基本公共卫生服务高血压和糖尿病患者健康管理项目取得一定成效。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 2型 基本公共卫生服务 疾病管理
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基本公共卫生服务均等化的难点与对策 被引量：70
5
作者 陈丽 舒展 姚岚 《中国卫生经济》 北大核心 2011年第8期23-25,共3页
作为当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改五项工作重点之一,促进基本公共卫生服务逐步均等化对人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。然而,各地在落实基本公共卫生服务均等化的过程中遇到了... 作为当前深化医药卫生体制改革的一项重要制度安排和新医改五项工作重点之一,促进基本公共卫生服务逐步均等化对人民群众享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务具有重要意义。然而,各地在落实基本公共卫生服务均等化的过程中遇到了相关体制不完善、法律法规不健全、基层公共卫生服务提供体系不完善等一系列的障碍,文章针对这些问题展开分析并提出相关建议。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 政策建议
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流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素分析 被引量：66
6
作者 郭静 翁昊艺 周庆誉 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第8期51-56,共6页
目的：了解流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策和建议.方法：利用2013年全国流动人口动态监测调查数据及2013年流动人口卫生计生基本公共服务专项调查数据,对流动人口基本公共卫生服务... 目的：了解流动人口基本公共卫生服务利用情况及影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策和建议.方法：利用2013年全国流动人口动态监测调查数据及2013年流动人口卫生计生基本公共服务专项调查数据,对流动人口基本公共卫生服务利用及影响因素进行分析.结果：流动人口基本公共卫生服务利用总体水平较低,最近一年内接受过体检的比例为33.02％,只有23.84％的流动人口在当地建立了居民健康档案,5.15％的流动人口了解有关职业病防治的法律法规,55.00％的流动人口没有接受过职业安全与健康防护培训.0～6岁儿童免疫接种和健康管理工作开展情况较好,但存在一定比例的重复建卡和重复管理情况.“不知道”和“没有时间”是其未接受各项基本公共卫生服务的主要原因;多因素分析显示,影响流动人口基本公共卫生服务利用的因素主要有：性别、年龄、教育程度、每天工作时间、流动范围及流入时间.结论：流动人口对基本公共卫生服务利用不足,健康意识薄弱和服务可及性差是影响该群体卫生服务利用的主要原因.应该提高该人群对基本公共卫生服务的认识,并探索适宜的服务机制,促进其对基本公共卫生服务的利用. 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 流动人口 现状 影响因素
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健康管理的现状与发展策略 被引量：59
7
作者 李江 陶沙 +4 位作者 李明 傅华 王克安 田传胜 王陇德 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2017年第2期8-15,共8页
本文以文献研究为基础,通过选取江苏、浙江、上海三地有代表性的社区卫生服务中心、企业、健康保险公司以及健康管理服务机构共17家单位开展了调研,结果发现我国在开展健康管理过程中存在一些问题,如社区卫生服务中心无论在人员配备上... 本文以文献研究为基础,通过选取江苏、浙江、上海三地有代表性的社区卫生服务中心、企业、健康保险公司以及健康管理服务机构共17家单位开展了调研,结果发现我国在开展健康管理过程中存在一些问题,如社区卫生服务中心无论在人员配备上还是服务内容上都与有效的健康管理服务存在差距;企业具有开展健康管理的意愿,外资企业与大型国企都已经开展了有益的尝试并取得了不错的效果,国内中小型企业、公司缺乏独立开展职工健康管理的能力;健康保险公司由于缺乏盈利模式大多不愿意开展健康险服务,健康管理多作为附加选项服务于高端客户;健康管理服务公司的业务以体检为主,大多并没有开展真正意义上的健康管理。针对这些问题课题组提出了八个相关的政策建议及相应的对策。 展开更多
关键词 健康管理 健康风险评估 生命全程 基本公共卫生服务 临床预防服务 社区卫生服务 健康保险
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基本公共卫生服务均等化指标体系研究 被引量：50
8
作者 刘宝 胡善联 +1 位作者 徐海霞 高剑晖 《中国卫生政策研究》 2009年第6期13-17,共5页
基本公共卫生服务均等化指标体系是测量基本公共卫生服务均等化的基础工具。本文首先介绍有关指标体系的设计理念,然后给出经专家咨询获得的指标体系,最后对部分基本公共卫生服务提供指标进行了省际均等化综合测量。
关键词 基本公共卫生服务 均等化 指标体系
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基本公共卫生服务均等化的内涵与实施策略 被引量：55
9
作者 王伟 任苒 《医学与哲学（A）》 北大核心 2010年第6期58-60,共3页
基本公共卫生服务均等化是改善人群健康而必不可少的一系列活动,对于实现人人享有基本卫生服务的改革目标具有十分重要的意义。对均等化的内涵与目标、意义与作用及均等化与可及性的关联等进行了阐述;借鉴国际经验,提出了分阶段推进、... 基本公共卫生服务均等化是改善人群健康而必不可少的一系列活动,对于实现人人享有基本卫生服务的改革目标具有十分重要的意义。对均等化的内涵与目标、意义与作用及均等化与可及性的关联等进行了阐述;借鉴国际经验,提出了分阶段推进、提高财政支付能力和人员能力建设等促进我国基本公共卫生服务均等化的策略与建议。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 可及性 策略
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消除健康贫困应成为农村卫生改革与发展的优先战略 被引量：44
10
作者 孟庆国 胡鞍钢 《中国卫生资源》 2000年第6期245-249,共5页
健康作为人类的基本权利 ,是促进经济发展的必要条件。但是 ,经济发展水平的相对低下 ,又会导致健康贫困。健康贫困作为一种机会丧失和能力剥夺 ,是由于经济发展水平低下、支付能力不足所导致的参与医疗保障、卫生保健和享受基本公共卫... 健康作为人类的基本权利 ,是促进经济发展的必要条件。但是 ,经济发展水平的相对低下 ,又会导致健康贫困。健康贫困作为一种机会丧失和能力剥夺 ,是由于经济发展水平低下、支付能力不足所导致的参与医疗保障、卫生保健和享受基本公共卫生服务的机会丧失 ,所造成的健康水平下降。健康水平的相对下降又导致收入水平的进一步减少 ,以及由此带来的享受医疗服务机会的丧失。这种循环作用的结果最终加剧了健康贫困的发生。该文从中国农村地区健康贫困发生的实证研究出发 ,探讨了健康贫困发生的内在机理 ,进而指出消除中国农村贫困地区和贫困人口健康贫困的基本途径 ,即通过实施有利贫困人口增加收入的宏观经济政策 ,推行适应于贫困地区和贫困人口健康保障制度 ,以及强化贫困地区的基本公共卫生服务的广泛可及性 ,可根本性地消除健康贫困。基于这个基本思路 ,给出了旨在消除健康贫困的三大战略 :增加贫困人口收入战略 ;健康保障战略 ;普及基本公共卫生服务战略。 展开更多
关键词 健康贫困 农村卫生事业 卫生改革 基本公共卫生服务 卫生资源 中国
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流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素分析 被引量：55
11
作者 郭静 邵飞 +2 位作者 范慧 薛丽萍 吴亚琴 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2016年第8期75-82,共8页
目的:了解流动人口基本公共卫生服务可及性及其影响因素。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用"流动人口卫生计生服务流出地监测调查(2014)"数据,采用多水平Logistic回归模型从宏观和微观两个层面,对流动人口基本... 目的:了解流动人口基本公共卫生服务可及性及其影响因素。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用"流动人口卫生计生服务流出地监测调查(2014)"数据,采用多水平Logistic回归模型从宏观和微观两个层面,对流动人口基本公共卫生服务可及性及影响因素进行分析。结果:流动人口基本公共卫生服务利用率偏低,其在流出地和流入地均有卫生服务需求;对于全人群适用的健康档案、健康教育和健康体检服务项目的利用,流动人口群体内部存在差异;在同一调查点,流动人口卫生服务利用存在组内聚集性,多水平logistic回归分析发现经济社会发展水平、流出地卫生资源配置水平这两个宏观因素和流动人口的性别、年龄、受教育程度、医疗保险参保情况、流动范围及就业单位性质等个体微观因素,是影响流动人口基本公共卫生服务可及性的主要因素;不同服务项目的影响因素既有共性又有差异。结论:流动人口基本公共卫生服务可及性较差,应强化健康教育和引导干预;不同服务项目利用水平存在差异,应重点关注全人群适用项目和慢性非传染病管理;宏观环境因素和微观个体因素对服务可及性均存在影响,因此在增加服务供给的同时还应从流动人口特征着手,提高其主动性和参与意愿;不同性质就业单位中的流动人口卫生服务利用情况不同,应考虑单位及职业特征对服务利用的影响。 展开更多
关键词 流动人口 基本公共卫生服务 可及性 影响因素
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促进基本公共卫生服务均等化的实施策略研究——以重庆市为例 被引量：50
12
作者 蒲川 《软科学》 CSSCI 北大核心 2010年第5期73-77,共5页
分析了促进我国基本公共卫生服务均等化过程中存在的问题和难点,提出了有效推进我国基本公共卫生服务均等化的实施策略,即明确政府在基本公共卫生服务供给上的责任,制定省级统一的基本公共卫生服务内容,建立合理的基本公共卫生服务筹资... 分析了促进我国基本公共卫生服务均等化过程中存在的问题和难点,提出了有效推进我国基本公共卫生服务均等化的实施策略,即明确政府在基本公共卫生服务供给上的责任,制定省级统一的基本公共卫生服务内容,建立合理的基本公共卫生服务筹资机制,完善基本公共卫生服务体系,建立基层公共卫生服务机构人才的引进和激励机制,建立基本公共卫生服务的绩效考核制度。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 均等化 实施策略
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基层医务人员开展基本公共卫生服务项目高血压及糖尿病健康管理情况调查 被引量：46
13
作者 潘恩春 张芹 +4 位作者 李园 于浩 陈思红 王仪 吴静 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第28期3316-3320,共5页
目的了解基本公共卫生服务项目中基层医务人员开展高血压、糖尿病患者健康管理情况。方法在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员开展高血压、糖尿病健康... 目的了解基本公共卫生服务项目中基层医务人员开展高血压、糖尿病患者健康管理情况。方法在全国选取8个省,采用分层多阶段随机抽样方法,调查406名从事慢性病管理工作的医务人员。通过问卷调查,调查基层医务人员开展高血压、糖尿病健康管理等方面的情况。结果基层医务人员参与高血压、2型糖尿病管理的时间平均为(3.0±2.5)年;每周所花时间平均为(20.4±14.7)h,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。专职开展慢性病管理的医务人员的比例为37.3%,城市高于农村,差异有统计学意义(P<0.05)。92.8%的人员同时参与高血压、糖尿病管理,63.0%的人员实际管理的患者数超过其认为最多能管理的患者数。基层医务人员对高血压、2型糖尿病患者建立健康档案,慢性病危险因素评价,慢性病危险因素干预,监测血压、血糖控制情况率均超过80%,入户随访的百分比平均超过45%,门诊随访的百分比平均超过30%。合理膳食、合理运动、戒烟、限酒/戒酒生活方式指导的率均超过90%。结论基本公共卫生服务项目中基层医疗卫生机构医务人员对高血压、2型糖尿病管理进展顺利,但工作量大,部分管理不到位、城乡差距等问题亟待解决。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 基层医疗卫生机构 医务人员 高血压 糖尿病 2型
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基本公共卫生服务慢性病社区管理现状分析 被引量：42
14
作者 周吉 农初师 +1 位作者 谭雄燕 梁宝送 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第4期309-312,共4页
目的对南宁市基本公共卫生服务项目系统信息年报和现场绩效考核情况进行分析,找出社区慢性病管理存在的主要问题,为进一步改进和加强社区慢性病管理工作提供参考依据和政策建议。方法通过听取汇报、查阅资料、问卷调查、业务能力测试、... 目的对南宁市基本公共卫生服务项目系统信息年报和现场绩效考核情况进行分析,找出社区慢性病管理存在的主要问题,为进一步改进和加强社区慢性病管理工作提供参考依据和政策建议。方法通过听取汇报、查阅资料、问卷调查、业务能力测试、座谈、现场走访和电话访谈等形式,南宁市卫生计划生育委员会分别于2014年、2015年、2016年年初在14个区(县)所有基层卫生服务机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院),每年以区(县)为单位各抽取2个基层卫生服务机构,最终从84个基层卫生服务机构中抽取1 680份高血压、糖尿病患者电子健康档案作为现场绩效考核样本。用SPSS 21.0软件对现场考核样本中高血压、糖尿病患者健康管理率及规范管理率与《健康档案与公共卫生服务系统》项目信息报表相关数据进行χ~2检验。2015年对840名社区慢性病患者进行随访,调查服务满意度和档案真实性。结果2013-2015年居民规范化电子档案建档率均已达到国家要求;2013-2015年度报表与考核结果中高血压、糖尿病患者的健康管理率均未达到国家规范要求;2013-2015年高血压、糖尿病患者规范管理率,年度报表与考核结果差异均有统计学意义(P<0.01),由年度报表统计出的高血压、糖尿病患者规范管理率均达标,由考核结果得出的只有2015年高血压、糖尿病患者规范管理率达标。2015年慢性病患者随访服务满意度为58.21%,档案真实率为87.50%。结论现场考核高血压、糖尿病患者规范管理率与信息系统报表存在不符,部分项目实施效果未达到预期,信息系统没有起到应有的作用。应加强项目工作管理制度建设,完善项目绩效考核机制,同时建立人才管理和激励制度。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 慢性病 管理 分析
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实现政府购买 建立可持续性社区卫生服务筹资机制 被引量：29
15
作者 陈子敏 王光荣 +3 位作者 陈启鸿 姚建红 舒展 姚岚 《中华医院管理杂志》 北大核心 2005年第10期654-657,共4页
建立社区卫生服务可持续性筹资机制,需要在界定基本公共卫生服务项目的基础上,按照各地经济水平,计算基本公共卫生服务所需补偿的金额,从而制定补偿政策;同时,需要在制定严格考核标准后实施政府购买,才能保证社区卫生服务经费真正用于... 建立社区卫生服务可持续性筹资机制,需要在界定基本公共卫生服务项目的基础上,按照各地经济水平,计算基本公共卫生服务所需补偿的金额,从而制定补偿政策;同时,需要在制定严格考核标准后实施政府购买,才能保证社区卫生服务经费真正用于基本公共卫生服务。 展开更多
关键词 政府购买 可持续性 筹资 社区卫生服务 筹资机制 基本公共卫生服务 公共卫生服务项目 经济水平 补偿政策 服务经费
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国家基本公共卫生服务项目实施进展及公平性 被引量：39
16
作者 王芳 李永斌 +1 位作者 丁雪 代涛 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第5期9-14,共6页
目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善... 目的:分析国家基本公共卫生服务项目实施进展与公平性,为项目持续发展提供参考。方法:在安徽、河南和重庆调查15个区县的所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院,分析基本公共卫生筹资、人员配置和服务提供进展,并以基尼系数分析公平性改善情况。结果:基本公共卫生服务经费逐年提高,2011年人均筹资标准已超过25元/人/年;基层公共卫生人员数量有所增加,但人员配置相对不足且公平性有待提高;服务提供公平性有所改善,妇幼保健服务相对较好,高血压和糖尿病规范化管理明显改善。结论:基本公共卫生筹资可能存在"隐性不公平",基层公卫人员配置相对不足,服务提供实效性有待提升。建议重视项目成本测算,加强基层人才队伍建设,合理确定服务项目,建立以质量为导向的绩效考核机制,创新基层公共卫生服务模式等。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 公平 筹资 人力资源 卫生服务提供
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严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版） 被引量：37
17
作者 中华人民共和国国家卫生健康委员会 《中国实用乡村医生杂志》 2018年第7期11-22,共12页
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关... 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为贯彻落实《精神卫生法》《全国精神卫生工作规划（2015—2020年）》，适应精神卫生工作发展需要，结合《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对严重精神障碍管理治疗工作的有关要求，我委组织编制了《严重精神障碍管理治疗工作规范（2018年版）》。现印发给你们（可从国家卫生健康委员会官网下载），请遵照执行。原卫生部发布的《重性精神疾病管理治疗工作规范（2012年版）》（卫疾控发[2012]20号）同时废止。 展开更多
关键词 严重精神障碍 疾病管理 治疗 基本公共卫生服务 精神卫生工作 精神卫生法 兵团卫生 卫生健康
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TOPSIS法和秩和比法模糊联合在基本公共卫生服务质量综合评价中的应用研究 被引量：35
18
作者 顾思雨 梁园园 +1 位作者 章凯燕 杨金侠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第4期432-437,共6页
背景国家基本公共卫生服务项目的开展是我国新医改的重要举措,自2009年国家基本公共卫生服务项目开展后,其服务经费与服务项目不断扩增,由于涉及指标较多,覆盖面较广,探寻科学、客观、全面的基本公共卫生服务综合评价方法十分必要。目... 背景国家基本公共卫生服务项目的开展是我国新医改的重要举措,自2009年国家基本公共卫生服务项目开展后,其服务经费与服务项目不断扩增,由于涉及指标较多,覆盖面较广,探寻科学、客观、全面的基本公共卫生服务综合评价方法十分必要。目的探索适宜的基本公共卫生服务质量综合评价方法,通过质量评价为调整相关政策和提高服务质量提供依据。方法2019年2—4月,采用多阶段立意抽样方式从Z省南部、中部和北部地区共选取24家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)作为评价对象,记为机构A~X。采用逼近理想解排序法(TOPSIS法)、秩和比法及二者模糊联合的方法对24家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)2018年基层医疗卫生机构基本公共卫生服务质量进行综合评价(参考2018年国家基本公共卫生服务项目选取12项评价指标)。结果在TOPSIS法评价中,C_(i)值排名前三名的为A(0.9174)、C(0.8759)和G(0.7879),C_(i)值排名后三名的为I(0.4142)、W(0.4137)和N(0.4077)。在秩和比法评价中,RSR值排名前三名的为A(0.8906)、G(0.7656)和C(0.7118),RSR值排名后三名的为V(0.3819)、W(0.3628)和K(0.3576)。根据模糊集理论,将W_(1)C_(i)+W_(2)RSR值进行排序,依据“择多原则”,排名前三名的分别为A、C和G,排名后三名的分别为I、K和W,这与TOPSIS法和秩和比法的评价结果基本一致。结论TOPSIS法和秩和比法模糊联合得到的评价结果及影响因素与其他研究结果相一致,并且两者联用能克服单一使用TOPSIS法或秩和比法的局限性,适宜在基本公共卫生服务质量评价中推广应用。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 卫生保健质量评价 逼近理想解排序法 秩和比法 模糊联合
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城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务居民满意度研究:以湖北省为例 被引量：33
19
作者 敖琴 贾利高 +3 位作者 刘军安 江宜梓 吴晶 卢祖洵 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2018年第4期73-76,共4页
目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民... 目的:分析湖北省城乡居民对基本公共卫生服务的满意度及影响因素,为改善我国基本公共卫生服务质量提供政策依据。方法:根据经济发展情况选取湖北省武汉、黄冈、荆州地区共12家基层医疗卫生机构,对就诊居民进行满意度问卷调查,测量居民对基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性和有效性的满意状况。结果:城乡居民对基本公共卫生服务的满意度得分为71.62分,总满意率为73.44%。城乡居民对基本公共卫生服务具体指标满意度最高的为就诊方便性(83.03%)和隐私保护(80.25%),满意度最低的指标为医疗技术(61.61%)和设备设施(64.53%)。Logistic回归分析结果显示,基本公共卫生服务的可及性、舒适性、安全性对社区居民满意度影响较大,性别及年医疗支出对居民满意度也有一定的影响。结论:城乡居民对基本公共卫生服务总体满意度处于一般水平,有待提升;城市平均满意度高于农村,农村地区存在较大的提升空间;基本公共卫生服务应进一步强化质量建设,促进城乡基本公共卫生服务均等化发展。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 基本公共卫生服务 城乡 满意度
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户籍与流动人口基本公共卫生服务利用差异及影响因素 被引量：31
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作者 杨昕 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期781-785,共5页
目的了解户籍人口与流动人口在基本公共卫生服务利用方面的差异,并对影响因素进行分析。方法采用多阶段分层与规模成比例抽样方法在全国31个省市和新疆建设兵团进行问卷调查,并采用单因素分析和广义线性混合模型进行统计分析。结果户籍... 目的了解户籍人口与流动人口在基本公共卫生服务利用方面的差异,并对影响因素进行分析。方法采用多阶段分层与规模成比例抽样方法在全国31个省市和新疆建设兵团进行问卷调查,并采用单因素分析和广义线性混合模型进行统计分析。结果户籍人口健康档案的政策知晓率和建档率分别达到75.3%和52.3%,但流动人口仅为46.2%和19.6%,且差异有统计学意义(P<0.01)。对两个人群建档率进行分省χ2检验后,得到的结论一致。相较而言,健康教育服务在户籍和流动人口中的普及率均较高,分别达到95.8%和89.6%。从教育服务方式上看,81.4%的流动人口是通过广播电视和宣传栏获得健康教育服务(P<0.01),低于户籍人口的88.7%(P<0.01),但56.6%的流动人口通过短信、微信等新媒介获得服务(P<0.01),高于户籍人口的52.5%(P<0.01)。性别、年龄、受教育程度、留居时间、医疗保险及就业性质是影响流动人口公共卫生服务利用的微观层面的原因,而城市所处经济带、卫生资源配置水平则是宏观层面的原因。结论从全国来看,户籍人口和流动人口在基本公共卫生服务利用方面仍有较大差异,只有同时从宏观和微观层面入手,才能有效改善基本公共卫生服务的利用水平。 展开更多
关键词 基本公共卫生服务 户籍人口 流动人口 影响因素
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