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升阳益气 固肾化瘀治疗慢性肾炎蛋白尿疗效观察 被引量:5
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作者 张丽霞 《中医药学刊》 2006年第5期965-967,共3页
目的:观察升阳益气、固肾化瘀方法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:用升阳益气、固肾化瘀中药组方配合水蛭、冬虫夏草、五倍子等打粉装入胶囊服用,随机设常规西药治疗对照组。分别检测蛋白尿/24h、ALB、TP、BUN、Scr等。结果:中药... 目的:观察升阳益气、固肾化瘀方法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:用升阳益气、固肾化瘀中药组方配合水蛭、冬虫夏草、五倍子等打粉装入胶囊服用,随机设常规西药治疗对照组。分别检测蛋白尿/24h、ALB、TP、BUN、Scr等。结果:中药治疗慢性肾炎蛋白尿52例,有效率92.31%,在纠正尿蛋白的同时改善低蛋白血症和肾功能,优于对照组的75%,有显著性差异(P<0.05)。结论:运用升阳益气、固肾化瘀方法辨证组方治疗慢性肾炎蛋白尿疗效可靠。 展开更多
关键词 慢性 蛋白尿 升阳益气 疗效应用 治疗应用
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中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效 被引量:40
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作者 董艳芳 吕树泉 +4 位作者 王晓蕴 韩中千 苏秀海 王元松 宋慧丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期3379-3383,共5页
目的探讨中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法老年糖尿病肾病患者216例根据治疗方式不同分为两组,每组108例,两组各又分为早期气阴两虚(夹瘀)证、临床期脾肾两虚(夹瘀)证、终末期阴阳两虚(夹瘀)证。早期:给予对照组... 目的探讨中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效。方法老年糖尿病肾病患者216例根据治疗方式不同分为两组,每组108例,两组各又分为早期气阴两虚(夹瘀)证、临床期脾肾两虚(夹瘀)证、终末期阴阳两虚(夹瘀)证。早期:给予对照组胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在此基础上加用三黄益肾胶囊治疗;临床期:予以对照组雷公藤多甙片联合胰激肽原酶肠溶片治疗,治疗组在此基础上予以健脾固肾化瘀汤;终末期:予以对照组西医对症治疗,治疗组在此基础上予以补肾涤浊汤治疗。治疗3个月后,比较两组血糖〔空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)〕、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)〕、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、肾功能〔血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)〕、中医症状积分、24h尿微量白蛋白定量及不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组中医症状积分、24h尿微量白蛋白定量水平明显低于对照组(P<0.05),FPG、2hPG、HbA1c、CHO、TG水平均明显低于对照组(P<0.05),DBP、SBP水平明显低于对照组(P<0.05),Scr、BUN水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间各组均未出现明显的不良反应。结论中西医结合分期分型辨证治疗老年糖尿病肾病疗效较好,能有效改善患者血压、血脂、血糖水平,减轻临床症状,改善肾功能,安全性较高。 展开更多
关键词 糖尿病 雷公藤多甙片 三黄益胶囊 胰激肽原酶肠溶片 健脾 涤浊汤
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健脾固肾化瘀组方联合雷公藤多苷片对临床期糖尿病肾病临床疗效及肾脏纤维化指标的影响 被引量:25
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作者 吕树泉 宋慧丽 +5 位作者 韩中千 张淑芳 苏秀海 王元松 于文霞 刘爱茹 《世界中医药》 CAS 2019年第1期174-177,共4页
目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规... 目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效以及其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月沧州中西医结合医院门诊及病房的临床期糖尿病肾病患者100例,随机平均分为2组,对照组50例患者在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片(20 mg/次,口服,3次/d)治疗,观察组50例患者在对照组治疗的基础上加用健脾固肾化瘀组方,1次/d,2组患者均以4周为1疗程,治疗3个疗程后统计2组患者的尿蛋白定量、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、Ⅳ型胶原(CⅣ)指标以及临床疗效与不良反应。结果:观察组患者治疗后的尿蛋白、Scr、Cys C、TIMP-1、TGF-β_1、CⅣ明显低于治疗前与对照组治疗后(P <0. 05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P <0. 05)。结论:健脾固肾组方联合雷公藤多苷片治疗临床期糖尿病肾病,能够有效降低尿蛋白,还可以有效改善血清肾功能指标与肾脏纤维化指标,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 健脾组方 临床期糖尿病 雷公藤多苷片 尿蛋白 脏纤维 名老中医 经验
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健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠的保护作用 被引量:15
4
作者 吕树泉 张淑芳 +7 位作者 王振强 宋慧丽 韩中千 苏秀海 刘爱茹 王元松 于文霞 迟秀娥 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期142-147,共6页
目的:探讨健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠的肾组织病理改变改善及保护作用。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,空白组,模型组,雷米普利组,健脾固肾化瘀低、中、高剂量(1.9,3.8,7.6 g·kg^-1)组。建模后观察6组大鼠的甘油三酯... 目的:探讨健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠的肾组织病理改变改善及保护作用。方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组,空白组,模型组,雷米普利组,健脾固肾化瘀低、中、高剂量(1.9,3.8,7.6 g·kg^-1)组。建模后观察6组大鼠的甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素及24 h尿微量白蛋白。光镜下观察肾脏形态学变化。免疫组织化学染色法观察大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1),金属硫蛋白-1(MT-1),α-肌动蛋白(α-SMA),微管轻链Ⅰ蛋白3-Ⅱ型(LC3-Ⅱ),自噬相关蛋白Beclin。逆转录PCR(reverse transcription,RT-PCR)检测大鼠肾脏TGF-β1mRNA表达。结果:健脾固肾化瘀汤能够降低血清甘油三酯、总胆固醇、肌酐、尿素及24 h尿微量白蛋白等指标水平,有效抑制TGF-β1,MT-1,α-SMA,LC3-Ⅱ,Beclin的水平,降低TGF-β1mRNA水平,并能够改善大鼠肾组织病理改变。结论:健脾固肾化瘀汤具有降低血清甘油三酯,总胆固醇,肌酐,尿素,24 h尿微量白蛋白,TGF-β1,MT-1,α-SMA,LC3-Ⅱ,Beclin及TGF-β1mRNA等指标水平的作用,对肾组织病理改变具有改善和保护作用。 展开更多
关键词 健脾 糖尿病 细胞因子 保护作用
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健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)临床疗效观察 被引量:13
5
作者 宋慧丽 吕树泉 +3 位作者 张淑芳 韩中千 苏秀海 王元松 《四川中医》 2018年第10期100-103,共4页
目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)临床疗效。方法:选取我院2014年12月~2016年12月的100例临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)患者进行研究,根据治疗药物不同分为治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均按... 目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)临床疗效。方法:选取我院2014年12月~2016年12月的100例临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)患者进行研究,根据治疗药物不同分为治疗组和对照组各50例,治疗组和对照组均按规范进行降糖治疗,对照组采用雷米普利片进行治疗,治疗组在对照组的基础上进行健脾固肾化瘀组方进行治疗,总疗程为4周。观察2组患者的临床疗效、生活质量及肝功能和肾功能指标。结果:治疗组的总有效率(96. 0%)明显高于对照组(78. 0%),具有统计学意义(P<0. 05);两组患者治疗后的SF-36评分明显高于治疗前,而且治疗组治疗后的SF-36评分明显高于对照组(P<0. 05);治疗组的肝功能和肾功能指标均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0. 05)。结论:健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病(脾肾两虚夹瘀型)可以有效改善患者的症状,提高患者的生活质量,有效改善患者的肝功能和肾功能。 展开更多
关键词 健脾组方 临床期糖尿病 两虚夹 临床疗效 生活质量
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固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床观察 被引量:13
6
作者 许斌 金智生 刘杨圣洁 《长春中医药大学学报》 2013年第1期128-129,共2页
目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:病例选择共60例,均来源于长春中医药大学附属医院内分泌疗区住院病人及门诊患者,按入院时间随机分为2组,治疗组30例,在常规治疗基础上,采用固肾化瘀汤(药用熟地黄、吴茱萸、丹参、当归... 目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:病例选择共60例,均来源于长春中医药大学附属医院内分泌疗区住院病人及门诊患者,按入院时间随机分为2组,治疗组30例,在常规治疗基础上,采用固肾化瘀汤(药用熟地黄、吴茱萸、丹参、当归、莪术等)治疗,对照组30例采用常规疗法,进行疗效比较观察。结果:治疗组显效率50%,总有效率为90%;对照组显效率13%,总有效率为66%。治疗组明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:固肾化瘀汤治疗早期糖尿病肾病,在改善症状方面明显优于对照组。 展开更多
关键词 糖尿病 并发症 糖尿病 中医药疗法 治疗应用
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健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床期患者的临床效果 被引量:13
7
作者 李华君 吕树全 +4 位作者 金倩倩 牛跃龙 王猛 王晓蕴 苏秀海 《世界中医药》 CAS 2018年第11期2745-2748,共4页
目的:观察健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月沧州中西医结合医院收治的糖尿病肾病临床期患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规... 目的:观察健脾固肾化瘀组方联合前列地尔治疗临床期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月沧州中西医结合医院收治的糖尿病肾病临床期患者100例,按照随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患者给予常规治疗,给予前列地尔治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予健脾固肾化瘀组方。观察2组中医证候评分、临床疗效、肾功能以及血糖变化情况。结果:2组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后都有所降低,但观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组总有效率为96. 00%,明显高于对照组的80. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗前24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、微量尿蛋白(m Alb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(GFR)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后观察组24 h PRO、m Alb、Scr、BUN低于对照组,而GFR高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组治疗后与治疗前比较均有所改善,但差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:健脾固肾化瘀组方联合前列地尔对于临床前糖尿病肾病具有良好疗效,能够明显改善患者临床症状和肾脏功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 健脾组方 前列地尔 糖尿病 临床观察 临床疗效 中医证候评分 血糖 脏功能
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健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病疗效观察 被引量:12
8
作者 贾彩霞 吕树泉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第17期1851-1855,共5页
目的观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床效果。方法将2017年4月—2018年10月河北省沧州中西医结合医院收治的62例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者给予控制血糖及雷米普利片治疗,观... 目的观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床效果。方法将2017年4月—2018年10月河北省沧州中西医结合医院收治的62例糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组患者给予控制血糖及雷米普利片治疗,观察组则联合应用健脾固肾化瘀组方治疗,2组均治疗4周后统计疗效,观察治疗后C反应蛋白(CRP)、肾功能[尿蛋白排泄率、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]、血糖[空腹血糖(FPG)以及餐后2 h血糖(2hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及三酰甘油(TG)]变化。结果观察组临床总有效率为93.5%(29/31),明显高于对照组的80.6%(25/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组CRP和尿蛋白排泄率、SCr、BUN水平及FPG、2hPG均较治疗前明显下降(P均<0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组TC、LDL-C、TG水平均明显低于治疗前(P均<0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各血脂指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论健脾固肾化瘀组方治疗临床期脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾病效果显著,可明显减轻炎症反应,改善患者血糖、血脂以及肾功能。 展开更多
关键词 健脾组方 临床期 两虚夹 糖尿病
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实脾固肾化瘀方对阿霉素肾纤维化大鼠肾功能保护作用的研究 被引量:10
9
作者 米秀华 王高强 +5 位作者 沈丽萍 张玮 李珺 倪家庆 岳艳利 琚婉君 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第9期774-777,I0002,共5页
目的:探讨实脾固肾化瘀方对阿霉素(ADR)肾纤维化大鼠肾功能的保护作用及其可能的机制。方法:将雄性SD大鼠40只随机分为4组(正常组、模型组、治疗组、对照组),除正常组外,其余大鼠均采用尾静脉注射阿霉素(4 mg/kg)法制成ADR肾纤维化大鼠... 目的:探讨实脾固肾化瘀方对阿霉素(ADR)肾纤维化大鼠肾功能的保护作用及其可能的机制。方法:将雄性SD大鼠40只随机分为4组(正常组、模型组、治疗组、对照组),除正常组外,其余大鼠均采用尾静脉注射阿霉素(4 mg/kg)法制成ADR肾纤维化大鼠模型。造模后2周,治疗组予实脾固肾化瘀方浸膏(43 g/kg)灌胃;对照组予福辛普利钠溶液(2 mg/kg)灌胃;正常组和模型组予生理盐水灌胃,1/d。观察30 d后留取大鼠24 h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织,观察各组Ⅰ型胶原(ColⅠ)、层黏蛋白(LN)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达变化。结果:治疗组大鼠肾组织ColⅠ、LN、TGF-β1及α-SMA表达较模型组明显下降(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:实脾固肾化瘀方能显著改善ADR肾病大鼠肾纤维化,保护肾功能,减轻肾功能损害,与福辛普利钠比较,前者更具有优势。 展开更多
关键词 实脾 阿霉素 纤维
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实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞影响的实验研究 被引量:9
10
作者 米秀华 李珺 吴艺青 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第6期482-484,565,共4页
目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为4组(正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组),除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素(4mg/kg)法制成阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周化瘀方组予实脾... 目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为4组(正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组),除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素(4mg/kg)法制成阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周化瘀方组予实脾固肾化瘀方浸膏(43g/kg);蒙诺组予福辛普利溶液(2mg/Kg);正常和模型组予生理盐水每日1次灌胃。观察45d后留取大鼠24h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织观察实脾固肾化瘀方组对阿霉素肾病大鼠足细胞的影响。结果:化瘀方组大鼠24h尿蛋白定量较模型组明显降低(P<0.05),与蒙诺组差异无统计学意义(P>0.05)。光镜观察化瘀方组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。化瘀组透射电镜观察化瘀方组大鼠肾小球足细胞足突融合、基底膜增厚等病理变化均较模型组明显改善。结论:实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞有保护作用。 展开更多
关键词 阿霉素 实脾 蛋白尿 足细胞
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实脾固肾化瘀方对慢性肾脏病患者炎症因子及瘦素水平的影响 被引量:9
11
作者 杨盼 李珺 +3 位作者 岳艳利 刘涵荫 龚烨 米秀华 《中医药学报》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
目的:观察实脾固肾化瘀方对慢性肾脏病(CKD)患者炎症因子、瘦素水平及中医症候疗效的影响。方法:将64例CKD患者随机分为α酮酸联合低蛋白饮食组(LPD+KA,n=31)和实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食组(LPD+中药组,n=33),治疗时间为24周,观察实... 目的:观察实脾固肾化瘀方对慢性肾脏病(CKD)患者炎症因子、瘦素水平及中医症候疗效的影响。方法:将64例CKD患者随机分为α酮酸联合低蛋白饮食组(LPD+KA,n=31)和实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食组(LPD+中药组,n=33),治疗时间为24周,观察实脾固肾化瘀方对CKD患者中医证候疗效、炎症因子、瘦素、肾功能的影响。结果:LPD+KA组、LPD+中药组均可明显升高患者血白蛋白水平(P<0.01),但后者较前者明显。LPD+中药组可降低血肌酐(P<0.01),血瘦素水平(P<0.01),提升eGFR水平(P<0.05)。两组患者TNF-α水平均下降,但LPD+中药组更优于LPD+KA组。LPD+中药组IL-6治疗后较前下降(P<0.05)。结论:实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食可通过降低炎症因子及瘦素、提高血白蛋白水平,从而改善CKD患者临床症状及肾功能。 展开更多
关键词 慢性脏病 实脾 Α酮酸 瘦素 炎症因子 营养状态
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健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病的临床观察 被引量:8
12
作者 吕树泉 张淑芳 +10 位作者 韩中千 苏秀海 郭瑞卿 刘爱茹 马凌云 王元松 宋慧丽 于文霞 王猛 迟秀娥 金倩倩 《中医药导报》 2019年第12期100-102,111,共4页
目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将52例临床期糖尿病肾病患者应用随机数字表法分为两组,均予胰岛素降糖治疗。对照组26例应用前列地尔注射液联合雷米普利治疗;治疗组26例在对照组基础上应用健脾固肾化... 目的:观察健脾固肾化瘀组方治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将52例临床期糖尿病肾病患者应用随机数字表法分为两组,均予胰岛素降糖治疗。对照组26例应用前列地尔注射液联合雷米普利治疗;治疗组26例在对照组基础上应用健脾固肾化瘀组方治疗。治疗3个月后评价疗效。结果:总有效率对照组为42.31%,治疗组为73.08%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后主要症状积分均降低(P<0.01);治疗组患者治疗后主要症状积分低于对照组(P<0.01或P<0.05)。两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均显著下降(P<0.01)。两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显降低(P<0.05)。两组患者治疗后24 h尿微量白蛋白均明显降低(P<0.01);治疗组患者治疗后24 h尿微量白蛋白低于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后尿素、肌酐、胱抑素C及估算肾小球滤过率(e GFR)均明显降低(P<0.01);治疗组患者治疗后尿素、肌酐、胱抑素C及e GFR均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未见明显副作用。结论:健脾固肾化瘀组方可有效治疗临床期糖尿病肾病。 展开更多
关键词 糖尿病 临床期 健脾组方 前列地尔注射液 雷米普利
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健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究 被引量:7
13
作者 倪家庆 米秀华 《上海中医药杂志》 2020年第S01期47-49,共3页
目的观察健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将72例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组在一般治疗的基础上口服实脾固肾化瘀方治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用健脾... 目的观察健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法将72例慢性肾炎蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组在一般治疗的基础上口服实脾固肾化瘀方治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用健脾益肾针刺法。4周为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程,观察临床疗效,比较中医证候积分、尿蛋白定量、肾功能相关指标(尿素氮、肌酐)及eGFR、尿蛋白/肌酐值的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为91.7%、54.6%;治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②治疗1个疗程、治疗2个疗程与治疗前组内比较,两组中医证候积分、尿蛋白定量均有明显改善(P<0.05)。治疗1个疗程组间比较,中医证候积分、尿蛋白定量差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程组间比较,中医证候积分、尿蛋白定量差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗1个疗程、治疗2个疗程与治疗前组内比较,治疗组血尿素氮、肌酐水平及尿蛋白/肌酐值差异有统计学意义(P<0.05),对照组仅血肌酐水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程、治疗2个疗程组间比较,血尿素氮水平及尿蛋白/肌酐值差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾针刺法联合实脾固肾化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿疗效满意,能有效改善患者的临床症状,降低尿蛋白水平,保护肾功能。 展开更多
关键词 慢性 针灸 实脾 中医药疗法 蛋白尿
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健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠CTGF及podocin的影响 被引量:6
14
作者 吕树泉 张淑芳 +1 位作者 王元松 苏秀海 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第23期5266-5271,共6页
目的研究健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(podocin)的影响。方法选取SPF级60只SD健康大鼠随机分为正常组、模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只,模型组、雷米普利... 目的研究健脾固肾化瘀汤对糖尿病肾病大鼠结缔组织生长因子(CTGF)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(podocin)的影响。方法选取SPF级60只SD健康大鼠随机分为正常组、模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组各10只,模型组、雷米普利组和低剂量组、中剂量组、高剂量组建立心肌损伤大鼠模型。建模成功后,雷米普利组使用雷米普利片进行灌胃,0.001 g/kg,低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别使用剂量为1.9 g/kg、3.8 g/kg、7.6 g/kg健脾固肾化瘀进行灌胃,正常组和模型组不做任何处理。在大鼠给药8 w后对尿素、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、空腹血糖(FPG)、C-C型趋化因子配体(CCL)5、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及胰岛素样生长因子(IGF)-1 mRNA、肾小球足细胞nephrin mRNA、CTGF、podocin、核转录因子(NF)-κB蛋白表达进行检测。结果高剂量组尿素氮、肌酐、三酰甘油、总胆固醇、24 h尿蛋白定量、FPG、CCL5、hs-CRP、IGF-1 mRNA、CTGF、podocin、NF-κB表达均显著低于低剂量组、中剂量组,且nephrin mRNA、podocin表达均显著高于低剂量组、中剂量组(P<0.05)。结论健脾固肾化瘀汤可有效改善糖尿病肾病大鼠CTGF、podocin水平,改善肾脏病变从而保护肾组织。 展开更多
关键词 健脾 糖尿病 结缔组织生长因子 小球足细胞裂隙膜蛋白
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实脾固肾化瘀方对CKD-MBD脾肾气虚证患者血清FGF23的影响 被引量:6
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作者 李珺 王高强 +4 位作者 岳艳利 杨盼 刘涵荫 沈丽萍 张玮 《中医药学报》 CAS 2019年第5期63-66,共4页
目的:观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)患者的临床疗效以及钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF23)的影响。方法:将60例脾... 目的:观察实脾固肾化瘀方治疗慢性肾脏病的矿物质和骨代谢异常(CKD-MBD)患者的临床疗效以及钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、成纤维细胞生长因子-23(fibroblast growth factor 23,FGF23)的影响。方法:将60例脾肾气虚型CKD-MBD患者随机分为两组(各30例):治疗组和对照组,观察疗程均为12周。所有患者予以优质低蛋白饮食[0.6-0.8 g/(kg·d)]、低磷饮食,控制血脂、控制血糖等对症治疗,对照组口服骨化三醇;治疗组在此基础上加实脾固肾化瘀方每日1剂分2次口服。观察项目有中医证候积分、临床疗效、血钙、血磷、PTH、FGF23、eGFR等指标。结果:实脾固肾化瘀方能改善脾肾气虚型CKD-MBD患者的临床症状,治疗后患者血钙水平提升,血磷、PTH、FGF23水平降低,且均优于对照组(P<0.05);相关性分析显示,血磷与FGF23的表达呈正相关(P<0.05);血磷、PTH、FGF23的表达与血钙的表达均呈负相关(P<0.05)。两组eGFR比较无统计学差异。结论:实脾固肾化瘀方能有效改善脾肾气虚型CKD-MBD患者血钙的水平,降低血磷、PTH、FGF23的表达,从而改善CKD-MBD患者多种临床症候,有效延缓患者病情进展。 展开更多
关键词 CKD-MBD 实脾 成纤维生长因子-23
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实脾固肾化瘀方对慢性肾脏病患者营养状态影响的研究 被引量:6
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作者 杨盼 张玮 +1 位作者 倪家庆 米秀华 《中国中西医结合肾病杂志》 2019年第4期326-328,共3页
目的:观察实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食对慢性肾脏病(CKD)患者营养状态的影响。方法:选取上海市杨浦区中医医院2016年06月~2017年10月期间在门诊及住院病房确诊为CKD患者随机入选,共随访24周,最终完成疗程且资料完整的CKD(3~4期)患者6... 目的:观察实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食对慢性肾脏病(CKD)患者营养状态的影响。方法:选取上海市杨浦区中医医院2016年06月~2017年10月期间在门诊及住院病房确诊为CKD患者随机入选,共随访24周,最终完成疗程且资料完整的CKD(3~4期)患者60例。分复方α酮酸片联合低蛋白饮食组(LPD+KA组,n=29)和实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食组(LPD+中药组,n=31),依据生化指标及临床症状评价实脾固肾化瘀方对CKD患者肾功能、尿蛋白及营养状态的疗效。结果:随访24周后,LDP+KA组与LPD+中药组均可提高患者血清白蛋白及前白蛋白的水平,但LPD+中药组更优于前者(P<0.05);24周中血肌酐的变化较为平稳,LPD+中药组降肌酐优势更为明显(P<0.05)。LPD+中药组症状改善较LPD+KA组明显(P<0.05)。结论:实脾固肾化瘀方联合低蛋白饮食较复方α酮酸片联合低蛋白饮食可更好的改善CKD患者营养状态、肾功能及临床症状。 展开更多
关键词 慢性脏病 实脾 Α酮酸 营养状态
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健脾固肾化瘀方治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病的疗效及对相关生物标志物的影响 被引量:1
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作者 苏秀海 孙文娟 +1 位作者 姚彬 于文霞 《天津中医药》 CAS 2024年第5期565-570,共6页
[目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019... [目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019年1月—2021年5月纳入80例脾肾两虚夹瘀型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。观察组给予健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗,对照组单用氯沙坦钾片治疗,连续治疗12周后观察两组临床疗效。治疗前后检测受试者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肾功能指标[尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]。选用酶联免疫吸附法测定血清MMP-9、MCP-1和VEGF水平。并统计两组不良反应情况。[结果]观察组总有效率为92.50%(37/40),较对照组72.50%(29/40)有所提高(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清TC、TG和LDL-C浓度均较治疗前下降(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后UAER和血清SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9水平均较治疗前升高(P<0.05),血清MCP-1、VEGF浓度均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后,观察组对血清MMP-9水平的升高作用及对血清MCP-1、VEGF水平的降低作用较对照组更显著(P<0.01)。所有患者均无明显不良反应发生。[结论]应用健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型DKD能安全有效地上调患者MMP-9表达水平,下调MCP-1、VEGF表达水平,改善肾功能,整体疗效确切。 展开更多
关键词 健脾 糖尿病脏病 两虚夹 基质金属蛋白酶-9 单核细胞趋因子-1 血管内皮生长因子
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固肾化瘀涤痰法治疗原发性高血压36例临床观察 被引量:5
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作者 潘颖 《中国医药导报》 CAS 2010年第13期92-93,共2页
目的:观察固肾化瘀涤痰法治疗高血压病的临床疗效。方法:将66例高血压患者随机分为治疗组36例和对照组30例。治疗组以固肾化瘀涤痰法予自拟方加减,对照组予硝苯地平缓释片。结果:治疗组在改善症状、减少西药不良反应方面均优于对照组。... 目的:观察固肾化瘀涤痰法治疗高血压病的临床疗效。方法:将66例高血压患者随机分为治疗组36例和对照组30例。治疗组以固肾化瘀涤痰法予自拟方加减,对照组予硝苯地平缓释片。结果:治疗组在改善症状、减少西药不良反应方面均优于对照组。结论:固肾化瘀涤痰法治疗高血压有独特的优势,效果优于单纯用硝苯地平缓释片。 展开更多
关键词 原发性高血压 互结 中医药疗法 涤痰
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实脾固肾化瘀方对慢性心肾综合征患者AMPK/SIRT1/NF-κB信号通路的影响 被引量:5
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作者 李珺 张玮 +4 位作者 王高强 岳艳利 杨盼 刘涵荫 沈丽萍 《西部中医药》 2021年第10期107-110,共4页
目的:探讨实脾固肾化瘀方治疗慢性心肾综合征的疗效及其对AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)/沉默调节蛋白1(silencing regulator 1,SIRT1)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路的影响。方法:选择慢性心肾... 目的:探讨实脾固肾化瘀方治疗慢性心肾综合征的疗效及其对AMP活化蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)/沉默调节蛋白1(silencing regulator 1,SIRT1)/核因子κB(nuclear factorκB,NF-κB)信号通路的影响。方法:选择慢性心肾综合征患者96例,根据随机数字法分为观察组和对照组,每组48例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以实脾固肾化瘀方治疗。观察两组治疗后的疗效,治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance,Ccr)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、胱抑素C(cystatin C,CysC)、NT-proBNP、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、肾脏动脉内径(renal artery diameter,D)、肾血流量(renal blood flow volume,V)、阻力指数(resistance index,RI),AMPK,SIRT1和NF-κB水平的变化。结果:治疗后观察组总有效率[85.42%(41/48)]明显高于对照组[64.58%(31/48)](P<0.05);治疗后两组Ccr、D、V、AMPK及SIRT1较治疗前明显升高(P<0.01),而24 h尿蛋白、UAER、CysC、RI及NF-κB水平较治疗前明显降低(P<0.01),观察组改善水平较对照组更明显(P<0.01)。结论:实脾固肾化瘀方治疗慢性心肾综合征疗效显著,能够改善心肾功能,增加肾脏血流量,抑制机体的炎症,其机制与抑制AMPK/SIRT1/NF-κB信号通路有关。 展开更多
关键词 综合征 慢性 实脾 核因子ΚB 信号通路 炎症
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实脾固肾化瘀方对阿霉素肾纤维化大鼠肾组织I型胶原蛋白、转化生长因子β1、层黏连蛋白及α平滑肌肌动蛋白表达的影响 被引量:5
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作者 王高强 沈丽萍 +3 位作者 张玮 李珺 倪家庆 米秀华 《国际中医中药杂志》 2014年第11期1009-1012,共4页
目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素诱导肾纤维化大鼠I型胶原蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏连蛋白(LN)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组、福辛普利组,每组1... 目的:观察实脾固肾化瘀方对阿霉素诱导肾纤维化大鼠I型胶原蛋白、转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏连蛋白(LN)及α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、治疗组、福辛普利组,每组10只。除正常对照组外,其余大鼠均采用尾静脉注射阿霉素(4 mg/kg)制作肾纤维化模型。造模后2周,治疗组和福辛普利钠组分别灌胃给予实脾固肾化瘀方浸膏(43 g/kg)和福辛普利钠溶液(2 mg/kg),正常对照组和模型组灌胃给予等体积生理盐水,均为1次/d。给药30 d后,检测尿蛋白,并采用免疫组织化学法检测肾组织I型胶原蛋白、层黏连蛋白(LN)、转化生长因子β1(TGF-β1)及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达变化。结果治疗组肾组织 I 型胶原蛋白、LN、TGF-β1及α-SMA 表达[分别为(24.64±0.67)、(18.71±0.72)、(14.71±0.68)、(17.64±0.74)]较模型组[分别为(32.86±0.88)、(28.35±0.87)、(18.35±0.96)、(25.86±0.85)]下降(P<0.01),与福辛普利钠组[分别为(27.33±0.73)、(20.44±0.81)、(15.44±0.85)、(19.33±0.77)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE染色结果显示,治疗组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。结论实脾固肾化瘀方可下调阿霉素诱导肾纤维化大鼠I型胶原蛋白、LN、TGF-β1和α-SMA表达。 展开更多
关键词 实脾 多柔比星 疾病 纤维 福辛普利 胶原Ⅰ型 层粘连蛋白 生长因子Β1 Α-平滑肌肌动蛋白
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