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2008-2014年凶险性前置胎盘的回顾性临床研究 被引量：193
1
作者 余琳 胡可佳 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期169-173,共5页
目的探讨近年凶险性前置胎盘的发生和转诊情况、临床特点以及分娩结局。方法收集2008年1月至2014年12月7年间在北京大学第一医院住院分娩的孕妇共28837例，其中前置胎盘患者316例，根据其有无剖宫产史分为两组，有剖宫产史的患者60例为... 目的探讨近年凶险性前置胎盘的发生和转诊情况、临床特点以及分娩结局。方法收集2008年1月至2014年12月7年间在北京大学第一医院住院分娩的孕妇共28837例，其中前置胎盘患者316例，根据其有无剖宫产史分为两组，有剖宫产史的患者60例为凶险性前置胎盘组，无剖宫产史的患者256例为普通前置胎盘组。回顾性分析并比较两组患者的转诊情况、临床特点、胎盘主要附着部位以及分娩结局等情况。结果（1）7年间前置胎盘的平均发生率为10．96％0（316／28837），其中凶险性前置胎盘60例，发生率为2．08％0（60／28837）。凶险性前置胎盘的发生率由2008年的0．91％o（3／3298）逐年上升到2014年的3．08％0（17／5514）。（2）316例前置胎盘患者中，外院转诊患者145例，转诊率为45．9％（145／316）。凶险性前置胎盘组患者的转诊率（63．3％，38／60）显著高于普通前置胎盘组（41．8％，107／256；x。=9．080，P=O．003）。转诊患者分娩结局良好，无孕产妇死亡。（3）凶险性前置胎盘患者的胎盘附着部位以前壁为主，达38．5％（15／39），明显高于普通前置胎盘组（12．1％，21／174；Х^2=57．636，P〈O．01）；凶险性前置胎盘组并发胎盘植入的发生率为53．3％（32／60），明显高于普通前置胎盘组（15．6％，40／256；Х^2=39．041，P〈O．01）。（4）凶险性前置胎盘组患者的产后出血量≥1000ml、输血、子宫切除、新生儿窒息的发生率分别为41．7％（25／60）、38．3％（23／60）、8．3％（5／60）、15．0％（9／60），普通前置胎盘组分别为4．7％（12／256）、12．9％（33／256）、1．2％（3／256）、8．6％（22／256），两组分别比较，差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论近年凶险性前置胎盘的发生率逐年上升，其胎盘附着以子宫前壁为主，临床风险极高，分级转诊制度是减� 展开更多
关键词 前置胎盘 发病率 回顾性研究
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我国近五年青光眼临床与基础研究进展 被引量：150
2
作者 葛坚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期710-716,共7页
由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、干细胞培养与自然动物模型形成、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段,因此有必要回顾我国近5年来青光眼的临床与基础研究进展情况,... 由于青光眼的早期诊断、发病机制、致病基因筛选及功能测定、视神经损伤与保护、滤过术后瘢痕调控、干细胞培养与自然动物模型形成、流行病学研究等基本问题尚处于探讨阶段,因此有必要回顾我国近5年来青光眼的临床与基础研究进展情况,分析青光眼研究领域存在的问题,明确今后青光眼的研究方向,进一步推动青光眼的临床与基础研究深入发展。 展开更多
关键词 青光眼 回顾性研究 基础研究 临床 流行病学研究 视神经损伤 干细胞培养 早期诊断 发病机制 功能测定
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新式剖宫产术与盆腔粘连的探讨 被引量：154
3
作者 李佳倪 高素清 周凤珍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期629-630,共2页
目的　探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况 ,以期改良现有术式 ,减少或减轻并发症的发生。方法　对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间深圳市第二人民医院因妇产科疾病再次开腹手术 ,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史 10 8例病例... 目的　探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况 ,以期改良现有术式 ,减少或减轻并发症的发生。方法　对 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 4月间深圳市第二人民医院因妇产科疾病再次开腹手术 ,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史 10 8例病例进行回顾性研究 ,比较其盆腔粘连情况。结果　两组病例盆腔均有不同程度粘连 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重。 展开更多
关键词 盆腔粘连 新式剖宫产术 子宫下段剖宫产 并发症 妇产科疾病 第二人民医院 病例 开腹手术 回顾性研究
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我国防盲治盲工作的进展 被引量：143
4
作者 赵家良 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期697-701,共5页
进入新世纪以来,我国继续将白内障盲的手术治疗作为防盲治盲的重点。全球最大的防盲项目“视觉第一中国行动”取得了重大成效。1997年至2001年的5年内施行了206万例白内障复明手术,实现了我国每年白内障手术数超过了白内障盲新发人数40... 进入新世纪以来,我国继续将白内障盲的手术治疗作为防盲治盲的重点。全球最大的防盲项目“视觉第一中国行动”取得了重大成效。1997年至2001年的5年内施行了206万例白内障复明手术,实现了我国每年白内障手术数超过了白内障盲新发人数40万例的历史性转变。地方各级政府积极组织开展防盲治盲工作。白内障手术率明显提高。眼病流行病学研究取得了新的进展。目前防盲治盲中存在的最主要问题是根治白内障盲的进展缓慢,这是我国防盲治盲工作发展过程中的问题,是可以解决的。 展开更多
关键词 盲 白内障手术 回顾性研究 防盲治盲 治盲工作 “视觉第一中国行动” 白内障复明手术 白内障盲 流行病学研究 2001年
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中国人骨质疏松症诊断标准回顾性研究 被引量：111
5
作者 张智海 沈建雄 刘忠厚 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2004年第3期255-262,287,共9页
目的　通过对既往国内文献复习 ,提出一种更方便、更科学的中国人骨质疏松症诊断标准。方法　检索国内期刊数据库中已发表的文献 ,摘录骨密度丢失率数据进行统计、计算、分析 ,得到不同年龄段、不同作者、使用不同型号仪器、不同部位的... 目的　通过对既往国内文献复习 ,提出一种更方便、更科学的中国人骨质疏松症诊断标准。方法　检索国内期刊数据库中已发表的文献 ,摘录骨密度丢失率数据进行统计、计算、分析 ,得到不同年龄段、不同作者、使用不同型号仪器、不同部位的骨密度丢失百分率及相关曲线。结果　中国男性骨质疏松诊断标准推荐使用骨密度丢失百分率 2 5 %或 2SD ;中国女性骨质疏松诊断标准推荐使用骨密度丢失百分率 2 5 %或 2SD ;测量部位推荐使用如下顺序 :股骨颈 >前臂远端 1/ 3、1/ 10、1/ 6 >RA法手指骨 2 ,3,4中节 >股骨Troch区 ;不推荐使用股骨Ward区和腰椎侧位。结论　使用骨密度丢失百分率这个指标作为中国人骨质疏松症诊断标准非常有意义 ,值得进一步推广和深入研究。 展开更多
关键词 骨密度 诊断标准 骨质疏松症 回顾性研究 股骨 中国人 SD 指骨 腰椎侧位
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北京地区妊娠期糖尿病发病情况及妊娠结局的回顾性调查 被引量：112
6
作者 苏日娜 朱微微 +4 位作者 魏玉梅 王晨 冯慧 林莉 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期330-335,共6页
目的调查2013年北京地区妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）发病情况及妊娠结局现状。方法采用系统整群抽样的方法筛选出北京地区15家医院，调查2013年6月20日至11月30日在15家医院进行产前检查并分娩的15194例孕妇的... 目的调查2013年北京地区妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）发病情况及妊娠结局现状。方法采用系统整群抽样的方法筛选出北京地区15家医院，调查2013年6月20日至11月30日在15家医院进行产前检查并分娩的15194例孕妇的孕期情况，排除孕前糖尿病孕妇，诊断GDM 2987例（GDM组），同期非糖尿病孕妇11999例（非GDM组）。分析2组一般情况、妊娠结局及母儿并发症的差异，组间比较采用两独立样本t检验及χ2检验。结果北京地区GDM发病率高达19.7%（2987/15194）。GDM组孕妇年龄为（29.4±4.5）岁，明显高于非GDM组孕妇[（28.0±4.2）岁]（t=285.705，P＜0.05）；GDM组孕妇孕前体重也明显高于非GDM组[（59.5±10.2）与（56.1±8.6） kg，t=352.565，P＜0.05]。孕前超重和肥胖孕妇GDM的发生率分别为29.9%（664/2230）和38.8%（250/664），明显高于孕前正常体重孕妇[18.0%（1777/9890）]及孕前体重偏低孕妇[12.9%（273/2118）]（χ2=296.843，P＜0.05）。经产妇GDM发生率高于初产妇[21.2%（910/4298）与19.4%（2077/10688）]，三级医院GDM发生率高于二级医院[21.1%（1654/7849）与18.7%（1333/7173）]，城市户籍孕妇GDM发生率高于农村户籍者[21.3%（2028/9521）与17.1%（896/5249）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为5.813、13.440和39.137，P值均＜0.05）。GDM组剖宫产率明显高于非GDM组[47.1%（1407/2987）与39.8%（4782/11999）]（χ2=72.204，P＜0.05）。GDM组孕妇早产[7.3%（217/2987）]、妊娠期高血压疾病[6.3%（185/2987）]、大于胎龄儿[9.2%（275/2987）]、巨大儿[9.5%（283/2987）]和新生儿转儿科的发生率[8.6%（258/2987）]高于非GDM组[分别为5.7%（686/11999）、3.9%（454/11999）、5.8%（694/11999）、7.2%（861/11999）和6.5%（778/11999）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为10.117、34.371、79.378、20.346和17.236，P值均＜0.05）。结论北京地区GDM发病率仍较高，高龄� 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 妊娠结局 发病率 回顾性研究 北京
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连花清瘟颗粒联合西药常规疗法治疗新型冠状病毒肺炎疑似病例63例临床观察 被引量：105
7
作者 吕睿冰 王文菊 李欣 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期655-659,共5页
目的回顾性评价连花清瘟颗粒联合西药常规疗法治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疑似病例的临床疗效及安全性。方法收集2020年1月1-27日在武汉科技大学附属华润武钢总医院就诊的新冠肺炎疑似患者病历101例,其中63例给予常规治疗(营养... 目的回顾性评价连花清瘟颗粒联合西药常规疗法治疗新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疑似病例的临床疗效及安全性。方法收集2020年1月1-27日在武汉科技大学附属华润武钢总医院就诊的新冠肺炎疑似患者病历101例,其中63例给予常规治疗(营养支持治疗、对症治疗、抗病毒及抗生素药物治疗)联合连花清瘟颗粒口服作为治疗组,38例仅给予常规治疗作为对照组。收集治疗10天后临床资料,比较两组主要症状(发热、咳嗽、乏力)消失率、发热持续时间、其他单项症状和体征消失率。结果治疗组发热、咳嗽、乏力症状消失率分别为86.7%、55.6%、82.5%,均明显高于对照组(分别为67.7%、30.6%、58.6%,P<0.05)。治疗组发热症状消失患者中位发热持续时间为6天,对照组为7天,两组比较差异无统计学意义(P=0.171)。治疗组气促和湿啰音体征消失率分别为68.2%和56.0%,均明显高于对照组(分别为20.0%和20.0%,P<0.05)。治疗组病情加重4例(6.4%)与对照组6例(15.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未见严重不良反应。结论连花清瘟颗粒联合西药常规治疗可明显改善新冠肺炎疑似病例发热、咳嗽、乏力、气促等症状,安全性好。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 连花清瘟颗粒 疑似病例 回顾性研究
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1084例颌骨骨折的临床回顾性研究 被引量：98
8
作者 邹立东 张益 +3 位作者 何冬梅 刘林 安金刚 段登辉 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2003年第3期131-134,共4页
目的总结分析颌骨骨折的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析1084例颌面骨折发生的年龄、性别、原因、全身损伤、骨折类型、治疗及手术并发症。结果颌骨骨折男性多发,20～40岁为好发年龄段;原因以交通事故伤为最多,占49.2%,19%的病例伴... 目的总结分析颌骨骨折的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析1084例颌面骨折发生的年龄、性别、原因、全身损伤、骨折类型、治疗及手术并发症。结果颌骨骨折男性多发,20～40岁为好发年龄段;原因以交通事故伤为最多,占49.2%,19%的病例伴有全身损伤。下颌运动受限、咬合紊乱和颜面畸形是颌骨骨折的三个主要体征。85.5%的骨折行手术复位和坚固内固定。5.1%的病例术后发生感染。结论颌骨骨折中年轻男性多见,交通事故伤是其最主要原因。直接复位和固定、截骨以及植骨是骨折治疗的有效方法,颌间牵引在颌骨骨折治疗中的作用不可忽视。坚固内固定技术促进了颌骨骨折的治疗。 展开更多
关键词 颌骨骨折 坚固内固定 颌间牵引 回顾性研究
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我国防盲与眼科流行病学研究的现状及发展 被引量：93
9
作者 管怀进 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期938-943,共6页
2005年以来的时期是我国防盲与眼科流行病学研究进展最显著的一个时期.全国眼病和视力残疾人抽样调查发现白内障（56.7%）、视网膜葡萄膜病（14.1%）和角膜病（10.3%）是目前我国盲和视力损伤的主要原因.＂视觉第一中国行动＂二期、＂... 2005年以来的时期是我国防盲与眼科流行病学研究进展最显著的一个时期.全国眼病和视力残疾人抽样调查发现白内障（56.7%）、视网膜葡萄膜病（14.1%）和角膜病（10.3%）是目前我国盲和视力损伤的主要原因.＂视觉第一中国行动＂二期、＂百万贫困白内障患者复明工程＂等重大防盲项目已取得巨大成就.2005年至2009年我国共施行了387.1万白内障复明手术,2009年百万人口白内障手术率达到796.2.全国已建成白内障无障碍县673个、无障碍市70个、无障碍省（自治区）2个.近5年已为175 501例低视力患者验配了助视器,为47 009例盲人提供了定向行走训练.初级眼保健和沙眼、糖尿病视网膜病变的防治也取得了一定成果.5年来,虽然基本完成了国家防盲任务,但远未达到＂视觉2020＂行动的目标要求,特别是还存在白内障手术率仍然偏低、主要致盲性眼病并未根治;流行病学研究缺少创新性、深度和广度不够等问题.今后,应切实把握好眼科流行病学的良好发展趋势,开展原创造性和分子流行病学研究;还应整合包括初级眼保健在内的各级眼保健力量,＂高质量、低价格＂地开展白内障、视网膜病、角膜病、沙眼、屈光不正、低视力、青光眼等防盲工作,争取早日达到＂视觉2020＂根治我国可避免盲的宏伟目标. 展开更多
关键词 盲 流行病学研究 白内障 回顾性研究
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2000-2013年我国诺如病毒感染性胃肠炎暴发流行病学特征分析 被引量：89
10
作者 宋晓佳 张静 施国庆 《疾病监测》 CAS 2017年第2期127-131,共5页
目的了解我国诺如病毒的流行病学特征及变化趋势,为制定有效的防控措施提供依据。方法以"诺如病毒"、"诺瓦克样病毒"以及"暴发"、"调查"为关键词检索,收集整理2000 2013年在CNKI、万方和维普... 目的了解我国诺如病毒的流行病学特征及变化趋势,为制定有效的防控措施提供依据。方法以"诺如病毒"、"诺瓦克样病毒"以及"暴发"、"调查"为关键词检索,收集整理2000 2013年在CNKI、万方和维普等中文数据库中的文献并进行分析。结果共收集符合要求的文献52篇,涉及诺如病毒暴发疫情72起,累计报道病例11 778例,平均164例/起,疫情持续时间平均8.57 d。报道疫情数居前3位的省份依次是广东省28起(占38.89%),浙江省18起(占25.00%),广西壮族自治区6起(占8.33%)。暴发场所以学校及托幼机构为主,有53起,占73.61%,其中中学25起、小学及幼儿园17起,大学11起;其次是养老/医疗机构10起,占13.89%。传播途径以经水传播为主,有27起,占37.50%,人-人接触传播24起,占33.33%,食源性传播17起,占23.61%。不同场所疫情传播途径差异有统计学意义(χ~2=48.899,P=0.000)。在经水传播的疫情中,由桶装水污染引起的暴发最多,占48.15%。基因组别分布GⅡ24起,占72.73%,GⅠ6起,占18.18%。结论需加强关注我国诺如病毒感染性胃肠炎暴发,特别是学校和幼托机构等人群聚集的场所。建议加强高危场所管理和水质监测,提高菌株检测鉴定水平。 展开更多
关键词 诺如病毒 急性肠炎 暴发 回顾性研究
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儿童百日咳247例临床特点及重症百日咳危险因素分析 被引量：88
11
作者 胡云鸽 刘泉波 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期684-689,共6页
目的 探讨儿童百日咳的临床特点及重症百日咳的危险因素.方法 收集2013年1月至2014年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的247例百日咳患儿的病例资料,按年龄分为≤3月龄组120例、＞3月龄组127例,按免疫接种分为免疫组31例、未免疫组188... 目的 探讨儿童百日咳的临床特点及重症百日咳的危险因素.方法 收集2013年1月至2014年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的247例百日咳患儿的病例资料,按年龄分为≤3月龄组120例、＞3月龄组127例,按免疫接种分为免疫组31例、未免疫组188例,按是否合并其他病原菌感染分为单纯组106例、混合组141例,按病情严重程度分为普通组234例、重症组13例,对各组临床资料进行回顾性分析对比.结果 （1） 2013年百日咳杆菌阳性检出率8.4％（57/680）,2014年检出率10.2％（190/1 856）,全年散发,182例（73.6％）发生于夏秋季.202例（81.8％）＜6月龄.（2） 238例（96.4％）有阵发性痉挛性咳嗽,61例（24.7％）伴鸡鸣样回声.≤3月龄组中111例（92.5％）出现阵发性痉挛性咳嗽,较＞3月龄组（127/127,100％）发生率低（x2=9.885,P＜0.05）;20例（16.7％）有阵发性青紫,11例（9.2％）出现呼吸暂停,6例（5.0％）有窒息,均较＞3月龄组多见（x2=19.999、12.081、6.508,P均＜0.05）;并发重症肺炎、肺实变和（或）不张、百日咳脑病、呼吸衰竭等均高于＞3月龄组（x^2=17.340、6.080、11.030、23.545,P均＜0.05）.（3）≤3月龄组、未免疫组、混合感染组平均住院日及治疗疗程均较＞3月龄组、免疫组、单纯组长（住院时间t=19.331、26.741;疗程t=1.193、2.937,P均＜0.05）.（4）外周血白细胞升高224例（90.7％）,182例（73.7％）以淋巴细胞分类为主.≤3月龄组、未免疫组、重症组白细胞计数较＞3月龄、免疫组、普通组高（f=11.075、13.739、3.469,P均＜0.05）.（5）有接触史、发热、白细胞增高、痰菌培养阳性、并发肺实变和（或）不张者易发展为重症百日咳（OR =4.521、4.900、1.085、4.792、50.400,P均＜0.05）.244例（98.8％）预后良好,3例≤3月龄且未接种疫苗者死亡（1.2％）.结论 重庆地区百日咳发病呈上升趋势,好发于＜6月龄未接种百白 展开更多
关键词 百日咳 儿童 回顾性研究 危险因素
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上海地区老年急性白血病417例回顾性研究 被引量：83
12
作者 上海市白血病协作组 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期3-5,共3页
目的：了解上海地区老年白血病发病及临床特点。方法：对上海地区１９８４～１９９４年４１７例老年急性白血病作了回顾性临床总结和分析。结果和结论：老年急性白血病占所有急性白血病住院病例的１４．５％，其中以急性髓系白血病为常... 目的：了解上海地区老年白血病发病及临床特点。方法：对上海地区１９８４～１９９４年４１７例老年急性白血病作了回顾性临床总结和分析。结果和结论：老年急性白血病占所有急性白血病住院病例的１４．５％，其中以急性髓系白血病为常见，又以Ｍ５和淋巴细胞白血病Ｌ３型最多。老年白血病完全缓解（ＣＲ）率为２３．９％，明显低于青壮年的５３．７％。常规剂量诱导治疗的ＣＲ率高于小剂量治疗的ＣＲ率。早期死亡的危险因素为年龄大于７０岁，有心肺等基础疾病，有骨髓增生异常综合征病史，发病时有弥散性血管内凝血，Ｈｂ＜４０ｇ／Ｌ，外周血原始＋早幼细胞＞０．８０。 展开更多
关键词 白血病 老年人 回顾性研究
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结直肠癌流行病学特征回顾性研究 被引量：84
13
作者 武雪亮 王立坤 +5 位作者 黄先涛 韩磊 孙光源 史永兴 杨东东 薛军 《中国医药导报》 CAS 2019年第20期60-63,75,共5页
目的探讨河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")近5年来收治的结直肠癌流行病学特征,为政府制订肿瘤预防控制策略提供决策依据。方法选取我院2013年1月~2017年12月就诊的696例结直肠癌患者为研究对象,对其年龄、性别、地... 目的探讨河北北方学院附属第一医院(以下简称"我院")近5年来收治的结直肠癌流行病学特征,为政府制订肿瘤预防控制策略提供决策依据。方法选取我院2013年1月~2017年12月就诊的696例结直肠癌患者为研究对象,对其年龄、性别、地域分布、病变部位、分化程度、病理类型、主要症状等资料进行分析总结。结果 2013~2017年统计结直肠癌就诊例数分别为111、119、130、147例和189例;其中,男414例,女282例;好发年龄50~70岁,尤其是60~70岁;城区427例,农村269例;直肠癌457例,结肠癌239例;病变分化程度以中分化为主,病理类型以乳头状腺癌为主,印戒细胞癌女性居多;症状以大便带血和腹部不适为主。结论近5年,我院收治的结直肠癌患者例数呈逐年上升趋势,男多于女,城市就诊高于农村,直肠癌发病远高于结肠近2倍,以乳头状、中分化腺癌为主,女性患者应注意印戒细胞癌的发生;因此,应逐步完善结直肠癌的三级预防措施,加强结肠镜的普查及科普宣教,提高早诊率。 展开更多
关键词 结直肠癌 流行病学特征 回顾性研究 单中心
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中国乳腺癌手术治疗10年的发展与变迁 被引量：79
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作者 张保宁 张斌 +11 位作者 唐中华 谢小明 杨红健 何建军 李卉 李佳圆 李静 范金虎 黄蓉 宋清坤 张慧明 乔友林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期582-587,共6页
目的研究中国10年乳腺癌手术治疗方式的发展与变迁，比较分析乳腺癌手术治疗方式的选择在中国不同地区之间的差异。方法从中国女性原发性乳腺癌10年（1999-2008）抽样回顾性调查数据库中提取与乳腺癌手术治疗相关资料。结果乳腺癌10年... 目的研究中国10年乳腺癌手术治疗方式的发展与变迁，比较分析乳腺癌手术治疗方式的选择在中国不同地区之间的差异。方法从中国女性原发性乳腺癌10年（1999-2008）抽样回顾性调查数据库中提取与乳腺癌手术治疗相关资料。结果乳腺癌10年抽样（每年抽取1个月的全部收治病例）回顾性调查住院病历4211例，行手术病例4078例，其中乳腺癌改良根术3271例（80．21％），1999年乳腺癌改良根治术率为68．89％，2008年为80．17％，10年上升了11．28个百分点（x。=31．143，P〈0．001）。保乳手术231例（5．66％），1999年保乳手术率为1．29％，2008年为11．57％，10年上升了10．28个百分点（X^2=102．835，P〈0．001）。Halsted根治术469例（11．50％），1999年Halsted根治术率为28．28％，2008年为4．96％，10年下降了23．32个百分点（，=206．202，P〈0．001）。乳房切除手术（Halsted根治术十改良根治术＋乳房单纯切除术）合计3786例（92．84％），1999年乳房切除手术率为98．46％，2008年为86．36％，10年下降了12．10个百分点（g2=95．744，P〈0．001）。在中国东、南部经济相对发达地区，1999年乳腺癌改良根治术率为45．64％，2008年为76．13％，10年上升了30．49个百分点（X^2=89．393，P〈0．001）；在中国中、西部经济欠发达地区，乳腺癌改良根治术率较高，每年均超过80％，10年变化不大（X^2=2．113，P=0．146）。在中国东、南部经济相对发达地区，1999年保乳手术率为2．68％，2008年为16．87％，10年上升了14．19个百分点（X^2=69．544，P〈0．001）；在中国中、西部经济欠发达地区，1999年保乳手术率为0．42％，2008年为6．22％，10年上升了5．80个百分点（X^2=30．003，P〈0．001）。在中国东、南部经济相对发达地区，1999年乳腺癌Halsted根治术率高达50．34％，2008年为3．29％，10年下降了47．05个 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 外科手术 回顾性研究
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5766例宫颈癌临床特征分析 被引量：78
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作者 程静新 姚立丽 +4 位作者 李贺月 袁敏 周萍 袁建林 张怡 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期768-772,共5页
目的探讨近年我院宫颈癌的发病情况及临床特征，为宫颈癌有效预防和临床诊治提供科学依据。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2003年1月至2011年12月收治的宫颈癌患者5766例作为研究对象，对其发病情况及临床特征进行回顾性分析。结果... 目的探讨近年我院宫颈癌的发病情况及临床特征，为宫颈癌有效预防和临床诊治提供科学依据。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2003年1月至2011年12月收治的宫颈癌患者5766例作为研究对象，对其发病情况及临床特征进行回顾性分析。结果①各年份宫颈癌新发病例呈逐年增高趋势，各年间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②发病年龄36～60岁4294例，占74.5％，平均年龄49.65±10.98岁；9年间发病高峰年龄呈现年轻化的趋势。③发病人群维吾尔族共3278例，占56.9％，但汉族发病人群呈逐年增高趋势；④发病地区南疆地区共3307例，占57.4％，南、北疆患病人群无明显变化趋势；城市患者所占比例呈逐年增高趋势；⑤农民和家庭妇女共4171例，占72.3％，但干部及其他职业有增加趋势；小学以下文化程度患者共3423例，占59.4％，但大专以上文化程度患者比例呈增加趋势；⑥I期、Ⅱ期患者比例增高，Ⅲ期、Ⅳ期患者呈下降趋势；鳞癌有逐渐降低、腺癌及腺鳞癌有逐渐增加趋势。结论近年来我院宫颈癌发病和早期比例逐年增高，且具有年轻化趋势，汉族比例增多、城市人口比例增多，干部及其他职业宫颈癌患者所占比例有逐年增加趋势，大专以上文化程度宫颈癌患者比例有升高趋势，临床分期早、腺癌和腺鳞癌比例增多的趋势。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床特征 回顾性研究
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医院急诊手外伤病例的描述性流行病学调查报告 被引量：74
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作者 彭峰 赵根明 顾玉东 《中华手外科杂志》 CSCD 2000年第2期86-89,共4页
目的　通过对上海华山医院急诊手外伤患者的流行病学调查 ,了解医院急诊手外伤病例的构成及其分布特征。方法　对 1997年 4月至 1998年 3月 ,在上海华山医院就诊的 2 2 72例急诊手外伤患者进行问卷调查 ;并对在 1998年 1月来院急诊的 16... 目的　通过对上海华山医院急诊手外伤患者的流行病学调查 ,了解医院急诊手外伤病例的构成及其分布特征。方法　对 1997年 4月至 1998年 3月 ,在上海华山医院就诊的 2 2 72例急诊手外伤患者进行问卷调查 ;并对在 1998年 1月来院急诊的 160例患者进行随访。根据性别、年龄、受伤地点和部位等 ,分析该群体的流行病学特征。结果　患者平均年龄为 3 3 .89岁 ,2 0～ 5 0岁的青壮年占 86.1%。男女性别比为 2 .86∶1。工伤占 49.7% ,家中受伤占 2 4.2 %。开放性损伤占 83 .2 % ,手指损伤占 71.7%。华山医院所在行政区的手外伤发生率为 4.5‰。结论　手外伤主要发生在青壮年男性 ,以工伤居多 ,开展手外伤预防医学的重点应在企事业单位进行。 展开更多
关键词 手损伤 流行病学 回顾性研究 预防医学
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内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉437例分析 被引量：73
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作者 李倩 李楠杉 +6 位作者 劳月琼 蔺武 魏南 姜国俊 王沧海 刘红 吴静 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期34-39,共6页
目的探讨经内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉的临床、病理及镜下特征,评估此术式的疗效和安全性,并指导医生进行疾病的诊断及治疗。方法取该院2014年8月-2015年8月行EMR切除息肉的437例(687枚)患者的临床病理资料进行回顾性分析,按... 目的探讨经内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉的临床、病理及镜下特征,评估此术式的疗效和安全性,并指导医生进行疾病的诊断及治疗。方法取该院2014年8月-2015年8月行EMR切除息肉的437例(687枚)患者的临床病理资料进行回顾性分析,按照腺瘤癌变以及高危性腺瘤-低危性腺瘤-非腺瘤性息肉分组法,以年龄、性别、临床表现以及息肉内镜、病理特征等指标为变量进行统计分析,观察EMR治疗息肉的临床效果,评估其安全性。结果息肉内镜下检出率为48.28%,进行EMR治疗的息肉占全部息肉的34.90%,其中高危腺瘤占17.08%,从非腺瘤性息肉到高危性腺瘤,随着癌变可能性的增加,息肉发生部位从近端结肠向远端结肠转移,其形态更容易表现为有蒂息肉,且黏膜分叶和黏膜改变发生率逐渐增加。大肠息肉癌变与息肉有蒂、分布在远端结肠、直径大于1.0 cm、腺瘤含绒毛样成分、息肉黏膜分叶、充血、粗糙和糜烂有关。EMR治疗息肉,一次性切除率为99.70%,并发症发生率为1.14%。结论高危性腺瘤和癌变腺瘤在结直肠分布及内镜下表现中存在一定的特征,该院针对大小为0.5~3.0 cm的息肉,采用EMR联合钛夹治疗息肉的临床效果显著,并发症少,可有效阻断腺瘤-大肠散发性癌这一演化进程,是防治结直肠癌的有效手段。 展开更多
关键词 结直肠息肉 腺瘤 内镜下黏膜切除术 回顾性研究
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真菌性角膜炎654例感染谱分析 被引量：64
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作者 钟文贤 谢立信 +1 位作者 史伟云 孙士营 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第24期1681-1685,共5页
目的对654例真菌性角膜炎的流行病学特征和实验室检查结果进行分析,以提高临床真菌性角膜炎的诊治效果。方法对1999年1月至2004年12月间真菌性角膜炎住院患者的人口学特征、疾病危险因素、季节变化、临床特征、实验室结果和治疗策略进... 目的对654例真菌性角膜炎的流行病学特征和实验室检查结果进行分析,以提高临床真菌性角膜炎的诊治效果。方法对1999年1月至2004年12月间真菌性角膜炎住院患者的人口学特征、疾病危险因素、季节变化、临床特征、实验室结果和治疗策略进行回顾性分析。结果真菌性角膜炎患者在感染性角膜溃疡住院患者中所占比例最高(61.9%)。角膜损伤(51.4%)特别是植物性物质损伤(25.7%)为最常见的危险因素。真菌性角膜炎的发生率在秋冬季比春夏季更高,并呈逐年递增趋势。氢氧化钾湿片直接镜检法的诊断阳性率为88.7%。分离到的真菌中镰刀菌属最多见(73.3%)。604例(92.4%)患者接受了手术干预,包括穿透性角膜移植399例(66.0%),板层角膜移植177例(29.3%)。结论镰刀菌属是真菌性角膜炎中最主要的病原。氢氧化钾湿片直接镜检法以其快速、简便和高特异性值得进一步推广。角膜移植术仍然是治疗严重真菌性角膜炎的最有效方法,建议早期实施。 展开更多
关键词 角膜炎 真菌性 流行病学 病原学 回顾性研究
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经伤椎置钉椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折2年以上随访结果 被引量：67
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作者 曾忠友 张建乔 +4 位作者 金才益 王斌 江春宇 吴鹏 严卫锋 《中国骨伤》 CAS 2012年第2期128-132,共5页
目的:探讨经伤椎置钉6钉三椎体固定并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折的临床意义。方法:回顾性分析自2006年1月至2008年12月采用经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗且获得2年以上随访的32例胸腰椎骨折患者,其中男25例,... 目的:探讨经伤椎置钉6钉三椎体固定并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折的临床意义。方法:回顾性分析自2006年1月至2008年12月采用经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗且获得2年以上随访的32例胸腰椎骨折患者,其中男25例,女7例,年龄25～60岁,平均39.1岁。按AO分型:A1.3型5例,A3.1型17例,A3.3型8例,C1.1型1例,C1.3型1例。载荷评分4～7分,平均5.8分。脊髓神经损伤按Frankel分级:A级2例,B级2例,C级5例,D级9例,E级14例。测量并对比其术前、术后及最后随访时的Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位程度,同时采用Denis评分对疼痛及劳动能力进行评价。结果:32例平均随访时间为39.2个月(30～48个月)。无内固定松动或断裂,除3例为浮壁骨痂外其余病例关节突间及椎板表面植骨融合良好。术后Cobb角、椎体前缘高度及椎管占位情况较术前有明显改善(P<0.05),但最后随访时脊柱矫正度较术后有部分丢失(P>0.05)。25例患者最后随访时CT扫描显示椎体前上方存在大小不一的空洞现象。脊髓神经功能除2例A级无变化外,其余均有1～2级的恢复。Denis疼痛评分:P122例,P27例,P33例。Denis工作状态评分:W118例,W28例,W33例,W53例。结论:虽然经伤椎置钉6钉三椎体固定方式并选择性单节段植骨治疗胸腰椎骨折能有效恢复脊柱生理弧度、伤椎前缘高度及椎管容积,亦无内固定松动或断裂,且腰背痛获得很好缓解,但并不能改善椎体空壳现象,亦不能避免矫正度部分丢失。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折固定术 内 脊柱融合术 回顾性研究
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620例极低出生体重儿的临床资料分析 被引量：66
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作者 施丽萍 杜立中 孙眉月 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期202-205,共4页
目的　探讨影响极低出生体重儿存活率的相关因素 ,为降低其死亡率提供帮助。方法对笔者医院近 10年收治的 6 2 0例极低出生体重儿按体重分三组 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,按住院年份 (1991～ 1995年和 1996～ 2 0 0 0年 )分两组 ... 目的　探讨影响极低出生体重儿存活率的相关因素 ,为降低其死亡率提供帮助。方法对笔者医院近 10年收治的 6 2 0例极低出生体重儿按体重分三组 ,并对其临床资料进行回顾性分析 ,按住院年份 (1991～ 1995年和 1996～ 2 0 0 0年 )分两组 ,对其生存和死亡进行分析比较。结果　极低出生体重儿主要原因有多胎妊娠 (2 7.3% )、羊膜早破 (2 0 .2 % )、妊娠并发症 (11.5 % )和原因不明(36 8% )。所有住院患儿均有一种或一种以上并发症 ,主要有呼吸暂停 384例 (6 1.9% )、低体温 348例 (5 6 .1% )、脑室内出血 2 6 0例 (41.9% )、呼吸窘迫综合征 2 2 2例 (35 .8% )和动脉导管开放 16 8例(2 7 1% )、感染 16 2例 (2 6 .1% )。体重越低 ,并发症的发生率越高。本组极低出生体重儿存活率86 5 % ,体重≤ 10 0 0g存活率为 6 0 .6 %。前后 5年两组比较 ,近 5年存活率明显提高 (80 .8%比89 2 % ,P <0 0 0 5 )。死亡的主要原因是呼吸窘迫综合征、感染和脑室内出血。结论　极低出生体重儿必须收住NICU病房密切监护 ;早期发现并发症 ,及时处理 ;防止院内感染。 展开更多
关键词 极低出生体重婴儿 存活率 回顾性研究
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