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乳腺癌患者螺旋断层放疗与混合调强放疗治疗效果探讨
1
作者 陈泽杰 高梦圆 +1 位作者 林勤 柯瑞全 《中国卫生标准管理》 2024年第3期92-95,共4页
目的探讨螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,TomoHelical)与混合调强放射治疗(hybrid intensity modulated radio-therapy,Hy-IMRT)2种治疗方式对早期乳腺癌保乳手术患者的影响。方法随机选取厦门大学附属第一医院肿瘤放射治疗科202... 目的探讨螺旋断层放射治疗(helical tomotherapy,TomoHelical)与混合调强放射治疗(hybrid intensity modulated radio-therapy,Hy-IMRT)2种治疗方式对早期乳腺癌保乳手术患者的影响。方法随机选取厦门大学附属第一医院肿瘤放射治疗科2023年1—7月保乳乳腺癌手术早期患者50例,并按术后射线治疗方式的不同分为TOMO组与Hy-IMRT组,各25例。比较2种治疗方式照射靶区处处方剂量(planning target volume,PTV)的剂量学参数及放疗后周围正常器官剂量学,放疗结束随访3个月并比较其预后情况。结果与Hy-IMRT相比,TOMO治疗的PTV符合性指数(conformity index,CI)为(0.68±0.15),均匀性指数(homogeneity index,HI)为(1.09±0.12),Hy-IMRT治疗治疗的PTV CI为(0.54±0.12),HI为(1.37±0.17),差异有统计学意义(P<0.05)。TOMO组全肺平均放射剂量(mean does,Dmean)为(517.23±109.33)cGy,全肺受到5 Gy或以上的辐射剂量的体积百分比(volume5,V5)为(18.53±4.07)%,全肺受到20 Gy或以上的辐射剂量的体积百分比(volume20,V20)为(10.55±2.83)%,Hy-IMRT组全肺平均放射剂量(mean does,Dmean)为(581.12±113.72)cGy,全肺受到5 Gy或以上的辐射剂量的体积百分比(volume5,V5)为(21.44±4.85)%,及全肺受到20 Gy或以上的辐射剂量的体积百分比(volume20,V20)为(12.66±3.15)%,TOMO组均低于Hy-IMRT组(P<0.05)。TOMO组心脏Dmean为(521.44±86.72)cGy,Hy-IMRT组心脏Dmean为(577.14±96.33)cGy,TOMO组低于Hy-IMRT组(P<0.05)。结论对早期乳腺癌保乳手术患者实施TOMO计划治疗,可以有效提升肿瘤靶区剂量分布的均匀性,对周围正常组织器官损害较小,但仍需更多临床数据来支持。 展开更多
关键词 保乳乳腺癌手术患者 螺旋断层放疗 混合调强放疗 符合性指数 均一性指数 危及器官
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TOMO治疗与直线加速器VMAT治疗鼻咽癌的效果分析
2
作者 柯瑞全 林勤 +2 位作者 高梦圆 陈泽杰 林布雷 《中国卫生标准管理》 2023年第14期127-130,共4页
目的评估螺旋断层调强放疗(helical tomotherapy,TOMO)治疗与直线加速器容积调强放射疗法(volumemodulated arc therapy,VMAT)治疗鼻咽癌的效果。方法纳入2022年1月—2023年1月在厦门大学附属第一医院就诊的60例鼻咽癌患者,根据对原发... 目的评估螺旋断层调强放疗(helical tomotherapy,TOMO)治疗与直线加速器容积调强放射疗法(volumemodulated arc therapy,VMAT)治疗鼻咽癌的效果。方法纳入2022年1月—2023年1月在厦门大学附属第一医院就诊的60例鼻咽癌患者,根据对原发部位及周围区域剂量进行评估,比较PTV的剂量学参数包括D2、D50、D98,符合性/一致性指数(conformity index,CI)和均一性指数(homogeneity index,HI)。结果VMAT的PTV的剂量学参数D2为(78.38±1.23)Gy、D98为(63.43±2.23)Gy,TOMO的剂量学参数D2为(77.62±1.35)Gy、D98为(64.38±2.46)Gy,差异有统计学意义(P<0.05)。TOMO组CI高于VMAT组,适形度更好;TOMO组HI低于VMAT组,靶区剂量分布更均匀。TOMO治疗的PTV CI和HI优于VMAT治疗,差异有统计学意义(P<0.05)。两者相比TOMO治疗在数值上实现了较高的原发肿瘤区PTV的覆盖范围。结论TOMO放疗应用于鼻咽癌患者时显现出更高的PTV剂量覆盖,TOMO计划更符合鼻咽癌放射治疗的要求,但仍然需要更多的随机临床试验的支持。 展开更多
关键词 螺旋断层调强放疗 容积调强放射治疗 鼻咽癌 剂量学 符合性指数 均一性指数
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室内火灾均一温度假设实验研究 被引量：2
3
作者 陆时正 何重斌 陈爱平 《消防科学与技术》 CAS 北大核心 2012年第3期239-242,共4页
通过小规模火灾实验,对多点温度进行统计分析。结果表明,在轰燃发生前和轰燃发生一段时间后,室内温度均一性较好,发生轰燃时,均一温度假设不成立。在此基础上提出温度分布均一性指数量化温度分布均一化程度,并认为其最小值对应的时间是... 通过小规模火灾实验,对多点温度进行统计分析。结果表明,在轰燃发生前和轰燃发生一段时间后,室内温度均一性较好,发生轰燃时,均一温度假设不成立。在此基础上提出温度分布均一性指数量化温度分布均一化程度,并认为其最小值对应的时间是轰燃发生时间。 展开更多
关键词 室内火灾 均一温度 轰燃 均一性指数
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直肠内气腔对前列腺癌放疗计划的影响 被引量：1
4
作者 鞠孟阳 史玉静 +3 位作者 李金凯 田甜 郑海伦 孙新臣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第8期879-884,共6页
目的:通过定义前列腺癌患者直肠内气腔结构,探讨其在前列腺癌放疗中对计划的影响。方法:选取12例前列腺癌患者。取每位患者第一次治疗前的锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像,勾画靶区、定义气腔结构。将CBCT图像上的气腔结构映射到CT图像... 目的:通过定义前列腺癌患者直肠内气腔结构,探讨其在前列腺癌放疗中对计划的影响。方法:选取12例前列腺癌患者。取每位患者第一次治疗前的锥形束计算机断层扫描(CBCT)图像,勾画靶区、定义气腔结构。将CBCT图像上的气腔结构映射到CT图像上,依据气腔结构的CT值查找电子密度值并更改气腔结构的电子密度值,重新计算计划。比较两组计划计划靶区(PTV)的平均剂量(D_(mean))和最大剂量(D_(max))、气腔结构对应的靶区(PTVg)的D_(mean)和Dmax,危及器官直肠、膀胱的D_(mean)、V_(30)、V_(40)、V_(50)、V_(70)的变化差异,以及股骨头V30的变化差异,对两组治疗计划的适形指数和均匀性指数的差异进行比较。结果:所有病人共得到24个治疗计划。存在气腔时,PTV的Dmean和Dmax均较无气腔时减小,差异无统计学意义(P>0.05);PTVg的D_(mean)和D_(max)也减小,差异无统计学差异(P>0.05)。但存在气腔时,计划的适形性(适形指数减小)和均一性(均匀性指数增大)均降低。危及器官中,直肠的D_(mean)、V_5、V_(30)、V_(40)分别增加0.4 Gy、0.5%、0.8%、1.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),但是直肠V_(50)的变化差异无统计学意义(P=0.310)。膀胱的D_(mean)、V_5、V_(30)、V_(40)、V_(50)均减小,差异无统计学差异(P>0.05)。两侧股骨头的V_(30)分别增加0.1%和0.2%。计划的机器跳数和子野数没有因为气腔的存在而发生变化。结论:气腔结构的存在对前列腺放疗计划的影响主要表现为直肠受量的增加,对靶区和其他危及器官的影响不大。因此,治疗前行CBCT扫描对于监测直肠内气腔存在具有一定意义。 展开更多
关键词 前列腺癌 气腔 容积旋转调强 剂量学差异 适形性指数 均一性指数
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