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固脱清腑汤胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA的影响 被引量:2
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作者 张竝 王伟 +7 位作者 张庚 俞勇 金冶 陈扬波 陈云 蔡乾荣 詹元起 周钰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期589-592,共4页
目的观察固脱清腑汤早期胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA基因的影响。方法 60例严重多发伤患者分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观... 目的观察固脱清腑汤早期胃肠道灌注对重症多发伤患者血液细菌16S rRNA基因的影响。方法 60例严重多发伤患者分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血细菌16S rRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、血培养阳性率、感染性并发症的发生率和病死率。结果治疗组伤后第9天体温[(37.6±0.12)℃]显著低于对照组[(38.10±0.15)℃,P<0.05];伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L和(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L,均为P<0.05];伤后第6、9天血细菌16S rRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%),差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);伤后血培养结果两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论固脱清腑汤早期胃肠道灌注可能有益于严重创伤患者肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。 展开更多
关键词 重症多发伤 细菌16S RRNA 肠道细菌易位 感染性并发症
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固脱清腑汤序贯肠内营养在闭合性腹部创伤术后应用中的研究
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作者 郑潇康 《新中医》 CAS 2019年第7期160-162,共3页
目的:观察固脱清腑汤序贯肠内营养在闭合性腹部创伤术后应用中的疗效。方法:将因闭合性腹部创伤入院治疗的符合纳入标准的患者73例根据随机原则分为对照组36例与实验组37例,2组均行剖腹手术。术后,对照组采用经颈内静脉全胃肠外营养(TP... 目的:观察固脱清腑汤序贯肠内营养在闭合性腹部创伤术后应用中的疗效。方法:将因闭合性腹部创伤入院治疗的符合纳入标准的患者73例根据随机原则分为对照组36例与实验组37例,2组均行剖腹手术。术后,对照组采用经颈内静脉全胃肠外营养(TPN),实验组采用空肠造瘘序贯法肠内营养(SEN)。比较2组术后血糖以及胰岛素用量情况;比较2组术后9天血清白蛋白情况;比较术后排气、排便以及住院时间情况;以及2组并发症发生情况的比较。结果:实验组术后血糖升高例数以及胰岛素用量与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。术后9天,2组血清白蛋白比较,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,实验组术后排气排便时间提前、住院时间更短,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组术后并发症总发生率为16.2%,对照组为61.1%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:固脱清腑汤SEN法在闭合性腹部创伤剖腹术后可有效改善应激性高血糖的发生,更好的增加血清白蛋白,提前患者肛门排气排便的时间,给患者减少痛苦,更能缩短住院时间,减少患者经济负担,安全可靠。 展开更多
关键词 闭合性腹部创伤 术后 肠内营养 序贯疗法
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固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用 被引量:3
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作者 俞勇 张竝 +3 位作者 陈扬波 陈云 金冶 周钰 《中国中医药科技》 CAS 2012年第1期65-66,共2页
目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效。方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天... 目的:观察固脱清腑汤在重症多发伤早期应用的疗效。方法:60例严重多发伤病人随机分为治疗组(33例)和对照组(27例),伤后两组经胃肠营养管分别滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤和生理盐水,两组其余治疗原则相同。观察两组患者伤后第3、6、9天的血培养阳性率、血细菌16SrRNA基因阳性率、体温、白细胞计数、血清超敏C反应蛋白(CRP)、感染性并发症的发生率和病人的死亡率。结果:治疗组伤后第9日体温(37.6±0.12)℃显著低于对照组(38.1±0.15)℃(P<0.05);伤后第6、9天CRP治疗组分别为(52.4±6.3)mg/L、(42.9±7.5)mg/L,显著低于对照组[分别为(104.3±20.1)mg/L和(92.5±17.1)mg/L(均为P<0.05);伤后第6、9日血细菌16SrRNA基因阳性率分别为33.3%和30.3%,显著低于对照组(分别为59.3%和77.8%)(P<0.05和P<0.01);伤后血培养结果两组无显著性差异;治疗组感染性并发症的发生率(30.3%)也显著低于对照组(59.3%,P<0.05)。结论:固脱清腑汤在重症多发伤早期的应用有益于严重创伤病人肠黏膜屏障功能的改善,对减少肠道细菌易位,降低感染性并发症的发生率有一定的作用。 展开更多
关键词 多处创伤/中医药疗法 @/治疗应用 人类
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