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围术期低体温 被引量：339
1
作者 刘小颖 吴新民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期712-714,共3页
术中低体温(＜36°C)并非罕见,有报道显示,轻度低温发生率为50%～70%.低体温在某些时候对机体可能是有益的(低灌注时的器官保护),但多数情况下,将产生不良影响[1].现将在临床遇到术中低体温的典型病例报告如下.
关键词 围术期 低体温 术后 苏醒延迟 麻醉
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加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(2019版) 被引量：159
2
作者 无 江志伟 +1 位作者 石汉平 杨样 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期897-902,共6页
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展,以此促进手术患者术后快速康复[6]。 展开更多
关键词 加速康复外科 围术期 营养支持 共识
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围术期乳腺癌病人情绪的观察 被引量：119
3
作者 毛雪琴 潘芳 +2 位作者 孙靖中 江虹 张洪静 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期422-424,共3页
目的 :探讨围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的变化规律及交感神经紧张状况。方法 :31例乳腺癌患者和 31例正常对照者分别于手术前 5d、手术后 2周、手术后 3周用心理行为评定量表 (SDS、SAS)和皮肤电测试仪对其心理状况、交感神经紧... 目的 :探讨围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的变化规律及交感神经紧张状况。方法 :31例乳腺癌患者和 31例正常对照者分别于手术前 5d、手术后 2周、手术后 3周用心理行为评定量表 (SDS、SAS)和皮肤电测试仪对其心理状况、交感神经紧张度进行测试。结果 :手术前患者组与正常组相比 ,存在明显的情绪障碍 (P <0 .0 1)和较高的交感神经紧张度 (P <0 .0 5 ) ;术后 2周时 ,患者的焦虑情绪好转 ,接近正常对照组水平 ;手术后 3周即将出院时 ,患者焦虑情绪得分又显著升高 ,与术后 2周和正常对照组相比 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,这反应交感神经紧张度的皮肤电阻值的变化与不良情绪的动态变化相一致。结论 :围手术期乳腺癌病人存在明显不良情绪和较高的交感神经紧张度 ,并呈现有规律的动态变化 ,临床护理人员应据此制定相应的护理对策。 展开更多
关键词 围术期 乳腺癌 情绪 肿瘤 皮肤电阻
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老年病人围术期心血管致险事件的预测要素与防治 被引量：118
4
作者 徐世元 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2002年第4期221-223,共3页
老年病人围术期发生的心血管致险事件(risk events)系导致严重并发症甚至死亡的主因之一。本文主要论述:体能为心血管致险事件的主要预测要素;术前存在的心血管疾病在急诊或大手术时发生率增加;老年人自主神经系统发生退行性改变,其交... 老年病人围术期发生的心血管致险事件(risk events)系导致严重并发症甚至死亡的主因之一。本文主要论述:体能为心血管致险事件的主要预测要素;术前存在的心血管疾病在急诊或大手术时发生率增加;老年人自主神经系统发生退行性改变,其交感神经系统遇应激反应时活性增强,致使β-肾上腺素受体逐渐脱敏感;围术期心脏致险事件发生率不能单纯以年龄作论。预测、防治措施的新观念与要点为:MET体能评估法;区域阻滞麻醉或辅以全麻在老年病人中的应用与优点;麻醉与手术过程中血压、心率、血球压积的维持及可乐定的应用。并阐述了孤立性高收缩压性高血压的防治要点及新观念。 展开更多
关键词 老年病人 围术期 心血管致险事件 预测 防治
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围术期焦虑及干预 被引量：112
5
作者 胜利 许又新 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 1997年第3期134-138,共5页
本文以自评、医师评定两种方式对腹部手术患者１０３例（除外精神科病史）进行围术期焦虑及干预的描述性研究。发现术前明显焦虑者占３０％，疑有焦虑者占３４％，无焦虑者占３６％。特质焦虑直接影响术前状态焦虑，疾病、手术因素影响... 本文以自评、医师评定两种方式对腹部手术患者１０３例（除外精神科病史）进行围术期焦虑及干预的描述性研究。发现术前明显焦虑者占３０％，疑有焦虑者占３４％，无焦虑者占３６％。特质焦虑直接影响术前状态焦虑，疾病、手术因素影响术后焦虑，此时特质焦虑仍起作用。支持性心理治疗能降低术前焦虑，提高无并发症者满意程度，但对躯体预后无直接影响。另外，腹部手术患者入院时血皮质醇浓度高于正常人群。 展开更多
关键词 围术期 焦虑 干预
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α2-受体激动剂在围术期中的应用进展 被引量：97
6
作者 郝静 马正良 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2010年第3期266-269,共4页
α2-受体激动剂作用于外周和中枢神经系统的交感神经末梢,减少去甲肾上腺素的释放,可产生镇静、抗焦虑、抗交感必奋作用以及一定的镇痛作用.临床应用的α2-受体激动剂,主要是可乐定或右旋美托咪啶（dexmedemtomidine,DEX）,可在术前、... α2-受体激动剂作用于外周和中枢神经系统的交感神经末梢,减少去甲肾上腺素的释放,可产生镇静、抗焦虑、抗交感必奋作用以及一定的镇痛作用.临床应用的α2-受体激动剂,主要是可乐定或右旋美托咪啶（dexmedemtomidine,DEX）,可在术前、术中或术后应用,产生镇静、镇痛等作用,同时维持血流动力学稳定,减少阿片类药物的用量及其副作用. 展开更多
关键词 α2-受体激动剂 围术期 右旋美托咪啶
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胸部恶性肿瘤围术期静脉血栓栓塞症预防中国专家共识(2018版) 被引量：96
7
作者 李辉 姜格宁 无 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期739-752,共14页
静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）是外科术后常见并发症和医院内非预期死亡的重要危险因素,也是恶性肿瘤患者的第二大死亡原因[1-6]。肺癌和食管癌是两类最常见的胸部恶性肿瘤,其中肺癌的发病率和死亡率在我国恶性肿瘤中... 静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）是外科术后常见并发症和医院内非预期死亡的重要危险因素,也是恶性肿瘤患者的第二大死亡原因[1-6]。肺癌和食管癌是两类最常见的胸部恶性肿瘤,其中肺癌的发病率和死亡率在我国恶性肿瘤中均占第1位;而食管癌发病率占第6位,死亡率占第4位[7]。研究[8-13]已证实肺癌和食管癌均是VTE的高危因素,特别是围术期VTE发生率较高。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 胸部恶性肿瘤 围术期 专家 中国 预防 恶性肿瘤患者 死亡原因
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快速康复外科在肝胆外科围术期护理中的应用 被引量：92
8
作者 许丽丽 杨甲梅 谢峰 《解放军护理杂志》 2009年第6期30-31,共2页
快速康复外科(fast track surgery,FTS)是指围术期采取一系列有效措施,加以组合而产生协同结果,以减少各种应激因素,加速患者术后的快速康复,缩短住院时间。在诸多措施中护理起着至关重要的作用。FTS在肝胆外科护理中的应用包括:术前宣... 快速康复外科(fast track surgery,FTS)是指围术期采取一系列有效措施,加以组合而产生协同结果,以减少各种应激因素,加速患者术后的快速康复,缩短住院时间。在诸多措施中护理起着至关重要的作用。FTS在肝胆外科护理中的应用包括:术前宣教、营养、功能锻炼、肠道准备、皮肤准备、禁食指导等;术中保温、引流管的应用、补液等;术后禁食、胃管及各种引流管的拔除、早期活动等。其中,经改进符合FTS要求的护理措施已取得良好效果,但仍有许多传统观念和措施不适应FTS的要求,有待加以进一步研究和改进。 展开更多
关键词 快速康复外科 肝胆外科 围术期 护理
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临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响 被引量：84
9
作者 赵玲 霍福利 《河北医学》 CAS 2016年第10期1708-1711,共4页
目的:研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。方法:资料取本院2015年5月至2016年5月选择腹腔镜切除术102例患者予回顾分析,对照组行常规性护理,观察组行围术期临床护理路径,对比两组临床... 目的:研究子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期行临床护理路径对临床效果、心理状态及预后的影响。方法:资料取本院2015年5月至2016年5月选择腹腔镜切除术102例患者予回顾分析,对照组行常规性护理,观察组行围术期临床护理路径,对比两组临床效果、心理状态及预后。结果:观察组临床效果和心理状态评分均比对照组优,且总并发症率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者于腹腔镜切除围术期应用临床护理路径效果佳,值得推广。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 腹腔镜切除术 围术期 临床护理路径 心理状态
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术后镇痛对机体应激反应的调控 被引量：76
10
作者 韩传宝 钱燕宁 周钦海 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2005年第2期74-77,共4页
围术期应激反应包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化,影响手术病人的预后和转归。术后镇痛对机体应激反应的调控作用日益受到重视。现就应激机制。
关键词 机体应激反应 术后镇痛 免疫功能 手术病人 调控作用 应激机制 镇痛方法 评估指标 围术期 内分泌
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两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血患者围术期指标ADL评分及术后并发症的影响 被引量：76
11
作者 郑玺 孙敦鑫 殷捷 《河北医学》 CAS 2019年第3期618-623,共6页
目的:分析两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血(HICH)患者围术期指标、日常生活能力(ADL)评分及术后并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院收治的基底节区HICH患者86例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组、... 目的:分析两种不同手术方式治疗对高血压基底节区脑出血(HICH)患者围术期指标、日常生活能力(ADL)评分及术后并发症的影响。方法:选取2015年1月至2018年1月我院收治的基底节区HICH患者86例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组、对照组分别40例、46例,观察组在神经内镜下行微创手术,对照接受小骨窗开颅显微术,记录两组手术围术期指标、手术后7d内颅内压变化,采用ADL量表、格拉斯哥预后量表(GOS)评估其术后6个月内日常生活能力、预后情况,并记录并发症。结果:观察组手术时间、术中失血量、住院时间短/低于对照组,观察组血肿清除率高于对照组(P<0.05);术后3d、7d观察组颅内压明显低于对照组(P<0.05);术后3个月、6个月观察组ADL评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月GOS分级优于对照组(P <0.05);术后6个月内观察组并发症发生率5.00%低于对照组19.57%(P<0.05)。结论:与小骨窗开颅显微术相比,采用神经内镜微创手术治疗基底节区HICH可明显改善患者围术期指标,有效清除血肿、降低颅内压,提高术后日常生活能力及预后水平,且并发症少,值得在临床推广实践。 展开更多
关键词 手术方式 高血压基底节区脑出血 围术期 ADL评分
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右美托咪定围术期应用的研究进展 被引量：74
12
作者 陶广华 李卫 刘文值 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第5期706-710,共5页
目的:了解右美托咪定围术期应用的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,对右美托咪定围术期应用的研究进行归纳和总结。结果与结论:右美托咪定通过抑制去甲肾上腺素的释放,减轻神经细胞炎症反应,从而减少创伤后应激障碍、术后谵妄... 目的:了解右美托咪定围术期应用的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,对右美托咪定围术期应用的研究进行归纳和总结。结果与结论:右美托咪定通过抑制去甲肾上腺素的释放,减轻神经细胞炎症反应,从而减少创伤后应激障碍、术后谵妄及认知功能障碍的发生,对中枢神经系统具有保护作用;而对外周神经系统的保护效应可能通过超极化激活环核苷酸门控阳离子通道及降低Ih电流发挥作用。右美托咪定可能通过抑制机体炎症反应以降低自然杀伤细胞及T细胞的活性,对机体免疫功能产生影响。右美托咪定抑制炎症反应的机制可能与增强迷走神经的兴奋性和乙酰胆碱的释放,抑制高迁移率蛋白族1/核转录因子/Toll样受体信号通路的激活相关。右美托咪定对肺的保护作用与其抑制p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路、上调水通道蛋白表达和抑制促炎因子和炎症介质释放相关。对组织器官缺血再灌注损伤的保护作用主要与右美托咪定抑制氧自由基介导的脂质过氧化反应有关。右美托咪定与麻醉药的相互作用主要表现为协同作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 围术期 镇静 镇痛 抗炎 氧化应激 组织器官功能保护
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PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果评价 被引量：73
13
作者 秦艳娥 钟慧 +4 位作者 陈彪 梁颖娥 张慧玲 蒋桂欢 吴军霖 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第5期690-694,共5页
目的:评价PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2013年1-12月,干预前组)512例、第1轮PDCA循环管理干预后(2014年1-12月,第1轮干预组)861例和第2轮PDCA... 目的:评价PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2013年1-12月,干预前组)512例、第1轮PDCA循环管理干预后(2014年1-12月,第1轮干预组)861例和第2轮PDCA循环管理干预后(2015年1-12月,第2轮干预组)1 070例行骨科Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对比分析持续干预前后围术期抗菌药物预防应用情况。结果:经2轮PDCA循环管理干预后,我院骨科内固定术的构成比显著增加,抗菌药物使用率、品种合理率、术前0.5~1h用药率、疗程合理率和有指征使用抗菌药物的比例分别由干预前的50.20%、98.08%、93.77%、6.61%和82.10%上升至58.41%、100%、99.04%、52.00%和99.04%;预防用抗菌药物的品种由干预前的4种减少到2种,且选用头孢唑啉的比例较干预前显著增加,选用克林霉素的比例显著下降;术后预防用药疗程由干预前的(4.63±2.42)d缩短至(1.61±0.75)d,且用药疗程<24h和疗程为24~48 h的患者比例显著升高,疗程>72 h的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理提高了我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的合理率;但我院预防用抗菌药物的疗程尚未完全控制在24h以内,有待进一步持续干预。 展开更多
关键词 PDCA循环管理 骨科 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 预防应用
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围术期心理干预的护理研究 被引量：73
14
作者 江淼 《护士进修杂志》 北大核心 2003年第6期494-496,共3页
目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预。结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定 ;术后疼痛心理评分 ,6h... 目的探讨心理干预在缓解围术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。方法术前应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预。结果通过心理干预手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定 ;术后疼痛心理评分 ,6h以后明显低于对照组 ;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前。结论心理干预能减轻患者围术期的应激反应 ,并能促进患者术后的恢复。 展开更多
关键词 围术期 心理干预 应激反应 焦虑 护理
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舒适护理模式在子宫肌瘤切除病人围术期护理中的应用 被引量：73
15
作者 张华 《护理研究》 北大核心 2018年第6期969-970,共2页
[目的]探讨舒适护理模式在子宫肌瘤切除术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取接受子宫肌瘤切除术的病人120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用围术期常规护理方案,观察组在此基础上采用舒适护理模式,出院时... [目的]探讨舒适护理模式在子宫肌瘤切除术病人围术期护理中的应用效果。[方法]选取接受子宫肌瘤切除术的病人120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用围术期常规护理方案,观察组在此基础上采用舒适护理模式,出院时比较两组病人自我护理能力、手术情况、住院时间和负性情绪发生情况。[结果]观察组病人自我护理能力高于对照组,手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后卧床时间以及住院时间少于对照组,负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在子宫肌瘤切除术病人围术期护理中应用舒适护理模式,可有效提高病人的自我护理能力,缩短住院时间,减轻负性情绪。 展开更多
关键词 舒适护理模式 子宫肌瘤切除术 围术期 自我护理能力 焦虑 抑郁
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快速康复外科理念在胃癌根治术后护理中的应用 被引量：69
16
作者 林雪梅 全小明 +2 位作者 庞秀霏 叶增杰 符梅华 《护理研究（中旬版）》 2015年第2期543-546,共4页
[目的]探讨快速康复外科(FTS)中西医结合护理措施在胃癌根治术后的应用效果。[方法]将择期行胃癌根治术的79例病人随机分为FTS组和对照组,FTS组给予快速康复外科中西医结合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组护理效果。[结果]两... [目的]探讨快速康复外科(FTS)中西医结合护理措施在胃癌根治术后的应用效果。[方法]将择期行胃癌根治术的79例病人随机分为FTS组和对照组,FTS组给予快速康复外科中西医结合护理措施,对照组给予常规护理措施,比较两组护理效果。[结果]两组术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间、住院费用、消化道症状发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胃癌根治术后应用快速康复外科中西医结合护理措施可促进病人术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用。 展开更多
关键词 快速康复外科 胃癌 围术期 中西医结合 护理
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快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期的应用 被引量：68
17
作者 孙叶飞 张敬浩 周禹晗 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期848-851,共4页
选取2015年9月至2018年4月我院接受腹腔镜结直肠手术患者88例,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施快速康复护理。对2组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、术后并... 选取2015年9月至2018年4月我院接受腹腔镜结直肠手术患者88例,随机分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施快速康复护理。对2组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症和恢复情况、护理工作满意度进行比较。结果显示,2组患者护理前SAS评分以及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),而在护理后观察组SAS评分以及SDS评分显著优于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后并发症较少、恢复较好,护理工作满意度较高(P<0.05)。腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期实施快速康复护理可以有效降低患者的负性心理,减少并发症发生,加快患者恢复进程,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 快速康复护理 腹腔镜 结直肠癌根治术 围术期
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276例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析 被引量：66
18
作者 吴颖其 姜玲 +3 位作者 史天陆 孙言才 杜德才 魏伟 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期488-490,共3页
目的:评价某"三甲"医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法:采用回顾性方法,对某"三甲"医院2009年7月276例脑外科和骨外科Ⅰ类切口手术患者的住院时间、用药时间、用药种类、费用等指标进行统计、分... 目的:评价某"三甲"医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法:采用回顾性方法,对某"三甲"医院2009年7月276例脑外科和骨外科Ⅰ类切口手术患者的住院时间、用药时间、用药种类、费用等指标进行统计、分析。结果:276例患者中,抗菌药物预防性应用率达99.64%(275例),共776例/次,平均用药2.81次;术前首次预防用药>2h者222例(80.43%),平均用药时间为9.61d,最长达34d;预防性应用抗菌药物共涉及10类38种,应用频次排序列前3位的依次为头孢替安(117例/次)、氟氯西林(77例/次)、哌拉西林/舒巴坦(74例/次);单一用药173例(62.68%),联合用药102例(36.96%)。结论:该院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物仍存在较严重不规范现象,亟待采取相关措施加以干预。 展开更多
关键词 Ⅰ类切口手术 围术期 抗菌药物 指南 依从性
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音乐疗法在围术期病人中的应用进展 被引量：65
19
作者 王志成 唐佳 《护理研究（下旬版）》 2007年第1期197-199,共3页
手术对病人是一种严重的心理应激,心理的恐惧与生理的创伤影响病人的心理,对术后康复产生深远影响。音乐疗法可以缓解手术带来的焦虑、疼痛等,本文就音乐疗法在围术期病人中的研究进展作一综述。
关键词 音乐疗法 围术期 研究 进展
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肺癌切除术患者围术期呼吸训练器与腹式呼吸锻炼效果比较 被引量：65
20
作者 黄玉贤 张有为 《护理学杂志》 CSCD 2017年第4期29-31,共3页
目的探讨肺癌切除术患者围术期安全有效的呼吸锻炼方法,促进患者康复。方法将78例行择期肺癌手术患者分为对照组和观察组各39例。围术期对照组行缩唇呼吸结合腹式呼吸功能锻炼;观察组采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼。每天1次,持续7d后... 目的探讨肺癌切除术患者围术期安全有效的呼吸锻炼方法,促进患者康复。方法将78例行择期肺癌手术患者分为对照组和观察组各39例。围术期对照组行缩唇呼吸结合腹式呼吸功能锻炼;观察组采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼。每天1次,持续7d后评价效果。结果观察组PaO2、FVC、FEV1、IC值显著高于对照组(均P<0.05),肺不张及肺部感染率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对肺癌行切除术患者,围术期采用呼吸训练器进行呼吸功能锻炼,较常规方法更有助于改善肺功能,降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 肺癌 围术期 呼吸功能锻炼 呼吸训练器 缩唇呼吸 腹式呼吸 肺不张 肺部感染
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