中国围妊娠期女性癫痫患者管理指南 被引量：14

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作者 中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组 肖波 +2 位作者 周东 龙莉莉 冯莉 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期539-544,共6页

癫痫是最常见的中枢神经系统慢性疾病之一,其中约40%的女性癫痫患者处于育龄期。与男性患者相比,育龄期女性癫痫患者面临更多来自家庭和社会的压力,还需承受生理和心理方面的双重负担。关于妊娠时机、抗癫痫药物的致畸风险、选药方案和... 癫痫是最常见的中枢神经系统慢性疾病之一,其中约40%的女性癫痫患者处于育龄期。与男性患者相比,育龄期女性癫痫患者面临更多来自家庭和社会的压力,还需承受生理和心理方面的双重负担。关于妊娠时机、抗癫痫药物的致畸风险、选药方案和母乳喂养等一系列问题也时常困扰育龄期女性患者。为此,中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组组织相关专家,讨论并撰写《中国围妊娠期女性癫痫患者管理指南》,旨在为围妊娠期女性癫痫患者提供全面合理的治疗规范。 展开更多

关键词 癫痫 妇女 围妊娠期 指南

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风湿性疾病患者围妊娠期药物使用规范 被引量：11

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作者 张文 李懿莎 +7 位作者 刘冬舟 李娟 苏娟 王立 张卓莉 左晓霞 赵岩 中华医学会风湿病学分会 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期946-953,共8页

风湿性疾病是一大类主要累及关节及其周围组织的慢性炎症性疾病,大多数情况下患者需长期药物治疗,妊娠期用药难以避免。风湿性疾病患者在妊娠期的药物选择需兼顾疗效与母亲、胎儿的安全性。中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家,在... 风湿性疾病是一大类主要累及关节及其周围组织的慢性炎症性疾病,大多数情况下患者需长期药物治疗,妊娠期用药难以避免。风湿性疾病患者在妊娠期的药物选择需兼顾疗效与母亲、胎儿的安全性。中华医学会风湿病学分会组织国内有关专家,在借鉴国内外相关领域的指南、共识、诊疗经验的基础上制定了本规范,对风湿性疾病常用药物在备孕期、妊娠期和哺乳期的应用与注意事项提出建议,旨在规范风湿性疾病围妊娠期的药物使用。 展开更多

关键词 风湿性疾病 围妊娠期 治疗

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围妊娠期女性新型冠状病毒肺炎疫苗接种的专家共识 被引量：7

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作者 无 李艳辉 +11 位作者 梁静 汪宏波 凌斌 况燕 杜欣 徐亚辉 吴小华 卫兵 陈晓军 李小毛 申硕 陈红 《中国病毒病杂志》 CAS 2021年第5期330-333,共4页

在最初的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗3期临床试验中,妊娠及哺乳期女性并未被纳入,导致目前有关COVID-19疫苗接种在妊娠和哺乳期女性中的有效性和安全性方面的数据极有限。自2020年底以来,国内外相关政府... 在最初的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗3期临床试验中,妊娠及哺乳期女性并未被纳入,导致目前有关COVID-19疫苗接种在妊娠和哺乳期女性中的有效性和安全性方面的数据极有限。自2020年底以来,国内外相关政府部门、学术协会等对COVID-19疫苗的接种已经发布了一些共识或指导意见,其中包括对妊娠期、哺乳期或计划妊娠(自然或借助辅助生殖技术)的女性,但由于发布时间有先后等原因,对于上述特殊时期女性接种COVID-19疫苗的意见并不一致。本专家共识在参考国内外最新研究进展、相关机构推荐和我国相关政策规范,经过各位专家讨论后形成,其目的是对我国计划妊娠、妊娠期及哺乳期女性接种COVID-19疫苗提供指导性意见。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 新型冠状病毒(SARS-COV-2) 疫苗 妊娠期 哺乳期 围妊娠期 疫苗接种 免疫预防

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系统性红斑狼疮患者围妊娠期静脉血栓栓塞风险评估及干预策略

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作者 杨雨荻 黄璨 +3 位作者 田新平 李梦涛 赵久良 赵岩 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2024年第1期74-82,共9页

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫病,尽管随着诊治水平的不断提高,妊娠已经不再是SLE患者的禁忌证,但SLE患者仍为高危妊娠群体,其发生产科并发症和不良妊娠事件的风险均显著高于健康人群。同时,前期研究证实SLE患者围妊娠期发生静脉血栓栓塞(VTE)的风险亦显著升高,可能的机制包括SLE和妊娠所共同导致的高凝状态、内皮损伤和血液淤滞等多种因素。然而,目前关于SLE患者围妊娠期VTE风险评估和干预的高质量临床研究匮乏,尚无专门针对SLE合并妊娠患者VTE管理的相关指南。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 围妊娠期 静脉血栓栓塞 静脉血栓栓塞管理

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医师药师联合评估围妊娠期用药风险的实践与探索

5

作者 王璐 邱季 +1 位作者 刘荃 程璐 《安徽医学》 2024年第7期898-903,共6页

目的探讨医师药师联合评估围妊娠期女性用药风险对提高围妊娠期女性用药安全的作用。方法选取2021年8月至2021年11月安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院滨湖院区产前咨询门诊中107例围妊娠期女性用药咨询案例,建立围妊娠期药... 目的探讨医师药师联合评估围妊娠期女性用药风险对提高围妊娠期女性用药安全的作用。方法选取2021年8月至2021年11月安徽医科大学第三附属医院合肥市第一人民医院滨湖院区产前咨询门诊中107例围妊娠期女性用药咨询案例,建立围妊娠期药物暴露登记及妊娠结局随访表,收集并回顾性分析患者基本信息、用药信息、妊娠结局、新生儿结局等;重点追踪使用缺乏安全性数据药物的患者妊娠及新生儿结局;比较接种不同类型新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)患者妊娠及新生儿结局。结果107例围妊娠期女性用药咨询中患者平均年龄为(30.58±5.12)岁,人均用药数量为(2.71±2.05)种,使用次数排名前3类药物依次为生物制品(33.89%)、中药(23.89%)、抗感染药物(15.56%)。自患者咨询日起追踪至妊娠终止时间,追踪天数平均为(126.21±57.77)天,共追踪到71例(66.36%)妊娠结局,包括5例(4.67%)自愿选择人工终止妊娠、其中胎儿结构异常1例(0.93%)。重点追踪的45例(42.06%)围妊娠期用药患者妊娠结局良好,新生儿无畸形情况。接种两种不同类型新冠疫苗(灭活疫苗、蛋白亚单位疫苗)的患者在分娩方式、分娩数量及新生儿分娩时胎龄、性别、身长、体质量、Apgar评分及新生儿病理情况方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论医师药师联合评估围妊娠期用药风险工作,能为患者提供科学和个性化的用药建议与临床指导,便于登记与收集药物围妊娠期使用的循证医学依据。 展开更多

关键词 围妊娠期 用药咨询 妊娠结局 新型冠状病毒疫苗

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健康管理防治围妊娠期宫颈高危人乳头瘤病毒感染的应用价值

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作者 李驰花 马玥 《中外医药研究》 2024年第21期25-27,共3页

目的:探讨围妊娠期宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染应用健康管理的防治价值。方法:选取2021年1月—2022年1月攀枝花市中心医院收治的围妊娠期宫颈高危HPV感染患者80例作为研究对象,根据随机数表法分为常规管理组(常规管理)与健康管理组(... 目的:探讨围妊娠期宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染应用健康管理的防治价值。方法:选取2021年1月—2022年1月攀枝花市中心医院收治的围妊娠期宫颈高危HPV感染患者80例作为研究对象,根据随机数表法分为常规管理组(常规管理)与健康管理组(健康管理),各40例。比较两组妊娠意愿、高危HPV感染转阴率与病毒负荷量相对光单位(RLU)/临床阈值(CO)、临床疗效、HPV感染知信行评分。结果:健康管理组妊娠意愿率高于常规管理组,差异有统计学意义(P=0.001);干预1年后,健康管理组高危HPV感染转阴率高于常规管理组,病毒负荷量RLU/CO低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.001);健康管理组总有效率高于常规管理组,差异有统计学意义(P=0.034);干预后,两组知识、态度、行为评分高于干预前,健康管理组高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康管理在围妊娠期宫颈高危HPV感染患者中的防治效果较好,可提高患者的妊娠意愿、高危HPV感染转阴率,促进病毒负荷量RLU/CO下降和知信行评分提高。 展开更多

关键词 围妊娠期 高危人乳头瘤病毒感染 健康管理 宫颈癌筛查

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健康管理模式在围妊娠期宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者中的应用

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作者 牛津洋 马玥 《中外医药研究》 2024年第24期55-57,共3页

目的:探讨健康管理模式在围妊娠期宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月攀枝花市中心医院收治的围妊娠期宫颈高危型HPV感染患者60例作为研究对象,以双色球法分为对照组和观察组,各30例。对... 目的:探讨健康管理模式在围妊娠期宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月攀枝花市中心医院收治的围妊娠期宫颈高危型HPV感染患者60例作为研究对象,以双色球法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规干预,观察组采用健康管理模式干预。比较两组干预效果、高危型HPV感染转阴率与病毒负荷量相对光单位/对照临界值(RLU/CO)、负面情绪、妊娠意愿。结果:相较于对照组,观察组总有效率更高(P=0.007);干预6、12个月后,相较于对照组,观察组高危型HPV感染转阴率更高,病毒负荷量RLU/CO值更低(P<0.05);干预12个月后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组妊娠意愿率高于对照组(P=0.009)。结论:采用健康管理模式对围妊娠期宫颈高危型HPV感染患者进行干预,有助于促进HPV感染转阴,减轻病毒感染,提高临床效果,同时可缓解患者的负面情绪,提高妊娠意愿率。 展开更多

关键词 围妊娠期 人乳头瘤病毒感染 健康管理模式 转阴率 负面情绪

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高频超声对围妊娠期乳腺良恶性病变患者成像特征及诊断价值分析

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作者 李慧 秦波 +4 位作者 李敏 吕敏 王子明 张宝方 申红梅 《首都食品与医药》 2024年第13期100-103,共4页

目的探讨高频超声对围妊娠期乳腺良恶性病变患者成像特征及诊断价值分析。方法选取2019年1月-2022年12月于济南市第二妇幼保健院就诊的围妊娠期乳腺良恶性病变患者180例为研究对象,用高频超声进行诊断,以病理检查结果为“金标准”,分析... 目的探讨高频超声对围妊娠期乳腺良恶性病变患者成像特征及诊断价值分析。方法选取2019年1月-2022年12月于济南市第二妇幼保健院就诊的围妊娠期乳腺良恶性病变患者180例为研究对象,用高频超声进行诊断,以病理检查结果为“金标准”,分析高频超声对围妊娠期乳腺良恶性病变诊断价值,并对其成像特征进行分析。结果180例患者中,病理诊断良性病变132例,其中增生69例、脂肪瘤23例、纤维囊性腺瘤40例,恶性病变48例,其中乳头状癌20例、导管内癌15例、腺样囊性癌8例、鳞状细胞癌5例;高频超声诊断良性病变142例,其中增生70例、脂肪瘤27例、纤维囊性腺瘤45例,恶性病变38例,其中乳头状癌20例、导管内癌13例、鳞状细胞癌5例,与病理诊断相比,高频超声检出率无明显差异(P>0.05);与良性病变相比,恶性病变形态、包膜、边缘、钙化、回声、声晕、血流信号等成像特征均有明显差异(P<0.05);高频超声诊断乳腺良恶性病变的AUC为0.810(95%CI:0.748-0.871),灵敏度为70.30%,特异度为85.23%。结论高频超声对围妊娠期乳腺良恶性病变具有诊断价值,具有较高的诊断率,高频超声成像特征在围妊娠期乳腺良恶性病变诊断中具有重要意义,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 高频超声 围妊娠期 乳腺良恶性病变 成像特征 诊断价值

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女性癫痫患者围妊娠期癫痫管理的研究进展 被引量：5

9

作者 习志洁 孙红斌 《四川医学》 CAS 2017年第1期109-113,共5页

癫痫是神经系统常见的慢性疾病,孕妇的癫痫患病率约为0.3%-0.5%。围妊娠期癫痫发作和抗癫痫药物的使用,均会增加孕妇及胎儿不良结局的风险。本文对女性围妊娠期生理变化和激素水平的改变对癫痫发作和抗癫痫药物的影响、癫痫对孕妇及胎... 癫痫是神经系统常见的慢性疾病,孕妇的癫痫患病率约为0.3%-0.5%。围妊娠期癫痫发作和抗癫痫药物的使用,均会增加孕妇及胎儿不良结局的风险。本文对女性围妊娠期生理变化和激素水平的改变对癫痫发作和抗癫痫药物的影响、癫痫对孕妇及胎儿的影响、抗癫痫药物的致畸性、围妊娠期管理综述如下。1妊娠对癫痫的影响对于有癫痫病史而未治疗的患者来说,她们在妊娠期癫痫复发的风险会升高。 展开更多

关键词 癫痫 围妊娠期 抗癫痫药物 胎儿畸形

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围妊娠期高血清叶酸水平雌性小鼠模型的建立及高血清叶酸水平对胚胎心脏发育的影响 被引量：1

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作者 郭姝怡 高娟 +6 位作者 王瀚宇 董家豪 谢岩 胡斯琦 安心宇 李桐帆 薛赓 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期666-671,共6页

目的通过高叶酸含量配方饲料结合血清叶酸检测建立围妊娠期高血清叶酸水平的雌性小鼠模型,并研究围妊娠期增补叶酸导致血清叶酸水平升高对后代心脏发育的影响。方法根据文献报道设计了正常叶酸含量(2.0 mg/kg)和高叶酸含量(10.0、20.0、... 目的通过高叶酸含量配方饲料结合血清叶酸检测建立围妊娠期高血清叶酸水平的雌性小鼠模型,并研究围妊娠期增补叶酸导致血清叶酸水平升高对后代心脏发育的影响。方法根据文献报道设计了正常叶酸含量(2.0 mg/kg)和高叶酸含量(10.0、20.0、40.0 mg/kg)的配方饲料。30只6周龄雌性BALB/c小鼠随机分成5组(每组6只),其中1组使用普通饲料喂养,其余4组分别使用上述4种配方饲料喂养。喂养2周后,根据血清叶酸水平对4组配方饲料喂养的雌鼠(24只)重新分组:正常血清叶酸组(血清叶酸水平<2000 pg/mL)、高血清叶酸组(2000 pg/mL≤血清叶酸水平<3000 pg/mL)、超高血清叶酸组(血清叶酸水平≥3000 pg/mL)。分组后继续使用相应的配方饲料饲养,并与普通饲料喂养的雄鼠合笼,以发现阴道栓当天作为孕0.5 d(E0.5)计算孕龄。获取不同孕龄的胎鼠心脏组织样本,通过H-E染色、免疫组织化学染色对孕10.5 d(E10.5)、孕11.5 d(E11.5)和孕13.5 d(E13.5)胎鼠心脏发育相关指标进行检测。结果随着饲料中叶酸含量的增加,雌鼠的平均血清叶酸水平呈现逐渐升高的趋势,但是不同组间血清叶酸水平差异没有统计学意义(P=0.163)。相较于正常血清叶酸组和高血清叶酸组,超高血清叶酸组胎鼠的心脏表现出间叶组织缺乏(E10.5)、心肌细胞减少且增生不活跃(E10.5)、心房与心室壁厚度均减少(E11.5,P均<0.001)、磷酸化组蛋白H3阳性率降低(E11.5,P均<0.001)、背侧间充质突出缺失(E13.5)、右心耳和心室流出道结构异常(E13.5)及原发孔型房间隔缺损等房室间隔缺损表现(E13.5)。结论通过围妊娠期增补叶酸结合血清叶酸检测构建高血清叶酸水平雌性小鼠模型的方法可行、有效。围妊娠期雌性小鼠增补叶酸导致的血清叶酸水平剧烈升高与后代心脏发育异常相关。 展开更多

关键词 围妊娠期 增补叶酸 血清叶酸水平 心脏发育 动物模型

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类风湿关节炎患者围妊娠期生物制剂的使用安全及其对母婴疫苗接种的影响

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作者 欧阳志明 陈乐锋 戴冽 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期2246-2251,共6页

类风湿关节炎(RA)患者围妊娠期的治疗需兼顾母亲病情的控制和对胎儿生长发育及母婴疫苗接种的影响。目前治疗RA的生物制剂仅肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂有充足数据表明可在备孕期和哺乳期使用,妊娠晚期需停用含Fc结构域的TNF-α抑制... 类风湿关节炎(RA)患者围妊娠期的治疗需兼顾母亲病情的控制和对胎儿生长发育及母婴疫苗接种的影响。目前治疗RA的生物制剂仅肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂有充足数据表明可在备孕期和哺乳期使用,妊娠晚期需停用含Fc结构域的TNF-α抑制剂,仅培塞利珠单抗可在整个妊娠期使用。其他种类的生物制剂研究数据尚不足以证明其妊娠期安全性。生物制剂母婴暴露需考虑对疫苗接种和疫苗应答的影响,尤其是会影响减毒活疫苗的接种。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 围妊娠期 生物制剂 疫苗接种

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重视围妊娠期癫痫患者的规范化管理 被引量：4

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作者 王玉平 高乐虹 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期535-538,共4页

《中国围妊娠期女性癫痫患者管理指南》是通过对现有国内、外循证医学证据进行系统性回顾和分析,结合中国女性癫痫患者的实际情况,制订的针对女性癫痫患者在围妊娠期的全程有效的管理和科学指导。通过阐述女性癫痫患者在妊娠时机选择、... 《中国围妊娠期女性癫痫患者管理指南》是通过对现有国内、外循证医学证据进行系统性回顾和分析,结合中国女性癫痫患者的实际情况,制订的针对女性癫痫患者在围妊娠期的全程有效的管理和科学指导。通过阐述女性癫痫患者在妊娠时机选择、抗癫痫药物的致畸风险、妊娠期药物调整方案和母乳喂养所涉及的困扰育龄期女性癫痫患者的一系列问题进行非常系统全面的指导。文中就《中国围妊娠期女性癫痫患者管理指南》内容进行评述。 展开更多

关键词 癫痫 妇女 围妊娠期 规范化管理

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不同手术方法治疗妊娠合并良性甲状腺结节的临床价值比较

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作者 王海璐 《浙江创伤外科》 2023年第10期1843-1846,共4页

目的 比较分析超声引导下射频消融术(radio frequency ablation,RFA)与开放性手术治疗围妊娠期甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTN)患者的疗效和机体应激反应程度。方法 选取2018年7月至2022年6月本院收治的围妊娠期BTN患者80例... 目的 比较分析超声引导下射频消融术(radio frequency ablation,RFA)与开放性手术治疗围妊娠期甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTN)患者的疗效和机体应激反应程度。方法 选取2018年7月至2022年6月本院收治的围妊娠期BTN患者80例,根据治疗方式分为观察组(RFA)41例,对照组(开放手术)39例。比较两组病人基线资料、手术情况、甲状腺功能、并发症情况、术后应激反应水平以及观察组结节体积变化。结果 两组患者一般情况之间均差异无统计学意义(均P>0.05),观察组患者的手术时间、术中出血量、术后2周的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及住院时间均低于对照组(均P<0.05);观察组患者术后应激相关指标均低于对照组(均P<0.05),其中术后48 h数值高于术前(均P<0.05);术后3月观察组患者促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free thyroxine,FT4)水平高于对照组(均P<0.05),对照组TSH水平较术前提高,FT4、FT3水平较术前减低(P<0.05);对照组患者的术后并发症总发生率高于观察组(P<0.05),对照组患者甲状腺功能减退及颈部不适的发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3月所有患者结节无复发情况,术后24月观察组患者结节的结节消失数升高、体积减小、最大径减短、结节体积缩小率(volume reduction ration,VRR)增大,VRR为(89.52±3.07)%。结论 BTN一般情况下选择定期随访,对于亟需手术治疗的围妊娠期BTN,超声引导下RFA比传统开放手术治疗围妊娠期BTN更加安全、便捷及经济,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺结节 甲状腺切除术 导管消融术 围妊娠期

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21-羟化酶缺陷症的围妊娠期管理研究进展

14

作者 郭伟红 何庆 《国际内分泌代谢杂志》 2023年第2期128-131,共4页

21-羟化酶缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的类型,近年随着人们对生育要求的提高,21-羟化酶缺陷症女性患者围妊娠期的管理受到广泛关注。为了减轻未出生婴儿的男性化程度并提高活产率,孕前病情控制及遗传咨询、妊娠期药物剂量... 21-羟化酶缺陷症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的类型,近年随着人们对生育要求的提高,21-羟化酶缺陷症女性患者围妊娠期的管理受到广泛关注。为了减轻未出生婴儿的男性化程度并提高活产率,孕前病情控制及遗传咨询、妊娠期药物剂量及种类的调整及监测标志物的选择、分娩时糖皮质激素应激剂量的调整、治疗中如何避免肾上腺危象、产后和哺乳期药物剂量调整及非经典先天性肾上腺皮质增生症围妊娠期的治疗等均需进一步规范。本文将针对相关管理策略和治疗的现状及研究进展进行综述。 展开更多

关键词 21-羟化酶缺陷症 先天性肾上腺皮质增生症 围妊娠期 糖皮质激素

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妊娠期生理特点与宫颈癌的关系及围妊娠期宫颈癌筛查的意义 被引量：3

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作者 闫飞艳 程薇 +2 位作者 王燕 陈蕾 常丽花 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第2期164-168,共5页

目的探讨妊娠期生理特点与宫颈癌的关系及加强宫颈疾病史妇女围妊娠期宫颈癌筛查的意义。方法选取2018年1月至2020年1月间陕西省西安医学院第二附属医院妇产科门诊建立档案并接受正规产前检查的22141例孕妇作为研究对象,根据是否处于妊... 目的探讨妊娠期生理特点与宫颈癌的关系及加强宫颈疾病史妇女围妊娠期宫颈癌筛查的意义。方法选取2018年1月至2020年1月间陕西省西安医学院第二附属医院妇产科门诊建立档案并接受正规产前检查的22141例孕妇作为研究对象,根据是否处于妊娠期进行分组,妊娠期3328例,非妊娠期18813例。按照自愿原则,受检者接受液基细胞学检查(TCT),共计3328例。TCT异常者及发现宫颈病变的孕妇,在产后6周进行TCT复查。对选择同期接受宫颈癌筛查项目的非孕期妇女开展TCT检查结果分析。结果TCT检查结果显示,妊娠期和非妊娠期妇女细胞学阳性比组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非妊娠组患者高度鳞状上皮内病变(HSIL)高于妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不典型鳞状细胞(ASC-US)、低度上皮内病变(LSIL)、不典型鳞状细胞(ASC-H)、鳞状细胞癌(SCC)和不典型腺细胞(AGC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者宫颈组织学结果中,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌发生率、活检率和阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访134例细胞学异常的妊娠期妇女,细胞学转阴率为68.7%(92/134),阴道镜检查结果显示,炎症或人乳头瘤状病毒(HPV)感染6例,CINⅠ5例、CINⅡ3例,CINⅢ2例,没有浸润癌出现。结论多数妊娠合并宫颈病变患者在产后可自行缓解或无进展,预后效果良好。 展开更多

关键词 宫颈疾病史 围妊娠期 宫颈癌筛查 妊娠期 宫颈肿瘤

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优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低的临床效果分析 被引量：2

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作者 任兰翠 《中国医药指南》 2016年第5期128-129,共2页

目的探讨优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低患者的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2015年3月300例妊娠期甲状腺功能减低患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各150例,对照组不采取任何的治疗措施,治疗组给予口服优甲... 目的探讨优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低患者的临床疗效。方法选取我院2013年9月至2015年3月300例妊娠期甲状腺功能减低患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各150例,对照组不采取任何的治疗措施,治疗组给予口服优甲乐进行治疗,随访3~6个月,观察两组患者的TSH、FT_4水平以及新生儿神经智力发育情况。结果新生儿年龄在14~30个月时检测神经智力发育情况,治疗组孕妇TSH、FT_4水平恢复正常,MDI与PDI评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 优甲乐 围妊娠期 甲状腺功能减低

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围妊娠期小鼠胰岛细胞增殖及Survivin表达变化的研究 被引量：1

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作者 王晓兢 朱嘉瑜 +5 位作者 张勤凤 徐一力 吕颖钺 张洁 吴雨洁 武晓泓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 2014年第3期178-183,共6页

目的 观察围妊娠期小鼠胰岛β/α细胞量、细胞增殖、Survivin表达变化以及大鼠胰岛细胞瘤细胞株INS-1干扰Survivin表达后催乳素刺激细胞增殖的变化,探讨Survivin与妊娠期胰岛细胞扩增的关系.方法 采用免疫组化染色法检测C57 BL/6雌性小... 目的 观察围妊娠期小鼠胰岛β/α细胞量、细胞增殖、Survivin表达变化以及大鼠胰岛细胞瘤细胞株INS-1干扰Survivin表达后催乳素刺激细胞增殖的变化,探讨Survivin与妊娠期胰岛细胞扩增的关系.方法 采用免疫组化染色法检测C57 BL/6雌性小鼠非妊娠对照组（NP）和妊娠10.5、14.5、18.5 d（P10.5、P14.5、P18.5）、产后4、8 d（AP4、AP8）（每组各25只）胰岛β/α细胞量的变化.采用胶原酶消化法分离纯化小鼠胰岛,以流式细胞术检测细胞周期,实时定量聚合酶链反应及Western blotting法检测Survivin mRNA和蛋白的表达.采用脂质体转染siRNA方法干扰INS-1细胞Survivin的表达,催乳素刺激后检测细胞周期.多组数据组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用最小差异显著性分析.结果 妊娠期胰岛β/α细胞量均显著增加,高峰在P18.5,与NP组相比,β细胞量增长2.1倍（3.84±0.38比1.81 ±0.09,t =4.75,P＜0.05）,α细胞量增长1.6倍（0.92±0.13比0.56 ±0.08,t =2.69,P＜0.05）,至AP8恢复至NP水平.妊娠期小鼠胰岛细胞增殖显著增加,高峰在P14.5,与NP组相比,增殖指数增长2.7倍（23.07±1.88比7.72±1.12,t=10.89,P＜0.05）,产后恢复正常.Survivin mRNA表达水平在妊娠期明显增高,高峰在P14.5,与NP组相比,增长6.7倍（6.69±1.61比1.00 ±0.00,t =4.57,P＜0.05）,产后恢复正常.P10.5时Survivin蛋白开始表达,高峰在P14.5,与P10.5相比增长3.6倍（3.63±0.26比1.00±0.00,t=9.98,P＜0.05）,P18.5时表达逐渐下降,P20.5时表达消失.催乳素可显著刺激INS-1细胞增殖,而siRNA干扰INS-1细胞Survivin表达后,细胞增殖受阻.结论 妊娠期小鼠胰岛细胞出现明显扩增,并伴有Survivin的动态表达.Survivin介导催乳素刺激的胰岛β细胞扩增作用. 展开更多

关键词 胰岛 小鼠 SURVIVIN 围妊娠期

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围妊娠期小鼠胰岛细胞视网膜母细胞瘤蛋白的表达及其与β细胞扩增的关系 被引量：1

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作者 赵馨 徐一力 +5 位作者 吴亚 章辉 石厚霞 刘翠萍 祝辉 武晓泓 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期617-623,共7页

目的观察围妊娠期小鼠胰岛细胞视网膜母细胞瘤（Rb）蛋白的表达变化，探讨其与妊娠期胰岛13细胞扩增的关系。方法将适合繁衍的6-8周龄体重20-25g的C57BL／6小鼠合笼配繁，检测阴栓形成，留取未孕（NP）、孕14．5d（P14．5）、孕18．5d（... 目的观察围妊娠期小鼠胰岛细胞视网膜母细胞瘤（Rb）蛋白的表达变化，探讨其与妊娠期胰岛13细胞扩增的关系。方法将适合繁衍的6-8周龄体重20-25g的C57BL／6小鼠合笼配繁，检测阴栓形成，留取未孕（NP）、孕14．5d（P14．5）、孕18．5d（P18．5）、产后4d（AP4）、产后8d（AP8）等围妊娠期天数的小鼠。采用胶原酶消化法分离纯化小鼠胰岛，Westernblot法检测Rb、磷酸化Rb（p-Rb）及转录因子E2F1的蛋白表达，免疫荧光技术检测Rb和p-Rb的分布。配繁胰腺特异性Rh基因敲除小鼠，留取NP、P14．5和P18．5的小鼠。以腹腔葡萄糖耐量试验评估小鼠P14．5时的糖耐量变化。体内及体外试验检测葡萄糖刺激下的胰岛素分泌。免疫组化法检测基因敲除小鼠胰岛B细胞量、数目及面积的变化，免疫荧光法检测Ki67阳性β细胞比例变化。各组间比较采用独立样本t检验。结果（1）小鼠胰岛细胞RI）、p-Rb和E2F1在妊娠期表达显著升高，高峰出现在P14．5，表达量分别为NP组的2．16、2．96和2．09倍（￡=9．31、24．23、8．31，均P〈0．叭），均于分娩后逐渐恢复至孕前水平；Rb主要表达于胞核，而p-Rh主要表达于胞浆。（2）NP时基因敲除小鼠糖耐量优于野生型小鼠，血糖曲线下面积（AUC）显著降低[（1343±19）比（1511±16）mmol·L^-1·min^-1，t=10．48，P〈0．01]；P14．5d时基因敲除鼠糖耐量仍优于野生型孕鼠，AUC显著降低[（1073±117）比（1359±101）mmol·L^-1·rain^-1，t=3．71，P〈0．01]；P14．5d时，基因敲除孕鼠葡萄糖刺激的胰岛素分泌在2rain和30rain时显著高于野生型孕鼠[分别为（0．69±0．10）比（0．55±0．10）ng／ml、（0．46±0．08）比（0．36±0．08）ng／ml，t=2．40、2．30，均P〈0．051，体外葡萄糖刺激下基因敲除孕鼠的胰岛素分泌水平也高于野生型孕鼠[低糖和高糖状态下分别为（233±48）比（93± 展开更多

关键词 围妊娠期 视网膜母细胞瘤蛋白 胰岛 β细胞增殖

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优甲乐治疗围妊娠期甲状腺功能减低的临床价值体会 被引量：1

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作者 董霞 《中国实用医药》 2019年第14期147-149,共3页

目的探讨不同剂量左甲状腺素钠片(商品名:优甲乐)治疗围妊娠期甲状腺功能减低的临床价值。方法 120例孕前已确诊为甲状腺功能减低的妊娠妇女作为研究对象,根据妊娠后是否调整优甲乐剂量分为观察组及对照组,各60例。妊娠后根据甲状腺功... 目的探讨不同剂量左甲状腺素钠片(商品名:优甲乐)治疗围妊娠期甲状腺功能减低的临床价值。方法 120例孕前已确诊为甲状腺功能减低的妊娠妇女作为研究对象,根据妊娠后是否调整优甲乐剂量分为观察组及对照组,各60例。妊娠后根据甲状腺功能水平调整优甲乐剂量的为观察组,妊娠后未调整优甲乐剂量的为对照组。比较两组临床治疗效果;比较妊娠后两组促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT——4)水平及新生儿14～30个月之间的神经智力发育情况;比较两组妊娠并发症发生情况;比较观察组妊娠前与妊娠期优甲乐剂量。结果观察组总有效率为91.67%,高于对照组的68.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组TSH水平为(1.13±0.35)mIU/L、FT——4水平为(13.36±2.17)pmol/L,新生儿智力发育指数(MDI)评分为(118.37±3.66)分、心理发育指数(PDI)评分为(109.68±3.13)分,均优于对照组的(3.16±0.80)mIU/L、(7.36±1.24)pmol/L、(79.55±2.79)分、(81.38±1.95)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠期优甲乐用量为(120.60±15.43)μg/d,高于妊娠前的(86.69±17.01)μg/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能减低患者妊娠期间要在原基础治疗剂量上随妊娠期的增加逐步增加优甲乐的用量,一般为20%～30%,需要根据血清TSH治疗目标及时调整剂量,以提高孕妇身体健康程度,维护胎儿的身体健康,值得进一步在临床上应用。 展开更多

关键词 左甲状腺素钠片 围妊娠期 甲状腺功能减低

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围妊娠期子宫肌瘤的处理

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作者 赵慧玲 张丽 +1 位作者 李友云 胡利霞 《中国实用医刊》 2011年第7期84-85,共2页

目的探讨子宫肌瘤对围妊娠期的影响及处理方法。方法追踪调查我院不孕门诊、产科住院部110例围妊娠期合并子宫肌瘤女性的临床资料。结果110例围妊娠期合并肌瘤妇女中，36例不孕合并肌瘤患者手术治疗25例，术后1年内妊娠17例，妊娠率68... 目的探讨子宫肌瘤对围妊娠期的影响及处理方法。方法追踪调查我院不孕门诊、产科住院部110例围妊娠期合并子宫肌瘤女性的临床资料。结果110例围妊娠期合并肌瘤妇女中，36例不孕合并肌瘤患者手术治疗25例，术后1年内妊娠17例，妊娠率68％，流产2例。74例合并肌瘤孕妇，剖宫产43例，占58．1％；阴道分娩27例，占36．4％；流产、早产4例。产后母婴预后好。结论妥善处理围妊娠期子宫肌瘤对保障母婴安全意义重大．应加强产前检查．密切关注、谨慎处理围妊娠期合并肌瘤患者。 展开更多

关键词 围妊娠期 子宫肌瘤

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