随着静脉输液导管,如经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)、输液港、中长导管等在临床使用的日益普遍,导管相关静脉血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)作为其常见并发症日益受到临床重视。但...随着静脉输液导管,如经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)、输液港、中长导管等在临床使用的日益普遍,导管相关静脉血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)作为其常见并发症日益受到临床重视。但由于目前国内相当部分医疗机构没有血管外科作为支撑,在发生CRT之后缺乏处置经验,导致了很多临床问题。而目前国际指南对该部分内容描述简单,内容单薄,很多情况下无法指导临床依此开展工作。展开更多
美国危重症医学会(Society of Critical Care Medicine, SCCM)和美国胸科医师学会(American College of Chest Physicians, ACCP)在1991年将脓毒症(sepsis)定义为感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response s...美国危重症医学会(Society of Critical Care Medicine, SCCM)和美国胸科医师学会(American College of Chest Physicians, ACCP)在1991年将脓毒症(sepsis)定义为感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS) .展开更多
腹膜透析(简称腹透)患者的培训和再培训应受到医护人员的充分重视。患者接受初始培训是开始顺利腹透的重要保证。2006年国际腹透学会(International Society of Peritoneal Dialysis,ISPD)首次发表了腹透培训指南[1](下文称培训指...腹膜透析(简称腹透)患者的培训和再培训应受到医护人员的充分重视。患者接受初始培训是开始顺利腹透的重要保证。2006年国际腹透学会(International Society of Peritoneal Dialysis,ISPD)首次发表了腹透培训指南[1](下文称培训指南),明确指出护士应依据指南推荐,应用成人学习理论,展开更多
鼻咽癌作为放射治疗可达根治效果的肿瘤之一,受到全球放射治疗医师的密切关注。放射治疗的临床靶区和放疗剂量是影响鼻咽癌治疗预后的重要因素。随着对鼻咽癌生物学特性以及周围邻近组织结构研究的日益深入,原来的临床靶区勾画指南可能...鼻咽癌作为放射治疗可达根治效果的肿瘤之一,受到全球放射治疗医师的密切关注。放射治疗的临床靶区和放疗剂量是影响鼻咽癌治疗预后的重要因素。随着对鼻咽癌生物学特性以及周围邻近组织结构研究的日益深入,原来的临床靶区勾画指南可能难以满足目前临床精准治疗的需求。因此来自全球各地的鼻咽癌专家进行了充分思考和深入探讨,于2018年在Radiotherapy and Oncology刊登了International guideline for the delineation of the clinical target volumes (CTV) for nasopharyngeal carcinoma一文。该指南建议鼻咽癌放射靶区CTVp1=GTVp+5mm,CTVp2=CTVp1+5mm+整个鼻咽,CTVn1=GTVn+5mm,CTVn2=CTVn1+5mm;并根据T分期对邻近组织结构的靶区勾画提出建议;同时针对危及器官的勾画以及其他争议项阐明各方观点,为临床实践提供参考。本文就该指南的具体细节进行解读。展开更多
文摘随着静脉输液导管,如经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)、输液港、中长导管等在临床使用的日益普遍,导管相关静脉血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)作为其常见并发症日益受到临床重视。但由于目前国内相当部分医疗机构没有血管外科作为支撑,在发生CRT之后缺乏处置经验,导致了很多临床问题。而目前国际指南对该部分内容描述简单,内容单薄,很多情况下无法指导临床依此开展工作。
文摘美国危重症医学会(Society of Critical Care Medicine, SCCM)和美国胸科医师学会(American College of Chest Physicians, ACCP)在1991年将脓毒症(sepsis)定义为感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS) .
文摘腹膜透析(简称腹透)患者的培训和再培训应受到医护人员的充分重视。患者接受初始培训是开始顺利腹透的重要保证。2006年国际腹透学会(International Society of Peritoneal Dialysis,ISPD)首次发表了腹透培训指南[1](下文称培训指南),明确指出护士应依据指南推荐,应用成人学习理论,
文摘鼻咽癌作为放射治疗可达根治效果的肿瘤之一,受到全球放射治疗医师的密切关注。放射治疗的临床靶区和放疗剂量是影响鼻咽癌治疗预后的重要因素。随着对鼻咽癌生物学特性以及周围邻近组织结构研究的日益深入,原来的临床靶区勾画指南可能难以满足目前临床精准治疗的需求。因此来自全球各地的鼻咽癌专家进行了充分思考和深入探讨,于2018年在Radiotherapy and Oncology刊登了International guideline for the delineation of the clinical target volumes (CTV) for nasopharyngeal carcinoma一文。该指南建议鼻咽癌放射靶区CTVp1=GTVp+5mm,CTVp2=CTVp1+5mm+整个鼻咽,CTVn1=GTVn+5mm,CTVn2=CTVn1+5mm;并根据T分期对邻近组织结构的靶区勾画提出建议;同时针对危及器官的勾画以及其他争议项阐明各方观点,为临床实践提供参考。本文就该指南的具体细节进行解读。