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达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病患者的影响
1
作者 朱丹 《中外医学研究》 2024年第20期26-29,共4页
目的:探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)合并2型糖尿病患者的影响。方法:选取2021年6—12月恩施市中心医院收治的80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者。根据随机数表法将其... 目的:探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)合并2型糖尿病患者的影响。方法:选取2021年6—12月恩施市中心医院收治的80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者。根据随机数表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对照组接受常规治疗,试验组在对照组基础上给予达格列净治疗。比较两组治疗前及治疗1年后心功能指标、炎症因子,主要心血管不良事件及并发症。结果:治疗1年后,两组N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平均低于治疗前,左心室射血分数高于治疗前;试验组NT-proBNP、AngⅡ水平均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均低于治疗前,试验组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平及单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组主要不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净可增强老年HFpEF合并2型糖尿病患者的心功能,降低NT-proBNP、AngⅡ及炎症因子水平,减少主要心血管不良事件的发生。 展开更多
关键词 达格列净 射血分数保留型心力衰竭 2 型糖尿病 N 末端B 型利钠肽原 血管紧张素Ⅱ
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血浆NT-proBNP水平与老年髋部骨折患者院内死亡风险的相关性研究 被引量：2
2
作者 周朝波 王欣彤 +2 位作者 梁立格 杨丽晖 席少华 《临床和实验医学杂志》 2018年第20期2195-2198,共4页
目的探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与老年髋部骨折患者院内死亡风险的相关性。方法回顾性选取2010年3月至2017年10月收治的老年髋部骨折患者110例,在患者入院当天检测血浆NT-proBNP水平,并记录院内预后情况。根据预后分成死亡组... 目的探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与老年髋部骨折患者院内死亡风险的相关性。方法回顾性选取2010年3月至2017年10月收治的老年髋部骨折患者110例,在患者入院当天检测血浆NT-proBNP水平,并记录院内预后情况。根据预后分成死亡组与生存组,比较两组临床特征。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆NT-proBNP对老年髋部骨折死亡的预测价值,明确最佳截断值,采用Logistic回归分析明确院内死亡的独立危险因素。结果在110例老年髋部骨折患者中,死亡23例(20.91%),生存87例(79.09%),23例死亡患者伤后平均生存时间为(10.18±3.16)d。生存组保守治疗、合并心肌损害、受伤7 d后治疗占比低于死亡组,且生存组血浆NTproBNP水平低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NT-proBNP预测患者院内死亡的曲线下面积为0.885,以大于最佳截断值347.503 pg/L时死亡风险更高。经Logistic回归分析发现合并心肌损害、治疗时机(受伤7 d后治疗)、治疗方式(保守治疗)以及血浆NT-proBNP(>347.503 pg/L)是老年髋部骨折患者院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP对老年髋部骨折患者院内死亡风险具有一定预测价值,且它是患者院内死亡的独立危险因素。血浆NT-proBNP水平越高,死亡风险越大,二者呈正相关。 展开更多
关键词 老年人 髋部骨折 N 末端 B 型利钠肽原 院内死亡
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NT-proBNP临床应用中国专家共识 被引量：225
3
《中国心血管病研究》 CAS 2011年第6期401-408,共8页
当前，我国心血管疾病的防控形势依然严峻，冠心病与脑卒中等疾病的发病率与致死致残率仍未得到有效控制。其原因主要有两方面：第一，随着我国居民物质生活水平不断提高，缺乏运动、营养过剩、吸烟等不健康生活方式的流行趋势日渐严重，
关键词 脑钠肽 N末端B型利钠肽原 心力衰竭 心血管疾病
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重组人脑利钠肽治疗心力衰竭安全性和疗效的开放性随机对照多中心临床研究 被引量：161
4
《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期305-308,共4页
目的 观察重组人脑利钠肽在广泛使用条件下治疗心力衰竭（心衰）的安全性,并对比不同给药剂量和给药时间的疗效差异.方法对入选的2160例急性心衰和慢性心衰急性发作患者采用多中心、随机、开放、剂量对照的方法进行采集和统计分析.入选... 目的 观察重组人脑利钠肽在广泛使用条件下治疗心力衰竭（心衰）的安全性,并对比不同给药剂量和给药时间的疗效差异.方法对入选的2160例急性心衰和慢性心衰急性发作患者采用多中心、随机、开放、剂量对照的方法进行采集和统计分析.入选患者随机分为四个不同剂量和给药时间组,同时均给予标准治疗.结果安全性方面,全部患者低血压发生率为1.44%;肌酐在治疗后5～7 d和基线比较时,0.015μg、24 h治疗前后差异无统计学意义（P=0.7054）,其他三组肌酐有所改善（P值分别为0.0437、0.0087、0.0116）;30 d内再住院率5.65%,病死率9.44%.疗效方面,与基线相比,各组均有明显的呼吸困难改善（P＜0.01）;给药后利尿量增加了76.59%（P＜0.01）,左室射血分数增加了12.08%（P值分别为0.0035、0.0001、0、0.0012）;给药5～7 d,N末端B型利钠肽原降低40.29%（P＜0.01）.结论临床应用重组人脑利钠肽治疗心衰的不良事件发生率低,能明显改善患者呼吸困难程度,降低N末端B型利钠肽原,改善左室射血分数. 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 药物耐受性 N末端B型利钠肽原 重组人脑利钠肽
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和肽素联合N末端B型利钠肽原评估慢性心力衰竭患者预后的价值 被引量：112
5
作者 赵玉清 袁桂莉 +4 位作者 张进顺 闫青叶 李方江 王晓芸 杨淼 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第4期275-278,共4页
目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012-10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT-proBNP浓度。出院后随访12个... 目的:探讨和肽素联合N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)评估慢性心力衰竭患者预后的价值。方法:选择2012-01至2012-10在河北北方学院附属第一医院心内科住院的145例慢性心力衰竭患者。测定并记录患者血和肽素、NT-proBNP浓度。出院后随访12个月,根据随访结果分为心脏事件组和无复发事件组,心脏事件组包括心原性死亡患者及因心力衰竭恶化再次入院患者,分析两组和肽素、NT-proBNP水平与心脏事件的关系。结果:心脏事件组血浆和肽素、NT-proBNP浓度均高于无复发事件组,差异具有统计学意义(P<0.05)。根据和肽素、NT-proBNP对慢性心力衰竭患者预后判定的ROC曲线,慢性心力衰竭患者血和肽素、NT-proBNP浓度符合预测心脏事件的条件。将血和肽素水平为11.36 pg/mol、血NT-proBNP水平为1023.90 ng/L作为慢性心力衰竭患者危险分层界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,高危组与低危组两组发生心脏事件比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者血和肽素、NT-proBNP浓度越高,发生心脏件的风事险越高,检测慢性心力衰竭患者血浆中和肽素、NT-proBNP浓度对慢性心力衰竭患者危险分层及预后评估都具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 和肽素 N末端B型利钠肽原 危险分层 预后
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N末端B型利钠肽原对老年心力衰竭临床应用价值的研究 被引量：51
6
作者 黄国鹏 安素 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期698-701,共4页
目的：研究老年（〉60岁）心力衰竭患者血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的变化情况及NT-proBNP对老年心力衰竭诊断及病情评估的临床应用价值。方法：比较不同纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级心力衰竭患者（心力衰竭I-Ⅳ级组及对照... 目的：研究老年（〉60岁）心力衰竭患者血清N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的变化情况及NT-proBNP对老年心力衰竭诊断及病情评估的临床应用价值。方法：比较不同纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级心力衰竭患者（心力衰竭I-Ⅳ级组及对照组）血清NTproBNP及肌钙蛋白（cTnI）浓度变化;同时比较收缩性心力衰竭者与舒张性心力衰竭者NT-proBNP及浓度变化,研究NT-proBNP与超声心动图指标左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）的相关性。结果：NT-proBNP对照组与心力衰竭I级组比较无统计学差异（P〉0.05）,不同心功能分级各心力衰竭组比较均有统计学差异（P〈0.05）。cTnI对照组、心力衰竭I级组及心力衰竭Ⅱ级组比较无统计学差异（P〉0.05）,心力衰竭Ⅲ级组、心力衰竭Ⅳ级组与其他各组比较均有统计学差异（P〈0.05）。收缩性心力衰竭平均NT-proBNP、LVEDD较高,舒张性心力衰竭平均LVEF较高;老年心力衰竭患者NT-proBNP与LVEF呈负相关（r=-0.687,P〈0.05）;与LVEDD呈正相关（r=0.735,P〈0.05）。结论：NT-proBNP能较好的反映心力衰竭患者心脏结构及功能的变化,在心力衰竭的早期诊断、病情及预后的评估有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭 收缩性心力衰竭 N末端B型利钠肽原 肌钙蛋白 左心室射血分数 左心室舒张末期内径
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血浆NT-proBNP水平对脓毒症合并心肌损伤的诊断价值 被引量：46
7
作者 贺红霞 胡苏萍 黄毅 《临床肺科杂志》 2011年第4期523-524,共2页
目的观察N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在脓毒症及其脓毒症合并心肌损伤患者的水平变化。方法武汉大学人民医院住院的脓毒症患者37例,其中并心肌损伤者17例(A组),非心肌损伤者20例(B组),健康对照者20例(C组)。测定入院后24 h内血浆NT-pr... 目的观察N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)在脓毒症及其脓毒症合并心肌损伤患者的水平变化。方法武汉大学人民医院住院的脓毒症患者37例,其中并心肌损伤者17例(A组),非心肌损伤者20例(B组),健康对照者20例(C组)。测定入院后24 h内血浆NT-proBNP水平及肌钙蛋白I的水平,对比各组之间血浆NT-proBNP水平,并将NT-proBNP水平与肌钙蛋白I进行相关性分析。结果 A、B、C组NT-proBNP水平入院后分别为(3180.6±1420.57)pg/ml,(746.66±225.63)pg/ml,(60.195±28.305)pg/ml。对比各组入院后NT-proBNP的水平,有统计学意义(P<0、01)。且脓毒症并心肌损伤组肌钙蛋白I为3.8822±1.8221 ng/ml,与NT-proBNP成正相关。结论 NT-proBNP在脓毒症患者血浆中水平升高,且在心肌损伤组与非心肌损伤组中有差异,血浆NT-proBNP与肌钙蛋白I成正相关,两者升高越明显病情越危重,可作为判断心肌是否受损的指标。 展开更多
关键词 N-末端B型利钠肽原 肌钙蛋白I 脓毒症 心肌损伤
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血浆N末端B型利钠肽原对预测心力衰竭患者住院病死率的价值 被引量：44
8
作者 韦丙奇 杨跃进 +12 位作者 张健 张春玲 顾晴 高鑫 窦克非 张宇辉 黄晓红 康连鸣 杨艳敏 戴研 于丽天 张慧敏 吕蓉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期481-485,共5页
目的评价入院时血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）在预测失代偿心力衰竭（心衰）患者住院病死率中的价值。方法连续检测804例住院的失代偿心衰患者入院时的血浆NT—proBNP浓度。通过ROC曲线下面积评价血浆NT—proBNP浓度在判断心衰患... 目的评价入院时血浆N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）在预测失代偿心力衰竭（心衰）患者住院病死率中的价值。方法连续检测804例住院的失代偿心衰患者入院时的血浆NT—proBNP浓度。通过ROC曲线下面积评价血浆NT—proBNP浓度在判断心衰患者住院死亡中的价值并找出其切点。应用单因素和多元回归分析判断血浆NT—proBNP是否为心衰患者住院死亡的独立预测因素。结果804例心衰患者中有64例住院期间死亡，死亡组血浆NT—proBNP浓度显著高于存活组[中位数（第25百分位数，第75百分位数）分别为4321．1（3063．8，6606．5）pmol／L与1921．6（873．9，3739．2）pmol／L，P〈0．01]。血浆NT—proBNP判断住院死亡的ROC曲线下面积是0．772（95％CI：0．718～0．825，P〈0．01），根据ROC曲线，将NT—proBNP判断住院死亡的切点值定为3500pmol／L，大于或等于此值时预测死亡的敏感性、特异性和准确性分别是70．3％、72．0％和71．9％，阳性预测值和阴性预测值分别为17．8％和96．6％。大于此值者的住院病死率（17．8％）是小于此值者（3．4％）的5倍（P〈0．01）。回归分析表明，血浆NT—proBNP是失代偿心衰患者住院死亡的独立预测因素（P〈0．01）。结论入院时血浆NT—proBNP是急性失代偿心衰患者住院死亡的独立预测因素。以3500pmol／L为切点，预测住院死亡的敏感性、特异性和准确性均超过70％，阴性预测值高达96．6％。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 医院病死率 N末端B型利钠肽原
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托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床研究 被引量：40
9
作者 王垒 刘慧 +2 位作者 李允 常晓杰 胡永寸 《现代药物与临床》 CAS 2018年第1期79-83,共5页
目的探讨托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,... 目的探讨托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效。方法选取2015年3月—2017年1月在濮阳市安阳地区医院住院治疗的慢性心力衰竭急性加重患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2.0 g/次加至生理盐水或5%葡萄糖注射液配成100 mL溶液,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注托拉塞米注射液,20 mg/次。两组均连续治疗1周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血浆B型利钠肽原(NT-proBNP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心室肥厚程度。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.9%、91.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、舒张末期左心室内径(LVEDD)、舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、明尼苏达心衰生活质量量表(MLWHF)评分均显著下降,6 min步行距离显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD、LVEDD、LVPWT、IVST、MLWHF水平显著低于对照组,6 min步行距离高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭临床疗效确切,可明显降低血浆NT-proBNP、PRA、AngⅡ、ALD水平,改善心室重塑,提高患者活动能力和生活质量,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 托拉塞米注射液 左卡尼汀注射液 慢性心力衰竭 急性加重期 血浆B型利钠肽原 肾素 血管紧张素Ⅱ 醛固酮 舒张末期左心室内径 舒张末期左心室后壁厚度 室间隔舒张末期厚度 明尼苏达心衰生活质量量表评分
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利伐沙班与华法林对高龄非瓣膜性房颤患者D-二聚体、NT-proBNP水平的影响 被引量：33
10
作者 哈斯高娃 曹中朝 +2 位作者 刘东华 张勇 乌吉斯古楞 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第32期6291-6294,6349,共5页
目的:探讨利伐沙班与华法林对高龄非瓣膜性房颤(NVAF)患者血浆D-二聚体(D-D)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响及其临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2016年11月收治的146例高龄NVAF患者,采取随机数字表法均分为两组。华法林... 目的:探讨利伐沙班与华法林对高龄非瓣膜性房颤(NVAF)患者血浆D-二聚体(D-D)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的影响及其临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2016年11月收治的146例高龄NVAF患者,采取随机数字表法均分为两组。华法林组予以华法林抗栓治疗,利伐沙班组采取利伐沙班抗栓治疗。记录比较两组治疗期间栓塞、出血情况及不良反应,以及治疗前后血浆D-二聚体(D-D)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的变化情况。结果:两组治疗后栓塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。利伐沙班组出血发生率(4.1%)低于华法林组(15.1%),差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后血浆D-D和NT-pro BNP水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组血浆D-D和NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与华法林相比,高龄非瓣膜性房颤应用利伐沙班抗栓治疗在患者耐受性与预防血栓栓塞方面优势相当,但利伐沙班更能有效降低患者出血风险。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 高龄患者 利伐沙班 华法林 D-二聚体 N末端B型利钠肽原
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心力衰竭患者N末端A、B及C型利钠肽原与超声心动图和心功能对比分析 被引量：30
11
作者 赵雪燕 杨跃进 +5 位作者 张健 康连鸣 韦丙奇 高晓津 吕蓉 张春玲 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期486-490,共5页
目的评价左心衰竭患者的N末端A型利钠肽原（NT—proANP）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和N末端C型利钠肽原（NT—proCNP）分别与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法使用酶联免疫测定的方法测定112例左心衰竭患者... 目的评价左心衰竭患者的N末端A型利钠肽原（NT—proANP）、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和N末端C型利钠肽原（NT—proCNP）分别与临床NYHA心功能分级和超声心动图所测指标的相关性。方法使用酶联免疫测定的方法测定112例左心衰竭患者（心衰组）和44例正常人（对照组）的血浆NT—proANP、NT-proBNP和NT—proCNP值，并分别与临床NYHA分级、左房内径（LAD）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）进行相关性分析。结果心衰组的NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP均显著高于对照组（均为P〈0．05）。心衰患者NT—proANP、NT—proBNP和NT—proCNP均两两相关。NT—proANP与NT—proBNP的相关性最强（r=0．790，P=0．000），而NT-proCNP分别与NT—proBNP（r=0．278，P=0．003）和NT—proANP（r=0．236，P=0．012）相关性较弱。单因素分析NT—proANP、NT-proBNP和NT—proCNP与超声心动图指标相关性的结果显示：NT-proANP、NT-proBNP均分别与LAD、LVEDD呈正相关（均为P〈0．05），与LVEF呈负相关（均为P〈0．05）。但NT—proCNP未见与LAD、LVEDD、LVEF有明显相关性。在心衰组，分别引入包括年龄、性别、NYHA分级、超声心动图所测LAD、LVEDD、LVEF共6个因素进行多元逐步回归分析，结果NYHA、LVEF、LAD、年龄与NT—proANP独立相关，NYHA、LVEF、年龄与NT-proBNP独立相关，而NT—proCNP未见与上述因素的相关性。结论心衰患者血浆NT-proANP、NT—proBNP和NT—proCNP的水平均显著升高，且三者两两相关。不论是单因素还是多元回归分析，NT—proCNP未见与心功能NYHA分级和超声心动图LAD、LVEF、LVEDD的相关性，NT-proCNP不能很好地反映心功能和超声心动图指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 心室功能 左 N末端A型利钠肽原 N末端B型利钠肽原 N末端C型利钠肽原
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心肺复苏患者血清GDF-15、NT-proBNP、cTnI水平变化的临床意义及其与近期预后的关系 被引量：30
12
作者 于海侠 周景霞 +3 位作者 任长安 武会志 李忠 刘春涛 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期269-273,共5页
目的探讨心脏骤停心肺复苏(CPR)成功后的患者血清生长分化因子15(GDF-15)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)不同时间水平变化的临床意义及与近期预后的关系。方法分别检测102例CPR患者CPR后即刻、12 h、24~48 h的血清... 目的探讨心脏骤停心肺复苏(CPR)成功后的患者血清生长分化因子15(GDF-15)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)不同时间水平变化的临床意义及与近期预后的关系。方法分别检测102例CPR患者CPR后即刻、12 h、24~48 h的血清GDF-15水平,根据血清GDF-15升高时间分为3组:(1)A组:CPR后即刻、12 h、24~48 h GDF-15水平一直小于1200 ng/L;(2)B组:CPR后12 h和24~48 h GDF-15水平均升高,且大于1200 ng/L;(3)C组:CPR后即刻和12 h GDF-15水平升高,24~48 h GDF-15水平较12 h时降低。同时检测3组患者各时间点血清NT-proBNP、cTnI水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。随访3组患者CPR后6个月的死亡情况。结果 GDF-15与NT-pro BNP、cTnI具有交互作用(P=0.001)。LVEDD、LVEF随着GDF-15、NT-pro BNP、cTnI水平的变化而变化。GDF-15、NT-pro BNP、cTnI高水平组患者死亡率均高于GDF-15、NT-pro BNP、cTnI低水平组(P<0.05)。生存率分析结果显示,6个月生存率A组高于B组(χ~2=12.738,P=0.001),B组较C组低(χ~2=7.253,P=0.009),A组和C组无显著差异(χ2=2.240,P=0.097)。结论血清GDF-15、NT-proBNP、cTnI水平是预测CPR患者近期预后的很好指标,联合检测意义更大。 展开更多
关键词 心肺复苏 生长分化因子15 N端B型利钠肽原 心肌肌钙蛋白I 近期预后
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急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者N末端B型利钠肽原及左心室重构的影响 被引量：30
13
作者 黄明剑 温志浩 +1 位作者 潘朝锌 何新兵 《广西医学》 CAS 2017年第1期12-14,共3页
目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前2... 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)患者N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)及左心室重构的影响。方法将69例AMI患者随机分为观察组36例和对照组33例,观察组进行PCI治疗,对照组给予常规药物治疗。测定两组患者治疗前24 h、治疗后24 h及48 h血浆NT-pro BNP水平及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果治疗后观察组血浆NT-pro BNP水平均低于对照组(P<0.05),两组NT-pro BNP水平均随治疗时间而呈下降趋势(P<0.05)。两组LVESD、LVEDD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组LVESD、LVEDD均随治疗时间延长而下降(P<0.05),LVEF均随治疗时间延长而上升(P<0.05)。结论急诊PCI可显著降低AMI患者血浆NT-pro BNP含量,改善左心室功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 N末端B型利钠肽原 心室重构
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血浆N末端B型利钠肽原和心肌肌钙蛋白I对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值 被引量：27
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作者 马腾 严激 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期446-448,共3页
目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者92例,根据超声心动图检查结果将所有患者分为两组:合并右心功能障碍组47例和不合并... 目的:探讨血浆N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)对急性肺栓塞合并右心功能障碍患者病情评估的临床价值。方法:选取急性肺栓塞患者92例,根据超声心动图检查结果将所有患者分为两组:合并右心功能障碍组47例和不合并右心功能障碍组45例。入院后次日即采取空腹静脉血,应用免疫荧光法测定血浆NT-pro BNP和c Tn I水平,并在确诊急性肺栓塞24 h后行超声心动图检查。结果:合并右心功能障碍组血浆NT-pro BNP、c Tn I水平及右心室舒张末期内径均高于不合并右心功能障碍组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。受试者工作特征曲线分析发现:NT-pro BNP和c Tn I的曲线下面积均大于90%,最佳阈值分别是554 pg/ml和0.09 ng/ml。Logistic逐步回归分析结果显示:NT-pro BNP(r=1.227,P=0.005)、c Tn I(r=0.862,P=0.016)、右心功能障碍(r=0.936,P=0.008)、心率(r=0.809,P=0.023)与急性肺栓塞患者住院期间预后不良相关。结论:血浆NT-pro BNP和c Tn I水平有助于诊断急性肺栓塞合并右心功能障碍,并能很好地预测近期临床转归。 展开更多
关键词 N末端B型利钠肽原 心肌肌钙蛋白I 急性肺栓塞 右心功能障碍
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急性心肌梗死患者血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平的表达及临床意义 被引量：26
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作者 蔡新宇 程绩 +2 位作者 苏晴 江利 周人杰 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3866-3869,3891,共5页
目的:探讨急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达及临床意义。方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的162例急性心肌梗死患者记为观察组,另选择162例同期于... 目的:探讨急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(MYO)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的表达及临床意义。方法:选择2015年8月至2016年8月我院收治的162例急性心肌梗死患者记为观察组,另选择162例同期于我院健康体检志愿者为对照组进行对比研究。应用免疫分离法检测两组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平。对比两组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI的表达水平,以及BNP、NT-proBNP、MYO、cTnI单独检测和联合检测在急性心肌梗死诊断中的灵敏度及特异性,并分析各指标之间的相关性。结果:观察组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。四项联合检测的灵敏度分别高于血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI单独检测,特异性分别高于血浆NT-proBNP、MYO单独检测,差异有统计学意义(P<0.05),四项联合检测的特异性分别高于血浆BNP、cTnI单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。通过Spearman相关性分析显示,观察组血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI各指标水平之间呈正相关(P<0.05)。结论:血浆BNP、NT-proBNP、MYO及cTnI在急性心肌梗死中具有明显高表达,且四项联合检测的灵敏度及特异性较高,各指标之间存在正相关关系,可为急性心肌梗死早期诊断提供科学的依据,值得临床推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 B型利钠肽 N-末端B型利钠肽原 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白I
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曲美他嗪联合炙甘草汤治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床研究 被引量：26
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作者 赵新华 周艺 +1 位作者 王莹 陈宇 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第16期2358-2360,共3页
目的观察曲美他嗪联合炙甘草汤治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床研究。方法将120例老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人分为观察组和对照组,各60例。对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基... 目的观察曲美他嗪联合炙甘草汤治疗老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓的临床研究。方法将120例老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人分为观察组和对照组,各60例。对照组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪治疗,观察组在西医常规治疗基础上采用曲美他嗪联合炙甘草汤治疗。治疗8周后比较两组病人心功能、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平和心电监测24 h心电图。结果两组治疗后左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、心排血量、每搏量及6 min步行距离较治疗前均有改善(P <0.05),观察组改善程度优于对照组(P <0.05)。治疗后观察组血浆NTproBNP和血清H-FABP水平均低于对照组(P <0.05)。观察组心电监测24 h心电图改善程度优于对照组(P <0.05);观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论曲美他嗪联合炙甘草汤可明显改善老年慢性心力衰竭合并窦性心动过缓病人的心脏舒缩功能,降低血浆NT-proBNP和H-FABP水平,改善心功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 炙甘草汤 曲美他嗪 N末端B型利钠肽原 心型脂肪酸结合蛋白 24 h心电图 心功能 6 min步行距离
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心脏彩色多普勒超声联合NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者长期预后的评估价值 被引量：26
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作者 赵燕 乔旭东 《医学影像学杂志》 2021年第1期47-50,共4页
目的探讨心脏彩超联合N端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后的评估价值。方法选取64例慢性心力衰竭患者,行心脏彩超和NT-proBNP检查,随访3年,并采用ROC曲线分析各项单独检查及联合检查对CHF患者长期预后的评... 目的探讨心脏彩超联合N端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平对慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后的评估价值。方法选取64例慢性心力衰竭患者,行心脏彩超和NT-proBNP检查,随访3年,并采用ROC曲线分析各项单独检查及联合检查对CHF患者长期预后的评估。结果存活组患者的LAD、LVD以及NT-proBNP水平均明显高于死亡组,LVEF水平明显高于死亡组,差异均有统计学意义。ROC曲线分析LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP各指标单独及联合对CH F患者远期预后结果显示,LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP的AUC分别为0.883、0.872、0.775、0.861,敏感性分别为85.4%、93.8%、62.5%、87.5%,特异性分别为12.5%、72.9%、89.6%、70.8%。将LVEF、LAD、LVD、NT-proBNP纳入Logistic回归模型,进一步ROC曲线显示,四项联合预测AUC为1.000,敏感性、特异性分别为100.0%、97.9%,均高于单项检测,提示联合心脏彩超联合NT-proBNP对CHF长期预后的评估价值较高。结论心脏彩超联合NT-proBNP水平对CHF患者长期预后评估中具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 心脏彩色多普勒超声 N端B型利钠肽原 慢性心力衰竭 长期预后
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新活素与硝普钠对急性失代偿心力衰竭患者cTnI NT-proBNP hs-CRP水平的影响 被引量：25
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作者 张诗锐 朱理 +2 位作者 袁玉玲 田国红 李华波 《河北医学》 CAS 2020年第9期1429-1434,共6页
目的:分析和比较新活素(Lrh-BNP)与硝普钠(SNP)治疗急性失代偿心力衰竭(ADHF)的临床效果及对患者循环指标心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取本院2015年5月至2018年5月收治... 目的:分析和比较新活素(Lrh-BNP)与硝普钠(SNP)治疗急性失代偿心力衰竭(ADHF)的临床效果及对患者循环指标心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取本院2015年5月至2018年5月收治的98例ADHF患者,采取简单随机数字表法均分为两组。Lrh-BNP组加用新活素治疗,SNP组予以硝普钠治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标及循环cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗7d后,Lrh-BNP组总有效率较SNP组明显升高(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗7d后LVEF值均显著上升(P<0.01),LVEDD、LVESD值血浆cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且Lrh-BNP组LVEF值显著高于SNP组(P<0.05),LVEDD、LVESD值血浆cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平均明显低于SNP组(P<0.01)。Lrh-BNP组不良反应率与SNP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与硝普钠相比,应用新活素治疗ADHF显著提高其临床疗效,改善患者心功能,可能与其显著降低血浆cTnI、NT-proBNP、hs-CRP水平有关,且二者安全性相当。 展开更多
关键词 急性失代偿心力衰竭 新活素 硝普钠 心肌肌钙蛋白I N末端B型利钠肽原
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真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁阳气亏虚兼肝气郁结证 被引量：25
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作者 薛红莉 赵鹏 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期144-148,共5页
目的:探讨真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁症的临床疗效,及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将148例患者... 目的:探讨真武汤合逍遥散加减治疗慢性心力衰竭伴发抑郁症的临床疗效,及对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将148例患者随机分为对照组和观察组。对照组口服路优泰,1片/次,3次/d。观察组口服真武汤合逍遥散加减,1剂/d。疗程12周。进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),匹兹堡失眠质量指数(PSQI)和明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)评分;采用超声心动图检测治疗前后左室舒张末期内径(LVED),收缩末期内径(LVSD),左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO),进行治疗前后Lee氏心衰评分;检测治疗前后AngⅡ,NT-proBNP,IL-6,TNF-α和hsCRP水平。结果:观察组心衰疗效总有效率、郁症疗效总有效率、中医证候疗效总有效率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组治疗后HAMD,HAMA,PSQI,MLHFQ量表评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组LVED,LVSD和Lee氏评分低于对照组,LVEF和CO高于对照组(P<0.01);治疗后观察组AngⅡ,NT-pro BNP,IL-6,TNF-α和hs-CRP水平低于对照组(P<0.01)。结论:采用真武汤合逍遥散治疗慢性心力衰竭伴抑郁障碍患者,能改善患者的心衰和抑郁症状,提高患者生活质量,调节AngⅡ,NT-pro BNP介质和炎症介质水平,对于心衰和抑郁均有显著疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 抑郁 真武汤 逍遥散 血管紧张素Ⅱ N末端B型利钠肽原 炎症反应
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心力衰竭患者血清和肽素水平的变化及其与N末端B型利钠肽原的关系 被引量：24
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作者 孙青雯 陈焕芹 王全珍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第7期511-514,共4页
目的:探讨慢性心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平的变化及其与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的关系,评估血清和肽素对慢性心力衰竭患者的诊断及预后价值。方法:选取心力衰竭组患者60例和对照组60例,心力衰竭组又按纽约心功能分级(NY... 目的:探讨慢性心力衰竭患者血清和肽素(Copeptin)水平的变化及其与N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的关系,评估血清和肽素对慢性心力衰竭患者的诊断及预后价值。方法:选取心力衰竭组患者60例和对照组60例,心力衰竭组又按纽约心功能分级(NYHA)分为:心功能Ⅱ级亚组15例,Ⅲ级亚组21例,Ⅳ级亚组24例。所有研究对象均应用酶联免疫吸附法测定血清和肽素和NT-proBNP水平,同时行心脏超声检测左心室射血分数、左心房内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度、左心室后壁舒张末期厚度,比较不同心功能分级间的差别,分析和肽素与NT-proBNP及心功能参数间的相关性。结果:①血清和肽素和NT-proBNP水平随着心功能分级的增高而逐渐升高,心功能II级亚组、Ⅲ级亚组及Ⅳ级亚组明显高于对照组(P<0.01),心功能Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组明显高于II级亚组(P<0.01)。左心房内径、左心室舒张末期内径随着心功能分级的增高而增大,心功能Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组明显大于对照组和心功能II级亚组(P<0.01或P<0.05)。左心室射血分数随着心功能分级的增高而逐渐降低,心功能Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组及IV级亚组明显低于对照组(P<0.01),IV级亚组还明显低于Ⅱ级亚组和Ⅲ级亚组(P<0.01)。②血清和肽素水平与NT-proBNP、左心房内径、左心室舒张末期内径呈正相关(P<0.05或P<0.01),相关系数r分别为0.355、0.190、0.257;血清和肽素与室间隔厚度、左心室射血分数呈负相关(P<0.05或P<0.01),相关系数r分别为-0.183、-0.373。多因素Logistic回归分析示和肽素、NT-proBNP及左心室舒张末期内径与心力衰竭相关。结论:心力衰竭患者血清和肽素水平升高,并随心功能的恶化呈逐渐升高趋势。血清和肽素水平与目前临床常用的心功能评价指标NT-proBNP、左心室射血分数及左心室舒张末期内径间都有很好的相关性,联合检查对慢性心力衰竭的严 展开更多
关键词 和肽素 N末端B型利钠肽原 慢性心力衰竭 心功能
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