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局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩应用中的比较研究 被引量:9
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作者 李仕海 涂芸芸 +1 位作者 李晓玲 卢滨 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期484-486,共3页
目的探讨在喉罩使用过程中局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因对维持血流动力学的稳定性是否有相同效应。方法选择2011年6月~2012年10月择期全麻下腹腔镜胆囊切除术48例,随机分为3组,每组16例。T组(局部给药组),2%利多卡因凝胶... 目的探讨在喉罩使用过程中局部利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因对维持血流动力学的稳定性是否有相同效应。方法选择2011年6月~2012年10月择期全麻下腹腔镜胆囊切除术48例,随机分为3组,每组16例。T组(局部给药组),2%利多卡因凝胶涂抹于喉罩罩杯的双面,同时静脉注射生理盐水10ml;1组(静脉给药组),普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时2%利多卡因1.5mg/kg生理盐水稀释至10ml静脉注射;C组(对照组),普通水溶性润滑剂涂抹于喉罩罩杯的双面,同时生理盐水10ml静脉注射。记录喉罩置入前,置入即刻,置入后1、3、5min,以及拔除喉罩前1min,拔除即刻,拔除后1、3、5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR),记录拔除喉罩前后并发症。结果3组置入和拔出喉罩时MAP、HR无明显变化(P〉0.05)。T组和I组MAP在喉罩置入后1min和拔出即刻、1min、3min、5min明显低于C组(P〈0.05)。拔除喉罩后3组均无喉痉挛和吞咽困难发生,咽痛、干呕并发症发生率3组差异无显著性(P〉0.05)。结论局部应用利多卡因凝胶与静脉注射利多卡因在喉罩使用过程中对维持血流动力学的稳定性具有相同效应。 展开更多
关键词 利多卡因凝胶 利多卡因注射液 喉罩 反应
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超声引导下星状神经节阻滞对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响 被引量:28
2
作者 周昶 吴荭 +3 位作者 张永志 张琦 张丁 陶清 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第9期1843-1846,共4页
目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法行胃肠手术治疗的62例患者,随机分为对照组和研究组各31例。两组均采取全身麻醉,研究组在超声引导下行SGB,注入7 ml 0.5%罗哌卡因... 目的探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对老年胃肠手术患者围术期应激反应及术后胃肠道功能的影响。方法行胃肠手术治疗的62例患者,随机分为对照组和研究组各31例。两组均采取全身麻醉,研究组在超声引导下行SGB,注入7 ml 0.5%罗哌卡因,对照组则注入等量生理盐水。观察术后苏醒时间,胃肠功能恢复及并发症情况。比较切皮时,切皮后1 h和术毕血清丙二醇(MDA),皮质醇(CORT)、超氧化物歧化酶(SOD)等应激反应指标及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等生命体征。结果研究组苏醒时间、首次经口进食时间、肠鸣音恢复时间和首次排气时间均明显短于对照组(均P<0.01)。研究组静脉血栓、切口感染、腹胀和尿潴留等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组切皮后1 h和术毕时MDA、CORT和SOD水平均较切皮时明显升高,HR、SBP和DBP则明显降低(均P<0.05),两组切皮时应激反应和生命体征相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05),切皮后1 h和术毕时研究组应激反应指标及生命体征指标变化程度明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下SGB能有效减轻老年胃肠手术患者围术期应激反应,促进其术后胃肠道功能恢复。 展开更多
关键词 超声引导 超声引导下星状神经节阻滞 胃肠手 应激反应 后胃肠功能
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加温输液护理对四肢骨折患者不良情绪及围术期应激反应的影响 被引量:25
3
作者 于聪 吴红男 齐颖 《中国医药导报》 CAS 2016年第17期140-143,共4页
目的探究与分析加温输液护理对四肢骨折患者不良情绪及围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第四医院2014年3月-2016年3月收治的90例四肢骨折患者,采取随机数字表法分为常规输液护理组与加温输液护理组,每组各45例,对比两... 目的探究与分析加温输液护理对四肢骨折患者不良情绪及围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第四医院2014年3月-2016年3月收治的90例四肢骨折患者,采取随机数字表法分为常规输液护理组与加温输液护理组,每组各45例,对比两组患者护理前后焦虑抑郁情绪、术后卧床时间、住院时间、手术前后应激反应指标、炎症因子指标变化及生活质量。结果两组护理后与护理前相比焦虑量表及抑郁量表评分较低,加温输液护理组较常规输液护理组相比上述评分降低更加显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。加温输液护理组较常规输液护理组相比术后卧床时间及住院总时间均缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后较术前相比E、NE及R水平均升高,常规输液护理组较加温输液护理组相比上述指标上升更加显著,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组术后较术前相比IL-1、TNF-α水平均升高,常规输液护理组较加温输液护理组相比上述指标上升更加显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。加温输液护理组与常规输液护理组比较,整体健康状况、躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能以及社会功能均较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对四肢骨折患者采用加温输液护理可显著降低焦虑抑郁情绪,缩短康复时间,降低围术期应激反应指标,抑制炎性反应,安全性更高。 展开更多
关键词 加温输液护理 四肢骨折 不良情绪 应激反应 炎性反应
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瑞芬太尼与舒芬太尼联合对老年患者围术期应激反应及术后疼痛的影响 被引量:23
4
作者 刘海强 《河北医学》 CAS 2015年第7期1139-1142,共4页
目的:观察两种麻醉药物(瑞芬太尼和舒芬太尼)联合应用对老年患者围术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:选择住院患者60例,随机分为使用瑞芬太尼的A组(30例);联合使用瑞芬太尼和舒芬太尼的B组(30例)。分别于入室后静卧5min(T1)、诱导后(... 目的:观察两种麻醉药物(瑞芬太尼和舒芬太尼)联合应用对老年患者围术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:选择住院患者60例,随机分为使用瑞芬太尼的A组(30例);联合使用瑞芬太尼和舒芬太尼的B组(30例)。分别于入室后静卧5min(T1)、诱导后(T2)、气管插管后1min(T3)、3min(T4)、进腹时(T5)、及气管插管拔管后1min(T6)、5min(T7)连续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2);并于T1、T3、T6以及手术结束后6h(T8),12h(T9)以及24h(T10),测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(N)的浓度;记录患者术后24h使用的镇痛药物剂量,血流动力学调控次数,停药的清醒时间,拔除气管插管的时间,拔管后10min的躁动评分(RS)及警觉/镇静评分(OAA/S)。手术结束后6h(T8),12h(T9)以及24h(T10)用疼痛视觉模拟评分(VAS),比较两组患者以上指标的监测数值的差异。结果:两组患者在T2时MAP及HR值均较T1时下降(P<0.01)。HR于以下时间点增快:A组的T3、T5、T6、T7;B组T3、T6。MAP升高(P<0.05或P<0.01)见于:A组T3、T6、T7。而B组T3、T6、T7时间点的MAP低于A组,以及HR也较A组慢(P<0.05);血浆NE、E浓度数值相较于T1,在T3、T6有上升(P<0.01),在T9、T10时下降(P<0.05或P<0.01)。B组患者在T6、T8、T9时的NE、E浓度数值均下降(P<0.05);B组患者术中循环波动调控次数较少(P<0.01),拔管后10min躁动评分(RS)以及T8、T9、T10疼痛视觉模拟评分(VAS)降低(P<0.01),术后24h镇痛药用量较少(P<0.01),但A组患者术后拔管时间比B组短。结论:联合使用瑞芬太尼和舒芬太尼,可维持良好麻醉深度,可有效减轻老年患者围术期的应激反应且可减少术后镇痛药物的使用剂量。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 应激反应 后疼痛
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全身麻醉复合右美托咪定对腹腔镜子宫全切术患者围术期应激反应和术后认知功能影响 被引量:15
5
作者 于浏 李桂华 张望平 《中国计划生育学杂志》 2022年第5期1060-1064,共5页
目的:分析全身麻醉复合右美托咪定对腹腔镜子宫全切术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响.方法:选取本院2019年3月—2021年3月择期行腹腔镜子宫全切术的患者140例,随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规全身麻醉,... 目的:分析全身麻醉复合右美托咪定对腹腔镜子宫全切术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响.方法:选取本院2019年3月—2021年3月择期行腹腔镜子宫全切术的患者140例,随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规全身麻醉,观察组采用右美托咪定复合全身麻醉.比较两组麻醉前(T0)、术中(T1)和术后1h(T2)时血清皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等应激反应指标;采用警觉-镇静量表(OAAS)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术后意识和认知功能,统计不良反应情况.结果:T1、T2时两组血清Cor、AngⅡ、ET、MDA水平均较T0时降低,SOD水平较T0时升高,T1、T2时观察组血清Cor、AngⅡ、ET、MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(均P<0.05);术毕、拔管时及术后1h的OAAS评分两组均依次升高且观察组高于对照组,两组术后1h、4h、12hMMSE评分均依次升高且观察组高于对照组(均P<0.05).观察组POCD发生率(2.9%)低于对照组(14.3%)(P<0.05),不良反应发生率观察组(5.7%)与对照组(8.6%)无差异(P>0.05).结论:右美托咪定复合全身麻醉可有效减轻腹腔镜子宫全切术患者应激反应,利于患者术后意识和认知功能的恢复,且安全性较高. 展开更多
关键词 腹腔镜子宫全切 全身麻醉 右美托咪定 应激反应 认知功能
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联合式康复护理对经尿道前列腺钬激光剜除术患者术后恢复效果观察 被引量:9
6
作者 王娟英 杨敏 《山西医药杂志》 CAS 2020年第16期2217-2219,共3页
前列腺增生是一种临床常见病,多见于中老年男性,近年来,随着我国人口老龄化进程的推进,前列腺增生发生率明显升高[1]。经尿道前列腺钬激光剜除术(HOLEP)是当前临床治疗前列腺增生的主要手段,具有创伤小、并发症少等优点[2]。但由于HOLE... 前列腺增生是一种临床常见病,多见于中老年男性,近年来,随着我国人口老龄化进程的推进,前列腺增生发生率明显升高[1]。经尿道前列腺钬激光剜除术(HOLEP)是当前临床治疗前列腺增生的主要手段,具有创伤小、并发症少等优点[2]。但由于HOLEP手术患者大部分为老年人,身体素质较差,合并较多的基础病,围术期应激反应较重,术后恢复速度缓慢,极易出现膀胱痉挛等并发症[3]。 展开更多
关键词 中老年男性 经尿道前列腺钬激光剜除 前列腺增生 膀胱痉挛 康复护理 联合式 后恢复效果 应激反应
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不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响 被引量:9
7
作者 邓军 李明良 +4 位作者 黄仕英 左朝晖 刘俊福 韦克 赵兰花 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第14期3415-3418,共4页
目的研究不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响。方法100例择期手术老年患者随机分成小剂量利多卡因(SDL)组、中剂量利多卡因(MDL)组、大剂量利多卡因(LDL)组、空白剂量(BD)组,除BD组外其余3组分别给予0.5... 目的研究不同剂量利多卡因复合舒芬太尼对老年患者气管插管诱发应激反应的影响。方法100例择期手术老年患者随机分成小剂量利多卡因(SDL)组、中剂量利多卡因(MDL)组、大剂量利多卡因(LDL)组、空白剂量(BD)组,除BD组外其余3组分别给予0.5、1.0、1.5mg/kg利多卡因首负荷静注和0.5、1.0、1.5mg/(kg·h)利多卡因维持剂量,BD组给予等量生理盐水首负荷静注与静脉维持。喉镜明视下经口腔气管插管,以相同呼吸参数进行机械通气。4组以相同药物进行麻醉诱导和麻醉维持,术后送复苏室。监测诱导前(T0)、插管即刻(T1)、插管后3min(T2)、插管后6min(T3)各时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血管紧张素(ANG)-2、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)和醛固酮(ALD)。结果HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间差异均有统计学意义(P<0.01),T0时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T1~T3各组HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组间多重比较差异有统计学意义(P<0.05),T0~T3时HR、SBP、ANG-2、COR、NE及ALD组内比较差异均有统计学意义(P<0.05),与T0比较,T1、T2、T3各时间点HR、SBP、ANG-2、COR、AE及ALD比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因能剂量依赖性抑制NE、ANG-2、ALD和COR分泌和释放,减少麻醉诱导诱发应激反应和减少血流动力学剧烈波动。 展开更多
关键词 利多卡因 应激反应 血流动力学
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区域神经阻滞并发症的研究进展 被引量:7
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作者 张倩 江建峰 孙焱芫 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1020-1024,共5页
区域神经阻滞包括椎管内阻滞和外周神经阻滞,能减轻围术期应激反应,镇痛效果较好,联合全麻时还能明显减少全麻药物用量[1]。经过不断地完善,已成为现代麻醉的重要组成部分,加之其经济、便捷的特点,在国内,尤其是基层医院,是常用的麻醉... 区域神经阻滞包括椎管内阻滞和外周神经阻滞,能减轻围术期应激反应,镇痛效果较好,联合全麻时还能明显减少全麻药物用量[1]。经过不断地完善,已成为现代麻醉的重要组成部分,加之其经济、便捷的特点,在国内,尤其是基层医院,是常用的麻醉方法。以陕西省为例,2009年调研显示区域神经阻滞比率为55.34%;近年来随着超声技术的推广和普及,区域神经阻滞有逐年上涨的趋势。 展开更多
关键词 区域神经阻滞 椎管内阻滞 外周神经阻滞 基层医院 全麻药物 超声技 应激反应 麻醉方法
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改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者健康教育及应激反应的影响 被引量:6
9
作者 吕燕 王彩旭 牛敬荣 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第1期118-121,共4页
目的探讨改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤(TPEVAR)患者健康教育及围术期应激反应的影响。方法选取2013年1月至2016年1月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行TPEVAR手术治疗的56例腹主动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察... 目的探讨改进护理干预对全穿刺技术治疗腹主动脉瘤(TPEVAR)患者健康教育及围术期应激反应的影响。方法选取2013年1月至2016年1月间首都医科大学附属北京朝阳医院收治的行TPEVAR手术治疗的56例腹主动脉瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组28例。患者均接受TPEVAR治疗后,对照组患者采用普通护理,观察组患者采用改进护理干预,并接受相应的健康教育。比较两组患者术后指标、Barthel自理指数和Kolcaba评分情况,统计健康教育满意度,测定患者术后去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平。结果观察组患者术后卧床时间和住院时间分别为(1.36±0.25)d和(4.76±0.67)d,均显著短于对照组患者的(2.79±0.43)d和(6.68±0.53)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后Barthel自理指数和Kolcaba评分分别为(77.41±1.25)分和(89.42±1.42)分,均显著高于对照组患者的(61.57±0.94)分和(70.24±1.26)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者健康教育满意度为92.9%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平分别为(178.34±25.35)pmol/L、(164.20±23.57)pmol/L和(96.73±12.46)ng/L,均显著高于观察组患者的(142.57±18.43)pmol/L、(103.44±12.46)pmol/L和(48.52±8.35)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改进护理干预可有效提高全穿刺技术治疗腹主动脉瘤患者术后生活自理能力和舒适度,提高健康教育满意度,降低应激反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 护理干预 腹主动脉瘤 应激反应
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胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的围术期应激反应及疗效观察 被引量:6
10
作者 张颖博 《国际医药卫生导报》 2017年第12期1876-1879,共4页
目的探讨胸腔镜下怖叶切除术治疗非小细胞肺癌的围术期应激反应水平及临床疗效。方法将本院2014年2月至2016年4月收治的96例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组患者采用... 目的探讨胸腔镜下怖叶切除术治疗非小细胞肺癌的围术期应激反应水平及临床疗效。方法将本院2014年2月至2016年4月收治的96例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组患者采用传统开胸肺叶切除术治疗。比较两组患者的手术-般指标、同术期血清炎性因子及并发症的差异。结果两组患者手术成功率均为100%,但观察组患者术中出血量、术后引流时间及术后VAS评分[(135.88±12.77)ml、(3.62±1.21)d、(4.10±0.52)]明显低于对照组[(164.69±15.54)ml、(5.45±1.55)d、(5.33±0.82)1,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平分别为(36.45±8.73)mg/L、(67.68±7.66)μg/L、(211.24±11.55)μg/L、(273.55±15.27)μg/L,明显低于对照组的(44.33±10.25)mg/L、(86.42±10.29)μg/L、(234.37±24.86)μg/L、(310.26±16.29)μg/L,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者围术期内临床并发症总发生率为12.50%,明显低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论相对于传统开胸肺叶切除术,胸腔镜下肺叶切除术治疗非小细胞肺癌能够有效改善患者的手术指标,减轻机体应激反应,降低血清炎性因子,且术后并发症发生率更低,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 肺癌 胸腔镜 肺叶切除 应激反应 疗效观察
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阶段式护理对老年腰椎压缩性骨折患者预后的影响分析 被引量:1
11
作者 陈静 《航空航天医学杂志》 2023年第5期609-611,共3页
目的阶段式护理对老年腰椎压缩性骨折患者预后的影响分析。方法选取2019年02月-2021年02月收治的老年腰椎压缩性骨折患者68例,根据随机数字表分为对照组(34例)与研究组(34例),围术期间对照组接受常规护理干预,研究组在对照组的基础上进... 目的阶段式护理对老年腰椎压缩性骨折患者预后的影响分析。方法选取2019年02月-2021年02月收治的老年腰椎压缩性骨折患者68例,根据随机数字表分为对照组(34例)与研究组(34例),围术期间对照组接受常规护理干预,研究组在对照组的基础上进行阶段式护理。对比治疗前后应激指标血浆皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、白介素-6(IL-6),VAS疼痛评分、JOA评分、Barthel指数评分。结果护理前两组患者Cor、ACT、IL-6水平对比,数据无显著性差异(P>0.05),护理后研究组患者Cor、ACT、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分对比无统计学意义(P>0.05);护理后,两组心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活评分均有所改善,研究组患者改善程度均明显优于对照组,两组数据对比有显著性差异(P<0.05)。护理前两组患者的VAS疼痛评分、JOA评分、Barthel指数评分对比(P>0.05),护理后研究组患者VAS疼痛评分显著低于对照组,JOA评分、Barthel指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论在老年腰椎压缩性骨折患者围术期采用阶段式护理可以有效改善患者的应激反应,促进患者整体功能恢复,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 阶段式护理 老年腰椎压缩性骨折患者 应激反应 影响
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优质护理结合全程胎心监护对瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩成功率及母婴结局的影响
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作者 韩联冠 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第3期155-157,共3页
分析对行瘢痕子宫再次阴道分娩术产妇实施优质护理结合全程胎心监护对产妇围术期应激反应和疼痛的影响。方法:选取2022年1月1日到12月31日于我院接受瘢痕子宫再次阴道分娩术分娩的200例产妇进行分析,用随机掷骰子法将其分为参考组(100例... 分析对行瘢痕子宫再次阴道分娩术产妇实施优质护理结合全程胎心监护对产妇围术期应激反应和疼痛的影响。方法:选取2022年1月1日到12月31日于我院接受瘢痕子宫再次阴道分娩术分娩的200例产妇进行分析,用随机掷骰子法将其分为参考组(100例,给予常规护理)和分析组(100例,给予优质护理结合全程胎心监护),对比组间围术期应激反应及疼痛。结果:分析组应激指标值均低于参考组,且分析组术后疼痛程度VAS评分低于参考组,P<0.05。结论:优质护理结合全程胎心监护能改善瘢痕子宫再次阴道分娩术产妇疼痛程度,减轻围术期应激反应,提高阴道分娩成功率,改善母婴结局。 展开更多
关键词 瘢痕子宫再次阴道分娩 产妇 优质护理结合全程胎心监护 应激反应 疼痛
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舒适护理运用于手术室护理的探讨
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作者 任倩倩 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2023年第3期164-167,共4页
目的分析对行剖宫产术孕妇施行手术室舒适护理对孕妇围术期应激反应以及不适感的影响。方式选用2020年6月到2022年6月于我院知晓剖宫产术分娩的62例孕产妇展开分析,用随机掷骰子法将其归为参考组(31例,给与常规护理)以及分析组(31例,给... 目的分析对行剖宫产术孕妇施行手术室舒适护理对孕妇围术期应激反应以及不适感的影响。方式选用2020年6月到2022年6月于我院知晓剖宫产术分娩的62例孕产妇展开分析,用随机掷骰子法将其归为参考组(31例,给与常规护理)以及分析组(31例,给与手术室舒适护理),对比组间围术期应激反应和不适感。结果分析组应激指标值均少于参考组,且分析组术后不适感程度VAS评分少于参考组,P<0.05。结论手术室舒适护理能够改善剖宫产术孕妇不适感程度,减弱围术期应激反应。 展开更多
关键词 剖宫产 孕妇 室舒适护理 应激反应 疼痛
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手术室舒适护理对行剖宫产术产妇围术期应激反应及疼痛的影响探析
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作者 梁华 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第27期141-143,共3页
目的 研究手术室舒适护理对行剖宫产术产妇围术期应激反应及疼痛的影响。方法 选取200名行剖宫产术产妇,按照随机数字表法分组,每组100名。对照组予以常规性指导,观察组在对照组基础上予以手术室舒适护理。对比两组应激指标、疼痛情况... 目的 研究手术室舒适护理对行剖宫产术产妇围术期应激反应及疼痛的影响。方法 选取200名行剖宫产术产妇,按照随机数字表法分组,每组100名。对照组予以常规性指导,观察组在对照组基础上予以手术室舒适护理。对比两组应激指标、疼痛情况及术后恢复指标。结果 两组干预前的肾上腺素、皮质醇指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组肾上腺素、皮质醇指标相比对照组明显更低(P<0.05)。观察组术后6 h、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(5.32±1.03)分、(4.56±0.68)分,相比对照组的(5.86±1.35)分、(5.11±0.89)分均明显降低(P<0.05)。观察组术后下床活动时间、泌乳时间及住院时间均比对照组明显缩短(P<0.05)。结论 手术室舒适护理能够有效减轻剖宫产术产妇的围术期应激反应,加快术后疼痛缓解,且对促进产妇术后恢复及泌乳有明显作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产 室舒适护理 应激反应
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全程无缝隙护理对胶质瘤患者围术期应激反应的影响 被引量:3
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作者 李文蛟 刘耀华 《中国医药导报》 CAS 2017年第35期144-146,180,共4页
目的探讨全程无缝隙护理对胶质瘤手术患者围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2015年4月~2017年4月收治的80例胶质瘤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予全程无... 目的探讨全程无缝隙护理对胶质瘤手术患者围术期应激反应的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2015年4月~2017年4月收治的80例胶质瘤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予全程无缝隙护理,比较两组患者的围术期应激反应指标及护理满意度。结果观察组护理满意度(95.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院时、术前1 d及术后3 d心率、血压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前1 d心率、血压高于入院时,对照组升高更加显著;术后3 d两组上述指标均低于术前1 d,观察组降低更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全程无缝隙护理相比于常规护理,能够更好地控制胶质瘤围术期患者的应激反应指标,更易于被患者接受和认可,护理满意度较高。 展开更多
关键词 全程无缝隙护理 胶质瘤 应激反应
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腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果比较 被引量:2
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作者 冯彩丽 《中国实用医刊》 2018年第18期65-68,共4页
目的比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法回顾性分析阳城县人民医院2010年8月至2015年8月收治的120例卵巢良性肿瘤患者,按照手术适应证及患者意愿分为腹腔镜组与开腹组,每组60例。对比两组患者术中术后指标、围术... 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法回顾性分析阳城县人民医院2010年8月至2015年8月收治的120例卵巢良性肿瘤患者,按照手术适应证及患者意愿分为腹腔镜组与开腹组,每组60例。对比两组患者术中术后指标、围术期应激反应、性激素水平及随访期间月经、妊娠情况。结果腹腔镜组较开腹组手术时间长,术中出血量少,下床活动时间缩短,术后使用镇痛剂率降低,胃肠功能恢复时间缩短,术后并发症发生率少,差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组术后1、3d较术前1d生长激素及皮质醇水平升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。开腹组术后1、3d较术前1d生长激素及皮质醇水平升高,术后3d较术前1d胰岛素水平降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。腹腔镜组术后1d较开腹组术后1d生长激素与皮质醇水平降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。开腹组术后6个月较同组术前、腹腔镜组术后6个月促卵泡激素、促黄体生成激素及雌二醇水平均降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者随访1个月月经异常率、随访3个月月经正常率、随访1年成功妊娠率差异均未见统计学意义(P均〉n05)。结论腹腔镜相对于开腹手术治疗卵巢良性肿瘤更具临床优势,安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜手 开腹手 卵巢良性肿瘤 应激反应 性激素
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阶段性管理护理在腹腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用效果 被引量:2
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作者 梁秋红 《吉林医学》 CAS 2020年第9期2245-2246,共2页
目的:分析对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者行阶段性管理护理干预的临床效果。方法:选取的研究对象为2018年1月~2020年1月接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的患者302例,将其随机分为两组,分组依据为随机数字表法。对照组给予常规护理,观察组给... 目的:分析对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者行阶段性管理护理干预的临床效果。方法:选取的研究对象为2018年1月~2020年1月接受腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗的患者302例,将其随机分为两组,分组依据为随机数字表法。对照组给予常规护理,观察组给予阶段性管理护理干预。对比干预后患者围术期应激反应情况、术后恢复情况。结果:治疗后,对照组患者气腹后10 min各数值显著增加,但在手术结束时有所下降,但其数值仍高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的数值变化趋势与对照组相同,但在气腹后10 min、手术结束时的指标均低于对照组相关指标,差异具有统计学意义(P<0.05);经护理干预后术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及平均住院时间对比,为观察组耗时较短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者行阶段性管理护理干预可有效缓解围术期应激反应情况,可有效促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤切除 阶段性管理护理 应激反应 临床效果
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瑞芬太尼联合舒芬太尼TCI对老年患者围术期应激反应及术后疼痛的影响 被引量:2
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作者 吴卫强 刘聪霞 +1 位作者 李华平 张岳甫 《黑龙江医药》 CAS 2017年第4期833-835,共3页
目的:探究在老年患者手术的过程中,使用瑞芬太尼联合舒芬太尼靶控输注(TCI),对其围术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:对40例手术患者采用瑞芬太尼进行干预,并定为对照组,对另外40例手术患者采用瑞芬太尼联合舒芬太尼干预,并定为观察... 目的:探究在老年患者手术的过程中,使用瑞芬太尼联合舒芬太尼靶控输注(TCI),对其围术期应激反应及术后疼痛的影响。方法:对40例手术患者采用瑞芬太尼进行干预,并定为对照组,对另外40例手术患者采用瑞芬太尼联合舒芬太尼干预,并定为观察组,两组共80例患者均为我院2013年1月至2016年7月间收治。结果:针对性分析两组患者的HR(次/min)、DBP(mmHg)、SBP(mmHg)情况,麻醉后观察组均较优;观察组手术后24小时的VAS疼痛评分(1.86±1.23)分比较对照组的(3.46±2.11)分而言,明显较优;观察组1天内使用疼痛药物(26.25±6.54)ml相比对照组(46.13±8.2)5ml而言,明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合舒芬太尼TCI能够显著改善患者的老年患者手术疼痛情况,减少应激反应的发生,因此值得临床借鉴。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 舒芬太尼 老年患者 应激反应 后疼痛
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右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除围术期的影响 被引量:2
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作者 韩亚鹏 《实用中西医结合临床》 2019年第8期22-24,共3页
目的:探讨右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除患者围术期应激反应及肾功能的影响。方法:选取2015年2月~2018年3月行腹腔镜胆囊切除术的150例老年患者为研究对象,随机分为实验组与参照组,各75例。实验组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定静脉... 目的:探讨右美托咪定对老年腹腔镜胆囊切除患者围术期应激反应及肾功能的影响。方法:选取2015年2月~2018年3月行腹腔镜胆囊切除术的150例老年患者为研究对象,随机分为实验组与参照组,各75例。实验组患者于麻醉诱导前给予右美托咪定静脉预注,参照组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液。观察两组围手术期应激反应及肾功能指标变化。结果:术前两组血肌酐、尿氮素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组血肌酐、尿氮素水平均较术前明显升高,但实验组升高幅度小于对照组(P<0.05);术后3 d,两组血肌酐、尿氮素水平逐渐回落,组间差异显著,且实验组已恢复至术前水平(P<0.05);实验组拔管即刻、拔管后10 min的心率水平明显低于参照组(P<0.05);实验组拔管即刻血氧饱和度水平明显高于参照组,拔管即刻平均动脉压水平明显低于参照组(P<0.05);拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min,两组血清皮质醇、肾上腺素、白细胞介素-6、C反应蛋白水平均明显升高,但实验组上述指标均明显低于参照组(P<0.05)。结论:对老年腹腔镜胆囊切除术患者术前应用右美托咪定静脉预注的效果显著,可有效抑制围术期应激反应,且对肾功能具有较高的保护作用,提升血流动力学稳定性,值得临床应用。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 右美托咪定 老年患者 应激反应 肾功能
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采取临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响评价 被引量:1
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作者 韩娜娜 《中国医药指南》 2020年第18期27-29,共3页
目的了解临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响评价。方法将我院2016年2月至2018年9月的70例手术治疗子宫肌瘤患者,随机分组,常规护理服务干预组给予一般护理,临床护理路径理念护理组开展临床护理路径理念。比较两组满意... 目的了解临床护理路径理念对子宫肌瘤患者围术期应激反应的影响评价。方法将我院2016年2月至2018年9月的70例手术治疗子宫肌瘤患者,随机分组,常规护理服务干预组给予一般护理,临床护理路径理念护理组开展临床护理路径理念。比较两组满意度;子宫肌瘤手术的平均时间、子宫肌瘤手术之后的住院时间、子宫肌瘤患者治疗的依从性;护理前后应激反应相关指标血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素;护理前后的心理状态以及疼痛程度;并发症。结果临床护理路径理念护理组的满意度更高,P<0.05。临床护理路径理念护理组的满意度是35例(100.00%),常规护理服务干预组则是28例(80.00%),P<0.05。护理前两组应激反应相关指标血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素接近,P>0.05;护理后临床护理路径理念护理组应激反应相关指标血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素优于常规护理服务干预组,P<0.05。统计学分析后,两组患者护理后的心理焦虑、心理抑郁测评值以及疼痛视觉模拟评分均优于护理前(P<0.05),且临床护理路径理念护理组患者护理后的情况优于常规护理服务干预组患者护理后的情况(P<0.05)。结论手术治疗子宫肌瘤患者实施临床护理路径理念效果确切,可有效改善减轻患者的围手术期应激水平,减少相关并发症的发生,加速患者的康复进程,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径理念 子宫肌瘤患者 应激反应 影响
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